Onderzoek toont geestelijke gezondheid, ondersteuningssleutel bij ouderlijke verwaarlozing

ouder

Stoornis in het middelengebruik wordt al lang beschouwd als een sleutelfactor in gevallen van verwaarlozing door ouders. Maar nieuw onderzoek van de Universiteit van Kansas toont aan dat dergelijk middelenmisbruik niet in een vacuüm plaatsvindt. Wanneer onderzocht wordt of ouders die door de Kinderbeschermingsdiensten zijn onderzocht het afgelopen jaar verwaarloosd gedrag vertoonden, komt er een beeld naar voren dat suggereert dat hulpverleners naar middelenmisbruik moeten kijken in de context van andere factoren, zoals geestelijke gezondheid en sociale ondersteuning, om kinderverwaarlozing en gezinnen helpen.

KU-onderzoekers analyseerden gegevens van ouders die werden onderzocht op verwaarloosbaar gedrag jegens kinderen van 2-17 jaar en peilden naar het niveau van hun middelengebruik en of ze voldeden aan de criteria voor klinische depressie. Onderzoekers onderzochten ook of ouders positieve sociale steun hadden, zoals vrienden of familie, hulp bij kinderen of financiële hulp. De resultaten toonden aan dat de relatie tussen het gebruik van middelen door ouders en verwaarlozingsgedrag varieerde, afhankelijk van het feit of de ouder het afgelopen jaar ook een klinische depressie had ervaren en de soorten sociale steun die in hun leven aanwezig waren. Een stoornis in het gebruik van middelen bij ouders zonder gelijktijdig optredende klinische depressie draagt ​​bijvoorbeeld bij aan hogere jaarlijkse verwaarlozingsfrequenties in vergelijking met stoornissen in het gebruik van middelen bij ouders met gelijktijdig voorkomende klinische depressie.

“Het gebruik van middelen kan in verschillende contexten anders zijn. Wanneer een ouder al klinische niveaus van depressie ervaart, verergert drugsmisbruik dan al aanwezig verwaarlozingsgedrag? Niemand weet het echt; het bewijs is gemengd”, zegt Nancy Kepple, universitair hoofddocent sociaal welzijn aan de KU en hoofdauteur van de studie. "Deze studie maakt deel uit van het opbouwen van een casus dat het niet één verhaal is als het gaat om het denken over hoe ouderlijk middelengebruik wordt geassocieerd met verwaarloosbaar gedrag."

De studie, geschreven in samenwerking met de recent afgestudeerde KU-doctoraat Amittia Parker, werd gepubliceerd in het tijdschrift Review voor kinderen en jeugddiensten.

De studie analyseerde gegevens van 3,545 ouders van kinderen uit Wave 4 van de National Survey of Child and Adolescent Well-Being. Ouders in de enquête rapporteerden hun niveaus van middelengebruik, evenals symptomen van depressie en gegevens over verschillende soorten sociale ondersteuning. Eerder was er weinig onderzoek gedaan naar de interactie tussen middelengebruik, klinische depressie en sociale steun voor ouderlijke verwaarlozing, aangezien middelengebruik als de belangrijkste factor bij dergelijk gedrag werd gezien. Verwaarlozing is een moeilijk onderwerp om te bestuderen, zei Kepple, omdat het gaat om het weglaten van gedrag - het bieden van zorg en basisbehoeften voor een kind - in tegenstelling tot het aanrichten van fysieke of emotionele schade.

Bevindingen die aantonen dat de aanwezigheid van klinische depressie en verschillende soorten sociale steun de gevestigde relatie tussen stoornissen in het gebruik van middelen en verwaarlozing van kinderen verandert, wat suggereert dat de behandeling verder moet kijken dan alleen het bevorderen van onthouding bij ouders die alcohol en andere drugs misbruiken, aldus de onderzoekers.

