Bloeddrukstoornissen

Hypertensie wordt opgevat als een aanhoudende aandoening met een dynamische training, waarvan een bijzonder kenmerk een verhoging van de hoge bloeddruk (systolisch en ook diastolisch) is als gevolg van een schending van de regulering van de vasculaire tonus door het centrale zenuwstelsel. De term "hypertensie" werd voorgesteld door GF Lang in 1922 en ook gebruikt door G. Bergman in 1924.

Het concept van hypertensie combineert dergelijke hypertonische aandoeningen die primair niet geassocieerd zijn met ziekten van de nieren, endocriene organen, met organische laesies van de bloedvaten en het centrale zenuwstelsel (AL Myasnikov).

In de ware zin moet hypertensie worden onderscheiden van de zogenaamde symptomatische of secundaire hypertensie, wanneer de verhoging van de bloeddruk slechts een symptoom is bij verschillende ziekten.

Symptomatische hypertensie verschilt van hypertensie in etiologie, pathogenese en klinisch beloop en vereist totaal verschillende maatregelen met betrekking tot preventie en behandeling. Het komt veel minder vaak voor dan hypertensie. Deze laatste is goed voor 80% van alle hypertonische aandoeningen.

Momenteel worden de volgende vormen van symptomatische hypertensie onderscheiden (NA Ratner).

I. Renale hypertensie.

1. Auto-immuun - allergische nierziekte.

A. Meestal ontstekingsremmend:

  • a) diffuse glomerulonefritis (acuut, subacuut en chronisch);
  • b) nierschade met systemische vasculitis; met collagenosen (periarteritis nodosa, systemische lupus erythematosus, sclerodermie); met capillarotoxicosis, etc.
  • a) renale amyloïdose;
  • b) diabetische glomerulosclerose.

B. Nefropathie van zwangere vrouwen (primair, secundair).

2. Besmettelijke interstitiële nierziekte (pyelonefritis).

3. Renovasculaire hypertensie - stenoserende laesie van de belangrijkste nierslagaders (enkel en bilateraal)

  • a) aangeboren afwijkingen (atresie en hypoplasie van de nierslagaders, angiomen en arterioveneuze fistels, aneurysma's);
  • b) verworven (atherosclerose, trombose, embolie, nierinfarct, evenals littekens, hematomen, gezwellen, compressie van de nierslagaders).

4. Urologische nieraandoeningen (meestal eenzijdig):

  • a) aangeboren (afwijkingen in aantal, positie, vorm en structuur van de nieren);
  • b) verworven (niersteenziekte, tuberculose, tumoren, nierletsel, enz.).

II. Endocriene hypertensie (feochromocytoom, Cohn-syndroom, ziekte van Itsenko-Cushing; acromegalie).

III. Hypertensie als gevolg van schade aan de grote slagaders en het hart.

A. Bij beschadiging van grote bloedvaten:

  • a) coarctatie van de aorta (regionaal);
  • b) stenotische laesies van de carot>

B. Bij hartfalen.

IV. Centrogene hypertensie - met organische laesies van het centrale zenuwstelsel (encefalitis, tumoren, trauma, focale ischemische laesies).

Hypertensie is een van de meest voorkomende ziekten en wordt waargenomen bij ongeveer 5% van de wereldbevolking. Bij mannen en vrouwen komt het over het algemeen even vaak voor, voornamelijk na de leeftijd van 40 jaar, maar kan worden waargenomen (en soms van voorbijgaande aard) bij jongeren en zelfs adolescenten (vooral mannen).

Prof. GI Burchinsky

"Wat is hypertensie, soorten hypertensie" - een artikel uit de sectie Cardiolgie

Oorzaken en symptomen

Er zijn veel redenen voor de drukverhoging. Erfelijkheid en regelmatig drinken spelen een belangrijke rol bij de ontwikkeling van hypertensie.

Ook een verhoging van de bloeddruk veroorzaken kan:

  • Roken.
  • Obesitas in verschillende mate, overgewicht.
  • Onjuist eten.
  • Sedentaire levensstijl.
  • Fysieke overbelasting.
  • Stress, neurose, depressie.
  • Leeftijd verandert.
  • Slaapstoornissen.

