Oedeem met hartfalen, de oorzaken van symptomen en behandelmethoden

Wat is "zwelling van het hart" en wanneer ze zich voordoen

Er zijn veel hartaandoeningen. Dit is coronaire hartziekte, waarbij het deel van de hartspier onvoldoende bloed krijgt, en hartafwijkingen, wanneer een van de gaten - tussen het atrium en het ventrikel, of tussen het ventrikel en de vaten die eruit komen - ofwel wordt te smal, of juist uitzet.

Ze zijn allemaal verenigd door het feit dat ze bij gebrek aan een adequate behandeling leiden tot overbelasting van de hartspier, het myocardium. Dit wordt hartfalen genoemd. Wanneer het zich geleidelijk ontwikkelt en de rechterkamer aantast, ontstaan ​​er zwellingen. Ze worden zo - oedeem genoemd bij rechter ventrikel hartfalen.

"Eenvoudig", met ongecompliceerde hartaandoeningen, zal vocht in de huid zich niet ophopen. Dit zal alleen gebeuren als de rechterkamer, die met een grote bloedcirculatie werkt, geen standaardvolume bloed kan pompen en het in de bloedvaten zal laten.

De belangrijkste reden voor deze aandoening is decompensatie van hartfalen, maar kan ook worden veroorzaakt door:

  • zelfmedicatie;
  • zout misbruik;
  • alcoholinname;
  • schending van het dieet;
  • onvoldoende geselecteerde behandeling;
  • zich aansluiten bij een nier- of endocriene ziekte.

Home Treatment

Beenoedeem geassocieerd met hartfalen in de vroege stadia van hun ontwikkeling kan thuis worden genezen. Deze behandelmethode moet zorgvuldig worden besproken met de behandelende arts en mag alleen onder strikte controle worden uitgevoerd. Thuisbehandeling zonder medicijngebruik heeft weinig te maken met behandeling met folkremedies.

Het eerste en belangrijkste is goed: tijdens de slaap moet u de juiste houding aannemen, wat de zwelling van de benen zal helpen verminderen. Het is noodzakelijk om de benen in een bepaalde hoek in een verhoogde positie te houden. Hiervoor kun je speciale rollers of kussens onder de knieën leggen.

De tweede regel is voldoende water per dag drinken. Meestal beperken artsen patiënten met hartoedeem tot 1 liter water per dag. Het is noodzakelijk en beperk het gebruik van zout. Experts raden aan om niet meer dan een halve theelepel zout per dag te consumeren. In het ideale geval is het het beste om zelfgemaakt voedsel helemaal niet te zouten. Alle elementen en mineralen die nodig zijn voor het lichaam zitten in voedsel. Kaas, vis, peulvruchten, zuivelproducten, etc. zijn rijk aan natrium.

Het helpt om problemen met wallen en therapeutische massage op te lossen. Hij is opgeleid door specialisten. Actieve cirkelvormige bewegingen moeten de probleemgebieden op de benen uitwerken.

Ten slotte zijn baden en kompressen een geweldige manier om wallen thuis te verminderen. De apotheek verkoopt veel hulpmiddelen die helpen bij het wegwerken van hartoedeem. Maar raadpleeg een cardioloog voordat u ze koopt.

Oorzaken van hartoedeem

Oedeem, zoals hartfalen, komt niet op één dag voor. Aanvankelijk is als gevolg van de ziekte de rechterventrikel overbelast. De verhoogde druk daarin wordt geleidelijk gecommuniceerd naar het rechter atrium, waar 2 holle aderen in stromen en veneus bloed uit het hele lichaam verzamelen. De spierlaag is niet ontwikkeld in de aderen en ze kunnen niet de juiste hoeveelheid bloed in het rechter atrium duwen, waardoor er stagnatie in optreedt.

