Paroxysmale vorm van boezemfibrilleren veroorzaakt behandeling

Myocardiale fibrillatie en atriale flutter hebben gerelateerde kijkmechanismen, maar daarnaast een aantal variaties. De eerste tijdsperiode verwijst terug naar het supraventriculaire soort tachyaritmieën. Op dit niveau worden hartslagen chaotisch en de frequentie bij het tellen bereikt 350-750 slagen per minuut. De geïntroduceerde functie sluit de kans op ritmisch atriaal werk met atriumfibrilleren uit.

Afhankelijk van de classificatie wordt fibrillatie opgesplitst in een aantal varianten. Ontwikkelingsmechanismen kunnen enkele verschillen van elkaar hebben. Deze belichamen de volgende:

  • veroorzaakt door een geselecteerde ziekte;
  • atriale fibrillatie bij ontspanning, eeuwige vorm;
  • hyperadrenergisch;
  • kaliumgebrek;
  • hemodynamisch.

Een meedogenloze vorm van boezemfibrilleren (of paroxysmaal) verandert in een manifestatie van een aantal ziekten. Bij veel patiënten worden mitralisstenose, thyreotoxicose of atherosclerose het vaakst ontdekt. De kring van patiënten met aritmie met een dystrofisch beloop van binnen het alcoholische hartspier, diabetes mellitus en hormonale disbalans neemt toe.

Paroxysmale aritmie komt bij patiënten op een horizontale plaats voor. Tijdens de slaap worden ze meestal wakker van onaangename symptomen. Het kan lijken met een puntige omslag van het lichaam als een persoon leugenachtig is. Het mechanisme van de incidentie van dergelijke problemen houdt verband met uitgesproken reflexresultaten op het myocardium van de nervus vagus.

Onder hun invloed vertraagt ​​de geleiding van zenuwimpulsen in de atria. Om dit motief begint fibrillatie bij hen. De beschreven vorm van hartritmestoornissen is klaar om zichzelf te normaliseren. Dit komt door een lagere publiciteit in de loop van de tijd van de zenuw naar de spier.

Hyperadrenerge paroxysma's zijn extra wijdverspreid dan hierboven beschreven. Ze lijken 's ochtends en door lichamelijke en emotionele stress. De laatste, krachtige variant van aritmie die bekend staat als hemodynamisch.

Het wordt toegeschreven aan stagnerende variëteiten van pathologie, die verband houden met de aanwezigheid van een belemmering voor de conventionele samentrekking van het myocardium. Geleidelijk beginnen de boezems toe te nemen. De belangrijkste plaats tussen de vele oorzaken wordt ingenomen door de volgende:

  • zwak punt van de wand van de linker hartkamer;
  • vernauwing van het lumen van de gaten tussen de holtes in het coronaire hart;
  • ontoereikendheid van de klepapparatuur werkt;
  • omgekeerde bloedbeweging (regurgitatie) in het atrium;
  • tumorachtige formaties in de holtes;
  • trombose;
  • trauma op de borst.

In veel gevallen verandert fibrillatie in een manifestatie van de ziekte. Voor dit motief, voordat u met de behandeling begint, wilt u de oorsprong ervan bepalen.

Flutter wordt gekenmerkt door hartslagen tot wel 350 per minuut. Deze vorm staat bekend als supraventriculaire of atriale myocardiale flutter. Tachyaritmie verschilt van die hierboven beschreven door de aanwezigheid van het juiste ritme bij de meeste patiënten.

Er zijn mensen met opties voor een dergelijke ziekte. Hun regelmatige sinuscontracties worden afgewisseld met episodes van fladderen. Het ritme dat bekend staat als eeuwig. Deze variant van de pathologie van het lef heeft de volgende etiologie (oorzaken):

  • CHD (coronaire coronaire hartziekte);
  • misvormingen van reumatische oorsprong;
  • pericarditis;
  • myocarditis;
  • arteriële hypertensie;
  • na chirurgische ingreep voor defecten of rangeren;
  • emfyseem.

Tachysystolisch ritme komt voor bij patiënten met diabetes mellitus, onvoldoende kaliumwaarden in het bloed, bij vergiftiging met medicijnen en alcohol. De basis van pathogenese (groeimechanisme) is herhaalde excitatie in het myocardium. Krampaanval wordt gedefinieerd door de circulatie van dergelijke impulsen in een groot aantal gevallen.

De beangstigende componenten belichamen periodes van flikkering en ectrasystolie. De frequentie van samentrekkingen in de boezems zal toenemen tot 350 slagen per minuut.

In tegenstelling tot hen kunnen de ventrikels dat niet. Dit komt door het ontbreken van een alternatief voor de pacemaker voor overmatige bandbreedte. Voor dit motief worden ze met niet meer dan 150 per minuut verminderd. De eeuwige vorm van boezemfibrilleren wordt gekenmerkt door blokken, wat dergelijke variaties tussen de hartholten verklaart.

Oorzaken van boezemfibrilleren

Er zijn cardiologische en verschillende componenten die boezemfibrilleren veroorzaakten. De eerste belichamen:

  • neoplasmata in het coronaire hart;
  • hypertensie;
  • hartinfarct;
  • coronaire hartafwijkingen;
  • cardiosclerose;
  • cardiomyopathie;
  • myocarditis;
  • ischemie van het coronaire hart;
  • coronair hartfalen;
  • straffen van coronaire hartoperatie. Aritmie wordt gevormd door een schending in de spierweefsels van het orgaan van de stabiliteit van hintcomponenten (magnesium, calcium, natrium en kalium), naast de incidentie van een ontstekingsverloop in de ruimte van hechtingen. Het verdwijnt volledig na een kuur.

De aanwezigheid van een aantal pathologieën bij een persoon, bijvoorbeeld hypertensie en angina pectoris, vergroot de kans op ritmestoornissen. Bij mensen van volwassen en oudere leeftijd is de trigger van de tachysystolische vorm van atriumfibrilleren IHD samen met of zonder hypertensie.

  • thyrotoxicose:
  • diabetes;
  • genmutaties;
  • gewichtsproblemen;
  • hypokaliëmie;
  • nierziekte;
  • macht obstructieve pulmonale pathologie;
  • vasculaire dystonie;
  • vergiftiging met alcoholhoudende dranken;
  • roken van tabak;
  • elektrische schade;
  • ongemakkelijke bijwerkingen van bepaalde medicijnen.

Extracardiale componenten veroorzaken atriumfibrilleren op jongere leeftijd en coronaire hartziekten bij oudere personen.

Boezemfibrilleren gebeurt in medische observatie voor onbekende oorzaken - ideopathische ritmestoornissen.

Boezemfibrilleren kan verschillende oorzaken hebben. Onder hen worden hartpathologieën en extracardiale componenten onderscheiden.

  • coronaire hartklepafwijkingen (aangeboren of verworven soort);
  • ischemie van het coronaire hart;
  • hypertone ziekte;
  • straffen van coronaire hartoperatie;
  • coronair hartfalen;
  • myocarditis;
  • coronaire harttumoren;
  • cardiomyopathie;
  • hartinfarct;
  • cardiosclerose.

Meestal veroorzaakt boezemfibrilleren een postoperatieve situatie. Waarom? De stabiliteit van elektrolyten (kalium, calcium, natrium, magnesium) in de spierweefsels van de darmen is verstoord, het ontstekingsverloop ontwikkelt zich in de hechtruimte, de hemodynamica wordt herbouwd in de kamers (toe te schrijven aan het elimineren van onvolkomenheden in de klep). Aritmie veroorzaakt door dergelijke oorzaken, na het huidige proces moet een revalidatiekuur volledig worden geannuleerd.

Klepdefecten staan ​​op de tweede plaats binnen de distributiefrequentie over hartcomponenten voor het geval van atriumfibrilleren. Meestal is dat de pathologie van de mitralisklep (het blokkeert de holte van het linker atrium vanuit de linker ventrikel kamer). Gevallen van gelijktijdige verwonding aan 2 of drie kleppen direct (aorta, tricuspidalis, mitralisklep) zouden niet ongebruikelijk moeten zijn.

De getroffen persoon kan totaal verschillende hartpathologieën combineren, waardoor de kans op het ontstaan ​​van boezemfibrilleren toeneemt. Bijvoorbeeld cardiale ischemie en coronaire problemen, angina pectoris en arteriële hypertensie.

Niet-hartziekte componenten:

  • thyrotoxicose;
  • thyrotoxicose;
  • gewichtsproblemen;
  • diabetes;
  • ongemakkelijke bijwerkingen van adrenerge agonisten, hartglycosiden;
  • alcoholvergiftiging;
  • tabaksmisbruik;
  • hypokaliëmie;
  • problemen van het zenuwstelsel (meestal gerelateerd aan vegetovasculaire dystonie);
  • nierziekte;
  • de aanwezigheid van kracht-obstructieve processen in de longen;
  • erfelijke aandoening;
  • genmutaties;
  • elektrische schok;

Regelmatige consumptie van alcoholische dranken in een dagelijkse dosis van meer dan 35-40 g verhoogt de kans op boezemfibrilleren met bijna 35%.

