Hartischemie - oorzaken, symptomen en behandeling van hartischemie

Coronaire hartziekte (CHD) ontstaat als gevolg van het effect van mechanismen die leiden tot problemen met de bloedsomloop in de kransslagaders en zuurstofhonger van het myocardium.

  1. Bij atherosclerose kan bloed het hart niet in voldoende delen bereiken als gevolg van de waarheid dat een vette plaque het lumen vernauwt. Om deze reden wordt het ondenkbaar om aan de noodzaak van hartspiercellen in zuurstof te voldoen. Als eindresultaat ontwikkelt zich een pijnlijke aanval (angina pectoris) in tegenstelling tot een achtergrond van stress of lichamelijke inspanning.
  2. Trombo-embolie. De vorming van een bloedstolsel wordt veroorzaakt door de afbraak van LDL-cholesterolplaque. Soms komt er een bloedstolsel binnen in de holte van het hart, dan komt het los en verstopt het het lumen van de slagader. Bij endocarditis kan een stuk klepweefsel als een ‘plug’ fungeren.
  3. Spasme van de vaten. Een puntige samentrekking van gemakkelijke spiervezels in het kransslagaderstelsel wordt veroorzaakt door een snelle overgang van horizontale naar verticale plaats. Dit fenomeen wordt opgemerkt bij het inademen van koude lucht, extreme onderkoeling van het hele lichaam, stress, het gebruik van bepaalde medicijnen.

Naast de belangrijkste oorzaken binnen het uiterlijk van acute of aanhoudende myocardischemie, spelen provocerende elementen ook een rol:

  • ondervoeding met een extra van vette maaltijden rijk aan LDL-cholesterol;
  • gewichtsproblemen en verstoorde stofwisselingsprocessen (samen met lipiden);
  • "Sedentaire" manier van leven;
  • endocarditis en hartafwijkingen;
  • leeftijd na 45 voor mannen en meisjes ouder dan 55;
  • de aanwezigheid van vaatziekten;
  • diabetes;
  • hypertensie;
  • vaste stress, die gepaard gaat met verhoogde stress en verhoogde hartslag;
  • alcohol en roken.

Een hoog LDL-cholesterol bij stofwisselingsproblemen en een neiging om bloedstolsels te typen worden overgeërfd. Daarom is de kans op het creëren van IHD groter bij deze personen van wie de verwanten een historisch verleden van hartaanval hadden op de leeftijd van 45-65 jaar, of die stierven als gevolg van coronaire insufficiëntie.

Oorzaken (pathogenese) en gevaarlijke elementen

De belangrijkste oorzaken die ischemie van het hart kunnen veroorzaken, zijn als volgt:

Atherosclerose. Het myocardium wordt rondgebogen door twee hoofdslagaders waarmee bloed naar het hart wordt gevoerd. Ze staan ​​bekend als kransslagader en afdeling in veel kleine bloedvaten. Als het lumen van niet minder dan een van hen gedeeltelijk of volledig gesloten is, krijgen bepaalde delen van de hartspier niet de verplichte vitamines, en vooral - zuurstof. Er zijn geen extra slagaders die het hart van bloed voorzien, hierdoor wordt het werk verstoord en ontwikkelt zich een coronaire hartziekte.

Verstopte slagaders zijn het gevolg van atherosclerose die de slagaders aantast. Het omvat de vorming van LDL-cholesterolplaques in slagaders die de beweging van bloed belemmeren. Het uitvoeren van levendige acties zonder zuurstof in de hartspier gaat gepaard met pijn.

In dit stadium wordt coronaire ziekte uitgedrukt in het type angina pectoris. Geleidelijk verslechtert het myocardmetabolisme, de pijn wordt intenser, wordt langer en lijkt te ontspannen. Hartfalen ontwikkelt zich, de getroffen persoon lijdt aan kortademigheid. Als het lumen van de kransslagader uit het niets sluit als gevolg van het scheuren van de plaque, stopt het bloed met stromen naar het hart en vindt er een hartaanval plaats. Als eindresultaat is een dodelijk eindresultaat haalbaar. De situatie van de getroffen persoon na een hartaanval en de sancties zijn grotendeels afhankelijk van blokkering van de slagader. Hoe groter het aangetaste vat, hoe ernstiger de prognose.

Onjuist dieet. De oorzaak van de vorming van plaques op de scheidingswanden van bloedvaten is een extra hoeveelheid LDL-cholesterol in het lichaam dat bij de koopwaar wordt geleverd. Over het algemeen is deze stof van cruciaal belang, omdat het wordt gebruikt om celscheidingen te creëren en een hoeveelheid hormonen te produceren. Op de scheidingswanden van bloedvaten wordt ldl-cholesterol afgezet onder invloed van storende omstandigheden.

Emotionele stress veroorzaakt de gebeurtenis van een bepaalde stof. Het draagt ​​op zijn beurt bij tot de daling van LDL-cholesterol in de slagaders. Om de hoeveelheid binnen de lichaamsbouw terug te schroeven, is een correct samengesteld voedingsplan mogelijk. Het is de prijs die het gebruik van maaltijden met verzadigd vet verbiedt: boter, worst, vette kaassoorten en vlees. Het is echt nuttig om het vet in vis, noten en maïs te verlangen. Bevordert het geval van ischemie van het hart, snel verteerbare en calorierijke maaltijden.

Slechte gewoontes. Alcoholmisbruik en roken hebben invloed op de werking van de hartspier. Sigarettenrook bevat een grote hoeveelheid chemische stoffen, waaronder koolmonoxide, dat het transport van zuurstof belemmert, en nicotine, waardoor aritmie toeneemt. Bovendien heeft roken invloed op de vorming van bloedstolsels en het geval van atherosclerose.

Een zittende manier van leven of extreme stress. Een ongelijke motorische inspanning vormt een verdere belasting van het hart. De oorzaak van het voorval van ischemie kan elke lichamelijke inactiviteit en lichamelijke inspanning zijn die de mogelijkheden van het lichaam te boven gaat. Het is erg nuttig om vaak interactie te hebben tijdens sportactiviteiten, waarbij je individueel de diepte, periode en frequentie van coaching kunt bepalen.

Zwaarlijvigheid. Talrijke onderzoeken hebben een directe relatie aangetoond tussen mollig en sterfte door hartproblemen. Gewichtsproblemen zijn daarom een ​​van de elementen die bijdragen aan het geval van ischemie.

Suikerziekte. Het risico op het ontstaan ​​van coronaire hartziekten is groot voor patiënten met type I en type II diabetes. Ze moeten het koolhydraatmetabolisme normaliseren om gevaren te verminderen.

Psychosociale oorzaken. Aangenomen wordt dat mensen met een betere sociale status en met training veel minder kans hebben op hartziekte.

IHD resulteert in de ondergang en arbeidsongeschiktheid van personen in de werkende leeftijd wereldwijd. WHO-adviseurs schatten dat de ziekte de jaarlijkse dood van meer dan 7 miljoen mensen veroorzaakt. Tegen 2020 kan het sterftecijfer zijn verdubbeld. Het vindt de beste verdeling onder mannen van 40-62 jaar oud.

