Kenmerken, oorzaken, symptomen en behandeling van hypertensieve encefalopathie

Discirculatoire encefalopathie (DEP) is een veel voorkomende ziekte in de neurologie. Volgens statistieken lijdt ongeveer 5-6% van de Russische bevolking aan dyscirculatoire encefalopathie. Samen met acute beroertes, misvormingen en aneurysma's van hersenvaten, behoort DEP tot de vasculaire neurologische pathologie, in de structuur waarvan het de eerste plaats inneemt in de frequentie van voorkomen.

Traditioneel wordt discirculatoire encefalopathie beschouwd als een ziekte die voornamelijk bij ouderen voorkomt. De algemene neiging om hart- en vaatziekten te "verjongen" wordt ook waargenomen in verband met DEP. Samen met angina pectoris worden myocardinfarct, herseninfarct, discirculatoire encefalopathie steeds vaker waargenomen bij mensen onder de 40 jaar.

Redenen voor DEP

Encefalopathie is een ziekte die ontstaat als gevolg van dystrofische processen in de hersenen. Soortgelijke verschijnselen worden waargenomen bij onvoldoende voeding van hersencellen, en dit geldt zowel voor voedingsstoffen als voor zuurstof, die wordt afgegeven door de bloedsomloop en bloedtoevoer in het lichaam.

Veel ziekten, waaronder het chronische beloop, veroorzaken vaak enkele barrières die de normale bloedtoevoer naar de hersenen verstoren, waardoor trofisme wordt verminderd. Zo worden geleidelijk foci met dystrofische laesies gevormd, wat leidt tot de ontwikkeling van een ernstige hersenziekte.

Hoe kan het optreden van encefalopathie worden voorkomen?

Deze vraag is voor veel mensen interessant, maar vooral voor degenen die al een geschiedenis hebben van ziekten die de oorzaak zijn van hersendystrofie. Ze lopen risico, maar met alle medische aanbevelingen en regelmatig onderzoek hebben ze alle kans om ernstige hersenbeschadiging te voorkomen.

  • De oorzaken van hersenencefalopathie omvatten de volgende aandoeningen:
  • Hypoxie van welke oorsprong dan ook.
  • Infectieziekten.
  • Chronisch alcoholisme.
  • Metabole problemen.
  • Nier- en leverfalen.
  • Tumoren van de hersenen.
  • Instabiliteit van intracraniële druk.
  • Vasculaire pathologie
  • Acute vergiftiging en langdurige inname van kleine doses giftige stoffen.
  • Ioniserende straling.
  • Onvoldoende, slechte voeding.

Al deze redenen zijn fundamenteel, maar verre van de enige, wat nogmaals de brede mogelijkheden van encefalopathie bevestigt.

Meestal zijn de symptomen van encefalopathie bij volwassenen gebaseerd op neurologische aandoeningen van een andere aard, motorische stoornissen zijn mogelijk, maar ze worden veel minder vaak geregistreerd. De belangrijkste indicatoren van encefalopathie omvatten de volgende indicatoren:

  1. Algemene malaise, zwakte, handicap.
  2. Slecht geheugen, verminderde eruditie, late reactiviteit op gebeurtenissen, lethargie.
  3. Veranderende stemming, door zichtbare overmatige opwinding, kan een persoon in de diepste depressie duiken. Patiënten ervaren vaker negatieve emoties - gevaar, angst, achterdocht, manische symptomen, enz.
  4. Hoofdpijn, duizeligheid, krampen.
  5. Na verloop van tijd, tremor of een verandering in gang kunnen bewegingen optreden.

Ernstige gevallen worden gekenmerkt door ernstige psychische stoornissen, verlamming en zelfs coma. Patiënten zeggen vaak dat ze zich zorgen maken over koorts met encefalopathie, anderen zeggen dat ze een hoge bloeddruk hebben of klagen over dorst, vaak moeten plassen, enz.

Deze klinische symptomen treden echter niet op als gevolg van encefalopathie, het zijn symptomen van de onderliggende ziekte die de schade aan hersencellen veroorzaakte.