Vegetovasculaire dystonie is een van de meest voorkomende aandoeningen voor het uiterlijk van paroxysma's van atriaal ritme.

Oorzaken van extracardiale oorsprong (fibrillatie op afstand) dragen doorgaans bij aan het optreden van pathologie op jongere leeftijd. Hartaandoeningen veroorzaken boezemfibrilleren bij oudere personen.

Soms wordt boezemfibrilleren geregistreerd om onbekende oorzaken. We hebben het over ideopathische ritmestoornissen.

Een van de meest voorkomende soorten supraventriculaire tachyaritmieën is atriumfibrilleren (AF). Boezemfibrilleren, bekend als snelle onregelmatige atriale contractie, met een frequentie van contracties van meer dan 350 per minuut. Het uiterlijk van AF wordt gekenmerkt door een onregelmatige contractie van de ventrikels.

AF is verantwoordelijk voor meer dan 80% van alle paroxismale supraventriculaire tachyaritmieën. Boezemfibrilleren is mogelijk bij patiënten van alle leeftijdsklassen, maar bij ouderen zal de prevalentie van het syndroom toenemen, wat verband houdt met een toename van natuurlijke coronaire hartpathologie.

Hoewel paroxismale atriale fibrillatie op zichzelf niet levensbedreigend zou moeten zijn, kan het wel eens kritieke straffen hebben. Daarom is een vroege prognose en behandeling van deze disfunctie essentieel.

  • - Cardiale pathologie
  • - Acuut myocardinfarct (verminderde myocardiale geleiding en prikkelbaarheid).
  • - Arteriële hypertensie (overbelasting van medicijnen en LV).
  • - Chronisch coronair hartfalen (verstoorde myocardconstructie, samentrekkende werking en geleiding).
  • - Cardiosclerose (alternatief van myocardcellen met bindweefsel).
  • - Myocarditis (structurele disfunctie met myocardirritatie).
  • - Reumatische afwijkingen met klepletsel.
  • - Disfunctie van de sinusknoop.
  • - Extracardiale pathologie
  • - Ziekten van de schildklier met manifestaties van thyreotoxicose.
  • - Verdovende of andere intoxicatie.
  • - Overdosering van digitalispreparaten (hartglycosiden) bij de behandeling van coronair hartfalen.
  • - Acute alcoholvergiftiging of machtsalcoholisme.
  • - Ongecontroleerde behandeling met diuretica.
  • - Overdosis sympathicomimetica.
  • - Hypokaliëmie van welke oorsprong dan ook.
  • - Stress en psycho-emotionele overspanning.

- Leeftijdgerelateerde natuurlijke aanpassingen. Met de leeftijd ondergaat de constructie van het atriale myocardium aanpassingen. De groei van kleine focale atriale cardiosclerose kan op eerdere leeftijd fibrillatie veroorzaken.

  1. Dergelijke tekens belichamen:
  2. - duizeligheid;
  3. - zwak punt;
  4. - versnelling van de hartslag;
  5. - pijn op de borst.

Soms zijn er geen tekenen. De arts kan deze disfunctie echter diagnosticeren door middel van een lichamelijk onderzoek of een ECG.

Paroxysmale AF kan problemen veroorzaken. Beroerte en embolie zijn in wezen de meest kritische. Bloed in de ingewanden kan stollen en bloedstolsels vormen.

Deze stolsels kunnen drijven door middel van de bloedbaan, en zodra ze in de geest een beroerte veroorzaken.

Bloedstolsels kunnen ook de longen, darmen en verschillende tere organen binnendringen, de beweging van bloed blokkeren en trombo-embolie veroorzaken, wat resulteert in het verlies van levens aan weefsels, wat buitengewoon schadelijk is voor alle tijden.

Als AF gedurende een langere periode aanhoudt zonder behandeling, kan het lef niet met succes bloed en zuurstof door het hele lichaam pompen. Dit kan waarschijnlijk leiden tot coronair hartfalen.

AF-remedie is gericht op het normaliseren van de coronaire hartlading en het stoppen van bloedstolsels. Bij paroxismale atriale fibrillatie kan de lading van de darmen onafhankelijk normaliseren. Als de symptomen u echter meestal voldoende hindert, kunnen artsen proberen uw coronaire hartlading te normaliseren met medicijnen of cardioversie (elektrische schok).

Uw arts kan anti-aritmische medicijnen zoals amiodaron of propafenon aanbevelen, zelfs als uw coronaire hartlading weer normaal is. Hij kan bètablokkers voorschrijven om bloedstress te beheersen.

Als periodes van atriale fibrillatie herhaaldelijk optreden, kan uw arts bloedverdunnende medicijnen voorschrijven, die doen denken aan warfarine, om bloedstolsels te stoppen.

Een gezonde levensstijl, gewone lichaamsbeweging en een acceptabel programma voor gewichtsverlies zijn het belangrijkste voor een vol leven bij AF. Stoppen met roken en extreem consumeren zal de kans op paroxysmale AF helpen beperken.

U dient zich te houden aan een gezond en uitgebalanceerd programma voor gewichtsverlies en te proberen wat kilo's kwijt te raken in het geval u zwaarlijvig of te zwaar bent. Hoewel langdurige oefeningen het geval van paroxysmale AF kunnen uitlokken, is een redelijke training nuttig.

Deze overtreding mag geen contra-indicatie zijn voor autorijden, maar voor degenen die tekenen van AF beginnen te ervaren, moet u vertragen en stoppen op een beschermde plaats aan het aspect van de snelweg.

Vermijd stimulerende middelen die doen denken aan cafeïne en nicotine en overmatig alcoholgebruik - hierdoor kunt u extra tekenen van paroxismale atriale fibrillatie stoppen.

Klinische manifestaties van boezemfibrilleren

Symptomen met een tachysystolische vorm van AF kunnen ook ontbreken, en pathologie kan alleen worden vastgesteld door middel van echografie van de ingewanden of ECG. Het geval van acute indicatoren kan echter ook worden bereikt, in dergelijke omstandigheden treedt de onstabiele psycho-emotionele toestand van de persoon op als een provocateur. Kortom, de primaire manifestatie van ritmestoornissen is in de vorm van een verrassende aanval (krampaanval).

  • bezorgdheid over het verlies van mensenlevens;
  • snel ademhalen;
  • pijn op de borst;
  • rillingen;
  • tremor van ledematen en lichaamsbouw;
  • kortademigheid;
  • de hartslag is onstabiel, de snelheidsaanpassingen;
  • koud zweet wordt gelanceerd;
  • stress daalt;
  • bleekheid van de poriën en huid;
  • polyurie;
  • verstoring van het spijsverteringskanaal.

Mogelijke manifestatie van neurologische indicatoren:

Zo'n wetenschappelijk beeld is actueel als ritmestoornissen trombose veroorzaken.

Bij mensen lijkt oedeem aan het einde van de dag met een meedogenloze vorm van aritmie.

Atriale flutter en atriale fibrillatie gebeuren niet altijd onder de invloed van de identieke componenten. Stress is klaar om stress, lichamelijke inspanning en een puntige klimaatverandering te verergeren. Symptomen zijn kenmerk van de volgende:

  • pijn in het hart van de kransslagader of ongemak in deze ruimte;
  • duizeligheid;
  • zwak punt dat niet verdwijnt na ontspanning;
  • gevoel van hartslag;
  • kortademigheid;
  • lage bloedstress;
  • gevoel van onderbrekingen in het gebied van de ingewanden.

Voorbijgaande problemen kunnen een aantal keren per 12 maanden of langer optreden, meestal wanneer het normosystolische ritme wordt veranderd door een fladderende beweging. Op jongere leeftijd lijken ze onder de invloed van angstaanjagende componenten. Bij oudere personen zijn de indicatoren van aritmie zelfs bij ontspanning storend.

Een asymptomatisch beloop wordt in wezen als het meest schadelijk beschouwd. De getroffen persoon moet niet nerveus zijn over iets, waardoor de kans op problemen - beroerte, hartinfarct, trombose en coronair hartfalen - toeneemt.

Een leuk probleem is de behandeling van boezemfibrilleren bij ouderen en vooral de krachtvorm. Atriale flutter wordt altijd gecorrigeerd met behulp van medicijnen. Na de prognose wordt begonnen met de medicatie.

De behandeling begint met een ingebouwde methode, hiervoor belichamen ze een meervoudige behandeling. Conservatieve remedie bevat de volgende teams van geneeskunde:

  • bètablokkers;
  • Cardiale glycosiden;
  • calciumionblokkers - Verapamil;
  • kaliumpreparaten;
  • anticoagulantia - "Heparine", "Warfarine";
  • anti-aritmische geneeskunde - "ibutilide", "amiodaron".

