Handmassage na een beroerte thuis

Pijn na een beroerte-syndroom heeft een aantal specifieke kenmerken. De belangrijkste is dat dergelijke onaangename gevoelens niet kunnen worden behandeld met conventionele pijnstillers. Symptomatische therapie geeft ook niet het gewenste resultaat.

Pijn in de ledematen na een beroerte kan een andere lokalisatie hebben, evenals de aard van de manifestatie. De verdere behandelingstactiek die de arts kiest, hangt af van de plaats van het optreden van objectieve bloedstroomlaesies.

Misschien wilt u meer weten over de nieuwe medicatie - Cardiol, wat de bloeddruk perfect normaliseert. Cardiol capsules zijn een uitstekend hulpmiddel bij het voorkomen van veel hartziekten, omdat ze unieke componenten bevatten. Dit medicijn is superieur in zijn therapeutische eigenschappen ten opzichte van dergelijke medicijnen: Cardiline, Recardio, Detonic. Als u gedetailleerde informatie wilt weten over Cardiol, Ga naar het fabrikant's websiteDaar vindt u antwoorden op vragen over het gebruik van dit medicijn, klantrecensies en artsen. U kunt ook de Cardiol capsules in uw land en de leveringsvoorwaarden. Sommige mensen slagen erin om 50% korting te krijgen op de aankoop van dit medicijn (hoe dit te doen en pillen te kopen voor de behandeling van hypertensie voor 39 euro staat op de officiële website van de fabrikant.)Cardiol capsules voor hart

Strategische pijn

Strategische pijn verwijst naar die laesies die zich uitstrekken tot het strategische deel van de hersenen dat is aangetast. Dit verwijst naar het deel van de cortex dat verantwoordelijk is voor de manifestaties van een bepaald type pijn. Dergelijke symptomen treden enkele maanden na een beroerte op en worden gekenmerkt door een eenzijdig proces.

Antidepressiva (amitriptyline) en anticolvusiva (carbamazepine, songteksten, enz.) Worden gebruikt voor de behandeling. Gebruikt in afzonderlijke behandelingen of een combinatiemethode. Effectiviteit verschijnt na enkele maanden continu gebruik.

Paretische pijn

Paretic is de pijn die optreedt in de ledematen die worden beïnvloed door het gelijknamige proces. De eerste manifestaties kunnen binnen 2-3 weken na een beroerte worden waargenomen. Dergelijke sensaties hebben meestal een snijdend of brandend karakter. Dit type pijn dient als een soort indicator voor het welzijn van de patiënt. Door een beroerte wordt het werk van het perifere zenuwstelsel verstoord en worden impulsen niet overgedragen op de spiervezels.

De behandeling van dergelijke pijn wordt uitgevoerd met:

  • antikolvunsantov (vergelijkbaar met gebruik voor strategische pijn)
  • antidepressiva - worden samen met spierverslappers gebruikt om pijnverschijnselen te stoppen
  • spierverslappers - de receptie moet parallel beginnen met het begin van de eerste ongemakkelijke sensaties van deze aard. Verminder pijn en verminder spasticiteit van spiervezels. De meest gebruikte zijn midocal en baclofen.
  • lokale pijnstillers kunnen een kleine verlichting bieden

Bij verlamming treedt een overtreding op van het optreden van eenvoudige vrijwillige bewegingen. Dit komt door een verslechtering van de innervatie van de bijbehorende spiervezels. Soms worden dergelijke pathologische aandoeningen gecombineerd met het optreden van onvrijwillige bewegingen van geautomatiseerde aard of synkinesieën (vriendelijke bewegingen van pathologische oorsprong). Verlamming wordt meestal gegeneraliseerd.

Deze pathologie heeft een aantal karakteristieke kenmerken die haar onderscheiden van andere nosologische vormen met vergelijkbare symptomen. Dit is in de eerste plaats een afname van de spierkracht, dat wil zeggen een afname van de functionele tonus van de vezels, evenals een toename van diepe reflexen. Bij een vermoeden van mogelijke overtreding wordt de verificatieprocedure uitgevoerd door een neuroloog.

Normaal gesproken moeten 2 van dergelijke reflexen op de benen worden bepaald. Daarnaast is er een afname van de oppervlaktereacties van het uitwendige omhulsel. Dit komt door een afname of gebrek aan innervatie van de betreffende site. Vaak verschijnen er een aantal pathologische reflexen die alleen optreden bij de ontwikkeling van gegeneraliseerde aandoeningen van het centrale zenuwstelsel.

Verlamming van de onderste ledematen wordt als een omkeerbaar fenomeen beschouwd. Met de tijdige identificatie en selectie van optimale behandelingstactieken, worden de gevolgen van een dergelijke pathologie bijna volledig geëgaliseerd. Hun eliminatie hangt ook af van de ernst van de laesie, de tijd waarin de revalidatietherapie is begonnen en de leeftijd van de patiënt. Hoe jonger de persoon, hoe gemakkelijker en sneller het is om de effecten van een beroerte op de ledematen te elimineren.

Zwelling van de ledematen na een beroerte is de meest voorkomende complicatie als gevolg van de ontwikkeling van beenverlamming. Een van de belangrijkste redenen voor het optreden van een dergelijke pathologische aandoening is bijvoorbeeld een verminderde doorbloeding, verstopping van het bloedvat met cholesterolplaques, verminderde elasticiteit van de wand, verminderde spiertonus van de ledemaat.

Een belangrijke rol bij het optreden van een dergelijk probleem kan ook een verkeerde positie van de ledemaat spelen. Door afwezigheid of afname van gevoeligheid kan de patiënt de optimaliteit van de geselecteerde houding niet objectief beoordelen. Daarom is het bij het verzorgen van een dergelijke patiënt de moeite waard om aandacht te besteden aan de plaatsing van de ledematen in relatie tot omringende objecten. Dergelijke maatregelen, samen met geschikte therapie, zullen de ontwikkeling van oedeem helpen voorkomen of de intensiteit ervan verminderen.

Wallen worden als zeer gevaarlijk beschouwd, omdat het een overgangsverbinding is van de norm naar een schending van de gestabiliseerde toestand. Als u na het optreden geen therapie uitvoert die gericht is op het elimineren van de pathologische focus, bestaat er een risico op complicaties. Hoe langer deze toestand wordt waargenomen, hoe groter de kans dat het onmogelijk is om de functionele activiteit van de benen volledig te herstellen.

Na een algemene laesie van het centrale zenuwstelsel van het lichaam zijn gespecialiseerde herstelmethoden nodig. Massage van de ledematen na een beroerte wordt als een goed revalidatiemiddel beschouwd.

Massage voor ischemische beroerte kan vanaf de tweede dag na het begin van een acute aandoening worden uitgevoerd. Dat wil zeggen, onmiddellijk na stabilisatie van de algemene toestand.

Rehabilitatie van dit type na een hemorragische beroerte wordt aanbevolen om niet eerder dan na 6-7 dagen te beginnen. Immers, na een uitgebreide bloeding in de hersenen heeft het lichaam tijd nodig om te herstellen en wordt massage ervaren als lichamelijke activiteit met een lage intensiteit.

Het doel van de massagesessies is het verbeteren van de algemene toestand van de patiënt als geheel. Dit wordt gedaan door de bloedcirculatie en lymfeafvoer in het aangetaste systeem te normaliseren. Deze procedure is een middel om de vorming van contracturen van de site te voorkomen. Het wordt ook gebruikt om de algehele spierspanning van de benen te verbeteren.