Het resultaat van een succesvolle behandeling van encefalopathie is tijdige medische hulp aan de patiënt en hiervoor is het noodzakelijk om bij het eerste teken van de ziekte een diagnostisch onderzoek uit te voeren en alle klachten aan de behandelende arts te melden.

Patiënten met een voorgeschiedenis van chronische ziekten, zoals hypertensie, diabetes mellitus, atherosclerose, leverproblemen, moeten hun levensstijl volgen en alle instructies van de arts volgen. Verwacht geen intense manifestatie van encefalopathie wanneer er niets kan worden gedaan. U moet regelmatig naar een arts gaan en de ziekte niet laten prevaleren over u.

In ons multidisciplinair medisch centrum worden alle noodzakelijke diagnoses uitgevoerd, met behulp waarvan we erin slagen de juiste diagnose te stellen en deze te onderscheiden van alle andere neurologische aandoeningen.

Onthoud dat de eerste tekenen van encefalopathie in de meeste gevallen wazig en moeilijk te diagnosticeren zijn, dus alleen een professional kan u helpen. Kom, we wachten op je!

De ontwikkeling van DEP is gebaseerd op chronische cerebrale ischemie die optreedt als gevolg van verschillende vasculaire pathologieën. In ongeveer 60% van de gevallen wordt dyscirculatoire encefalopathie veroorzaakt door atherosclerose, namelijk atherosclerotische veranderingen in de wanden van de hersenvaten. De tweede plaats onder de oorzaken van DEP wordt ingenomen door chronische arteriële hypertensie, die wordt waargenomen bij hypertensie, chronische glomerulonefritis, polycystische nierziekte, feochromocytoom, de ziekte van Itsenko-Cushing, enz. Bij hypertensie ontwikkelt circulatoire encefalopathie zich als gevolg van spastische toestand van hersenvaten die leiden tot uitputting van de hersenen.

Onder de redenen waarom discirculatoire encefalopathie optreedt, wordt de pathologie van de wervelslagaders onderscheiden, die tot 30% van de cerebrale circulatie leveren. De kliniek van het wervelslagader syndroom omvat manifestaties van discirculatoire encefalopathie in de vertebro-basilaire hersenpoel. De oorzaken van onvoldoende bloedstroom door de wervelslagaders, wat leidt tot DEP, kunnen zijn: osteochondrose van de wervelkolom, instabiliteit van het cervicale dysplastische karakter of na het lijden van een wervelletsel, Kimmerly-anomalie, misvormingen van de wervelslagader.

Vaak treedt discirculatoire encefalopathie op tegen de achtergrond van diabetes mellitus, vooral in gevallen waarin het niet mogelijk is om de bloedsuikerspiegel op het niveau van de bovengrens van normaal te houden. In dergelijke gevallen leidt diabetische macroangiopathie tot het optreden van symptomen van DEP. Andere oorzakelijke factoren van discirculatoire encefalopathie zijn onder meer traumatisch hersenletsel, systemische vasculitis, erfelijke angiopathieën, aritmieën, aanhoudende of frequente arteriële hypotensie.

De hypertensieve vorm van encefalopathie is een gevolg van gevorderde hypertensie. De redenen kunnen zijn:

  • Eclampsie;
  • Scherpe hypertensie;
  • Jade in de acute fase;
  • Hypertensieve crisis.

De laatste reden is de gevaarlijkste, omdat het gevolg van een hypertensieve crisis een schending van de functies van veel organen kan zijn.

2 groepen oorzaken kunnen leiden tot verhoogde druk: aangeboren en verworven. Aangeboren - vasculaire structuurkenmerken die sinds de geboorte beschikbaar zijn. Deze kunnen een aneurysma of een verminderde tonus van de vaatwand omvatten.

Mogelijke verworven oorzaken zijn onder meer:

  • Acute jade;
  • Beroerte;
  • Hypertensieve crisis;
  • Overmatig alcoholgebruik;
  • Narcotische bedwelming;
  • Bepaalde medicijnen;
  • Hersenenziekte.