Samen met anti-aritmica zijn bètablokkers, calciumantagonisten en glycosiden opgenomen in het schema. Dit is voltooid om tachycardie in de ventrikels te stoppen. Het kan worden veroorzaakt door een verbetering van de geleidbaarheid van zenuwimpulsen in een pacemaker.

In het geval van aangeboren afwijkingen, mogen de vermelde fondsen niet worden gebruikt bij personen van jongere en oudere leeftijd. Normaal gesproken is het nodig om anticoaculantia en medicijnen voor te schrijven om van aritmieën af te komen. Als er geen contra-indicaties zijn voor verschillende behandelingsstrategieën, kunt u natuurlijke behandelingen ondergaan. Voordien moet de getroffen persoon toestemming krijgen voor hun afspraak samen met zijn arts.

Detonic - een uniek geneesmiddel dat hypertensie helpt bestrijden in alle stadia van zijn ontwikkeling.

Detonic voor druknormalisatie

Het complexe effect van plantaardige componenten van het medicijn Detonic op de wanden van bloedvaten en het autonome zenuwstelsel dragen bij aan een snelle bloeddrukdaling. Bovendien voorkomt dit medicijn de ontwikkeling van atherosclerose, dankzij de unieke componenten die betrokken zijn bij de synthese van lecithine, een aminozuur dat het cholesterolmetabolisme reguleert en de vorming van atherosclerotische plaques voorkomt.

Detonic niet verslavend en ontwenningssyndroom, omdat alle componenten van het product natuurlijk zijn.

Gedetailleerde informatie over Detonic bevindt zich op de pagina van de fabrikant www.detonicnd.com.

Misschien wilt u meer weten over de nieuwe medicatie - Cardiol, wat de bloeddruk perfect normaliseert. Cardiol capsules zijn een uitstekend hulpmiddel bij het voorkomen van veel hartziekten, omdat ze unieke componenten bevatten. Dit medicijn is superieur in zijn therapeutische eigenschappen ten opzichte van dergelijke medicijnen: Cardiline, Detonic. Als u gedetailleerde informatie wilt weten over Cardiol, Ga naar het fabrikant's websiteDaar vindt u antwoorden op vragen over het gebruik van dit medicijn, klantrecensies en artsen. U kunt ook de Cardiol capsules in uw land en de leveringsvoorwaarden. Sommige mensen slagen erin om 50% korting te krijgen op de aankoop van dit medicijn (hoe dit te doen en pillen te kopen voor de behandeling van hypertensie voor 39 euro staat op de officiële website van de fabrikant.)Cardiol capsules voor hart

Eerste assist

Met een puntige blik van indicatoren van flutter of fibrillatie samen met hypotensie, cerebrale ischemie, is cardioversie geïndiceerd. Het wordt uitgevoerd door een elektrische aanwezig met een onbeduidende spanning. Anti-aritmica worden op hetzelfde tijdstip rechtstreeks in een ader geïnjecteerd. Ze verbeteren de effectiviteit van remedies.

Als er gevaar voor problemen bestaat, is amiodaron nodig als antwoord. Bij gebrek aan dynamiek zijn hartglycosiden gewenst. Als het sinusritme niet mag worden hersteld, is elektrische stimulatie geïndiceerd na alle fasen van het toedieningsschema van de betrokken persoon.

Er worden verschillende manieren onderscheiden om patiënten met epileptische aanvallen te behandelen, waarvan de periode 2 dagen duurt. Terwijl hij blijft volharden, worden Amiodaron, Cordaron, Verapamil en Disopyramides aangegeven. Om het sinusritme terug te brengen, wordt transesofageale stimulatie van het myocardium voorgeschreven. Wanneer aritmie langer dan 2 dagen aanhoudt, worden anticoagulantia eerder toegediend dan cardioversie.

Operatieve remedie

Bij afwezigheid van effectiviteit wordt ablatie voorgeschreven voor medicamenteuze behandeling. Andere indicaties zijn frequente recidieven en een aanhoudende variant van aritmie. De prognose na behandeling is gunstig voor het leven van de getroffen persoon.

Een bepaalde methode is vereist om het Frederick-syndroom te achterhalen. In het historische verleden werd het voor het eerst beschreven in 1904. De ziekte komt niet vaak voor, maar vormt een groot gevaar. Het bevat wetenschappelijke en elektrocardiografische aanpassingen van volledige blokkade samen met hartfibrilleren (of atriale flutter).

Pathologie onderscheidt zich niet alleen in manifestaties. Medicamenteuze behandeling geeft geen optimistisch antwoord. De enige benadering is om een ​​door de mens gemaakte pacemaker te bepalen. Het genereert, indien verplicht, een impuls van elektrische energie.

Als er aanwijzingen zijn voor aritmie, is een goed getimede prognose noodzakelijk. Bij patiënten is het haalbaar om het werk van het lef met medicijnen te normaliseren. Het superieure stadium en het vermogensverloop van de pathologie worden beschouwd als een teken voor een chirurgische ingreep.

Ernstige tekenen in een pathologie die aan atriumfibrilleren doen denken, kunnen ook volledig afwezig zijn. Dan kan het alleen worden gedetecteerd bij het uitvoeren van een ECG of echografie van de darmen. In verschillende omstandigheden ontwikkelen zich acute symptomen, waarvan de onderscheidende opties afhankelijk zijn van de trigger van aritmie, de selectie ervan, nuttige vaardigheden van de klepconstructie en de toestand van de spierlaag van de ingewanden. Een belangrijke positie wordt ingenomen door de psycho-emotionele achtergrond van de getroffen persoon.

Meestal vindt de primaire manifestatie van atriale fibrillatie plaats in de vorm van een plotselinge paroxysma. Op de lange termijn kunnen aanvallen extra frequent worden en resulteren in aanhoudende of vaste fibrillatie. Soms komen individuen gedurende het hele leven alleen maar ongewone snelle paroxysmen tegen, die niet meteen in een machtsvorm veranderen.

Het begin van een aanval wordt door veel patiënten beschreven als een gevoel van een puntige duw van binnenuit in de borst, alsof het lef was gestopt of omgevallen. Het volgende is een reeks kenmerkopties:

  • gebrek aan lucht;
  • trillen van de lichaamsbouw en ledematen;
  • zweet wordt gelanceerd;
  • een individu kan rillen;
  • een verlaging van de bloedstress is mogelijk (meestal eindigt het geval in aritmogene shock en bewustzijnsverlies);
  • de poriën en de huid worden bleek, krijgen een blauwachtige tint of worden rood;
  • willekeurigheid van de hartslag, een verandering in de snelheid;
  • zwak punt en duizeligheid;
  • bezorgdheid over het verlies van mensenlevens;
  • veelvuldig aandrang om te plassen;
  • schending van het maagdarmkanaal;
  • kortademigheid;
  • pijn op de borst.

In sommige omstandigheden worden indicatoren van neuralgische aard opgemerkt: parese, verlamming, verlies van gevoel, coma. Dit gebeurt wanneer atriale fibrillatie bloedstolsels veroorzaakt. Bloedstolsels verstoppen massieve slagaders die maaltijden en zuurstof naar de geest transporteren, wat het geval van een cardio-embolische beroerte veroorzaakt.

Diagnose van atriumfibrilleren

Behandeling van een eeuwige vorm van boezemfibrilleren wordt uitgevoerd op basis van informatie die is verkregen na een volledige prognose. De feitelijke trigger wordt vastgesteld met behulp van wetenschappelijk, laboratorium- en instrumenteel onderzoek. Het overheersende symptoom dat helpt om de ziekte te vermoeden, wordt in aanmerking genomen als frequente en ritmische pulsaties in de aderen van de nek.

Het komt overeen met atriale contracties van het myocardium, maar overschrijdt de frequentie in de perifere slagaders. Er is een duidelijk onderscheid tussen de informatie die door de inspectie wordt verkregen. Aanvullende strategieën belichamen de volgende:

  • bloedcontrole voor biochemie;
  • INR-graad (wereldwijd genormaliseerde ratio);
  • ECG (elektrocardiografie);
  • dagelijkse monitoring van ECG;
  • monsters;
  • echografisch onderzoek van de ingewanden (echografie);
  • transesofageale echocardiografie.

Om een ​​prognose op te stellen, in tegenstelling tot verschillende pathologieën, zijn een aantal diagnostische strategieën uit de aangegeven lijst voldoende. In gecompliceerde omstandigheden kan ook een extra gedetailleerd onderzoek nodig zijn.

De overheersende indicator, die wordt bepaald met een paroxysmaal ritme, is de mate van lipiden in het bloedplasma. Het behoort tot 1 van de predisponerende componenten van atherosclerose. De volgende gegevens zijn nodig:

  • creatinine;
  • leverenzymen - ALT, AST, LDH, CPK;
  • plasma-elektrolyten - magnesium, natrium en kalium.

Ze moeten eerder in overweging worden genomen dan bij het voorschrijven van een behandeling aan de getroffen persoon. Indien verplicht, wordt het onderzoek herhaald.

