Rodziny opiekujące się umierającymi krewnymi w domu potrzebują lepszego wsparcia w zakresie zarządzania lekami

Dom opieki

Wyniki badania, finansowanego przez Narodowy Instytut Badań nad Zdrowiem (NIHR) i prowadzonego przez profesora Kristiana Pollocka z University of Nottingham, zostały opublikowane w: Medycyna paliatywna.

Kiedy ktoś jest poważnie chory i umiera w domu, zarządzanie jego lekami może być trudnym i złożonym zadaniem. Jest to tym trudniejsze, że opieka często musi być zapewniona, gdy pacjenci i ich rodziny są zmęczeni i emocjonalni. Często zakłada się, że członkowie rodziny chcą i są w stanie wspierać pacjentów swoimi lekami. Niewiele jednak wiadomo o tym, na czym polegają te zadania i jak radzą sobie z nimi rodziny.

W tym badaniu zespół ekspertów zbadał poglądy pacjentów i rodzin zarządzających lekami w swoich domach. W badaniu przedstawiono wyniki 21 wywiadów z opiekunami rodzinnymi w żałobie oraz 43 wywiadów z pacjentami i obecnymi opiekunami rodzinnymi.

Badania wykazały:

  • Potrzebna jest większa świadomość, aby zrozumieć, w jaki sposób zarządzanie lekami powoduje znaczne obciążenie opieki i pracy, które należy podjąć, gdy ktoś jest poważnie chory i umiera w domu;
  • Coraz częściej oczekuje się od opiekunów rodzinnych, że będą podejmować złożone i techniczne zadania związane z leczeniem, które wcześniej były wykonywane przez profesjonalistów, ale z niewielkim, jeśli w ogóle, szkoleniem, nadzorem lub wsparciem; trend ten został zaostrzony przez COVID-19
  • Praca nad zarządzaniem lekami ma kluczowe znaczenie dla umożliwienia pacjentom pozostania w domu pod koniec życia.

Wyniki badań mają wpływ na praktykę i politykę:

  • Pracownicy służby zdrowia skorzystają na lepszym zrozumieniu złożoności zarządzania lekami podejmowanego przez pacjentów i rodziny w celu określenia i dostosowania wsparcia, którego mogą zapewnić.
  • Potrzebne jest znaczne zmniejszenie złożoności i biurokracji usług zdrowotnych i opieki społecznej, aby były one dostępne dla pacjentów i rodzin zarządzających lekami pod koniec życia.
  • Brak obecności Farmaceutów Lokalnych w tych badaniach sugeruje, że mogą oni odgrywać większą rolę we wspieraniu pacjentów i rodzin w zarządzaniu lekami w domu.

Nad badaniem pracowała dr Eleanor Wilson z Nottingham Centre for the Advancement of Paliaative and End of Life Care (NCARE) w Szkole Nauk o Zdrowiu na Uniwersytecie Nottingham. Powiedziała: „Nasze odkrycia pokazują, że zarządzanie lekami pod koniec życia może być znaczną „pracą”. W tym praktyczna i fizyczna praca polegająca na organizowaniu, zamawianiu i zbieraniu leków, emocjonalna praca polegająca na wspieraniu kogoś w przyjmowaniu leków oraz oparta na wiedzy praca polegająca na zrozumieniu, do czego służą leki, kiedy należy je przyjmować i jakie mogą powodować skutki uboczne.

„Te leki często muszą być wykonywane, gdy pacjenci i rodziny są zmęczeni, zdenerwowani i pod presją, więc pracownicy służby zdrowia muszą być wyczuleni na to, o ile proszą rodziny w tym czasie”.