Hypertensieve crisisverpleegkundige eerste hulp

Hypertensieve crisis is een situatie die optreedt als gevolg van een puntige plotselinge toename van de bloedspanning. Deze situatie is dringend, vervolgens moet zorgen voor hypertensieve crisis zou binnenkort moeten gebeuren en duidelijk in overeenstemming met het algoritme.

Er wordt meestal geen onderscheid gemaakt tussen specifieke buitensporige cijfers. Veranderingen in elk van de bloedstamindicatoren zelf en het welzijn van de getroffen persoon worden in elk geval afzonderlijk geëvalueerd.

In sommige gevallen is een crisis het eerste symptoom van hypertensie. Hypertensieve crisis is schadelijk vanwege de dreiging van extreme problemen van het zenuwstelsel (beroertes), cardiovasculair (coronaire hartaanvallen, longoedeem).

  • Bel vrijblijvend een arts of uw huisarts.
  • Leg de getroffen persoon op een vloer met een opgeheven hoofdafwerking, maak strakke kleding los (kraag, riem) en draai bij braken het hoofd van de getroffen persoon naar het aspect.
  • Zorg voor lichamelijke en psychologische rust - stel de getroffen persoon gerust, vraag verschillende patiënten om de kamer te verlaten.
  • Zorg voor moderne lucht of zuurstof.
  • Geef captopril (capoten) onder de tong in een dosis van 12,5-25 mg (1 / 2-1 pil) of nifedipine (corinfarum, cordaflex) in een dosis van 10-20 mg.
  • Voor pijn in het coronaire hart, geef nitroglycerine onder de tong, met intolerantie - validol.
  • Controleer bloedspanning, pols, ademhalingsprijs elke 2-5 minuten.
  • Zorg voor intraveneuze invoer - prik een ader aan.
  • Zorg voor ECG-registratie.
  • Verdere handelingen moeten worden uitgevoerd onder toezicht van een arts.
  • Wees voorbereid op dringende ziekenhuisopname van de getroffen persoon op de intensive care.

In sommige opzichten wordt de prognose van de resultaten van een hypertensieve crisis bepaald door de juistheid en tijdigheid van acties vanaf het allereerste begin van de incidentie. De verpleegkundige moet in staat zijn om hulp te bieden bij een hypertensieve crisis en attent en opgepikt te zijn tijdens dringende gelegenheden.

Als een hypertensieve crisis wordt vermoed, moet de verpleegkundige voor elke patiënt op passende wijze medische zorg regelen.

Referentie. De technieken en eerste hulp van een medische assistent zullen afhangen van het geheel en de ernst van de tekenen van een hypertensieve crisis.

De plichten van een medisch geschoolde persoon tijdens noodsituaties omvatten de goedkeuring van dergelijke maatregelen:

  • noodhulp tijdens de blokkade van het Burgerlijk Wetboek;
  • vaste monitoring van de situatie van de getroffen persoon;
  • het bieden van knusse omstandigheden;
  • counseling van betrokkenen;
  • Een toegankelijke rationalisatie van gegevens voor de getroffen persoon en zijn huishouden met betrekking tot de specifieke kenmerken van de situatie, signalen en hulpstrategieën.

Bovendien bestaat de eerste hulp van de verpleegkundige voor tekenen van een hypertensieve crisis uit het vergaren van een anamnese (onderzoek van de klachten van de getroffen persoon, het interval van het begin van de ziekte en wat deze kan veroorzaken).

Dit zal de arts helpen bij het nauwkeurig opstellen van de prognose en het bepalen van de therapeutische routine.

Het verpleegkundig verloop van een hypertensieve crisis is opgesplitst in 2 soorten interventies, die elk worden gekenmerkt door een specifieke lijst van maatregelen.

Zelfstandige verpleegkundige interventie in geval van een hypertensieve crisis is een reeks acties {die een} verpleegkundige onafhankelijk uitvoert naargelang haar competentie:

  1. Bel een arts.
  2. Leg de getroffen persoon in een matras, leg kussens onder zijn hoofd.
  3. Verwijder strakke kleding.
  4. Zorg voor eigentijdse lucht.
  5. Kalmeer, geef Corvaldin-druppels (25-35 druppels).
  6. Meet de bloedspanning en de coronaire hartprijs.
  7. Gebruik snelwerkende makelaars (Nifedipine, Kapoten) om de belasting te verminderen.
  8. Bepaal de lokalisatie van pijn, de diepte ervan.
  9. Wikkel je benen in een deken of sluit een verwarmingskussen aan.
  10. Controleer de bloedspanning na 15 en een half uur.
  11. Bereid de benodigde medicijnen voor.

Afhankelijke verpleegkundige interventie bij hypertensieve crisis - acties uitgevoerd door een verpleegkundige zoals voorgeschreven door een arts en onder zijn toezicht.

Dergelijke gelegenheden beginnen nadat de arts is gearriveerd en bestaan ​​uit onmiddellijke reactie op de verzoeken en instructies van de arts:

  • de introductie van intraveneuze injectie;
  • de implementatie van sublinguale toediening van een pil;
  • voorbereiding en uitvoering van zekere manipulaties;
  • voorbereiding op aanvullend onderzoek zoals voorgeschreven door de arts.

Verplegend personeel vervult een essentiële functie, omdat het herstelverloop wordt bepaald door de snelheid van reageren en het doorvoeren van alle noodzakelijke voorgeschreven maatregelen.

Er is geen HTML-model van het werk, maar.

Detonic - een uniek geneesmiddel dat hypertensie helpt bestrijden in alle stadia van zijn ontwikkeling.

Detonic voor druknormalisatie

Het complexe effect van plantaardige componenten van het medicijn Detonic op de wanden van bloedvaten en het autonome zenuwstelsel dragen bij aan een snelle bloeddrukdaling. Bovendien voorkomt dit medicijn de ontwikkeling van atherosclerose, dankzij de unieke componenten die betrokken zijn bij de synthese van lecithine, een aminozuur dat het cholesterolmetabolisme reguleert en de vorming van atherosclerotische plaques voorkomt.

Detonic niet verslavend en ontwenningssyndroom, omdat alle componenten van het product natuurlijk zijn.

Gedetailleerde informatie over Detonic bevindt zich op de pagina van de fabrikant www.detonicnd.com.

Misschien wilt u meer weten over de nieuwe medicatie - Cardiol, wat de bloeddruk perfect normaliseert. Cardiol capsules zijn een uitstekend hulpmiddel bij het voorkomen van veel hartziekten, omdat ze unieke componenten bevatten. Dit medicijn is superieur in zijn therapeutische eigenschappen ten opzichte van dergelijke medicijnen: Cardiline, Detonic. Als u gedetailleerde informatie wilt weten over Cardiol, Ga naar het fabrikant's websiteDaar vindt u antwoorden op vragen over het gebruik van dit medicijn, klantrecensies en artsen. U kunt ook de Cardiol capsules in uw land en de leveringsvoorwaarden. Sommige mensen slagen erin om 50% korting te krijgen op de aankoop van dit medicijn (hoe dit te doen en pillen te kopen voor de behandeling van hypertensie voor 39 euro staat op de officiële website van de fabrikant.)Cardiol capsules voor hart

Soortgelijk papierwerk

De oorzaken van hypertensieve crisis, de belangrijkste symptomen. De mechanismen waarmee de stijging van de bloedspanning wordt veroorzaakt. Symptomen van een hypertensieve crisis met overwegend neurovegetatief syndroom. Eerste hulp bij hypertensieve crisis.

De oorzaken en medische manifestaties van de hypertensieve crisis, de soorten en typische problemen. Elektrocardiografische aanpassingen bij hypertensieve crisis. Eerste hulp, medicatie. Bewegingsalgoritme van een verpleegster.

Spoedeisende medische zorg voor hypertensieve crisis. Hulp bij eukinetische en hypokinetische crises. Noodtherapie van een hypertensieve crisis gesofisticeerd door acute coronaire insufficiëntie of acuut cerebrovasculair accident.

Het idee van hypertensieve crisis als een plotselinge uitgesproken toename van de bloedspanning, de omstandigheden en oorzaken van de incidentie, duur. Karakteristieke tekens, classificatie van crises. Diagnose van hypertensieve crisis, strategieën voor de therapie ervan.

Algemeen kenmerk van een hypertensieve crisis: etiologie, pathogenese, kinetisch beeld. De primaire symptoomcomplexen voor het onderscheiden van crises van de eerste en tweede orde. Typische kwesties van de ziekte, de volgorde en strategieën van eerste hulp.

Arteriële hypertensie en de indeling ervan in belangrijk en symptomatisch. De belangrijkste oorzaken van hypertensie. Klinische indicatoren en problemen met de ziekte. Hypertensieve crisistherapie. Eerste hulp en eerste hulp.

De aard en oorzaken van nierkoliek. Kenmerken van zijn differentiële prognose. Het mechanisme waardoor dit symptoom optreedt. Eerste hulp bij een aanval van koliek, de specifieke kenmerken van medicamenteuze therapie, de acties van een verpleegster.

Verhoogde bloedspanning, vergezeld van hoofdpijn, duizeligheid, geluid in het hoofd, flikkeringen van "vliegen" bij het binnendringen van de ogen. Identificatie van indicatoren van een hypertensieve crisis. Het verlenen van eerste hulp bij pijn in het hart en bij instorting.

Classificatie van hypertensieve crisis in overeenstemming met de keuze van versnelde bloedspanning, soort hemodynamische stoornissen, pathofysiologisch groeimechanisme, ernst van vasculaire weerstand, medische syndromen. Het medische programma zorgt voor de ziekte.

Bronchiale bronchiale astma als een voortdurende ziekte, de medische symptomen. Duur van bronchiale astma-aanvallen. De functie van luchtweginfecties en omgevingskwesties binnen de incidentie van bronchiale bronchiale astma. Acties van de verpleegster tijdens een aanval.

Onder de ziekten van het centrum en de bloedvaten staat arteriële hypertensie op de eerste plaats wat betreft herkenning. De ziekte resulteert doorgaans in zeer zware straffen en vereist vervolgens verhoogde aandacht.

Als de therapie thuis wordt uitgevoerd, impliceert het algoritme van de acties van de verpleegster in geval van hypertensieve crisis een vaste monitoring van de getroffen persoon, het bieden van de vereiste hulp en een directe behandeling van de ziekte met door de arts voorgeschreven medicatie.

In het geval van een geavanceerde hypertensieve crisis is dringende ziekenhuisopname vereist

De symptomen variëren afhankelijk van de ernst van de ziekte:

  • Ingewikkeld. Ontwikkelt zich geleidelijk. Symptomen beginnen na een aantal dagen, vaak met een lichte aandoening. In het voorbereidende stadium zijn oorsuizen, misselijkheid, vermoedelijk duizeligheid en soms braken beroemd. Verder zijn extreme complicaties een onderdeel van, luisteren naar verslechtert, zichtbare scherpte is misplaatst, kortademigheid lijkt. Vaak beginnen handpalmen en tenen te trillen, een extreem zwakke plek lijkt. Al deze verschijnselen gaan gepaard met hypertensie;
  • Ongecompliceerd. Dit soort crisis groeit veel sneller dan de vorige. Kenmerkende symptomen zijn onder meer plotselinge complicaties, oorsuizen en verminderde verbeeldingskracht en vooruitziendheid en luisteren. Bloeddruk stijgt sterk en duurt redelijk lang. Dan treedt duizeligheid op, meestal braken.