De menging van onderstaande processen vergroot de kans op morbiditeit.

De belangrijkste oorzakelijke elementen:

  • Atherosclerose Een aanhoudende aandoening die de slagaders beïnvloedt die de hartspier bewerken. Vasculaire scheidingswanden worden dichter en veel minder elastisch. Plaques gevormd door een combinatie van vet en calcium verkleinen het lumen, en de achteruitgang van het bloed zorgt voor vooruitgang in het hart.
  • Coronaire spasmen. De ziekte is toe te schrijven aan het geval van atherosclerose of is zonder vorm gevormd (onder invloed van externe schadelijke elementen, bijvoorbeeld stress). Spasme verandert de oefening van de slagaders.
  • Hypertensie - het hart wordt onder druk gezet om te kampen met overmatige spanning in de aorta, die de bloedcirculatie verstoort en angina pectoris en hartaanval veroorzaakt.
  • Trombose / trombo-embolie. In de slagader (kransslagader) als gevolg van het instorten van de atherosclerotische plaque, een bloedstolselvariëteit. Er is een buitensporig risico op verstopping van het vat met een trombus, die zich in de andere helft van de bloedsomloop heeft gevormd en in de bloedbaan terechtkomt.
  • Verworven of aangeboren afwijkingen.

Atherosclerose is de belangrijkste trigger van IHD.

Risico-elementen omvatten:

  • erfelijke kwestie - de ziekte wordt overgedragen van moeder en vader op jongeren;
  • gestaag verhoogde “gevaarlijke” LDL-cholesterol, die de opbouw van HDL veroorzaakt - lipoproteïne met overmatige dichtheid;
  • roken van tabak;
  • gewichtsproblemen van elk diploma, verminderde vetstofwisseling;
  • arteriële hypertensie - overmatig stressstadium;
  • diabetes (metabool syndroom) - een ziekte die toe te schrijven is aan een schending van de productie van pancreashormoon - insuline, dat eindigt in het falen van het koolhydraatmetabolisme;
  • verstoken van lichamelijke lichaamsbeweging manier van leven;
  • veel voorkomende psycho-emotionele problemen, karaktertrekken en karaktertrekken;
  • vasthouden aan ongezonde, vette maaltijden;
  • leeftijd - gevaren nemen toe na 40 jaar;
  • geslacht - mannen ondergaan vaker een ischemische hartziekte dan meisjes.

Coronaire hartziekten worden vaak als onvermijdelijk beschouwd voor mensen die een zekere leeftijd hebben bereikt. Inderdaad, de beste incidentie van ziekte wordt opgemerkt bij personen ouder dan 50 jaar. Niet alle individuen krijgen echter op hetzelfde moment een coronaire hartziekte, voor iemand gebeurt het eerder, voor iemand later, en iemand overleeft superieure jaren zonder dit nadeel te ondervinden.

  • gevaarlijke gewoonten (roken, alcoholisme);
  • mollig, gewichtsproblemen;
  • gebrek aan lichamelijke oefening;
  • het gebrekkige voedselplan;
  • genetische aanleg;
  • sommige bijkomende ziekten, bijvoorbeeld diabetes mellitus, hypertensie.

Al deze oorzaken kunnen een rol spelen, maar de snelle voorloper van coronaire atherosclerose is een onbalans tussen de verschillende variëteiten van LDL-cholesterol in het bloed en een bijzonder overmatige concentratie van zogenaamd gevaarlijk LDL-cholesterol (of lipoproteïnen met lage dichtheid). Met een waarde van deze focus boven een zekere beperking, heeft een persoon met een buitensporige graad van waarschijnlijkheid aderverkalking van de bloedvaten en als gevolg daarvan coronaire hartziekte.

Een zeker schadelijk probleem is het mannelijk geslacht. Statistieken zeggen dat de kans op coronaire hartziekten groter is bij mannen dan bij meisjes. Dit komt door de waarheid dat meisjes binnen het lichaam vrouwelijke hormonen produceren die de bloedvaten beschermen en de afzetting van LDL-cholesterol in deze bloedvaten voorkomen. Na het begin van de vrouwelijke menopauze neemt de hoeveelheid oestrogeen die door de vrouwelijke lichaamsbouw wordt geproduceerd echter af, en als gevolg hiervan zal het aantal meisjes dat lijdt aan coronaire hartziekte sterk toenemen, vrijwel gelijk met het aantal mannen dat door deze ziekte wordt getroffen.

Afzonderlijk zou men een dergelijk uitgangspunt van de ziekte als een onjuist voedingsplan moeten beëindigen. Zoals u begrijpt, vindt het grootste deel van de incidentie van coronaire hartziekten plaats in ontwikkelde landen. Specialisten associëren deze waarheid in de eerste plaats met de waarheid dat in Europa en Amerika mensen extra dierlijk vet eten, naast gemakkelijke, eenvoudig verteerbare koolhydraten. En dit, samen met een zittende manier van leven, resulteert in gewichtsproblemen, tot een extra hoeveelheid cholesterol in het bloed.

Artsen waarschuwen willens en wetens voor goederen die gevaarlijk LDL-cholesterol bevatten. Dergelijke koopwaar omvat vet vlees, boter, kaas, eieren, kaviaar. De hoeveelheid van deze goederen binnen het voedingsplan van elke persoon moet worden beperkt, ze mogen niet dagelijks of in kleine porties worden geconsumeerd.

Hoewel echter slechts een klein deel van het gevaarlijke LDL-cholesterol via de huid het lichaam binnendringt, wordt de rest in de lever geproduceerd. Dus het belang van deze kwestie moet niet worden overdreven, om niet te wijzen op de waarheid dat gevaarlijke LDL-cholesterol bekend staat als zeer voorwaardelijk, omdat het de helft kost bij veel metabolische processen.

Classificatie: variëteiten van coronaire hartziekten

IHD is opgesplitst in een aantal varianten. Geaccepteerde acute en aanhoudende omstandigheden.

    Primaire hartstilstand. Snelle acute coronaire insufficiëntie en overlijden die onmiddellijk plaatsvindt of de dood van de getroffen persoon binnen een uur na het geval van een hartaanval.

Angina pectoris. Een van de soorten ischemische hartaandoeningen, die zich manifesteert door dringend en beklemmend ongemak, gelokaliseerd achter het borstbeen. Pijn en ongemak kunnen uitstralen naar de epigastrische zone, linkerarm en kaak.

Het ontwikkelt zich na lichamelijke inspanning en is opgesplitst in een aantal variëteiten - de primaire prevalentie, progressief, vasospastisch en vele andere. De diagnose kan de aanwezigheid van coronair syndroom X voorstellen, wanneer het onderzoek geen vasculaire problemen aan het licht brengt, maar de getroffen persoon wel attribuutpijn ervaart.

Angina pectoris. Het is gebruikelijk om een ​​aantal wetenschappelijke varianten van dit soort coronaire hartziekten uit elkaar te houden:

  • onstabiel - gebeurt voor de eerste keer, vordert, ontwikkelt zich na een hartaanval of chirurgische ingreep;
  • stabiel - ontwikkelt zich in tegenstelling tot een achtergrond van totaal andere lichamelijke inspanning en is opgesplitst in IV-klasse. Naarmate de categorie van de ziekte toeneemt, neemt de tolerantie voor lichamelijke inspanning door de getroffen persoon af.

