Autisme is te vinden in de hele peuterleeftijd door gebruik te maken van een snelle reeks vragen

autisme

Een nieuwe studie onder leiding van de Universiteit van Cambridge beveelt aan dat autisme kan worden gevonden op 18-30 maanden door gebruik te maken van de Quantitative Checklist for Autism in Toddlers (Q-CHAT), maar het is niet haalbaar om op jonge leeftijd te bepalen bij elke jongere zeker later als autistisch worden herkend. De resultaten worden vandaag vrijgegeven in De BMJPediatrie Open

De groep van het Autism Research Centre in Cambridge voerde een potentieel bevolkingsonderzoek uit onder bijna 4,000 kinderen, gebruikmakend van een ouderrapportagetool die ze hadden gemaakt, de Quantitative Checklist for Autism in Toddlers (Q-CHAT). Peuters werden geëvalueerd na 18 maanden en nageleefd tot 4 jaar.

De Q-CHAT is een wijziging van de oorspronkelijke CHAT die voor het eerst werd uitgebracht door exact dezelfde schrijvers in de jaren negentig. Het behoudt de cruciale dingen, maar bestaat uit toegevoegde dingen die taalgroei controleren, zowel terugkerende als zintuiglijke gewoonten, samen met verschillende andere elementen van sociale interactie-acties. Elk van de 1990 dingen omvat een verscheidenheid aan reactiekeuzes, waardoor de aanbeveling van een minimale prijs van cruciale gewoonten mogelijk is. Het resultaat is dat dit elk ding 'dimensioneert' (gebruikmakend van een vijfpuntsbereik van regelmaat), waardoor onregelmatigheden in reacties mogelijk worden, evenals een veel beter begrip van de circulaties door de specifieke kenmerken. De wijziging werd aangemoedigd door te proberen de nauwkeurigheid van het evalueren van kinderen op autisme te verbeteren.

In de gloednieuwe studie, in fase één, werden 13,070 verzorgers verwelkomd om de Q-CHAT over hun kind van 18-30 maanden af ​​te ronden. 3,770 verzorgers stuurden de Q-CHAT terug, van wie 121 werden verwelkomd voor een evaluatie van autisme-analyse.

In fase 2 werd het voorbeeld gevolgd toen de kinderen 4 waren, gebruikmakend van de Childhood Autism Screening Test (CAST), evenals een lijst met de vraag of een van de kinderen daadwerkelijk was doorverwezen of gedetecteerd met een type van het ontwikkelen van problemen, bestaande uit autisme. Autisme-analyses werden gebruikt wereldwijd geïdentificeerde benaderingen.

Het gevoeligheidsniveau (het percentage autistische kinderen dat door de Q-CHAT op de juiste manier als autistisch is bepaald) van de Q-CHAT bij het voorspellen van autisme in stadium 2 is 44%, evenals de uniciteit (het percentage kinderen dat niet autistisch is) en die door de Q-CHAT op passende wijze worden bepaald als niet-autistisch) is 98%. De resultaten toonden bovendien aan dat de 'gunstige anticiperende waarde' (het percentage dat gunstig werd beoordeeld op de Q-CHAT dat als autistisch werd bevonden) 28% is.

Dit onderzoek toont aan dat een zeer vroege ontdekking en medische diagnose van autisme mogelijk is door gebruik te maken van de Q-CHAT, omdat alle 11 kinderen die als autistisch werden geïdentificeerd, op of boven het grenspunt van 39 waren. niet alle kinderen tijdens de peutertijd bepalen die later op 4-jarige leeftijd met autisme werden ontdekt. ​​Dit weerspiegelt hoogstwaarschijnlijk dat sommige autistische kinderen tekenen en symptomen van voldoende ernst teleurstellen tot later in de jeugd.

In verschillende andere onderzoeken heeft de groep vastgesteld dat sommige autistische personen pas in hun tienerjaren of misschien de volwassen jaren een medische diagnose krijgen, waarschijnlijk omdat gezinsleden de vraag naar een medische diagnose dempen totdat de sociale behoeften toenemen, als voorbeeld bij verandering naar de middelbare school of de overstap naar de volwassen jaren.

Dr. Carrie Allison, directeur Onderzoeksstrategie bij het Autism Research Centre, die het onderzoek ook leidde, stelt dat "deze studie ons vertelt dat autisme kan worden opgespoord tijdens de peuterjaren en dat andere kinderen pas later als autistisch kunnen worden geïdentificeerd." . Herhaalde screening en surveillance tijdens de ontwikkeling kan een betere benadering zijn dan te vertrouwen op een enkel tijdstip.”

Professor Tony Charman, hoogleraar klinische kinderpsychologie aan Kings College London, evenals een deelnemer van de groep, verklaarde dat "screening op autisme in de kindertijd betekent dat kinderen snel kunnen worden gevolgd tot vroege interventie, waarvan we weten dat dit kan leiden tot betere uitkomst voor veel kinderen. Dit is een opwindende vooruitgang omdat de meeste andere autisme-screeningmaatregelen bij peuters niet zijn onderworpen aan dit soort rigoureuze bevolkingsonderzoeken.”

Professor Sir Simon Baron-Cohen, directeur van het Autism Research Center en een deelnemer van de groep, verklaarde dat “25 jaar geleden ons team als eerste aantoonde dat autisme al vanaf 18 maanden kon worden gescreend en gediagnosticeerd. Deze nieuwe studie laat zien hoe ons oorspronkelijke screeningsinstrument - de CHAT - is herzien tot een beter instrument - de Q-CHAT, dat kinderen kan oppikken die een autismediagnose nodig hebben. Vroege detectie betekent gelukkiger, gezonder, kinderen en gezinnen omdat ze gericht kunnen worden met ondersteuning.”.