Is off-label gebruik van FDA-medicijnen een optie voor de behandeling van COVID-19?

Iemand met een gezichtsmasker die door een openbaar park loopt

  • Ondanks de beschikbaarheid van meerdere vaccins die beschermen tegen COVID-19, nemen SARS-CoV-2-infecties in veel delen van de wereld toe.
  • Onderzoekers blijven manieren onderzoeken om zowel de verspreiding van het virus als de ernst van de symptomen na infectie te verminderen.
  • Een onderzoeksteam van de Universiteit van Manchester (UoM) in het Verenigd Koninkrijk heeft meerdere medicijnen geïdentificeerd waarvan zij denken dat ze mensen met COVID-19 kunnen helpen behandelen.
  • De medicijnen die ze hebben bestudeerd, hebben al goedkeuring van de Food and Drug Administration (FDA) om andere medische problemen te behandelen, dus het gebruik ervan om COVID-19-symptomen te behandelen zou als off-label gebruik worden beschouwd.
  • De onderzoekers voerden het onderzoek uit met behulp van gekweekte cellen, dus wetenschappers zullen veel meer onderzoek moeten doen voordat de medicijnen de kliniek bereiken.

Het aantal gevallen van COVID-19 neemt in veel delen van de wereld weer toe. Met name de zeer besmettelijke Delta-variant van het virus baart grote zorgen.

Hoewel er meerdere COVID-19-vaccins beschikbaar zijn, is het nog steeds een strijd om alle in aanmerking komende mensen te laten vaccineren. Terwijl onderzoekers blijven zoeken naar manieren om de verspreiding van COVID-19 te verminderen, kan nieuw onderzoek van UoM in het VK nieuwe mogelijkheden bieden om te verkennen.

Het nieuwe artikel, dat verschijnt in PLOS Pathogens, suggereert dat verschillende medicijnen die al zijn goedgekeurd door de FDA, het risico op ernstige COVID-19 kunnen verminderen.

Blijf op de hoogte met live updates over de huidige COVID-19-uitbraak en bezoek onze coronavirus-hub voor meer advies over preventie en behandeling.

Een COVID-19 momentopname 

Volgens de meest recente gegevens van de Johns Hopkins University hebben sinds het begin van de pandemie meer dan 40.4 miljoen mensen in de Verenigde Staten een SARS-CoV-2-infectie opgelopen. Bovendien zijn meer dan 650,000 personen in het land overleden aan COVID-19.

Wereldwijd zijn er meer dan 222.6 miljoen gevallen en meer dan 4.5 miljoen sterfgevallen als gevolg van de ziekte.

Wetenschappers hebben meerdere vaccins ontwikkeld en vrijgegeven die beschermen tegen het ontwikkelen van ernstige COVID-19.

Bovendien onderzoeken onderzoekers niet-vaccingerelateerde methoden om zowel de verspreiding als de ernst van de ziekte te verminderen.

"Detonic.shop" heeft bijvoorbeeld onlangs de behandeling met monoklonale antilichamen behandeld die het risico op ziekenhuisopname bij risicovolle mensen met COVID-19 lijkt te verminderen.

Onderzoek naar bestaande medicijnen

Wetenschappers zijn niet gestopt met zoeken naar manieren om de impact van COVID-19 op de wereld te verminderen.

"De verschillende stadia van COVID-19, van de eerste infectie van gastheercellen tot virusreplicatie en de reactie van het immuunsysteem, bieden mogelijkheden om medicijnen, behandelingen en therapieën te identificeren om de ziekteprogressie te stoppen", studie auteur Dr. Karl Kadler vertelde MNT in een interview.

Dr. Kadler is de Research Domain Director in Cellular and Development Systems bij UoM.

Dr. Kadler en andere onderzoekers van UoM hebben veel door de FDA goedgekeurde medicijnen bestudeerd om te zien of deze de replicatie van SARS-CoV-2 in menselijke cellen kunnen verminderen.

De onderzoekers gebruikten de FDA-bibliotheek van 1971 om medicijnen te vinden die het virus kunnen helpen bestrijden.

Volgens het artikel identificeerden de onderzoekers "223 verbindingen die de replicatie van SARS-CoV-2 met meer dan 85% onderdrukten terwijl de levensvatbaarheid van de cellen behouden bleef."

Na beoordeling van deze verbindingen hebben de wetenschappers ze uiteindelijk verminderd en negen medicijnen geïdentificeerd waarvan ze dachten dat ze effectief zouden kunnen zijn. Twee van de medicijnen zijn momenteel goedgekeurd voor de behandeling van hypertensie, terwijl een andere het supplement vitamine D3 is.

“Grote delen van de wereldbevolking lopen nog steeds het risico om COVID-19 op te lopen terwijl ze wachten om te worden gevaccineerd. Dus de identificatie van veilige en gemakkelijk verspreide medicijnen die zich kunnen richten op de verschillende stadia van virusinfectie en replicatie, zou de verspreiding van SARS-CoV-2 kunnen verminderen en de gevallen van COVID-19 kunnen verminderen”, vertelde Kadler aan MNT.

Dr. Chris Coleman, een assistent-professor infectie-immunologie aan de Universiteit van Nottingham in het VK, sprak met MNT over het potentieel van het nieuwe onderzoek.

"De fundamentele filosofie hierachter is dat, aangezien deze medicijnen al zijn goedgekeurd, we hun toxiciteitsprofielen kennen […] en we weten dat ze aan mensen kunnen worden toegediend om een ​​ziekte te behandelen," zei Dr. Coleman. "De volgende stap zal zijn om aan te tonen dat elk van deze medicijnen kan worden gebruikt om SARS-CoV-2 te behandelen in een niet-toxische dosis bij dieren, mensen of beide."

Meer onderzoek is nodig

Het is belangrijk op te merken dat hoewel deze medicijnen veelbelovend zijn in onderzoek, onderzoekers deze onderzoeken hebben uitgevoerd met alleen gekweekte cellen.

Toen hoofdauteur Dr. Kadler met MNT sprak, adviseerde hij om deze medicijnen niet te gebruiken ter vervanging van het vaccin of andere behandelingen.

“De medicijnen die we hebben geïdentificeerd zijn geen alternatieven voor bestaande behandelingen of vaccinatieprogramma’s. We hebben deze medicijnen alleen getest in cellen in kweek en niet in levende dieren of mensen,” zei Dr. Kadler.