Notitie. Sommige patiënten klaagden over de aanwezigheid van pijn in de borstruimte, dus de ziekte wordt vaak verward met angina pectoris.

Het algoritme van medische zorg binnen het burgerlijk wetboek is een document dat is goedgekeurd door het ministerie van Volksgezondheid en dat gefaseerde medische suggesties bevat voor artsen in de eerste hulp en ziekenhuisdocumenten.

Maar onderschat niet het belang van eerste hulp die wordt geboden aan de getroffen persoon tijdens zijn woning, op zijn kantoor, op een openbare plaats. Het uiteindelijke resultaat van de acute situatie wordt er grotendeels door bepaald.

Elke getroffen persoon die lijdt aan hypertensie, en mensen uit zijn snelle atmosfeer, zouden deze symptomatologie moeten kennen. Als hypertensie een analoge symptomatologie heeft, moet u onmiddellijk een ambulance noemen en eerste hulp verlenen.

Er zijn twee soorten HA die medische variaties hebben. Het bepalen van het soort HA heeft invloed op de volgorde van handelingen van medisch personeel en is van goede betekenis voor de intensive care in de tweede fase van de zorg - in een ziekenhuis. Herken het soort pathologische situatie dat nodig is voor nooddocumenten die op naam arriveerden.

Dit soort HA komt meestal voor bij jongere mensen met huidige hypertensie. Het wordt gekenmerkt door een acuut begin, dat vaak optreedt binnen 1-2 uur na de stress. Veel voorkomende klachten van patiënten met hyperkinetische hypertensie (naast aanhoudende symptomen) zijn:

  • tachycardie (coronaire hartkloppingen);
  • agitatie;
  • rilling;
  • rillingen;
  • bezorgdheid;
  • roze vlekken op het lichaam;
  • verhoogd zweten;
  • verhoogde plassen.

Met tonometrie wordt het vaakst besloten tot een verbetering van de systolische (hogere) rekindicator op afstand. Hyperkinetische HA's zijn vaak van voorbijgaande aard, verdwijnen na een aantal uren vanzelf en leiden niet vaak tot problemen.

Symptomen van GC

Hypertensieve crisis is een scherpe stijging van de bloedspanning. Het kan oplopen tot zeer hoge waarden, bijvoorbeeld tot 240/120 mm Hg. Kunst. en zelfs nog groter. In dit geval ervaart de getroffen persoon een plotselinge verslechtering van het welzijn. Komt naar voren:

  • Hoofdpijn.
  • Lawaai in de oren.
  • Misselijkheid en overgeven.
  • Hyperemie (roodheid) van het gezicht.
  • Tremor van de ledematen.
  • Droogte in de mond.
  • Hartkloppingen (tachycardie).
  • Visuele stoornissen (flikkerende vliegen of sluier eerder dan de ogen).

Als dergelijke symptomen optreden, is spoedeisende zorg vereist voor hypertensieve crisis.

  • Een puntige hoofdpijn, meestal in de nek.
  • Gevoel van pulsatie in de tijdelijke gebieden.
  • Misselijkheid, braken die geen hulp bieden.
  • Cardiopalmus.
  • Gevoel van bezorgdheid, angstgevoelens.
  • Hyperemie van de poriën en huid, meer typisch dan het gezicht, de nek, de entree van de borstkas.
  • Verhoogde bloedspanning, terwijl diastolisch - maar liefst 110-120 mm RT. Kunst.
  • Contractie pijn op de borst, autonome verschijnselen en verschillende symptomen zijn goed te doen.

Soortgelijk papierwerk

Een derde van de wereldbewoners lijdt aan hypertensie. De ziekte vereist een vaste monitoring van de situatie. Hypertensieve crisis (GC) is een schadelijke complicatie die gepaard gaat met arteriële hypertensie. Overmatige verbetering van de bloedspanning vereist de beschikbaarheid van de juiste pre-medische en dringende medische zorg.

Bloeddruk (BP) tijdens een aanval bereikt 200/110 mm Hg. Met deze indicatoren is bloedspanning een buitensporige dreiging van coronaire hartaanval, beroerte en schade om zich op organen te concentreren.

De duur van een hypertensieve crisis is compleet anders - van een uur tot een aantal dagen. Patiënten met hypertensie en hun familieleden dienen zich te concentreren op de tekenen van deze pathologische situatie.

Tijdige eerste hulp helpt schadelijke problemen te voorkomen en vermindert het risico op overlijden.

HA komt uit het niets. De oorzaken die hem provoceren zijn talrijk. Onder hen extreme emotionele omwentelingen, een genetische aanleg, een zittende levensstijl, hormonaal falen, enzovoort. De pathologische situatie wordt gekenmerkt door de volgende tekenen:

  • extreme en scherpe hoofdpijn;
  • paniek, bezorgdheid;
  • pijn op de borst.

De medische literatuur beschrijft een aantal classificaties van crises. Sommigen van hen worden niettemin gebruikt voor medische doeleinden.

In de jaren 50 van de twintigste eeuw herkende een bekende wetenschapper, hartspecialist A. Myasnikov twee soorten aanvallen.

Een soort I-crisis wordt gekenmerkt door een relatief lage bloedspanning, een plotseling begin, een duur van een aantal minuten tot 2-3 uur en levendige vegetatieve manifestaties:

  • het gezicht is bedekt met roze vlekken;
  • angst lijkt, extreme prikkelbaarheid;
  • snelle hartslag;
  • kloppende hoofdpijn;
  • er is een trilling van het lichaam, koude rillingen;
  • niet-permanente fantasierijke en vooruitziende problemen doen zich voor;
  • extreem plassen en extreem zweten worden opgemerkt.

Geleidelijke groei, uitgebreid verloop (van een aantal uren tot 4-5 dagen), zeer hoge bloeddruk, cerebrale manifestaties (vanuit het aspect van de geest) zijn attributen voor type II crisis:

  • angina-aanvallen (pijn in het coronaire hart);
  • kortademigheid lijkt;
  • hoofdpijn is gelokaliseerd in het occipitale gebied;
  • zwaarte wordt gevoeld in het hoofd, ringen in de oren;
  • misselijkheid, braken;
  • lusteloosheid, sufheid;
  • verminderde verbeeldingskracht en vooruitziendheid ("vliegen", donker worden);
  • het gezicht krijgt een blauwachtig rode tint;
  • de poriën en de huid worden kil;
  • spraak is lastig, verward bewustzijn.

Populaire classificatie van de arts Kushakovsky MS (1977). Hij herkende drie medische soorten, voornamelijk gebaseerd op de oorzaken van de aanval en de belangrijkste tekenen:

  1. Neurovegetatief. De reden voor de pathologische situatie is een plotselinge overexcitatie, wat resulteerde in een adrenalinestoot. Dergelijke patiënten worden gekenmerkt door angstgevoelens, roodheid van het gezicht en de nek, trillende handpalmen, droge mond. Deze symptomen zijn gerelateerd aan extreme hoofdpijn, oorsuizen, duizeligheid, tachycardie (verhoogde coronaire hartprijs). Het zicht verslechtert, een sluier lijkt eerder dan de ogen. De duur van de aanval is van 1 tot XNUMX uur. Na het normaliseren van de bloedspanning, wordt vaak extreem plassen opgemerkt. Urine is helder en mild. Dit type crisis vormt momenteel geen levensgevaar.
  2. Waterzout (oedemateus). Het is een kenmerk van zwaarlijvige meisjes en wordt veroorzaakt door een storing in het renine-angiotensine-aldosteronsysteem. Ze is verantwoordelijk voor de water-zoutstabiliteit, de bloedcirculatie in de nieren, de spanning, de hoeveelheid bloed die in het lichaam circuleert. Patiënten zijn geremd, navigeren niet in het gebied en in de tijd. Ze hebben bleke poriën en huid, zwelling van het gezicht en de vingers. De aanval wordt voorafgegaan door onderbrekingen in het werk van het centrum, spierzwakte, een lagere hoeveelheid urine die wordt uitgescheiden. HA van dit type duurt van een aantal uren tot een dag. Het heeft een positief eindresultaat als er op tijd spoedeisende zorg wordt geboden.
  3. Convulsief (arteriële encefalopathie). De meest schadelijke vorm van HA. Het resulteert in ernstige problemen - hersenoedeem, parese (verlamming), bloeding (intracerebrale, subarachnoïdale). Patiënten ervaren krampen, overgenomen door gebrek aan bewustzijn. De pathologische situatie duurt ongeveer drie dagen. Een getroffen persoon kan overlijden als er geen spoedeisende zorg wordt aangeboden voor een dergelijke hypertensieve crisis. Na een aanranding hebben patiënten geheugenverlies (geheugenverlies).

Hypertensieve patiënten en hun familieleden zouden moeten weten hoe ze moeten handelen in geval van verslechtering van de situatie en vermoedelijke mishandeling. Spoedeisende zorg bestaat uit handelingen eerder dan de komst van de ambulancegroep en medisch.

De eerste wordt uitgevoerd door de familieleden van de getroffen persoon of hij doet het op zijn persoonlijk. De medische groep blijft manipulaties uitvoeren om de situatie van de getroffen persoon te verlichten en besluit tot ziekenhuisopname, vertrouwend op het soort HA.

Pre-medische

Correct verleende eerste hulp bij hypertensieve crisis vermindert het risico op problemen. Met een puntige verhoging van de bloedspanning is het essentieel om de aanwezigheid van een aanval te ontdekken.

Om dat te doen, is het goed om de situatie van de getroffen persoon te analyseren. Een plotselinge stijging van de spanning, een puntige hoofdpijn, bepaalde reacties van de innerlijke organen, attributen uitwendige manifestaties wijzen op een pathologische situatie.

