Stadia van hypertensietabel en normen

De officiële wijdverspreide versie zegt dat de oorzaken van primaire hypertensie niet kunnen worden vastgesteld. Maar natuurkundige Fedorov VA en een groep artsen verklaarden de toename van de druk door dergelijke factoren:

  1. Ontoereikende nierprestaties. De reden hiervoor is een toename van de "slakvorming" van het lichaam (bloed), waar de nieren niet meer tegen kunnen, ook al is alles bij hen normaal. Het ontstaat:
  2. Verminderd vermogen van de nieren om bloed te filteren. Dit komt niet alleen door een nieraandoening. Bij mensen ouder dan 40 jaar neemt het aantal werkende eenheden van de nier af en op 70-jarige leeftijd blijven ze (bij mensen zonder nierziekte) slechts 2/3. De optimale, volgens het lichaam, manier om de bloedfiltratie op het juiste niveau te houden, is door de druk in de bloedvaten te verhogen.
  3. Diverse nierziekten, waaronder auto-immuun aard.
  4. Het bloedvolume stijgt door meer weefsel- of waterretentie in het bloed.
  5. De noodzaak om de bloedtoevoer naar de hersenen of het ruggenmerg te verhogen. Dit kan zowel optreden bij ziekten van deze organen van het centrale zenuwstelsel als bij de verslechtering van hun functie, wat onvermijdelijk is met de leeftijd. De noodzaak om de druk te verhogen verschijnt ook bij atherosclerose van bloedvaten waardoor bloed naar de hersenen stroomt.
  6. Oedeem in de thoracale wervelkolom veroorzaakt door een hernia, osteochondrose en een schijfletsel. Hier passeren de zenuwen die het lumen van arteriële vaten reguleren (ze vormen bloeddruk). En als je hun pad blokkeert, komen commando's uit de hersenen niet op tijd aan - het gecoördineerde werk van het zenuw- en bloedsomloop zal worden verstoord - de bloeddruk zal stijgen.

Fedorov VA, die nauwgezet de mechanismen van het lichaam bestudeerde, zag samen met de artsen dat de vaten niet elke cel in het lichaam kunnen voeden - tenslotte zijn niet alle cellen dicht bij de haarvaten. Ze realiseerden zich dat celvoeding mogelijk is door microvibratie - een golfachtige samentrekking van spiercellen die meer dan 60% van het lichaamsgewicht uitmaken.

Dergelijke perifere 'harten' beschreven door academicus NI Arincin zorgen voor de beweging van stoffen en de cellen zelf in het waterige medium van de intercellulaire vloeistof, waardoor het mogelijk wordt om voeding uit te voeren, tijdens het levensproces uitgevoerde stoffen te verwijderen en immuunreacties uit te voeren . Wanneer microvibratie in een of meer gebieden onvoldoende wordt, ontstaat er een ziekte.

In hun werk gebruiken spiercellen die microvibratie veroorzaken de elektrolyten die in het lichaam beschikbaar zijn (stoffen die elektrische impulsen kunnen geleiden: natrium, calcium, kalium, sommige eiwitten en organische stoffen). De balans van deze elektrolyten wordt door de nieren in stand gehouden en wanneer de nieren ziek worden of het volume van het werkweefsel afneemt met de leeftijd, begint de microvibratie over het hoofd te worden gezien.

Microvibratiedeficiëntie kan leiden tot de ophoping van beschadigde cellen en vervalproducten in de nieren. Als u ze daar lange tijd niet verwijdert, worden ze overgebracht naar het bindweefsel, dat wil zeggen dat het aantal werkende cellen wordt verminderd. Dienovereenkomstig neemt de productiviteit van de nieren af, hoewel hun structuur niet lijdt.

De uitweg is om extra microvibratie (optimaal in combinatie met thermische blootstelling) aan de nieren te melden: hun voeding wordt genormaliseerd en ze brengen de elektrolytenbalans van het bloed terug naar de 'begininstellingen'. Hypertensie is daarom toegestaan. In het beginstadium is een dergelijke behandeling voldoende om de bloeddruk op natuurlijke wijze te verlagen, zonder aanvullende medicijnen in te nemen.

Stadium hypertensie

Om een ​​behandeling te kiezen voor mensen met hypertensie, bedachten artsen een classificatie van hypertensie volgens stadia en graden. We zullen het presenteren in de vorm van tabellen.

Schade aan doelorganen, waaronder het hart, bloedvaten, nieren, hersenen, netvlies

Het hart, de bloedvaten, de nieren, de ogen en de hersenen zijn nog niet aangetast

  • Volgens echografie van het hart is ofwel de ontspanning van het hart verminderd, of is het linker atrium vergroot of is het linker ventrikel smaller;
  • de nieren werken slechter, wat tot nu toe alleen merkbaar is door analyse van urine en bloedcreatinine (analyse van nierafval, het wordt "bloedcreatinine" genoemd);
  • het gezichtsvermogen is niet slechter geworden, maar bij het onderzoeken van de fundus ziet de optometrist al een vernauwing van de arteriële vaten en de uitzetting van veneuze vaten.

Een van de complicaties van hypertensie is ontstaan:

  • hartfalen, gemanifesteerd door kortademigheid of zwelling (op de benen of door het hele lichaam), of beide van deze symptomen;
  • coronaire hartziekte: of angina pectoris of myocardinfarct;
  • chronisch nierfalen;
  • ernstige schade aan de vaten van het netvlies, waardoor het zicht lijdt.

Het aantal bloeddruk in elk van de stadia is hoger dan 140/90 mm RT. Kunst.