De oorzaken van symptomatische hypertensie zijn verschillende ziekten en aandoeningen van bepaalde organen. Deze omvatten:

    Pathologieën van de k>

Chirurgische ingrepen in aanwezigheid van significante laesies kunnen ook een verhoging van de bloeddruk veroorzaken. Hypertensie ontwikkelt zich ook als een complicatie na uitgebreide brandwonden.

In de loop van de tijd, zonder therapie, treden de volgende symptomen op:

  • Kloppende hoofdpijn, duizeligheid.
  • Zwaarte in de occipitale regio en banen.
  • Het verschijnen van verblinding of "vliegen" voor de ogen.
  • Roodheid van de huid.
  • Gevoelloosheid of tintelingen in de ledematen.
  • Zwelling van het gezicht na het slapen.
  • Rillingen of zweten.
  • Snelle pols.

Hypertensie gaat ook gepaard met geheugenstoornissen, verminderde mentale activiteit, angst, prikkelbaarheid, nervositeit en het optreden van luide tinnitus.

Detonic - een uniek geneesmiddel dat hypertensie helpt bestrijden in alle stadia van zijn ontwikkeling.

Detonic voor druknormalisatie

Het complexe effect van plantaardige componenten van het medicijn Detonic op de wanden van bloedvaten en het autonome zenuwstelsel dragen bij aan een snelle bloeddrukdaling. Bovendien voorkomt dit medicijn de ontwikkeling van atherosclerose, dankzij de unieke componenten die betrokken zijn bij de synthese van lecithine, een aminozuur dat het cholesterolmetabolisme reguleert en de vorming van atherosclerotische plaques voorkomt.

Detonic niet verslavend en ontwenningssyndroom, omdat alle componenten van het product natuurlijk zijn.

Gedetailleerde informatie over Detonic bevindt zich op de pagina van de fabrikant www.detonicnd.com.

Misschien wilt u meer weten over de nieuwe medicatie - Cardiol, wat de bloeddruk perfect normaliseert. Cardiol capsules zijn een uitstekend hulpmiddel bij het voorkomen van veel hartziekten, omdat ze unieke componenten bevatten. Dit medicijn is superieur in zijn therapeutische eigenschappen ten opzichte van dergelijke medicijnen: Cardiline, Detonic. Als u gedetailleerde informatie wilt weten over Cardiol, Ga naar het fabrikant's websiteDaar vindt u antwoorden op vragen over het gebruik van dit medicijn, klantrecensies en artsen. U kunt ook de Cardiol capsules in uw land en de leveringsvoorwaarden. Sommige mensen slagen erin om 50% korting te krijgen op de aankoop van dit medicijn (hoe dit te doen en pillen te kopen voor de behandeling van hypertensie voor 39 euro staat op de officiële website van de fabrikant.)Cardiol capsules voor hart

Classificatie

In de geneeskunde worden twee soorten hypertensie onderscheiden (ze hebben enkele verschillen):

  1. Essentieel. Het komt voor bij bijna 90% van de patiënten met hypertensie. Dit is de primaire vorm waarin vasoconstrictie wordt waargenomen. Als gevolg hiervan ontwikkelen zich oogaandoeningen, hartspier, nieren en hersenen.
  2. Symptomatische secundaire hypertensie, wanneer een drukverhoging optreedt tegen een achtergrond van ziekten van de inwendige organen.

Door de aard van de cursus is hypertensie onderverdeeld in de volgende typen:

  • Overgang. Het overschrijden van de normale druk is tijdelijk en is niet afhankelijk van medicatie. Hoge bloeddruk kan enkele uren of dagen optreden.
  • Stabiel De druk wordt constant verhoogd en voor normalisatie moet de patiënt medicatie nemen.
  • Labiel. Fysieke en psycho-emotionele overspanningen worden provocateurs van verhoogde druk. Om de normale waarden te herstellen, moeten medicijnen worden ingenomen.
  • Crisis. Het wordt gekenmerkt door het optreden van hypertensieve crises.
  • Kwaadaardig. De ziekte vordert snel genoeg en heeft ernstige gevolgen. De druk stijgt tot hoge tarieven.