Het noodresponsalgoritme is als volgt:

  1. Bel een ambulance.
  2. Rustig aan. Om dat te doen, neemt u een kalmerend middel - Valeriaan, Barboval. Overmatige angstgevoelens dragen bij aan verhoogde spanning.
  3. Zet het raam open om veel moderne lucht toe te voeren. Kleding mag de ademhalingsinspanningen niet beperken. Diep ademhalen en uitademen stoppen een paniekaanval.
  4. De getroffen persoon dient een halfzittende plaats in te nemen (de aangedane persoon dient op zijn aspect in een bewusteloze toestand te zijn). Je kunt niet gaan liggen - dit zal de tekenen van de aanval versterken. Het is essentieel om ervoor te zorgen dat het bloed naar de benen stroomt. Leg een verwarmingskussen onder je tenen en wrijf over je handpalmen (tijdens een aanval bevriezen je ledematen). Opwarmende voetbaden zonder spataderen zijn toegestaan. Leg een koud kompres in je voorhoofd.
  5. Neem een ​​zeldzame dosis van een medicijn dat de bloeddruk vermindert. De voorkeur verdient medicatie uit de groep van ACE-remmers (Captopril en zijn analogen). Geneesmiddelen uit de groep van calciumantagonisten kunnen niet worden gebruikt, als gevolg van of drastisch verminderen van de belasting, wat resulteert in zware straffen. Documenten stellen voor het eerste uur de belasting met 20% te verminderen ten opzichte van de voorlopige indicatoren van de tonometer.
  6. Als u last heeft van pijn achter het borstbeen, drink dan een ½ pil nitroglycerine. De tweede helft kan worden gebruikt als de borden niet zijn gestopt. De meest toegestane hoeveelheid van het medicijn is 3 tabletten.
  7. Elimineer alle geluidsbronnen.
  8. Geef geen water of andere dranken om braken niet op te wekken. Deze beschermende reflex veroorzaakt een toename van de belasting.
  9. Voorafgaand aan de komst van de noodgroep, controleert u de bloedspanning en de coronaire hartprijs elke 15-20 minuten. Voor de arts is de snelle dynamiek van de situatie van de getroffen persoon essentieel. Stabiele hypertensie, coronaire hartpijn - dit zijn tekenen van een coronaire hartaanval.

In gevallen waar de getroffen persoon alleen is in de woning, moet hij de medicatie nemen die echt nuttig is voor de arts in geval van een aanval, de deur openen en een noodgeval noemen.

Dit is van cruciaal belang om ervoor te zorgen dat wanneer de situatie verslechtert, bij gebrek aan bewustzijn, doktoren vrijelijk het huis kunnen betreden en hulp kunnen bieden. Wees niet verlegen als de aanval op een openbare plaats heeft plaatsgevonden.

Het is van cruciaal belang om een ​​liggende plaats in te nemen, voorbijgangers te vragen een ambulance te noemen of het zelf te doen. Adem diep en gelijkmatig voordat de arts arriveert, maak, indien mogelijk, compressiekleding los, onderneem behandeling.

Medische kledij

Een eenvoudige en handige medische classificatie van HA heeft wereldwijde erkenning gekregen. Het wordt algemeen gebruikt door beoefenaars om op korte termijn het soort crisis- en therapietechnieken te bepalen. De volgende classificatie wordt erkend door de Wereldgezondheidsorganisatie:

  • geavanceerde GC (levensbedreigend, noodgeval);
  • ongecompliceerde HC (niet-bedreigend, noodgeval).

Ongecompliceerde GC met snelle groei (hyperkinetisch) wordt geëlimineerd door intraveneuze injectie van dibazol en diuretische medicatie.

Symptomen van tachycardie en verschillende autonome indicatoren worden verlicht door het gebruik van bètablokkers (Obzidan), calciumantagonisten (Corinfar). Een ongecompliceerde hypokinetische aanval ontwikkelt zich geleidelijk en vindt plaats in de late fasen van hypertensie.

Hersenen en coronaire harttekens lijken. Gebruik Corinfar, Kapoten, Clonidine sublinguaal (onder de tong) om de situatie te verlichten.

Gecompliceerde crisis (Enceopathie) wordt gestopt door de intraveneuze toediening van Dibazole (jet), Eufillin (druppel), Magnesiumsulfaat (druppel).

De medicatie verbetert de cerebrale circulatie, heeft een gemiddeld diuretisch (diuretisch), vaatverwijdend, anticonvulsief effect, vermindert geestesoedeem.

Voor therapeutische maatregelen is dringende ziekenhuisopname van de getroffen persoon op de intensive care-afdeling vereist.

Angina pectoris, coronaire hartaanval, beroerte zijn waarschijnlijk de meest ernstige problemen van HA. Complicaties worden afgehandeld op de intensive care, intensive care. Om de acute situatie te verlichten, maak ik gebruik van Nitroglycerine (onder de tong), adrenerge blokkers (Anaprilin). Bij afwezigheid van cerebrale symptomen, wordt een druppelaar van een isotonisch natriumchloride-antwoord gemaakt.

Voor de beschikbaarheid van noodhulp voor HC worden volledig verschillende teams van farmacologische preparaten gebruikt. Het doel van de remedie is om de bloedspanning langzaam te verlagen tot een persoonsnorm, om problemen te voorkomen. De volgende medicijnteams worden ingezet:

  • Bètablokkers verlichten tachycardie, verbreden het lumen van de bloedvaten (Anaprilin, Metoprolol, Obzidan, Inderal).
  • ACE-remmers verminderen de bloedspanning door op het hormonale systeem te verschijnen (Enam, Enap).
  • Clonidine (alfa-adrenerge agonist) wordt in sommige gevallen, met waarschuwing, gebruikt als gevolg van een puntige verlaging van de bloedspanning.
  • Myotroop (verschijnt op spiercellen) vermindert de bloedspanning door de partities van de slagaders te genieten (Dibazol).
  • Calciumantagonisten worden gebruikt voor aritmieën (Cordipin, Normodipin, Nifedipine).
  • Diuretica zijn essentieel om extra vocht weg te nemen (Furosemide, Lasix).
  • Vaatverwijders verbreden het lumen van de bloedvaten (nitroprusside).
  • Nitraten veroorzaken een lagere belasting door de beweging op de wanden van bloedvaten (nitroglycerine)
  • Kalmerende middelen worden voorgeschreven voor hyperactiviteit, angstgevoelens (seduxen).

Oorzaken

Hypertensieve crisis wordt in aanmerking genomen bij een noodgeval, de reden hiervoor is een puntige verhoging van de bloedspanning.

Het gaat gepaard met een manifestatie van subjectieve problemen, doeltekens die cerebraal, kardinaal, vegetatief van aard kunnen zijn.

Het medische beeld van deze situatie is een laesie van het doelorgaan, het wil spoedeisende medische zorg.

Soms is een situatie vergelijkbaar met een hypertensieve crisis een van de vele eerste tekenen van hypertensie. De incidentie van deze situatie veroorzaakt een overtreding bij het uitoefenen van dergelijke methoden:

  • CNS (centraal zenuwstelsel);
  • luchtwegen.

Deze problemen manifesteren zich door de incidentie van dergelijke ziekten:

  • aneurysma;
  • longoedeem;
  • angina pectoris;
  • coronair hartfalen;
  • myocardinfarct.

Twee elementen zijn van invloed op de stijging van de bloedspanning:

De meest typische oorzaken van een hypertensieve crisis zijn:

  • zelf-annulering van het gebruik van voorgeschreven antihypertensiva, hun onregelmatige consumptie.
  • de aanwezigheid van emotionele stress.
  • overbelasting van het lichaam.
  • een klimaatverandering die gepaard gaat met een daling van de belasting.
  • alcohol misbruik.
  • verhoogde lichamelijke inspanning.
  • vaak te veel eten.

Verstoringen in het functioneren van het midden van de regulering van de bloedspanning in de geest, die optreden om verschillende oorzaken.

symptomen

Veel voorkomende symptomen van een hypertensieve crisis zijn:

  • de manifestatie van een puntige hoofdpijn in de nek;
  • verhoging van de bloeddruk (diastolisch). Zijn indicatoren overschrijden 110 - 120 mm RT. st.;
  • groei van kortademigheid. Het wordt bepaald door de verhoogde belasting van de linker hartkamer van het centrum;
  • het uiterlijk van een gevoel van verhoogde pulsatie in de slapen;
  • misselijkheid, braken;
  • roodheid van de dermis wordt opgemerkt;
  • zichtbare beperking is beroemd. Soms lijkt een gedeeltelijk gebrek aan zichtbare velden;
  • verhoogde prikkelbaarheid;
  • typisch beklemmende pijn achter het borstbeen.

In medicijnen zijn er dergelijke soorten hypertensieve crisis:

    Hyperkinetisch zicht. Deze soort manifesteert zich in de vroege fasen van hypertensie. De situatie van de getroffen persoon wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van dergelijke symptomen: - verhoogde coronaire hartprijs; - een snelle verhoging van de bloedspanning (systolisch);

- de aanwezigheid van overvloedige vegetatieve indicatoren.

Hypokinetisch uitzicht. De groei is een kenmerk van de late fasen van de ziekte. De meest kenmerkende indicatoren die zich geleidelijk ontwikkelen, omvatten: - hypertensie; - extreem beloop van de ziekte;

- schending van de geest, hartsysteem.

Maak ook onderscheid tussen al deze crises:

  • systeem. Inclusief hypotoon, autonoom, hypertoon;
  • regionaal. Omvat angio-oedeem, angiotrofonurose, migraine.

Het doel van de vegetatieve-vasculaire crisis is een stijging van de mate van adrenaline, steroïden, acetylcholine, norepinefrine in het bloed. Vegetatieve-vasculaire crisis is opgesplitst in:

  • symptomatische adrenaline. Het wordt opgemerkt bij patiënten met een dominante sympathische werking van het autonome zenuwstelsel. Deze vegetatieve-vasculaire crisis wordt gekenmerkt door: angstgevoelens, koude rillingen, verhoogde coronaire hartprijs, hypertensie;
  • vagoinsulair. Dit soort vegetatieve-vasculaire crisis wordt opgemerkt bij mensen met een dominante parasympathische werking van autonome NS. De vegetatieve-vasculaire crisis wordt gekenmerkt door: misselijkheid, gebrek aan lucht, duizeligheid, kransslagader, zwakke plek, verhoogde darmmotiliteit, zweten, braken;
  • hyperventilatie. De kliniek van deze vegetatieve-vasculaire crisis wordt gekenmerkt door kortademigheid, stijfheid van de spiergroepen van de hand, benen, onderarmen, zweten;
  • vegetatief-vestibulair. Kliniek van een van deze vegetatieve-vasculaire crises zijn braken, duizeligheid, misselijkheid.

Eerste hulp

Eerste hulp bij een hypertensieve crisis moet eerder worden aangeboden dan de komst van dokters. Het is verboden om de belasting sterk te verminderen. Dergelijke acties kunnen instorting veroorzaken, wat gepaard gaat met een gebrek aan bewustzijn. In een heel ernstig geval kunnen ischemische aanpassingen in de geest ontstaan, naast andere organen.

Het is echt nuttig om de bloeddruk geleidelijk te verminderen. Het is raadzaam om niet meer dan 20 - 30 mm per uur te bezuinigen. Hg. Kunst.

Eerste hulp bij hypertensieve crisis wordt zelfstandig geboden. Als een persoon een hypertensieve crisis heeft, leert de behandelende arts hem het juiste bewegingsalgoritme voor deze ziekte. Daarom zijn talrijke patiënten in staat om zelfstandig eerste hulp te bieden bij de verergering van deze situatie. Ze zoeken niet eens medische hulp.