Symptomen van DEP II-III-stadium

Kenmerkend is een subtiel en geleidelijk begin van discirculatoire encefalopathie. In de beginfase van DEP kunnen stoornissen in de emotionele sfeer naar voren komen. Bij ongeveer 65% van de patiënten met discirculatoire encefalopathie is dit depressie. Een onderscheidend kenmerk van vasculaire depressie is dat patiënten niet geneigd zijn te klagen over een slecht humeur en depressie. Vaker, net als patiënten met hypochondrische neurose, zijn patiënten met DEP gefixeerd op verschillende ongemakkelijke somatische sensaties. Discirculatoire encefalopathie treedt in dergelijke gevallen op met klachten van rugpijn, artralgie, hoofdpijn, oorsuizen of geluid in het hoofd, pijn in verschillende organen en andere manifestaties die niet helemaal passen in de kliniek van de somatische pathologie van de patiënt. In tegenstelling tot depressieve neurose, treedt depressie met discirculatoire encefalopathie op tegen de achtergrond van een onbeduidende traumatische situatie of zonder enige reden is het moeilijk om medicamenteuze behandeling met antidepressiva en psychotherapie te gebruiken.

Dyscirculatory encefalopathie in het beginstadium kan tot uiting komen in een verhoogde emotionele labiliteit: prikkelbaarheid, plotselinge stemmingswisselingen, gevallen van oncontroleerbaar huilen om een ​​onbeduidende reden, aanvallen van agressieve houding tegenover anderen. Soortgelijke manifestaties, samen met de klachten van de patiënt over vermoeidheid, slaapstoornissen, hoofdpijn, afleiding en initiële discirculatoire encefalopathie, zijn vergelijkbaar met neurasthenie. Bij discirculatoire encefalopathie is een combinatie van deze symptomen met tekenen van verminderde cognitieve functie echter typisch.

In 90% van de gevallen manifesteert cognitieve stoornis zich in de allereerste stadia van de ontwikkeling van discirculatoire encefalopathie. Deze omvatten: verminderd concentratievermogen, geheugenstoornissen, moeilijkheden bij het organiseren of plannen van een activiteit, het denken vertragen, vermoeidheid na mentale stress. Typisch voor DEP is een schending van de reproductie van de ontvangen informatie terwijl de herinnering aan levensgebeurtenissen behouden blijft.

Bewegingsstoornissen die de beginfase van discirculatoire encefalopathie begeleiden, omvatten voornamelijk klachten van duizeligheid en enige instabiliteit tijdens het lopen. Misselijkheid en braken kunnen voorkomen, maar in tegenstelling tot echte vestibulaire ataxie, verschijnen ze, net als duizeligheid, alleen tijdens het lopen.

Stadium II-III dyscirculatoire encefalopathie wordt gekenmerkt door een toename van cognitieve en motorische stoornissen. Significante geheugenstoornissen, gebrek aan oplettendheid, intellectuele achteruitgang, duidelijke moeilijkheden, indien nodig, om haalbaar eerder mentaal werk uit te voeren, worden opgemerkt. Bovendien zijn patiënten met DEP zelf niet in staat hun toestand adequaat te beoordelen, hun prestaties en intellectuele capaciteiten te overschatten. Na verloop van tijd verliezen patiënten met discirculatoire encefalopathie het vermogen om te generaliseren en een actieprogramma te ontwikkelen, en beginnen ze slecht te navigeren in tijd en plaats. In de derde fase van de circulatoire encefalopathie worden uitgesproken denkstoornissen en praxis, persoonlijkheidsstoornissen en gedrag opgemerkt. Dementie ontwikkelt zich. Patiënten verliezen hun arbeidsvermogen en met diepere schendingen verliezen ze hun zelfzorgvaardigheden.

Van de aandoeningen van de emotionele sfeer gaat dyscirculatoire encefalopathie in latere stadia meestal gepaard met apathie. Er is een verlies van interesse in eerdere hobby's, gebrek aan motivatie voor welk beroep dan ook. Met stadium III dyscirculatoire encefalopathie kunnen patiënten zich bezighouden met een of andere niet-productieve activiteit en vaker helemaal niets doen. Ze zijn onverschillig voor zichzelf en de gebeurtenissen om hen heen.

