Odległość od szpitala wpływa na rozpoznanie raka, przeżycie u młodych dorosłych

Odległość od szpitala wpływa na rozpoznanie raka, przeżycie u młodych dorosłych

Młodzież i młodzi dorośli mieszkający w hrabstwach wiejskich i miejskich w USA oraz ci mieszkający dalej od szpitala, w którym zostali zdiagnozowani, są bardziej narażeni na wykrycie w późniejszym stadium raka, kiedy jest to ogólnie mniej uleczalne i mają niższy wskaźnik przeżycia w porównaniu z osobami mieszkającymi w hrabstwa metropolitalne i bliżej szpitala zgłaszającego, znajdują nowe badania z Brown School na Uniwersytecie Waszyngtońskim w St. Louis.

„Wiele badań wykazało, że miejsce zamieszkania może wpływać na przeżycie raka; jednak niewiele badań koncentrowało się konkretnie na czynnikach geograficznych i wynikach u nastolatków i młodych dorosłych (AYAs) z rakiem” – powiedziała Kimberly Johnson, profesor nadzwyczajny i główny autor artykułu „Powiązania między miejscem zamieszkania a stanem raka u nastolatków i młodych dorosłych w USA i przetrwanie”, opublikowane w czasopiśmie Rak.

Johnson i jej współautorzy przeanalizowali dane National Cancer Database dotyczące prawie 180,000 15 AYA w wieku od 39 do 2010 lat, u których zdiagnozowano raka w latach 14-12.5. Ustalili miejsce zamieszkania w okręgach miejskich, miejskich lub wiejskich w czasie diagnozy za pomocą kodów kontinuum wieś-miejski. Odległość między miejscem zamieszkania pacjenta a zgłaszającym szpitalem została sklasyfikowana jako krótka (mniej niż 12.5 mil), pośrednia (od 50 do 50 mil) lub długa (ponad XNUMX mil).

Szanse na późne stadium diagnozy były 1.16 razy większe w przypadku AYA mieszkających na terenach wiejskich i 1.2 razy większe w przypadku AYA mieszkających na długich lub krótkich dystansach od zgłaszającego szpitala. Wskaźnik zgonów był 1.17 razy wyższy w przypadku osób mieszkających na obszarach wiejskich w porównaniu z powiatami miejskimi i 1.30 razy wyższy w przypadku długich lub krótkich dystansów do szpitala, do którego zgłasza się zgłoszenie.

„Mam nadzieję, że te badania zwrócą uwagę na różnice geograficzne w przeżywalności raka AYA” – powiedział Johnson. „Ważne będzie przeprowadzenie dalszych badań, aby zrozumieć mechanizmy tych ustaleń i opracować interwencje w celu wyeliminowania tych dysproporcji”.