Wzmacniacze szczepionki COVID-19: czy naprawdę potrzebna jest trzecia dawka?

Boostery szczepionki COVID-19: czy naprawdę potrzebna jest trzecia dawka?

Wielka Brytania cieszy się z rzeczywistego sukcesu dzięki ubezpieczeniu na szczepionkę COVID-19. Około 85% dorosłych (44.8 miliona osobników) faktycznie otrzymało jedną dawkę szczepionki, a także 63% (33 miliony osobników) obie dawki, przy czym nadal dostarczanych jest około 160,000 XNUMX dawek dziennie.

Szczepienie 2 dawkami pomaga uniknąć infekcji, a także u tych, które nadal są skażone, minimalizują skutki infekcji poprzez minimalizację ciężkości stanu, przenoszenia infekcji, a także śmiertelności.

Mimo to przygotowania do zaoferowania osobom trzecim szczepionki zostały faktycznie ujawnione przez brytyjską Wspólną Komisję ds. Szczepień i Szczepień (JCVI). Dwie podstawowe różnice zdań, aby utrzymać trzecią dawkę, polegają na tym, że wykonanie pierwszych dwóch końcówek dźgnięć w czasie, co wymaga wykonania zupełnie nowych szczepień, aby zająć się wersjami wirusowymi, takimi jak odmiana delta. Ale co twierdzi dowód?

Kilka badań faktycznie zbadało odporność odporności na COVID-19, a także ich wyniki są zachęcające. Naukowcy skoncentrowali się na wyspecjalizowanych leukocytach zwanych limfocytami. Limfocyty były dostępne w 2 podstawowych selekcjach: limfocyty B, które wytwarzają przeciwciała, a także limfocyty T, które mogą wspomóc reakcję komórek B lub po prostu wyeliminować infekcję COVID-19.

Przeciwciała odgrywają kluczową rolę w eliminowaniu infekcji wnikających do komórek organizmu, czego infekcja wymaga do powielenia. Możesz łatwo określić czyjeś stopnie przeciwciał na przykładzie krwi, ale informacje o tym, jakie stopnie przeciwciał u normalnego osobnika przylegają do inokulacji lub infekcji COVID-19, w rzeczywistości się różniły.

Większość osób ma wysoki, nieustępliwy poziom przeciwciał, które można zidentyfikować przez minimum 7 miesięcy. Jednak kilka innych osób ma raczej obniżony poziom przeciwciał lub ich stopnie szybko spadają po infekcji lub zaszczepieniu. Taka nieregularność utrudnia rozpoznanie, jak przydatne są same informacje o przeciwciałach do oceny długoterminowej odporności na infekcje.

Bardziej wyraźne zdjęcie może powstać, jeśli weźmiemy pod uwagę różne inne oznaki oporności: nasze limfocyty B, a także T. Aktualny wstępny wydruk (element badań wciąż czekający na ocenę przez różnych innych badaczy) zaleca, aby przyjrzenie się zarówno przeciwciałom, jak i limfocytom T zapewniało wyraźniejszy obraz tego, czy odporność rzeczywiście trwała.

I uspokajająco, przydatne reakcje komórek T w porównaniu z COVID-19 zostały faktycznie zidentyfikowane 6 miesięcy po zakażeniu. Podobnie komórki B pamięci – trwałe komórki przechowywane w sytuacji, w której układ odpornościowy organizmu doświadcza COVID-19 w przyszłości – zostały faktycznie zidentyfikowane u osób również wtedy, gdy ich poziom przeciwciał faktycznie spadł tak, że są niewykryte (chociaż to badanie nadal czeka ocena). Sugeruje to, że również po tym, jak ich przeciwciała faktycznie ustąpią w czasie, osoby te mają metody szybkiego tworzenia zupełnie nowych, powinny ponownie poradzić sobie z koronawirusem.

