Onderscheidende tekenen van hartpijn en intercostale neuralgie

Het pathologische proces waarbij niet-infectieuze ontsteking van de perifere zenuwen zich ontwikkelt, wordt gewoonlijk neuralgie genoemd. Het vaststellen van de ware oorzaken van de ontwikkeling van intercostale neuralgie is de primaire taak van artsen, waarna een bepaalde behandeling wordt voorgeschreven. De belangrijkste reden voor deze aandoening wordt beschouwd als veranderingen in de normale werking van het zenuwstelsel.

Onder de provocerende factoren zijn:

  • ziekten van de wervelkolom;
  • gebrek aan vitamines;
  • problemen met het maagdarmkanaal;
  • verschillende tumoren;
  • osteochondrose;
  • Spierpijn;
  • langdurige stress of depressie;
  • diabetes;
  • strak ondergoed dragen.

Provocerende factoren veroorzaken de manifestatie van neuralgie op de borst, daarom is er reden om aan te nemen dat het hart wordt verstoord.

In dit geval wordt pijn veroorzaakt door een groot aantal impulsen die naar de zenuwuiteinden komen, wat zelden wordt geassocieerd met het cardiovasculaire systeem.

Misschien wilt u meer weten over de nieuwe medicatie - Cardiol, wat de bloeddruk perfect normaliseert. Cardiol capsules zijn een uitstekend hulpmiddel bij het voorkomen van veel hartziekten, omdat ze unieke componenten bevatten. Dit medicijn is superieur in zijn therapeutische eigenschappen ten opzichte van dergelijke medicijnen: Cardiline, Recardio, Detonic. Als u gedetailleerde informatie wilt weten over Cardiol, Ga naar het fabrikant's websiteDaar vindt u antwoorden op vragen over het gebruik van dit medicijn, klantrecensies en artsen. U kunt ook de Cardiol capsules in uw land en de leveringsvoorwaarden. Sommige mensen slagen erin om 50% korting te krijgen op de aankoop van dit medicijn (hoe dit te doen en pillen te kopen voor de behandeling van hypertensie voor 39 euro staat op de officiële website van de fabrikant.)Cardiol capsules voor hart

Hartzeer

Hartpijn varieert op veel manieren. Afhankelijk van de oorzaak van de pijn hebben ze hun eigen kenmerken. De belangrijkste factoren bij de vorming van dergelijke pijn zijn:

  • Hypertonische ziekte. Ze kan veel redenen hebben, meestal stress en obesitas. Pijn is in dit geval compressief, pijnlijk en hechtend. Symptomen zijn onder meer slaapstoornissen, vermoeidheid en gevoelloosheid in de ledematen.
  • Myocarditis Het komt voor door infectieuze, virale ontsteking van het hartweefsel. In dit geval veroorzaakt pijn algemene malaise, hartritmestoornissen, kortademigheid.
  • Aorta-aneurysma. Gevormd in strijd met de integriteit van de muren van de aorta. De pijn is vaak dof. Onder de symptomen zijn kortademigheid, heesheid, kloppend strottenhoofd.
  • Pericarditis. Meestal is het een complicatie na een hartaanval, trauma, reuma-infectie, tumoren. Het wordt gekenmerkt door pijn achter de borst, die tijdens het ademhalingsproces intenser wordt. Symptomen van deze ziekte zijn onder meer kortademigheid, bewustzijnsverlies, tachycardie, koorts en malaise.
  • Vegetovasculaire dystonie. Onder de vele factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van deze aandoening, vallen de volgende op: latente hersenletsel, overmatige emotionele overbelasting, mentaal letsel. Hartpijn is vaker geconcentreerd in het linker deel van de borst. Symptomen van vegetatieve-vasculaire dystonie zijn onder meer overmatig zweten, gevoelloosheid in de ledematen, een constant licht verhoogde lichaamstemperatuur, een vertraagde pols en een toename van hoofdpijn.
  • Myocardinfarct. Het komt voor het grootste deel voor in gevallen van ernstige ontwikkeling van coronaire hartziekte. Het wordt gekenmerkt door langdurige pijn achter de borst. Symptomen zijn onder meer verstikking, mentale opwinding.
  • Angina pectoris. Ontwikkelt zich vaak door de aanwezigheid van coronaire hartziekte. Hiermee wordt de terugkeer van pijn naar de linkerhand, nek, schouder en onderkaak waargenomen. Van nature is de pijn beklemmend, vernauwend. Symptomen zijn een gevoel van angst, paniek, koud zweet. Angina-aanvallen treden meestal op na fysieke inspanning en stress.
  • Cardiomyopathie De oorzaken worden genetische aanleg, virale infecties, problemen met het endocriene systeem genoemd. Ze beschrijven het meestal als pijn achter het borstbeen. Symptomen zijn onder meer kortademigheid, duizeligheid, flauwvallen.
  • Menopauzale cardialgie. Het komt voor bij problemen met hormonen, vaker bij de menopauze (bij vrouwen na 40 jaar). Pijn snijdend, tintelend, branderig gevoel. Flauwvallen, zwaar gevoel op de borst, tachycardie, kortademigheid, emotionele instabiliteit, prikkelbaarheid, zwakte, migraine, die pijnstillers niet helpen, verschijnen periodiek.
  • Myocardiostrofie. Het is een gevolg van alcoholintoxicatie van het lichaam, pathologische menopauze, radioactieve schade, de effecten van infectie, storingen van het endocriene systeem. De symptomen zijn tachycardie, verhoogde vermoeidheid en kortademigheid bij overmatige fysieke inspanning.

