Neocard voor het hart - beschrijving, instructies, beoordelingen, dosering

Neocard Is een medicijn voor de behandeling van hypertensie, waardoor de oorzaak van een verminderde bloeddruk wordt geëlimineerd en het werk van het hele cardiovasculaire systeem wordt genormaliseerd. Bij een constant hoge bloeddruk of zijn ‘pieken’ bestaat het risico op onomkeerbare schade aan het hart, de bloedvaten en vitale organen. De chronische vorm van hypertensie zonder het gebruik van medicijnen leidt tot pathologische formaties - aneurysma's, blokkering en schade aan de wanden van bloedvaten, waardoor de kans op scheuren toeneemt.

Drops Neocard voor hart

Verminderde gezichtsscherpte, nier- en hartfalen, verminderde cognitieve functie van de hersenen als gevolg van een onjuiste bloedcirculatie zijn de gevolgen van hoge bloeddruk.

Stress, roken, alcoholgebruik, gebrek aan of overmatige fysieke activiteit, slapeloosheid, overwerk vergroten de negatieve impact van hypertensie op de gezondheid. Een medicijn Neocard helpt de bloeddruk, de bloedcirculatie te normaliseren en levensbedreigende gevolgen te voorkomen.

Als onderdeel van het supplement bevat Neocard natuurlijke ingrediënten die zijn getest op het vermogen om allergieën en andere bijwerkingen te veroorzaken. Het medicinale plantencomplex is getest in zeven laboratoria in Europa en ontving een kwaliteitscertificaat.

Het is belangrijk om te begrijpen dat zelfmedicatie voor hartaandoeningen ten strengste verboden is. Bij het eerste vermoeden van het optreden van pathologieën van de "hoofdmotor" van het lichaam, moet u onmiddellijk hulp zoeken bij een medische instelling. Vrees niet, in de meeste gevallen zullen artsen eerst veilige, natuurlijke ondersteunende medicijnen voorschrijven, zoals Neocard-druppels. Dit medicijn heeft veel goede recensies, duidelijke instructies voor gebruik en een zeer betaalbare prijs.

Wat is het effect van het gebruik van Neocard?

  1. Het heeft een hypotensieve, maar ook antioxiderende, cardiotonische, krampstillende, antiatherosclerotische werking.
  2. Normaliseert het werk van de hartspier.
  3. Versterkt de wanden van capillaire vaten.
  4. Helpt bij hart- en vaatziekten.
  5. Bevrijdt het lichaam van vrije radicalen, radionucliden, strontium.
  6. Verhoogt de afweerkrachten van het lichaam.
  7. Verhoogt de lichaamstoon en weerstand tegen verkoudheid, infectieziekten.
  8. Verbetert de ademhaling.
  9. Bevordert de zuurstoftoevoer naar de hersenen.
  10. Helpt bij het verlichten van chronische hoofdpijn.
  11. Helpt bij depressieve aandoeningen.
  12. Stimuleert de cerebrale circulatie.
  13. Verwijdert wallen.
  14. Lost bloedstolsels, bloedstolsels op.
  15. Normaliseert het werk van het urinewegstelsel, de organen van het spijsverteringskanaal.
  16. Effectief bij de behandeling van zenuwaandoeningen.
  17. Voorkomt de ontwikkeling en complicaties van acute en chronische hartaandoeningen.
  18. Verlaagt de bloedsuikerspiegel.
  19. Elimineert vasculaire spasmen.
  20. Beschermt de hartspier tegen overbelasting.
  21. Bevordert slaap bij slapeloosheid.

Zoals vermeld op de officiële website, is de effectiviteit van dit medicijn bevestigd door tal van onderzoeken en is het medicijn Neocard bekroond met een internationaal kwaliteitscertificaat.

Waar kan ik Neocard kopen en hoeveel kost het in Europa?

Neocard kan niet bij een reguliere apotheek worden gekocht, omdat de fabrikant om verschillende redenen niet akkoord was gegaan met het ondertekenen van een samenwerkingscontract met farmaceutische ketens:

  1. Het is voor de koper gemakkelijker en sneller om medicijnen op internet te bestellen.
  2. Het medicijn wordt in kleine hoeveelheden geproduceerd vanwege de eigenaardigheid van de plantensamenstelling.
  3. Het medicijn zal tegen een te dure prijs bij de apotheek worden verkocht, wat nadelig is voor zowel de kopers als de fabrikant.

Om een ​​origineel product te kopen, hoeft u Neocard alleen op de officiële website-fabrikant te bestellen. Hier krijgt u de beste waarde en een garantie voor productkwaliteit. De fabrikant geeft periodiek grote kortingen aan nieuwe klanten. Op dit moment kunt u bij het aanvragen van een volledige therapiekuur een uitstekende korting krijgen tot wel 50%. In dit geval zal de prijs van één fles van het medicijn niet hoger zijn dan 39 euro. Er is geen vooruitbetaling vereist, bezorging per post duurt 2 tot 5 dagen.

Officiële website van het handelsmerk Neocard

U kunt Neocard met korting kopen in Hongarije, Roemenië, Polen, Italië, Tsjechië. Levering door een officiële distributeur is geldig in elk land. Links naar de pagina's om te bestellen in de taal van de inwoners van elk land worden aangegeven in de vorm van een lijst:

  • Hongarije;
  • Italië;
  • Polen;
  • Roemenië;
  • Tsjechische Republiek;

Binnen 15 minuten na het plaatsen van de bestelling belt de manager van het bedrijf het contactnummer van de klant en geeft het afleveradres van de goederen op.

