Dla osób z chorobami nerek nie ma bezpiecznej ilości ołowiu w wodzie pitnej

nerka

Według nowego badania poziomy ołowiu w wodzie pitnej, które są dozwolone przez Agencję Ochrony Środowiska, mają szkodliwy wpływ na zdrowie osób z chorobą nerek. Wyniki pojawią się w nadchodzącym numerze JASN.

Pomimo postępów w zmniejszaniu ilości ołowiu w wodzie pitnej, niski poziom skażenia jest nadal powszechny w całych Stanach Zjednoczonych. Może to być szczególnie niebezpieczne dla 30-40 milionów Amerykanów żyjących z przewlekłą chorobą nerek, którzy mają zwiększoną podatność na toksyczne działanie ołowiu.

Aby zbadać wpływ niskiego poziomu zanieczyszczenia ołowiem na osoby z zaawansowaną chorobą nerek, badacze przeanalizowali informacje dotyczące zdrowia 597,968 2005 ​​pacjentów rozpoczynających dializę w Stanach Zjednoczonych w latach 2017-5. Zespół ocenił również stężenia ołowiu w systemach wodociągowych w ciągu XNUMX lat. okres przed rozpoczęciem dializy, opierając się na danych na poziomie miasta z Systemu Informacji o Bezpiecznej Wody Pitnej Agencji Ochrony Środowiska.

Badacze skupili się na potencjalnym wpływie ołowiu na poziom hemoglobiny, białka przenoszącego tlen w czerwonych krwinkach, o którym wiadomo, że ma wpływ zatrucie ołowiem.

Osoby mieszkające w miastach z wykrywalnym poziomem ołowiu w wodzie swojej społeczności miały znacznie niższe stężenia hemoglobiny przed rozpoczęciem dializy i podczas pierwszego miesiąca terapii dializą. Przepisano im również wyższe dawki leków w leczeniu anemii, która występuje, gdy liczba czerwonych krwinek lub poziom hemoglobiny są niższe niż normalnie. Związki te zaobserwowano przy poziomach ołowiu poniżej progu Agencji Ochrony Środowiska (0.015 mg/L), który nakazuje podjęcie działań regulacyjnych.

Odkrycia sugerują, że u pacjentów ze słabą funkcją nerek nie ma bezpiecznej ilości ołowiu w wodzie pitnej. „Chociaż woda pitna może wydawać się jednakowo zdrowa, niski poziom zanieczyszczenia ołowiem występujący w większości systemów wody pitnej w Stanach Zjednoczonych może mieć toksyczne skutki dla osób z przewlekłą chorobą nerek” – powiedział główny autor John Danziger, MD, MPhil z Beth Izraelskie Centrum Medyczne Diakonis. „Może być potrzebne bardziej rygorystyczne działanie na rzecz poprawy infrastruktury systemu wodociągowego, aby chronić osoby przed nierozpoznanym zagrożeniem”.

Co ważne, badanie ujawniło również nierówności, z wyższymi poziomami ołowiu w wodzie obserwowanymi u pacjentów rasy czarnej w porównaniu z białymi. „W połączeniu ze zwiększoną podatnością na choroby nerek wśród Czarnych, stanowi to ważną niesprawiedliwość środowiskową” – powiedział dr Danziger.