Voor prognose is deze indicator essentieel. Het geeft de toestand van het bloedstollingssysteem weer. Als er behoefte is aan de benoeming van "Warfarin", moet deze worden uitgevoerd. Tijdens de behandeling van boezemfibrilleren of flutter moet de INR-graad vaak worden gecontroleerd.

Bij atriale fibrillatie of flutter, zelfs bij afwezigheid van een ziektekliniek, worden aanpassingen gedetecteerd op de elektrocardiogramfilm. In plaats van de P-golven lijken pylorische tand in leads I, III en avf. De frequentie van de golven bereikt 300 per minuut. Er zijn patiënten met een eeuwige vorm van atriale fibrillatie van atypische aard. In dit voorbeeld zal zo'n tand waarschijnlijk optimistisch zijn over de film.

Het onderzoek laat een onregelmatig ritme zien, dat verband houdt met een verminderde geleiding van impulsen door middel van de atrioventriculaire knoop. Er kan ook sprake zijn van de alternatieve stand van zaken wanneer normoform wordt opgemerkt. De polsslag van dergelijke personen ligt voortdurend binnen aanvaardbare waarden.

In sommige omstandigheden wordt een riventriculaire blokkade ontdekt op de film van het elektrocardiogram. Er zijn een aantal variaties:

  • 1 diploma;
  • 2 diploma (bevat 2 extra soorten);
  • 3 diploma.

Bij het vertragen van de geleiding van zenuwimpulsen door middel van de pacemaker, wordt het PR-interval langer. Dergelijke aanpassingen zijn kenmerk van blokkade van het eerste diploma. Het lijkt bij patiënten met een vaste behandeling met zekere medicijnen, letsel aan het myocardiale geleidingssysteem of een toename van de parasympathische tonus.

Verdeel het 2e diploma overtredingen in 2 soorten. De eerste is de Mobitz-soort, gekenmerkt door een langwerpig PR-interval. In sommige gevallen komt er geen impuls voor de ventrikels. Bij het inspecteren van een elektrocardiogramfilm wordt een gecompliceerde QRS gedetecteerd.

Vaak is er een soort 2 met een plotselinge afwezigheid van een QRS gecompliceerd. Er wordt geen verlenging van het PR-interval gedetecteerd. Met blokkade van graad 3 zijn er geen aanwijzingen voor zenuwimpulsen op de ventrikels. Het ritme vertraagt ​​helemaal tot 50 slagen per minuut.

Deze techniek voor fibrillatie of atriale flutter wordt beschouwd als een van de belangrijkste instrumenten. Met zijn hulp kunt u laten zien welke aanpassingen er gebeuren door het werk van het myocardium in tal van omstandigheden. Overdag worden tachysystolie, blokkade en verschillende problemen ontdekt.

Het onderzoek is gebaseerd op de registratie van elektrische oefeningen in de loop van het lef. Alle informatie wordt overgebracht naar een verplaatsbaar systeem, dat ze verwerkt tot informatie in de vorm van een grafische curve. Het elektrocardiogram wordt op de systeemmedia opgeslagen.

Voor sommige patiënten wordt bij flikkering bovendien een manchet gebruikt om de schouderruimte. Hiermee kunt u de dynamiek van de mate van bloedstress elektronisch beheren.

Een lichamelijke treincheck (loopbandcheck) of fietsergometrie is geïndiceerd voor de betrokkene om cardiovasculaire systeemproblemen op te sporen. De periode van het onderzoek kan fluctueren. Wanneer onaangename signalen verschijnen, wordt het gestopt en wordt de verkregen informatie geëvalueerd.

Tekenen van pathologische aanpassingen in het coronaire hart worden gedetecteerd met behulp van echografie. De staat van bloedbeweging, stress, klepapparatuur en de aanwezigheid van bloedstolsels worden geëvalueerd.

Een bepaalde sensor voor het ontvangen van informatie wordt in de slokdarm ingebracht. Wanneer de getroffen persoon een meedogenloze vorm van fibrillatie heeft, atriale flutter, zou de behandeling ongeveer 2 dagen moeten duren. Vanwege dit motief is het belangrijkste advies om de remedie te verdragen totdat het normale ritme is hersteld. Het doel van het instrumentele onderzoek is om bloedstolsels op te sporen en de situatie van het linker atrium te beoordelen.

Bij onderzoek onthult de getroffen persoon:

  • cyanose dichtbij de nasolabiale plooi;
  • bleke poriën en huid;
  • emotie.

Een ECG voor deze aandoening werd voor het eerst opgenomen in 1906 en uitvoerig beschreven in 1930. Op het ECG is atriumfibrilleren van de tachysystolische vorm als volgt:

  • P-golf ontbreekt - hierdoor is er geen sinusritme;
  • er zijn golven van totaal verschillende hoogtes en vormen;
  • RP-intervallen zijn totaal verschillend in periode;
  • ST-sectie en T-golf kunnen worden gewijzigd.

Aanvullende diagnostische strategieën zijn:

  • biochemische en normale bloedevaluatie;
  • Röntgenstraal
  • transesofageaal onderzoek;
  • echocardioscopie.

In observatie, de prognose van boezemfibrilleren, tachysystolische vorm wordt gemaakt op basis van klachten van de getroffen persoon, zijn ondervraging, uitwendig onderzoek en ECG.

Paroxysmale vorm van boezemfibrilleren. Tachysystolische variant

Een van in wezen de meest algemeen geïdentificeerde coronaire hartziekten wordt in aanmerking genomen als een paroxismale vorm van atriale fibrillatie. In een normale situatie krimpt het lef ongeveer zeventig keer per minuut. Overtreding van de samentrekkingsoefening resulteert in een verandering in de frequentie van samentrekkingen, die 800 zou kunnen bereiken. Paroxysmale aritmie gaat gepaard met circulatiestoornissen.

Het gevaar schuilt in de waarheid dat myocyten chaotisch samentrekken, de sinusknoop niet werkt, alleen twee ventrikels werken. Paroxysme verwijst naar gestaag terugkerende aanvallen of toevallen. Een kenmerkend symptoom van paroxismale atriale fibrillatie is een verhoogde coronaire hartlading en plotselinge tachycardie met het juiste coronaire hartritme.

Als in 60 seconden de frequentie van weeën hoger is dan 90, dan kan dit een tachysystolische variant zijn van de paroxismale vorm van boezemfibrilleren. Minder dan 60 is bradisystolisch en de tussenliggende keuze is normosystolisch. De aanval duurt een aantal minuten tot zeven dagen, het gebeurt onmiddellijk en stopt eveneens. De volgende soorten afkortingen worden onderscheiden:

  • flikkering - de hoeveelheid coronaire hartcontracties per minuut is groter dan 300;
  • flutter - maximaal 200.

Deze vorm van fibrillatie kan worden herkend door de volgende tekenen:

  • de blikken van beven;
  • coronaire hartkloppingen;
  • verstikking;
  • verhoogd zweten;
  • ledematen worden kouder;
  • zwak punt;
  • paniekaanvallen;
  • duizeligheid;
  • flauwvallen situatie.

Sommige mensen ontdekken echter geen aanval, en een brady-systolische of tachysystolische vorm van paroxismale atriale fibrillatie wordt gedetecteerd door het onderzoek, dat wil zeggen op afspraak van de arts in een medische instelling. Wanneer het sinusritme terugkeert naar normaal, verdwijnen alle indicatoren van aritmie. Na een aanval ontwikkelt een persoon polyurie en verhoogde darmmotiliteit.

Het is van cruciaal belang om de ziekte zo snel mogelijk te beëindigen, en idealiter binnen twee dagen na het begin van de aanval. Bij gefixeerde fibrillaties is medicamenteuze behandeling nuttig, wat kan helpen een schending van de cerebrale circulatie te stoppen. Door de onregelmatige samentrekking van de atriale partities slaat het bloed met een te hoge snelheid toe.

Schending van het ritme, vergezeld van frequent en chaotisch werk van de ingewandenkamers, bekend als tachysystolische atriale fibrillatie. De voorziening voor dergelijke excitatie zijn myofibrillen die zich in de atria (buitenbaarmoederlijke brandpunten van elektrische impulsen) bevinden, die tot 700 samentrekkingen per minuut maken. Bovendien maken de ventrikels gedurende het identieke interval meer dan 90 schokken. Symptomen zijn net als het standaardmonster van boezemfibrilleren:

  • zwaar zweten;
  • bevend
  • ongemak in de borstruimte;
  • paniekaanvallen;
  • kortademigheid;
  • duizeligheid;
  • zwak punt;
  • kloppende aderen in de nek.

Een handelsmerk van de tachysystolische vorm van atriale fibrillatie wordt in aanmerking genomen als coronair hartfalen met versnelde hartslag, wat resulteert in:

  • flikkering, als deze trigger zo'n hartslag veroorzaakte, is het aantal weeën 350-700;
  • atriale flutter. Reducties gebeuren met 200-400 per minuut. In dit geval wordt het rechter atriale ritme behouden en naar de ventrikels gestuurd.