Behandeling van het beginstadium van hypertensie is voornamelijk gericht op het veranderen van levensstijl: veranderende eetgewoonten, inclusief verplichte fysieke activiteit, fysiotherapie in de dagelijkse routine. Terwijl hypertensie van stadia 2 en 3 al moet worden behandeld met het gebruik van medicijnen. Hun dosis en bijgevolg bijwerkingen kunnen worden verlaagd als u het lichaam helpt de bloeddruk op natuurlijke wijze te herstellen, bijvoorbeeld door hem extra microvibratie te vertellen met behulp van het Vitafon medische hulpmiddel.

Graden van hypertensie

De mate van ontwikkeling van hypertensie geeft aan hoe hoog de bloeddruk is:

Topdruk, mmHg Art.

Lagere druk, mmHg Art.

De graad wordt vastgesteld zonder het nemen van drukverlagende medicijnen. Hiervoor moet een persoon die wordt gedwongen medicijnen te gebruiken die de bloeddruk verlagen, zijn dosis verlagen of volledig stoppen.

De mate van hypertensie wordt beoordeeld door het cijfer van de druk ("boven" of "onder"), die groter is.

Soms wordt hypertensie van 4 graden geïsoleerd. Het wordt geïnterpreteerd als geïsoleerde systolische hypertensie. In ieder geval bedoelen we de toestand waarin alleen de bovenste druk wordt verhoogd (boven 140 mmHg), de onderste binnen het normale bereik - tot 90 mmHg. Deze aandoening wordt het vaakst geregistreerd bij ouderen (geassocieerd met een afname van de aorta-elasticiteit). Ontstaan ​​bij jonge, geïsoleerde systolische hypertensie suggereert dat u de schildklier moet onderzoeken: zo gedraagt ​​"schildklier" zich (een toename van de hoeveelheid geproduceerde schildklierhormonen).

Risico-identificatie

Er is ook een classificatie van risicogroepen. Hoe meer het cijfer achter het woord 'risico' staat, hoe groter de kans dat er zich de komende jaren een gevaarlijke ziekte zal ontwikkelen.

Er zijn 4 risiconiveaus:

  1. Bij een risico van 1 (laag) is de kans op het krijgen van een beroerte of hartaanval in de komende 10 jaar minder dan 15%;
  2. Bij een risico van 2 (gemiddeld) is deze kans in de komende 10 jaar 15-20%;
  3. Met een risico van 3 (hoog) - 20-30%;
  4. Met een risico van 4 (zeer hoog) - meer dan 30%.

Meer dan 1 sigaret per week

Overtreding van het vetmetabolisme (volgens de analyse "Lipidogram")

Nuchtere glucose (bloedsuikertest)

Nuchtere plasmaglucose van 5,6-6,9 mmol / l of 100-125 mg / dl

Glucose 2 uur na inname van 75 gram glucose - minder dan 7,8 mmol / l of minder dan 140 mg / dl

Lage tolerantie (verteerbaarheid) van glucose

Nuchtere plasmaglucose minder dan 7 mmol / L of 126 mg / dL

2 uur na inname van 75 gram glucose, meer dan 7,8, maar minder dan 11,1 mmol / l (≥ 140 en lt; 200 mg / dl)

Cardiovasculaire ziekte bij naaste familie

Er wordt rekening mee gehouden bij mannen onder de 55 en vrouwen onder de 65

(het wordt geschat door de Ketle-index, I

I = lichaamsgewicht / lengte in meter * hoogte in meter.

Norm I = 18,5-24,99;

Obesitas I = 25-30)

Obesitas I-graad, waarbij de Ketle-index 30-35 is; II graad 35-40; III graad van 40 of meer.

Om het risico te beoordelen, wordt ook de schade aan de doelorganen beoordeeld, die er al dan niet is. Het verslaan van doelorganen wordt beoordeeld door:

  • hypertrofie (toename) van de linker hartkamer. Het wordt geëvalueerd door een elektrocardiogram (ECG) en echografie van het hart;
  • nierbeschadiging: hiervoor wordt de aanwezigheid van eiwit in de algemene analyse van urine beoordeeld (het zou niet normaal moeten zijn), evenals bloedcreatinine (normaal gesproken zou het minder dan 110 μmol / l moeten zijn).

Het derde criterium dat wordt geëvalueerd om de risicofactor te bepalen, zijn bijkomende ziekten:

  1. Diabetes mellitus: het wordt vastgesteld als de nuchtere plasmaglucose meer dan 7 mmol / l (126 mg / dl) is en 2 uur na inname van 75 g glucose - meer dan 11,1 mmol / l (200 mg / dl);
  2. Metaboolsyndroom. Deze diagnose wordt gesteld als er ten minste 3 van de volgende criteria zijn, waarvan er één als lichaamsgewicht moet worden beschouwd:
  • HDL-cholesterol minder dan 1,03 mmol / L (of minder dan 40 mg / dL);
  • systolische bloeddruk van meer dan 130 mm Hg. Kunst. en / of diastolische druk is groter dan of gelijk aan 85 mm Hg. st .;
  • glucose groter dan 5,6 mmol / l (100 mg / dl);
  • de tailleomtrek bij mannen is meer dan of gelijk aan 94 cm, bij vrouwen - meer dan of gelijk aan 80 cm.

Dit zijn mannen en vrouwen onder de 55 jaar die naast verhoogde druk geen andere risicofactoren hebben, geen schade aan doelorganen of bijkomende ziekten

Mannen ouder dan 55 jaar, vrouwen ouder dan 65 jaar. Er zijn 1-2 risicofactoren (inclusief arteriële hypertensie). Geen schade aan doelorganen

3 of meer risicofactoren, schade aan doelorganen (hypertrofie van de linker hartkamer, schade aan de nieren of het netvlies), diabetes mellitus of echografie, onthulden atherosclerotische plaques in alle slagaders

Er is diabetes, angina pectoris of metabool syndroom.