Het belangrijkste punt tijdens de massage is de systematische toepassing van dergelijke procedures. Het effect kan alleen worden bereikt als het langdurig continu wordt uitgevoerd. Om een ​​dergelijke herstellende massage uit te voeren, moet men beschikken over de juiste techniek om bewegingen uit te voeren. Dit geldt met name in gevallen waarin de familieleden van de patiënt zelf betrokken zijn bij een dergelijke revalidatie. Soms is het nodig om een ​​gespecialiseerde stimulator te gebruiken.

Massage van de ledematen na een beroerte is geen absoluut wondermiddel. Er zijn een aantal bijkomende pathologische aandoeningen waarbij het gebruik van dergelijke herstellende therapie verboden is. Dit zijn bijvoorbeeld acute aandoeningen, ziekten van het cardiovasculaire systeem, chirurgische nosologie en dergelijke.

Basisvereisten voor massage na een beroerte

Het is noodzakelijk om te beginnen met de voorbereidingen voor de beweging van de benen vanaf de eerste dag na de aanval, in de periode dat verzakking van de voeten, spiercontractuur en gewrichtsatrofie worden voorkomen. U moet op de algemene toestand letten. Dus als de bloeddruk, pols niet genormaliseerd zijn, zwakte en depressie aanwezig zijn, zullen fysiotherapie-oefeningen later moeten worden gestart, wanneer al deze indicatoren weer normaal worden.

Eerst moet je passieve gymnastiek uitvoeren van alle gewrichtsdelen van de ledematen. Later moet consequent actieve gymnastiek worden opgenomen. Dit hangt grotendeels af van de toestand van de patiënt en zijn vermogen om de arts te begrijpen.

Combineer passieve gymnastiek met massage. Dit verbetert de toestand van het zenuwstelsel en activeert neuromusculaire impulsen.

De toppen van de tenen blijven onbedekt. Dit wordt gedaan om de bloedcirculatie onder controle te houden tijdens de uitvoering van therapeutische oefeningen. Normaal gesproken zijn de vingers warm en roze van kleur. Passieve bewegingen moeten beginnen vanaf het gebied van de voeten - buigen, losmaken, roteren. Daarna kunt u doorgaan naar de knieën en het heupgewricht. Knieën kunnen alleen worden gebogen en niet gebogen.

Met het heupgewricht komt er meer werk:

  1. De benen op deze plek kunnen gebogen en ongebogen zijn;
  2. Leid de benen naar de zijkant;
  3. Rotatie.

Zodra passieve gymnastiek onder de knie is, kun je geleidelijk overgaan tot actieve oefeningen.

Alle oefeningen met een persoon na een beroerte kunnen thuis worden uitgevoerd. Eerst moet de arts het huishouden vertellen en laten zien hoe voor de patiënt moet worden gezorgd, waarna u kunt overgaan tot zelfzorg.

De lessen moeten worden gegeven vanaf de eerste dagen dat een persoon in bed ligt, in eerste instantie zijn dit eenvoudige oefeningen in de vorm van flexie en extensie van de ledematen.

Na 1-2 weken, na het verbeteren van de algemene toestand van een persoon, kunt u doorgaan met massage en passieve gymnastiek. Het is raadzaam om compressiekousen bij de patiënt te dragen.

Vanaf de tweede of derde week kun je terecht voor actieve gymnastiek. Na verloop van tijd kan de patiënt op het bed worden gelegd en laat hij zijn benen geleidelijk zakken. Zodra iemand zelfstandig kan opstaan, kun je leren lopen.

Voor bedlegerige patiënten:

  1. Handen doen flexie-, extensie- en roterende acties. Vinger klemmen. Voeten maken vergelijkbare bewegingen, je moet proberen je tenen te sluiten en te openen;
  2. Om bewegingen uit te voeren met sokken en hielen, flexie- en extensiebewegingen, en de voeten naar binnen en naar buiten te buigen;
  3. Terwijl u op uw rug ligt, moet u uw benen in het kniegebied buigen. Bij het enkelgewricht zijn de armen om de benen gewikkeld. Met behulp van de handen is het noodzakelijk om de benen in het gebied van het onderbeen te buigen, terwijl de voet niet van het bed komt, maar alleen langs het bedoppervlak glijdt;
  4. Voeten voerden beweging "fiets" uit.

Zittende oefeningen zijn ontworpen om de spierbasis van de armen en rug te versterken. Ze zijn nodig als voorbereidende maatregelen voordat ze gaan lopen:

  1. Je moet op het bed zitten met je benen naar beneden, je armen omlaag en gespreid, terwijl je het bed vasthoudt. De rug buigt, het lichaam leunt naar voren, de handen houden het bed vast. Je moet diep ademhalen, ontspannen en uitademen. En zo verder tot 10 keer;
  2. Zittend op de bedpoten worden niet verlaagd. Als alternatief moet u elk been optillen. Gooi je handen achter je hoofd en laat ze op het bed rusten. Probeer beide benen op te tillen;
  3. Zittend, benen op bed, handen achter zijn rug tegen het bed. Schoppen moeten worden verkleind en verhoogd. Het hoofd gooit terug en keert terug naar zijn oorspronkelijke positie. Het is de moeite waard om op de juiste manier te ademen, wanneer de bladen worden geplant, wordt de adem teruggenomen, worden ze gescheiden en wordt uitademing uitgevoerd.

Oefentherapie vanuit staande positie (benen lopen nog steeds slecht, dus je moet ergens mee te maken krijgen):

  1. Heffen van kleine voorwerpen in staande positie, eerst vanaf een laag oppervlak en dan vanaf de vloer.
  2. Kleine stapjes zetten, vasthouden aan een steun. Vervolgens loopvaardigheden beheersen.
  3. Stap over de bar heen, vooruit en achteruit.
  4. Dergelijke oefeningen zullen de persoon weer in balans brengen.

Zo'n specifieke massage moet worden uitgevoerd volgens een bepaald algoritme, dat wordt voorgeschreven door het behandelprotocol. De eerste sessies van procedures worden aanbevolen om te beginnen met een paar minuten (meestal 3-5). Met elke volgende tijd neemt de tijd toe. Aan het begin van de volgende ontmoeting met de masseur wordt echter een beoordeling van de functionele toestand uitgevoerd en worden de mogelijke veranderingen in het lichaam waargenomen en wordt de aanwezigheid van positieve dynamiek bij het begin van verbetering bepaald.

De volgorde van massagebewegingen en de intensiteit van hun gebruik wordt in elk geval bepaald door de kenmerken van de ziekte van de patiënt. Recepties worden uitgevoerd in een bepaald algoritme en worden 3-4 keer herhaald tijdens de sessie. De procedure moet worden uitgevoerd in een warme, functioneel aangepaste kamer met een luchttemperatuur van meer dan 20 C. Voordat de massage wordt gestart, moet de patiënt douchen en vervolgens 20-30 minuten rusten.

Omdat dit type activiteit wordt beschouwd als fysieke activiteit en het lichaam tijd nodig heeft om te herstellen. Het aantal sessies voor elke patiënt wordt individueel door de arts gekozen met het oog op de kenmerken van ledemaatschade.

De belangrijkste voorwaarde voor een dergelijke revalidatie is het systematische karakter, dat wil zeggen de noodzaak van procedures na een bepaalde periode volgens het schema.