Atriale tachysystolische boezemfibrilleren is extra schadelijk in vergelijking met andere en moeilijker te verdragen, omdat in dit geval een enorme belasting op de darmen staat. Een enigszins frequente complicatie is acuut coronair hartfalen, toe te schrijven aan circulatoire insufficiëntie in perifere bloedvaten als gevolg van een lagere minuut en systolische bloedhoeveelheid.

De tachysystolische variant van atriale fibrillatie in vaste vorm is een enigszins schadelijke aandoening die moeilijk te behandelen is. Desalniettemin is het haalbaar om te leven met een leven van hoge kwaliteit. De overheersende factor is om alle afspraken van een zorgverlener uit te stellen. De provocateur van atriale fibrillatie op volwassen leeftijd en op oudere leeftijd is coronaire coronaire hartziekte, vergezeld van hypertensie of zonder. Bij jongere mensen zijn de provocerende componenten:

Voorwaarden waardoor boezemfibrilleren van de tachysystolische vorm kan optreden:

  • IHD;
  • acuut pulmonaal coronair hart;
  • cardiomyopathie;
  • myocarditis;
  • pericarditis;
  • hartinfarct en andere pathologieën.

Met de normo- en bradysystolische vorm van coronaire hartritmestoornissen kunnen subjectieve gewaarwordingen ook ontbreken of is frequente hartslag beroemd. Een aritmische puls met zijn deficiëntie wordt objectief beslist. Bij een tachysystolische vorm treden tekenen van coronair hartfalen en zwelling op.

Een coronaire hartlading van 70 keer per minuut wordt genomen omdat de norm, vanwege de stabiele verbinding van het orgel met de sinusknoop. Tijdens atriale fibrillatie nemen verschillende atriale cellen de taak op zich voor contractie.

Vanwege de periode neemt fibrillatie de volgende variëteiten aan:

  • de paroxysmale vorm van AF wordt gekenmerkt door het uiterlijk van onverwachte aritmieën. In dit geval kan de aanval duren van een paar minuten tot een hele week. Hoe snel de aanval stopt, hangt af van de standaard en nauwkeurigheid van de eerste assist. De praktijk leert dat de normalisatie van het ritme van de hartslag gedurende de dag plaatsvindt. Maar er zijn omstandigheden waarin het ritme vanzelf terugkeert naar normaal, zonder hulp buitenshuis.
  • de aanhoudende vorm van AF wordt gekenmerkt door een langere periode van aanranding, die varieert van per week tot 6 maanden. Behandeling van de ziekte met medicijnen of een aanvaardbaar middel. Wanneer een aanval langer dan zes maanden duurt, is chirurgische ingreep nuttig.
  • een meedogenloze vorm van AF is de afwisseling van het conventionele ritme van de hartslag en aritmie. Bovendien kan de laatste een paar jaar duren. In dit geval moet u niet overschakelen naar een chirurgische ingreep: de gespecificeerde impact zal niet werken, aangezien deze vorm kracht is. Met behulp van medicijnen en vast onderzoek door een specialist is het mogelijk om in een traditionele staat te blijven.

Met de leeftijd neemt de neiging tot paroxismale AF toe.

Sommige zorgverleners hebben boezemfibrilleren en flutter. Terwijl de mix van deze ideeën bekend staat als atriale fibrillatie.

Fibrillatie kent twee varianten:

  1. Flikkeren. Een coronaire hartlading van meer dan 300 slagen per minuut, maar niet alle myocardvezels zijn verminderd.
  2. Fladderen. De hartlading overschrijdt de 300 slagen in 60 seconden niet, de sinusknoop "rust" volkomen.

Er is terugkerende krampaanval. Het kenmerkende symptoom is periodiek voorkomen. Kenmerken van pathologie:

  • ongebruikelijke, kortdurende ziekten die geen ongemak veroorzaken;
  • frequente aanvallen die zuurstofhonger in de ventrikels veroorzaken.

Een andere classificatie van fibrillatie is gebaseerd op het probleem van de ventriculaire contractie. Toewijzen:

  1. Tachysystolisch. De ventrikels trekken tot 100 keer per minuut samen. De getroffen persoon heeft geen lucht, kortademigheid, pijn in het borstbeen.
  2. Normosystolisch. Het aantal sneden varieert tussen 60-100.
  3. Bradisystolic. De ventrikels trekken niet meer dan 60 keer samen.

Overtreding van het darmritme met paroxismale atriale fibrillatie gaat gepaard met fysiologische afwijkingen in het lichaam van de getroffen persoon, die vroeg of laat de trigger van de ziekte zijn:

  • nuttige problemen die gevormd zijn na de irritatie;
  • ischemie van het coronaire hart;
  • pathologische afwijkingen, samen met defecten die in de loop van het leven zijn ontstaan ​​en een stijging in de kamers van de ingewanden hebben veroorzaakt;
  • hypertensie in een krachtige vorm, wat resulteert in een toename van de myocardiale massa;
  • erfelijke cardiomeopathie.

Er zijn een aantal oorzaken van paroxismale atriale flutter, veroorzaakt door niet-cardiale componenten:

  • alcohol misbruik;
  • gebrek aan kalium en magnesium in het lichaam;
  • aanpassingen in het spierweefsel van de ingewanden die gevormd kunnen worden als gevolg van een longziekte;
  • kritieke infectieziekten;
  • extreem gebruik van adrenerge agonisten en hartglycosiden, samen met hun algemeen gebruik;
  • problemen met het zenuwstelsel, overbelasting, stress, emotionele uitputting;
  • hormonale mislukkingen;
  • welzijnsproblemen na een chirurgische ingreep.

Belangrijk! Soms ontwikkelen de omstandigheden zich zo dat het onrealistisch is om AF-paroxysme te bepalen, of enigszins de primaire trigger van de ziekte. Dit geldt voor jongere personen en adolescenten.

Tekenen van hartritmestoornissen kunnen van de betrokken persoon tot de getroffen persoon fluctueren. Sommigen hebben pijn in het hart van de kransslagader. Terwijl de meeste patiënten aritmische scintillatie hebben met de volgende symptomen:

  • plotselinge enkele aanval van een krachtige hartslag;
  • een puntige verslechtering van het welzijn en een zwak punt;
  • gebrek aan recente lucht;

Symptomen van paroxismale AF

  • gevoel van kil gevoel in de benen en armen;
  • overmatig zweten;
  • beven over het lichaam en extra.

In sommige gevallen worden bleke delen van de poriën en huid en blauwheid van de lippen opgemerkt.

Bij extreme pathologie worden de symptomen verergerd. De volgende tekens worden opgemerkt:

  • duizeligheid evenzeer als bewustzijnsverlies;
  • paniekaanvallen veroorzaakt door een puntige verslechtering van het totale welzijn en de normalisatie ervan. Het resultaat is dat de getroffen persoon niet merkt wat er met hem aan de hand is en zich zorgen maakt over zijn persoonlijke leven.

Belangrijk! Wat er ook gebeurt, allereerst - raak niet in paniek en vraag advies aan een specialist. Pas na onderzoek (ECG) kunt u de oorzaak van tekenen en welzijnsproblemen ontdekken.

Net zo snel als de paroxysmale ritmestoornissen of lichte aanvallen voorbij zijn, heeft de getroffen persoon een verhoogde darmmotiliteit. Dit laatste veroorzaakt overvloedig urineren.

Wanneer er een belangrijk lager aantal coronaire hartcontracties is, heeft de getroffen persoon een lagere bloedstroom naar de geest. Daarom is er een verlies van bewustzijn, ademhalingsstilstand en mag de hartslag niet worden gevoeld.

In dit geval wil de getroffen persoon dringende reanimatie.

Paroxysmale atriale fibrillatie is een onregelmatige samentrekking van de spierweefsels van de atria. De frequentie is nogal overdreven, tot wel 360 per minuut. Fibrillatie manifesteert zich in de samentrekking van de ventrikels. Dit is de meest voorkomende coronaire hartziekte (ischemie).

De behandeling van coronaire hartziekten zou geen eenvoudig proces van cardiologie moeten zijn. Met een verandering in het coronaire hartritme en pro-aritmogene beweging, stelt de arts een schending van de hartoefening vast.

Paroxysmale atriale fibrillatie is aanwezig bij bijna elke getroffen persoon met een coronaire hartoperatie. De ziekte manifesteert zich in tal van methoden en het verloop van de behandeling wordt gekozen in overeenstemming met de situatie van de getroffen persoon.

Principes voor de behandeling van boezemfibrilleren

De belangrijkste doelen van therapeutische maatregelen: het wegnemen van onaangename signalen en het voorkomen van schadelijke straffen. Daarom wordt de volledige behandelingskuur uitgevoerd in twee instructies:

  1. De terugkeer van ritme naar normaal (met de beschikbaarheid van pulsen van de sinusknoop).
  2. Behoud van de optimale frequentie van myocardcontracties terwijl gevestigde krachtaritmieën in stand worden gehouden.