Er was een van de volgende:

  • angina pectoris;
  • myocardinfarct werd overgedragen;
  • leed aan een beroerte of microslag (wanneer een bloedstolsel de slagader van de hersenen tijdelijk blokkeerde en vervolgens oploste of door het lichaam werd uitgescheiden);
  • hartfalen;
  • chronisch nierfalen;
  • perifere vaatziekte;
  • het netvlies is aangetast;
  • er werd een operatie uitgevoerd die het mogelijk maakte de bloedcirculatie van het hart te herstellen
  • totaal cholesterol ≥ 5,2 mmol / l of 200 mg / dl;
  • lipoproteïne-cholesterol met lage dichtheid (LDL-cholesterol) ≥ 3,36 mmol / l of 130 mg / dl;
  • lipoproteïne-cholesterol met hoge dichtheid (HDL-cholesterol) minder dan 1,03 mmol / l of 40 mg / dl;
  • triglyceriden (TG) gt; 1,7 mmol / l of 150 mg / dl

Er is geen direct verband tussen de mate van drukverhoging en de risicogroep, maar in een hoog stadium zal het risico hoog zijn. Er kan bijvoorbeeld hypertensie zijn van stadium 1, stadium 2, risico 3 (dat wil zeggen, er is geen schade aan de doelorganen, de druk is 160-179 / 100-109 mm Hg, maar de kans op een hartaanval / beroerte) is 20-30%), en dit risico kan 1 of 2 zijn. Maar als fase 2 of 3, dan kan het risico niet lager zijn dan 2.

Wat is hypertensie 2 stadium 2 stadium 3 risico ?:

  • bloeddruk 160-179 / 100-109 mm RT. Kunst.
  • er zijn problemen met het hart, bepaald door echografie van het hart, of er is een schending van de nieren (volgens analyse), of er is een schending van de fundus, maar er is geen visuele beperking;
  • er kunnen diabetes mellitus zijn, of atherosclerotische plaques die in een of ander vat worden aangetroffen;
  • in 20-30% van de gevallen ontwikkelt zich de komende 10 jaar een beroerte of een hartaanval.

Wat is hypertensie stadium 3 stadium 2 graad risico 3? Hier zijn er, naast de hierboven aangegeven parameters, ook complicaties van hypertensie: angina pectoris, myocardinfarct, chronisch hart- of nierfalen, retinale vasculaire schade.

Hypertensie 3 graad 3 stadium 3 risico 180 - allemaal hetzelfde als in het vorige geval, alleen aantallen bloeddruk hoger dan 110 / mm RT. Kunst.

Wat is hypertensie stadium 2 stadium 2 graad risico 4? Bloeddruk 160-179 / 100-109 mm RT. Art., Doelorganen zijn aangetast, er is diabetes mellitus of metabool syndroom.

Het gebeurt zelfs bij hypertensie van graad 1, wanneer de druk 140-159 / 85-99 mm RT is. Art., Er is al stadium 3, dat wil zeggen levensbedreigende complicaties (angina pectoris, myocardinfarct, hart- of nierfalen) die zich hebben ontwikkeld, die samen met diabetes mellitus of metabool syndroom tot risico 4 hebben geleid.

Hypertensie is onderverdeeld in stadia, die verschillen in bloeddruk, symptomen, risico, complicaties, invaliditeit. De classificatie van de stadia van hypertensie is als volgt:

  • Stadium 1 hypertensie treedt op met snelheden van 140/90 mm Hg. en hoger. Deze waarden kunnen zonder medicatie worden genormaliseerd, met behulp van rust, gebrek aan stress, nervositeit, intense fysieke inspanning.

De ziekte is asymptomatisch. Hypertonic merkt geen veranderingen in de gezondheid op. Doelorganen in de eerste fase van verhoging van de bloeddruk lijden niet. Gezondheidsstoornissen onder het mom van slapeloosheid, hart en hoofdpijn worden zelden opgemerkt.

Hypertensieve crises kunnen optreden tegen de achtergrond van veranderend weer, na nervositeit, stress, shock, fysieke activiteit. De behandeling bestaat uit het handhaven van een gezonde levensstijl, medicamenteuze therapie. De prognose voor herstel is gunstig.

  • Stadium 2 hypertensie wordt gekenmerkt door bloeddrukindicatoren van 140-180 / 90-110 mm Hg. Normalisatie van druk wordt uitsluitend bereikt met medicatie. Hypertonic klaagt over hartpijn, ademhalingsfalen, slaapstoornissen, angina pectoris, duizeligheid. Aangetaste interne organen: hart, hersenen, nieren. In het bijzonder, volgens de resultaten van het onderzoek, zal de patiënt hypertrofie van de linker hartkamer van het myocardium, spasme van de bloedvaten hebben, volgens de analyses - eiwit in de urine, overmatige creatininespiegel in het bloed.

Soorten secundaire hypertensie

Secundaire arteriële hypertensie is:

  1. Neurogeen (als gevolg van een ziekte van het zenuwstelsel). Het is onderverdeeld in:
    • centrifugaal - het treedt op als gevolg van stoornissen in het werk of de structuur van de hersenen;
    • reflexogeen (reflex): in een specifieke situatie of bij constante irritatie van de organen van het perifere zenuwstelsel.
  2. Hormonaal (endocrien).
  3. Hypoxisch - treedt op wanneer organen zoals het ruggenmerg of de hersenen last hebben van zuurstofgebrek.
  4. Renale hypertensie, het heeft ook zijn onderverdeling in:
    • Renovasculair, wanneer de bloedvaten smaller worden en bloed naar de nieren brengen;
    • renoparenchymaal, geassocieerd met schade aan het nierweefsel, waardoor het lichaam de druk moet verhogen.
  5. Hemic (door bloedziekten).
  6. Hemodynamisch (door een verandering in de "route" van bloedbeweging).
  7. Medicinale
  8. Veroorzaakt door alcohol.
  9. Gemengde hypertensie (wanneer dit om verschillende redenen werd veroorzaakt).