Het algoritme van acties voor de beschikbaarheid van eerste hulp is als volgt:

  1. De getroffen persoon kalmeren. Hij dient volledig kalm te zijn, aangezien elk signaal van paniek bijdraagt ​​aan een snelle toename van de spanning. Om tot rust te komen, wordt het aanbevolen om medicijnen te gebruiken zoals corvalol, tincturen van moederkruid, valeriaan.
  2. Ademhalingsherstel. Voor dit doel is het essentieel om diep in / uit te ademen. Als de aanval binnenshuis plaatsvond, moet deze worden uitgezonden.
  3. Schik de getroffen persoon extra knus. Het is raadzaam om de getroffen persoon te verwarmen, om voor rust te zorgen.
  4. Het is erg handig om een ​​koud kompres op de top te gebruiken, mosterdpleisters op de kuiten. U kunt zelfs warmtestralers gebruiken om uw tenen en benen te verwarmen. Genoeg 15 tot twintig minuten.
  5. Als uw arts medicijnen heeft voorgeschreven om de belasting te verlichten, moet u medicijnen gebruiken: nitroglycerine (1 pil), waarna u een ambulance noemt. Als de situatie van de getroffen persoon van slechte kwaliteit blijft door nog twee tabletten van het medicijn te nemen, moet het interval tussen de doses 2 minuten zijn.
  6. Als een persoon aan hypertensie lijdt, moet hij dergelijke medicatie bij de hand hebben: captopril, nifedipine, cordaflex, corinfar. Als er aanwijzingen zijn voor een hypertensieve crisis, wordt aanbevolen om captopril in te nemen met een dosering van 25 mg (1/2 pil), nifedipine 10 mg. Als er binnen een half uur geen impact is, mag je nog een identieke dosis nemen. Als binnen een half uur het eindresultaat van het innemen van de tabletten niet is gekomen, is het goed om een ​​arts te noemen.
  7. Het is van cruciaal belang om de bloedspanning te observeren. Het moet minimaal elke 20 minuten worden gemeten. De hulp van een arts en verpleegkundigen kan nodig zijn om alle tekenen van de ziekte uit te roeien, bijvoorbeeld pijn achter het borstbeen.

Vaak ontwikkelt zich een hypertensieve crisis bij patiënten met ziekten die gepaard kunnen gaan met een stijging van de bloedspanning (BP). Maar ze zullen ook worden voldaan zonder de eerdere reguliere verbetering.

De volgende ziekten of omstandigheden kunnen bijdragen aan het optreden van HA:

  • hypertone ziekte;
  • menopauze bij meisjes;
  • atherosclerotische aorta laesie;
  • nierziekte (pyelonefritis, glomerulonefritis, nephroptosis);
  • systemische ziekten, bijvoorbeeld lupus erythematosus, enzovoort;
  • nefropathie tijdens de zwangerschap;
  • feochromocytoom;
  • De ziekte van Itenko-Cushing.

Onder dergelijke omstandigheden kunnen robuuste gevoelens of ervaringen, lichamelijke druk of weersomstandigheden, alcoholgebruik of extreme consumptie van zoute maaltijden een crisis veroorzaken.

Ondanks zoveel oorzaken is deze stand van zaken wijdverbreid de aanwezigheid van ontregeling van de vasculaire tonus en arteriële hypertensie.

Soortgelijk papierwerk

Het is zo wijdverbreid en zo bekend dat er blijkbaar na veertig jaar geen enkele persoon in het bijzonder de manifestaties van deze plotselinge situatie niet zou hebben geleerd. Hypertensieve crisis (GC) waarschuwt in de regel niet voor de komst ervan. Hij kan iemand op heel veel plaatsen vangen - op het werk, in het openbaar vervoer, op zee of in een restaurant.

Dat wordt natuurlijk vrij vaak vergemakkelijkt door een buitensporige toestand van het lichaam, waar het autonome zenuwstelsel (ANS) niet mee om kan gaan, te wijten aan de eigenschappen die inherent zijn aan deze specifieke persoon. Het is haar gedrag dat de incidentie van een vasculaire crisis verklaart tegen een achtergrond van psycho-emotionele stress. Inconsistent samenspel van de sympathische en parasympathische divisies van de ANS, de overheersing van 1 divisie over een andere soort een hypertensieve crisis van een zekere soort. Op basis van deze indicatoren wordt de classificatie van HA voorspeld.

Risicofactoren

Behandeling van een hypertensieve crisis is gebaseerd op het feit dat hij tot een of een andere soort behoort en is bedoeld om doelbewust een effect te hebben op de reden voor de crisis. Het is duidelijk dat schendingen van het aanpassingsvermogen voor hectische omstandigheden van centrale humorale en natuurlijke (bijnier en nier) mechanismen, de plaats waar een onvoldoende vasculaire respons bovendien een essentiële functie vervult, bijdragen aan het voorkomen ervan.

De bepalingen en oorzaken van een hypertensieve crisis kunnen dus ook zijn:

  • Instabiel zenuwstelsel, neurose en neurose-achtige omstandigheden;
  • Traumatische stress, stress;
  • Genetische aanleg;
  • Ziekten van het endocriene systeem (gewichtsproblemen, diabetes mellitus);
  • Hormonale achtergrond (premenstrueel syndroom en premenopauzale situatie);
  • De ophoping van zout en vocht in het lichaam als gevolg van het misbruik van bepaalde maaltijden (haring, gerookt vlees, marinades);
  • Acceptatie van alcoholische dranken, zelfs in kleine doses en roken;
  • Elke overbelasting (lichamelijk, psycho-emotioneel, druk van luisteren naar en zien, trillingen);
  • Geomagnetische verstoringen en een verandering in klimaatomstandigheden, bijzonder scherp, waardoor de schepen niet tot een minimum kunnen worden beperkt of zich op de een of andere manier vroegtijdig kunnen aanpassen;
  • Bijkomende aanhoudende ziekten in de acute fase;
  • Verminderde renale excretie werkt;
  • Ongeoorloofde terugtrekking zonder voldoende vervangende of onregelmatige consumptie van antihypertensiva;
  • Cervicale osteochondrose, in het bijzonder bij aanwezigheid van vertebrobasilaire insufficiëntie.

Elk van deze elementen kan onafhankelijk een hypertensieve crisis veroorzaken, maar afhankelijk van welke een deel van het autonome zenuwstelsel het initiatief zal nemen, zijn er verschillende ziekten die de premisse van de classificatie van HA typeren en die verband houden met hemodynamische problemen.

Hyperkinetisch (soort I) ontwikkelt zich met een stijging van de tonus van het sympathische deel van het autonome zenuwstelsel en staat bekend als neurovegetatief of sympatho-bijnier. Dit soort is een extra kenmerk van jongere mensen, vooral mannen, kan binnen enkele minuten gebeuren en gaat gepaard met:

  1. Een belangrijke verbetering van de bloedspanning;
  2. Algemeen plezier;
  3. Meer zweten;
  4. Hartkloppingen;
  5. Pulserende complicaties;
  6. Pijn in het gebied van het centrum, terwijl het centrum kennelijk enige tijd stopt (extrasystole);
  7. Trillende ledematen;
  8. Roodheid van het gezicht en droge mond. Nadat de aanval is gestopt, wordt frequent urineren met een aanzienlijke hoeveelheid urine opgemerkt.

Over pathologie

Voordat u de lijst van acties van een verpleegster in geval van hypertensieve crisis overweegt, moet u eerst dit fenomeen schetsen en de oorzaken en tekenen van het optreden ervan ontdekken.

Hypertensieve crisis (GC) gaat gepaard met een plotselinge en scherpe toename van de bloedspanning tot pathologisch overmatige ladingen.

De situatie is schadelijk als gevolg van talrijke ernstige problemen (coronaire hartaanval, beroerte, long- en hersenoedeem, groei van aneurysma's).

Referentie. Voor dit doel zijn goed getimede assistentie en verpleegkundige interventie in geval van hypertensieve crisis buitengewoon essentieel.

Het fenomeen kan optreden bij elk diploma van hypertensie. Bovendien zijn er erkende gevallen van HA bij volledig volwassen mensen.

Heel wat oorzaken kunnen een aanslag veroorzaken: van stress, emotionele overbelasting, resulterend in nerveuze uitputting, klimaatomstandigheden, de aanwezigheid van ongezonde gewoonten, tot systemische ziekten, trauma en hormonale onbalans.

Bij hypertensieve patiënten kan het optreden van het fenomeen leiden tot mislukking of niet-naleving van de routine van het nemen van het door een specialist voorgeschreven antihypertensivum.

De symptomatologie van de situatie is talrijk. Tegen de achtergrond van een puntige verhoging van de bloedspanning, worden de volgende symptomen het vaakst opgemerkt:

  • intense hoofdpijn;
  • duizeligheid;
  • misselijkheid en overgeven;
  • verminderde verbeeldingskracht en vooruitziend;
  • pijn op de borst;
  • verhoogd zweten;
  • roodheid van de poriën en huid;
  • rillingen;
  • nervositeit paniek.

Men dient in gedachten te houden dat zekere signalen ook actueel / afwezig kunnen zijn - het wordt bepaald door de stand van zaken en het soort aanval.

Vervolgens houden we nauw rekening met de groep acties voor hypertensieve crisis (protocol).

Krampachtig type

Dit type HA wordt het vaakst veroorzaakt door een plotselinge emotionele overmatige opwinding waarbij een puntige adrenaline-lancering optreedt. Patiënten hebben een uitgesproken angstgevoelens, agitatie. Er is hyperemie (roodheid) van het gezicht en de hals, tremor (trillen) van de handpalmen, droge mond. Cerebrale symptomen zijn een onderdeel van, vergelijkbaar met extreme hoofdpijn, oorsuizen, duizeligheid.

Er kunnen ook zichtbare beperkingen zijn en vliegen in de ogen of sluier. Er wordt een sterke tachycardie gedetecteerd. Na het uitroeien van de aanval heeft de aangedane persoon verhoogd urineren met de scheiding van een aanzienlijke hoeveelheid heldere, milde urine. De lengte van dit type HA zal van een uur tot 5 zijn. In de regel zal een dergelijk type HA niet levensbedreigend zijn.

Dit type HA komt het vaakst voor bij meisjes met obesitas. De reden voor de aanval is een schending van het renine-angiotensine-aldosteronsysteem, dat verantwoordelijk is voor de renale bloedstroom, de hoeveelheid circulerend bloed en de stabiliteit van water en zout. Patiënten met een oedemateus type HA zijn apathisch, geremd, slecht georiënteerd in gebied en tijd, de poriën en huid zijn bleek, zwelling van het gezicht en de vingers wordt opgemerkt.

Dit is waarschijnlijk de meest schadelijke vorm van HA, bovendien staat het bekend als acute arteriële encefalopathie. Het is schadelijk voor zijn problemen: hersenoedeem, het geval van intracerebrale of subarachnoïdale bloeding, parese. Dergelijke patiënten hebben tonische of clonische convulsies, aangenomen door een gebrek aan bewustzijn. Deze situatie kan wel drie dagen duren.

Basisprincipes voor noodgevallen

De normale medische noodhulp bij een hypertensieve crisis is een inventaris van dringende en opeenvolgende maatregelen die in typische medische gevallen kunnen worden gebruikt.