Beweging die niet waarneembaar is in stadium I van discirculatoire encefalopathie, wordt vervolgens duidelijk voor anderen. Langzaam lopen met kleine stapjes, vergezeld van schuifelen omdat de patiënt de voet niet van de vloer kan scheuren, is typisch voor DEP. Zo'n schuifelende gang met discirculatoire encefalopathie werd de 'skiërgang' genoemd. Het is kenmerkend dat het tijdens het lopen moeilijk is voor een patiënt met DEP om vooruit te gaan en ook moeilijk te stoppen. Deze manifestaties, evenals het gangpatroon van de patiënt met DEP, vertonen een significante overeenkomst met de kliniek van de ziekte van Parkinson, maar gaan in tegenstelling daarmee niet gepaard met motorische stoornissen in de handen. In dit opzicht worden klinische manifestaties van discirculatoire encefalopathie vergelijkbaar met de ziekte van Parkinson door clinici 'parkinsonisme in het onderlichaam' of 'vasculair parkinsonisme' genoemd.

In stadium III van DEP worden symptomen van oraal automatisme, ernstige spraakstoornissen, tremoren, parese, pseudobulbar-syndroom en urine-incontinentie waargenomen. Het optreden van epileptische aanvallen is mogelijk. Vaak gaat stadium II-III discirculatoire encefalopathie gepaard met vallen tijdens het lopen, vooral bij stoppen of draaien. Dergelijke valpartijen kunnen leiden tot fracturen van de ledematen, vooral bij een combinatie van DEP met osteoporose.

Discirculatoire encefalopathie ontwikkelt zich in verschillende stadia, die verschillende symptomen hebben:

  • In het eerste stadium van de ziekte worden patiënten gekenmerkt door symptomen van vermoeidheid, zwak geheugen, verminderde concentratie, lethargie of prikkelbaarheid. Er is een asthenisch syndroom en neurologische symptomen. Behandeling van de ziekte in dit stadium is het gunstigst voor de patiënt;
  • In het tweede stadium van de ziekte zijn er symptomen van een overtreding van het eerste stadium, alleen in een meer verergerde vorm. Bovendien zijn er aandoeningen van het vestibulaire apparaat, coördinatie van bewegingen. Patiënten beginnen mentale afwijkingen te vertonen, geheugen, emotionele sfeer lijden meer;
  • Discirculatoire encefalopathie van de derde fase wordt gekenmerkt door ernstige neurologische disfuncties, patiënten kunnen in de regel niet zonder hulp van buitenaf, passen zich slecht aan in het dagelijks leven en kunnen niet werken. Behandeling helpt slechts enkele tekenen van de ziekte te elimineren, maar elimineert de ziekte niet als geheel.

De hersenen reguleren de activiteit van alle organen van het menselijk lichaam: dit is het werk van spieren, zintuigen, denken, enz. Dienovereenkomstig variëren tekenen van pathologie afhankelijk van het beschadigde gebied van de hersenen.

Acute hypertonische encefalopathie wordt gekenmerkt door symptomen die gewoonlijk omkeerbaar zijn. Tekenen van schade zullen verdwijnen naarmate de zwelling verdwijnt en de doorgankelijkheid van het vaatbed wordt hersteld.

In de beginfase manifesteert het pathologische proces zich mogelijk op geen enkele manier - dit is typisch voor gevallen waarin een klein aantal laesies worden waargenomen, omdat ze zijn gelokaliseerd op plaatsen die strategisch niet belangrijk zijn. Naarmate de brandpunten van necrose groeien, blijven de symptomen bestaan, zelfs nadat de aanval is gestopt.

Acute encefalopathie ontwikkelt zich ten tijde van een hypertensieve crisis. Er is geen enkel niveau van druk dat kritiek kan worden genoemd. Voor degenen bij wie de bloeddruk regelmatig stijgt, kan een verhoging van de systolische druk tot 180-190 mm Hg ook zo'n niveau zijn. Bij patiënten die worden gekenmerkt door hypotensie, kan ook een hypertensieve crisis optreden bij een druk van 140/90. De symptomen van acute hypertensieve encefalopathie zijn als volgt:

  • Hoofdpijn met toenemende intensiteit, die eerst in de occipitale regio is gelokaliseerd en zich vervolgens over het hoofd verspreidt. Pijn barst meestal.
  • Misselijkheid en overgeven.
  • Visuele beperking, die wordt geassocieerd met oedeem van de optische schijf.
  • Duizeligheid.
  • Verhoogde ernst van symptomen bij niezen, hoesten.
  • Stuiptrekkingen.
  • Sensorische stoornissen.
  • Gehoorverlies.