Laten we wat meer vertellen.

Het belangrijkste commando voor grote vaten, waardoor ze gedwongen worden om samen te trekken, de bloeddruk te verhogen of te ontspannen, te verlagen, komt uit het vasomotorische centrum, dat zich in de hersenen bevindt. Als zijn werk wordt verstoord, ontwikkelt zich centrogene hypertensie. Dit kan gebeuren door:

  1. Neurose, dat wil zeggen ziekten waarbij de structuur van de hersenen niet lijdt, maar onder invloed van stress wordt een focus van excitatie gevormd in de hersenen. Hij gebruikt de belangrijkste structuren, 'inclusief' een toename van de druk;
  2. Hersenlaesies: verwondingen (hersenschudding, blauwe plekken), hersentumoren, beroerte, ontsteking van het hersengebied (encefalitis). Om de bloeddruk te verhogen moet:
  • of beschadigde structuren die direct de bloeddruk beïnvloeden (vasomotorisch centrum in de medulla oblongata of de kernen van de hypothalamus of de bijbehorende reticulaire formatie);
  • of uitgebreide hersenschade treedt op met een verhoging van de intracraniale druk, terwijl het lichaam om de bloedtoevoer naar dit vitale orgaan te verzekeren, de bloeddruk moet verhogen.

Reflexhypertensie verwijst ook naar neurogeen. Zij kunnen zijn:

  • geconditioneerde reflex, wanneer er in het begin een combinatie is van een gebeurtenis met het nemen van een medicijn of een drankje dat de druk verhoogt (bijvoorbeeld als een persoon sterke koffie drinkt voor een belangrijke vergadering). Na veel herhalingen begint de druk alleen maar te stijgen bij de gedachte aan een vergadering, zonder koffie te drinken;
  • onvoorwaardelijk reflex, wanneer de druk stijgt na beëindiging van de constante impulsen die lange tijd naar de hersenen gaan van ontstoken of beknelde zenuwen (bijvoorbeeld als een tumor werd verwijderd die op de heup of een andere zenuw drukte).

Stadia van hypertensie: graden en risico's

Er is ook een classificatie van risicogroepen. Hoe meer het cijfer achter het woord 'risico' staat, hoe groter de kans dat er zich de komende jaren een gevaarlijke ziekte zal ontwikkelen.

Er zijn 4 risiconiveaus:

  1. Bij een risico van 1 (laag) is de kans op het krijgen van een beroerte of hartaanval in de komende 10 jaar minder dan 15%;
  2. Bij een risico van 2 (gemiddeld) is deze kans in de komende 10 jaar 15-20%;
  3. Met een risico van 3 (hoog) - 20-30%;
  4. Met een risico van 4 (zeer hoog) - meer dan 30%.

Meer dan 1 sigaret per week

Overtreding van het vetmetabolisme (volgens de analyse "Lipidogram")

Nuchtere glucose (bloedsuikertest)

Nuchtere plasmaglucose van 5,6-6,9 mmol / l of 100-125 mg / dl

Glucose 2 uur na inname van 75 gram glucose - minder dan 7,8 mmol / l of minder dan 140 mg / dl

Lage tolerantie (verteerbaarheid) van glucose

Nuchtere plasmaglucose minder dan 7 mmol / L of 126 mg / dL

2 uur na inname van 75 gram glucose, meer dan 7,8, maar minder dan 11,1 mmol / l (≥ 140 en lt; 200 mg / dl)

Cardiovasculaire ziekte bij naaste familie

Er wordt rekening mee gehouden bij mannen onder de 55 en vrouwen onder de 65

(het wordt geschat door de Ketle-index, I

I = lichaamsgewicht / lengte in meter * hoogte in meter.

Norm I = 18,5-24,99;

Obesitas I = 25-30)

Obesitas I-graad, waarbij de Ketle-index 30-35 is; II graad 35-40; III graad van 40 of meer.

Om het risico te beoordelen, wordt ook de schade aan de doelorganen beoordeeld, die er al dan niet is. Het verslaan van doelorganen wordt beoordeeld door:

  • hypertrofie (toename) van de linker hartkamer. Het wordt geëvalueerd door een elektrocardiogram (ECG) en echografie van het hart;
  • nierbeschadiging: hiervoor wordt de aanwezigheid van eiwit in de algemene analyse van urine beoordeeld (het zou niet normaal moeten zijn), evenals bloedcreatinine (normaal gesproken zou het minder dan 110 μmol / l moeten zijn).