Als we kijken naar de oorzaken van deze aandoeningen, kunnen we de verschillen in pijn van de hartspier en neuralgie bij volwassenen begrijpen. Pijn in het hart ontwikkelt zich als gevolg van een hartinfarct, longembolie, myocarditis, pericarditis, aorta-aneurysma, hypertensie, angina pectoris. Elk van deze factoren leidt tot verschillende symptomen.

De intensiteit van het syndroom is divers. De pijn stoort enkele seconden of minuten (soms tot 20). Aan het einde van een aanval van angina pectoris voelt de patiënt een gebrek aan lucht. Er kan angst voor de dood zijn.

Bij een hartaanval zijn er:

  • blancheren van de huid;
  • overmatig zweten;
  • verhoogde ademhaling en verhoogde intensiteit van pijn tijdens beweging;
  • angst voor de dood.

Bij inflammatoire hartaandoeningen (pericarditis, myocarditis) krijgt het pijnsyndroom meestal een trekkend karakter en versterkt de intensiteit de fysieke overbelasting. Tegelijkertijd worden kortademigheid, aritmie en een verhoging van de lichaamstemperatuur opgemerkt.

Aorta-aneurysma wordt aangegeven door langdurige pijnlijke gevoelens die meerdere dagen zorgen baren. Trombo-embolie wordt aangegeven door tekenen die kenmerkend zijn voor de eerste ziekte. Maar in tegenstelling tot angina pectoris, verspreidt de pijn zich niet naar andere afdelingen en bevindt deze zich in de borst. De volgende symptomen zijn ook mogelijk:

  • blauwe lippen en huid;
  • een scherpe daling van de bloeddruk;
  • hartkloppingen;
  • kortademigheid.

Bij hypertensie treedt het pijnsyndroom scherp op, wat wordt veroorzaakt door een verhoging van de bloeddruk. Deze hartziekte wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

  • hoofdpijn;
  • blinde vlekken voor de ogen;
  • Kippenvel;
  • loopstoornis.

Neuralgie treedt, net als een hartaandoening, op tegen een achtergrond van spier- en emotionele stress. De provocerende factoren die compressie van zenuwvezels veroorzaken, zijn onder meer:

  • verwondingen of andere schade aan de borst;
  • hernia's en andere pathologieën die het bewegingsapparaat aantasten;
  • besmettelijke en virale ziekten;
  • frequente onderkoeling;
  • zwangerschap;
  • zoutafzettingen in de wervelkolom;
  • tekort aan vitamines van groep B.

Meestal, met een laesie van de borst, verspreidt de pijn zich langs de rib (meestal de onderste). Deze manifestatie is niet typerend voor een ziek hart.

De volgende oorzaken van hartpijn worden onderscheiden:

  • onderbrekingen in de zuurstoftoevoer naar het hart als gevolg van verstopping of vernauwing van de coronaire vaten die naar het orgel leiden. Pijnlijke sensaties met aanzienlijke fysieke inspanning manifesteren zich bij hartfalen en hypertensie.
  • het pijnsyndroom van een myocardinfarct onderscheidt zich door kracht, gierigheid, aandrukpijn en heeft een duidelijke lokalisatieplaats achter het borstbeen of aan de linkerkant. De patiënt heeft niet genoeg zuurstof, de huid wordt bleek, het wordt koud en nat. De toestand verbetert niet na inname van nitroglycerine of analgetica.
  • angina-aanval lijkt op een hartaanval. Maar in het eerste geval zijn de pijnen niet zo hevig en verdwijnen ze zelf binnen twee tot drie minuten, ook na inname van een nitroglycerinetablet. Pijnsensaties worden gekenmerkt door een geleidelijke toename en vervolgens dezelfde verzwakking.
  • pijnsensaties van niet-coronarogene aard verschillen in duur. Ze doen pijn en hebben in principe geen verband met fysieke activiteit. Er zijn geen begeleidende tekenen van een pathologische aandoening.