De effectiviteit van het werk op deze gebieden wordt bereikt met behulp van de volgende behandelstrategieën:

  • het gebruik van geneesmiddelen die de bloedstolling stoppen (anticoagulantia);
  • publiciteit over elektrische schokken (elektrocardioversie);
  • anti-aritmische remedie;
  • het gebruik van medicijnen om het ritme te verminderen.

Aanvullende noodmaatregelen om de getroffen persoon te helpen, zijn katheter-radiofrequente ablatie, de introductie van een pacemaker.

Een dergelijke therapie wordt uitgevoerd met de bedoeling trombo-embolie te stoppen, waarvan het eindresultaat vaak verandert in een embolische beroerte. Gebruik hiervoor de volgende instrumenten:

  1. Anticoagulantia (Warfarin, Pradaxa).

Medicijnen kunnen gedurende een langere periode worden gebruikt. In dit geval is het verplicht om de remedie te volgen met behulp van een coagulogram. Warfarine is geschikt voor de behandeling van oudere patiënten. Na 60 - met een prognose van diabetes mellitus, cardiale ischemie, 75 jaar eerder en ouder - met thyreotoxicose, congestief coronair hartfalen, hypertensie.

  1. Heparine geneesmiddel met laag molecuulgewicht.

Ze worden voorgeschreven in bijzonder extreme omstandigheden die noodmaatregelen vereisen voordat een cardioversie wordt uitgevoerd.

  1. Antiplatelet-makelaars (acetylsalicylzuur, aspirine, dipyridamol).

Gebruikt voor de behandeling van patiënten van totaal verschillende leeftijdsklassen. Bovendien wordt het aanvaardbaar geacht om aspirine te gebruiken bij patiënten die geen aandacht moeten besteden aan de invloed van gevaarlijke componenten.

Anticoagulantia kunnen bijdragen aan het optreden van bloedingen, vooral bij langdurig gebruik. Daarom moet het met waarschuwing worden voorgeschreven met betrekking tot patiënten bij wie de bloedstolling is verminderd.

Elektrocardioversie

Deze tijdsperiode verwijst naar het verloop van het stabiliseren van het ritme van de weeën met behulp van elektrische stroomontladingen. Dit is een robuuste behandelingstechniek, die meestal als noodmaatregel wordt gebruikt in een levensbedreigende situatie.

Het proces wordt uitgevoerd onder narcose en gaat gepaard met het verwijderen van ECG-metingen. Een bepaald systeem (cardioverter-defibrillator) levert {een elektrisch} teken aan de ingewanden gelijktijdig met het uiterlijk van R-tanden, om geen ventrikelfibrillatie uit te lokken. De opzettelijke cardioversie is geïndiceerd voor patiënten met langdurige aritmie, echter zonder extreme bloedsomloopproblemen. Vóór een dergelijke manipulatie moet de getroffen persoon gedurende 3 weken een behandeling met warfarine doorstaan ​​en deze gedurende een paar maanden na het proces voortzetten.

Als de aritmie-aanval van korte duur is, maar deze gepaard gaat met belangrijke problemen met de bloedcirculatie, is het van cruciaal belang om op cardioversie te drukken. In dit geval worden heparine of verschillende stoffen met een laag molecuulgewicht gelanceerd.

Electropulse-remedie wordt gebruikt wanneer behandeling met tabletten niet de gespecificeerde impact overbrengt. Het is mogelijk om zich buiten de borst op de darmen te gedragen en door de elektrode met een katheter op het orgel te brengen.

Het omvat de benoeming van medicijnen om het sinusritme te doen herleven.

De medicijnen zijn goedkoop, maar hebben veel schadelijke, ongemakkelijke bijwerkingen (vermindering van stress, duizeligheid, complicaties, kan hallucinaties veroorzaken). Wordt gebruikt voor injectie in een ader.

Het wordt intraveneus toegediend, zorgt voor een krachtige impact. Het kan echter een ernstig effect hebben op het ritme van samentrekkingen van de ventrikels. Daarom staat de getroffen persoon onder vaste poliklinische monitoring na een hele dag gebruik van een dergelijk medicijn.

Middelen voor injectie. Het wordt voorgesteld voor de behandeling van patiënten die zijn geïdentificeerd met natuurlijke myocardproblemen (littekenvorming na een coronaire hartaanval).

Het komt voor in de vorm van tabletten of ampullen voor intraveneuze toediening. Het medicijn mag niet worden gebruikt voor kritieke pathologische processen in de longen, ischemische ziekte, slechte contractiliteit van de linker hartkamer. Helpt zwak wanneer een aanhoudende vorm van atriale fibrillatie wordt gedetecteerd.

De medicinale vorm van cardioversie wordt gebruikt bij hoofdfibrillatie, naast de paroxismale vorm van aritmie. Tegelijkertijd heeft de getroffen persoon uitgesproken pathologische manifestaties, verhoogde coronaire hartlading en problemen met de bloedbeweging. Als de behandeling binnen de eerste uren na een aanslag wordt gestart, zal de impact waarschijnlijk optimistisch zijn.

Meestal wordt "Amiodaron" gebruikt. Het stopt extra succesvol aanvallen van atriumfibrilleren en veroorzaakt minder vijandige reacties. Hartfalen bij veelvuldig gebruik van het medicijn vordert niet, de kans op overlijden door een plotselinge hartstilstand wordt met meer dan 50% verminderd.

Onder normale omstandigheden kunnen anti-aritmica worden voorgeschreven voor een langere behandelingskuur met de bedoeling om herhaling van ritmestoornissen te stoppen.

Wanneer een keuze is gemaakt om aritmie die is ontstaan ​​te beschermen, worden dergelijke medicijnen gebruikt om de frequentie van weeën te normaliseren:

  • calciumkanaalremmers - Verapamil, Diltiazem;
  • bèta-adrenoreceptorblokkers - Metoprolol, Carvedilol;
  • als de impact van het opnemen van eerder geld niet voldoende zou mogen zijn, wordt "Amiodaron" gebruikt.

Deze teams van medicijnen worden ingezet met de bedoeling om optimale coronaire hartladingswaarden te verkrijgen (80-110 slagen per minuut). Een dergelijke remedie helpt het welzijn van de getroffen persoon aanzienlijk te verlichten, onaangename symptomen zoveel mogelijk te verwijderen en levensbedreigende omstandigheden te voorkomen. De gekozen techniek kan echter de extra ontwikkeling van coronaire hartritmestoornissen niet stoppen.

Het wordt in wezen gebruikt als de meest buitensporige keuze wanneer de juiste resultaten van verschillende behandelingsstrategieën ontbreken. RFA is een operatie met minimale chirurgische ingreep. Een minimaal invasief endovasculair proces omvat het inbrengen van een katheter door middel van een ader, die een elektrode in het darmweefsel brengt. Dit miniatuursysteem vernietigt door middel van elektrische ontladingen het afwijkende deel van de pulstechniek.

Een dergelijke operatie vereist gelijktijdige implantatie van een pacemaker in de borst. Dit is van cruciaal belang als gevolg van wanneer sommige elektrisch levendige websites (atrioventriculaire knoop, zijn bundel) worden uitgeroeid, contractiele indicatoren de ventrikels niet bereiken.

Als een persoon ongebruikelijke, maar ernstig voorkomende aanvallen van atriale fibrillatie heeft, worden cardioverter-defibrillatoren geïmplanteerd in de atriale holte. Deze gadgets kunnen het geval van paroxysme niet stoppen, maar ze helpen om binnenkort van de tekenen af ​​te komen, indien verplicht.

Boezemfibrilleren is een schadelijke situatie met een geleidelijke verslechtering van het welzijn. Dit soort ritmestoornissen kan leiden tot plotseling verlies van levens aan het hart. Een specifieke bedreiging is de tachysystolische vorm van boezemfibrilleren. Daarom moet u de voorgestelde verschillende welzijnsmaatregelen ernstig nemen om u aan alle suggesties van de arts aan te passen.

Preventieve maatregelen omvatten het nemen van voorgeschreven medicijnen. De behandelingsroutine voor elke getroffen persoon wordt individueel gekozen. Medicijnen en verschillende remediërende strategieën zijn verplicht om nieuwe aanvallen te stoppen en de vorming van een krachtige vorm van pathologie te vertragen die de kans op kritieke straffen vergroot.

Classificatie van atriale fibrillatie

Boezemfibrilleren wordt gesystematiseerd:

  • door de frequentie van ventriculaire contracties;
  • periode van chaotisch ritme;
  • golven op het cardiogram.