Het is ook vermeldenswaard dat de massage afhangt van het type laesie. Bij een ischemische beroerte zonder merkbare complicaties beginnen de procedures 2-4 dagen na het begin van de ziekte, op voorwaarde dat de aandoening is gestabiliseerd. Als we het hebben over hemorragische pathologie, wordt de start van de lessen 5-8 dagen uitgesteld. Dit komt door het ontstaan ​​van relatief ernstige gevolgen en de relatief slechtere gezondheid van de patiënt.

Verdere vooruitzichten zijn afhankelijk van de vroege start van een beroerte. Voor een beroerte (en ook voor de meeste ziekten) is er een zogenaamd "therapeutisch venster" wanneer de uitgevoerde therapeutische maatregelen het meest effectief zijn. Het duurt 2-4 uur, daarna sterft het deel van de hersenen helaas volledig af.

Het behandelingssysteem voor patiënten met een beroerte bestaat uit drie fasen: pre-ziekenhuis, intramurale en revalidatie.

In het preklinische stadium wordt een diagnose van een beroerte en spoedlevering door de ambulanceploeg aan een gespecialiseerde instelling voor intramurale behandeling uitgevoerd. In het stadium van intramurale behandeling kan de beroerte-therapie beginnen op de intensive care-afdeling, waar dringende maatregelen worden genomen om de vitale functies van het lichaam (hart- en ademhalingsactiviteit) te behouden en mogelijke complicaties te voorkomen.

Het overwegen van de herstelperiode verdient speciale aandacht, omdat de verstrekking en uitvoering vaak op de schouders van de familieleden van de patiënt valt. Aangezien beroertes de eerste plaats innemen in de structuur van invaliditeit bij neurologische patiënten, en er een neiging is om deze ziekte te "verjongen", moet elke persoon na een herseninfarct bekend zijn met het revalidatieprogramma om zijn familielid te helpen zich aan te passen aan zijn nieuwe leven en herstel zelfzorg.

Het wordt uitgevoerd in een ziekenhuis. Op dit moment zijn alle activiteiten gericht op het redden van levens. Wanneer de bedreiging voor het leven voorbij is, beginnen maatregelen om functies te herstellen. Houdingsbehandeling, massage, passieve oefeningen en ademhalingsoefeningen beginnen vanaf de eerste dagen van een beroerte, en het begin van actieve herstelmaatregelen (actieve oefeningen, overgang naar een rechte positie, opstaan, statische belasting) is individueel en afhankelijk van de aard en mate van verstoring van de bloedsomloop in de hersenen, als gevolg van de aanwezigheid van bijkomende ziekten.

In de acute en vroege herstelperioden zijn de belangrijkste revalidatiemaatregelen de benoeming van medicijnen, kinesitherapie, massage.

In zijn pure vorm kan het gebruik van drugs niet worden toegeschreven aan revalidatie, omdat het eerder een behandeling is. Medicamenteuze therapie creëert echter de achtergrond die het meest effectieve herstel biedt, de remming van tijdelijk geïnactiveerde hersencellen stimuleert. Medicijnen worden strikt voorgeschreven door een arts.

In de acute periode wordt het uitgevoerd in de vorm van therapeutische oefeningen. Kinesitherapie is gebaseerd op houdingsbehandeling, passieve en actieve bewegingen en ademhalingsoefeningen. Aan de hand van relatief later uitgevoerde actieve bewegingen wordt een loop- en zelfzorgtraining opgebouwd. Bij het uitvoeren van gymnastiek mag men de patiënt niet overwerken, het is noodzakelijk om de inspanningen strikt te doseren en de belasting geleidelijk te verhogen.

Behandelingspositie. Doel: de verlamde (paretische) ledematen de juiste positie geven terwijl de patiënt in bed ligt. Zorg ervoor dat je armen en benen niet lang in dezelfde positie staan.

Liggend in rugligging. Een verlamde arm wordt onder het kussen geplaatst, zodat de hele arm samen met het schoudergewricht in een horizontaal vlak op hetzelfde niveau is. Vervolgens wordt de arm naar de zijkant gebracht in een hoek van 900 (als de patiënt pijn heeft, begin dan vanuit een kleinere abductiehoek, verhoog hem geleidelijk tot 900), strek en draai naar buiten.

Een borstel met uitgestrekte en gescheiden vingers wordt vastgemaakt met een longet en de onderarm wordt vastgemaakt met een zak zand. Het been aan de kant van verlamming (parese) is gebogen in een blok onder een hoek van 15-200 (leg een rol onder de knie), de voet staat in de positie van de rugflexie onder een hoek van 900 en wordt vastgehouden deze positie door tegen de rug van het bed te liggen of door een speciale koffer te gebruiken waarin het voet en onderbeen wordt geplaatst.

Preventie van zwelling na een beroerte

Om het optreden van dergelijke gevolgen te voorkomen of de intensiteit van hun aanvang gedeeltelijk te verminderen, is het allereerst noodzakelijk om de plaatsing van het aangedane ledemaat in de ruimte te bewaken. Een ongemakkelijke houding kan de bloedstroom verstoren, zoals al opgemerkt. Het gevolg hiervan is wallen. Het zieke been moet altijd op een verhoging staan ​​(bijvoorbeeld op een kussen), dat parallel aan het oppervlak wordt geplaatst. Deze pose is in dit geval het handigst.

Als de patiënt lang heeft gezeten, moet een ledemaatmassage worden uitgevoerd. Dit wordt gedaan met zachte translatiebewegingen van de knie naar de voet. Het wordt ook aanbevolen om de positie van het lichaam tijdens het zitten te veranderen, om stagnatie van bloed in het pijnlijke been te voorkomen.

Voor de revalidatieperiode is het ook de moeite waard om voedsel met veel zout op te geven. Consumptie van dit product leidt tot veranderingen in de homeostase en kan het revalidatieproces bemoeilijken.

Als wallen zijn ontwikkeld, is het noodzakelijk om onmiddellijk met de behandeling te beginnen, samen met revalidatie, wat de manifestaties van de ziekte van een dergelijke genese zal verminderen of zelfs volledig zal verminderen.

Tijdens therapie is het noodzakelijk om de inname van vocht voor patiënten te verminderen. Het totale volume in welke vorm dan ook mag niet groter zijn dan 1 liter per dag. Het is ook de moeite waard om het gebruik van natriumchloride (keukenzout) te beperken tot 1-1,5 gram per dag.

Zoals voorgeschreven door een arts, kunnen diuretica worden gebruikt. Ze dragen bij tot het verwijderen van overtollig vocht uit het lichaam via de nieren, wat zal helpen om het waterpeil in de weefsels te verminderen en de oedeem geleidelijk te egaliseren.

Vaak gebruikte folkmethoden. Behandeling van een pathologische focus van een vergelijkbare oorsprong wordt uitgevoerd met behulp van massage met een koel ijsblokje, dat is gemaakt van een afkooksel van medicinale kruiden. Het gebruik van deze methode helpt de gevoeligheid van de huid te vergroten.

Breng nachtkoude kompressen aan - nat gaas bedekt het aangetaste deel van het been en bedek het vervolgens met polyethyleen (om overkoeling van weefsels te voorkomen). 'S Morgens, bij het verwijderen van zo'n kompres, wordt aanbevolen om dit gebied te masseren.

Opwarmoefeningen

Van de dokters hoor je de mysterieuze term 'anaërobe gymnastiek'. Maar achter de naam ligt alleen lichamelijke opvoeding na een beroerte, waarbij het zuurstofverbruik door weefsels toeneemt. Naast de door de arts voorgeschreven oefeningen worden voor patiënten de volgende soorten anaërobe belastingen aanbevolen:

  • Wandelen
  • fietstochten;
  • zwemmen;
  • dansen;
  • matige belasting in de frisse lucht (bloemenverzorging, decoratie van een persoonlijk perceel, enz.).