Hartzeer

  • Hypertonische ziekte
    . Ze kan veel redenen hebben, meestal stress en obesitas. Pijn is in dit geval compressief, pijnlijk en hechtend. Symptomen zijn onder meer slaapstoornissen, vermoeidheid en gevoelloosheid in de ledematen.
  • . Het komt voor door infectieuze, virale ontsteking van het hartweefsel. In dit geval veroorzaakt pijn algemene malaise, hartritmestoornissen, kortademigheid.
  • Aorta-aneurysma
    . Gevormd in strijd met de integriteit van de muren van de aorta. De pijn is vaak dof. Onder de symptomen zijn kortademigheid, heesheid, kloppend strottenhoofd.
  • . Meestal is het een complicatie na een hartaanval, trauma, reuma-infectie, tumoren. Het wordt gekenmerkt door pijn achter de borst, die tijdens het ademhalingsproces intenser wordt. Symptomen van deze ziekte zijn onder meer kortademigheid, bewustzijnsverlies, tachycardie, koorts en malaise.
  • Vegetosovasculaire dystonie
    . Onder de vele factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van deze aandoening, vallen de volgende op: latente hersenletsel, overmatige emotionele overbelasting, mentaal letsel. vaker geconcentreerd in het linker deel van de borst. Symptomen van vegetatieve-vasculaire dystonie zijn onder meer overmatig zweten, gevoelloosheid in de ledematen, een constant licht verhoogde lichaamstemperatuur, een vertraagde pols en een toename van hoofdpijn.
  • . Het komt voor het grootste deel voor in gevallen van ernstige ontwikkeling van coronaire hartziekte. Het wordt gekenmerkt door langdurige pijn achter de borst. Symptomen zijn onder meer verstikking, mentale opwinding.
  • . Ontwikkelt zich vaak door de aanwezigheid van coronaire hartziekte. Hiermee wordt de terugkeer van pijn naar de linkerhand, nek, schouder en onderkaak waargenomen. Van nature is de pijn beklemmend, vernauwend. Symptomen zijn een gevoel van angst, paniek, koud zweet. Angina-aanvallen treden meestal op na fysieke inspanning en stress.
  • .
    De oorzaken worden genetische aanleg genoemd, virale infecties, problemen met het endocriene systeem. Ze beschrijven het meestal als pijn achter het borstbeen. Symptomen zijn onder meer kortademigheid, duizeligheid, flauwvallen.
  • Menopauzale cardialgie
    . Het komt voor bij problemen met hormonen, vaker bij de menopauze (bij vrouwen na 40 jaar). Pijn snijdend, tintelend, branderig gevoel. Flauwvallen, zwaar gevoel op de borst, kortademigheid, emotionele instabiliteit, prikkelbaarheid, zwakte, migraine, die pijnstillers niet helpen, verschijnen periodiek.
  • Myocardiostrofie
    . Het is een gevolg van alcoholintoxicatie van het lichaam, pathologische menopauze, radioactieve schade, de effecten van infectie, storingen van het endocriene systeem. De symptomen zijn tachycardie, verhoogde vermoeidheid en kortademigheid bij overmatige fysieke inspanning.

De belangrijkste oorzaak van deze ziekte is irritatie en beknelling van zenuwen tussen de ribben op de borst.

Hoe bepaal je de aard van de pijn?

Hoe te begrijpen of het hart pijn doet of neuralgie door de aard van de pijn? Ze hebben vergelijkbare en categorisch verschillende kenmerken als ze in hun geheel worden bekeken.

Patiënten beschrijven coronaire hartpijn als:

Op de vraag hoe hartpijn kan worden onderscheiden van intercostale neuralgie, helpt de geforceerde positie van patiënten: ze bevriezen in dezelfde rechtopstaande positie waarin deze pijn hen vond, met een pijnlijke uitdrukking op hun gezicht.

De pijn in het hart is paroxysmaal van aard en komt scherp voor, maar de intensiteit neemt geleidelijk toe en stopt dan vrij snel en bereikt zijn hoogtepunt. Het is onmogelijk om angina pectoris te onderscheiden van een myocardinfarct, als u alleen uitgaat van de aard van het pijnsyndroom.

Het is opmerkelijk dat bij hartinfarct bij patiënten met diabetes mellitus het hart vaak helemaal geen pijn doet - de pijnloze vorm ontwikkelt zich, die beladen is met late diagnose en vertraagde start van therapeutische maatregelen.

Neuralgie wordt gekenmerkt door een neuropathisch pijnsyndroom, wat een pathologie van de zenuw zelf impliceert.

Deze pijn is stabieler en wordt niet gekenmerkt door een reeks intensiteit in de tijd, die hem kan onderscheiden van een cardiogene pijnaanval.

Pijnlijke neuralgische sensaties worden intenser met:

  • een verandering in lichaamshouding;
  • hoesten;
  • niezen
  • gelach
  • borst excursies.

In verband met dit laatste hebben patiënten een oppervlakkige snelle ademhaling. Bij een hartaanval kunnen er ook ademhalingsstoornissen zijn, maar hun aard helpt ze te onderscheiden.

De geforceerde positie voor neuralgie is om het lichaam naar de gezonde kant te buigen en te proberen rust te bieden in het gebied van de borst dat overeenkomt met het getroffen segment.

Wat betreft hartpijn of neuralgie, helpt het om te begrijpen dat dit laatste gepaard kan gaan met paresthesieën en veranderingen in gevoeligheid in het gebied van aangetaste innervatie, waardoor het mogelijk is om neurologische pathologie van andere te onderscheiden. Sommige patiënten hebben autonome stoornissen in de vorm van veranderingen in zweten, huidskleur.

De ernst van het begin van een aanval, kortademigheid en asymmetrische excursie van de borst suggereert dat het nodig is om deze te onderscheiden van spontane pneumothorax.

Onderscheidende kenmerken van pijn bij angina pectoris en neuralgie

Pijn bij neuralgie treedt op als gevolg van een spasme van de intercostale spieren of als gevolg van een verslechtering van de zenuwuiteinden in de wervelkolom. In het laatste geval kan het probleem verergering van osteochondrose, het optreden van een hernia of uitsteeksel zijn.