De periode van fibrillatie wordt onderscheiden:

  1. Primair - een enkele ritmestoornis werd voor de eerste keer geregistreerd. Het zou totaal anders kunnen zijn in wetenschappelijke manifestaties, in periode en problemen.
  2. Persistent - duurt langer dan zeven dagen. Het houdt niet op zonder medische tussenkomst en kan wel 12 maanden duren.
  3. Een meedogenloze duurt, net als de vorige, een langere tijdsinterval, maar het is ongepast om het conventionele ritme van de sinusknoop te herstellen. Het belangrijkste doel van de remedie is om het heersende ritme te behouden en de frequentie van weeën te beheersen.
  4. Paroxysmaal - atriale fibrillatie begint onverwachts en eindigt eveneens. Tot zeven dagen duurt een aanval van atriale fibrillatie, die vanzelf stopt.
  • enorm - 300-500 sneden per minuut. Op het ECG, massieve en ongebruikelijke tand;
  • klein - maar liefst 800 weeën (kleine en frequente tand).

Afhankelijk van de verwonding aan de darmkleppen, kan fibrillatie zijn:

  • Niet-klep - met prothetische kleppen.
  • Valvulair - met coronaire hartafwijkingen (aangeboren of verworven). De tweede kan zich vormen in tegenstelling tot de achtergrond van infectieuze endocarditis, reuma. Bij dit soort atriale fibrillatie begint de remedie met de eliminatie van de provocateur.

Volgens het frequentiesignaal worden totaal verschillende soorten fibrillatie onderscheiden:

  • Tachysystolisch. De ventrikels per minuut trekken meer dan 90 keer samen, en er kan ook enige tijd geen pols zijn. De reden voor dit fenomeen ligt in de waarheid dat het lef werkt met een onvolledige drive. Onvoldoende contracties produceren geen pulsgolf, het hartminuutvolume is onregelmatig en de ventrikels zijn slecht voorzien van bloed.
  • Normosystolisch. Ventriculaire contracties zijn binnen het acceptabele bereik van 60 tot 90.
  • Bradisystolisch - korting van ongeveer 60 keer, ventriculaire operatie wordt geremd. De hartslaggolf gaat echter meestal voorbij.

De tweede en derde variëteit zijn het meest gunstig.

Therapie

Behandeling van een tachysystolische vorm van boezemfibrilleren is om onaangename symptomen te verminderen en het optreden van schadelijke straffen te voorkomen. Alle therapeutische acties zijn gericht:

  • om een ​​zekere frequentie van weeën te behouden;
  • terugkeer naar de ritme-lading.

Om deze doelen te behalen, gelden:

  • geneesmiddel met anticoagulantia, antiaritmica, calciumantagonisten en bèta-adrenerge receptoren;
  • elektrocardioversie, dwz reclame voor elektrische schokken;
  • opzetten van een pacemaker;
  • katheter radiofrequentie ablatie.

Het gebruik van anticoagulantia helpt trombo-embolie te stoppen. Medicijnen voor deze groep kunnen heel lang worden gebruikt. Patiënten uit de hogere leeftijdsklasse met bijkomende pathologieën (coronaire coronaire hartziekte, diabetes mellitus, thyreotoxicose, hypertensie, congestief coronair hartfalen, reumatische coronaire hartziekte) zijn voorstander van "warfarine".

Om de coronaire hartlading te normaliseren bij de behandeling van een tachysystolische vorm van atriale fibrillatie, zijn amiodaron, diltiazem, metoprolol, verapamil en carvedilol gunstig. Het gebruik van deze fondsen kan de situatie verlichten en onaangename tekenen wegnemen, en ook het geval van omstandigheden stoppen die een bedreiging voor het bestaan ​​van de persoon veroorzaken. Helaas zou een dergelijke remedie niet in staat moeten zijn om de ontwikkeling van ritmestoornissen te stoppen.

Elektrocardioversie. Katheter radiofrequentie ablatie

Met een aanhoudende tachysystolische vorm van boezemfibrilleren is het haalbaar om stabilisatie van het darmritme te realiseren door middel van ontladingen van elektrisch aanwezig. Het wordt vooral gebruikt in levensbedreigende omstandigheden. Manipulatie wordt uitgevoerd onder toezicht van een ECG en onder normale anesthesie. Een hulpmiddel dat een cardioverter-defibrillator wordt genoemd, levert gelijktijdig {een elektrisch} teken aan de ingewanden zonder ventriculaire fibrillatie toe te brengen.

In het geval van problemen met de bloedcirculatie met een kortdurende aanval van aritmie, is druk op cardioversie geïndiceerd. Op hetzelfde moment worden heparinepreparaten toegediend. Effecten op het lef kunnen zowel extern als intern worden uitgevoerd. In het primaire geval wordt via de borstkas en in het tweede geval de elektrode door middel van de katheter in het orgel ingebracht.

Bij de medische vorm van cardioversie gebruiken ze middelen om het sinusritme nieuw leven in te blazen, die intraveneus worden toegediend:

  • Nibentan heeft een krachtige impact. Vanwege bereikbare ongemakkelijke bijwerkingen, samen met degenen die een effect hebben op het ritme van contracties van de ventrikels, moet de getroffen persoon een dag worden gecontroleerd.
  • Amiodaron verlicht de aanvallen goed. Het is geïndiceerd voor personen met erkende natuurlijke hartspierproblemen. Het vaste verbruik vermindert de kans op een plotselinge hartstilstand met 50%.
  • "Procaïnamide" heeft een membraanstabiliserende werking. Veroorzaakt vaak ongewenste reacties in de vorm van hoofdpijn, hallucinaties, stressvermindering.

Dit soort cardioversie wordt normaal gesproken gebruikt bij een paroxismale vorm van aritmie en eerste fibrillatie. Therapie die binnen de eerste uren na de aanval wordt uitgevoerd, levert een optimistisch eindresultaat op.

Radiofrequente ablatie van een katheter is een chirurgisch proces dat wordt gebruikt wanneer verschillende strategieën niet de gespecificeerde impact geven. Een katheter die rechtstreeks in een ader wordt ingebracht, levert een elektrode in het darmweefsel. Het vernietigt het abnormale gebied dat de pulsen produceert door elektrische ontladingen. Op hetzelfde moment wordt een pacemaker geïmplanteerd.

Behandeling en preventie van boezemfibrilleren

Bij afwezigheid van contra-indicaties in een ziekenhuis worden anti-aritmica gebruikt:

Als het ritme niet is hersteld bij het gebruik van de bovenstaande fondsen, wordt overgeschakeld naar een ander medicijn:

Met een meedogenloze vorm van atriale fibrillatie zijn geneesmiddelen gunstig voor de preventie van trombo-embolie:

Streef naar elektrocardioversie bij afwezigheid van de impact van medicijnen. Na het herstel van het ritme is het nodig om het vol te houden. In observatie is bevestigd dat de effectiviteit van het nemen van medicijnen met een meedogenloze vorm van aritmie ongeveer 50% is, en van cardioversie - 90, op voorwaarde dat u op een goed getimede manier het advies inwint van een zorgverlener.

Een groot aantal patiënten heeft in de eerste 12 maanden al een terugval gehad. Provocerende componenten zijn:

  • lichamelijke training;
  • spanning;
  • het gebruik van alcoholhoudende dranken;
  • diuretica nemen;
  • fysiotherapeutische procedures.

Als de aanvallen lager zijn dan een maand, dan zou een stabiele remedie met anti-aritmische medicijnen niet gewenst moeten zijn. Bij veelvuldige aanvallen worden de doseringsroutine en dosis van het geneesmiddel voor elke getroffen persoon gekozen. Behandelingscontrole wordt uitgevoerd met behulp van:

In de aanwezigheid van een meedogenloze vorm van atriale fibrillatie (tachysystolische vorm of een andere), is het ongepast om het sinusritme nieuw leven in te blazen. Het doel van de behandeling is het stoppen van trombo-embolie en het verminderen van de frequentie van weeën. Bovendien is het vaste medicijngebruik aangegeven:

  • calciumantagonisten;
  • Cardiale glycosiden;
  • bètablokkers.

Voor de preventie van trombo-embolie zijn aspirine of schuine anticoagulantia gunstig.

Contra-indicaties voor de hulp bij aanvallen van boezemfibrilleren

In de volgende omstandigheden zou het stoppen van aanvallen niet gunstig moeten zijn:

  • Tachy-bradisystolisch syndroom.
  • Frequente aanvallen van atriale fibrillatie, waardoor elektrocardioversie of de introductie van anti-aritmica rechtstreeks in een ader is geïndiceerd. Vanwege de waarheid dat het bij dergelijke patiënten niet mogelijk is om een ​​sinusritme gedurende een langere periode aan te houden, is het niet aan te raden om een ​​aritmie-aanval te stoppen.
  • Ernstig coronair hartfalen en een merkbare vergroting van de linker hartkamer.
  • Een absolute contra-indicatie is een historisch verleden van trombo-embolie en de aanwezigheid van een trombus in de atria.