Angina pectoris spontaan. Artsen noemen deze manier van angina van Prinzmetal. Pijn achter het borstbeen kan zich ontwikkelen bij ontspanning of bij gemiddelde lichamelijke inspanning die voor verschillende personen regelmatig is. Pijnsyndroom wordt uitgesproken, gekenmerkt door gelijke intervallen van lager en hoger. De aanval duurt ongeveer 20 minuten.

  • Verborgen type. Pijnloze ischemie waardoor de bloedvaten die de hartspier voeden enorm slank zijn. De getroffen persoon voelt niet echt kritische veranderingen in zijn welzijn. Diagnose is alleen mogelijk na instrumenteel onderzoek.
  • Myocardinfarct. De hartspier ervaart een acute verstoring van de bloedsomloop, waardoor de website verdwijnt (dat is te zien op het ECG).
  • Cardiosclerose na een infarct. Een van de wijdverspreide myocardlaesies waarbij kleppen betrokken zijn. Cardiosclerose ontstaat als gezond weefsel wordt veranderd door littekenweefsel. Op het myocardium worden pathologische gebieden met verschillende afmetingen en prevalentie gevormd. Cardiosclerose na een infarct is de oorzaak van de ondergang van een groot aantal individuen.
  • Hartritme en geleidingsproblemen. De getroffen persoon voelt duidelijke veranderingen in de hartslag, vergelijkbaar met versnelling, vertraging, onderbrekingen in hartoefening.
  • Hartfalen. Als het myocardium geen bloed heeft, zorg dan voor een verlengd interval, er ontstaat kritieke insufficiëntie. De getroffen persoon heeft oedeem, kortademigheid - aanvankelijk bij lichamelijke inspanning, daarna bij ontspanning.
  • Cardiologisten manipuleren een factor als acuut coronair syndroom. Het combineert een aantal soorten coronaire hartziekten: hartinfarct, angina pectoris en vele andere. Hier wordt meestal naar een plotselinge coronaire dood verwezen.

    Bij het diagnosticeren van coronaire hartziekten gebruiken mijn collega's niettemin de classificatie, die in de jaren 80 van de vorige eeuw opnieuw werd aangenomen.

    • Plotselinge hartstilstand. Verwijst naar alle dodelijke slachtoffers gedurende de eerste 60 minuten na het begin van de aanval, die werd voorafgegaan door bewustzijnsverlies, acute symptomen van ischemie en hartstilstand.
    • Angina pectoris.
      • Benadrukt. Het ontstaat als gevolg van lichamelijke of psycho-emotionele stress.
        • Verscheen voor het eerst.
        • Stabiel
    1. De eerste klas lijkt alleen met uitgesproken overbelasting en komt in geen geval voor tijdens het reguliere werk;
    2. De tweede is ongeveer voor velen die niet snel 500 of extra meter kunnen wandelen zonder pijn, en bovendien zo veel gaan als de zesde grond en hoger;
    3. De derde klasse kenmerkt het geval van een aanval met weinig stress (het is voorwaardelijk geaccepteerd dat bij het wandelen tot wel 100 meter en het beklimmen van de primaire vlucht);
    4. De vierde klasse komt overeen met het uiterlijk van borstpijn in een situatie van volledige ontspanning, terwijl een individu geen beweging kan maken zonder het geval van acute cardiale ischemie met attribuutindicatoren.
      • Progressief (onstabiel). Op deze manier is er een verslechtering van de situatie en een lagere effectiviteit van de behandeling binnen het gedrag van een abnormale manier van leven.
    • Spontaan (Prinzmetalla). Een bepaald type ischemie waarbij vasospasme optreedt en pijn veroorzaakt. Externe oorzaken spelen hierbij geen rol. Het is extreem, slecht gestopt door nitroglycerine.
    • Pijnloze ischemie. Het werd veel later op de definitieve lijst geplaatst. Gedetecteerd op waarschijnlijkheid na een ECG en stresscontroles.
    • Myocardinfarct.

    Hoe en waarom treedt pijn op bij coronaire hartziekten

    De pathogenese van het uiterlijk van pijn tijdens een aanval is grondig bestudeerd. Een lagere bloedbeweging of een stijging van de zuurstofbehoefte resulteert in het geval van ischemie. Een verhoogde lancering van levendige stoffen (mediatoren) die irritatie van pijnreceptoren (histamine, bradykinine) veroorzaken, begint in de focus. Vanuit de getroffen ruimte beginnen waarschuwingen naast zenuwvezels te bewegen.

    Wat is een schadelijke ischemische hartziekte

    Veel mensen met een ischemische hartziekte raken gewend aan hun ziekte en zien het niet als een risico. Maar het is een frivole methode, omdat de ziekte buitengewoon schadelijk is en zonder de juiste behandeling een ernstig gevolg kan hebben.

    De meest verraderlijke complicatie van coronaire hartziekte is een situatie die een plotselinge coronaire dood wordt genoemd. In verschillende bewoordingen is het een hartstilstand die kan worden toegeschreven aan elektrische instabiliteit van het myocardium, dat zich op zijn beurt ontwikkelt in tegenstelling tot de achtergrond van IHD. Heel meestal treedt een plotselinge coronaire dood op bij patiënten met een latente coronaire hartziekte. Bij dergelijke patiënten zijn de symptomen meestal volledig afwezig of worden ze niet significant ingenomen.

    Een andere methode om coronaire hartziekte te creëren is een hartinfarct. Met deze ziekte zorgt het bloed ervoor dat een zeker helft van het hart veel verslechtert dat zijn necrose optreedt. Het spierweefsel van de aangetaste ruimte van het hart sterft af en littekenweefsel lijkt ter vervanging. Dit gebeurt natuurlijk op voorwaarde dat de hartaanval niet tot de dood leidt.

    Een hartaanval en coronaire hartziekte kunnen op zichzelf al resulteren in een andere complicatie, met name aanhoudend hartfalen. Dit is de identificatie van een situatie waarin het hart zijn bloedpompende functies niet correct uitvoert. En dit resulteert op zijn beurt in ziekten van verschillende organen en schendingen van hun werk.

    Coronaire hartziekte duidt op de aanwezigheid van myocardiale modificaties, die eindigen in de vorming van progressief falen. De contractiliteit verzwakt, het hart geeft het lichaam niet de vereiste hoeveelheid bloed. Mensen met coronaire hartziekte raken snel uitgeput en de expertise verhelpt een zwak punt. Gebrek aan behandeling vergroot de kans op overlijden.

    symptomen

    In mijn vervolg kom ik voortdurend door de waarheid dat patiënten met coronaire hartziekte niet meteen hulp zoeken. Dit komt doordat de primaire symptomen van coronaire aandoeningen stap voor stap toenemen.