Wanneer de vloeistof in de veneuze vaten stagneert, betekent dit dat er minder bloed naar het hart terugkeert. Het gooit een onvoldoende hoeveelheid van deze belangrijke vloeistof in de aorta en de weefsels die voeding krijgen via slagaders die zich vanuit de aorta uitstrekken, missen zuurstof en voedingsstoffen. Als reactie hierop activeert het lichaam een ​​beschermend mechanisme:

  • verhoogt de activiteit van het sympathische zenuwstelsel, waardoor adrenaline in de bloedbaan wordt afgegeven, wat de bloedvaten vernauwt en de hartslag versnelt;
  • activeert de afgifte van vasopressine door de hypothalamus, die ook de diameter van de slagaders vermindert en de hoeveelheid uitgescheiden urine vermindert;
  • met vernauwde bloedvaten en een kleinere hoeveelheid bloed die de nieren in het lichaam binnendringt, wordt nog meer vocht vastgehouden;
  • door onvoldoende zuurstoftoevoer naar weefsels krijgen vaten de instructie om de openingen tussen de cellen te vergroten;
  • hierdoor komt er nog meer vocht vrij in het weefsel;
  • als in de vorige fase de situatie niet is gecorrigeerd, lijdt de lever aan hypoxie. Het produceert minder eiwitten, die onder andere vocht in de vaten vasthielden. En bij het eerdere hydrostatische oedeem sluit ook proteïnevrij oedeem aan.

Het beschreven mechanisme begint alleen met de rechterventrikel als:

  • chronische luchtwegaandoeningen die leiden tot ademhalingsfalen: emfyseem, chronische bronchitis, pneumosclerose;
  • insufficiëntie (dwz slechte sluiting) van de tricuspidalisklep tussen de rechterboezem en het ventrikel;
  • insufficiëntie van kleppen van de longslagader, waar de rechterkamer bloed duwt;
  • pericarditis met het verschijnen van vocht tussen het hart en de hartzak (de rechterventrikel heeft meer last, omdat de linkerventrikel sterker en moeilijker te comprimeren is).

Andere oorzaken van cardiaal oedeem zijn de oorzaken die eerst linkerventrikelfalen veroorzaken en vervolgens, als gevolg van verhoogde druk in de pulmonale circulatie, en rechterventrikelfalen. Het:

  • cardiosclerose - het verschijnen van littekenweefsel in het hart in plaats van samentrekkende spiercellen. Dit gebeurt meestal na een hartinfarct;
  • hypertensie: het hart kan de verhoogde druk in de slagaders alleen overwinnen door het bloed er sterker in te duwen, waardoor de linkerventrikel aanvankelijk zijn spiermassa vergroot en integendeel slap wordt;
  • cardiomyopathieën - een verandering in de structuur van het myocard die optreedt om onbekende redenen;
  • myocardiale dystrofie - een groep ziekten waarbij metabole processen in de hartspier worden verstoord en de functie ervan verslechtert;
  • mitralisstenose en insufficiëntie, prolaps van de mitralisklep - hartafwijkingen waarbij de klep tussen het linkeratrium en het linkerventrikel lijdt;
  • veel aangeboren hartafwijkingen;
  • al lang bestaande aritmieën;
  • inflammatoire hartaandoeningen: endocarditis, myocarditis;
  • amyloïdose van het hart.

De meeste van deze ziekten leiden bij oudere mensen tot hartfalen, dus bij ouderen komt cardiaal oedeem (oedeem) vaker voor. Hoe meer uitgesproken het falen van de hartspier, des te vaker oedeem.

Een goede uitgebalanceerde voeding is een uitstekende manier om met veel aandoeningen om te gaan. Hartfalen en gezwollen benen zijn geen uitzondering. Daarom schrijven artsen, om deze problemen op te lossen, een therapeutisch dieet voor aan patiënten. Het wordt absoluut niet geassocieerd met honger of ernstige beperkingen. Met het dieet kunt u ook het gebruik van voedselafval kwijtraken, om het algemene welzijn van de patiënt te versterken.

Het is de moeite waard om het gebruik van zeer zout, vet en gekruid voedsel te beperken. Verwijder uit uw dieet gerookt vlees, fastfood, gemaksvoedsel. Beperk het gebruik van meelproducten, snoep, hete kruiden, vette sauzen.