Voor ouders zonder klinische depressie verklaarden de soorten sociale steun alleen geen verwaarloosbaar gedrag. Maar voor hun tegenhangers deed het dat wel. Ouders die een klinische depressie ervoeren, werden geassocieerd met een lagere verwaarlozingsfrequentie wanneer ze mensen in hun leven hadden die volgens hen konden helpen bij het opvoeden van hun kinderen, maar degenen die aangaven meer vrienden te hebben om tijd door te brengen met sociaal contact, hadden een hogere mate van verwaarlozing.

"Voor ouders met klinische depressie lijkt hun middelengebruik niet zo'n groot effect te hebben als ze sociale steun hebben die tastbare middelen kan bieden om voor het kind te zorgen," zei Kepple. "Interessant is dat het hebben van meer mensen om tijd mee door te brengen en die ouders uit hun huis kunnen halen, kansen voor verwaarlozing kan creëren. Mensen in ons leven kunnen ons net zo goed van onze verantwoordelijkheden weghalen als ze ons kunnen helpen om door uitdagingen heen te navigeren.

De relatie tussen middelengebruik en sociale steun is gecompliceerder voor ouders zonder gelijktijdig optredende klinische depressie. Sociaal gezelschap kan beschermend of riskant zijn, afhankelijk van het soort middelengebruik dat een ouder heeft gemeld. Uit de studie bleek bijvoorbeeld dat de verwaarlozingspercentages vergelijkbaar waren onder ouders die geen mensen in hun leven meldden die mogelijkheden boden voor recreatieve activiteiten, ongeacht het gedrag van middelengebruik. Daarentegen constateerden onderzoekers een hoger risico op verwaarlozing voor ouders die ofwel schadelijk/risicovol middelengebruik ofwel stoornissen in het gebruik van middelen rapporteerden voor ouders die rapporteerden dat een tot twee personen sociaal gezelschap verschaften. Toch toonden de bevindingen aan dat ouders die drie of meer bronnen van sociaal gezelschap rapporteerden, alleen de risico's van verwaarlozing verhoogden voor de subgroep van ouders die een stoornis in het gebruik van middelen in het afgelopen jaar meldden.

Kepple zei dat toekomstig onderzoek de soorten sociale interacties die ouders hebben met individuen binnen hun sociale netwerken verder zal onderzoeken en hoe dat nalatig of schadelijk gedrag beïnvloedde. Ze is ook van plan om met ouders te werken die herstellen van een eerdere stoornis in het gebruik van middelen om te begrijpen hoe hun ervaringen in hersteldiensten en gemeenschappen hun opvoeding hebben beïnvloed.

Onderzoeksresultaten laten zien hoe belangrijk het is om niet alleen te vertrouwen op één enkele factor om beslissingen te nemen in diensten of behandeling voor ouders die hun kinderen hebben verwaarloosd of het risico lopen hun kinderen te verwaarlozen. Om gezinnen beter van dienst te zijn, is het noodzakelijk om het grote geheel te evalueren, inclusief factoren zoals klinische depressie, sociale steun en middelengebruik, stellen onderzoekers. Het kan meer tijd, middelen en klinisch denken vergen; de gegevens ondersteunen moderne interventies die uitgebreide diensten bieden die het herstel en het welzijn van ouders ondersteunen om verwaarlozingsgedrag aan te pakken.

"Verwaarlozing is zeer contextueel", zei Kepple. "Er zijn veel redenen waarom het kan gebeuren, en dat is wat we moeten begrijpen en verder onderzoeken. We kunnen niet zomaar zeggen 'er is middelenmisbruik, dat is een probleem' of 'ze hebben sociale steun, dat is goed'. Wanneer je deze dingen opsplitst, is de context van belang. Deze bevindingen suggereren dat een geïndividualiseerd plan waarschijnlijk het beste plan is, gezien de complexe interacties die optreden tussen verschillende risico- en beschermende factoren. Als systemen een ouder verplichten zich te onthouden van alcohol- of middelengebruik zonder de onderliggende behoeften op het gebied van geestelijke gezondheid of sociale ondersteuning aan te pakken, pakken we niet het hele plaatje aan.”