    De meest voorkomende kritiek op een getroffen persoon met angina pectoris of een hartaanval is pijn in het borstbeen - meestal gaat het gepaard met een gevoel van zorgen en paniek. Bestraling wordt vaak opgemerkt onder de scapula, in de arm en de helft van de afnemende kaak op het maagdelijke facet. Sommigen klagen over gevoelloosheid van het bovenste lidmaat, pijn in het polsgewricht.

    Als ik vraag om het soort pijn te karakteriseren, geeft een persoon aan dat het:

    Het uiterlijk van een pijnsyndroom is gerelateerd aan lichamelijke inspanning - wanneer een persoon aan het opereren was, snel wandelde of traplopen. Soms werd een aanval opgemerkt na stress, robuuste emotionele stress, buitenshuis gaan in een koud klimaat. Een puntige bloedbeweging naar het hart kan beroemd zijn bij het opstijgen van een gevoelige plek. Al deze elementen resulteren in verhoogde stress, verhoogde hartslag en verhoogde zuurstofbehoefte van het myocardium.

    De pijn met angina pectoris is van korte duur en duurt niet langer dan 5 kwartier. Zo snel als een persoon stopt, gaat zitten, kalmeert, neemt het af, omdat de oorzaken van acute ischemie worden uitgeroeid. Patiënten met expertise hebben de hele tijd nitroglycerine bij zich, wat de symptomen snel verlicht. Als de diepte van het onaangename gevoel na het nemen van de behandeling niet afneemt, duidt dit meestal op een extracardiale pathologie of op het geval van een hartaanval.

    Met vasospastische of spontane angina pectoris ontwikkelen zich pijn en verschillende indicatoren van myocardischemie zonder verwijzing naar lichamelijke inspanning, het is beroemd in de ochtend, meestal uitgelokt door publiciteit tot kil. Alleen goed geëlimineerd door calciumantagonisten.

    Andere indicatoren van coronaire hartziekte komen niet altijd voor, bij sommige patiënten tijdens het aanvalsinterval merkte ik de volgende symptomen op:

    • misselijkheid, braken;
    • vermoeidheid;
    • extreme kortademigheid met ademhalingsproblemen;
    • zweten;
    • bleekheid van de poriën en huid;
    • verhoging of verlaging van de bloedstress;
    • hartkloppingen (veel minder algemeen) hartaanval, aritmie.

    In sommige omstandigheden kan men, als vervanging van een basisaanval die de aanwezigheid van coronaire hartziekte aangeeft, de equivalenten ervan zien: kortademigheid, vermoeidheid na een minimale belasting.

    Er zijn een aantal hoofdsymptomen van cardiale ischemie:

    Pijn in de borst en achter de borst. Het kan een stekend, bakend of drukkend karakter hebben. Onaangename gewaarwordingen komen onverwachts op en verdwijnen na 3 kwartier. Bij de primaire niveaus van coronaire aandoeningen kan ongemak ook zacht zijn. Ernstige pijn wordt gegeven aan de linkerarm en schouder, veel minder meestal aan de kaak en het juiste facet. Ze lijken tijdens sportactiviteiten of met robuuste emotionele stress. Om het ongemak van lichamelijke inspanning weg te nemen, is het voldoende om een ​​korte pauze te nemen. Wanneer dergelijke maatregelen niet helpen en de aanvallen robuust worden, nemen ze de hulp van medicijnen in.

    Dyspneu. Net als pijn lijkt het eerst tijdens beweging en is toe te schrijven aan een gebrek aan zuurstof in het lichaam. Naarmate de ziekte zich ontwikkelt, gaat kortademigheid gepaard met elke aanval. De getroffen persoon ervaart het zelfs bij ontspanning.

    Hartkloppingen. Het wordt extra frequent en klappen op deze behuizing worden extra sterk gevoeld. Bij sommige factoren kunnen er bovendien onderbrekingen zijn. De hartslag wordt erg zwak gevoeld.

    Algemene malaise. De getroffen persoon is duizelig, kan flauwvallen en zal snel leeglopen. Er is meer zweten en misselijkheid, die overgaan in braken.

    Angina pectoris. In historische gevallen stond het bekend als "angina pectoris". Deze zin mag niet onbedoeld zijn, omdat angina pectoris geen pijn mag zijn, hoe krachtig knijpen en branden ook in de borstkas en de slokdarm. Het kan worden gevoeld in het soort pijn in de schouder, arm of pols, maar dergelijke omstandigheden zijn veel minder wijdverbreid. Angina pectoris wordt goed verward met brandend maagzuur. Het is geen verrassing dat sommigen proberen ermee om te gaan en hiervoor frisdrank gebruiken. In de cardiologie wordt angina pectoris in aanmerking genomen in wezen het meest hangende symptoom, dat duidt op de aanwezigheid van coronaire hartziekte en om een ​​hartinfarct te voorkomen. Het is veel erger als de ziekte doorgaat zonder uiterlijke manifestaties. Een asymptomatisch type resulteert meestal in overlijden.

    Bij een hartaanval kan er een volledige overlap zijn van het lumen van de slagaders met plaques. De pijn zal stap voor stap toenemen en wordt na een half uur onuitstaanbaar. Onaangename gewaarwordingen konden binnen een paar uur niet bewegen. Bij het aanhoudende type coronaire hartziekte mag het lumen van het vat niet volledig worden geblokkeerd, de aanvallen van pijn duren veel minder lang.

    Psychologische symptomen. Bij een hartaanval kan de getroffen persoon onverklaarbare zorgen en nervositeit ervaren.

    Kliniek van de ziekte

    Manifestaties kunnen op een chique of aparte manier naar voren komen, afhankelijk van de vorm van de ziekte. Er is een transparant verband tussen het optreden van pijn in het hartgebied en lichamelijke inspanning. Er is een stereotype van hun prevalentie - na overvloedige maaltijden, onder vijandige klimaatomstandigheden.

    Beschrijving van pijnklachten:

    • karakter - urgent of comprimerend, de getroffen persoon voelt een afwezigheid van lucht en een gevoel van toenemende zwaarte in de borst;
    • lokalisatie - binnen de atriale zone (naast de linkerrand van het borstbeen);
    • schadelijke emoties kunnen zich ontvouwen langs de linkerschouder, arm, schouderbladen of in elke handpalmen, in de linker prepopulaire zone, in het cervicale gebied, kaak;
    • pijn aanvallen definitief niet meer dan tien minuten, na het nemen van nitraten, verdwijnen ze binnen 5 minuten.

    Als extra element met betrekking tot de symptomen van coronaire hartziekte, samen met de variaties in indicatoren tussen mannen en meisjes en gevaarsteams, hebben we het in een apart artikel besproken.

    Als de getroffen persoon geen behandeling zoekt en de ziekte zeer lang voortduurt, wordt het beeld aangevuld met het geval van zwelling van de benen. De getroffen persoon lijdt aan extreme kortademigheid, waardoor hij gaat zitten.

    Een specialist die kan helpen bij alle mogelijke omstandigheden is een hartspecialist. Documenten op een goed getimede manier aanspreken, kan levens redden.