Vegetatieve-vasculaire reacties kunnen ook worden waargenomen: hartpijn, tachycardie, roodheid of, omgekeerd, bleekheid van de huid op het gezicht.

Als dergelijke symptomen optreden, heeft een persoon medische noodhulp nodig. Als u in dit stadium geen assistentie verleent, zal de verspreiding van ischemiehaarden tot verdere verslechtering leiden.

Acute hypertensieve encefalopathie kan duiden op een beroerte.

Het klinische beeld van de chronische vorm omvat de doorgang van drie fasen. 1 patiënt klaagt over afleidende aandacht, onmogelijkheid tot concentratie, snelle vermoeidheid, verminderd kortetermijngeheugen, hoofdpijn en duizeligheid. Een lichamelijk onderzoek brengt echter geen veranderingen aan het licht.

Uitgesproken neurologische symptomen worden al in de tweede fase waargenomen. De klachten van de patiënt nemen toe, maar hij kan de ernst ervan niet altijd goed beoordelen. Als gevolg hiervan weigeren patiënten vaak de aanbevelingen van de arts op te volgen en beginnen ze niet met de behandeling. Als gevolg hiervan wordt verdere verslechtering en de ontwikkeling van de ziekte waargenomen.

Mogelijke manifestaties van encefalopathie zijn een schending van de motivatiesfeer, het initiatief en de functies van planning en prognose. Het is onmogelijk om veranderingen in menselijk gedrag niet op te merken: er zijn emotionele veranderingen, gevoeligheid, tranen.

Mogelijk is ook de hulp van een psychiater nodig. Bestaande symptomen kunnen wijzen op organische hersenbeschadiging.

In fase 3 kunnen nieuwe zich aansluiten bij bestaande schendingen. Waarschijnlijk de ontwikkeling van een lacunair infarct. Epileptiforme aanvallen, tekenen van parkinsonisme kunnen voorkomen. De cognitieve sfeer lijdt zo erg dat er tekenen zijn van dementie.

pathogenese

De etiologische factoren van DEP leiden op de een of andere manier tot een verslechtering van de cerebrale circulatie, en daarmee tot hypoxie en een verminderd trofisme van hersencellen. Dientengevolge sterven hersencellen door de vorming van gebieden met zeldzame verwijding van hersenweefsel (leukoaraiosis) of meerdere kleine brandpunten van de zogenaamde "stille hartaanvallen".

Het meest kwetsbaar voor chronisch cerebrovasculair accident zijn de witte stof in de diepe delen van de hersenen en subcorticale structuren. Dit komt door hun locatie op de grens van de vertebro-basilaire en halsslagader. Chronische ischemie van de diepe delen van de hersenen leidt tot een verstoring van de verbindingen tussen de subcorticale ganglia en de hersenschors, het zogenaamde 'verbroken fenomeen'. Volgens moderne concepten is het 'ontkoppelingsfenomeen' het belangrijkste pathogenetische mechanisme voor de ontwikkeling van discirculatoire encefalopathie en veroorzaakt het de belangrijkste klinische symptomen: cognitieve stoornissen, stoornissen in de emotionele sfeer en motorische functie. Het is kenmerkend dat dyscirculatoire encefalopathie aan het begin van haar beloop zich manifesteert door functionele stoornissen, die, indien goed behandeld, omkeerbaar kunnen zijn, en dan wordt geleidelijk een hardnekkig neurologisch defect gevormd dat vaak tot invaliditeit van de patiënt leidt.

Opgemerkt werd dat dyscirculatoire encefalopathie in ongeveer de helft van de gevallen optreedt in combinatie met neurodegeneratieve processen in de hersenen. Dit komt door de gemeenschappelijke factoren die leiden tot de ontwikkeling van zowel vaatziekten van de hersenen als degeneratieve veranderingen in hersenweefsel.