Mening van artsen en kopers over Neocard

Natuurlijke druppels Neocard, vaak geprezen door gespecialiseerde cardiologiespecialisten, in hun beoordelingen melden ze dat het medicijn behoorlijk effectief en relatief veilig is. Een voorbeeld van recensies van artsen op fora over cardiologie:

Adriano Bugiardini, Cardiologist, Rome, Italië:

«Neocard tegen hoge druk - dit is een absoluut natuurlijke remedie, wat betekent dat het maandenlang kan worden ingenomen en niet bang hoeft te zijn voor problemen met de nieren, het maagdarmkanaal, de vasculaire elasticiteit, enzovoort. De druppels bevatten veel geneeskrachtige kruiden, complexen van vitamines en mineralen. De onschadelijkheid van het medicijn is een belangrijk voordeel, omdat de meeste Europeanen tijdens een pandemie de voorkeur geven aan zelfmedicatie. Zulke autodidactische artsen lezen Wikipedia of verschillende forums om het juiste medicijn voor zichzelf te vinden, en kiezen vaak voor schadelijke synthetische medicijnen, waar de interne organen van patiënten vervolgens onder lijden. "

Petra Horak, cardioloog, Olomouc, Tsjechië:

“Mijn patiënten kiezen vaak een remedie voor gevaarlijke hypertensie voor een prijs - Neocard het is optimaal voor zulke burgers, omdat het slechts 39 euro kost. Dankzij deze goedkope tool hebben mensen met een laag inkomen die voorheen niet de mogelijkheid hadden om een ​​medicijn voor hypertensie te kopen, een kans op herstel. Ik wil opmerken dat de kwaliteit van de druppels kan worden vertrouwd. Ze beschikken immers over alle relevante officieel gecertificeerde certificaten. U moet ook niet alleen vertrouwen op de effectiviteit van het medicijn - de strijd tegen hypertensie moet complex zijn. Ik raad mijn patiënten altijd aan om, naast het nemen van medicijnen, ook hun eigen levensstijl aan te passen. Bij hypertensie moet u niet te veel eten, het is raadzaam om meer te rusten en stress te vermijden. U moet vette voeding lange tijd volledig vergeten. "

Lucian Mazilescu, cardioloog, Boekarest, Roemenië:

“Ik merkte dat mijn patiënten die Neocard gebruiken, minder snel voor onderzoek komen (behalve voor routineonderzoeken). Het is een feit dat het middel de toestand van het cardiovasculaire systeem stabiliseert, aanvallen voorkomt en aanhoudende hoge bloeddruk bij hypertensie vermindert. Natuurlijk helpt het complex niet iedereen. De behandeling wordt voorgeschreven op basis van symptomen en diagnostische resultaten ... "

Veel goede dingen over het medicijn zijn geschreven door gewone kopers. Vaak wordt zo'n medicijn een echte redding voor mensen die lijden aan migraine en andere manifestaties van hypertensie.

Recensies van het medicijn Neocard

12 recensies van klanten over het medicijn Neocard van forums en sociale netwerken:

Miroslav, Praag:

“Ik drink Neocard 2 keer per jaar volgens de instructies. Dit is voldoende om hoofdpijn als gevolg van weersveranderingen te voorkomen. Het is jammer dat het medicijn niet helpt bij gewrichtspijn ... "

Martin, Belchice:

Neocard geschikt voor het voorkomen en geleidelijk verlagen van hoge bloeddruk. Het heeft geen zin om het te gebruiken voor noodhulp.

Lucie, Brno:

Goede ondersteunende agent. Als je het 2-3 keer per jaar in gangen drinkt, kun je de druk binnen normale grenzen houden. Ik denk dat het onwaarschijnlijk is dat hartaandoeningen zullen genezen (alleen in combinatie).

Lajos, Boedapest:

Ik weet niet waarom ze bedrog zeggen, als je een chaotische levensstijl leidt, laat naar bed gaat, iets eet, dan helpt niets! Ik volgde alle aanbevelingen van de dokter, sport, voeding, gezonde slaap gedurende minstens 9 uur en dronk Neocard - ik heb veel meer kracht, ik voelde hoe het is om echt te zijn. Mijn bloedcirculatie verbeterde, mijn bloeddruk begon weer normaal te worden en nu slaap ik overdag niet. En je blijft in de opmerkingen van concurrenten geloven dat het medicijn niet werkt.

Adelina, Cluj-Napoca:

Ik heb al jaren last van hoge bloeddruk. Het is onmogelijk om uw toestand in een paar woorden te omschrijven. Ik heb veel verschillende apotheekmedicijnen geprobeerd, maar ik kan nog steeds niet van hypertensie af. En toen bestelde ik het op de officiële website, via internet Neocard. Ze raadpleegden me gratis, gaven me aanbevelingen over de inname, de samenstelling van het medicijn. Ik neem al een week druppels Neokard. Ik merkte dat ik beter begon te slapen, en 's ochtends sta ik op zonder een "zwaar" hoofd te voelen. ”Ik ben klaar om ergens heen te rennen, ik wil al mijn huiswerk in het algemeen opnieuw doen alsof mijn vleugels zijn gegroeid. Het enige is dat ik het 's ochtends vergeet te drinken vanwege de drukte. Het zou beter zijn als het meer geconcentreerd was om eenmaal per dag in te nemen.

Zuzanna, Lublin:

Ik zag een advertentie voor het medicijn en besloot het te proberen. Ik kreeg onmiddellijk de moeilijkheid om het medicijn te kopen, aangezien er geen drogisterij was in de dichtstbijzijnde apotheken, bestelde mijn kleindochter het via internet. Voor mij bleken de kosten duur te zijn voor zo'n volume van het medicijn, maar na de eerste paar keer gebruik voelde ik een verbetering. Hoewel, aan de andere kant, ik het behandelingsregime niet annuleerde met andere medicijnen die de arts had voorgeschreven. De instructies zeggen dat het aantal doses individueel wordt geselecteerd. Ik denk dat dat het probleem was. Het is moeilijk om voor mezelf te beslissen of het de moeite waard is om meer medicijn toe te voegen op de momenten dat natuurlijke veranderingen en temperatuurdalingen voor mij erg sterk zijn. Daarom heb ik door het gebruik van het medicijn tegenstrijdige gevoelens. Omdat ik het effect alleen de eerste paar dagen heb waargenomen. Ik denk dat het geschikt is voor mensen met minder ernstige drukproblemen dan de mijne. Anders wordt alleen het symptoom behandeld en niet de oorzaak van de ziekte.

Amelia, Poznan:

Ik lijd al heel lang aan hypertensie. Vroeger slikte ik pillen, maar sinds kort krijgt mijn maag er pijn van. Ik bestelde druppels op Neocard-kruiden op internet. Zaag volgens de instructies, het zit in de verpakking van het product, alles is gedetailleerd. Het helpt niet slechter dan pillen, de druk daalt snel, er zijn geen bijwerkingen. De druppels hebben een kalmerend effect, verminderen de hartslag. Ik heb een kuur besteed aan het drinken en nu koop ik geen pillen voor hypertensie. Het zou handiger zijn om het medicijn in tabletten in te nemen, maar natuurlijke plantenextracten zijn waarschijnlijk effectiever in vloeibare vorm.