    Analysemethoden

    De diagnose van coronaire hartziekte is afhankelijk van de volgende onderzoeken:

      Geschiedenis nemen (leven, huishouden, ziekte en klachten). De arts voert een diepgaand onderzoek uit van de getroffen persoon: wanneer, hoe ver terug de pijn, het ongemak, hun menstruatie, lokalisatie, karakter begonnen. Zoek uit of er mogelijk een onderbreking is in het ritme, kortademigheid, zwakke plek. De getroffen persoon dient te informeren welke medicatie hij heeft ingenomen en wat de gevolgen zijn van het nemen. Risico-elementen zijn>

  • ECG - elektrocardiografie - het onderzoek onthult hypertrofie (overmaat) van de linker hartkamer en een aantal verschillende specifieke indicatoren. Normen en interpretatie van ECG-indicatoren binnen het bureau kunnen in een ander artikel voorkomen.
  • EchoECG - echocardiografie - beoordeelt de afmetingen en constructie van het orgaan, onderzoekt de intracardiale bloedbeweging, het diploma van vasculaire laesies en de werking van de klep.
  • Dagelijkse Holter ECG-bewaking - een elektrocardiogram wordt binnen 24-72 uur opgenomen. Een efficiënte evaluatie van de situatie van de getroffen persoon, waardoor de omstandigheden en oorzaken van de IHD-gebeurtenis kunnen worden vastgesteld.
  • Röntgenfoto van de borst - essentieel om mogelijke dilatatie (vergroting) van de linker hartkamer vast te stellen. Als het ventrikel dramatisch is uitgebreid, kan dit in toenemende mate wijzen op een aortadissectie. Mogelijke problemen, wijzigingen in het longweefsel worden beslist.
  • Om de analyse inzichtelijk te maken en het voorkomen van verschillende ziekten uit te sluiten, wordt er extra onderzoek gedaan.

    Volgens het plan krijgt de getroffen persoon een reeks stresscontroles (lichamelijk, radio-isotoop, farmacologisch), ondergaat hij onderzoeken met behulp van de radiopake techniek, computertomografie van het hart, elektrofysiologisch onderzoek, dopplerografie.

    Diagnose van coronaire hartziekte omvat laboratorium- en instrumentele strategieën.

    Detonic - een uniek geneesmiddel dat hypertensie helpt bestrijden in alle stadia van zijn ontwikkeling.

    Detonic voor druknormalisatie

    Het complexe effect van plantaardige componenten van het medicijn Detonic op de wanden van bloedvaten en het autonome zenuwstelsel dragen bij aan een snelle bloeddrukdaling. Bovendien voorkomt dit medicijn de ontwikkeling van atherosclerose, dankzij de unieke componenten die betrokken zijn bij de synthese van lecithine, een aminozuur dat het cholesterolmetabolisme reguleert en de vorming van atherosclerotische plaques voorkomt.

    Detonic niet verslavend en ontwenningssyndroom, omdat alle componenten van het product natuurlijk zijn.

    Gedetailleerde informatie over Detonic bevindt zich op de pagina van de fabrikant www.detonicnd.com.

    Misschien wilt u meer weten over de nieuwe medicatie - Cardiol, wat de bloeddruk perfect normaliseert. Cardiol capsules zijn een uitstekend hulpmiddel bij het voorkomen van veel hartziekten, omdat ze unieke componenten bevatten. Dit medicijn is superieur in zijn therapeutische eigenschappen ten opzichte van dergelijke medicijnen: Cardiline, Detonic. Als u gedetailleerde informatie wilt weten over Cardiol, Ga naar het fabrikant's websiteDaar vindt u antwoorden op vragen over het gebruik van dit medicijn, klantrecensies en artsen. U kunt ook de Cardiol capsules in uw land en de leveringsvoorwaarden. Sommige mensen slagen erin om 50% korting te krijgen op de aankoop van dit medicijn (hoe dit te doen en pillen te kopen voor de behandeling van hypertensie voor 39 euro staat op de officiële website van de fabrikant.)Cardiol capsules voor hart

    testen

    Biochemische strategieën voor het detecteren van een hoeveelheid enzymen in het bloed helpen bij het achterhalen van het acute deel van een hartaanval, aangezien ze worden gelanceerd als gevolg van de vernietiging van cardiomyocyten. De eerste dag na de aanval, wanneer acute myocardischemie en necrose worden opgemerkt, treedt een stijging van LDH en myoglobine op. Een verbetering van CPK treedt op binnen de eerste 8 uur vanaf het begin, troponinen worden na 1-2 weken gedetecteerd

    kardiogram

    Zonder mankeren arriveerde de getroffen persoon met klachten en indicatoren van een hartaanval, ik stuur voor een dringend cardiogram. Het stelt u in staat om de aanwezigheid van een stijging in de linker hartkamer, ritmestoornissen en de ernst van de laesie in een zekere ruimte van het hart te detecteren.

    Tekenen van acute ischemie in het myocard op het ECG zijn als volgt:

    1. Het uiterlijk van een overdreven en scherpe T-golf. Hoewel ik een ECG heb opgemerkt bij lange asthenische personen, bij wie dergelijke indicatoren een variant van de norm zijn. Subendocardiale ischemie van de voorste wand van het hart kan worden gekenmerkt door beschadiging van T, en een bifasische tand lijkt op de grens van de laesiezone en het conventionele myocardiale gebied.
    2. Een ander typisch signaal van acute ischemie is de verplaatsing van de ST-fase over een afstand van meer dan 0,5 mm van de isoline. De stijging in de borstkas duidt op schade aan de linker hartkamer, en melancholie in de identieke gebieden duidt op een schending van de bloedbeweging van de achterwand.
    3. Necrose met het geval van een hartaanval manifesteert zich in het soort uiterlijk van een pathologische Q-golf of een volledige QRS die binnen de overeenkomstige afleidingen wordt voortgeschreden.

    Als extra element, en over wijzigingen in de film bij patiënten met ischemie, hebben we in het artikel de hyperlink hier beschreven.

    Andere strategieën

    Om IHD te achterhalen, worden de volgende strategieën bovendien uitgebreid gebruikt:

    1. Stresscontroles. Ze zijn erg behulpzaam in de voorbereidende fase van ischemie, helpen bij het beslissen over de ziekte met een atypische manifestatie en impliciete afwijkingen op het elektrocardiogram. Het voorschrift is om kunstmatig een verhoogd myocardiaal zuurstofverbruik te creëren en wijzigingen te melden. Hiervoor worden fietsergometrie, transesofageale elektrocardiostimulatie en farmacologische controles met isoprotenol- en dipyridamolpreparaten het meest gebruikt. Als er een schending is van de doorgang van bloed via de slagaders van het hart, wordt myocardischemie geregistreerd op het ECG.
    2. Coronarografie Verwijst naar in wezen de meest informatieve strategieën om coronaire pathologie te achterhalen. Het stelt u in staat analyses uit te voeren zonder dat u van streek raakt of klaar bent voor een aanval. Een onderscheidingsmiddel wordt gelanceerd in de beste en linker slagaders van het hart en een volwaardig beeld van de toestand van de vaatmatras wordt verkregen op de angiograaf.
    3. Echocardiografie. In dit geval is het een aanvullende diagnostische techniek. Het stelt u in staat om de contractiliteit van het oorspronkelijke en wereldwijde myocard te beoordelen, onthult het nut van het hart bij systole en diastole, om de aanwezigheid van problemen bij coronaire hartziekte te ontdekken.