Het derde criterium dat wordt geëvalueerd om de risicofactor te bepalen, zijn bijkomende ziekten:

  1. Diabetes mellitus: het wordt vastgesteld als de nuchtere plasmaglucose meer dan 7 mmol / l (126 mg / dl) is en 2 uur na inname van 75 g glucose - meer dan 11,1 mmol / l (200 mg / dl);
  2. Metaboolsyndroom. Deze diagnose wordt gesteld als er ten minste 3 van de volgende criteria zijn, waarvan er één als lichaamsgewicht moet worden beschouwd:
  • HDL-cholesterol minder dan 1,03 mmol / L (of minder dan 40 mg / dL);
  • systolische bloeddruk van meer dan 130 mm Hg. Kunst. en / of diastolische druk is groter dan of gelijk aan 85 mm Hg. st .;
  • glucose groter dan 5,6 mmol / l (100 mg / dl);
  • de tailleomtrek bij mannen is meer dan of gelijk aan 94 cm, bij vrouwen - meer dan of gelijk aan 80 cm.
  • totaal cholesterol ≥ 5,2 mmol / l of 200 mg / dl;
  • lipoproteïne-cholesterol met lage dichtheid (LDL-cholesterol) ≥ 3,36 mmol / l of 130 mg / dl;
  • lipoproteïne-cholesterol met hoge dichtheid (HDL-cholesterol) minder dan 1,03 mmol / l of 40 mg / dl;
  • triglyceriden (TG) gt; 1,7 mmol / l of 150 mg / dl

Dit zijn mannen en vrouwen onder de 55 jaar die naast verhoogde druk geen andere risicofactoren hebben, geen schade aan doelorganen of bijkomende ziekten

Mannen ouder dan 55 jaar, vrouwen ouder dan 65 jaar. Er zijn 1-2 risicofactoren (inclusief arteriële hypertensie). Geen schade aan doelorganen

3 of meer risicofactoren, schade aan doelorganen (hypertrofie van de linker hartkamer, schade aan de nieren of het netvlies), diabetes mellitus of echografie, onthulden atherosclerotische plaques in alle slagaders

Er is diabetes, angina pectoris of metabool syndroom.

Er was een van de volgende:

  • angina pectoris;
  • myocardinfarct werd overgedragen;
  • leed aan een beroerte of microslag (wanneer een bloedstolsel de slagader van de hersenen tijdelijk blokkeerde en vervolgens oploste of door het lichaam werd uitgescheiden);
  • hartfalen;
  • chronisch nierfalen;
  • perifere vaatziekte;
  • het netvlies is aangetast;
  • er werd een operatie uitgevoerd die het mogelijk maakte de bloedcirculatie van het hart te herstellen

Hypertonic ziet bij zijn diagnose niet alleen de ziekte, maar ook de mate van risico. Wat is het risico op hypertensie? Per risico moeten we het percentage begrijpen van de kans op het ontwikkelen van een beroerte, hartaanval en andere pathologieën tegen een achtergrond van hypertensie. Classificatie van hypertensie naar risicograad:

  • Laag risico 1 is 15% van het feit dat hypertensie de komende 10 jaar een hartaanval, herseninfarct zal ontwikkelen;
  • Gemiddeld risico 2 houdt een kans van 20% op complicaties in;
  • Hoog risico 3 is 30%;
  • Een zeer hoog risico van 4 verhoogt de kans op complicaties van welzijn met 30-40% of meer.

Er zijn 3 hoofdcriteria voor de stratificatie van gevaar voor patiënten met hypertensie: risicofactoren, de mate van schade aan doelorganen (treedt op bij hypertensie stadium 2), aanvullende pathologische klinische aandoeningen (gediagnosticeerd in 3 fasen van de ziekte).

Overweeg de belangrijkste criteria, risicofactoren:

  • Basis: vrouwen, mannen ouder dan 55 jaar, rokers;
  • Dyslipidemie: totaal cholesterol meer dan 250 mgdl, lipoproteïne-cholesterol met lage dichtheid (HLDPL) meer dan 155 mg / dl; HLDPVP (hoge dichtheid) meer dan 40 mg / dl;
  • Geschiedenis van erfelijke (hypertensie bij familieleden in een rechte lijn);
  • De C-reactieve proteïne-index is meer dan 1 mg / dl;
  • Abdominale obesitas - een aandoening waarbij de tailleomtrek van vrouwen groter is dan 88 cm, mannen - 102 cm;
  • Hypodynamie;
  • Verminderde glucosetolerantie;
  • Overmaat aan febrinogeen in het bloed;
  • Diabetes.

In het tweede stadium van de ziekte begint de schade aan de inwendige organen (onder invloed van verhoogde doorbloeding, spasmen van bloedvaten, zuurstof- en nutriëntentekort) wordt de werking van de inwendige organen verstoord. Het klinische beeld van hypertensie stadium 2 is als volgt:

  • Trofische veranderingen in de linker hartkamer (ECG-studie);
  • Verdikking van de bovenste laag van de halsslagader;
  • De vorming van atherosclerotische plaques;
  • Verhoogde serumcreatininespiegels boven 1,5 mg / dl;
  • De pathologische verhouding van albumine en creatinine in de urine.

De laatste 2 indicatoren geven nierbeschadiging aan.

Onder gelijktijdige klinische omstandigheden (bij het bepalen van de dreiging van hypertensie):

  • Hartziekte;
  • Pathologie van de nieren;
  • Fysiologische klap aan kransslagaders, aders, bloedvaten;
  • Ontsteking van de oogzenuw, blauwe plekken.

Risico 1 is vastgesteld voor oudere patiënten ouder dan 55 jaar zonder gelijktijdige verzwarende pathologieën. Risico 2 wordt voorgeschreven bij de diagnose van hypertensie met de aanwezigheid van verschillende hierboven beschreven factoren. Risico 3 verergert de ziekte van patiënten met diabetes mellitus, atherosclerose, hypertrofie van de linker maag, nierfalen en schade aan de gezichtsorganen.

Concluderend herinneren we eraan dat arteriële hypertensie wordt beschouwd als een verraderlijke, gevaarlijke ziekte vanwege het ontbreken van primaire symptomen. De kliniek voor pathologieën is meestal goedaardig. Maar dit betekent niet dat de ziekte niet van het eerste stadium (met bloeddruk 140/90) naar het tweede (bloeddruk 160/100 en hoger) gaat. Als de eerste fase wordt gestopt door medicijnen, brengt de tweede fase de patiënt dichter bij een handicap en de derde - een levenslange handicap.