Er is een speciale lijst met producten die tegen deze achtergrond moeten worden gegeten in geval van hartfalen en wallen. Deze producten verbeteren de uitscheiding van overtollig water uit het lichaam en dragen bij tot normaal plassen. Deze omvatten:

  • Appels.
  • Wortelen en pompoenen, sappen en gerechten van hen.
  • Boekweit.
  • Kool, salades ervan.
  • Verse komkommers.
  • Thee met geneeskrachtige eigenschappen van verse kruiden, bessen, enz.

Om een ​​optimaal niveau van kalium, natrium, magnesium en andere stoffen te behouden die nodig zijn voor een normale werking van het lichaam, moeten, wanneer water actief uit het lichaam wordt verwijderd, gebakken of gekookte aardappelen, gedroogd fruit en noten worden gegeten.

Als u dit dieet volgt, kunt u niet alleen de zwelling van uw benen verminderen, maar ook afvallen, gifstoffen uit het lichaam verwijderen, uw welzijn en huidconditie verbeteren, metabole en spijsverteringsproblemen oplossen, enz.

Hoe zwelling van het hart te identificeren

Het is niet moeilijk om te bepalen of er sprake is van zwelling of niet. Het is alleen nodig om de zachte weefsels tegen het onderliggende bot te drukken en de resulterende fossa te observeren: met oedeem verdwijnt het niet gedurende 30 seconden of langer.

Symptomen van hartoedeem worden eerst op de benen bepaald. Hiervoor is het noodzakelijk dat de persoon liegt en dat zijn onderste ledematen niet boven het niveau van het lichaam moeten worden geheven. Vervolgens wordt een vinger op het onderste derde deel van het been gedrukt vanaf de binnenkant, waar het bot niet bedekt is met een dikke laag vezels. Schat de tijd van uitzetting van deze specifieke fossa in, voorzichtig geleidend over dit gebied, te beginnen met een niet-depressieve huid.

Expliciet oedeem kan van lymfatische oorsprong (lymfoedeem) zijn, optreden bij spataderen, nierfalen en als gevolg van onvoldoende productie / inname van eiwitten.

Oedeem van cardiale oorsprong verschilt:

  • voorkeurslocatie op de benen en (iets minder) voeten. Bij gedecompenseerde hartinsufficiëntie 'stijgen' ze van onder naar boven, bereiken de buik en raken de handen, maar in extreme gevallen bereiken ze het gezicht;
  • symmetrie;
  • geleidelijke ontwikkeling;
  • dichtheid;
  • pijnloosheid;
  • stilte;
  • een blauwachtige tint van koude huid in het gebied van oedeem;
  • toename in de avond en een afname in de graad in de ochtend.

Bovendien duiden de volgende symptomen op de cardiale oorsprong van oedeem:

  • verhoogde ademhaling eerst met fysieke inspanning, en daarna, met hartfalen 2A of hoger, in rust;
  • aritmie - constant of periodiek;
  • een gevoel van druk, compressie, brandend achter het borstbeen;
  • vermoeidheid;
  • blauwe lippen, nasolabiale driehoek, vingers en tenen;
  • zwaarte in het rechter hypochondrium;
  • hoofdpijn, duizeligheid met onveranderde vaten van het hoofd en de nek en de uitzondering van een neuroloog van ziekten van het zenuwstelsel.
OndertekenenhartNier
Eerste verschijningOp de benenOp het gezicht
Wanneer zijn het meest opvallends avonds'S Ochtends is het gezicht opgezwollen
Kleur van de huidMet een blauwachtige tintverbleken
Huidtemperatuur zwellingKouder dan oedemateuze huidDezelfde temperatuur als de huid zonder zwelling
DichtheidStrak aanvoelendZacht
OntwikkelingssnelheidGroei geleidelijkVerscheen binnen enkele dagen

Geneesmiddel

Medicamenteuze behandeling is een serieuzere maatregel om van hartoedeem af te komen. Hiermee kunt u precies de oorzaak van hun optreden, hartfalen, kwijtraken.

Er zijn speciale categorieën medicijnen die deze ziekte kunnen genezen. De eerste categorie is diuretica. Diuretica verlichten overtollig vocht in het lichaam. Een vrij algemeen medicijn in deze categorie is Furosemide.