    Behandeling

    De behandeling van coronaire hartziekten begint met de correctie van de manier van leven en het opstellen van een voedingsplan. Ik heb herhaaldelijk voor de waarheid moeten zorgen dat patiënten deze noodzakelijke helft van de remedie niet significant voldoende namen, en toen vroeg ik me af waarom het voorschot niet zo lang duurde.

    Dus voordat u naar de apotheek gaat voor medicijnen, is het essentieel om twee noodzakelijke zaken in gedachten te houden:

    • Spaarzame modus. Uitsluiting van lichamelijke inspanning, resulterend in verhoogd zuurstofverbruik door het myocardium.
    • Dieet met uitzondering van dierlijk vet, maaltijden met veel zout en eenvoudig verteerbare koolhydraten. Met extra lichaamsgewicht moet het totale caloriegehalte van maaltijden worden verlaagd.

    Geneesmiddelen

    Natuurlijk zal één correctie van het dieet en de manier van leven niet voldoende zijn, daarom is het essentieel om het lichaam en de geneeskunde te helpen.

    1. Disaggreganten om bloedstolsels te voorkomen. Ik ben vaak voorstander van aspirine of clopidogrel (Plavix).
    2. Beta-adrenerge blokkerende makelaars (Nebivolol, Bisoprolol). Talrijke en langdurige onderzoeken tonen een stijging van de levensverwachting aan van patiënten met coronaire hartziekten die deze groep medicijnen voortdurend gebruiken.
    3. Statines helpen om de hoeveelheid ‘gevaarlijk’ LDL-cholesterol te egaliseren. Als coronaire hartziekten met hun hulp worden behandeld, wordt het leven van de getroffen persoon aanzienlijk verlengd. Voor een snelle en robuuste korting wordt "Rosuvastatine" gebruikt, en bij patiënten met diabetes mellitus en overmatige triglyceriden is het hoger om "Atorvastatine" in te nemen.
    4. Als hulp bij een acute aanval wordt nitroglycerine sublinguaal gebruikt, of isosorbide mononitraat voor gebruik binnenshuis. Door de veneuze matras uit te breiden, vermindert medicatie van deze reeks de voorbelasting op het hart en verlicht ze snel een aanval van angina pectoris.
    5. Diuretica verkleinen de hoeveelheid vasculaire matras en vergemakkelijken daardoor het werk van het hart. Voor het snel verwijderen van oedeem wordt Furosemide gebruikt. Voor een gelijkmatige toediening raad ik Indapamide of Torasemide aan.

    Case-onderzoek

    Een getroffen persoon kwam bij mij met klachten van veelvuldige pijn achter het borstbeen, dringend en beklemmend, toegevend naar de linkerarm en onder het schouderblad. Ze verscheen na een snelle wandeling, op dezelfde tijd kortademigheid en bezorgdheid over de ondergang. Bij onderzoek zijn de poriën en de huid bleek, de randen van het hart zijn aan de linkerkant vergroot. Op een ECG met een belasting: remming van de ST-fase in leads II, III, aVF, indicatoren van linkerventrikelhypertrofie. De getroffen persoon had een historisch verleden van een hartinfarct van de weerwand, een langdurige ervaring met roken en alcoholgebruik.

    Diagnose: ischemische hartziekte. Cardiosclerose na een infarct, angina pectoris FCII. Levenslange toediening van atorvastatine, aspirine cardio, bisoprolol werd voorgeschreven. In geval van pijn, de consumptie van "Nitroglycerine" onder de tong. Twee weken na het begin van de behandeling nam de frequentie van aanvallen af, de eindsituatie is relatief redelijk. Secundaire profylaxe van coronaire hartziekte (gebruik van de bovengenoemde medicatie), het toezicht van een arts is erg nuttig.

    Advies van een specialist

    Veel patiënten vragen of hartischemie al dan niet kan worden genezen. In werkelijkheid kunt u het probleem alleen volledig oplossen in het geval van een operatie om de bloedbeweging nieuw leven in te blazen. Maar elke interventie kan natuurlijk tot problemen leiden.

    Daarom is het voorkomen van coronaire hartziekten van cruciaal belang. Ik raad graag aan om over te schakelen naar een gezonde manier van leven, gevaarlijke gewoonten op te geven, het gewicht te controleren. Het is in het bijzonder noodzakelijk om de fundamenten te bewaren voor velen die binnen het huishouden al gesloten verwanten hebben gekregen met coronaire hartziekten of degenen die een hartaanval hebben gehad. Het is van cruciaal belang om zich te concentreren op ziekten die verband houden met vasculaire afwijkingen (diabetes mellitus, systemische ziekten) en voldoende behandeling te volgen.

    De behandeling van coronaire hartziekten is een langdurig en geavanceerd verloop, waarbij de hoofdfunctie doorgaans niet veel wordt vervuld door de kunstwerken en gegevens van de behandelende arts, maar door de behoefte van de getroffen persoon om met de ziekte om te gaan. In dit geval is het essentieel om klaar te zijn voor de waarheid dat een hele remedie voor coronaire hartziekten vaak ondenkbaar is, omdat processen in de vaten van het hart meestal onomkeerbaar zijn.

    Behandeling in de eerste fase van de ziekte omvat vaak uitsluitend conservatieve strategieën. Ze zijn onderverdeeld in drugs en niet-medicatie. Momenteel is bij medicijnen in wezen de meest gedachte aan de behandelingsroutine van de ziekte, bekend als ABC. Het bevat drie hoofdelementen:

    • antibloedplaatjesmakelaars en anticoagulantia,
    • bètablokkers,
    • statines.

    Waar zijn deze medicatielessen voor? Bloedplaatjesaggregatieremmers voorkomen bloedplaatjesaggregatie, waardoor de kans op intravasculaire trombusvorming wordt verkleind. Het handigste antibloedplaatjesmiddel met de beste bewijsbasis is acetylsalicylzuur. Dit is de aspirine die onze grootvaders en grootmoeders gebruikten om met verkoudheid en griep om te gaan.

    Standaard Aspirine-tabletten zijn echter niet geschikt als een stabiel medicijn in geval van coronaire hartziekte. De factor is dat het nemen van acetylsalicylzuur de kans op irritatie van de buik, de prevalentie van maagzweren en maagbloedingen met zich meebrengt.

    Anticoagulantia voorkomen bovendien bloedstolsels, maar hebben een heel ander bewegingsmechanisme dan plaatjesaggregatieremmers. Het meest voorkomende medicijn van deze soort is heparine.

    Bètablokkers blokkeren de gevolgen van adrenaline op bepaalde receptoren die zich in het hart bevinden - bèta-adrenalinereceptoren. Als eindresultaat daalt het hartritme van de getroffen persoon, de belasting van de hartspier en bijgevolg zijn zuurstofbehoefte. Voorbeelden van modieuze bètablokkers zijn metoprolol, propranolol.

