Autyzm można znaleźć w całym dzieciństwie, posługując się krótkim zestawem pytań

autyzm

Nowe badanie przeprowadzone przez University of Cambridge zaleca, aby autyzm można było wykryć w wieku 18-30 miesięcy, korzystając z Quantitative Checklist for Autism in Toddlers (Q-CHAT), jednak nie jest możliwe określenie każdego dziecka w młodym wieku, które będzie z pewnością później zostanie wykryty jako autystyczny. Wyniki są publikowane dzisiaj w Otwarcie BMJPaediatrics

Grupa z Centrum Badań nad Autyzmem w Cambridge przeprowadziła potencjalne badania przesiewowe wśród praktycznie 4,000 dzieci, korzystając z stworzonego przez siebie narzędzia do raportowania rodzicielskiego, zwanego Ilościową listą kontrolną dla autyzmu u małych dzieci (Q-CHAT). Niemowlęta były oceniane w wieku 18 miesięcy i przestrzegane w wieku 4 lat.

Q-CHAT jest modyfikacją początkowego CHAT, wydanego po raz pierwszy przez tych samych autorów w latach 1990. XX wieku. Zachowuje kluczowe rzeczy, ale składa się z dodanych rzeczy, które sprawdzają rozwój języka, powtarzalność, a także nawyki sensoryczne, a także różne inne elementy interakcji społecznych. Każda z 25 rzeczy zawiera różne opcje reakcji, co pozwala na zalecenie minimalnej ceny kluczowych nawyków. W rezultacie „wymiarowuje” to każdą rzecz (wykorzystując pięciopunktowy zakres regularności), umożliwiając nieregularność w reakcjach oraz znacznie lepsze zrozumienie cyrkulacji w obrębie poszczególnych cech. Do zmiany zachęcano, próbując poprawić precyzję oceny dzieci pod kątem autyzmu.

W zupełnie nowym badaniu, w pierwszym etapie, 13,070 18 opiekunów zostało zaproszonych do ukończenia Q-CHAT dotyczącego ich dziecka w wieku 30-3,770 miesięcy. 121 opiekunów zwróciło Q-CHAT, z których XNUMX zostało zaproszonych do oceny analizy autyzmu.

Na etapie 2 przykład został zastosowany, gdy dzieci miały 4 lata, korzystając z testu przesiewowego autyzmu dziecięcego (CAST), a także listy z pytaniem, czy którekolwiek z dzieci zostało faktycznie skierowane lub wykryte z jakimkolwiek rodzajem rozwijające się problemy, składające się z autyzmu. Wykorzystano analizy autyzmu, zidentyfikowane na całym świecie.

Poziom wrażliwości (odsetek dzieci autystycznych prawidłowo określonych przez Q-CHAT jako autystyczne) Q-CHAT w przewidywaniu autyzmu na etapie 2 wynosi 44%, podobnie jak wyjątkowość (odsetek dzieci, które nie są autystyczne). a także, które są odpowiednio określone przez Q-CHAT jako nieautystyczne) wynosi 98%. Wyniki dodatkowo ujawniły, że „korzystna wartość przewidywania” (procent, który został oceniony pozytywnie w Q-CHAT i został uznany za autystyczny) wynosi 28%.

Badania te pokazują, że bardzo wczesne odkrycie, a także medyczna diagnoza autyzmu jest możliwe przy użyciu Q-CHAT, ponieważ wszystkie 11 dzieci, które zostały zidentyfikowane jako autystyczne, zbiegło się w punkcie granicznym 39 lub powyżej. nie określać wszystkich dzieci w okresie niemowlęcym, które później zostały wykryte z autyzmem w wieku 4 lat. Najprawdopodobniej odzwierciedla to, że niektóre dzieci z autyzmem rozczarowują oznaki i symptomy wystarczającej powagi aż do późniejszej młodości.

W różnych innych badaniach grupa faktycznie stwierdziła, że ​​niektóre osoby z autyzmem nie otrzymują diagnozy medycznej do wieku nastolatka lub być może do wieku dorosłego, prawdopodobnie od czasu, gdy członkowie rodziny pomagają podnosić zapotrzebowanie na diagnozę medyczną, dopóki potrzeby społeczne nie wzrosną, jako przykład zmiany do liceum lub zmiany na dorosłe lata.

Dr Carrie Allison, dyrektor ds. strategii badań w Centrum Badań nad Autyzmem, a także kierownik badania, stwierdza, że ​​„to badanie mówi nam, że autyzm można wykryć w wieku niemowlęcym, a inne dzieci można zidentyfikować jako autystyczne dopiero później . Powtórne badania przesiewowe i nadzór w całym rozwoju mogą być lepszym podejściem, niż polegać na jednym punkcie czasowym”.

Profesor Tony Charman, profesor psychologii klinicznej dzieci w Kings College London, a także uczestnik grupy, stwierdził, że „badania przesiewowe pod kątem autyzmu w okresie niemowlęcym oznaczają, że dzieci można szybko skierować do wczesnej interwencji, co, jak wiemy, może prowadzić do lepszego wyniki dla wielu dzieci. To ekscytujący postęp, ponieważ większość innych badań przesiewowych autyzmu u małych dzieci nie była przedmiotem rygorystycznych badań populacyjnych tego rodzaju”.

Profesor Sir Simon Baron-Cohen, dyrektor Centrum Badań nad Autyzmem, a także uczestnik grupy, stwierdził, że „25 lat temu nasz zespół jako pierwszy wykazał, że autyzm można zbadać i zdiagnozować już w wieku 18 miesięcy. To nowe badanie pokazuje, w jaki sposób nasze oryginalne narzędzie do badań przesiewowych – CHAT – zostało zmienione w lepsze narzędzie – Q-CHAT, które może wykrywać dzieci wymagające diagnozy autyzmu. Wczesne wykrycie oznacza szczęśliwsze, zdrowsze dzieci i rodziny, ponieważ mogą być celem wsparcia”.