Hoge bloeddruk met zijn complicaties heeft een aanzienlijke invloed op het sterftecijfer. Schattingen tonen aan dat tot 25% van de sterfgevallen bij mensen ouder dan 40 direct of indirect wordt veroorzaakt door hypertensie. De kans op complicaties wordt bepaald door het stadium van hypertensie.

Hoeveel stadia heeft hypertensie, hoe worden ze geclassificeerd? Zie hieronder.

Belangrijk! Volgens de laatste schattingen van de Wereldgezondheidsorganisatie uit 1993 wordt hypertensie bij volwassenen beschouwd als een gestage stijging van de bloeddruk tot 140/90 mm RT. Kunst.

Volgens de WHO wordt hypertensie volgens de etiologie geclassificeerd als primair en secundair.

Bij primaire (essentiële) hypertensie (GB) is de belangrijkste organische oorzaak van de verhoging van de bloeddruk (BP) niet bekend. Er wordt rekening gehouden met een combinatie van genetische factoren, externe invloeden en schendingen van interne reguleringsmechanismen.

  • Milieu;
  • overmatige calorie-inname, de ontwikkeling van obesitas;
  • verhoogde zoutinname;
  • gebrek aan kalium, calcium, magnesium;
  • overmatig drinken;
  • repetitieve stressvolle situaties.

Primaire hypertensie is de meest voorkomende hypertensie, in ongeveer 95% van de gevallen.

Er zijn 3 stadia van hypertensie:

  • Stadium I - hoge bloeddruk zonder veranderingen in organen;
  • Stadium II - verhoogde bloeddruk met veranderingen in organen, maar zonder hun functie te verstoren (linkerventrikelhypertrofie, proteïnurie, angiopathie);
  • Stadium III - orgaanveranderingen vergezeld van een schending van hun functie (hartfalen links, hypertensieve encefalopathie, beroerte, hypertensieve retinopathie, nierfalen).

Secundaire (symptomatische) hypertensie is een verhoging van de bloeddruk als symptoom van de onderliggende ziekte met een identificeerbare oorzaak. De classificatie van secundaire hypertensie is als volgt:

  • renoparenchymale hypertensie - treedt op als gevolg van een nieraandoening; oorzaken: nierparenchymziekte (glomerulonefritis, pyelonefritis), tumoren, nierschade;
  • Renovasculaire hypertensie - vernauwing van de nierslagaders met fibromusculaire dysplasie of atherosclerose, renale veneuze trombose;
  • endocriene hypertensie - primair hyperaldosteronisme (Conn-syndroom), hyperthyreoïdie, feochromocytoom, Cushing-syndroom;
  • hypertensie veroorzaakt door medicijnen;
  • zwangerschapshypertensie - hoge druk tijdens de zwangerschap, na de bevalling is de aandoening vaak normaal;
  • coarctatie van de aorta.

Endocriene (hormonale) hypertensie

Dit zijn secundaire hypertensie veroorzaakt door ziekten van het endocriene systeem. Ze zijn onderverdeeld in verschillende typen.

In deze klieren, die boven de nieren liggen, wordt een groot aantal hormonen geproduceerd die de tonus van bloedvaten, de kracht of frequentie van samentrekkingen van het hart kunnen beïnvloeden. Kan een toename van de druk veroorzaken:

  1. Overmatige productie van adrenaline en noradrenaline, wat kenmerkend is voor zo'n tumor als feochromocytoom. Beide hormonen verhogen tegelijkertijd de kracht en hartslag, verhogen de vasculaire tonus;
  2. Een grote hoeveelheid van het hormoon aldosteron, dat geen natrium uit het lichaam afgeeft. Dit element, dat in grote hoeveelheden in het bloed voorkomt, “trekt” water uit weefsels naar zich toe. Dienovereenkomstig neemt de hoeveelheid bloed toe. Dit gebeurt met een tumor die het produceert - kwaadaardig of goedaardig, met niet-tumorgroei van het weefsel dat aldosteron produceert, en ook met stimulatie van de bijnieren bij ernstige ziekten van het hart, de nieren en de lever.
  3. Verhoogde productie van glucocorticoïden (cortison, cortisol, corticosteron), die het aantal receptoren (dat wil zeggen speciale moleculen op de cel die als een 'slot' werken dat met een 'sleutel' kan worden geopend) voor adrenaline en noradrenaline (ze zal de juiste "sleutel" zijn voor "kasteel") in het hart en de bloedvaten. Ze stimuleren ook de aanmaak van het hormoon angiotensinogeen door de lever, dat een sleutelrol speelt bij de ontwikkeling van hypertensie. Een toename van het aantal glucocorticoïden wordt het Itsenko-Cushing-syndroom en de ziekte genoemd (een ziekte - wanneer de hypofyse de bijnieren opdracht geeft een grote hoeveelheid hormonen te produceren, een syndroom - wanneer de bijnieren worden aangetast).

Het wordt geassocieerd met overmatige schildklierproductie van zijn hormonen - thyroxine en trijoodthyronine. Dit leidt tot een verhoging van de hartslag en de hoeveelheid bloed die door het hart in één samentrekking wordt uitgestoten.

De aanmaak van schildklierhormonen kan toenemen bij auto-immuunziekten zoals de ziekte van Graves en Hashimoto's thyroïditis, met ontsteking van de klier (subacute thyroiditis) en sommige van zijn tumoren.

Dit hormoon wordt geproduceerd in de hypothalamus. De tweede naam is vasopressine (in het Latijn betekent het "knijpende bloedvaten"), en het werkt op deze manier: door zich te binden aan receptoren op de bloedvaten in de nier worden ze smaller en ontstaat er minder urine als gevolg van urine. Dienovereenkomstig neemt het vloeistofvolume in de vaten toe. Er stroomt meer bloed naar het hart - het strekt zich meer uit. Dit leidt tot een verhoging van de bloeddruk.