Afhankelijk van de drukindicatoren is hypertensie verdeeld in verschillende graden, maar deze weerspiegelen niet altijd correct de toestand van de patiënt en de ernst van de pathologie:

  • 1 graad. Ook wel grens genoemd, waarbij de druk minimaal 140/90 is, maar niet meer dan 159/99.
  • 2 graden. Gemiddeld of matig. Bloeddrukindicatoren variëren van 160/100 tot 179/109.
  • 3 graden. Ernstig, waarbij de druk boven 180/110 stijgt. Ze onderscheiden ook zeer ernstig, waarvan de indicatoren 210/120 zijn.

Andere soorten hypertensie

Welke soorten druk hebben mensen? De meeste van onze medeburgers zullen met vertrouwen antwoorden dat er twee hoofdsoorten bloeddruk zijn, namelijk systolisch en diastolisch. In feite zijn er nog veel meer.

Artsen kennen dergelijke soorten bloeddruk als:

  • systolisch, dat wordt gekenmerkt door een stijging van de druk tot maximale waarden tijdens systole;
  • diastolisch, wat wordt bepaald door een afname van indicatoren tot een minimum tijdens diastole;
  • pols, het verschil tussen systolische en diastolische druk, dat een schatting geeft van de amplitude van fluctuaties in bloeddruk gedurende de hartcyclus;
  • dynamisch gemiddelde, wat een voorwaardelijke waarde is, die een indicator is van druk in het vaatbed zonder toename van systole en afname van diastole, dat wil zeggen de stabiele werking van de hartspier;
  • lateraal of druk waarmee bloed op de vaatwand inwerkt;
  • de finale, die wordt gevormd als resultaat van optelling van de potentiële en kinetische energie van het bloed dat langs het vaatstelsel beweegt;
  • schok is het verschil tussen de laterale en de laatste exponent van een hoeveelheid.

Hoge of lage bloeddruk is een duidelijk teken van het pathologische proces, maar het komt ook voor dat dergelijke veranderingen bij gezonde mensen worden gediagnosticeerd. Zo kan de bloeddruk dalen door de hitte of door een sterke verandering van de meteorologische omstandigheden in de buurt van de woonplaats van een persoon, en stijgen na fysieke arbeid of intensieve sporttraining. Dergelijke verschijnselen veroorzaken natuurlijk geen verstoringen in de algemene gezondheidstoestand en wekken geen pathologische symptomen op.

Arterieel
druk (BP)

II
graad (matig)

III
diploma (uitgedrukt)

Opmerkingen: * bloeddrukwaarde wordt aangegeven
voor personen van 20 tot 60 jaar. Voor personen
jonger dan 20 jaar. Bloeddruk 10-20 mm Hg. Kunst.
lager, en voor mensen ouder dan 60 jaar - bij 10-15 mm Hg. boven de opgegeven waarden.

In een aantal van zijn werken stelde de Duitse arts F. Folgard een classificatie voor van hypertensie, die als de eerste wordt beschouwd. Folgard verdeelde, op basis van het uiterlijk van de patiënt, hypertensie in rood en bleek. Een Duitse arts schreef dat in geval van hypertensie bleek, spasme van kleine bloedvaten optreedt.

In de geneeskunde zijn er twee termen om de mate van hypertensie (hypertensie) te bepalen: 'primaire' (hypertensie) en 'secundaire' (symptomatische) hypertensie.

De exacte oorzaken van het ontstaan ​​en de ontwikkeling van de ziekte zijn niet bekend.

Primaire hypertensie is verdeeld in 3 graden.

  • I graad - drukindicatoren - 140–159 / 90–99 mm Hg. Kunst. Bloeddruk “springt”, dat wil zeggen, van tijd tot tijd kan het terugkeren naar normale waarden en dan weer boven de norm uitstijgen. Er zijn geen laesies van doelorganen (hart, ogen, nieren), hypertensieve crises ontwikkelen zich zelden.
  • II-graad wordt vastgesteld bij een druk van 160–179 / 100–109 mm Hg. Kunst. De mate van drukstijging is significanter, en remissieperioden komen veel minder vaak voor en zijn van korte duur.
  • III graad - drukniveau - 180/110 en hoger mm RT. Kunst.