De volgende categorie geneesmiddelen is glycosiden. Ze beïnvloeden de werking van het cardiovasculaire systeem. Glycosiden versnellen de snelheid van de samentrekkingen van de hartspier tot de optimale waarde. Deze medicijnen omvatten digitoxine.

De derde categorie geneesmiddelen is antiaritmica. Deze fondsen hebben een positieve invloed op de algemene toestand van het menselijke cardiovasculaire systeem.

Ten slotte is de laatste categorie geneesmiddelen die het probleem met cardiale zwelling van de benen kan oplossen, nitraten. Ze kunnen de belasting van de hartspier aanzienlijk verminderen.

Medicatie met de verkeerde aanpak kan het lichaam van de patiënt zeer schaden. Veel medicijnen kunnen de lever, de spijsvertering negatief beïnvloeden. Daarom moet u, voordat u de hierboven genoemde fondsen gebruikt, zeker een specialist raadplegen. De behandelende arts zal een effectieve behandelingskuur voorschrijven, rekening houdend met alle kenmerken van het lichaam.

Diagnostiek

Zodat de arts kan vertellen hoe hij hartoedeem kan verwijderen, moet hij bepalen:

  1. dat overtollig vocht in de weefsels zich juist ophoopt als gevolg van hartfalen;
  2. wat voor soort hartziekte het falen veroorzaakte.

De diagnose begint met onderzoek, luisteren naar hartgeluiden en stagneren, alleen kenmerkend voor hartpathologie, piepende ademhaling in de onderste delen van de longen. Vervolgens moet de arts de ECG- en echografie-gegevens van het hart van de patiënt zien. Scintigrafie, cardiale MRI, coronarografie (een contraststudie van de bloedvaten die het hart voeden), evenals Holter (de klok rond) druk en / of ECG-controle kunnen ook nodig zijn.

Ook voor de behandeling van hartoedeem moet de arts nagaan hoe uitgesproken ze zijn: het is alleen zwelling van de ledematen, of er is vochtig zweten in de pleura, buikholte, pericardium. Een abdominale echografie, röntgenfoto van de borst wordt uitgevoerd voor diagnose.

Ziekenhuisbehandeling

Als de toestand van de patiënt sterk verslechtert, is er een negatieve dynamiek in de ontwikkeling van hartfalen, zwelling van de benen heeft de maximaal toelaatbare limieten bereikt en wordt een klinische behandeling voorgeschreven. De gezondheid van de patiënt wordt de klok rond bewaakt door specialisten. Ze schrijven een effectieve behandeling voor en voeren deze uit.

Intramurale behandeling kan het gebruik van medicijnen omvatten, evenals verschillende recreatieve procedures. Een uitzondering zijn druppelaars. In aanwezigheid van ernstig oedeem van de ledematen zijn ze gecontra-indiceerd. De introductie van intraveneuze vloeistoffen kan de situatie enorm verergeren. De omvang van oedeem neemt toe, het werk van het hart en het cardiovasculaire systeem verslechtert. Druppelaars kunnen leiden tot de ontwikkeling van ernstiger ziekten. Deze omvatten longoedeem. Dit kan de dood van de patiënt tot gevolg hebben.

Intraveneuze toediening van medicijnen is een redelijk effectieve methode om verschillende ziekten te behandelen. Maar het is mogelijk met een snelle afname van het volume van wallen of hun volledige eliminatie. Alvorens droppers voor te schrijven, moet de arts de gezondheid van de patiënt evalueren en controleren of zijn indicatoren voldoen aan de normen voor vochtgehalte in de longen.

Actief voorgeschreven aan patiënten met hartfalen, geneesmiddelen die behoren tot de groep van diuretica. In een ziekenhuis komt Furosemide veel voor. Het versnelt perfect de diuretische processen in het lichaam en stelt je in staat overtollig vocht kwijt te raken.

Maar voordat u dit medicijn voorschrijft, moet u het bloeddrukniveau van de patiënt controleren. Met zijn verminderde waarde wordt het gebruik van Furosemide niet aanbevolen. Als de toestand van de patiënt kritiek is en hij diuretica nodig heeft, wordt de bloeddruk verlaagd door kunstmatige methoden.