Methoden van diagnose

De diagnose van hypertensieve encefalopathie vereist verschillende stappen. Ten eerste is het noodzakelijk om de aanwezigheid van hypertensie te bevestigen en dat dit leidt tot stoornissen in de hersenen.

Vervolgens wordt een neuroloog onderzocht die de bestaande symptomen identificeert en indien nodig speciale tests uitvoert.

Aangezien sommige klachten kunnen samenvallen met tekenen van andere psychische aandoeningen, kan een psychiaterconsult nodig zijn.

Om diabetes mellitus, nierfalen en andere ziekten die hersenaandoeningen kunnen veroorzaken uit te sluiten, worden laboratoriumtests uitgevoerd: een algemene bloedtest en biochemie.

Om de toestand van de hersenen te beoordelen, kunnen onderzoeksmethoden zoals MRI en CT worden gebruikt. Deze studies zijn echter niet relevant voor het eerste stadium van de ziekte - in dit stadium zullen ze geen veranderingen weerspiegelen. Vanaf de tweede fase kan men echter ischemische laesies waarnemen met gaatjes - hiaten.

Om het niveau van de cerebrospinale vloeistofdruk te bepalen, wordt bij de patiënt een ruggenprik genomen.

Classificatie

Door etiologie is de discirculatoire encefalopathie onderverdeeld in hypertoon, atherosclerotisch, veneus en gemengd. Door de aard van de cursus wordt langzaam voortschrijdende (klassieke), remitterende en snel voortschrijdende (galopperende) discirculatoire encefalopathie onderscheiden.

Afhankelijk van de ernst van de klinische manifestaties, wordt dyscirculatoire encefalopathie in fasen ingedeeld. Stadium I dyscirculatoire encefalopathie wordt gekenmerkt door de subjectiviteit van de meeste manifestaties, milde cognitieve stoornissen en de afwezigheid van veranderingen in neurologische status. Stadium II dyscirculatoire encefalopathie wordt gekenmerkt door duidelijke cognitieve en motorische stoornissen, verergering van stoornissen in de emotionele sfeer. Stadium III dyscirculatoire encefalopathie is in wezen vasculaire dementie van verschillende ernst, vergezeld van verschillende motorische en mentale stoornissen.

Behandelingsmethoden

Behandeling is primair gericht op het verlagen van de druk. Tegelijkertijd worden medicijnen geselecteerd die het drukniveau geleidelijk verlagen, waardoor het normaal wordt. Opgemerkt moet worden dat de mening dat de drukindicatoren op het niveau van 150/90 mm Hg zijn voor oudere patiënten normaal is - verkeerd. Zelfs als mensen zich goed voelen, wordt dergelijke druk de oorzaak van de ontwikkeling van pathologische veranderingen in het lichaam.

Drukverlagende medicijnen worden geselecteerd rekening houdend met individuele kenmerken. Specialisten kiezen in de regel voor langwerkende medicijnen waarmee u de hele dag een normale bloeddruk kunt handhaven. De behandeling omvat een combinatie van medicijnen. ACE-remmers, diuretica, bètablokkers, calciumantagonisten worden gebruikt. Diuretica verwijderen overtollig vocht uit het lichaam, verwijderen wallen en stellen u in staat de zoutbalans in het lichaam aan te passen.

Parallel aan de noodzaak om de bloeddruk te verlagen, hebben specialisten ook een doel gesteld om de bloedcirculatie in de bloedvaten te verbeteren. Hiervoor worden geneesmiddelen met desaggregatie en trombolytische werking, vitaminecomplexen voorgeschreven. Voor veranderingen die de cognitieve sfeer beïnvloeden, worden neurometabole stimulerende middelen gebruikt - geneesmiddelen die hogere hersenfuncties activeren.

Van de medicijnen worden meestal trental, mexidol, aspirine, clopidogrel gebruikt. In ernstige depressieve toestanden, emotionele en gedragsstoornissen worden kalmerende middelen voorgeschreven.