Oefening voor evenwicht en coördinatie is noodzakelijk voor mensen die moeite hebben om tijdens het lopen een rechte positie te behouden.

Oefentherapie voor een beroerte voor evenwicht bestaat uit relatief eenvoudige bewegingen:

  • Sta, leun je handen op de rugleuning van een stoel. Ga een halve minuut op één been staan ​​en verwissel dan van been. Geleidelijk aan moet de standtijd op 1 minuten worden gebracht en geen handen gebruiken om het evenwicht te bewaren.
  • De volgende coördinatieoefeningen worden een gecompliceerde versie van de vorige beweging - het is niet alleen nodig om het been omhoog te brengen, maar ook naar de zijkant te brengen, het opgeheven ledemaat een paar seconden vast te houden en het dan langzaam op de grond te laten zakken.
  • Langs één lijn lopen. Je moet gaan en de hiel van de rechtervoet dicht bij de teen van links plaatsen.

In het begin helpen familieleden oefeningen te doen om het evenwicht te herstellen, en dan begint een persoon zelfstandig te trainen.

Oefeningen voor het gezicht na een beroerte zijn nodig wanneer de parese van de gezichtsspieren aanhoudt en de articulatie is verminderd.

Wanneer gezichtsvervorming als gevolg van parese wordt aanbevolen:

  • afwisselend fronsend en wenkbrauwen optrekkend;
  • blaas de wangen uit;
  • glimlachen.

Nuttige gymnastiek voor de spieren van het gezicht is om gezichten voor de spiegel te maken en te proberen de helften van het gezicht er hetzelfde uit te laten zien.

Bijna altijd gaat een schending van gezichtsuitdrukkingen gepaard met moeilijk articuleren. Dan helpt een reeks oefeningen voor de tong en lippen:

  • laat je tong over je lippen glijden;
  • grijnzen, tanden laten zien;
  • steek de tong uit en probeer de kin aan te raken;
  • lippen vouwen met een buis.

Een dergelijke revalidatie thuis zal niet alleen gezichtsuitdrukkingen teruggeven, maar ook onduidelijke spraak verwijderen.

Gymnastiek voor de ogen

Parese van de oculomotorische zenuw verstoort de focus van het oog en veroorzaakt dubbelzien. Om dit te elimineren, hebt u een speciaal complex van oefentherapie nodig:

  • focus op één punt en knipperen met regelmatige tussenpozen;
  • verander de richting van de blik eerst rechts-links en dan van boven naar beneden;
  • draai de pupillen eerst met de klok mee en dan tegen;
  • knijp zijn ogen dicht, knijp een paar seconden stevig in zijn oogleden en open dan langzaam zijn ogen.

Een belangrijke regel: gymnastiek voor de ogen mag het gezichtsorgaan niet overbelasten. Een beroerte na een beroerte wordt langzaam uitgevoerd, met een klein aantal herhalingen, maar bewegingen moeten 3-4 keer per dag worden uitgevoerd. Dit zal helpen de oculomotorische spieren en zenuwen te herstellen.

Restauratieve gymnastiek na een beroerte bevat noodzakelijkerwijs oefeningen voor het lichaam. Dit is nodig om een ​​natuurlijk spierkorset op te bouwen, waardoor het gemakkelijker wordt om het evenwicht te bewaren:

  • Lichaam draait. Het lichaam moet in het lumbale gebied naar rechts en links worden gedraaid. Eerst worden fysiotherapie-oefeningen zittend op een stoel uitgevoerd en vervolgens, terwijl de spieren sterker worden, worden bochten gemaakt terwijl u staat.
  • Kantelt naar de zijkant. De positie is vergelijkbaar met die hierboven beschreven. Je moet de linkerschouder laten zakken en iets naar links buigen, dan rechttrekken en alles naar de andere kant herhalen.
  • Kantelt naar voren. Steek uw handen omhoog en haak van het "slot". Leun langzaam naar voren, zonder de positie van de bovenste ledematen te veranderen, en keer dan terug naar de vorige positie.

Therapeutische gymnastiek voor het lichaam wordt aanbevolen om onmiddellijk na de massage te worden uitgevoerd, vóór de complexen voor armen en benen.

Restauratieve gymnastiek voor benen thuis streeft 2 doelen na: het herstellen van de spiertonus en het vergroten van het bewegingsbereik van de ledemaat.

De volgende oefeningen zijn opgenomen in oefentherapie voor benen:

  • Wandelen. Wanneer u loopoefeningen doet, moet u een beetje marcheren, uw knieën hoog opheffen en dan op uw tenen, hielen en zijvlakken van de voet lopen. De voorgestelde bewegingen om het lopen te herstellen zullen niet alleen alle beenspieren versterken, maar ook de coördinatie verbeteren.
  • Versterking van de enkel. De volgende oefeningen om de benen te herstellen, moeten in een stoel zitten. Het is noodzakelijk om de enkels eerst naar buiten en vervolgens naar binnen te draaien. Een andere oefening voor het enkelgewricht is om de sok zoveel mogelijk uit te strekken, "als een ballerina", en dan de voet te buigen, in een poging de vingers naar het onderbeen te trekken.
  • Ligamenten strekken onder de knie. Je moet op de grond zitten en een langzame voorwaartse buiging maken, proberen je tenen met je handen aan te raken en voelen hoe je hamstrings worden uitgerekt. Dit is een goede oefening om spasticiteit in het onderbeen, knie en dij te verlichten.
  • Femorale pezen strekken. Het is noodzakelijk om een ​​kussen of kleine bal tussen de heupen te leggen en ondanks de weerstand van de bal in de benen te proberen te knijpen.

Het is belangrijk om te onthouden dat opladen na een beroerte moet beginnen met ontspannen bewegingen. Oefeningen voor de benen worden eerst in een langzaam tempo uitgevoerd en vervolgens wordt het bewegingsritme geleidelijk versneld.

Patiënten klagen over de zwakte van een verlamde arm en het onvermogen om nauwkeurige bewegingen uit te voeren. Handoefeningen na een beroerte zijn conventioneel verdeeld in 2 groepen: herstel van spierkracht en verbetering van coördinatie.

Gymnastiek om de spierprestaties thuis te herstellen, bevat een reeks oefeningen:

  • Ga op je rug liggen en vouw je armen over je borst. Als de rechterhand niet goed werkt, dan moet de linkerpalm bovenop de rechter liggen en vice versa. Steek je handen naar het plafond en strek een pijnlijke ledemaat uit met een gezonde ledemaat.
  • Hang met je handen naar beneden en haak de ledematen in het kasteel. Til langzaam de gevouwen handen op.
  • Uitgangspositie, zoals bij de vorige oefening. Maar de armen gaan niet omhoog, maar buigen en buigen bij de ellebooggewrichten.

Dergelijke passieve gymnastiek om de hand te herstellen, helpt de bloedstroom in de ledematen te verbeteren en stijfheid in de gewrichten te voorkomen. Maar naast passieve bewegingen is actieve actie nodig om de hand te ontwikkelen. Naast fysiotherapie-oefeningen wordt patiënten thuis aanbevolen om de volgende acties uit te voeren met een zieke hand:

  • Open en sluit deuren met draaibare handgrepen. Dit is een goede oefening voor de hand, het versterken van spieren en het herstellen van fijne motoriek.
  • Draai de sleutel in het sleutelgat. Deze beweging is goed voor de vingers: verbetert de kracht en coördinatie.
  • Neem voorwerpen met je hand (kies onbreekbaar) en draag ze door de kamer.