Hypertensie kan ook worden veroorzaakt door een toename van de productie van werkzame stoffen in het lichaam die de vaattonus verhogen (dit zijn angiotensinen, serotonine, endotheline, cyclisch adenosinemonofosfaat) of een afname van het aantal werkzame stoffen dat de bloedvaten zou moeten verwijden (adenosine gamma-aminoboterzuur, stikstofmonoxide, sommige prostaglandinen).

Het uitsterven van de functie van de geslachtsklieren gaat vaak gepaard met een constante stijging van de bloeddruk. De leeftijd van de menopauze bij elke vrouw is anders (dit hangt af van de genetische kenmerken, leefomstandigheden en conditie van het lichaam), maar Duitse artsen hebben bewezen dat ouder dan 38 jaar gevaarlijk is voor de ontwikkeling van arteriële hypertensie.

Na 38 jaar begint het aantal follikels (waaruit de eieren worden gevormd) niet elke maand met 1-2 te verminderen, maar met tientallen. Een afname van het aantal follikels leidt tot een afname van de aanmaak van hormonen door de eierstokken, waardoor autonoom (zweten, paroxismaal warmtegevoel in het bovenlichaam) en vasculair (roodheid van de bovenste helft van het lichaam tijdens een hitte-aanval, verhoogde bloeddruk) ontwikkelen.

Ze ontwikkelen zich met een overtreding van de bloedtoevoer naar de medulla oblongata, waar het vasomotorische centrum zich bevindt. Dit is mogelijk bij atherosclerose of trombose van bloedvaten die er bloed naar toe voeren, evenals bij het samenknijpen van bloedvaten als gevolg van oedeem met osteochondrose en hernia's.

Renale hypertensie

Het wordt veroorzaakt door een verslechtering van de bloedtoevoer naar de nieren als gevolg van vernauwing van de bloedvaten die de nieren voeden. Ze lijden aan de vorming van atherosclerotische plaques erin, een toename van de spierlaag erin als gevolg van een erfelijke ziekte - fibromusculaire dysplasie, aneurysma of trombose van deze slagaders, aneurysma van de nieraders.

De ziekte is gebaseerd op de activering van het hormonale systeem, waardoor de bloedvaten krampachtig (samengedrukt) zijn, natrium wordt vastgehouden en vocht in het bloed wordt verhoogd en het sympathische zenuwstelsel wordt gestimuleerd. Het sympathische zenuwstelsel activeert via zijn speciale cellen op de bloedvaten hun nog grotere compressie, wat leidt tot een verhoging van de bloeddruk.

Het vertegenwoordigt slechts 2-5% van de gevallen van hypertensie. Het komt voor door ziekten zoals:

  • glomerulonefritis;
  • nierschade bij diabetes;
  • een of meer cysten in de nieren;
  • nierletsel;
  • niertuberculose;
  • zwelling van de nieren.

Bij elk van deze ziekten neemt het aantal nefronen (de belangrijkste werkende eenheden van de nieren waardoor het bloed wordt gefilterd) af. Het lichaam probeert de situatie te corrigeren door de druk in de bloedvaten die de nieren vervoeren te verhogen (de nieren zijn een orgaan waarvoor de bloeddruk erg belangrijk is, bij lage druk stoppen ze met werken).

Dergelijke medicijnen kunnen de druk verhogen:

  • vasoconstrictor druppels gebruikt voor verkoudheid;
  • tabletanticonceptiva;
  • antidepressiva;
  • pijnstillers;
  • preparaten op basis van hormonen-glucocorticoïden.

Door een toename van de viscositeit van het bloed (bijvoorbeeld bij de ziekte van Wakez, wanneer het aantal cellen in het bloed toeneemt) of een toename van het bloedvolume, kan de bloeddruk stijgen.

Dit worden hypertensie genoemd, die is gebaseerd op een verandering in de hemodynamica - dat wil zeggen de beweging van bloed door de bloedvaten, meestal als gevolg van ziekten van grote bloedvaten.

De belangrijkste ziekte die hemodynamische hypertensie veroorzaakt, is aorta-coarctatie. Dit is een aangeboren vernauwing van het aortagebied in het thoracale gedeelte (in de borstholte). Dientengevolge, om een ​​normale bloedtoevoer naar de vitale organen van de borstholte en de schedelholte te verzekeren, moet het bloed deze bereiken via vrij smalle vaten die niet zijn ontworpen voor een dergelijke belasting. Als de bloedstroom groot is en de diameter van de bloedvaten klein, zal de druk daarin toenemen, wat gebeurt tijdens coarctatie van de aorta in de bovenste helft van het lichaam.

Het lichaam heeft onderste ledematen minder nodig dan de organen van de aangegeven holtes, daarom bereikt het bloed ze al “niet onder druk”. Daarom zijn de benen van zo iemand bleek, koud, dun (spieren zijn slecht ontwikkeld door onvoldoende voeding) en heeft de bovenste helft van het lichaam een ​​"atletische" uitstraling.

Het is voor wetenschappers nog steeds onduidelijk hoe dranken op basis van ethylalcohol een verhoging van de bloeddruk veroorzaken, maar bij 5-25% van de mensen die constant alcohol drinken, stijgt hun bloeddruk. Er zijn theorieën die suggereren dat ethanol kan werken:

  • door een toename van de activiteit van het sympathische zenuwstelsel, dat verantwoordelijk is voor de vernauwing van bloedvaten, hartslag;
  • door de productie van glucocortico te verhogen>

Met de combinatie van provocerende factoren (bijvoorbeeld nierziekte en het nemen van pijnstillers), tellen ze op (sommatie).