De volgende symptomen zijn kenmerkend voor dit type pijn:

  1. Meestal is de pijn ernstig, maar het kan zich ook manifesteren als enig ongemak.
  2. Versterkt na een verandering in lichaamshouding (kantelt, draait), maar ook tijdens hoesten of niezen.
  3. Het verschijnt als een constante of paroxismaal.
  4. Sensaties branden, naaien, drukken.
  5. Duur - van 1-2 uur tot meerdere dagen of meer.
  6. Zelfs een lichte aanraking van de intercostale ruimtes of in de paravertebrale punten maakt de pijn ondraaglijk.
  7. Bestraling wordt waargenomen in de arm, rug, nek, voorste deel van de borst aan de linkerkant. Dit symptoom leidt vaak tot een verkeerde interpretatie van de oorzaak van de ziekte, omdat het lijkt op een hartaanval.
  8. De huid langs de ingehouden zenuw verandert de gevoeligheid. Er is paresthesie (vervormd gevoel) in de vorm van brandende, kruipende mieren, tintelingen. Soms klaagt een persoon over gevoelloosheid van het getroffen gebied.
  9. De aanval gaat vaak gepaard met zweten, blancheren, krampen in spiervezels. Het laatste teken wordt veroorzaakt door een schending van de bloedstroom in dit gebied en irritatie. De lokale temperatuur daalt en het lichaamsdeel wordt koel.

Alle bovengenoemde symptomen kunnen tegelijkertijd worden waargenomen. Maar het komt voor dat er slechts een of twee tekens verschijnen. De mate van ernst hangt af van de gevoeligheidsdrempel en andere individuele kenmerken.

Hoe te begrijpen of het hart pijn doet of neuralgie door de aard van de pijn? Ze hebben vergelijkbare en categorisch verschillende kenmerken als ze in hun geheel worden bekeken.

Patiënten beschrijven coronaire hartpijn als:

Op de vraag hoe hartpijn kan worden onderscheiden van intercostale neuralgie, helpt de geforceerde positie van patiënten: ze bevriezen in dezelfde rechtopstaande positie waarin deze pijn hen vond, met een pijnlijke uitdrukking op hun gezicht.

De pijn in het hart is paroxysmaal van aard en komt scherp voor, maar de intensiteit neemt geleidelijk toe en stopt dan vrij snel en bereikt zijn hoogtepunt. Het is onmogelijk om angina pectoris te onderscheiden van een myocardinfarct, als u alleen uitgaat van de aard van het pijnsyndroom.

Het is opmerkelijk dat bij hartinfarct bij patiënten met diabetes mellitus het hart vaak helemaal geen pijn doet - de pijnloze vorm ontwikkelt zich, die beladen is met late diagnose en vertraagde start van therapeutische maatregelen.

Deze pijn is stabieler en wordt niet gekenmerkt door een reeks intensiteit in de tijd, die hem kan onderscheiden van een cardiogene pijnaanval.

Pijnlijke neuralgische sensaties worden intenser met:

  • een verandering in lichaamshouding;
  • niezen
  • gelach
  • borst excursies.

In verband met dit laatste hebben patiënten een oppervlakkige snelle ademhaling. Bij een hartaanval kunnen er ook ademhalingsstoornissen zijn, maar hun aard helpt ze te onderscheiden.

De geforceerde positie voor neuralgie is om het lichaam naar de gezonde kant te buigen en te proberen rust te bieden in het gebied van de borst dat overeenkomt met het getroffen segment.

Wat betreft hartpijn of neuralgie, helpt het om te begrijpen dat dit laatste gepaard kan gaan met paresthesieën en veranderingen in gevoeligheid in het gebied van aangetaste innervatie, waardoor het mogelijk is om neurologische pathologie van andere te onderscheiden. Sommige patiënten hebben autonome stoornissen in de vorm van veranderingen in zweten, huidskleur.

De ernst van het begin van de aanval en de asymmetrische uitslag van de borst suggereert dat het nodig is om deze te onderscheiden van spontane pneumothorax.

Hoe is de diagnose?

Hartneuralgie is vergelijkbaar met hartaandoeningen, daarom kan alleen een arts neuralgische manifestaties onderscheiden van hartpathologie, geleid door de volgende symptomen:

  • plotselinge aanvallen van pijnlijke pijn aan de linkerkant van de borst, de pijn kan branden en de aanval is golfachtig, de pijn wordt versterkt en vervolgens verzwakt;
  • bij het veranderen van de positie van het lichaam, bij hoesten en niezen, is er een gevoel van compressie van de ribben, gevoelloosheid van de huid in het getroffen gebied;
  • krampachtige spiertrekkingen, tintelingen in de borst, bleekheid, blauwheid van de huid of, omgekeerd, hun scherpe roodheid.

Bij cardiale neuralgie verdwijnt de pijn niet als gevolg van het nemen van nitroglycerine, het heeft geen invloed op de indicatoren van bloeddruk en pols, in tegenstelling tot stoornissen in het werk van het hart. Pijnlijke sensaties worden gegeven aan het scapulaire gebied, verspreid naar de onderrug en subclavia.

Het is onaanvaardbaar om alleen neuralgie in het hartgebied te diagnosticeren, en nog meer om het thuis te behandelen, omdat de symptomen vergelijkbaar kunnen zijn met een myocardinfarct, een aanval van nierkoliek, een spijsverteringsstelselaandoening of longontsteking. Bij het eerste teken van neuralgie moet u onmiddellijk medische hulp zoeken.