Actieve oefentherapie voor de hand wordt aanbevolen gedurende de dag, waarbij de gebruikelijke acties niet met een gezonde, maar met een aangetaste ledemaat worden uitgevoerd.

Naast het vergroten van de spierkracht, is het noodzakelijk om de fijne motoriek te herstellen en terug te keren naar de vingers om nauwkeurige bewegingen uit te voeren. Artsen adviseren tekenen, breien en ander exact werk doen. Bij het kiezen van het trainingsbereik voor fijne motoriek, moet men niet alleen rekening houden met de mogelijkheden van de ledemaat, maar ook met de persoonlijke voorkeuren van de patiënt. Wanneer een persoon een beroep leuk vindt, zal het herstelproces succesvol zijn.

Oefentherapie voor ischemische beroerte en bloeding in het hersenweefsel is hetzelfde. Er moet maar één regel worden onthouden: fysieke activiteit na een beroerte neemt geleidelijk toe: patiënten mogen niet overwerken, therapeutische oefeningen uitvoeren.

Gymnastiek om te ademen wordt uitgevoerd afhankelijk van de mogelijkheden van een persoon na een beroerte:

  • De kracht van mobiliteit aan de rechterkant is gebroken. Thuis worden oefeningen aanbevolen voor een beroerte aan de rechterkant, wanneer de bewegingen van de aangedane ledematen worden gedaan met hulp van buitenaf of met behulp van een gezonde linkerhand. Gymnastiek moet gepaard gaan met een afgemeten diepe ademhaling.
  • Parese aan de linkerkant. Gymnastiek met een slag van de linkerkant wordt op dezelfde manier uitgevoerd als de vorige optie, maar een persoon helpt bij het uitvoeren van bewegingen met zijn rechterhand. Je moet diep en gelijkmatig ademen.
  • Verlamming. Als een of beide zijden van het lichaam volledig verlamd zijn, worden de aanbevolen hersteloefeningen thuis uitgevoerd door familieleden, waarbij ze bewegingen maken met de ledematen van de patiënt. In dit geval wordt een verlamde persoon tijdens de procedure gevraagd om diepe en zelfs inspiratie op te doen.

Door te ademen kunt u het bloed meer met zuurstof verzadigen en hypoxie van het weefsel verminderen, wat een positieve invloed zal hebben op de daaropvolgende revalidatie.

Naast het opladen, wordt, om de ademhalingsfunctie te verbeteren, aanbevolen voor thuisisolatoren om ballen op te blazen en andere acties uit te voeren, vergezeld van een verhoogde longfunctie.

Je moet je houden aan de dagelijkse routine en revalidatiecursus, inclusief massage en wrijven twee tot drie keer per dag, gymnastiek en oefeningen op simulatoren, een bezoek aan het zwembad of reflexologie. Vergeet dieet en medicatie niet. Het is ook belangrijk om aandacht te besteden aan de ontwikkeling van fijne motoriek, problemen met zien en spreken.

Plasticine of klei modelleren, schriftelijke oefeningen, een handtrainer kan helpen bij het ontwikkelen van fijne motoriek. Je moet het regelmatig doen. Stop niet met lessen, zelfs als er geen resultaat is, en onthoud dat herstel tot zes tot acht maanden kan duren. De cursus eindigt alleen met toestemming van de arts. Help de patiënt indien nodig in de klas, doe de oefeningen met hem of zijn handen.

Handoefeningen na een beroerte zijn vrij eenvoudig, maar effectief. Ze zijn zelfs geschikt voor bedlegerige patiënten en patiënten met verlamming. Ze worden geholpen door verpleegkundigen of verzorgers. Voer ze elke dag uit voor het slapengaan en 's ochtends gedurende 15-20 minuten. Het is goed om gymnastiek te combineren met massage, naaldbaden en fitnessapparaten.

Zittend aan tafel kunt u oefeningen doen voor de armen, handen en armen. Dit zijn buigingen, bochten, rotaties en de ontwikkeling van kleine gewrichten. In dit geval kunt u gewichten (halters) gebruiken, een draagbare simulator gebruiken, proberen de spieren te spannen en te ontspannen, uitrekken voor objecten. Als de patiënt de gymnastiek niet zelf kan doen, moet hij geholpen worden door acties voor hem uit te voeren en hem dan te vragen deze te herhalen.

Met kleine details

Borstel werk

Het meest problematische is het herstel van de hand en vingers, daarom ervaren patiënten, zelfs na revalidatie, resttrillingen, slechte motiliteit en parese van individuele spiersecties. Om dit te voorkomen, gebruikt u de oefeningen voor de handen na een beroerte, inclusief rotatiebewegingen, knijpen-losmaken van de handpalmen, schriftelijke manipulaties, werken aan een siliconen-simulator, modelleren van klei of plasticine, tekenen, de constructor verzamelen en Rubiks kubus.

Fysiotherapie

Fysiotherapie maakt ook deel uit van het uitgebreide revalidatiesysteem na een beroerte. Het gebruik ervan in combinatie met medicamenteuze behandeling en andere vormen van blootstelling geeft een redelijk hoog herstelpercentage in algemene toestand. Fysiotherapie wordt uitgevoerd in de vorm van methoden die anders werken op de aangedane ledemaat.

  1. Elektrotherapie wordt uitgevoerd door stimulering van de getroffen gebieden. Het wordt uitgevoerd als gevolg van blootstelling aan zenuwuiteinden en spiervezels. Gebruik hiervoor een elektrische stroom met vooraf bepaalde fysieke kenmerken. Het doel van deze blootstellingsmethode wordt beschouwd als spiercontractie in een bepaalde modus, die zal bijdragen tot het geleidelijke herstel van hun onafhankelijke activiteit.
  2. Lasertherapie wordt het effect genoemd waarbij het effect op het getroffen gebied wordt uitgevoerd door het optische spectrum van de gloed. Deze laatste wordt gegenereerd door een gespecialiseerd lasersysteem. De basis van de applicatie is een positief effect op levend weefsel van één constante golflengte. Dit draagt ​​bij aan de geleidelijke regeneratie van verloren functies.
  3. Magnetotherapie is de meest zachte manier van blootstelling aan beschadigd weefsel. Het veroorzaakt geen objectieve sensaties bij de patiënt en leidt niet tot actieve veranderingen in de hemodynamica van de ledemaat. Het komt tot uiting door het gebruik van laagfrequente magnetische velden. Zo wordt een hypotensief, neurotroop, trofisch en ontstekingsremmend effect uitgevoerd.
  4. Warmtetherapie wordt gebruikt om spierhypertonie te verminderen, wat de normale regeneratieve processen verstoort. Tijdens intramurale behandeling worden procedures met verwarmde paraffine of ozokeriet gebruikt. Thuis kun je warme baden maken met watertemperaturen tot 40 graden, waarbij de zieke ledemaat wordt ondergedompeld. Het gebruik van een dergelijke procedure is dagelijks toegestaan.
  5. Acupunctuur wordt gebruikt als aanvullende methode voor fysiotherapie. Acupunctuur helpt het lokale trofisme te verbeteren, normaliseert de spieractiviteit van het motorische apparaat van de aangedane ledemaat. Deze procedure moet worden uitgevoerd door een gekwalificeerd persoon met een speciaal hiervoor ontworpen set naalden.
  6. Fysiotherapieoefeningen (LFK) is ook een belangrijke revalidatiemethode na een beroerte. Oefeningen van dit type moeten worden uitgevoerd in een medische instelling en de implementatie ervan voortzetten na thuiskomst. De reeks oefeningen, evenals hun intensiteit, moet door de arts worden gekozen in overeenstemming met de kenmerken van de functionele toestand van de patiënt. Lichamelijke opvoeding helpt in dergelijke gevallen om de normale bloedstroom en innervatie te herstellen en versnelt ook de regeneratie van beschadigde weefsels.