Zofia, Warschau:

Neocard, iets nieuws en onschadelijk. In tegenstelling tot pillen, die geen enkel voordeel opleveren, maar alleen maar verergeren. Dit medicijn wordt ingenomen door mijn grootmoeder, wiens werkelijke druk elke ochtend springt en op dit moment is er een resultaat, maar klein. In de ochtend is het niet meer zo moeilijk om uit bed te komen door zwakte en hoofdpijn. Waarschijnlijk zal het verder beter zijn, maar voor nu kan ik zeggen dat de druppels zeker bij haar passen. De grootmoeder raakte van de kwelling af. Het is goed dat de geneeskunde een hoge vlucht neemt!

Maddalena, Turijn:

Ik bestelde het medicijn “Neocard” voor mijn moeder, die lijdt aan hypertensie. Ik vond het leuk dat deze druppels niet alleen hielpen om de hoge bloeddruk geleidelijk te overwinnen, maar ook om het welzijn aanzienlijk te verbeteren. Bovendien had mijn moeder geen bijwerkingen. Hartelijk dank!

Gabor, Miskolc:

Ik kon pas 4-5 nachten slapen, op voorwaarde dat ik om 11-12 uur naar bed ging. Ik ervoer constante tinnitus en druk op mijn hoofd. Ik werd gekweld door kortademigheid toen de lift werd uitgezet en ik moest naar de 6e verdieping. Het was alsof ik naar de sportschool ging. Ik las de informatie op internet over het medicijn Neocard. Nou, je kunt nergens heen, want het is niet comfortabel om zo te leven en ik heb dit medicijn besteld. Wat kan ik zeggen: verwacht geen speciale effecten, maar het medicijn helpt. Kortademigheid komt minder vaak voor, ik heb niet zoveel last als de lift uitstaat, het geluid in mijn oren is verdwenen, slaap is normaal geworden, ik val in slaap 30 minuten nadat ik naar bed ben gegaan, ik begon te woelen en te draaien in mijn slaap minder.

Gabriella, Kecskemet:

Contra-indicaties voor mijn grootmoeder, godzijdank, maken zich op geen enkele manier zorgen, voordat ze alles van A tot Z probeerden, van sommige medicijnen was het resultaat hetzelfde: de tanden werden geel, wat buitengewoon onaangenaam is. Vooral als u op het resultaat wacht, en dit is wat ... Wat betreft het Neocard-medicijn, dit medicijn verdient de aandacht, omdat het in de beginfase van hypertensie helpt om de bloeddruk op te bouwen, de hartslag verlaagt, de pols normaal wordt Het resultaat is dat het nu veel aangenamer is om een ​​goed voelende grootmoeder te zien die een maand geleden leed en stikte van kortademigheid!

Juliet, Florence:

Begon Neocard te drinken nadat kortademigheid verscheen en de druk begon te springen. Over het algemeen wordt het niet aanbevolen om te worden behandeld zonder de aanbeveling van een arts, maar het gebeurde zo dat ik niet van artsen en klinieken houd, dus ik behandel mezelf al een aantal jaren. Ik heb dit medicijn gekocht vanwege het feit dat de samenstelling natuurlijk is en er praktisch geen contra-indicaties zijn. Na 2 weken verbeterde mijn humeur, de druk werd veel lager. Na een paar weken stopte ik met de symptomen van hypertensie, ik hoop dat het positieve effect langdurig zal zijn.

Er zijn ook negatieve recensies. Meestal worden ze geassocieerd met de aankoop van een nep in winkels zoals Amazon, E-bay, Alibaba en dergelijke.

3 analogen van de Neocard

Veel forumgebruikers die niet op de hoogte zijn van het bestaan ​​van een medicijn tegen hoge bloeddruk, genaamd Neocard, adviseren om andere medicijnen te gebruiken om de bloeddruk te normaliseren. Artsen dringen er bij hypertensieve patiënten op aan op hun hoede te zijn voor dergelijke aanbevelingen, omdat niet alle synthetische geneesmiddelen universeel in gebruik zijn. Sommigen van hen mogen bijvoorbeeld niet worden ingenomen in geval van hartfalen, ernstige pathologieën van de nieren of lever.

Bekijk een overzicht van de meest geadverteerde medicijnen op de forums voor hoge bloeddruk en ontdek waarom u ze niet altijd hoeft te kopen:

  • Detonic - een diureticum met een hypotensief effect. Niet geschikt voor de behandeling van ernstige hypertensie en mag alleen worden ingenomen in combinatie met krachtigere medicijnen. Het medicijn heeft een uitgebreide lijst met contra-indicaties. Daarom mag het alleen in een gespecialiseerde instelling aan de patiënt worden voorgeschreven.
  • Cardiline - een redelijk effectieve medicatie die niet altijd geschikt is voor “zelfmedicatie”. De tabletten hebben veel specifieke contra-indicaties en een complex gebruiksschema, dus alleen een arts mag ze voorschrijven.
  • Cardiol - heeft veel toepassingskenmerken en werkt niet goed samen met een groot aantal andere geneesmiddelen, daarom is het mogelijk niet geschikt voor iemand die, parallel aan hypertensie, wordt behandeld voor andere ernstige ziekten.

3 universele medicijnen om de bloeddruk te normaliseren

Farmacologische eigenschappen van het medicijn Neocard

Neocard verlaagt effectief de bloeddruk bij alle graden van arteriële hypertensie:

  • mild, matig en ernstig;
  • een afname van de systolische en diastolische bloeddruk wordt waargenomen bij de patiënt zowel in rugligging als in staande positie.

Drops Neocard verminderen de weerstand van perifere bloedvaten, wat leidt tot een verlaging van de bloeddruk. Als gevolg hiervan neemt de perifere bloedstroom toe zonder de hartslag te beïnvloeden.

In de regel neemt ook de renale doorbloeding toe, terwijl de glomerulaire filtratiesnelheid meestal niet verandert. Het maximale antihypertensieve effect ontwikkelt zich 4-6 uur na een enkele dosis en houdt minstens 24 uur aan: de T / R-ratio (minimale effectiviteit / maximale effectiviteit van het medicijn gedurende de dag) is 87-96%.

