Twee gevallen suggereren dat fecale transplantaties een SARS-CoV-2-infectie kunnen behandelen

Man met masker handen wassen in de badkamer

  • Fecale transplantaties kwamen zowel snel als plotseling op voor tekenen en symptomen van COVID-19 bij twee personen met Clostridioides difficile-infecties.
  • Transplantaties van gezonde en evenwichtige ontlasting kunnen microbiële gezondheid en welzijn in de darm terugbrengen.
  • Hoewel twee mensen een klein voorbeeld vormen, suggereren de eindresultaten dat aanvullend onderzoek nodig kan zijn.

Artsen die fecale microbiota-transplantaties (FMT's) uitvoerden om reclame te maken voor gezonde en evenwichtige darmmicro-organismen bij twee personen met meedogenloze Clostridioides difficile-infecties (CDI's), observeerden een onvoorziene oplossing van de tekenen en symptomen van COVID-19.

Het is onduidelijk of de FMT's aansprakelijk waren en twee van dergelijke zaken zijn ontoereikend om moeilijke uitspraken te doen. De voor de hand liggende actie van COVID-19 tegen de FMT's beveelt echter aan dat aanvullend onderzoek nodig kan zijn.

Beide personen met CDI's leken in de beginfase van SARS-CoV-2-infecties, met zeer vroege tekenen en symptomen van COVID-19 die snel na hun FMT's verdwenen.

“Onze belangrijkste conclusie uit deze gevallen,” beweren de onderzoeksschrijvers, “is dat FMT veilig lijkt en van vergelijkbare werkzaamheid is bij de behandeling van recidiverende CDI bij patiënten met co-existente COVID-19. Een andere, meer speculatieve vraag is of FMT het klinische verloop van COVID-19 kan beïnvloeden.”

De resultaten van het onderzoek verschijnen momenteel in het tijdschrift Gut.

Er is een factor om de FMT's van de individuen te koppelen aan de stopzetting van tekenen en symptomen van COVID-19. Zoals de onderzoeksschrijvers schrijven:

"Recente publicaties tonen aan dat SARS-CoV-2 mogelijk langdurig in de ontlasting wordt uitgescheiden en dat verstoringen van het darmmicrobioom verband houden met de ernst van COVID-19."

C. diff en fecale transplantaties

C. diff is een moeilijk te behandelen microbiële infectie. Het veroorzaakt misselijkheid, hoge temperatuur, buikpijn en losheid van de darmen, en het kan ook levensgevaarlijk zijn zonder therapie. De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) registreren dat er in 12,800 2017 doden waren te wijten aan C. diff in de Verenigde Staten.

C. diff komt vaak voor bij personen die een langdurige antibiotische therapie nodig hebben. Antibiotica elimineren nuttige micro-organismen in het darmmicrobioom, waardoor de fase ontstaat voor schadelijke micro-organismen zoals C. diff. Mensen van 65 jaar of ouder lopen bovendien een verhoogd risico op CDI's.

Om gezonde en evenwichtige micro-organismen te herstellen tot in een bedreigd microbioom, kunnen medische professionals uitwerpselen van tandheelkundige implantaten van een gezonde en evenwichtige bijdrager.

Er zijn tal van methoden waarmee een arts een FMT kan doen. Deze bestaan ​​uit het rechtstreeks in de dikke darm brengen van gezonde en evenwichtige ontlasting tijdens een colonoscopie, via een maagsonde, in een injectie of in de vorm van een ingenomen pil.

De twee CDI-zaken

Een van de gevallen die in het onderzoek werden uitgelegd, was een 80-jarige persoon met frequente CDI's. Ze hadden bovendien longontsteking en bloedvergiftiging, wat een schadelijke overreactie is van het immuunsysteem van het lichaam in actie op een infectie.

Een gunstig uitstrijkje bracht aan het licht dat de persoon bovendien tekenen en symptomen van COVID-19 had, waaronder hoge koorts. Ze kregen therapie met remdesivir en kregen plasma terug.

Twee dagen na het krijgen van een FMT bleek de longontsteking van het individu daadwerkelijk te worden ondersteund en verdween hun COVID-19-gerelateerde hoge temperatuur.

De 2e situatie omvatte een 19-jarige persoon met frequente CDI's die therapie kreeg met immunosuppressiva en antibiotica voor colitis ulcerosa.

Vijftien uur nadat ze een FMT hadden gekregen, creëerden ze COVID-19-tekens en symptomen, evenals een uitstrijkje dat bevestigde dat ze de aandoening hadden.

Afgezien van twee korte perioden van hoge koorts, zijn de tekenen en symptomen van COVID-19 verdwenen zonder aanvullende therapie.

Beide personen onderzochten ongunstig voor SARS-CoV-2 toen ze bekend werden voor therapie. De met haar getransplanteerde uitwerpselen werden voorafgaand aan de FMT-behandeling bovendien ongunstig voor SARS-CoV-2 onderzocht.

Aanvullend onderzoeken

De schrijvers van het onderzoek merken op dat beide personen slechts matige tekenen en symptomen ervoeren, ondanks het feit dat ze dreigen met extreme COVID-19. Ze stellen dat "een mogelijke verklaring [zou kunnen zijn] dat [de] ontlastingstransplantatie meer nadelige resultaten verzachtte, mogelijk door het beïnvloeden van microbioom-immuuninteracties."

“Onze bevindingen”, schrijven de wetenschappers, “leveren vroeg bewijs op met betrekking tot het gebruik van FMT bij recidiverende CDI bij [mensen] met COVID-19. Bovendien laten deze gegevens ons speculeren dat manipulatie van het darmmicrobioom verder onderzoek verdient als een immunomodulerende strategie bij COVID-19.”

De volgende stap voor de wetenschappers zijn professionele tests die zeker FMT's zullen omvatten voor typische COVID-19-therapie in de hoop dat een vergelijkbare significante oplossing van de tekenen en symptomen van de aandoening zeker zal gebeuren.

Voor live updates over de meest recente ontwikkelingen met betrekking tot het unieke coronavirus en COVID-19, klik op onder