Dystrybucja szczepionki COVID-19: zdrowie i dane społeczno-ekonomiczne klucz do sprawiedliwości

pracownik służby zdrowia patrzący na ekran

  • W badaniu zbadano, czy uwzględnienie lokalnych cen dotyczących zdrowia i zmiennych społeczno-ekonomicznych może poprawić wprowadzanie szczepionek.
  • Wyniki zalecają, aby zmienne zdrowotne i społeczno-ekonomiczne omawiały ze sobą 43% nieprawidłowości dotyczących ofiar śmiertelnych w regionach w Stanach Zjednoczonych
  • Naukowcy twierdzą, że lokalne notowania cen chorób mogą powiadomić o znacznie lepszym geograficznym obiegu zastrzyków.

W połowie lipca 2021 r. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) zarejestrowała na taśmie ponad 187 milionów przypadków COVID-19, obejmujących ponad 4 miliony zgonów na całym świecie.

Dokładnie te same dane ujawniają, że władze ds. zdrowia faktycznie przeprowadziły do ​​tej pory ponad 3 miliardy dawek szczepionek na COVID-19. Te zastrzyki zostały właściwie przypisane głównie w oparciu o podatność danej osoby na infekcję i niebezpieczeństwo ekstremalnej choroby.

Kilka badań wykazało, że niekorzystne wyniki końcowe COVID-19 są powiązane z podstawowymi problemami zdrowotnymi, na które składają się choroby serca, choroby nerek, problemy z wagą, problemy z cukrzycą i uporczywa obturacyjna choroba płuc (POChP).

Inne badania wykazały, że zmienne społeczno-ekonomiczne, takie jak rasa i pochodzenie etniczne oraz zarobki, wpływają na liczby sytuacji związanej z COVID-19.

Przewiduje się, że w przyszłości szczepionki przeciwko COVID-19 będą ograniczone. Znalezienie znacznie lepszych środków do ich przypisania może lepiej zminimalizować niekorzystne skutki końcowe infekcji.

Naukowcy z Columbia University w Nowym Jorku przeprowadzili ostatnio badania, aby ustalić, czy przypisywanie zastrzyków COVID-19 na podstawie zmiennych zdrowotnych i społeczno-ekonomicznych może zminimalizować różnorodność zgonów z powodu choroby.

Odkryli, że zmienne zdrowotne i społeczno-ekonomiczne mogą omawiać różne ceny śmiertelności z powodu COVID-19 w różnych regionach Stanów Zjednoczonych i że przypisywanie zastrzyków zgodnie z tymi zmiennymi może usprawnić wprowadzanie szczepionek.

Poszukiwania zostały zwolnione w PLOSMedicine

Ocena danych publicznych

Naukowcy zebrali dane ze źródeł publicznych. Zebrali informacje dotyczące cen problemów zdrowotnych w całych Stanach Zjednoczonych z Centrów Kontroli i Prewencji Chorób (CDC). Obejmowały one dane dotyczące problemów z wagą, cukrzycą, uporczywej choroby nerek, uporczywych problemów z sercem, POChP, stopni cholesterolu i nadciśnienia.

Zgromadzili również dane dotyczące zmiennych społeczno-ekonomicznych, na które składają się średnie zarobki na mieszkańca, nierówności w zarobkach, odsetek mieszkańców w wieku powyżej 65 lat, gęstość populacji i różnorodność rasowa, z rankingów zdrowia hrabstw i wskaźnika wrażliwości społecznej.

Grupa zebrała dane dotyczące przypadków COVID-19 i ofiar śmiertelnych z The New York Times i USA FACTS, podczas gdy informacje dotyczące mieszkańców przebywających w placówkach lub ośrodkach pomocy społecznej pochodzą z USCensus 2010

Naukowcy przeprowadzili różne oceny analityczne, aby rozpoznać, które zmienne miały jeden z największych wpływów na ofiary śmiertelne z powodu COVID-19

Naukowcy odkryli, że kilka zmiennych zdrowotnych i społeczno-ekonomicznych może ze sobą omawiać 43% nieprawidłowości w liczbie zgonów w regionach USA.

Wśród tych zmiennych, przetrwała choroba nerek oraz odsetek ludności żyjącej w placówkach opieki społecznej miały największe prywatne wyniki. . 1% wzrost każdego z pierwiastków zwiększył śmiertelność o 43 i 39 na tysiąc osób, w szczególności.