Vaak wordt natriumnitroprusside gebruikt voor de behandeling van hypertensieve encefalopathie, een snelwerkend medicijn dat snel uit het lichaam wordt verwijderd. Gebruik dit medicijn is alleen mogelijk met constante monitoring van de toestand van de patiënt. Gevallen waarin het niet mogelijk is om de druk te verlagen, zijn gevaarlijk en kunnen leiden tot complicaties en de dood.

  1. coma;
  2. intracraniële bloeding;
  3. hartaanval.

Prognose en preventie

In de meeste gevallen kan een tijdige, adequate en regelmatige behandeling de progressie van encefalopathie I en zelfs stadium II vertragen. In sommige gevallen wordt een snelle progressie waargenomen, waarbij elke volgende fase zich ontwikkelt na 2 jaar na de vorige. Een ongunstig prognostisch teken is een combinatie van dyscirculatoire encefalopathie met degeneratieve veranderingen in de hersenen, evenals hypertensieve crises, acute cerebrovasculaire ongevallen (TIA, ischemische of hemorragische beroertes) en slecht gecontroleerde hyperglycemie die optreden tegen de achtergrond van DEP.

De beste preventie van de ontwikkeling van discirculatoire encefalopathie is de correctie van bestaande stoornissen in het lipidenmetabolisme, de strijd tegen atherosclerose, effectieve antihypertensieve therapie, een adequate selectie van hypoglycemische behandelingen voor diabetici.

Detonic - een uniek geneesmiddel dat hypertensie helpt bestrijden in alle stadia van zijn ontwikkeling.

Detonic voor druknormalisatie

Het complexe effect van plantaardige componenten van het medicijn Detonic op de wanden van bloedvaten en het autonome zenuwstelsel dragen bij aan een snelle bloeddrukdaling. Bovendien voorkomt dit medicijn de ontwikkeling van atherosclerose, dankzij de unieke componenten die betrokken zijn bij de synthese van lecithine, een aminozuur dat het cholesterolmetabolisme reguleert en de vorming van atherosclerotische plaques voorkomt.

Detonic niet verslavend en ontwenningssyndroom, omdat alle componenten van het product natuurlijk zijn.

Gedetailleerde informatie over Detonic bevindt zich op de pagina van de fabrikant www.detonicnd.com.

Misschien wilt u meer weten over de nieuwe medicatie - Cardiol, wat de bloeddruk perfect normaliseert. Cardiol capsules zijn een uitstekend hulpmiddel bij het voorkomen van veel hartziekten, omdat ze unieke componenten bevatten. Dit medicijn is superieur in zijn therapeutische eigenschappen ten opzichte van dergelijke medicijnen: Cardiline, Recardio, Detonic. Als u gedetailleerde informatie wilt weten over Cardiol, Ga naar het fabrikant's websiteDaar vindt u antwoorden op vragen over het gebruik van dit medicijn, klantrecensies en artsen. U kunt ook de Cardiol capsules in uw land en de leveringsvoorwaarden. Sommige mensen slagen erin om 50% korting te krijgen op de aankoop van dit medicijn (hoe dit te doen en pillen te kopen voor de behandeling van hypertensie voor 39 euro staat op de officiële website van de fabrikant.)Cardiol capsules voor hart
Svetlana Borszavich

Huisarts, cardioloog, met actief werk in therapie, gastro-enterologie, cardiologie, reumatologie, immunologie met allergologie.
Vloeiend in algemene klinische methoden voor de diagnose en behandeling van hartaandoeningen, evenals elektrocardiografie, echocardiografie, monitoring van cholera op een ECG en dagelijkse controle van de bloeddruk.
Het door de auteur ontwikkelde behandelingscomplex helpt aanzienlijk bij cerebrovasculaire letsels en stofwisselingsstoornissen in de hersenen en vaatziekten: hypertensie en complicaties veroorzaakt door diabetes.
De auteur is lid van de European Society of Therapists, een regelmatige deelnemer aan wetenschappelijke conferenties en congressen op het gebied van cardiologie en algemene geneeskunde. Ze heeft herhaaldelijk deelgenomen aan een onderzoeksprogramma aan een particuliere universiteit in Japan op het gebied van reconstructieve geneeskunde.

Detonic