    De derde klasse van eerstelijnsmedicatie voor de behandeling van coronaire hartziekten zijn medicatie om gevaarlijk LDL-cholesterol in het bloed te verminderen (statines). De handigste statine is atorvastatine. Gedurende een half jaar van behandeling met dit medicijn, zijn atherosclerotische plaques bij patiënten gemiddeld 12% lager. De arts kan echter verschillende soorten statines voorschrijven - lovastatine, simvastatine, rosuvastatine.

    Fibraatmedicatie is bovendien ontworpen om gevaarlijke glycerol te verminderen. Hun bewegingsmechanisme mag echter niet direct zijn, hoe schuin ook - vanwege hen zal het vermogen van lipoproteïnen met overmatige dichtheid om 'slecht' cholesterol te laten verlopen toenemen. Beide soorten medicatie - fibraten en statines kunnen gezamenlijk worden voorgeschreven.

    Met IHD kunnen ook verschillende medicatie worden gebruikt:

    • antihypertensiva (als hypertensie gepaard gaat met coronaire hartziekte),
    • diuretica (met een slechte nierfunctie),
    • hypoglykemische medicatie (met gelijktijdige diabetes mellitus),
    • metabolische makelaars (verbetering van metabolische processen in het hart, bijvoorbeeld mildronaat),
    • kalmerende middelen en kalmerende middelen (om stress te verminderen en nervositeit te verlichten).

    In wezen zijn echter de meest algemeen gebruikte medicatie die rechtstreeks wordt ingenomen tijdens een aanval van angina pectoris, nitraten. Ze hebben een uitgesproken vaatverwijdend effect, helpen bij het verlichten van pijn en voorkomen zo'n formidabel gevolg van coronaire hartziekten als een hartinfarct. Het meest bekende medicijn van deze soort, dat al een eeuw eerder dan definitief werd gebruikt, is nitroglycerine.

    De tweede groep niet-medicamenteuze strategieën om coronaire hartziekten te bestrijden, is training. Natuurlijk is tijdens een verergering van de ziekte, met onstabiele angina, elke kritische belasting verboden, omdat deze zal resulteren in de dood. Door het revalidatie-interval zijn patiënten echter bewezen therapeutische trainingen en gevarieerde lichamelijke trainingen, zoals voorgeschreven door de arts. Zo'n gedoseerde belasting traint het hart, maakt het extra immuun voor zuurstoftekort en helpt bovendien om het lichaamsgewicht te beheersen.

    In het geval dat het gebruik van medicijnen en verschillende soorten conservatieve middelen niet tot verbetering leiden, worden naast chirurgische strategieën extra radicale strategieën gebruikt. De meest superieure behandeling voor coronaire hartziekte is ballonangioplastiek, meestal gemengd met daaropvolgende stentplaatsing.

    De essentie van deze techniek is {dat een} miniatuurballon in het lumen van een vernauwd vat wordt gelanceerd, dat vervolgens wordt opgeblazen met lucht en vervolgens wordt weggeblazen. Als eindresultaat zet het lumen van het vat aanzienlijk uit. Na een tijdje zou het lumen echter weer kunnen afnemen. Om te voorkomen dat dit binnen plaatsvindt, worden de schotten van de slagader versterkt met behulp van een bepaald lichaam. Deze operatie staat bekend als stenting.

    In sommige omstandigheden kan angioplastiek echter machteloos zijn om de getroffen persoon te helpen. Dan verandert de bypassoperatie van de kransslagader in de enige methode. De essentie van de operatie is om de aangetaste ruimte van het vat te omzeilen en twee segmenten van de slagader met elkaar te verbinden, waardoor atherosclerose niet mag worden opgemerkt.

    Hoe om te gaan met ischemie van het hart?

    De diagnose van coronaire aandoeningen wordt volledig uitgevoerd op basis van de gewaarwordingen van de getroffen persoon. Meestal klagen ze over brandend gevoel en pijn op de borst, kortademigheid, extreem zweten, zwelling, wat een transparant signaal is van hartfalen. De getroffen persoon ervaart zwakke punten, hartkloppingen en ritmestoornissen. Wees positief bij het vermoeden van ischemie-elektrocardiografie.

    Echocardiografie is een analysetechniek waarmee u de situatie van het myocard kunt beoordelen, de contractiele oefening van de spier en bloedbeweging kunt bepalen. Er worden bloedcontroles uitgevoerd. Biochemische modificaties onthullen coronaire hartziekte. Het uitvoeren van doelgerichte controles omvat lichamelijke inspanning op het lichaam, bijvoorbeeld een trap oplopen of het uitvoeren van trainingen op de simulator. Het is dus mogelijk om pathologieën van het hart vast te stellen in de vroege niveaus.

    Voor de behandeling van ischemie maakt de gevorderde gebruik van medicatie van de volgende teams: plaatjesaggregatieremmers, adrenerge blokkers, fibraten en statines. Specifieke fondsen worden gekozen door de arts op basis van de vorm van de ziekte. Antiplatelet-makelaars verbeteren de bloedbeweging, met behulp van adrenerge blokkers is het haalbaar om de frequentie van samentrekkingen van de hartspier te verminderen en het zuurstofverbruik te verminderen.

    De strijd tegen angina pectoris wordt uitgevoerd met behulp van nitraten. Veel gebruikt om coronaire aandoeningen en pure lipidenverlagende medicatie te behandelen. Anticoagulantia beïnvloeden de vorming van bloedstolsels en diuretica helpen om extra vocht uit het lichaam te verwijderen.

    Omdat plaques in de bloedvaten hun vernauwing veroorzaken, is het haalbaar om het lumen in de kransslagaders kunstmatig te versterken. Hiervoor worden stenting en ballonangioplastiek uitgevoerd. Tijdens deze koude chirurgische ingrepen verwijdt het lumen in de bloedvaten en normaliseert de bloedbeweging. Deze strategieën hebben de standaard bypass-chirurgische procedure veranderd, die momenteel alleen wordt uitgevoerd met sommige soorten coronaire hartziekte. Tijdens een dergelijke operatie verbinden de kransslagaders zich met verschillende bloedvaten onder de verstoring van de bloedbeweging erin.

    Naast medicamenteuze behandeling en een veel voorkomende remedie, wil de getroffen persoon een gemiddelde lichaamsoefening. Afhankelijk van de vorm van ischemie, wordt een reeks trainingen ontwikkeld door een arts. Extreme motorische inspanning verhoogt inderdaad de zuurstofbehoefte van de hartspier en heeft een schadelijke invloed op het geval van de ziekte.

    In het geval van een plotselinge aanval tijdens het wandelen of deelnemen aan sportactiviteiten, is het het beste om te stoppen en los te komen, een kalmerend middel te drinken en de recente lucht in te gaan. Dan kun je het beste een pil nitroglycerine slikken.