Poliklinische revalidatiemaatregelen voor herstel en restperiode van een beroerte

Er zijn andere stylingopties. J.Vantieghem et al. Beveel afwisselend patiënt liggend op de rug, aan de gezonde kant en aan de verlamde kant.

Op de rug liggen: het hoofd van de patiënt rust op het kussen, het is niet nodig om de nek te buigen, de schouders worden ondersteund door het kussen. Een verlamde hand ligt op een kussen op korte afstand van het lichaam, gestrekt in de elleboog- en polsgewrichten, vingers worden gestrekt. De dij van een verlamd been is niet gebogen en wordt op een kussen gelegd.

Liggend aan de verlamde kant: het hoofd moet in een comfortabele positie staan, het lichaam is lichtjes opgesteld en wordt ondersteund door kussens aan de voor- en achterkant. De positie van de verlamde arm: deze rust volledig op het nachtkastje, in het schoudergewricht wordt hij 900 gebogen en naar buiten gedraaid, in de elleboog- en polsgewrichten wordt hij maximaal gebogen, vingers worden ook gebogen en gespreid.

Liggen aan de gezonde kant: het hoofd moet in een comfortabele positie voor de patiënt liggen in lijn met het lichaam, licht naar voren gedraaid. Een verlamde arm rust op een kussen, wordt bij het schoudergewricht onder een hoek van 900 gebogen en naar voren gestrekt. De positie van het verlamde been: licht gebogen bij heupgewricht en knie, onderbeen en voet op kussen gelegd. Een gezonde hand wordt op een voor de patiënt geschikte positie geplaatst. In de knie- en heupgewrichten wordt een gezond been verlengd.

Bij het behandelen met positie is het belangrijk dat aan de kant van de verlamming de hele arm en het schoudergewricht zich op hetzelfde niveau in het horizontale vlak bevinden - dit is nodig om uitrekken van de schoudergewrichtzak onder invloed van de zwaartekracht van de schouder te voorkomen. hand.

Passieve bewegingen verbeteren de bloedstroom in verlamde ledematen, kunnen de spiertonus helpen verminderen en stimuleren ook het verschijnen van actieve bewegingen. Passieve bewegingen beginnen met grote gewrichten van armen en benen en gaan geleidelijk over in kleine. Passieve bewegingen worden langzaam uitgevoerd (een snel tempo kan de spierspanning verhogen), soepel, zonder plotselinge bewegingen, zowel aan de pijnlijke als aan de gezonde kant.

Hiervoor pakt de methodoloog (degene die de revalidatiemaatregelen uitvoert) met één hand de ledemaat boven het gewricht, met de andere onder het gewricht, en maakt dan bewegingen in dit gewricht zoveel mogelijk mogelijk. Het aantal herhalingen van elke oefening is 5-10 keer. Passieve bewegingen worden gecombineerd met ademhalingsoefeningen en leren de patiënt actieve spierontspanning.

Onder passieve oefeningen is het noodzakelijk om een ​​passieve imitatie van lopen te onderscheiden, die dient als voorbereiding op het echte lopen van de patiënt: de methodoloog, die zijn handen omklemt met het onderste derde deel van de benen van beide benen gebogen in het kniegewricht, presteert hun afwisselende buiging en extensie in de knie- en heupgewrichten met het gelijktijdig glijden van de voeten op het bed.

Bij passieve bewegingen is het belangrijk om synkinesie (vriendelijke bewegingen) in verlamde ledematen te onderdrukken. Bij het uitvoeren van oefeningen op het been met als doel synkinesie in een paretische hand te belemmeren, wordt de patiënt verteld om zijn vingers in de “vergrendelde” positie te klemmen, om de ellebogen met zijn handpalmen vast te pakken. Om vriendelijke bewegingen in het been te voorkomen bij het uitvoeren van handbewegingen, kan het been aan de zijkant van de parese worden vastgezet met een spalk.

Volg de passieve bewegingen, die therapeutische oefeningen beginnen, en ga verder met de implementatie van actieve.

Bij gebrek aan contra-indicaties begint actieve gymnastiek met een ischemische beroerte na 7-10 dagen, met een hemorragische beroerte - na 15-20 dagen vanaf het begin van de ziekte. De belangrijkste vereiste is een strikte dosering van de lading en deze geleidelijk verhogen. De belasting wordt gedoseerd door de amplitude, het tempo en het aantal herhalingen van oefeningen, de mate van fysieke stress.

Maak een onderscheid tussen statische oefeningen, vergezeld van tonische spierspanning, en dynamische oefeningen: ze voeren de bewegingen zelf uit. Bij ernstige parese beginnen actieve oefeningen met die van statische aard, omdat ze gemakkelijker zijn. Deze oefeningen bestaan ​​uit het in positie houden van de armen en benen. De tabel toont oefeningen van statische aard.

Dynamische oefeningen worden voornamelijk uitgevoerd voor spieren waarvan de tonus meestal niet toeneemt: voor de abductiespieren van de schouder, ondersteuning van de voetboog, extensoren van de onderarm, hand en vingers, abductiespieren van de dij, flexoren van het onderbeen en de voet. Met uitgesproken parese beginnen ze met ideomotorische oefeningen (de patiënt stelt zich eerst de beweging mentaal voor en probeert deze vervolgens uit te voeren, terwijl hij de uitgevoerde acties uitspreekt) en met bewegingen in lichtere omstandigheden.

Lichtgewicht omstandigheden betekenen de eliminatie op verschillende manieren van zwaartekracht en wrijving, wat het moeilijk maakt om bewegingen uit te voeren. Om dit te doen, worden actieve bewegingen uitgevoerd in een horizontaal vlak op een glad, glad oppervlak, worden blokken- en hangmatensystemen gebruikt, evenals de hulp van een methodoloog die ledemaatsegmenten onder en boven het werkgewricht ondersteunt.

Tegen het einde van de acute periode wordt de aard van de actieve bewegingen complexer, het tempo en het aantal herhalingen nemen geleidelijk maar merkbaar toe, beginnen oefeningen voor het lichaam uit te voeren (lichte bochten, buigen naar de zijkanten, buiging en extensie) .

Vanaf 8-10 dagen (ischemische beroerte) en vanaf 3-4 weken (hemorragische beroerte) met een goede gezondheid en een bevredigende conditie, begint de patiënt te leren zitten. In eerste instantie helpen ze hem om een ​​halfzittende houding aan te nemen met een landingshoek van ongeveer 1 2-3 keer per dag gedurende 5-300 minuten. Binnen een paar dagen, door de pols onder controle te houden, verhoog je zowel de hoek als de zittijd.

Bij een verandering van lichaamshouding mag de pols niet met meer dan 20 slagen per minuut toenemen; als er een duidelijke hartslag is, verminder dan de landingshoek en de duur van de oefening. Meestal wordt de elevatiehoek na 3-6 dagen aangepast tot 900 en de proceduretijd is maximaal 15 minuten, waarna de training wordt gestart om met de benen naar beneden te zitten (terwijl de paretische arm wordt vastgemaakt met een sjaalverband om uitrekken te voorkomen) van de gewrichtstas van het schoudergewricht). Bij het zitten wordt van tijd tot tijd een gezond been op de paretische gelegd - zo leert de patiënt de verdeling van het lichaamsgewicht aan de paretische kant.