Folk methoden

Alternatieve methoden komen veel voor bij patiënten met hartfalen. Velen willen simpelweg geen geld uitgeven aan de aankoop van vrij dure medicijnen en wenden zich tot specialisten. Maar het is vermeldenswaard dat niet alle cardiologen traditionele geneeskunde erkennen als echt effectief en efficiënt in de strijd tegen aandoeningen van het cardiovasculaire systeem.

Een van de meest effectieve folkremedies is natuurlijke groene thee. Bij regelmatig gebruik kan het gifstoffen en antioxidanten uit het lichaam verwijderen en overtollig vocht verwijderen.

Een uitstekend diuretisch en diuretisch effect is vers cranberrysap. Gebruik het regelmatig. Maar vergeet niet om de hoeveelheid dagelijks ingenomen vloeistof te beheersen. Overmatig gebruik ervan kan de zwelling van de ledematen vergroten.

Een effectief hulpmiddel in de strijd tegen oedeem is appelazijn. Het moet worden verdund met water in een verhouding van 1: 2 en een lepel per dag worden geconsumeerd. Maar overmatig verbruik of een verkeerde verhouding tussen deze twee componenten kan tot ernstige gevolgen leiden. Pure azijn kan brandwonden aan het strottenhoofd en de slokdarm veroorzaken. Daarom moet u bij het gebruik van deze tool heel voorzichtig zijn en alle verhoudingen observeren.

Brandnetelinfusie helpt zwelling van de ledematen te elimineren en de hartfunctie te verbeteren. De bereidingswijze lijkt sterk op de bereidingswijze van gewone thee. Voorgedroogde brandnetel wordt in heet water gedrenkt. Deze infusie kan meerdere keren per dag worden ingenomen.

Infusies van berkenknoppen, kersen, dille en peterselie helpen ook bij de behandeling van dit probleem. Dille is ook een uitstekend natuurlijk diureticum. Het wordt aanbevolen om te gebruiken in zijn gebruikelijke vorm of om te gebruiken bij het koken van gerechten.

Verlicht zwelling van de ledematen en therapeutische baden. Baden kunnen worden gedaan met zowel apotheek als natuurlijke remedies. Deze laatste omvatten munt, sparrennaalden, kamille, enz. Het is de moeite waard om fondsen met een verwarmend effect te vermijden. Onderdompelen in een medische oplossing zijn niet alleen de voeten, maar ook de onderbenen. De optimale temperatuur van dergelijke baden moet de optimale temperatuur van het menselijk lichaam overschrijden. De duur van de procedure moet minimaal tien minuten zijn.

"Alt =" ">

Niet minder effectief zijn kompressen. Ze helpen pijn te verminderen en de zwelling in de benen te verminderen. Een veelgebruikt hulpmiddel voor het aanbrengen van kompressen is rauwe aardappelen, geraspt op een fijne rasp. Leg de afgewerkte massa op de probleemplaats, bedek deze met een zak of verband en isoleer.

Een vraag stellen
Tatyana Jakowenko

Hoofdredacteur van de Detonic online tijdschrift, cardioloog Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Auteur van meer dan 950 wetenschappelijke artikelen, ook in buitenlandse medische tijdschriften. Hij werkt al meer dan 12 jaar als cardioloog in een klinisch ziekenhuis. Hij bezit moderne methoden voor diagnose en behandeling van hart- en vaatziekten en past deze toe in zijn professionele activiteiten. Het maakt bijvoorbeeld gebruik van reanimatie van het hart, decodering van ECG, functionele tests, cyclische ergometrie en kent echocardiografie heel goed.

Al 10 jaar neemt ze actief deel aan tal van medische symposia en workshops voor artsen - families, therapeuten en cardiologen. Hij heeft veel publicaties over een gezonde levensstijl, diagnose en behandeling van hart- en vaatziekten.

Hij houdt regelmatig toezicht op nieuwe publicaties van Europese en Amerikaanse cardiologietijdschriften, schrijft wetenschappelijke artikelen, bereidt rapporten voor op wetenschappelijke conferenties en neemt deel aan Europese cardiologiecongressen.

Detonic