Vaak wordt hypertensie van graad II en III gecompliceerd door atherosclerose, hartfalen en kan ook gepaard gaan met aanvallen van cardiale astma en een neiging tot longoedeem.

Er moet aan worden herinnerd dat als hypertensie niet wordt behandeld, de stadia zullen toenemen. En dan zijn de vooruitzichten nog donkerder: als je ook onverantwoordelijk blijft voor je eigen gezondheid, dan neemt het risico op het ontwikkelen van een hypertensieve crisis toe. Bij gebrek aan een goede behandeling kunnen hypertensieve crises terugkeren en in sommige gevallen leiden tot een hartaanval of beroerte.

Om een ​​hoge bloeddruk te diagnosticeren, volstaat het om de hoge bloeddruk drie keer op verschillende tijdstippen in een rustige omgeving vast te stellen, rekening houdend met de toestand: op de dag van meting mag u geen medicijnen gebruiken die de bloeddruk beïnvloeden, omdat dit kan leiden tot de toename ervan.

Het is belangrijk om te onthouden dat de bloeddruk stijgt:

  • na het nemen van koffie;
  • na het roken;
  • na het drinken van alcohol;
  • met een volle blaas.

Secundaire hypertensie vormt ongeveer 20% van de gevallen van hoge bloeddruk en in de leeftijdsgroep jonger dan 35 jaar - 25%, de meest voorkomende arteriële hypertensie van renale oorsprong. Er worden nier-, endocriene, hemodynamische en neurogene vormen van secundaire hypertensie onderscheiden. Deze opsplitsing van symptomatische hypertensie in vier hoofdgroepen, ontwikkeld in de Sovjettijd door professor AL Myasnikov, is nog steeds actueel.

Renale vorm

De meest voorkomende is renale (renovasculaire) hypertensie, die wordt veroorzaakt door schade aan de nieren of slagaders die de nieren voeden.

In sommige gevallen is het optreden van nierhypertensie het gevolg van vernauwing van een of twee slagaders vanaf de geboorte (aangeboren dysplasie van de nierslagader). Nierhypertensie kan zich ook ontwikkelen als gevolg van nieraandoeningen zoals pyelonefritis, chronische glomerulonefritis en renale amyloïdose.

De ontwikkeling van dergelijke arteriële hypertensie hangt voornamelijk af van hoe de onderliggende ziekte verloopt, hoe snel en in welke mate blokkering van de nierslagader optreedt. (Opgemerkt moet worden dat patiënten met renale arteriële hypertensie zich vaak goed voelen.)

Nierarteriële hypertensie is in de regel moeilijk te behandelen met antihypertensiva.

Laten we enkele ziekten nader bekijken die de trigger kunnen worden voor de ontwikkeling van renale arteriële hypertensie.

Chronische pyelonefritis. Dit is een besmettelijke ontsteking van het nierbekken en het nierweefsel. Deze ziekte is een van de meest voorkomende factoren bij het verhogen van de bloeddruk. Allerlei microben kunnen chronische pyelonefritis veroorzaken, zoals Escherichia coli, streptokokken, stafylokokken, enz. Deze microben komen met bloed in de nieren terecht bij angina pectoris en lymfe bij colitis.

In sommige gevallen is de oorzaak van chronische pyelonefritis een oplopende infectie vanuit de lagere urinewegen. Stenen in het nierbekken en urineleider, prostaathypertrofie, compressie van de urineleider door een vergrote baarmoeder tijdens de zwangerschap maken het uitstromen van urine moeilijk, wat ook bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van pyelonefritis.

Volgens statistieken lijden vrouwen vaak aan pyelonefritis. Dit wordt verklaard door de anatomische structuur van de urethra, die recht, kort en breed is bij vrouwen, wat de penetratie van een oplopende infectie vergemakkelijkt, vooral bij ontstekingen in de vrouwelijke geslachtsorganen of onregelmatige hygiënische verzorging van de urogenitale organen.