De bloeddruk daalt snel. Bij patiënten die op de behandeling reageerden, normaliseerde de bloeddruk binnen een maand en houdt aan zonder tachyfylaxie. Bij beëindiging van het gebruik van Neocard is er geen annuleringseffect.

Drops Neocard verminderen linkerventrikelhypertrofie. Klinische studies hebben aangetoond dat het medicijn vaatverwijdende eigenschappen heeft. Het verbetert de elasticiteit van grote slagaders en vermindert de wand-tot-lumenverhouding voor kleine slagaders. Combinatietherapie met thiazidediuretica vertoont een additief synergetisch effect. De combinatie van een ACE-remmer en een thiazidediureticum vermindert ook het risico op hypokaliëmie.

Bij hartfalen vergemakkelijkt Neokard het werk van het hart door de voor- en nabelasting van het hart te verminderen. Een studie bij patiënten met hartfalen toonde aan:

  • afname van de druk bij het vullen van de rechter- en linkerventrikels van het hart;
  • verminderde systemische perifere weerstand;
  • verhoogde cardiale index en verbeterde cardiale output;
  • een toename van de regionale bloedstroom in de myocardspieren.

In vergelijkende onderzoeken werd bij het eerste voorschrift van het geneesmiddel Neocard-patiënten met licht tot matig hartfalen geen significante verlaging van de bloeddruk veroorzaakt in vergelijking met die met placebo.

Drops Neocard ingenomen wanneer gemengd met voedselvloeistof (water, sappen, thee). De receptie vindt een half uur voor de maaltijd plaats. De dosering wordt in elk specifiek geval individueel bepaald voor elke patiënt, rekening houdend met de ziekte en de specifieke kenmerken van het organisme (zie hieronder voor details).

De aanbevolen dosering is tweemaal daags 15 druppels. Het verloop van de behandeling is een maand. Voordat u met de behandeling begint, is het raadzaam om uw arts te raadplegen.

Indicaties voor gebruik:

  • arteriële hypertensie;
  • hartfalen;
  • preventie van recidiverende beroerte bij patiënten met cerebrovasculaire aandoeningen;
  • preventie van cardiovasculaire complicaties bij patiënten met gedocumenteerde stabiele coronaire hartziekte.

Langdurige behandeling vermindert het risico op een hartinfarct en hartfalen. Dit supplement heeft enkele contra-indicaties:

  • overgevoeligheid voor de werkzame stof of voor één van de hulpstoffen, of voor een andere ACE-remmer;
  • een voorgeschiedenis van angio-oedeem na gebruik van een ACE-remmer;
  • idiopathisch of erfelijk angio-oedeem;
  • gelijktijdige toediening met geneesmiddelen die de werkzame stof aliskiren bevatten, aan patiënten met diabetes mellitus of met nierfalen;
  • zwangerschap of zwangerschapsplanning.

Instructies voor het gebruik van het medicijn Neocard

Wijze van toepassing Neocard en voor bepaalde ziekten

Bij arteriële hypertensie kunnen Neocard-druppels worden toegediend als monotherapie of in combinatie met geneesmiddelen van andere klassen van antihypertensiva.

Patiënten met een hoge activiteit van het renine-angiotensine-aldosteronsysteem (vooral patiënten met renovasculaire hypertensie, vocht- en elektrolytenbalans, cardiale decompensatie of ernstige hypertensie) kunnen een overmatige bloeddrukdaling ervaren na inname van de eerste dosis. Het wordt aanbevolen dat dergelijke patiënten de behandeling beginnen met een minimale dosis en met de behandeling beginnen onder toezicht van een arts.

Aan het begin van de toediening van druppels Neocard is het optreden van symptomatische arteriële hypotensie mogelijk. Dit is waarschijnlijk bij patiënten die tegelijkertijd diuretica gebruiken. Om dergelijke patiënten met de behandeling te laten beginnen, moet Neocard met de nodige voorzichtigheid worden gebruikt, aangezien ze een tekort aan water of zout kunnen hebben. Indien mogelijk moeten diuretica 2-3 dagen voor aanvang van de behandeling met Neocard worden stopgezet.

Patiënten met arteriële hypertensie die niet kunnen stoppen met het gebruik van diuretica, moeten de behandeling beginnen met de laagste dosis. Bij dergelijke patiënten moeten de nierfunctie en de serumkaliumspiegels worden gecontroleerd. Verdere verhoging van de dosis van het medicijn Neocard moet worden uitgevoerd afhankelijk van de bloeddrukindicatoren. Indien nodig kan diuretische therapie worden hersteld.

Patiënten met hartfalen die gewoonlijk Neocard-druppels nodig hebben samen met een kaliumafbrekend diureticum of digoxine en bètablokkers, dienen de behandeling onder strikt toezicht te starten en te starten met een startdosis van 2 mg 's ochtends. Na 2 weken wordt de dosis, mits goed verdragen, verhoogd tot 4 mg eenmaal daags. De dosis moet individueel worden gekozen, afhankelijk van de klinische toestand van de patiënt.

Patiënten met ernstig hartfalen en andere hoogrisicopatiënten (patiënten met een verminderde nierfunctie en een neiging tot abnormale elektrolyteniveaus, patiënten die gelijktijdig een diuretische en / of vaatverwijdende therapie krijgen) moeten onder nauw toezicht worden gestart.

Bij patiënten met een hoog risico op symptomatische arteriële hypotensie, namelijk patiënten met elektrolytdeficiëntie, met of zonder hyponatriëmie, patiënten met hypovolemie of degenen die een intensieve diuretische therapie hebben gekregen, moeten de bovenstaande aandoeningen, indien mogelijk, worden gecorrigeerd voordat het geneesmiddel wordt voorgeschreven. Bloeddruk, nierfunctie en serumkaliumspiegels moeten zowel voor als tijdens de behandeling zorgvuldig worden gecontroleerd.

11 complicaties die kunnen optreden bij een overdosis Neocard

Informatie over overdosis drugs Neocard niet genoeg. Symptomen die verband houden met een overdosis ACE-remmers kunnen de volgende zijn:

  1. hypotensie;
  2. circulatoire shock;
  3. elektrolytische verstoring;
  4. nierfalen;
  5. hyperventilatie;
  6. tachycardie;
  7. hartkloppingen;
  8. bradycardie;
  9. duizeligheid;
  10. angst;
  11. hoesten.