Gediagnosticeerd met neuralgie in het hart als lichamelijk onderzoek en de resultaten van de volgende onderzoeken:

  • elektrocardiogrammen;
  • radiografie van het borstgebied of hetzelfde onderzoek met een contrastmiddel (om de toestand van zenuwuiteinden in het getroffen gebied te beoordelen);
  • algemene analyse van urine en bloed.

Een diagnose van neuralgie treedt op als de resultaten van radiografie en laboratoriumtests normaal zijn en myelografie (röntgenfoto met een contrastmedium) een afwijking van normale waarden vertoont.

CardiolOgists zijn betrokken bij de detectie van hartpijn. Ziektebehandeling zorgt voor medicamenteuze therapie na het verkrijgen van de resultaten van diagnostische maatregelen. De aard van pijn op de borst biedt de mogelijkheid om de aanwezigheid van hartaandoeningen, het vaatstelsel, te suggereren. Om de diagnose te verduidelijken, wordt de passage toegewezen:

  • elektrocardiografie, die verwijst naar een diagnostisch onderzoek dat is ontworpen om afwijkingen in het ritme van het hart en de functie van het geleidingssysteem te detecteren;
  • coronarografie, die de mogelijkheid biedt om lokalisatiesites en de mate van vernauwing van de slagaders te identificeren;
  • echocardiografie, die echografisch onderzoek van het hart omvat, identificatie van aangeboren of aangeboren afwijkingen, bepaling van de dikte van de vaatwanden, evaluatie van het klepsysteem.

Met uitzondering van hartpathologieën, wordt een computer of magnetische resonantiebeeldvorming van de thoracale wervelkolom voorgeschreven. De verkregen resultaten vormen de basis voor het identificeren van de oorzaken van hartpijn of neuralgie. De door de cardioloog voorgeschreven behandeling wordt aangevuld met strikte naleving van een voedingsdieet en verminderde fysieke activiteit.

Het is ook ten strengste verboden om tabaksproducten te roken en alcohol te drinken, ongeacht de concentratie ethanol die erin zit. Alleen artsen mogen neuralgie of hartpijn diagnosticeren. Zelfbehandeling van een onaangenaam syndroom op de borst kan ernstige complicaties en de dood van de patiënt veroorzaken.

Onaangename gewaarwordingen veroorzaakt door pathologie van het zenuwstelsel in de borststreek kunnen de patiënt enkele dagen storen, in tegenstelling tot hartpijnen die na verloop van tijd vervagen. De geringste manifestatie van activiteit, inclusief momenten van niezen, hoesten, roekeloos diep ademhalen of uitademen, leidt tot een verslechtering van de toestand van de patiënt.

Het pijnsyndroom, dat meerdere keren toeneemt, veroorzaakt de wens om bewegingen uit te sluiten en oppervlakkig te ademen. Neurologen en vertebrologen weten neuralgie te onderscheiden van hartpijn. Om de oorzaken van de ontwikkeling van pathologie te verduidelijken, wordt een anamnese genomen, palpatie van het borstgebied, een MRI- of CT-scan voorgeschreven. Diagnostische resultaten vormen de basis van de keuze van medicamenteuze therapie en methoden van fysiotherapie.

Het belangrijkste signaal van intercostale neuralgie is pijn.
Ten eerste is, zoals hierboven vermeld, het belangrijkste symptoom van intercostale neuralgie pijn in het hart. Deze pijn verschilt in principe van pijn bij hartaandoeningen, omdat het neuropathisch is bij intercostale neuralgie. Simpel gezegd - het wordt veroorzaakt door een ziekte van het zenuwstelsel, de elementen ervan en door schade.

Pijn in de ribben treedt op omdat de intercostale zenuwen zijn samengedrukt of geïrriteerd. Dit is duidelijk te zien op de foto. Hoewel dergelijke pijn te wijten is aan de aard van oorsprong en neuropathisch wordt genoemd, kan deze worden gevarieerd.

Bijvoorbeeld zowel pijnlijk als brandend; zowel scherp als dom. Het komt voor dat mensen met intercostale neuralgie klagen over constante pijn, en in sommige gevallen is het episodisch. Natuurlijk, omdat pijn optreedt tijdens verwondingen, beginnen pijnsensaties veroorzaakt door irritaties van zenuwvezels te intensiveren met een toename van motorische activiteit.

Bovendien wordt pijn opgemerkt tijdens palpatie, dat wil zeggen palpatie van sommige delen van het lichaam. Dit kan het intercostale gebied zijn, een gedeelte langs de borst of de wervelkolom. Het deel van de borst waar scherpe pijn wordt waargenomen, is het gebied van het beschadigde segment van de zenuw.

Vaak treedt bij deze ziekte pijn op, die toeneemt bij uitademing en inademing. In dergelijke gevallen wordt de patiënt tijdens een pijnaanval zo pijnlijk dat hij in- en uitademt, en de kleinste uitzetting, tijdens inspiratie, van de borst veroorzaakt scherpe pijn.

Ook moet worden begrepen dat de pijn niet eeuwig kan duren, daarom treedt de dood van de zenuwwortel op. Met een dergelijk proces lijkt het erop dat de ziekte is verdwenen, omdat de pijn begint te verdwijnen, maar in dit geval neemt het ademhalingsvolume af en heeft de persoon oppervlakkige ademhaling en is er ook een zwaar gevoel op de borst. Met dit beloop van de ziekte, in zijn verwaarloosde vormen, vereist behandeling meer tijd en aanzienlijke inspanning.