Inne zmienne zdrowotne również podniosły ceny zgonów z powodu COVID-19 Przewlekłe problemy z sercem, problemy z cukrzycą, wysoki poziom cholesterolu i nadciśnienie mogą dotyczyć od 24.6% do 27.5% nieprawidłowości w cenach zgonów między stanami.

Zmienne społeczno-ekonomiczne były zwykle znacznie mniej widoczne niż zmienne dotyczące zdrowia. Mediana zarobków na mieszkańca miała łagodny wpływ, przy czym wzrost każdego tysiąca dolarów obniżał ceny zgonów o 1.5 na tysiąc osób.

Co zaskakujące, po przeprowadzeniu księgowości dla kilku zmiennych naukowcy odkryli, że problemy z wagą i nierówności w zarobkach nie miały znaczącego wpływu na ceny zgonów z powodu COVID-19

Ta lokalizacja jest sprzeczna z wcześniejszymi badaniami, które zalecają, że sytuacja odwrotna dotyczy zarówno problemów z wagą, jak i nierówności zarobków.

Grupa odkryła również, że POChP miała niekorzystną organizację z niekorzystnymi wynikami końcowymi COVID-19, co wskazuje, że osoby z tym problemem znacznie rzadziej umierały niż osoby z różnymi innymi problemami po ustaleniu COVID-19. COVID-19 końcowe wyniki wśród osób z POChP.

W kierunku znacznie bardziej wydajnego geograficznego obiegu szczepionek

Wcześniejsze badania faktycznie zalecały, że problemy polegające na uporczywej chorobie nerek, problemach z sercem, problemach z cukrzycą i nadciśnieniem zwiększają poziom cytokin prozapalnych, które są nośnikami chemicznymi we krwi. Wzrost tych cytokin powoduje lęk oksydacyjny, który powoduje zapalną reakcję immunologiczną.

Jednak powody, dla których konkretne uporczywe problemy są związane z niekorzystnymi wynikami końcowymi COVID-19, są skomplikowane i różne i najprawdopodobniej obejmują istniejące uszkodzenia narządów ciała, a także uszkodzone sprzężenia zwrotne immunologiczne.

Wiek jest również dobrze znanym elementem zagrażającym niekorzystnym wynikom końcowym u osób z COVID-19. Może to omówić zwiększone ceny śmiertelności wśród osób mieszkających w placówkach opieki.

Naukowcy kończą, że dane dotyczące ogólnokrajowych i subkrajowych notowań cen chorób mogą powiadomić o znacznie bardziej efektywnym geograficznym obiegu zastrzyków. .

Zauważają, że sytuacja i ceny zgonów w ich badaniu nie uwzględniają całkowicie wieku. Innym ograniczeniem, jak twierdzą, jest to, że nie mogą wyjaśnić mieszania się populacji między regionami i wzorców ruchu, co może rozprzestrzeniać SARS-CoV-2.

„Badanie przeprowadzono w styczniu 2021 r., Na początkowych etapach wprowadzania szczepionki na COVID-19 w Stanach Zjednoczonych. Od tego czasu w Stanach Zjednoczonych wpływ wyników badań może być ograniczony” – autor badań naukowych Sasikiran Kandula poinformował "Detonic.shop".

„Globalnie jednak nasze odkrycia sugerują, że w przypadku międzynarodowych inicjatyw szczepionkowych przydatne może być przyjrzenie się krajowym i lokalnym profilom populacji – obciążeniu przewlekłymi chorobami [i] czynnikom społeczno-ekonomicznym, które wpływają na dostęp – oprócz surowej wielkości populacji podczas przydzielania szczepionek”.

— Sasikiran Kandula

Derek M. Griffith – nauczyciel zarządzania systemami opieki zdrowotnej i onkologii na Georgetown University oraz twórca i współdyrektor uczelni Racial Justice Institute i Center for Men’s Health Equity – nie był związany z badaniem, ale rozmawiał z MNT na temat poszukiwań dla.

Twierdził: „Potrzeba skupienia się na większej liczbie czynników niż te związane z wiekiem i zawodem była czymś, co mój zespół i ja sugerowaliśmy wcześniej”.

„Podczas gdy autorzy krytykują skupienie się na indywidualnych cechach, takich jak wiek”, dodał, „fakt, że odsetek mieszkańców domów opieki jest jednym z czynników, które odpowiadają za niektóre z największych różnic, wydaje się sugerować, że skupienie się na domu opieki mieszkańcy osiągnęliby taki sam wynik, jak podejście amerykańskie”.

.