Daarna leren ze op beide benen naast het bed te staan ​​en afwisselend op een gezond en gezond been (kniegewricht aan de aangedane zijde fixeren met behulp van de handen of de handschoen van de methodoloog), lopen op hun plaats en lopen vervolgens door de kamer en de gang met de hulp van de methodoloog, en loopverbetering - met behulp van een driewieler kruk, stokken.

Het is belangrijk om het juiste stereotype van lopen bij de patiënt te ontwikkelen, dat bestaat uit het vriendelijk buigen van het been in de heup-, knie- en enkelgewrichten. Gebruik hiervoor baanrails en voor het trainen van "drievoudig buigen van de benen" aan de zijkant van de parese tussen de voetafdrukken zet je houten planken van 5-15 cm hoog.

De lopende rehabilitatiemaatregelen moeten het maximaal mogelijke hersteleffect bereiken. De meest voorzichtige zorgmethoden worden weergegeven in de onderstaande tabel.

Naast het leren lopen van de patiënt, voeren ze oefeningen uit om de huishoudelijke vaardigheden te herstellen: aankleden, eten en persoonlijke hygiëneprocedures uitvoeren. Self-service hersteloefeningen worden weergegeven in de onderstaande tabel.

Massage begint met ongecompliceerde ischemische beroerte op dag 2-4 van de ziekte, met hemorragische beroerte - op dag 6-8. De massage wordt uitgevoerd wanneer de patiënt dagelijks op zijn rug en aan zijn gezonde kant ligt, te beginnen vanaf 10 minuten en de duur van de massage geleidelijk te verlengen tot 20 minuten. Onthoud: krachtige weefselirritatie en een snel tempo van massagebewegingen kunnen de spastische spasticiteit vergroten! Bij een selectieve toename van de spierspanning moet massage selectief zijn.

Op spieren met een verhoogde tonus wordt alleen continu vlak en grijpend strelen gebruikt. Bij het masseren van de tegenovergestelde spieren (antagonistspieren) wordt gestreeld (vlak diep, tang en grijpen met tussenpozen), licht transversaal, longitudinaal en spiraalslijpen, licht ondiep longitudinaal, transversaal en gevelachtig kneden.

Massagerichting: schouder-schouderriem → schouder → onderarm → hand; bekkengordel → heup → onderbeen → voet. Er wordt bijzondere aandacht besteed aan het masseren van de grote borstspier, waarbij de tonus gewoonlijk wordt verhoogd (langzaam strijken wordt gebruikt), en de deltaspier, waarin de tonus gewoonlijk wordt verminderd (stimulerende methoden in de vorm van kneden, wrijven en tikken op een sneller tempo). Massagecursus 30-40 sessies.

In een ziekenhuis worden revalidatiemaatregelen niet langer dan 1,5-2 maanden uitgevoerd. Ga zo nodig door met de revalidatiebehandeling van de patiënt en ga naar een poliklinische revalidatie-instelling.

- medicamenteuze therapie (strikt voorgeschreven door een arts);

- psychotherapie (uitgevoerd door artsen met relevante specialismen);

- herstel van hogere corticale functies;

Het wordt uitgevoerd onder toezicht van een fysiotherapeut. Fysiotherapeutische procedures worden niet eerder dan 1-1,5 maanden na ischemische beroerte voorgeschreven en niet eerder dan 3-6 maanden na hemorragie.

Voorspelling

De algemene prognose van de toestand van de patiënt en de mogelijkheid van herstel, samen met het herstel van verloren ledemaatfuncties, is positief. Deze factor is afhankelijk van verschillende criteria voor de ontwikkeling van de ziekte zelf. Als de beroerte niet ernstig was en niet tot complicaties leidde, is het herstel van motorische functies relatief sneller.

Tegelijkertijd is ook het moment van schadeherkenning en het begin van eerste hulp belangrijk. Hoe korter de tijd tussen deze gebeurtenissen, hoe gunstiger de voorspelling zal zijn. De voortgang van het herstel hangt grotendeels af van de behandelmethoden, fysiotherapie (inclusief massage), hun kwaliteit en intensiteit.

Als, onder alle voorwaarden van revalidatie en het gebruik van beschikbare herstelmethoden, de verbetering van de motorische functies van de ledematen niet binnen 12 maanden na de datum van de laesie optrad, is de prognose niet gunstig. Onder dergelijke omstandigheden is er een groot percentage dat de verloren functies niet terugkeren naar de normale toestand, en verlamming van de ledemaat zal de persoon tot het einde van zijn leven vergezellen.

Na de ontwikkeling van een beroerte hangt de prognose voor de activiteit van een beschadigd ledemaat af van verschillende factoren. Allereerst is dit de ernst van de schade aan het hersenweefsel en daarmee de gevolgen van een dergelijke pathologie. Hoe scherper de beginconditie, des te minder motorische functies worden hersteld. De tijd waarin eerste hulp werd gegeven en de behandeling begon, evenals de intensiteit en methoden van behandeling na een beroerte spelen een rol.

Over het algemeen is de voorspelling gunstig. De meeste functies zijn hersteld. Hoewel sommige soorten activiteiten soms afwezig of pathologisch veranderd zijn. De prognose is ongunstig als, binnen 12 maanden na een beroerte waarbij revalidatie is uitgevoerd, actieve bewegingen in de benen niet zijn hersteld.

Als uw hand of vingers niet bewegen

Vaak ervaren patiënten een volledig verlies van gevoel of verlamming van de handen wanneer fysieke activiteit volledig afwezig is. In dit geval moet je niet beginnen met gymnastiek, maar met massages, reflexologie, acupunctuur, elektromagnetische stimulatie van zenuwen en het nemen van medicijnen. Pas na het verschijnen van de eerste reflexen en het verdwijnen van gevoelloosheid kun je doorgaan met turnen, werken met motorische vaardigheden, compressen doen en meer.

Algemene aanbevelingen voor thuisherstel

Benen voor beweging van patiënten na een beroerte moeten in fasen worden hersteld:

  1. Eerst moet je de spierbasis van de onderste ledematen en het lichaam versterken;
  2. Vervolgens wordt het evenwicht getraind;
  3. De coördinatie van bewegingen wordt hersteld;
  4. Daarna worden acties die belangrijk zijn voor beweging onder de knie.

Naast het herstel van de benen, zul je andere verloren functies, zoals zelfzorgvaardigheden, moeten herstellen.

Er is niet veel verschil tussen het herstellen van de linker- en rechterkant van het lichaam na een herseninfarct.

Het menselijk lichaam herinnert zich alle loopvaardigheden, maar de verloren verbinding tussen de hersenen en spieren maakt het onmogelijk om ze in de tegenwoordige tijd uit te voeren.

De taak van artsen is om deze verbinding te herstellen. Daarom wordt bij de complexe behandeling van de aandoening na een beroerte een belangrijke rol gespeeld door oefentherapielessen.

Het ontwikkelen van armen en benen is veel gemakkelijker als de patiënt vóór de aanval ging sporten of een actieve levensstijl leidde. In dit geval is soms externe hulp zelfs niet nodig voor fysiotherapie.