Per medische stand van zaken zijn er zorgvereisten.

  1. Zelfhulp - acties {die een} getroffen persoon kan ondernemen in overeenstemming met het door een specialist voorgeschreven schema.
  2. Specialisten van niet-therapeutische instellingen (apotheken, consultaties).
  3. In instellingen met een therapeutisch profiel, multidisciplinaire klinieken.
  4. Specialisten van lineaire ambulancebemanningen.
  5. Artsen van bepaalde groepen "ambulances."

Het algoritme van de acties van de verpleegster tijdens een noodsituatie zorgt voor hypertensieve crisis is een medische strategie en geeft aandacht aan het welzijn van de getroffen persoon.

Het gebruik van zekere technieken door een verpleegkundige in geval van een hypertensieve crisis vergemakkelijkt echter de beschikbaarheid van noodmaatregelen en verbetert de kwaliteit ervan, vooral als er in dergelijke omstandigheden niet voldoende tijd, info en werkervaring is.

Bewegingsalgoritme van een verpleegster in hypertensieve crisis

Het algoritme van de acties van de verpleegster tijdens een hypertensieve crisis is als volgt:

  • noem uw arts;
  • de getroffen persoon helpen om een ​​knusse ligplaats te nemen;
  • open een raam voor moderne lucht of gebruik een zuurstofmasker
  • maak de kraagruimte los;
  • meet spanning;
  • helpen bij het nemen van een medicijn dat is voorgeschreven om de bloedspanning te normaliseren
  • met extreme pijn in de borst, geef nitroglycerine;
  • breng een koud kompres aan op je voorhoofd;
  • verwarm je tenen met een deken of verwarmingskussen;
  • huidige ethische hulp;
  • door de komst van de arts een rapport opstellen over de situatie van de getroffen persoon.

De acties van de welzijnszorgverlener fluctueren afhankelijk van het soort hypertensieve crisis. Gebeurt het ongecompliceerd uit het niets, vaak na extreme stress, dan is het goed om het onderscheid tussen bloeddruk en polsslag zo snel mogelijk te meten, en vervolgens de aanval te staken met behulp van geschikte antihypertensiva en diuretische medicatie.

Een vergevorderde hypertensieve crisis manifesteert zich tegen de achtergrond van verschillende ziekten van het cardiovasculaire systeem met exacerbaties, hier is de techniek van de verpleegkundige om de tonometer meestal te bewaken, en in het geval dat ze aanzienlijk verbeteren, is het essentieel om de getroffen persoon te voorzien van de vereiste medicijnen door de arts op naam te bellen.

Verpleegkundige zorg bestaat uit assistentie bij alle onderdelen: drugs gebruiken, een knusse ligplaats geven, toegang geven tot de hedendaagse lucht.

Menselijke deelname kan essentieel zijn, het is goed om de getroffen persoon gerust te stellen en aan te moedigen met een doel om hem klaar te maken voor herstel.

De primaire verplichting van een verpleegkundige is om de situatie van de getroffen persoon consequent te volgen. Alle medische maatregelen worden uitgevoerd naast de vaste monitoring van de bloedspanning en pols, het corrigeren van aanpassingen binnen de situatie van de getroffen persoon is van cruciaal belang om de arts het geschikte medicijn te laten selecteren en een aanvullend therapieplan te ontwikkelen.

Eerste hulp zou dringend moeten worden verleend, maar het is waardevol om te onthouden dat het bij een aanval ten strengste verboden is om hypertensie te verlagen met een dubbele dosis medicijn. De reductie moet geleidelijk gebeuren om verstopping van bloedvaten te voorkomen.

Het is niet de verantwoordelijkheid van de verpleegkundige om een ​​routine van therapeutische therapie voor te schrijven; dat wordt afgemaakt door de arts, voornamelijk op basis van het medische beeld van de ziekte en de fysiologische kenmerken van de getroffen persoon.

Een getroffen persoon met een hypertensieve crisis mag niet zonder toezicht worden achtergelaten; tijdens een aanval is het vereist om alle informatie en capaciteiten van een welzijnsmedewerker te gebruiken met als doel een dodelijk eindresultaat te stoppen.

Bij een hypertensieve noodcrisis ziet het algoritme er als volgt uit:

  1. De eerste stap is om een ​​ambulance een naam te geven of de getroffen persoon rigoureus naar de dichtstbijzijnde medische faciliteit te brengen.
  2. Probeer een tonometer te ontdekken, meet de bloedspanning en vertrouw de hartslag van de patiënt af.
  3. Het is essentieel om de getroffen persoon gerust te stellen, een vredige, rustige sfeer voor hem te creëren, hem religie bij te brengen tot een winstgevend eindresultaat.
  4. Het is van cruciaal belang om de getroffen persoon te vragen of hij al dan niet aan hypertensie lijdt, welke medicatie hij gebruikt, of hij zijn medicijnen op dit moment al dan niet heeft ingenomen of is vergeten of hij al dan niet alcohol dronk. Al deze informatie moet dan intiem worden overgedragen aan docs.
  5. De aangedane persoon moet naar een semi-zittende plaats worden verplaatst met de benen naar beneden - dit vermindert de terugkeer van veneus bloed uit de vaten van de afnemende ledematen, wat de belasting van het midden aanzienlijk vermindert. Op dezelfde plaats is het goed om de getroffen persoon naar een medische instelling te vervoeren.
  6. Indien mogelijk, moet de patiënt naar de moderne lucht worden gebracht, ramen en deuropeningen in huis openen, de kraag losmaken om moderne lucht toe te voeren en de ademhaling te vergemakkelijken.
  7. Bij een snelle hartslag - tachycardie, wanneer de hartslag hoger is dan 90 slagen per minuut, en de getroffen persoon klaagt dat "het centrum uit de borst springt" - is een therapeutische massage van de carotisbijholten efficiënt. Om dat te doen, is het goed om de aspectoppervlakken van de nek in het pulserende gebied van de halsslagader aan elke kant te wrijven of therapeutisch te masseren. De duur van de therapeutische massage is 10 kwartier.
  8. Als de patiënt zijn antihypertensiebehandeling bij zich heeft, is het essentieel om hem nog een dosis van het medicijn te geven. De handigste en snelste impact kan zijn wanneer de pil wordt opgenomen of onder de tong wordt geplaatst.
  9. De tweede essentiële drug kunnen alle kalmerende medicijnen zijn - valeriaan, moederkruid, gemengde kalmerende middelen, corvalol, enzovoort.
  10. Het derde en laatste medicijn dat zonder arts mag worden gebruikt, is nitroglycerine. Dit medicijn wordt door de Wereldgezondheidsorganisatie, of WHO, erkend als een van de beste manieren om een ​​hartinfarct te voorkomen en eerste hulp te verlenen op het preklinische stadium met aanvallen van arteriële hypertensie, angina pectoris en pijn in het coronaire hart. Deze medicijnen zouden in elke EHBO-uitrusting voor voertuigen moeten zitten, naast in EHBO-koffers van openbare instellingen: benzinestations, inkoopfaciliteiten, detailhandelaren enzovoort. Nitroglycerine bestaat in het type tabletten, capsules en sprays. De normale enkele dosis nitroglycerine is 0,5 mg. Zij is het en moet onder de tong of wang worden ingenomen. Het kan essentieel zijn om de tijd van het nemen van nitroglycerine te onthouden en de aankomende welzijnsmedewerkers te informeren.

Aankomende dokters zullen de stand van zaken bekijken, de spanning en pols meten, een cardiogram maken en intraveneuze toediening van medicijnen starten die de bloedspanning verminderen. Vervolgens kan de patiënt naar de dichtstbijzijnde cardiologie- of intensive care-afdeling worden gebracht, de plaats waar hij gespecialiseerde zorg zal krijgen, naast een diepgaande prognose van de mogelijke problemen van een hypertensieve crisis.

  • Geloof opbouwen bij de getroffen persoon;
  • Beoordeling van de opties van het menselijke voedingsregime;
  • Opheldering van angsten en verwachtingen met betrekking tot aanstaande therapeutische therapie;
  • Regelmatige metingen van de bloedspanning en de coronaire hartprijs;
  • Bepaling van ongezonde gewoonten van de getroffen persoon;
  • Visueel onderzoek van de poriën en huid van de getroffen persoon;
  • De getroffen persoon voorbereiden op een avond ontspanning.

In het voortraject heeft de verpleegkundige de kans om details over de getroffen persoon te onderzoeken en een plan op te stellen met dagelijkse handelingen om voor hem te zorgen. Ze moet ook vertrouwd raken met de tekenen van de ziekte die de betreffende persoon kunnen storen.

Eerste hulp bij hypertensieve crisis: ontdek hoe u de getroffen persoon moet presenteren

Als de getroffen persoon alleen woont, moet hij eerst een hypotensivum nemen en daarna de deur openen. Dit wordt gedaan om ervoor te zorgen dat de groep die hier tot de beslissing is gekomen, het huis kan binnenkomen als de getroffen persoon erger wordt, en hem alleen dan kan helpen. Nadat het deurslot van de deuropening open is, moet de betrokken persoon de hoeveelheid "03" op zijn persoonlijke naam intoetsen en de documenten een naam geven.

Meestal is een verpleegkundige op de hoogte van een langdurig algoritme waarmee pre-medische zorg wordt geboden voor hypertensieve crisis.

Dergelijke informatie zal zelfs nuttig zijn voor patiënten die in gevaar zijn en die typisch moeten omgaan met terugval van arteriële hypertensie.

Spoedeisende zorg in deze situatie is een noodsituatie die een mensenleven kan redden, een acute pijnaanval kan stoppen.

Dit is een aanval van een puntige verhoging van de bloedspanning, meestal zonder duidelijk doel.

De tonometerindicator geeft misschien geen essentieel kenmerk weer, maar de problemen aan de kant van het lichaam zijn duidelijk: de aanwezigheid van coronaire harttekens, een verstoord zenuwstelsel, aanvallen van misselijkheid en braken.

Het is van cruciaal belang om een ​​ambulance te noemen en bij aankomst van de dokters de patiënt naar de kliniek te sturen. Het primaire doel is om de bloedspanning weer normaal te maken, om terugval uit te roeien.

Voordat we het algoritme van acties in zo'n medisch beeld grondig ontdekken, is het essentieel om te begrijpen waarmee de essentiële situatie verband houdt, welke pathogene elementen aan de verrassende verergering voorafgingen. De belangrijkste oorzaken van de spanningspiek zullen de meest verrassende zijn, terwijl ze de uiterlijke en innerlijke kenmerken van het menselijk leven maskeren. In het eerste geval hebben we het over:

  • hectische omstandigheden;
  • lichamelijke inspanning;
  • stop met het gebruik van antihypertensiva;
  • voortdurend overwerk;
  • verandering van weersomstandigheden;
  • genetische aanleg;
  • dieetopties (extra zout, espresso, vette en pittige gerechten).

