Nieuwe aspecten van gingivitis en de reactie van het lichaam

gebit

Een groep onder leiding van wetenschappers van de Universiteit van Washington heeft voor de allereerste keer precies herkend en gecategoriseerd hoe verschillende individuen reageren op de opbouw van tandplak, de plakkerige biofilm die zich op tanden verzamelt. Hun werk, onlangs gepubliceerd in het tijdschrift Proceedings van de National Academy of Sciences (PNAS), werpt een cruciaal nieuw licht op waarom sommige personen extra vatbaar kunnen zijn voor significante problemen die resulteren in ontbrekende tanden en verschillende andere problemen.

Onbeheerd achtergelaten, kan ophoping van tandplak gingivitis of zwelling van het tandvlees veroorzaken. Gingivitis kan vervolgens leiden tot parodontitis, een ernstige infectie van het tandvlees die de zachte cellen beschadigt en het bot dat de tanden ondersteunt, kan beschadigen. Dit kan niet alleen leiden tot ontbrekende tanden, maar aanhoudende zwelling kan ook verschillende andere belangrijke gezondheidseffecten stimuleren, waaronder hart- en vaatziekten, diabetesproblemen, kankercellen, gewrichtsontstekingen en aandoeningen van het spijsverteringskanaal.

De wetenschappers lokaliseerden bovendien een voorheen onbekende variëteit van inflammatoire acties op microbiële opbouw in de mond. Wanneer zich ziektekiemen ontwikkelen op tandoppervlakken, veroorzaakt dit zwelling, een apparaat dat het lichaam gebruikt om de ophoping tegen te gaan. Voorheen waren er 2 bekende significante fenotypes van tandzwelling, of specifieke eigenschappen: een hoge of solide medische respons en een verminderde medische respons. De groep herkende een 3e fenotype, dat ze "langzaam" noemden: een uitgestelde solide ontstekingsreactie in de nasleep van de microbiële accumulatie.

Het onderzoek toonde voor het eerst aan dat proefpersonen met een verminderde medische respons bovendien een verminderde ontstekingsrespons vertoonden voor een breed scala aan zwellingssignalen. "Inderdaad, deze studie heeft een heterogeniteit in de ontstekingsreactie op bacteriële accumulatie aan het licht gebracht die niet eerder is beschreven", verklaarde dr. Richard Darveau van de UW School of Dentistry, een van de schrijvers van het onderzoek.

Zijn collega aan de School of Dentistry en co-auteur van onderzoek, Dr. Jeffrey McLean, verklaarde: "We hebben een bepaalde groep mensen gevonden met een langzamere ontwikkeling van plaque en een duidelijke microbiële gemeenschapssamenstelling voorafgaand aan de start van het onderzoek." De onderzoeksschrijvers kwamen tot de conclusie dat het begrijpen van de varianten in zwelling van het tandvlees kan helpen om individuen met een verhoogde dreiging van parodontitis veel beter te herkennen. Bij verbetering is het mogelijk dat deze variant in de ontstekingsreactie bij de menselijke bevolking geassocieerd zou kunnen zijn met gevoeligheid voor verschillende andere aanhoudende bacteriële-geassocieerde ontstekingsproblemen zoals inflammatoire ziekten van het spijsverteringskanaal.

Ter verbetering vonden de wetenschappers een unieke veiligheidsreactie van het lichaam, geactiveerd door de opbouw van tandplak, die cellen en botten kan behouden tijdens zwelling. Dit systeem, dat tussen alle drie de fenotypen verscheen, maakt gebruik van leukocyten die neutrofielen worden genoemd. In de mond gedragen ze zich als politie op het ritme, patrouilleren en reguleren ze de microbiële bevolking om een ​​constant probleem te behouden dat gezonde en evenwichtige homeostase wordt genoemd.

In deze omstandigheden is plaque geen slechterik. Daartegenover stelden de wetenschappers dat de juiste hoeveelheid en samenstelling van plaque de typische celfunctie ondersteunt. Studies bij computermuizen hebben bovendien aangetoond dat plaque bovendien een pad biedt voor neutrofielen om vanuit de bloedstroom via de parodontale cellen naar de opening tussen de tanden en het tandvlees te gaan.

Als er een gezonde en evenwichtige homeostase bestaat en alles goed functioneert, adverteren de neutrofielen met emigratieresistentie, een ontstekingsreactie op laag niveau die de mond helpt een overmaat aan schadelijke ziektekiemen af ​​te weren en infecties te weerstaan. Tegelijkertijd zorgen de neutrofielenhulp ervoor dat de juiste microbiële structuur voor typisch tandvlees en cellen wordt weergegeven.

De zoektochten van de wetenschappers naar benadrukken waarom tandartsen de verdiensten van routinematige reiniging en flossen leren, die beschermen tegen overmatige opeenhoping van tandplak." Het idee van mondhygiëne is in feite het tandoppervlak opnieuw te koloniseren met geschikte bacteriën die deelnemen aan de ontstekingsreactie van de gastheer houd ongewenste bacteriën buiten”, verklaarde Dr. Darveau. De ziektekiemen beginnen de mondoppervlakken automatisch en vrijwel onmiddellijk later opnieuw te bevolken, verklaarde hij.