    Dit medicijn heeft een impact gedurende vijf minuten. Als de pijn aanhoudt, is het essentieel om 2 extra tabletten te drinken. De inefficiëntie van nitroglycerine duidt op kritieke problemen, daarom is het essentieel om met spoed naar het ziekenhuis te gaan, aangezien er geen verbeteringen in de situatie zijn. Preventie van coronaire hartziekten omvat het verlaten van alcohol, roken, een correct uitgebalanceerd dieet en een gemeenschappelijke training. U wilt uw gewicht en bloedstress in de gaten houden. De aanwezigheid van optimistische gevoelens en de afwezigheid van stress zijn noodzakelijk.

    De manieren van geavanceerde behandeling van coronaire hartziekten worden voornamelijk ontwikkeld op basis van de situatie van de betrokken persoon en een correcte analyse.

    Principes van de behandeling van coronaire hartziekten:

    • dagelijkse cardiotraining in dynamiek (zwemmen, wandelen, gymnastiek), het diploma en de duur van de belasting wordt bepaald door de hartspecialist;
    • emotionele vrede;
    • de vorming van een voedzaam dieet (verbod op zout, vet).

    De volgende medicatie zou ook in het behandelplan kunnen worden opgenomen:

    Anti-ischemisch - vermindering van de zuurstofbehoefte van het myocard:

    • calciumantagonisten zijn efficiënt in de aanwezigheid van contra-indicaties voor bètablokkers en worden gebruikt in het geval van een lage effectiviteit van de remedie met hun deelname.
    • bètablokkers - pijn verlichten, ritme verbeteren, bloedvaten verwijden.
    • nitraten - stop met aanvallen van angina pectoris.
  • Antiplatelet-makelaars zijn farmacologische medicijnen die de bloedstolling verminderen.
  • ACE-remmers zijn geavanceerd ogende medicatie om bloedstress te verminderen.
  • Hypocholesterolemische geneesmiddelen (fibratoren, statines) - roei gevaarlijk LDL-cholesterol uit.
  • Als extra hulp en in overeenstemming met de indicaties zou het behandelplan kunnen omvatten:

    • diuretica - diuretica die zwelling kunnen wegnemen bij patiënten met coronaire hartziekte.
    • anti-aritmica - houd een gezond ritme aan.

    Case-onderzoek

    Een getroffen persoon kwam bij mij met klachten van veelvuldige pijn achter het borstbeen, dringend en beklemmend, toegevend naar de linkerarm en onder het schouderblad. Ze verscheen na een snelle wandeling, op dezelfde tijd kortademigheid en bezorgdheid over de ondergang. Bij onderzoek zijn de poriën en de huid bleek, de randen van het hart zijn aan de linkerkant vergroot. Op een ECG met een belasting: remming van de ST-fase in leads II, III, aVF, indicatoren van linkerventrikelhypertrofie. De getroffen persoon had een historisch verleden van een hartinfarct van de weerwand, een langdurige ervaring met roken en alcoholgebruik.

    Diagnose: ischemische hartziekte. Cardiosclerose na een infarct, angina pectoris FCII. Levenslange toediening van atorvastatine, aspirine cardio, bisoprolol werd voorgeschreven. In geval van pijn, de consumptie van "Nitroglycerine" onder de tong. Twee weken na het begin van de behandeling nam de frequentie van aanvallen af, de eindsituatie is relatief redelijk. Secundaire profylaxe van coronaire hartziekte (gebruik van de bovengenoemde medicatie), het toezicht van een arts is erg nuttig.

    het voorkomen

    Cardiologisten stellen vast dat coronaire hartziekten een slechte prognose hebben. Als de getroffen persoon aan alle voorschriften voldoet, wordt het ziekteverloop niet zo extreem, maar het verdwijnt niet helemaal. Onder de preventieve maatregelen is het handhaven van een gezonde manier van leven efficiënt (juiste voeding, gebrek aan gevaarlijke gewoonten, lichamelijke oefening).

    Alle personen die vatbaar zijn voor het geval van de ziekte, zijn erg behulpzaam om vaak naar een hartspecialist te gaan. Dit zorgt voor een volledige hoge kwaliteit van leven en verbetert de prognose.

    Het is bekend dat behandeling altijd moeilijker is dan het vermijden van de ziekte. Dit geldt in het bijzonder voor een dergelijke kritieke en doorgaans ongeneeslijke aandoening als ischemische hartziekte. Miljoenen mensen over de hele wereld en in ons land lijden aan deze hartziekte. Maar meestal is de prevalentie van de ziekte niet de oorzaak van een ongunstige combinatie van omstandigheden, erfelijke of uiterlijke elementen, maar van de specifieke persoon zelf, zijn gebrekkige manier van leven en gewoonten.

    Herinner nog eens de elementen die altijd resulteren in een vroege incidentie van coronaire hartziekten:

    • sedentaire manier van leven;
    • een voedingsplan met een grote hoeveelheid gevaarlijke LDL-cholesterol en gemakkelijke koolhydraten;
    • vaste spanning en vermoeidheid;
    • ongecontroleerde hypertensie en diabetes;
    • alcoholisme;
    • roken.

    Om één ding in deze lijst te veranderen, ervoor te zorgen dat dit nadeel uit ons leven verdwijnt en dat we misschien niet moeten worden behandeld voor coronaire hartziekte, de meesten van ons kunnen het.

    Advies van een specialist

    Veel patiënten vragen of hartischemie al dan niet kan worden genezen. In werkelijkheid kunt u het probleem alleen volledig oplossen in het geval van een operatie om de bloedbeweging nieuw leven in te blazen. Maar elke interventie kan natuurlijk tot problemen leiden.

    Daarom is het voorkomen van coronaire hartziekten van cruciaal belang. Ik raad graag aan om over te schakelen naar een gezonde manier van leven, gevaarlijke gewoonten op te geven, het gewicht te controleren. Het is in het bijzonder noodzakelijk om de fundamenten te bewaren voor velen die binnen het huishouden al gesloten verwanten hebben gekregen met coronaire hartziekten of degenen die een hartaanval hebben gehad. Het is van cruciaal belang om zich te concentreren op ziekten die verband houden met vasculaire afwijkingen (diabetes mellitus, systemische ziekten) en voldoende behandeling te volgen.

    Een vraag stellen
    Tatyana Jakowenko

    Hoofdredacteur van de Detonic online tijdschrift, cardioloog Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Auteur van meer dan 950 wetenschappelijke artikelen, ook in buitenlandse medische tijdschriften. Hij werkt al meer dan 12 jaar als cardioloog in een klinisch ziekenhuis. Hij bezit moderne methoden voor diagnose en behandeling van hart- en vaatziekten en past deze toe in zijn professionele activiteiten. Het maakt bijvoorbeeld gebruik van reanimatie van het hart, decodering van ECG, functionele tests, cyclische ergometrie en kent echocardiografie heel goed.

    Al 10 jaar neemt ze actief deel aan tal van medische symposia en workshops voor artsen - families, therapeuten en cardiologen. Hij heeft veel publicaties over een gezonde levensstijl, diagnose en behandeling van hart- en vaatziekten.

    Hij houdt regelmatig toezicht op nieuwe publicaties van Europese en Amerikaanse cardiologietijdschriften, schrijft wetenschappelijke artikelen, bereidt rapporten voor op wetenschappelijke conferenties en neemt deel aan Europese cardiologiecongressen.

    Detonic