Natuurlijk is pijn met intercostale neuralgie gelokaliseerd in de gebieden tussen de ribben, maar pijn kan in dit geval op andere plaatsen worden opgemerkt. Bijvoorbeeld in de lumbale wervelkolom of onder het schouderblad. Als het ware reflecteerde pijn als het ware vaak helemaal niet de ware bron van zenuwbeschadiging.

Pijn op de borst met intercostale neuralgie heeft vaak de zogenaamde, herpes zoster, onder artsen. Dit betekent dat het voorkomt langs de openingen tussen de ribben.

Naast pijn kunnen de processen van irritatie en compressie van de intercostale zenuwen andere onverwachte en zelfs onaangename symptomen veroorzaken. Samen met pijn in intercostale neuralgie, kunt u duidelijke spiercontracties of spiertrekkingen ervaren.

Er wordt ook intens zweten waargenomen en de kleur van de huid kan veranderen - het wordt rood of, omgekeerd, een ongezonde bleekheid. En ook kan de huid, op het gebied van directe schade aan zenuwvezels, die symptomen van intercostale neuralgie veroorzaakte, of langs de beschadigde zenuwstam, branden, tintelen of volledig zijn gevoeligheid verliezen, dat wil zeggen gevoelloos worden.

Ja, in sommige gevallen kan een persoon die lijdt aan intercostale neuralgie in de zogenaamde antalgische houding blijven. Het ziet er zo uit: de patiënt buigt zijn lichaam in een gezonde richting en probeert deze positie te behouden.

Waarom gebeurt het? Zo worden de intercostale ruimtes uitgerekt en worden de druk en irritatie van de zenuwuiteinden verminderd, wat de pijn vermindert. Ja, en psychologische angst voor nieuwe pijnlijke gevoelens zorgt ervoor dat patiënten zich in deze positie bevinden.

Laten we het dus samenvatten. Omdat pijn op de borst kenmerkend is voor zowel intercostale neuralgie als verschillende aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, kan de bepaling van de aard van de pijn het mogelijk maken om onderscheid te maken tussen deze ziekten en de oorzaak nauwkeurig vast te stellen.

Onthoud dat hoewel pijn het belangrijkste teken is van neuralgie en hartaandoeningen, de pijn achter het karakter in deze twee gevallen totaal anders is.

Bij intercostale neuralgie is de pijn constant, wordt deze gedurende een voldoende lange periode waargenomen, wordt niet verwijderd door nitroglycerine en wordt intenser bij lichaamsbewegingen.

Maar bij ziekten van het cardiovasculaire systeem wordt de pijn gekenmerkt door een kortdurende, periodieke aard en kan deze worden onderdrukt door individuele medicijnen (bijvoorbeeld nitroglycerine). De pijn die wordt veroorzaakt door hartaandoeningen neemt helemaal niet toe tijdens de implementatie van lichaamsbewegingen.

Hartpijn gaat ook gepaard met een verminderde hartslag, een verhoging of verlaging van de bloeddruk en in aanwezigheid van intercostale neuralgie blijven zowel de bloeddruk als het ritme van de pols normaal.

Welnu, ik denk dat door dit artikel intercostale neuralgiesymptomen te lezen, je intercostale neuralgie al kunt onderscheiden en identificeren, niet alleen thuis, maar ook bij je familieleden of collega's. Natuurlijk mogen we niet vergeten dat als je pijn op de borst ervaart, je absoluut geen zelfmedicatie mag gebruiken. Het is beter om een ​​specialist te raadplegen, zodat hij al een definitieve diagnose stelt, met uitsluiting van andere oorzaken van pijnlijk ongemak op de borst.

Bekijk zeker een interessante video over intercostale neuralgie.

Het is bijna onmogelijk om symptomen te identificeren en neuralgie in het hart te behandelen zonder een arts te raadplegen en het te onderzoeken.

Als we alle tekens nader bekijken, kunnen we begrijpen in welke gevallen het dringend is om contact op te nemen met een specialist.

Neuralgische pijn kan optreden na ongebruikelijke activiteit, trauma, gordelroos, een ongemakkelijke houding tijdens het slapen, onderkoeling of een tekort aan vitamines van groep B. Het wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

  • pijn begint geleidelijk;
  • kan een scherpe of stikstart hebben;
  • met irritatie van het huidgebied of palpatie treedt een scherpe pijnreactie op;
  • beslaat een beperkt deel van de borst;
  • verspreidt zich langs de rib langs het pad van de zenuw.
  • beginnen na fysieke inspanning of emotionele stress;
  • verschijnen geleidelijk en intensiveren;
  • doffe, pijnlijke of dringende pijn;
  • bedek het midden van de borst en het gebied achter het borstbeen;
  • aanvallen worden meestal gestopt door nitroglycerine;
  • verspreidt zich vaak op en neer van de bron;
  • kortademigheid, koud zweet, misselijkheid, braken, bewustzijnsverlies;
  • bij irritatie door het aanraken van de huid en spieren treedt een pijnlijk gevoel op.