In geval van overdosering wordt aanbevolen om 0,9% natriumchloride-oplossing (XNUMX mg / ml) toe te dienen. Bij arteriële hypotensie moet de patiënt een horizontale positie innemen met een laag hoofdeinde. Indien mogelijk moet de patiënt een angiotensine II-infusie en / of catecholamines krijgen. Neocard kan met hemodialyse uit de systemische circulatie worden verwijderd.

14 bijwerkingen bij de behandeling van hartaandoeningen

De meest voorkomende bijwerkingen die werden waargenomen bij het gebruik van het geneesmiddel Neocard in klinische onderzoeken zijn als volgt:

  1. duizeligheid;
  2. hoofdpijn;
  3. paresthesie;
  4. duizeligheid;
  5. Beperkt zicht;
  6. tinnitus;
  7. hypotensie;
  8. hoesten en kortademigheid;
  9. buikpijn, obstipatie, diarree;
  10. smaakafwijking (dysgeusie);
  11. indigestie, misselijkheid, braken;
  12. jeuk en huiduitslag;
  13. spierkrampen;
  14. asthenie.

Wisselwerking van druppels Neocard met andere geneesmiddelen

Bepaalde medicijnen of therapeutische klassen van geneesmiddelen kunnen hyperkaliëmie veroorzaken, namelijk: aliskiren, kaliumzouten, kaliumsparende diuretica, ACE-remmers, angiotensine II-receptorantagonisten, niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID's), heparines, immunosuppressiva zoals cycloimusosporine of tachoprimoprimrol . Het gelijktijdige gebruik van deze medicijnen verhoogt het risico op hyperkaliëmie.

Gelijktijdig gebruik is gecontra-indiceerd bij Neocard-patiënten met diabetes mellitus of bij patiënten met een verminderde nierfunctie, gezien het verhoogde risico op hyperkaliëmie, verslechtering van de nierfunctie, cardiovasculaire morbiditeit en mortaliteit, en wordt niet aanbevolen voor alle andere patiëntengroepen.

Het gelijktijdige gebruik van ACE-remmers en angiotensine-receptorblokkers. Er is gepubliceerd bewijs dat bij patiënten met vastgestelde atherosclerose, hartfalen of suiker-dibetum met doelorgaanbeschadiging het gelijktijdige gebruik van ACE-remmers en angiotensine-receptorblokkers gepaard ging met een toename van de incidentie van arteriële hypotensie, syncope, hyperkaliëmie en achteruitgang. nierfunctie (inclusief acute nierinsufficiëntie) vergeleken met die met monotherapie met geneesmiddelen die het renine-angiotensine-aldosteronsysteem beïnvloeden. Dubbele blokkade (dat wil zeggen de combinatie van een ACE-remmer met angiotensine II-receptorantagonisten) kan op individuele basis worden toegepast en onder nauwlettende controle van de nierfunctie, kaliumspiegels en bloeddruk.

Kaliumsparende diuretica (bijv. Triamtereen, amiloride), kaliumzouten. Hyperkaliëmie kan optreden, vooral bij patiënten met nierfalen (additief hyperkaliëmisch effect). De bovenstaande geneesmiddelen worden niet aanbevolen voor gelijktijdig gebruik met Neocard. Als de gelijktijdige toediening van de bovengenoemde stoffen echter noodzakelijk is, moeten ze met voorzichtigheid worden gebruikt en moeten ze regelmatig het bloedplasmakalium controleren.

Lithium. Bij gebruik van ACE-remmers met lithiumpreparaten is een omkeerbare verhoging van de lithiumconcentratie in het bloedplasma en dienovereenkomstig een verhoogd risico op het toxische effect mogelijk. Het wordt niet aanbevolen om Neocard te gebruiken met lithiumpreparaten. In het geval van een bewezen behoefte aan een dergelijke afspraak, is het noodzakelijk om het lithiumgehalte in het bloedplasma zorgvuldig te controleren.

Gelijktijdig gebruik Neocard in aanwezigheid van andere ziekten

Gelijktijdig gebruik Neocard in aanwezigheid van andere ziekten

  • Antidiabetica (insuline, orale hypoglycemische geneesmiddelen). Epidemiologische studies suggereren dat het gelijktijdige gebruik van ACE-remmers en hypoglykemische middelen (insuline, orale hypoglykemische middelen) kan leiden tot een toename van het glucoseverlagende effect met het risico op hypoglykemie. Dit fenomeen treedt het meest waarschijnlijk op tijdens de eerste weken van de combinatiebehandeling en bij patiënten met nierinsufficiëntie.
  • Diuretica Bij patiënten die diuretica gebruiken, en vooral bij degenen die een verstoord water-elektrolytmetabolisme hebben, is een excessieve bloeddrukdaling mogelijk na het starten van de behandeling met ACE-remmers. De kans op het ontwikkelen van een hypotensief effect wordt verminderd door het staken van het diureticum, een toename van het circulerend bloedvolume of het consumeren van zout voordat de behandeling met Neocard wordt gestart. De behandeling moet worden gestart met lage doses en geleidelijk worden verhoogd.
  • Bij hypertensie, wanneer een eerder voorgeschreven diureticum watertekort kan veroorzaken, moet het worden stopgezet voordat de behandeling met een ACE-remmer wordt gestart (in dergelijke gevallen kan het diureticum na verloop van tijd worden hervat) of is het nodig om een ​​ACE-remmer in een lage dosis voor te schrijven. met een geleidelijke toename.
  • Bij congestief hartfalen tijdens het gebruik van een diureticum, dient de ACE-remmer te worden gestart met de laagste dosis, mogelijk nadat de dosis diureticum is verlaagd. In ieder geval is het noodzakelijk om de nierfunctie (creatininespiegel) tijdens de eerste weken van de behandeling met een ACE-remmer te controleren.
  • Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), waaronder acetylsalicylzuur ≥ 3 g / dag. Een verzwakking van het antihypertensieve effect is mogelijk bij gelijktijdig gebruik van ACE-remmers met NSAID's, bijvoorbeeld met: acetylsalicylzuur in ontstekingsremmende doses, COX-2-remmers, niet-selectieve NSAID's. Het gelijktijdige gebruik van ACE-remmers en NSAID's kan leiden tot een verhoogd risico op verslechtering van de nierfunctie, inclusief de kans op het ontwikkelen van acuut nierfalen, een verhoging van het kaliumgehalte in het bloedplasma, vooral bij patiënten met een voorgeschiedenis van nierfunctiestoornis. . Deze combinatie dient met voorzichtigheid te worden gebruikt, vooral bij oudere patiënten. Patiënten dienen de waterbalans te herstellen en het is ook noodzakelijk om aandacht te besteden aan het controleren van de nierfunctie onmiddellijk na het voorschrijven van combinatietherapie en periodiek daarna.