Acute pyelonefritis gaat gepaard met koorts, pijn, vaak plassen, lage rugpijn. In sommige gevallen verloopt de ziekte bijna onmerkbaar: de temperatuur stijgt lichtjes, de pijn in de lumbale regio is zwak, het plassen komt vaak voor. Bij kinderen, zwangere vrouwen en ouderen kunnen acute en vooral chronische pyelonefritis asymptomatisch zijn, en natuurlijk hechten patiënten meestal niet veel belang aan onaangename gevoelens en haasten zich niet naar de dokter voor hulp.

Diffuse glomerulonefritis. Nog een van de meest voorkomende nieraandoeningen, die leidt tot hypertensie, die zich meestal ontwikkelt na herhaalde keelpijn. De opkomst en ontwikkeling van deze ziekte dragen bij aan onderkoeling, verkoudheid en een tekort aan vitamines in het lichaam. De haarvaten van de glomeruli (of glomeruli) van de nieren worden aangetast door het ontstekingsproces, eiwitten en rode bloedcellen (rode bloedcellen) komen uit het bloed in de urine. Water en natrium worden slecht uit het lichaam uitgescheiden. Een vertraging in natrium en een verhoogde productie van vaatvernauwende stoffen in de nieren leiden tot de ontwikkeling van hypertensie.

Endocriene vorm

Het wordt veroorzaakt door een ziekte van de endocriene klieren. Deze vorm ontwikkelt zich bij ziekten: thyreotoxicose, feochromocytoom, Itsenko-Cushing-syndroom, hyperthyreoïdie.

Thyrotoxicosis. Dankzij de schildklier komt het hormoon thyroxine in de bloedbaan. Als dit hormoon in overmaat in het bloed vrijkomt, wordt het metabolisme versneld, stijgt de lichaamstemperatuur van de persoon, hij valt af, wordt prikkelbaar, vingers trillen en oogschelp kan optreden. De hartslag wordt frequenter, waardoor er meer bloed in het vaatstelsel wordt uitgestoten, de systolische bloeddruk stijgt, maar het diastolische blijft normaal.

Thyrotoxicose kan ook optreden als gevolg van nerveuze overbelasting of mentaal trauma.

Feochromocytoom. Feochromocytoom is een tumor van het bijniermerg waarin de bloeddruk stijgt. Bovendien stijgt de druk met stuipen of blijft hoog. Typische crises komen vaak voor, vergezeld van hartkloppingen, verwijde pupillen en een bleke huid.

Itsenko-Cushing-syndroom. De kenmerkende symptomen van de ziekte zijn een specifieke toename van het lichaamsgewicht (het gezicht wordt opgezwollen, krijgt een maanvorm, het lichaam wordt dikker, maar de ledematen blijven dun).

Primair aldesteronisme (Conn-syndroom). Bij deze ziekte komt aldosteron vrij - een hormoon dat natrium remt. Aangezien natriumretentie in de nieren gepaard gaat met een verhoogde uitscheiding van kalium in de urine, ontwikkelen zich een aantal symptomen die verband houden met kaliumverlies: hartkloppingen, ernstige spierzwakte, gevoelloosheid in verschillende delen van het lichaam, hoofdpijn, zwakte en vermoeidheid. De activiteit van de tubuli van de nieren verslechtert ook, de resorptie van water neemt af, daarom neemt de hoeveelheid urine die bij patiënten wordt uitgescheiden toe.

therapieën

Bij hypertensie treden hoofdpijn, duizeligheid en slaapstoornissen op, wat duidt op een belediging van de bloedcirculatie in de hersenen. Bij afwezigheid van medische zorg kan pathologie een beroerte veroorzaken.

Om complicaties uit te sluiten, raden experts medicijnen aan zoals Vazobral. Actieve componenten helpen het metabolisme te herstellen en verbeteren de conditie van bloedvaten. Ze hebben ook de effecten van zuurstoftekort en hebben een stimulerend effect. Regelmatig gebruik van het medicijn vermindert het risico op hartaanvallen en beroertes.