Hartzeer

  • Onaangename gewaarwordingen bevinden zich voornamelijk aan de linkerkant van het borstbeen. Ze geven vaak aan de linkerschouder.
  • Pijngevoelens hebben een compressief karakter, ze gaan gepaard met kortademigheid. In het geval van een myocardinfarct en bij onstabiele angina wordt de pijn acuut.
  • Hartpijn ontwikkelt zich bij oudere mensen. De aanwezigheid van hart- en vaatziekten vergroot de kans dat ze voorkomen.
  • Er is een duidelijk verband tussen fysieke of functionele stress en het optreden van pijn.
  • Een elektrocardiogram is een klassiek onderzoek, waardoor de activiteit van het hart wordt vastgesteld. Met behulp van deze methode is het mogelijk om schendingen van het hartritme en de functie van het geleidingssysteem te identificeren, wat typisch is voor myocardinfarct en coronaire hartziekte. Met de laatste optie kunnen veranderingen in het cardiogram in rust afwezig zijn, daarom wordt een ECG met een belasting uitgevoerd om de diagnose te bevestigen.
  • Coronarografie is een röntgenonderzoek van de hartvaten met een contrastmiddel. Gebruikt om de lokalisatie en aard van de vernauwing van het lumen van bloedvaten te verduidelijken.
  • Scintigrafie - effectief om de oorzaak van de ziekte te bepalen.
  • Een bloedtest voor enzymen - helpt bij het identificeren van een vermoedelijke hartaanval.
  • Echocardiografie - met behulp van echografie om het volume van de hartkamer en de dikte van de vaatwanden te bepalen.

Onderscheidende tekenen van intercostale neuralgie en hartaandoeningen

Cardiale pathologie is een groep ziekten die wereldwijd de eerste plaats inneemt in de algemene structuur van sterfte. Het percentage sterfgevallen als gevolg van een myocardinfarct (MI) in deze groep is 25-40%. Pijn in het hart is het belangrijkste symptoom van de bijbehorende pathologie. Zenuwaandoeningen kunnen echter ook gepaard gaan met een vergelijkbaar klinisch beeld.

Hoe snel hartpijn onderscheiden van neuralgie? Intercostale neuralgie wordt gekenmerkt door constante pijn, het is gedurende lange tijd aanwezig.

Het kan niet worden verlicht met behulp van nitroglycerine, het zal toenemen met de beweging van het lichaam. Pijn veroorzaakt door hartaandoeningen neemt niet toe met beweging.

Bovendien gaat hartpijn gepaard met een verminderde hartslag, een verlaging of toenemende druk.

Wat is het verschil?

Pijn in het hart is een groep symptomen die ongemak combineren en dat zich in het midden van de borst bevindt in het gebied van de projectie van het corresponderende orgaan. De oorzaken van het klinische beeld kunnen ziekten zijn van zowel de hartmembranen als nabijgelegen structuren.

Voor de differentiële diagnose van neuralgische en cardiologische pijn wordt een complexe analyse van de individuele sensaties van de patiënt, het hulplaboratorium en instrumentele methoden gebruikt.

Bij beschadiging van het zenuwstelsel worden de beschreven symptomen veroorzaakt door het knijpen van individuele vezels bij de uitgang van het ruggenmerg. Er is geen daadwerkelijke schade aan het myocardium, maar vanwege de anatomische nabijheid en de kenmerken van de voortplanting van impulsen, neemt een persoon pijn voor het hart.

Ziekten die neuralgie veroorzaken:

  • Osteochondrose.
  • Spondylose.
  • Besmettelijke schade aan botweefsel met tuberculose of syfilis.
  • Wervelhernia.
  • Traumatisch letsel.

In controversiële situaties is het belangrijk om tijdig te herkennen waar de patiënt zich specifiek zorgen over maakt. Afhankelijk van de voorlopige diagnose wordt therapie gekozen.

Hartpathologie wordt gekenmerkt door directe terugtrekking van de membranen van het overeenkomstige orgaan in het pathologische proces. Het ziektebeeld verschilt afhankelijk van de ziekte.

In 85% van de gevallen moet neuralgie snel worden onderscheiden van myocardinfarct of angina pectoris.

Volgens de aanbevelingen van Europese, Amerikaanse en Russische cardiologen heeft de patiënt 2 uur de tijd om de doorgankelijkheid van een door een trombus geblokkeerde kransslagader te herstellen. Daarom is het noodzakelijk om de oorzaak van ongemak op de borst zo snel mogelijk te differentiëren.

Bij myocarditis en pericarditis zal de patiënt ook pijn in het hart voelen. Er heerst een prikkelend gevoel, kortademigheid neemt toe. Naast ongemak op de borst is de patiënt moeilijk om fysieke oefeningen uit te voeren. In dit geval is de urgentie van een ziekenhuisopname echter niet zo belangrijk als bij MI.

Een analyse van de gelijktijdige symptomen zal helpen bepalen of het hart pijn doet of neuralgie is. Een kort overzicht van de patiënt is een gemakkelijke manier om de ziekte te onderscheiden. Myocardiale pathologie als hartaanval of angina pectoris wordt gekenmerkt door een duidelijk verband met fysieke activiteit en stress.

De reden is een toename van de belasting van het myocardium, wat in de omstandigheden van de ziekte (vernauwing) van de kransslagaders pijn veroorzaakt. Het symptoom treedt op vanwege een verkeerde combinatie van de oxygenatie van spierweefsel. Cellen houden op met normaal te "ademen", wat leidt tot een geleidelijke dood.