Kenmerken van het gebruik van druppels in combinatie met andere ziekten

Gelijktijdig gebruik van de Neocard, met andere medicijnen, dat extra aandacht vereist

  • Antihypertensiva en vaatverwijders. Het gelijktijdig gebruik van antihypertensiva kan het antihypertensieve effect van Neocard versterken. Gelijktijdig gebruik met nitroglycerine en andere nitraten of andere vaatverwijders kan de bloeddruk verder verlagen.
  • Gliptines (linagliptine, saxagliptine, sitagliptine, vildagliptine). Bij patiënten aan wie een combinatie van gliptine en een ACE-remmer wordt voorgeschreven, kan er een verhoogd risico op angio-oedeem zijn doordat gliptine de activiteit van dipeptylpeptidase-IV (DPP-IV) vermindert.
  • Het gelijktijdig gebruik van anesthetica, tricyclische antidepressiva of antipsychotrope geneesmiddelen met ACE-remmers kan leiden tot een verdere verlaging van de bloeddruk.
  • Sympathomimetica kunnen het hypotensieve effect van ACE-remmers verzwakken.

Kenmerken van gebruik in combinatie met andere ziekten

Combinatie van hypertensie en nierfalen

  • Stabiele coronaire hartziekte. Als er tijdens de eerste maand van behandeling met medicatie Neocard een episode van instabiele angina pectoris was (van welke ernst dan ook), is het noodzakelijk om de baten / risicoverhouding zorgvuldig af te wegen alvorens te beslissen of de behandeling moet worden voortgezet.
  • Hypotensie. Het gebruik van ACE-remmers kan een verlaging van de bloeddruk veroorzaken. Symptomatische hypotensie komt minder vaak voor bij patiënten met ongecompliceerde hypertensie en komt vaker voor bij patiënten met hypovolemie, bij diuretica, op een zoutarm dieet, bij dialysepatiënten, bij patiënten met diarree of braken of bij patiënten met ernstige nierinsufficiëntie. afhankelijke arteriële hypertensie.
  • Symptomatische hypotensie komt vaker voor bij patiënten met symptomatisch hartfalen, met of zonder gelijktijdig nierfalen. Symptomatische hypotensie komt het meest voor bij patiënten met ernstiger hartfalen die hoge doses lisdiuretica gebruiken en een voorgeschiedenis hebben van hyponatriëmie of functioneel nierfalen. Om het risico op symptomatische arteriële hypotensie aan het begin van de therapie en in het stadium van dosisselectie te verminderen, moeten patiënten onder medisch toezicht staan. Dezelfde waarschuwingen gelden voor patiënten met coronaire hartziekte of cerebrovasculaire ziekte, bij wie een te sterke daling van de bloeddruk een hartinfarct of beroerte kan veroorzaken. Als arteriële hypotensie optreedt, moet de patiënt een horizontale positie innemen en, indien nodig, intraveneus 0,9% (9 mg / ml) natriumchloride-oplossing injecteren. Voorbijgaande hypotensie is geen contra-indicatie voor verder gebruik van het medicijn, dat meestal zonder enige belemmering kan worden gebruikt na herstel van het bloedvolume en verhoging van de bloeddruk.
  • Bij sommige patiënten met congestief hartfalen en een normale of lage bloeddruk kan medicatie Neocard een bijkomende verlaging van de systemische bloeddruk veroorzaken. Dit effect is voorspelbaar en vereist meestal geen stopzetting van het medicijn. Als arteriële hypotensie symptomatisch wordt, kan het nodig zijn om de dosis te verlagen of het geneesmiddel stop te zetten.
  • Aorta- en mitralisklepstenose / hypertrofische cardiomyopathie. Net als bij andere ACE-remmers, moeten Neocard-druppels met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met mitralisklepstenose of obstructie van de linkerventrikeluitgang (aortastenose of hypertrofische cardiomyopathie).
  • Nierinsufficiëntie. In het geval van nierfalen, moet de aanvangsdosis van het geneesmiddel Neocard worden voorgeschreven in overeenstemming met de creatinineklaring van de patiënt en vervolgens - afhankelijk van de reactie van de patiënt op de behandeling. Kalium- en creatininecontrole is de gebruikelijke standaard voor deze patiënten.
  • Bij patiënten met symptomatisch hartfalen kan arteriële hypotensie, die optreedt aan het begin van het gebruik van ACE-remmers, in sommige gevallen leiden tot een verminderde nierfunctie - met het optreden van acuut nierfalen, dat meestal omkeerbaar is.
  • Bij sommige patiënten met bilaterale nierarteriestenose of stenose van een solitaire nierslagader, werd bij gebruik van ACE-remmers een stijging van de serumureum- en creatininespiegels waargenomen, die na stopzetting van de behandeling gewoonlijk weer normaal werden. Dit geldt vooral voor patiënten met een nierfunctiestoornis. Bij gelijktijdige renovasculaire hypertensie neemt het risico op ernstige arteriële hypotensie en nierfalen toe. De behandeling van dergelijke patiënten moet worden gestart onder strikt medisch toezicht, met kleine doses en met zorgvuldige titratie van de doses. Gezien het bovenstaande kan behandeling met diuretica bijdragen aan het optreden van arteriële hypotensie, daarom moeten deze worden geannuleerd en moet de nierfunctie worden gecontroleerd gedurende 2 weken behandeling met Neocard.
  • Bij sommige patiënten met arteriële hypertensie, bij wie geen renovasculaire aandoeningen waren vastgesteld voor het begin van de behandeling, ontwikkelde zich een verhoging van het bloedureum en het serumcreatinine, meestal onbeduidend en tijdelijk, vooral wanneer Neocard-druppels gelijktijdig met een diureticum worden voorgeschreven. Maar dit komt vaker voor bij patiënten met reeds bestaand nierfalen, daarom kan een dosisverlaging van Neocard-druppels nodig zijn.
  • Patiënten die hemodialyse ondergaan. Bij patiënten die hemodialyse ondergaan waarbij polyacrylmembranen worden gebruikt en die gelijktijdig worden behandeld met ACE-remmers, zijn anafylactische reacties opgetreden. Daarom moet voor dergelijke patiënten een beslissing worden genomen om een ​​ander type dialysemembraan of een andere klasse antihypertensiva te gebruiken.
  • Overgevoeligheid / angio-oedeem. Zeldzame gevallen van angioneurotisch oedeem van het gezicht, ledematen, lippen, slijmvliezen, tong, glottis en / of larynx zijn gemeld bij patiënten met ACE-remmers, waaronder Neocard. Dit kan op elk moment tijdens de behandeling gebeuren. In dergelijke gevallen is het noodzakelijk om het medicijn dringend te annuleren en passend toezicht te houden op de toestand van de patiënt totdat de symptomen volledig verdwijnen. In die zeldzame gevallen waarin de zwelling zich alleen uitbreidt naar het gezicht en de lippen, verbetert de toestand van de patiënt meestal zonder behandeling. Het voorschrijven van antihistaminica kan helpen om de symptomen te verminderen.
  • Angio-oedeem geassocieerd met larynxoedeem kan fataal zijn. In gevallen waarin oedeem zich uitbreidt naar de tong, glottis of larynx en luchtwegobstructie veroorzaakt, is een dringende behandeling nodig, waaronder mogelijk adrenaline- en / of luchtwegbeheer. Patiënten moeten onder strikt medisch toezicht staan ​​totdat de opgetreden symptomen volledig zijn verdwenen en de toestand is gestabiliseerd.