De basis van de behandeling van hoge bloeddruk is het naleven van een aantal regels. Ze worden aanbevolen voor alle patiënten, ongeacht de mate, vorm en ook het ontwikkelingsstadium van de pathologie. Niet-medicamenteuze therapie omvat:

  • Uitsluiting van slechte gewoonten. Roken, alcoholgebruik, drugsgebruik heeft een negatieve invloed op de bloedvaten. Na verloop van tijd worden ze dunner, er vormen zich bloedstolsels.
  • Gewichtsverlies. Een van de redenen voor de toename van de druk is overgewicht en extra kilo's. Dergelijke patiënten moeten een dieet volgen en hun gewicht onder controle houden. Bovendien helpt goede voeding de algemene toestand van diabetes te verbeteren.
  • Een afname van de hoeveelheid zout. Volgens studies bleek dat het verminderen van de hoeveelheid geconsumeerd zout tot 4 g per dag helpt om de druk te verlagen tot 6 mm Hg.
  • Naleving van het dieet. Bij hoge bloeddruk is het belangrijk om verschillende fastfoodgerechten, gefrituurd, gezouten en ook gerookt, te verlaten. Het dieet moet fruit, groenten en zeevruchten bevatten. Limiet zou het gebruik van dierlijke vetten moeten zijn.

Een belangrijke rol bij het handhaven van normale druk wordt gespeeld door een actieve levensstijl. Patiënten wordt aangeraden om 3-4 keer per week 30 minuten te lopen. De belangrijkste voorwaarde is dat je jezelf niet overbelast. Dagelijkse buitenwandelingen zijn ook nuttig.

De prognose voor hoge bloeddruk is slecht. Meestal veroorzaakt de ziekte invaliditeit of overlijden.

Onder de mogelijke complicaties worden waargenomen:

  1. Hartaanval.
  2. Hypertensieve crisis .
  3. Erectiestoornis.
  4. Hersen infarct.
  5. Verminderde zichtkwaliteit.
  6. Hartspierziekte.

Alleen met tijdig contact met een specialist is het mogelijk om de progressie van de ziekte te vertragen of te stoppen en de ontwikkeling van ernstige gevolgen te voorkomen.

Om deze reden is het bij de eerste tekenen van hypertensie noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen zonder de volgende dag uit te stellen.

Hoe zich te ontdoen van hoge bloeddruk

Dit kan op verschillende manieren, bijvoorbeeld door medicijnen te nemen of op alternatieve manieren behandeld te worden. In ieder geval moet de behandelingskuur worden voorgeschreven door een arts.

Hypertensie is belangrijk om te onthouden dat kalium vocht uit het lichaam verwijdert dat hoge bloeddruk kan veroorzaken. Kalium wordt in grote hoeveelheden aangetroffen in:

Een van de meest effectieve voedingsmiddelen onder hoge druk is knoflook. Dankzij dit kunt u hoge bloeddruk effectief verlagen. Artsen raden aan om dagelijks twee teentjes knoflook te gebruiken om dit te vermijden.

Een vraag stellen
Svetlana Borszavich

Huisarts, cardioloog, met actief werk in therapie, gastro-enterologie, cardiologie, reumatologie, immunologie met allergologie.
Vloeiend in algemene klinische methoden voor de diagnose en behandeling van hartaandoeningen, evenals elektrocardiografie, echocardiografie, monitoring van cholera op een ECG en dagelijkse controle van de bloeddruk.
Het door de auteur ontwikkelde behandelingscomplex helpt aanzienlijk bij cerebrovasculaire letsels en stofwisselingsstoornissen in de hersenen en vaatziekten: hypertensie en complicaties veroorzaakt door diabetes.
De auteur is lid van de European Society of Therapists, een regelmatige deelnemer aan wetenschappelijke conferenties en congressen op het gebied van cardiologie en algemene geneeskunde. Ze heeft herhaaldelijk deelgenomen aan een onderzoeksprogramma aan een particuliere universiteit in Japan op het gebied van reconstructieve geneeskunde.

Detonic