Starsze osoby (> 80 lat) zwykle mają znacznie mniej niezawodne reakcje immunologiczne po skażeniu lub immunizacji, co oznacza, że ​​ich całkowita odporność może być zmniejszona, a także mogą szybciej się odbarwić. W każdym rodzaju projektu wspomagającego z pewnością najprawdopodobniej będą się na nich koncentrować. Jednak do tej pory informacje dla osób starszych były rzeczywiście zachęcające. Inny aktualny preprint wykazał, że starsze osobniki wywołują silną reakcję immunologiczną przylegającą do inokulacji.

Wszystkie te badania dają ogromną gwarancję. Dodając do tego, co rozumiemy w odniesieniu do reakcji immunologicznych na infekcje, bardzo często, rośnie pewność siebie, że odporność na COVID-19 jest odporna – chociaż z pewnością nadal będą wymagane długoterminowe badania. Niemniej jednak, obecnie nie ma solidnego dowodu na to, że opór jednostek wymaga przykrycia za pomocą wzmacniacza.

Czy prezentacja szczepień może zarządzać wersjami?

Obecnie istnieje wiele wersji koronawirusa w krążeniu krwi, przy czym 4 do dnia – alfa, beta, gamma, a także delta – są uważane za wersje problemu (LZO). Są to wersje, które bardzo wygodnie się rozprowadzają, wywołują jeszcze gorszą kondycję lub znacznie gorzej pielęgnują szczepienia.

Wstępne badania nad skutecznością szczepień w porównaniu z zmiennością alfa – wśród początkowych stwierdzonych – były w rzeczywistości zachęcające. I chociaż bardzo wczesne informacje na temat zmienności gamma wskazywały, że może ona raczej zapobiegać oporności, kolejny wstępny wydruk zaleca, aby szczepienia nadal były bezpieczne.

W rzeczywistości pojawiły się również obawy dotyczące zmienności delta, jednak informacje z Public Health England (dodatkowo nadal w wersji wstępnej) zalecają, aby szczepienia wykorzystywały trwałą obronę przeciwko niej. Nawet jeśli szczepienia oferują obniżoną obronę – jak widać w przypadku wersji beta – bardzo wczesne badania (jeszcze raz czekając na ocenę) zalecają, aby nadal chroniły przed najstraszniejszymi wpływami stanu.

Dowód pokazuje, że szczepienie działa: odporność jest trwała, a także chroni nas przed najstraszniejszymi skutkami COVID-19. Dlaczego więc preparat w Wielkiej Brytanii stosuje trzecią dawkę przypominającą, gdy nie ma jasnego dowodu na to, że istnieje taka potrzeba? Istotnym problemem musi być to, że większość osób na planecie nadal nie jest szczepiona. W kilku krajach o niskich dochodach zaledwie 1% wykwalifikowanych dorosłych otrzymało jedną dawkę szczepionkivac

Słaba ochrona ubezpieczeniowa szczepionek pozwala na rozkwit infekcji. Kiedy zakaża się, a także rozmnoży u wielu niezliczonych osobników, daje to szansę na zmianę infekcji, co może spowodować pojawienie się zupełnie nowych wersji. To nie przypadek, że wszystkie LZO powstały z miejsc o wysokim stopniu przenoszenia wirusa. Ponadto istnieje co najmniej 7 wersji stopy procentowej, które w rzeczywistości powstały z lokalizacji o wysokim stopniu przenoszenia wirusa. Są to infekcje z potencjalnymi LZO, dlatego są śledzone, aby zobaczyć, jakie zagrożenia mogą stwarzać.

Aby uniknąć pojawienia się jeszcze większej liczby lotnych związków organicznych, szybko musimy odnieść sukces w infekcji – nie tylko w Wielkiej Brytanii, ale wszędzie. Dowód na dzień dzisiejszy nie sugeruje, że istnieje natychmiastowy wymóg oferowania osobom trzeciej dawki szczepionki COVID-19 w bogatych krajach, takich jak Wielka Brytania. Z pewnością znacznie lepiej byłoby zaoferować te dawki krajom o obniżonej ochronie ubezpieczeniowej, zamiast wprowadzać program dopalaczy. Ponieważ dopóki nie będziemy mieć wysokiego ubezpieczenia szczepień na całym świecie, nigdy, przenigdy, nie możemy naprawdę chcieć opuścić tej pandemii.