  • Patiënten met een voorgeschiedenis van angio-oedeem dat niet in verband werd gebracht met een ACE-remmer, lopen een verhoogd risico op angio-oedeem wanneer ze een ACE-remmer gebruiken. Gemelde zeldzame gevallen van intestinaal angio-oedeem bij patiënten tijdens behandeling met ACE-remmers. Deze patiënten hadden buikpijn (met of zonder misselijkheid of braken); in sommige gevallen werd geen eerder angio-oedeem van het gezicht waargenomen en was het niveau van C-1-esterase normaal. De diagnose van intestinaal angio-oedeem werd gesteld tijdens abdominale computertomografie of echografisch onderzoek, of tijdens een operatie. Na stopzetting van de ACE-remmer verdwenen de symptomen van angio-oedeem. Intestinaal angio-oedeem moet worden uitgesloten bij het stellen van een differentiële diagnose bij patiënten met buikpijn die ACE-remmers gebruiken.
  • Anafylactoïde reacties tijdens plasmaferese met lage dichtheid lipoproteïne (LDL). In zeldzame gevallen kunnen patiënten die ACE-remmers gebruiken, levensbedreigende anafylactoïde reacties ervaren tijdens LDL-plasmaferese (low-density lipoprotein) met dextraansulfaat. De ontwikkeling van anafylactoïde reacties kan worden voorkomen als, voorafgaand aan elke plasmaferese, de behandeling met ACE-remmers tijdelijk wordt stopgezet.
  • Anafylactoïde reacties tijdens desensibiliserende therapie. Anafylactoïde reacties kunnen optreden bij patiënten die ACE-remmers gebruiken tijdens een ongevoelige behandeling met geneesmiddelen die bijengif bevatten. Deze reacties kunnen worden voorkomen door het gebruik van een ACE-remmer tijdelijk te staken, maar reacties kunnen opnieuw optreden als provocerende tests onzorgvuldig worden uitgevoerd.
  • Leverfalen. Gevallen waarin tijdens het gebruik van een ACE-remmer een syndroom ontstaat dat begint met cholestatische geelzucht en zich ontwikkelt tot voorbijgaande levernecrose en soms overlijden, zijn zeldzaam. Het mechanisme voor de ontwikkeling van dit syndroom is onbekend. Patiënten die geelzucht of een significante toename van leverenzymen ontwikkelen tijdens het gebruik van een ACE-remmer, moeten stoppen met het gebruik ervan en een passend medisch onderzoek ondergaan en een behandeling krijgen.
  • Neutropenie / agranulocytose / trombocytopenie / anemie. Gevallen van neutropenie / agranulocytose, trombocytopenie en anemie zijn gemeld bij patiënten die ACE-remmers gebruikten. Bij patiënten met een normale nierfunctie en zonder andere risicofactoren komt neutropenie zelden voor. Neocard dient zeer zorgvuldig te worden voorgeschreven aan patiënten met collagenose, tijdens behandeling met immunosuppressiva, allopurinol of procaïnamide, of met een combinatie van deze verzwarende factoren, vooral tegen de achtergrond van een bestaande nierfunctiestoornis. Af en toe kunnen de bovengenoemde patiënten ernstige infecties krijgen die in sommige gevallen niet reageren op antibiotische therapie. Als u dergelijke patiënten druppels Neocard voorschrijft, wordt het aanbevolen om periodiek het aantal bloedleukocyten te controleren en patiënten moeten weten dat het noodzakelijk is om elke manifestatie van een infectieziekte (keelpijn, koorts) te melden.
  • Raciale factor. ACE-remmers veroorzaken vaker angioneurotisch oedeem bij negroïde patiënten dan bij andere rassen. Net als andere ACE-remmers is Neocard minder effectief in het verlagen van de bloeddruk bij negroïde patiënten dan bij patiënten van andere rassen. Dit kan te wijten zijn aan het lage reninegehalte in het bloed van patiënten met arteriële hypertensie uit de Afro-Amerikaanse bevolking.
  • Hoest. Hoest is gemeld tijdens behandeling met ACE-remmers. Door kenmerken is de hoest onproductief, aanhoudend en stopt nadat het medicijn is stopgezet. Bij het stellen van een differentiële diagnose van hoest moet rekening worden gehouden met de hoest die wordt veroorzaakt door de inname van ACE-remmers.
  • Chirurgie of anesthesie. Het medicijn kan de secundaire vorming van angiotensine II blokkeren als reactie op compensatoire renine-afgifte bij patiënten die een operatie ondergaan of tijdens anesthesie met geneesmiddelen die hypotensie induceren. Het medicijn moet een dag voor de operatie worden stopgezet. In het geval van arteriële hypotensie kan de toestand van de patiënt worden genormaliseerd door het circulerend bloedvolume te vergroten, indien wordt aangenomen dat deze wordt veroorzaakt door het aangegeven mechanisme.
  • hyperkaliëmie. Bij sommige patiënten was er tijdens het gebruik van ACE-remmers, waaronder Neocard, een verhoging van de kaliumconcentratie in het serum. Risicofactoren voor hyperkaliëmie zijn onder meer nierfalen, verminderde nierfunctie, leeftijd (ouder dan 70 jaar), diabetes mellitus, bijkomende aandoeningen zoals uitdroging, acute cardiale decompensatie, metabole acidose en gelijktijdig gebruik van kaliumsparende diuretica (zoals spironolacton, eplerenon, triamtereen of amiloride), voedingssupplementen die kalium bevatten of zijn zouten met kalium, of andere geneesmiddelen die een verhoging van de serumkaliumconcentratie veroorzaken (bijvoorbeeld heparine). Het gebruik van voedingssupplementen die kalium, kaliumsparende diuretica of kaliumhoudende zoutvervangers bevatten, vooral bij patiënten met een verminderde nierfunctie, kan leiden tot een aanzienlijke verhoging van de serumkaliumspiegels. Hyperkaliëmie kan ernstige, soms fatale aritmieën veroorzaken. Als het gelijktijdig gebruik van het geneesmiddel Neocard en een van de bovenstaande stoffen geschikt wordt geacht, moeten ze met voorzichtigheid worden gebruikt en moeten de serumkaliumspiegels regelmatig worden gecontroleerd.
  • Patiënten met diabetes mellitus die orale bloedglucoseverlagende middelen gebruiken of insuline krijgen, dienen de bloedglucosespiegel tijdens de eerste maand van de behandeling met ACE-remmers zorgvuldig te controleren.
  • Het gelijktijdig gebruik van lithium en Neocard wordt over het algemeen niet aanbevolen.
  • Gelijktijdig gebruik van middelen van Neocard met kaliumsparende geneesmiddelen of voedingssupplementen die kalium bevatten, wordt niet aanbevolen.
  • Dubbele blokkade van het renine-angiotensine-aldosteronsysteem (RAAS). Er is informatie over het optreden van arteriële hypotensie, flauwvallen, beroerte, hyperkaliëmie en verminderde nierfunctie (inclusief acuut nierfalen), vooral tijdens het gebruik van medicijnen die de RAAS beïnvloeden. De combinatie van een ACE-remmer met een angiotensine II-receptorantagonist (ARB) of aliskiren, gezien de dubbele blokkade van het renine-angiotensine-aldosteronsysteem, wordt niet aanbevolen.
  • Patiënten met diabetes mellitus of met nierinsufficiëntie (glomerulaire filtratiesnelheid <60 ml / min / 1,73 m2), gelijktijdig gebruik met aliskiren is gecontra-indiceerd.