Als we het hebben over pathogene elementen, dan kan de eerste medische hulp die op het juiste moment wordt geboden bij een hypertensieve crisis ook nodig zijn als:

  • voortdurende nierziekte overheerst;
  • erkende ziekten van het cardiovasculaire systeem;
  • endocriene pathologieën zijn actueel - problemen met de schildklier;
  • er is osteochondrose van de halswervels;
  • zenuwproblemen overheersen.

Wat te doen bij woning

Om de crisis te beëindigen, is beweging onmiddellijk vereist, je kunt mogelijk niet zonder bepaalde medicijnen te nemen.

In het geval van aritmieën, acute complicaties, tachycardie en angina pectoris, is de eerste factor die goed is om te doen, een ambulance een naam te geven, terwijl de getroffen persoon ongehinderd zuurstof naar het lichaam kan krijgen.

Voordat de getroffenen medicijnen toedienen, moet de bloeddruk worden gemeten met behulp van een bloeddrukmeter. Andere specialistische suggesties worden hieronder aangeboden:

  1. Het is vereist om de getroffen persoon op een vlakke vloer te leggen, hem van kunstmatige kleding te ontdoen en de kamer te ventileren.
  2. Schakel de zon uit om niet in de ogen te verkleinen: neem een ​​hartslagmeting, onderzoek met de norm.
  3. In geval van bloeding, stop het gebrek aan bloed, geef in geval van verwarring een pil Klofelin.

De praktijk leert dat eerste hulp bij een hypertensieve crisis volledig en goed getimed moet zijn. Anders ontwikkelen zich beroertes, in de diepte worden laesies van het cardiovasculaire systeem en hersenoedeem niet uitgesloten. Het bieden van noodhulp voor een dergelijke crisis vereist naleving van het volgende algoritme van pre-medische acties binnen de woningomgeving:

  • Het is handig om iemand neer te halen, hem moreel kalm te maken, om niet zenuwachtig te zijn.
  • Het is van cruciaal belang om te garanderen dat de getroffen persoon gelijkmatig en diep ademt met volle borsten.
  • Het is raadzaam om een ​​koud kompres op het hoofd van de patiënt te leggen.
  • Geef een drankje een pil van Captopril, Corinfar, Kapoten, Nifedipine, Cordaflex om uit te kiezen;
  • Geef om 20 - 30 druppels tinctuur van Corvalol, moederskruid of valeriaan te nemen;
  • Bij coronaire hartpijnen is pre-medische toediening van nitroglycerinetabletten echt nuttig (niet meer dan 3 per dag);

Verpleegkundige zorg

De getroffen persoon met dergelijke onaangename symptomen wil dringend dringend ziekenhuisopname. In het ziekenhuis kan een verpleegkundige of andere medewerkers eerste hulp krijgen bij een hypertensieve crisis, die kan helpen om het algemeen welzijn in korte tijd te stabiliseren. Dringende pre-medische handelingen van specialisten worden hieronder aangeboden:

  1. Om de aanval te stoppen, injecteert de verpleegster dibazol en diuretica intraveneus op advies van de behandelende arts.
  2. Om de aanval van tachycardie binnenkort weg te nemen, is het hoger om gebruik te maken van bètablokkers zoals Inderal, Obzidan, Rausedil intraveneus of intramusculair.
  3. Wanneer een terugval van soort II wordt herkend, stelt de verpleegkundige hemiton, clonidine en katapresan voor.

Voorbereidende werkzaamheden

Door een ambulance te bellen, is de getroffen persoon zich ruwweg bewust van de manier waarop medische medewerkers de belasting verminderen met als doel de algehele situatie van de getroffen persoon te stabiliseren. Gebruik ze zonder voorafgaand medisch recept is strikt gecontra-indiceerd, schadelijk voor leven en welzijn. Hier zijn de gerelateerde farmacologische teams en hun vertegenwoordigers:

  • bètablokkers: Rausedil, Propranolol, Obzidan;
  • antihypertensiva: apo-clonidine, barklid, chlofazoline;
  • selectieve calciumantagonisten: Nifedipine of Corinfar;
  • antipsychotica: droperidol;
  • nitraten: Nitrosorbide, Sustak, Nitrong;
  • diuretica: Furosemide, Lasix;
  • pijnstillers en narcotische medicatie (in geavanceerde medische beelden).

Bij het bestuderen van het algoritme van eerste hulp bij hypertensieve crisis, is het goed om bijzondere aandacht te besteden aan dergelijke medicijnen:

  1. Normodipine. Dit is een calciumkanaalblokker, die algemeen wordt gebruikt bij de daaropvolgende aanval van angina pectoris, en verwijdert kortademigheid. Het medicijn is verkrijgbaar in tabletten, de echt nuttige dosis is driemaal daags 1 capsule totdat de tekenen verdwijnen.
  2. Enap. Het is een ACE-remmer die in het type zuigtabletten zit. Hij zal niet worden voorgeschreven als eerste hulp bij problemen, maar de capsule blijft in staat om de crisis te beëindigen, zelfs eerder dan een dringende ziekenhuisopname.

Het is vereist om zich te gedragen in overeenstemming met het gebruikelijke, in alle andere gevallen zal een aanval van hypertensieve encefalopathie (coma) niet worden uitgesloten. Nadat de getroffen persoon eerste hulp heeft geboden, moet hij in het ziekenhuis worden opgenomen, vroeg of laat moet de symptomatische therapie van de hypertensieve crisis worden uitgevoerd in overeenstemming met de indicaties. Onder de problemen onderscheiden documenten coronaire hartaanval en beroerte, progressieve angina pectoris.

Om hypertensie vroeg of laat te stoppen, is het goed om vroegtijdig preventie in overweging te nemen. Hier zijn handige dagelijkse suggesties:

  • controleer de bloedspanning;
  • schaf alle ongezonde gewoonten af, eet gepast;
  • goed getimede behandeling van ziekten van het cardiovasculaire systeem;
  • bloedvaten versterken;
  • uitroeien van stress, overwerk.

De informatie die in het artikel wordt aangeboden, is uitsluitend bedoeld om te sturen. De materialen van het artikel noemen geen onpartijdige therapie. Alleen een professionele arts zou een prognose kunnen maken en suggesties voor therapie kunnen geven, voornamelijk gebaseerd op de persoonskenmerken van een geselecteerde getroffen persoon.

Emergency zorg voor hypertensieve crisis - tekenen van hypertensie, medicatie voor hypertensie

Wanneer erkend met hypertensieve crisis, wordt spoedeisende zorg (normaal) in de regel geleverd met de hulp van zekere teams van medicijnen. Het doel van de therapie is om de bloedspanning te verminderen tot het aantal dat de getroffen persoon kent. Men dient in gedachten te houden dat dit lager langzaam moet gebeuren, omdat de getroffen persoon met zijn snelle val een ineenstorting kan veroorzaken.

  • Bètablokkers verbreden het lumen van arteriële vaten en verlichten tachycardie. Preparaten: Anaprilin, Inderal, Metoprolol, Obzidan, Labetolol, Atenolol.
  • ACE-remmers hebben invloed op het renine-angiotensine-aldosteronsysteem (gebruikt om de bloedspanning te verminderen). Voorbereidingen: Enam, Enap.
  • Het medicijn "Clonidine" wordt met waarschuwing gebruikt. Als u het gebruikt, is een puntige daling van de bloedspanning mogelijk.
  • Spierverslappers - maak de scheidingswanden van slagaders losser, hierdoor neemt de bloedspanning af. Voorbereidingen: Dibazol, enzovoort.
  • Calciumantagonisten worden voorgeschreven voor aritmieën. Preparaten: "Cordipine", "Normodipine".
  • Diuretica nemen extra vocht weg. Voorbereidingen: Furosemide, Lasix.
  • Nitraten verbreden het arteriële lumen. Voorbereidingen: Nitroprusside, enzovoort.

Met goed getimede medische zorg is de prognose voor HC gunstig. Fatale gevallen komen vaak voor bij extreme problemen, vergelijkbaar met longoedeem, beroerte, coronair hartfalen, myocardinfarct.

Om HA te stoppen, is het goed om gewoonlijk de bloedspanning te controleren, systematisch de voorgeschreven antihypertensiva in te nemen en vast te houden aan de suggesties van een hartspecialist, naast jezelf niet te overbelasten met lichamelijke inspanning, indien mogelijk, roken en alcohol uit te bannen en het gebruik te beperken zout in maaltijden.

  • Hypertensieve crisis en zijn tekenen
  • Oorzaken van pathologie
  • Soorten en straffen van hypertensieve crisis
  • Wat is crisishulp?
  • Eerste hulp eerste hulp
  • Algoritme stoppen
  • Hulp bij de crisis van de eerste soort
  • Hulp bij een crisis van de tweede soort
  • Eerste hulp bij een stijlvolle crisis
  • Geneesmiddelen die worden gebruikt bij het stoppen
  • Bètablokkers
  • diuretica
  • Calciumkanaalblokkers
  • Slaapmiddelen en kalmerende middelen
  • Revalidatie na het stoppen van de crisis

Bij deze ziekte moet u meestal de mate van belasting meten en de vereiste medicatie toedienen. Weigering van therapeutische maatregelen kan een hypertensieve crisis veroorzaken. Dit fenomeen is een gevaar voor het welzijn en elke vertraging kan een leven kosten, dus u zult moeten begrijpen hoe de hulp van een hypertensieve crisis wordt uitgevoerd.

Hypertensieve crisis - een puntige verhoging van de bloedspanning van meer dan 180/120 millimeter, toe te schrijven aan een verhoogde belasting van de bloedvaten en het hart van de kransslagader.

In een crisis produceren endocriene klieren zekere stoffen die inwerken op de bloedvaten en bijdragen aan het scheuren ervan.

Deze situatie komt het vaakst voor bij mensen van volwassen leeftijd. De pathologie lijkt echter typisch bij mensen die jonger zijn dan 40 jaar.

De pathologie wordt gekenmerkt door een snelle groei: een probleem kan binnen een aantal uren optreden. Een puntige verhoging van de bloedspanning wordt in aanmerking genomen bij een crisis in de aanwezigheid van dergelijke tekenen van hersenschade:

  • intense hoofdpijn, voornamelijk gelokaliseerd in de occipitale ruimte;
  • schending van de coördinatie van acties;
  • duizeligheid;
  • gevoel van misselijkheid, braken, geen hulp verlenen;
  • het uiterlijk van zwevende plekken eerder dan de ogen, een kortstondig gebrek aan fantasie en vooruitziendheid;
  • gevoelloosheid van de handpalmen, spiergroepen van het gezicht;
  • verlies of verminderde gevoeligheid van de tong, lippen;
  • "Kippenvel" op de handpalmen;
  • zwakke plek van de benen en armen;
  • kortstondig gebrek aan spreekvaardigheid;
  • stuiptrekkingen.

Tekenen van een crisis in het centrum:

  • pijnlijke sensaties van een urgente aard die optreden in de borst;
  • het optreden van kortademigheid in een vredige toestand;
  • coronaire hartstoornissen;
  • versnelde pols.

