CHEST publikuje wytyczne ekspertów dotyczące badań przesiewowych w kierunku raka płuc

rak płuc

American College of Chest Physicians (CHEST) opublikował niedawno nowe wytyczne kliniczne, Screening for Lung Cancer: CHEST Guideline and Expert Panel Report. Wytyczne zawierają 16 zaleceń opartych na dowodach naukowych oraz aktualizację bazy danych naukowych dotyczących korzyści, szkód i wdrożenia niskodawkowej tomografii komputerowej (TK) klatki piersiowej.

Rak płuc jest zdecydowanie główną przyczyną zgonów z powodu raka zarówno wśród mężczyzn, jak i kobiet, stanowiąc prawie 25% wszystkich zgonów z powodu raka. Dowody sugerują, że niskodawkowe badania przesiewowe CT w kierunku raka płuc mogą zmniejszyć liczbę zgonów związanych z rakiem w badanej grupie. Nowe wytyczne zawierają zalecenia dotyczące doboru osób kwalifikujących się do badań przesiewowych, jakości obrazowania i interpretacji obrazów, postępowania z wynikami wykrytymi przesiewowo oraz skuteczności interwencji w zakresie rzucania palenia.

„Celem niniejszych wytycznych jest pomoc zainteresowanym stronom w opracowaniu wysokiej jakości programów badań przesiewowych i dostarczenie świadczeniodawcom klinicznym informacji niezbędnych do zaangażowania osób z grup ryzyka w celu zwiększenia liczby badań przesiewowych” – mówi główny autor Peter Mazzone, MD. , MPH, FCCP. „W zaleceniach nakreślono, kto powinien zostać poddany badaniu przesiewowemu i jak ten proces przesiewowy powinien wyglądać od strony klinicznej. W przypadku indywidualnego pacjenta wytyczne te podkreślają znaczenie edukacji dla wspierania świadomych, opartych na wartościach decyzji o poddaniu się badaniom przesiewowym”.

Spośród 16 rekomendacji, wytyczne przedstawione w raporcie obejmują:

  • W przypadku bezobjawowych osób w wieku od 50 do 80 lat, które paliły co najmniej 20 paczkolat i nadal palą lub rzuciły palenie w ciągu ostatnich 15 lat, zalecamy coroczne badanie przesiewowe za pomocą tomografii komputerowej z małą dawką.
  • Sugerujemy, aby niskodawkowe programy badań przesiewowych CT opracowały strategie maksymalizujące zgodność z corocznymi badaniami przesiewowymi i oceną wyników wykrytych przesiewowo.
  • W przypadku osób, które obecnie palą i przechodzą niskodawkowe badania przesiewowe CT, zalecamy, aby programy badań przesiewowych zapewniały oparte na dowodach leczenie zaprzestania palenia tytoniu, zgodnie z zaleceniami amerykańskiej publicznej służby zdrowia.

Pełną listę rekomendacji znajdziesz tutaj.

Jednym z wymogów objęcia Medicare badaniami przesiewowymi w kierunku raka płuc jest to, że beneficjent ma poradnictwo w zakresie przesiewowego raka płuc i wizytę w ramach wspólnego podejmowania decyzji (SDM). Celem wspólnego podejmowania decyzji jest informowanie osób o kompromisach między badaniami przesiewowymi a ich brakiem oraz pomaganie im w dokonaniu wyboru zgodnego z ich preferencjami i wartościami. W ramach szkolenia na temat wspólnego podejmowania decyzji CHEST i Thomas Jefferson University oferują kurs poświęcony prowadzeniu pacjentów przez podjęcie decyzji o poddaniu się badaniu przesiewowemu w kierunku raka płuc. Więcej informacji o kursie znajdziesz na stronie CHEST.