Gebruik van Neocard-druppels tijdens zwangerschap of borstvoeding

Zwangerschap. Het gebruik van ACE-remmers is tijdens de menstruatie gecontra-indiceerd. Dit medicijn mag niet worden gebruikt door zwangere vrouwen of vrouwen die van plan zijn zwanger te worden. Als zwangerschap wordt bevestigd tijdens de behandeling, moet het gebruik van het geneesmiddel onmiddellijk worden stopgezet en worden vervangen door een ander geneesmiddel dat is goedgekeurd voor gebruik bij zwangere vrouwen. Epidemiologische gegevens over het risico van een teratogeen effect als gevolg van het gebruik van ACE-remmers tijdens het eerste trimester van de zwangerschap zijn niet definitief, daarom kan een lichte verhoging van het risico niet worden uitgesloten. Het is bekend dat het gebruik van ACE-remmers tijdens het II en III trimester van de zwangerschap leidt tot foetotoxiciteit en neonatale toxiciteit.

Als een vrouw tijdens het tweede trimester van de zwangerschap een ACE-remmer heeft gebruikt, wordt het kind aanbevolen een echografisch onderzoek te ondergaan naar de functie van de nieren en botten van de schedel. Pasgeborenen van wie de moeder ACE-remmers heeft gebruikt tijdens de zwangerschap, moeten nauwlettend worden gecontroleerd op de mogelijkheid van arteriële hypotensie.

Borstvoeding. Het gebruik van medicatie wordt niet aanbevolen door Neocard tijdens borstvoeding, omdat er onvoldoende gegevens zijn over de penetratie in de moedermelk. Tijdens het geven van borstvoeding is het raadzaam om een ​​alternatieve behandeling met een meer bestudeerd veiligheidsprofiel voor te schrijven, vooral tijdens de periode dat een pasgeboren of te vroeg geboren baby wordt gevoed.

Vruchtbaarheid Er is geen effect op de reproductieve prestatie of vruchtbaarheid.

Het vermogen om de reactiesnelheid tijdens het besturen of aansturen van andere mechanismen te beïnvloeden. Drops Neocard hebben geen direct effect op het vermogen om voertuigen te besturen of met andere mechanismen te werken. Maar sommige patiënten kunnen individuele reacties ervaren die verband houden met een verlaging van de bloeddruk, vooral in het begin van de behandeling of bij gelijktijdig gebruik met andere antihypertensiva. Als resultaat kan het vermogen om voertuigen te besturen of andere mechanismen te bedienen worden verminderd.

Een vraag stellen
Svetlana Borszavich

Huisarts, cardioloog, met actief werk in therapie, gastro-enterologie, cardiologie, reumatologie, immunologie met allergologie.
Vloeiend in algemene klinische methoden voor de diagnose en behandeling van hartaandoeningen, evenals elektrocardiografie, echocardiografie, monitoring van cholera op een ECG en dagelijkse controle van de bloeddruk.
Het door de auteur ontwikkelde behandelingscomplex helpt aanzienlijk bij cerebrovasculaire letsels en stofwisselingsstoornissen in de hersenen en vaatziekten: hypertensie en complicaties veroorzaakt door diabetes.
De auteur is lid van de European Society of Therapists, een regelmatige deelnemer aan wetenschappelijke conferenties en congressen op het gebied van cardiologie en algemene geneeskunde. Ze heeft herhaaldelijk deelgenomen aan een onderzoeksprogramma aan een particuliere universiteit in Japan op het gebied van reconstructieve geneeskunde.

Detonic