Symptomen van pathologie gerelateerd aan het werk van het autonome zenuwstelsel:

  • trillende handpalmen;
  • rillingen;
  • de blikken van onredelijke angst, bezorgdheid, prikkelbaarheid;
  • verhoogd zweten;
  • droge mond;
  • gevoel van warmte in het lichaam;
  • extreem plassen na afnemende bloeddrukwaarden.

Op basis van de kenmerken van het beloop, de ernst van de ziekte, kunnen de manifestaties van de ziekte fluctueren.

De groei van een crisis wordt veroorzaakt door de volgende oorzaken:

  • veel voorkomende spanningen, emotionele spanningen - deze aandoeningen dragen bij aan de afvoer van adrenaline in de bloedbaan, waardoor de coronaire hartprijs stijgt, wat op zijn beurt een toename van de spanning veroorzaakt;
  • pathologie van het endocriene systeem - de schildklier normaliseert de hormonale achtergrond van het lichaam, toe te schrijven aan een storing, er treedt een robuuste toename van de belasting op;
  • het gebruik van antihypertensiva zonder het voorschrijven van een arts of het negeren van zijn suggesties - het verlagen of meeslepen van de dosis, het stoppen van het gebruik van het medicijn zelf;
  • een aanzienlijke hoeveelheid zout toevoegen aan maaltijden, alcohol, espresso, thee, verschillende cafeïnehoudende maaltijden of dranken innemen;
  • plotselinge aanpassingen in het klimaat - warmte, magnetische stormen veroorzaken typisch verslechtering bij weersafhankelijke mensen;
  • extreme trein;
  • ziekten van het cardiovasculaire systeem, nieren;
  • de incidentie van een kille;
  • ongevallen.

Artsen verdelen de hypertensieve crisis in twee soorten:

  • ongecompliceerd - gekenmerkt door vergankelijkheid en typisch ontbreken van sancties;
  • geavanceerde.

De laatste is opgesplitst in een aantal ondersoorten:

  1. Cerebraal. Het ontstaat door een schending van de bloedstroom van de hersenschors. Het kan een beroerte veroorzaken, volledig gebrek aan verbeeldingskracht en vooruitziendheid en luisteren naar encefalopathie.
  2. Coronair. De straffen van een van deze pathologieën zijn cardiale bronchiale astma, longoedeem en verschillende levensbedreigende problemen.
  3. Astmatisch. Het kan longoedeem, cardiale bronchiale astma, coronair hartfalen veroorzaken.

Elke vorm van pathologie kan de incidentie van angina pectoris, aortawanddissectie, nierfalen, oedeem van de geest van de top, coronaire coronaire hartspierziekte, het uiterlijk van bloedstolsels, retinopathie, cardiogene shock veroorzaken.

Het stoppen van een hypertensieve crisis is een voorstelling van therapeutische maatregelen die dringend worden uitgevoerd. Met behulp van deze maatregelen worden de manifestaties van pathologie uitgeroeid, wordt het gevaar van schadelijke problemen verminderd en wordt de werking van het cardiovasculaire systeem van de getroffen persoon genormaliseerd.

De effectiviteit van het stoppen van hypertensieve crisis wordt bepaald door naleving van een zeker algoritme van de procedures. Het is waardevol om te beseffen dat binnen 2 uur na het begin van de aanval de hogere bloedspanning met niet meer dan 1/4 van de totale indicator moet worden verlaagd. In de daaropvolgende 6 uur worden de indicatoren, als dit niet is gebeurd, verlaagd tot 160/100 millimeter.

Bij het stoppen is het verboden om de spanning scherp te verminderen - dit kan een verslechtering van de bloedstroom naar het centrum, de hersenschors van het toppunt en verschillende organen veroorzaken. Dergelijke acties kunnen extreme hypertensie veroorzaken, die gepaard gaat met coronaire hartaanval, bloeding, longoedeem.

Bij het uitzoeken van de eerste indicatoren van een hypertensieve crisis, wilt u:

  1. Bel een ambulance, open de toegangsdeur voortijdig.
  2. Meet de bloedspanning, neem indien nodig medicijnen om deze te verminderen.
  3. Ga liggen, probeer tot rust te komen en adem gelijkmatig uit.
  4. Maak een therapeutische massage van de oorschelp.
  5. Als er koude rillingen optreden, bedek jezelf dan met een deken en leg een verwarmingskussen.

Bij een hypertensieve crisis is het eerst essentieel om de psychologische toestand van de getroffen persoon te normaliseren. Met een puntige verbetering van de bloedbelasting en verslechtering van het welzijn, heeft vrijwel elke persoon een gevoel van hysterie, bezorgdheid, wat een negatieve invloed heeft op de effectiviteit van het stoppen van een hypertensieve crisis.

De volgende fase in het stoppen van de crisis is het verzamelen van een anamnese. De arts moet oplossingen vinden voor de vragen:

  1. Hoe lang lijdt de getroffen persoon aan hypertensie?
  2. Welke indicatoren van spanning voor de patiënt zijn de norm, en die worden verlaagd en verhoogd?
  3. Hoe lang is de hypertensieve crisis begonnen?
  4. Welke medicijnen gebruikt een persoon om de werking van het cardiovasculaire systeem te normaliseren?
  5. Heeft de betreffende persoon medicijnen gebruikt voordat de arts arriveerde?
  6. Zijn er bijkomende ziekten (artrose, artritis, diabetes mellitus)?

De volledigheid en waarachtigheid van de info-straight heeft invloed op de effectiviteit van hulp bij hypertensieve crisis.

Daarna selecteert de specialist een heleboel medicijnen om de tekenen van de ziekte uit te roeien.

Medische kledij

Welke medicijnen worden bij HA gegeven?

Voordat de behandelende arts arriveert, moet de verpleegkundige fundamentele maatregelen nemen om de belasting te normaliseren. Hiervoor is het waardevol om de vooraf voorgeschreven kortwerkende antihypertensiva te gebruiken, waarbij de gewenste dosis niet wordt overschreden. De pols wordt gestabiliseerd met nitroglycerine. Naast antihypertensiva worden de volgende medicijnen gebruikt om de tekenen van een hypertensieve crisis uit te roeien:

Verpleging zorgt voor hypertensieve crisis

De verpleegkundige moet de ware en potentiële problemen van de getroffen persoon bepalen, die worden bepaald door de persoonskenmerken van de pathogenese van de ziekte. De taak van de verpleegkundige omvat diagnostiek voor alle klachten van betrokkenen. Bij hypertensie is de prognose van symptoomdetectie gebaseerd op de evaluatie van de klachten van de getroffen persoon, die een fysiologische of psychologische basis kan hebben. Gebruik ze om voldoende pre-medische prognose uit te voeren:

  • Vermoeidheid, neusbloedingen en verminderde efficiëntie zijn de eerste tekenen van hypertensie.
  • Overtreding van de avondrust veroorzaakt disfunctie van de toestand van het centrale zenuwstelsel onder invloed van hypertensie,
  • Dyspneu wordt veroorzaakt door longoedeem,
  • Verhoogde angst is gerelateerd aan onwetendheid, onwetendheid met betrekking tot de aanwezigheid van de ziekte, onvermogen om jezelf te voorzien van de aanpassingshulp.

Alle problemen van de getroffen persoon zijn verdeeld in twee teams: actueel en potentieel. De eerste groep bestaat uit slaapproblemen, complicaties, prikkelbaarheid en frequente humeuraanpassingen, gebrek aan ontspanning, slechte voeding. En voor mogelijke problemen - het gevaar van een hypertensieve crisis, het gevaar van problemen (verstoring van de vasculaire en respiratoire methoden), hartaanvallen, beroertes, coma.

De verpleegster moet alle tekenen van een hypertensieve crisis kennen, eerste hulp aan de getroffen persoon.

Meestal gebruikt bij een crisis: Lasix, Verapamil, Nitroglycerine, Labetalol, Furosemide, Clonidine. Het primaire doel van therapie of hulp bij de crisis is een geleidelijke en veilige verlaging van de bloedspanning, normalisatie van de renale bloedcirculatie en de bloedcirculatie in de geest.

Als u zich niet lekker voelt, zal de betrokkene een verpleegkundige noemen.

Verpleeghulp bestaat uit het meten van de bloedspanning. Na het vaststellen van buitensporige aantallen, verzamelt de verpleegkundige rigoureus de klachten van de getroffen persoon, een anamnese van het geval van een crisis en voert een oppervlakkig doelonderzoek uit. Deze onpartijdige verpleegkundige interventie bij hypertensieve crises is van cruciaal belang om de behandelende of oproepbare arts van alle vereiste informatie te voorzien. Dergelijke acties versnellen de methode om de moeilijkheid op te lossen en het leven van een individu te redden of problemen te verlichten.

Eerste hulp

Voordat de arts arriveert, voert de verpleegkundige de volgende manipulaties uit:

  • het verhogen van de topafwerking van de matras om respiratoire excursies te verbeteren en longoedeem te voorkomen;
  • toegang bieden tot moderne lucht, voorbereiding van een zuurstofkussen of maskers;
  • hulp bij het voorkomen van aspiratiepneumonie of verstikking (in geval van braken, plaats het hoofd van de getroffen persoon op één aspect en test de luchtweg);
  • een elektrocardiogram maken met een voorlopige prognose;
  • Of het nu ondenkbaar is om de arts binnenkort te zien, de verpleegkundige voert een afleidende remedie uit (brengt brandende kompressen aan op de distale onderdelen van het lichaam) om de centrale bloedvaten en het hart van de kransslagader te ontladen en de centralisatie van de belasting te verminderen.

Medische hulp

Het verpleegkundig verloop van in geval van hypertensieve crisis na aankomst van de arts bestaat uit de onmiddellijke reactie op de verzoeken en bevelen van de arts. Verpleegkundigen vervullen een essentiële functie, omdat het herstelverloop bepaald wordt door de snelheid van alle noodzakelijke medische handelingen.

Bij het verlenen van hulp voert de verpleegkundige intraveneuze injecties uit, als dit laatste ondenkbaar is, wordt het gespecificeerde resultaat bereikt door sublinguale toediening van het pilpreparaat.

Na het stoppen van de aanval, meet de verpleegster de bloedspanning terwijl de leugen naar beneden gaat. Dit voorkomt het ontstaan ​​van orthostatische hypotensie. Verpleging bestaat ook uit de latere opmerking van de getroffen persoon en directe aanwezigheid dicht bij hem.

Medicamenteuze behandeling en verpleging zorgen voor hypertensieve crisis zijn onlosmakelijk met elkaar verbonden en even essentieel voor een optimistisch eindresultaat van de ziekte.

De taken van een verpleegster omvatten het controleren van de naleving door de getroffen persoon van alle voorschriften van de arts en het in stand houden van het moreel van de getroffen persoon.

Hypertensieve crisis verwijst naar ziekten met buitensporige mortaliteit, en vervolgens is het de plicht van de zorgverlener om de hele dag door zeer belangrijke indicatoren te observeren om goed getimede hulp te bieden.

