Bariery finansowe spadły dla niektórych osób, które przeżyły raka po ustawie o przystępnej cenie

rak

Naukowcy z University of Michigan odkryli, że osoby, które przeżyły raka w wieku od 18 do 64 lat, napotkały mniej barier finansowych w opiece zdrowotnej po zastosowaniu ustawy o przystępnej cenie niż przed wprowadzeniem regulacji dotyczących plam.

W rzeczywistości uważają, że ACA pomogła koncernowi finansowemu (kwestie związane z ceną opieki zdrowotnej) dla młodszych osób, które przeżyły raka, do najniższych przybliżonych stopni od 20 lat.

„Wiele mówi się o ACA dotykającym ludzi, którzy nie mają siatki bezpieczeństwa Medicare” – powiedział Christopher Su, MD, pracownik medyczny na wydziale hematologii i onkologii w Michigan Medicine, a także pierwszy pisarz gazety. „Byliśmy w stanie przejść do tego i pokazać, że miało to znaczenie dla młodszych osób, które przeżyły raka”.

Su i jego grupa przeanalizowali informacje od ponad 20,000 XNUMX Amerykanów, którzy odpowiedzieli na ankietę National Health Interview Survey, długotrwałą kolekcję spotkań przeprowadzonych przez komponent Centrów Kontroli Chorób oraz Prewencji, który gromadzi informacje o każdym najmniejszym od uporczywych problemów po szczepienia.

Odkryli, że więcej młodych osób, które przeżyły raka, znacznie rzadziej odkładało terapię ze względu na cenę, a także naprawdę nie miało tak dużego problemu z płaceniem za leki lub pielęgnację jamy ustnej w latach 2014-2018. W efekcie wprowadzono szereg funkcji życiowych ACA – składających się na Giełdę Ubezpieczeń Zdrowotnych, dzięki której ludzie, gospodarstwa domowe, a także lokalny biznes mogą kontrastować i kupować strategie ubezpieczeń zdrowotnych.

Dla porównania, osoby, które przeżyły raka w wieku 65 lat i starsze, nie doświadczyły znacznej zmiany w swojej zdolności do zarządzania opieką zdrowotną po ACA, najprawdopodobniej ze względu na fakt, że wielu z nich skorzystało z Medicare.

„Kiedy w grę weszły główne postanowienia ustawy o przystępnej cenie, wszystkie mierniki przystępności cenowej spadły dla młodszych osób, które przeżyły”, stwierdziła Su, „ale w rzeczywistości pozostały takie same dla populacji Medicare”.

Kiedy naukowcy zmapowali te kroki wstecz w ciągu ostatnich 20 lat, zauważyli, że między 2015 a 2017 rokiem wszyscy faktycznie schodzili na ziemię, biorąc pod uwagę, że 1999 dla dorosłych, którzy przeżyli raka, byli młodsi niż 65 lat. Zasadniczo, więcej młodzi ludzie, którzy przeżyli raka, byli bardziej skłonni do zarządzania swoją opieką zdrowotną niż w jakimkolwiek innym czasie, biorąc pod uwagę, że rozpoczął się XXI wiek.

„Pod koniec dnia ACA naprawdę przynosi korzyści ludziom, którzy są podatni”, stwierdziła Su, „którzy są w grupie wysokiego ryzyka, którzy z jakiegokolwiek powodu muszą często przychodzić po opiekę medyczną i opiekę medyczną, którą otrzymują. jest drogie. Myślę, że możemy powiedzieć, że pacjenci z rakiem pasują do tej definicji”.

Co więcej, liczba młodszych osób, które przeżyły raka bez ubezpieczenia medycznego, spadła, a rejestracja Medicaid dla tego zespołu wzrosła po tym, jak ACA stała się regulacją.

Biorąc pod uwagę wzrost kwalifikacji ACA do Medicaid – programu publicznego ubezpieczenia zdrowotnego w Stanach Zjednoczonych dla osób o obniżonych dochodach lub specjalnych potrzebach i/lub starszych – a także potrzebę, aby większość Amerykanów wykupiła ubezpieczenie medyczne lub płaciła zarzut, te poszukiwania nie są szokujące, stwierdziła Su. (Począwszy od 2019 r., osoby nie będą więcej karane, jeśli nie wykupią ubezpieczenia medycznego, jednak ta modyfikacja nastąpiła po okresie, w którym naukowcy badali informacje.)

Jednak wyniki wskazują na dodatkowy sposób, w jaki ACA faktycznie pomogła bardziej młodym osobom, które przeżyły raka, które zazwyczaj liczą na swoje zadania związane z ubezpieczeniem medycznym, a także mogą radzić sobie z trudnymi wyborami, gdy nie są w stanie funkcjonować w wyniku choroby a także długotrwałą terapię.

„Młodsza ludność pracująca nie ma emerytur” – stwierdziła Su. „Większość nie przechowuje dla siebie funduszu na deszczowy dzień, jeśli zachorują na raka. Nadal próbują pracować, wciąż próbują położyć chleb na stole. Ale ACA ułatwiło zapisanie się do Medicaid, zapisanie się na plan ubezpieczenia zdrowotnego, który jest dla nich przystępny, a teraz mają lepszy parasol, na którym mogą się oprzeć na wydatki na opiekę zdrowotną bez narażania ich i tak już niepewnych finansów z powodu raka byli bez pracy lub skrócili czas, w którym mogliby pracować”.

„Myślę, że to zrobiło ogromną różnicę” – dodał.

Skok w rejestracji Medicaid dla młodszych osób, które przeżyły raka, również zmotywował Su i jego grupę do zakwestionowania, czy wzrost Medicaid napędza zmniejszenie barier finansowych dla tej populacji.

Idealnie, z pewnością mieliby możliwość skontrastowania większej liczby młodych osób, które przeżyły raka w stanach, w których w rzeczywistości wzrosło Medicaid, w porównaniu z tymi, które tego nie zrobiły. Chociaż National Health Interview Survey nie uszkadza informacji według stanu, naukowcy mieli możliwość wykorzystania obszarów, w których większość stanów faktycznie zwiększyła Medicaid, obejmując zarówno zachód, jak i północny wschód, a także te, które faktycznie były dodatkowo odporne na wzrost Medicaid, podobnie jak Południe, jako proxy. .

Ocena naprawdę nie wykazała kilku wyróżnień, prowadząc Su i in. Podsumowując, elementy ACA odegrały w rzeczywistości taką samą rolę w obniżaniu barier finansowych dla młodszych osób, które przeżyły raka, jak wzrost Medicaid.

„Odkryliśmy, że w regionach geograficznych liczby są podobne, co silniej przemawia za tym, że ACA ma bardzo wszechstronny wpływ” – stwierdził Su. „Rzeczy takie jak mandat pracodawcy [który wymagał, aby wszystkie firmy o określonej wielkości zapewniały ubezpieczenie zdrowotne dla swoich pracowników] i ustanowienie giełd opieki zdrowotnej, które ułatwiły ludziom uzyskanie ubezpieczenia – wszystkie te rzeczy stopniowo wpływały na poprawę zdrowia opiekę nad osobami, które przeżyły raka”.