Paroxysmale atriale fibrillatie: tekenen, behandeling, problemen

Wie loopt er gevaar

Boezemfibrilleren is extra wijdverspreid bij oudere personen, en hoe ouder u misschien bent, hoe extra ongetwijfeld het is dat u deze situatie ervaart.

Van alle soorten boezemfibrilleren gebeurt paroxismale boezemfibrilleren extra, meestal bij jongere personen.

Mensen met coronaire hartziekte, schildklieraandoening, hypertensie (hypertensie) of slaapapneu lopen een groter risico op AF.

Sommige personen kunnen een enkele AF-aflevering ervaren. Echter, personen met onomkeerbare expertise op het gebied van coronair hartletsel aanhoudende of krachtige atriale fibrillatie.

  1. Paroxysmaal boezemfibrilleren is een situatie waarbij de darmen slechts af en toe kunnen fibrilleren, waarna de symptomen vanzelf verdwijnen. Afleveringen kunnen duren van een paar minuten tot een aantal dagen, waarna het lef terugkeert naar het normale sinusritme.
  2. Aanhoudende atriale fibrillatie verdwijnt niet zonder behandeling, maar u kunt het normale ritme herstellen met medicijnen of een elektroshock-remedie.
  3. Chronische of aanhoudende boezemfibrilleren gebeurt constant. Vaak kan dit soort AF niet worden aangepakt, zelfs niet met medicijnen of elektroshocks.

Oorzaken van

Naast coronair hartletsel veroorzaakt door ziekten van het cardiovasculaire systeem of hypertensie, kunnen medicijnen en verschillende gevaarlijke componenten resulteren in het geval van paroxismale atriumfibrilleren. Deze componenten omvatten:

  • dronkenschap
  • stimulerende medicijnen en medicijnen, bijv. methylfenidaat, pseudo-efedrine, cocaïne
  • nicotine
  • cafeïne
  • laag kalium (verstoorde elektrolytenbalans)
  • stress (vooral toe te schrijven aan ziekte of chirurgische ingreep)
  • virale infecties
  • coronaire hartafwijkingen of coronaire hartkleppen
  • hyperthyreoïdie

symptomen

Symptomen van paroxismale atriale fibrillatie zijn:

  • duizeligheid
  • zwak punt
  • hartkloppingen
  • pijn op de borst

Complicaties

Deze vorm van AF kan problemen opleveren. Beroerte en embolie zijn in wezen de meest kritische. Bloed in de ingewanden kan stollen en bloedstolsels vormen.

Paroxysmale atriale fibrillatie kan leiden tot problemen die doen denken aan longembolie

Behandeling

Boezemfibrilleren is gericht op het normaliseren van de coronaire hartlading en het stoppen van bloedstolsels. Bij paroxismale atriale fibrillatie kan de lading van de ingewanden onafhankelijk normaliseren. Als de symptomen u echter meestal voldoende hindert, kunnen artsen proberen uw coronaire hartlading te normaliseren met medicijnen of cardioversie (elektrische schok).

Uw arts kan anti-aritmische medicijnen aanbevelen die doen denken aan amiodaron (cordarone) of propafenon (rhythmol), zelfs als uw coronaire hartlading weer normaal is. Hij kan bètablokkers voorschrijven om bloedstress te beheersen.

Als episodes van AF herhaaldelijk voorkomen, kan de arts een bloedverdunnende medicatie voorschrijven, die doet denken aan Warfarine (Coumadin), om bloedstolsels te stoppen.

Na de primaire episode van boezemfibrilleren kan een persoon nog een andere episode ervaren.

Een onderzoek dat is afgedrukt in QJM: An International Journal of Medicine laat zien dat bij 70% van de patiënten die, zodra ervaren tekenen van paroxismale atriale fibrillatie optreden, een herhaalde episode optreedt binnen een periode van 12 maanden. Bovendien ervaart 90% van de patiënten binnen 4 jaar nog een andere episode.

Volgens de American Heart Association (AHA), als episodes van paroxismale atriale fibrillatie langer dan twee dagen duren, is een persoon extra vatbaar voor het ontwikkelen van power AF.

Een chronisch verloop van boezemfibrilleren veroorzaakt de resultaten:

  1. Ernstige cardiomyopathie met tekenen van coronair hartfalen, die in tegenstelling tot de achtergrond een krachtige vorm van atriale fibrillatie creëren.
  2. Trombo-embolie, waarvan de trigger ligt in ineffectieve atriale contracties. Bloedstolsels kunnen zich in de nieren, longen, milt, hersenvaten, perifere vaten van de ledematen bevinden.
  3. Overtreding van de hemodynamica, als gevolg waarvan coronair hartfalen wordt gevormd of vordert, de levensstandaard en het arbeidsvermogen van de persoon worden verminderd.

Een licht overmatige mortaliteitslading bij mensen met boezemfibrilleren, toe te schrijven aan ventrikelfibrilleren. Van specifiek gevaar is de tachysystolische vorm van atriale flutter, vervolgens is het raadzaam om de aanbeveling van specialisten over het gebruik van medicijnen en verschillende preventieve maatregelen op te volgen.

Het invullen van medisch papierwerk voor patiënten die in een ziekenhuis worden behandeld

Voor een getroffen persoon die in een ziekenhuis wordt behandeld, is medisch papierwerk gepropt, waarin alle details over zijn toestand van welzijn zijn ondergebracht, bijvoorbeeld een medisch historisch verleden. "Boezemfibrilleren, tachysystolische vorm" is de primaire prognose, de bijkomende en de problemen worden hieronder aangegeven. Daarnaast wordt de volgende informatie ingevoerd in het medisch historisch verleden:

  • VOOR-EN ACHTERNAAM.;
  • werkplaats;
  • leeftijd;
  • datum opname in een zorginstelling;
  • klachten
  • medisch historisch verleden;
  • anamnese van het leven;
  • de situatie van de getroffen persoon (beschreven door organen);
  • analyse resultaten;
  • differentiële en wetenschappelijke prognose;
  • etiologie en pathogenese van de onderliggende ziekte;
  • behandeling;
  • profylaxe;
  • voorspelling;
  • epicrisis;
  • suggesties.

Dit is hoe het medisch-historische verleden een schema lijkt.

Hoe zorg je voor het probleem van boezemfibrilleren? CardiolOgistische tips

Ongeacht de oorzaken en het wetenschappelijke beeld van boezemfibrilleren, is het verplicht:

  • stop terugval;
  • houd een regelmatig sinusritme aan;
  • beheer van de frequentie van weeën;
  • stop bij problemen.

Hiervoor is het vaste gebruik van medicijnen onder toezicht van de behandelende arts geïndiceerd. Secundaire preventie omvat een hele afwijzing van alcohol, roken, overbelasting - zowel psychisch als lichamelijk. De prognose van de ziekte is afhankelijk van de trigger van de tachysystolische vorm van atriale fibrillatie en de straffen ervan.

Het verbeteren van de levensstandaard vereist de goed getimede hulp van een ervaren vakman. Bij vaste fibrillatie wordt het sterk aanbevolen om niet alleen de benodigde medicijnen in te nemen, maar ook om dezelfde oude oefening te veranderen. Alleen een ingebouwde methode verbetert de levensstandaard en vertraagt ​​of lost problemen op. Om dat te doen, moet u:

  • Weiger vette maaltijden. Voeg kalium- en magnesiumrijke maaltijden toe aan uw dagelijkse programma voor gewichtsverlies. Meer groenten, ontbijtgranen, fruit.
  • Oefening moet mild zijn.
  • Controleer regelmatig uw coronaire hartlading. Vraag bij de eerste onaangename of schadelijke symptomen advies aan een zorgverlener.
  • Stop met alcohol en sigaretten.

Bovendien omvat de vaste vorm van boezemfibrilleren (tachysystolische vorm) frequente bezoeken aan de hartspecialist en gemeenschappelijke instrumentele onderzoeken. Patiënten moeten weten dat bij boezemfibrilleren, elke minuut en systolische bloedvolumes lager zijn, wat vervolgens resulteert in een storing van de perifere circulatie.

Een vraag stellen
Svetlana Borszavich

Huisarts, cardioloog, met actief werk in therapie, gastro-enterologie, cardiologie, reumatologie, immunologie met allergologie.
Vloeiend in algemene klinische methoden voor de diagnose en behandeling van hartaandoeningen, evenals elektrocardiografie, echocardiografie, monitoring van cholera op een ECG en dagelijkse controle van de bloeddruk.
Het door de auteur ontwikkelde behandelingscomplex helpt aanzienlijk bij cerebrovasculaire letsels en stofwisselingsstoornissen in de hersenen en vaatziekten: hypertensie en complicaties veroorzaakt door diabetes.
De auteur is lid van de European Society of Therapists, een regelmatige deelnemer aan wetenschappelijke conferenties en congressen op het gebied van cardiologie en algemene geneeskunde. Ze heeft herhaaldelijk deelgenomen aan een onderzoeksprogramma aan een particuliere universiteit in Japan op het gebied van reconstructieve geneeskunde.

Detonic