Het zal moeilijker zijn om met dergelijke patiënten na een beroerte om te gaan:

  1. Wie heeft overgewicht;
  2. Boze patiënten;
  3. In aanwezigheid van gewrichtsaandoeningen.

Het is moeilijk om zo'n patiënt op te voeden en acties met hem uit te voeren, wat betekent dat de resultaten laag zullen zijn.

Na een beroerte klagen patiënten vaak dat ze een lichte pijn of een branderig gevoel voelen in een verlamde arm of been. De meest voorkomende vorm van deze pijn is neuropathisch.

In dit geval voelt de patiënt een licht branderig of tintelend gevoel in de ledemaat. Meestal veroorzaken dergelijke gevoelens hem niet veel ongemak.

Vaak duidt zo'n pijn op een herstel van de toevoer van prikkels vanuit de hersenen naar de spieren. Maar soms duiden deze sensaties op onvoldoende bloedtoevoer naar de ledematen.

Als de patiënt begint te zeggen dat een verlamde arm of been pijn doet, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Wat te doen als ledematen erg pijnlijk zijn? Niet alle pijnstillers kunnen helpen, dus u kunt het beste een ambulance bellen en niet wachten tot de pijn vanzelf overgaat.

Hoe lang duurt de ontwikkeling?

De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) geeft de volgende definitie van medische revalidatie.

Medische revalidatie is een actief proces, met als doel het volledige herstel van functies die zijn aangetast door ziekte of letsel, of, als dit niet mogelijk is, de optimale realisatie van het fysieke, mentale en sociale potentieel van de gehandicapte persoon te bereiken, en zijn meest adequate integratie in de samenleving.

Er zijn enkele patiënten die na een beroerte een gedeeltelijk (en soms volledig) onafhankelijk herstel van beschadigde functies hebben. De snelheid en mate van dit herstel hangt af van een aantal factoren: de periode van de ziekte (slagduur), de grootte en locatie van de laesie. Het herstel van verminderde functies vindt plaats in de eerste 3-5 maanden vanaf het begin van de ziekte.

Het was op dit moment dat herstelwerkzaamheden maximaal moesten worden uitgevoerd - dan zullen ze maximaal profiteren. Het is trouwens erg belangrijk hoe actief de patiënt zelf deelneemt aan het revalidatieproces, hoeveel hij het belang en de noodzaak van revalidatiemaatregelen beseft en zich inspant om het maximale effect te bereiken.

Conventioneel worden vijf perioden van beroerte onderscheiden:

  • acuut (tot 3-5 dagen);
  • acuut (tot 3 weken);
  • vroeg herstel (tot 6 maanden);
  • laat herstel (tot twee jaar);
  • periode van aanhoudende restverschijnselen.

Basisprincipes van revalidatiemaatregelen:

  • eerdere start;
  • consistentie en duur;
  • complexiteit;
  • fasering.

De herstelbehandeling begint al in de acute periode van een beroerte, tijdens de behandeling van een patiënt in een gespecialiseerd neurologisch ziekenhuis. Na 3-6 weken wordt de patiënt overgebracht naar de revalidatieafdeling. Als een persoon, zelfs na ontslag, verdere revalidatie nodig heeft, wordt deze poliklinisch uitgevoerd op de revalidatieafdeling van de kliniek (indien aanwezig) of in een revalidatiecentrum. Maar vaker wel dan niet, wordt dergelijke bezorgdheid doorgegeven aan de schouders van familieleden.

Taken en middelen voor revalidatie variëren afhankelijk van de periode van de ziekte.

Het herstel van het hele organisme, inclusief benen na een aanval, is afhankelijk van verschillende factoren. Allereerst door het type beroerte dat is geleden.

Dus de hersteltijd, gebaseerd op het type beroerte, is als volgt:

  1. Bij ischemische beroerte met lichte functiestoornis is gedeeltelijk herstel mogelijk na 1-2 maanden, volledig herstel na 2-3 maanden;
  2. Als een beroerte van welk type dan ook gepaard ging met ernstige schendingen, zullen de functies van het been en andere systemen gedeeltelijk binnen zes maanden herstellen, het zal enkele jaren duren om volledig te herstellen, en soms gebeurt het nooit;
  3. Bij een uitgebreide beroerte met een ernstig aanhoudend tekort treedt een gedeeltelijke verbetering op na 1-2 jaar, het is niet mogelijk om volledig te herstellen.

Een grote rol bij het herstellen van benen na een beroerte wordt gespeeld door fysieke oefeningen in combinatie met massage. Ze moeten regelmatig en opeenvolgend worden uitgevoerd en geleidelijk van eenvoudig naar complex gaan. Alle oefeningen worden uitgevoerd onder toezicht van de behandelende arts en volgens zijn aanbevelingen.

Als we het hebben over de voorwaarden voor volledig herstel, duurt dit, afhankelijk van het type beroerte, de leeftijd van de patiënt en de mate van hersenbeschadiging, van drie maanden tot een jaar. Bovendien worden patiënten de hele tijd thuis of in sanatoria behandeld, nemen ze medicijnen en behandelen ze chronische ziekten.

Meer dan 40% van de patiënten verwacht een gunstig resultaat, hoewel meer dan 60% de gevolgen ondervindt.

Bij een herhaalde beroerte keren de capaciteiten van de ledematen slechts gedeeltelijk of helemaal niet terug, daarom raken mensen in 80% van de gevallen gehandicapt. Maar dit alles kan worden voorkomen als de ziekte op tijd wordt ontdekt en de behandeling wordt gestart. Een beroerte ontwikkelt zich immers in zo'n ernstige vorm juist vanwege het voortijdig beroep op de medische zorg, waar meer dan 80% van de patiënten hier last van heeft.

Detonic - een uniek geneesmiddel dat hypertensie helpt bestrijden in alle stadia van zijn ontwikkeling.

Detonic voor druknormalisatie

Het complexe effect van plantaardige componenten van het medicijn Detonic op de wanden van bloedvaten en het autonome zenuwstelsel dragen bij aan een snelle bloeddrukdaling. Bovendien voorkomt dit medicijn de ontwikkeling van atherosclerose, dankzij de unieke componenten die betrokken zijn bij de synthese van lecithine, een aminozuur dat het cholesterolmetabolisme reguleert en de vorming van atherosclerotische plaques voorkomt.

Detonic niet verslavend en ontwenningssyndroom, omdat alle componenten van het product natuurlijk zijn.

Gedetailleerde informatie over Detonic bevindt zich op de pagina van de fabrikant www.detonicnd.com.

Tatyana Jakowenko

Hoofdredacteur van de Detonic online tijdschrift, cardioloog Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Auteur van meer dan 950 wetenschappelijke artikelen, ook in buitenlandse medische tijdschriften. Hij werkt al meer dan 12 jaar als cardioloog in een klinisch ziekenhuis. Hij bezit moderne methoden voor diagnose en behandeling van hart- en vaatziekten en past deze toe in zijn professionele activiteiten. Het maakt bijvoorbeeld gebruik van reanimatie van het hart, decodering van ECG, functionele tests, cyclische ergometrie en kent echocardiografie heel goed.

Al 10 jaar neemt ze actief deel aan tal van medische symposia en workshops voor artsen - families, therapeuten en cardiologen. Hij heeft veel publicaties over een gezonde levensstijl, diagnose en behandeling van hart- en vaatziekten.

Hij houdt regelmatig toezicht op nieuwe publicaties van Europese en Amerikaanse cardiologietijdschriften, schrijft wetenschappelijke artikelen, bereidt rapporten voor op wetenschappelijke conferenties en neemt deel aan Europese cardiologiecongressen.

Detonic