Het officiële concept van 'juveniele hypertensie' bestaat niet. De stijging van de bloeddruk bij kinderen en adolescenten is voornamelijk van secundaire aard. De meest voorkomende oorzaken van deze aandoening zijn:

  • Aangeboren afwijkingen van de nieren.
  • De diameter van de nierslagaders van aangeboren aard verkleinen.
  • Pyelonefritis.
  • Glomerulonefritis.
  • Cyste of polycystische nierziekte.
  • Tuberculose van de nieren.
  • Nierletsel.
  • Coarctatie van de aorta.
  • Essentiële hypertensie.
  • Wilms-tumor (nefroblastoom) is een uiterst kwaadaardige tumor die zich ontwikkelt uit de weefsels van de nieren.
  • Laesies van de hypofyse of de bijnier, waardoor het lichaam veel hormonen glucocorticoïden (syndroom en de ziekte van Itsenko-Cushing) aan het worden is.
  • Arteriële of veneuze trombose van de nieren
  • Vernauwing van de diameter (stenose) van de nierslagaders door een aangeboren toename van de dikte van de spierlaag van de bloedvaten.
  • Congenitale verstoring van de bijnierschors, hypertensieve vorm van deze ziekte.
  • Bronchopulmonale dysplasie - schade aan de bronchiën en longen waarbij lucht wordt ingeblazen door een ventilator, die werd aangesloten om een ​​pasgeborene te reanimeren.
  • Feochromocytoom.
  • De ziekte van Takayasu is een laesie van de aorta en grote takken die zich uitstrekken als gevolg van een aanval op de wanden van deze bloedvaten door zijn eigen immuniteit.
  • Periarteritis nodosa is een ontsteking van de wanden van kleine en middelgrote slagaders, waardoor zich sacculaire uitsteeksels, aneurysma's vormen.

Pulmonale hypertensie is geen type arteriële hypertensie. Dit is een levensbedreigende aandoening waarbij de druk in de longslagader toeneemt. Zogenaamde 2 vaten waarin de longstam is verdeeld (een vat dat uit de rechterkamer van het hart komt). De rechter longslagader voert zuurstofarm bloed naar de rechterlong en links naar links.

Pulmonale hypertensie ontwikkelt zich het vaakst bij vrouwen van 30-40 jaar en is, geleidelijk evoluerend, een levensbedreigende aandoening die leidt tot verstoring van de rechterkamer en vroegtijdig overlijden. Het ontstaat door erfelijke redenen en door ziekten van het bindweefsel en hartafwijkingen. In sommige gevallen kan de oorzaak niet worden vastgesteld. Gemanifesteerd door kortademigheid, flauwvallen, vermoeidheid, droge hoest. In ernstige stadia is het hartritme verstoord, hemoptoë verschijnt.

Detonic - een uniek geneesmiddel dat hypertensie helpt bestrijden in alle stadia van zijn ontwikkeling.

Detonic voor druknormalisatie

Het complexe effect van plantaardige componenten van het medicijn Detonic op de wanden van bloedvaten en het autonome zenuwstelsel dragen bij aan een snelle bloeddrukdaling. Bovendien voorkomt dit medicijn de ontwikkeling van atherosclerose, dankzij de unieke componenten die betrokken zijn bij de synthese van lecithine, een aminozuur dat het cholesterolmetabolisme reguleert en de vorming van atherosclerotische plaques voorkomt.

Detonic niet verslavend en ontwenningssyndroom, omdat alle componenten van het product natuurlijk zijn.

Gedetailleerde informatie over Detonic bevindt zich op de pagina van de fabrikant www.detonicnd.com.

Misschien wilt u meer weten over de nieuwe medicatie - Cardiol, wat de bloeddruk perfect normaliseert. Cardiol capsules zijn een uitstekend hulpmiddel bij het voorkomen van veel hartziekten, omdat ze unieke componenten bevatten. Dit medicijn is superieur in zijn therapeutische eigenschappen ten opzichte van dergelijke medicijnen: Cardiline, Recardio, Detonic. Als u gedetailleerde informatie wilt weten over Cardiol, Ga naar het fabrikant's websiteDaar vindt u antwoorden op vragen over het gebruik van dit medicijn, klantrecensies en artsen. U kunt ook de Cardiol capsules in uw land en de leveringsvoorwaarden. Sommige mensen slagen erin om 50% korting te krijgen op de aankoop van dit medicijn (hoe dit te doen en pillen te kopen voor de behandeling van hypertensie voor 39 euro staat op de officiële website van de fabrikant.)Cardiol capsules voor hart
Svetlana Borszavich

Huisarts, cardioloog, met actief werk in therapie, gastro-enterologie, cardiologie, reumatologie, immunologie met allergologie.
Vloeiend in algemene klinische methoden voor de diagnose en behandeling van hartaandoeningen, evenals elektrocardiografie, echocardiografie, monitoring van cholera op een ECG en dagelijkse controle van de bloeddruk.
Het door de auteur ontwikkelde behandelingscomplex helpt aanzienlijk bij cerebrovasculaire letsels en stofwisselingsstoornissen in de hersenen en vaatziekten: hypertensie en complicaties veroorzaakt door diabetes.
De auteur is lid van de European Society of Therapists, een regelmatige deelnemer aan wetenschappelijke conferenties en congressen op het gebied van cardiologie en algemene geneeskunde. Ze heeft herhaaldelijk deelgenomen aan een onderzoeksprogramma aan een particuliere universiteit in Japan op het gebied van reconstructieve geneeskunde.

Detonic