Algemene richtlijnen

Het verplegende personeel moet bij de zorg voor een getroffen persoon met hypertensie de volgende taken uitvoeren:

  • elke dag preventieve gesprekken voeren over gezond consumeren, de optimistische indruk dat je je aan de dagelijkse routine houdt en de gevaarlijke gevolgen van ongezonde gewoonten;
  • treinpatiënten ontdekken hoe ze de coronaire hartprijs en de bloeddruk kunnen meten;
  • een lezing geven over hoe spoedeisende zorg wordt geboden voor hypertensieve crisis;
  • huidige regelmatige slaap en een voedzaam dieet;
  • om bij de getroffen persoon het schema van het innemen van de medicatie en hun hoeveelheid te raadplegen;
  • controleer de acties van de getroffen persoon (consumptie van maaltijden, tabletten).

Naast die taken moet de verpleegkundige haar directe taken vervullen die kunnen worden geassocieerd met het aanbieden van gezinsvereisten, het maken van een menu, het uitvoeren van algemene manipulaties en lessen met patiënten over zelfzorgcapaciteiten. Houd de situatie van patiënten voortdurend in de gaten, zodat eerste hulp bij hypertensie op tijd wordt geboden.

Uit een dialoog met de gezinsleden van de getroffen persoon moet de welzijnswerknemer zoveel mogelijk informatie extraheren als mogelijk is voor zijn aanvullende acties.

De verpleegkundige moet de zorg voor de getroffen persoon regelen, waarbij rekening wordt gehouden met de klachten van de getroffen persoon, het perspectief op therapie, de aanwezigheid van ongezonde gewoonten.

Opheldering van gegevens is van cruciaal belang voor leden van de familie of van de getroffen persoon zelf, als hij zich er terdege van bewust is. Na een grondige bestudering van het historische verleden van de ziekte, zou er een plan moeten worden ontwikkeld om de nodige hulp te bieden, dat 4 fasen zou moeten omvatten:

  1. Bekijk en ontdek de benodigde informatie voor therapie visueel.
  2. Stel een prognose vast.
  3. Organiseer en pas medische manipulaties toe.
  4. Corrigeer de levensstijl van de getroffen persoon en analyseer de remedie.

De eerste fase

De verpleegkundige opleiding in het voortraject is om de getroffen persoon en zijn medisch historisch verleden te leren kennen. De verpleegkundige moet een vertrouwensrelatie opbouwen met de getroffen persoon, door gebruik te maken van een eenvoudig dialoogvenster om details over voeding en ongezonde gewoonten te verzamelen. Volgens de instructies van de arts is het essentieel om de bloedspanning en pols te meten, naast meestal kijken naar de poriën en de huid.

De tweede fase

In de tweede fase van zijn werk moet de arts de volgorde van aanvullende acties bepalen.

De verpleegkundige analyseert de verzamelde gegevens in het voortraject van de gegevens en stelt een manipulatieplan op.

De essentie van de fase is het maken van een pre-medische prognose, voornamelijk gebaseerd op klachten en manifestaties bij de getroffen persoon. Symptomen kunnen ook psycho-emotioneel of fysiologisch van aard zijn.

De taak van de welzijnsmedewerker is om de ware toestand van de getroffen persoon te achterhalen en een voldoende conclusie te trekken.

De derde fase

De welzijnswerknemer is verplicht het management te trainen in de manier waarop patiënten worden behandeld. Verpleegkundige interventie voor hypertensie bestaat uit de groei van therapieprocedures en een plan voor de implementatie van therapie. Het schema van medische manipulaties heeft twee instructies: taken voor een dag of elke week, op lange termijn (voor het volledige interval van remedie).

De verpleegkundige dient gegevens te bewaren die erop wijzen:

  • data van bezoeken;
  • nadelige omstandigheden met de getroffen persoon;
  • manipulaties uitgevoerd;
  • reactie van getroffen persoon op therapie.

De vierde fase

De uitkomsten van de voorgeschreven therapie worden door de verpleegkundige met de arts en de getroffen persoon genoemd.

De technieken van de laatste fase zijn om het verloop van de therapie diep te analyseren en over de resultaten te praten met de arts en de getroffen persoon met als doel aanpassingen te maken binnen de levensstijl van de laatste.

De bekwame strategie van de medische medewerker om de therapie te volgen, zijn gemeenschappelijke bewaking van de situatie van de getroffen persoon is het belangrijkste voor een optimistisch resultaat van de behandeling.

algoritme

  1. Vraag een derde bijeenkomst om een ​​arts te noemen.
  2. Om de getroffen persoon gerust te stellen, lanceert u de luchtwegen vanuit strakke kleding, creëert u omstandigheden waarin zuurstof volledig vrij kan komen.
  3. Leg de patiënt op de grond en til zijn hoofd op. Zet het koud in je voorhoofd.
  4. In het geval van kokhalzen, draai je hoofd naar het aspect.
  5. Druppel “Corvalol” 30 druppels., Mengen met water en zorgt voor een drankje.
  6. Plaats mosterdpleisters op de achterkant dicht bij de nek en verklein de ledematen of verklein uw benen in verzengend water.
  7. Maak een elektrocardiogram en meet elk half uur de bloedspanning, de NPV en de coronaire hartprijs.
  8. Leg de Captopril-pil onder de tong voor de getroffen persoon.

Clofelin-tabletten kunnen ook worden gebruikt voor eerste hulp.

  • “Clonidine” 0,01% 1 ml iv of onder de tong 0,15 mg pil;
  • Propranolol 40 milligram;
  • "Furosemide" 1% of "Magnesiumsulfaat" 25%;
  • Nitroglycerine antwoord;
  • Diazepam 0,25%.

Om de ziekte van de getroffen persoon te verifiëren, bestaat het algoritme van de acties van de verpleegster uit de implementatie van een ECG-proces, waarop indicatoren van schade aan de ventrikelspier aan de linkerkant van het centrum kunnen worden gezien, echografie zal een zegel van hetzelfde vertonen muur. En u moet ook helpen bij het verzamelen van materialen door te informeren over de methodologie voor biochemische bloedcontroles en gemeenschappelijke urine-evaluatie.

Om de effectiviteit van medicamenteuze therapie te vergroten, informeert de verpleegkundige de getroffen persoon over niet-farmacologische behandelingsstrategieën, waaronder:

  • het elimineren van ongezonde gewoonten;
  • plan voor gewichtsvermindering;
  • korting binnen de hoeveelheid gedronken vloeistof;
  • verhoogde consumptie van kalium, calcium, magnesium, vezels en eiwitten;
  • optimalisatie van arbeid en ontspanning.

De verpleegkundige screent rigoureus de methode van drugsgebruik door de getroffen persoon.

De beweging van farmacologische geneesmiddelen die door een arts worden voorgeschreven voor een hypertensieve crisis, is gericht op het stabiliseren van de bloedspanning.

Het gebruik van diuretica draagt ​​bij aan de snelle eliminatie van bederfde koopwaar op een fysiologische methode. B-blokkers helpen de middenprijs te vertragen en de bloedspanning te verminderen.

De toediening van antagonisten remt de stroom calcium naar spiercellen via kanalen.

Hypertensieve crisis is een pathologische situatie waarbij de bloedspanning snel stijgt, wat een gevaar vormt voor het menselijk welzijn en leven.

Daarom heeft op de juiste manier aangeboden eerste hulp invloed op het aanvullende herstel van de getroffen persoon en worden schadelijke problemen voorkomen.

Verpleging zorgt voor een hypertensieve crisis omvat vele fasen, maar de primaire is de optimale verzorging van een geselecteerde casus.

Planning

Om het verpleegkundig verloop van een hypertensieve crisis te regelen, moet de verpleegkundige een behandelplan opstellen:

  1. Bepaal het doel: vermindering van de bloedspanning gedurende een zeker tijdsbestek, dat kan vertrouwen op de situatie van de getroffen persoon en tekenen van de ziekte;
  2. Bepaal de zinnen voor de uitvoering van korte- (afnemende bloedspanning, noodhulp) en langdurige taken (revalidatie van de getroffen persoon na ontslag uit het ziekenhuis of het stoppen van een hypertensieve crisis bij het wonen).

Om een ​​medische interventie voor een hypertensieve crisis te plannen, moet u rekening houden met de volgende nuances:

  • Bel een arts;
  • Eliminatie van paniek bij een getroffen persoon;
  • Naleving van de liggende houding van de getroffen persoon, waarbij het hoogtepunt naar het aspect is gericht (als er sprake is van aanvallen van misselijkheid en braken);
  • Meting van coronaire hartprijs, bloedspanning, NPV, coronaire hartprijs en lichaamstemperatuur;
  • Voorbereiding van instrumenten en benodigdheden voor het uitvoeren van medische procedures (spuiten, tonometer, systeem voor infuus van opties, tourniquet, naalden).

Bij het stoppen van de tekenen van een hypertensieve crisis worden parenterale preparaten gebruikt om de bloedspanning te stabiliseren, vergelijkbaar met:

  • Natriumnitroprusside (het medicijn kan de intracraniële stam versterken);
  • Nitroglycerinepreparaten (ze zijn fascinerend voor myocardischemie);
  • Enalaprilaat (behandeling voorgeschreven voor coronair hartfalen);
  • Labetalol, Lasix, pentamine;
  • Clonidine en dibozol, met behoud van beperkte relevantie.

Classificatie van hypertensieve crisis

Gedurende de eerste 2 uur na de aanval moet de belasting met 25% worden verlaagd. De aflezingen van de tonometer mogen niet meer zijn dan 160/100 mm RT. Kunst. In de daaropvolgende 6 uur zou de stand van zaken moeten stabiliseren.

Als de stijging van de bloedspanning niet gepaard ging met tekenen van verschillende ziekten en als verschillende organen en methoden gewoonlijk werken, zijn dringende maatregelen meestal niet gewenst. Het is voldoende om zich te beperken tot het nemen van orale tussenpersonen met een relatief snel effect (cartopril, clonidine, diuretica).

Een vraag stellen
Svetlana Borszavich

Huisarts, cardioloog, met actief werk in therapie, gastro-enterologie, cardiologie, reumatologie, immunologie met allergologie.
Vloeiend in algemene klinische methoden voor de diagnose en behandeling van hartaandoeningen, evenals elektrocardiografie, echocardiografie, monitoring van cholera op een ECG en dagelijkse controle van de bloeddruk.
Het door de auteur ontwikkelde behandelingscomplex helpt aanzienlijk bij cerebrovasculaire letsels en stofwisselingsstoornissen in de hersenen en vaatziekten: hypertensie en complicaties veroorzaakt door diabetes.
De auteur is lid van de European Society of Therapists, een regelmatige deelnemer aan wetenschappelijke conferenties en congressen op het gebied van cardiologie en algemene geneeskunde. Ze heeft herhaaldelijk deelgenomen aan een onderzoeksprogramma aan een particuliere universiteit in Japan op het gebied van reconstructieve geneeskunde.

Detonic