Het resultaat is necrose (hartaanval) met een toename van pijn.

Angst voor de dood is een kenmerkend symptoom dat patiënten met een hartaanval vergezelt. De dodelijke afloop in 65-75% van de gevallen wordt veroorzaakt door de ontwikkeling van fatale aritmieën (ventriculaire fibrillatie) tegen een achtergrond van een hartaanval. Bij schade aan het zenuwstelsel is er geen bijbehorend teken.

Kenmerken van de kliniek voor ischemie:

  • Groei of optreden op het hoogtepunt van emotionele stress of tijdens inspanning.
  • De aard van het symptoom is scherpe, dringende of brandende pijn in het hartgebied.
  • Bestraling (verspreiding) van ongemak in de linkerarm, schouderblad, de corresponderende zijde van de nek en kaak.
  • Versnelling van de hartslag (tachycardie), het optreden van aritmieën.
  • Het verminderen van de ernst van pijn met het gebruik van nitroglycerine.

Onder andere oorzaken van hartpijn moeten ontstekingsziekten van de vliezen (myocarditis, endocarditis, pericarditis) worden onderscheiden. In deze situaties komen koorts en een afname van de pompfunctie van het myocard naar voren. Gelijktijdige symptomen - een zwaar gevoel op de borst, zwelling van de onderste ledematen, schommelingen in de bloeddruk.

Hartfalen gaat bovendien gepaard met kortademigheid, hoesten, die wordt veroorzaakt door stagnatie van bloed in de longen. Bij gebrek aan tijdige behandeling, vordert het probleem. Er is longoedeem.

Druk op pijn op de borst wordt aangevuld door ademhalingsmoeilijkheden. Een roze schuim vormt zich rond de mond van de patiënt, de persoon neemt een geforceerde zithouding in met de nadruk op gestrekte armen om inspiratie te vergemakkelijken.

Zenuwbeschadiging gaat niet gepaard met een duidelijk symptoomcomplex, waardoor een definitieve diagnose kan worden gesteld. Verificatie van de oorzaak van het probleem wordt uitgevoerd door andere, gevaarlijkere pathologieën te elimineren.

Neuralgie wordt niet geassocieerd met fysieke activiteit of stress. Bepaalde gevoelens komen plotseling op of storen de patiënt de hele dag door. Scherpe pijn treedt op tegen de achtergrond van de romp, hoesten, niezen. De reden is compressie van zenuwvezels. Om deze functie in de neurologie te karakteriseren, wordt de term 'rugpijn' gebruikt.

Risicofactoren zijn episodes van onderkoeling, degeneratieve ziekten of kromming van de wervelkolom, diabetes mellitus, verwondingen. Afhankelijk van de lokalisatie van het pathologische proces, verandert de locatie van het belangrijkste symptoom.

Ongemak verspreidt zich door de intercostale ruimte. Er is geen bestraling. Het nemen van nitraten geeft de patiënt geen verlichting. Het verminderen van de ernst van het symptoom wordt bereikt door het nemen van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (ibuprofen, diclofenac-natrium).

Patiënten zijn geïnteresseerd in de vraag of arteriële druk (hypertensie) kan toenemen bij neuralgie? In 90% van de gevallen is het antwoord nee.

Hoe hartpijn of neuralgie kan worden onderscheiden, zal de leeftijd van de patiënt bepalen. Coronaire vaatziekten (trombose, atherosclerose) treffen in 80% van de gevallen mensen na 40 jaar. Symptomen van neuralgie komen voor bij zowel jonge als oudere patiënten.

De aard van de sensaties is een bepalende factor om te begrijpen wat pijn doet: hart of zenuw. In 90% van de situaties kan de patiënt echter niet zelfstandig de oorzaak van een bepaald symptoom vaststellen. Een arts raadplegen is de belangrijkste taak van een persoon.

Om de aard van de ziekte die pijn in het hart veroorzaakt en differentiële diagnose te verifiëren, gebruikt de arts aanvullende instrumentele methoden:

  • Elektrocardiografie (ECG) is een basisonderzoek in de cardiologie. De procedure is gebaseerd op de registratie van elektrische potentialen die door het hart worden gegenereerd. Een ECG wordt gebruikt om organische myocardiale schade te diagnosticeren, wat helpt om hartpijn te onderscheiden van neuralgie.
  • Coronarografie is een invasieve methode voor het beoordelen van de toestand van bloedvaten die het hart voeden. De essentie van de studie is het visualiseren van de slagaders op het scherm na toediening van een contrastmiddel. Als er een vernauwing van het lumen van de bloedbaan is, kan de arts het probleem op de monitor zien. Bij neuralgie blijft coronarografie niet informatief.
  • Röntgenfoto van de borst of computertomografie van de wervelkolom. Deze technieken worden gebruikt om de tussenwervelruimte te evalueren. In aanwezigheid van vernauwingen wordt compressie van de gevoelige wortels bevestigd, wat pijn veroorzaakt langs de overeenkomstige zenuwen.
  • Echocardiografie (Echocardiography) is een echografische methode voor het onderzoeken van het hart, dat het orgel visualiseert. Als er een pathologie is die een pijnsyndroom veroorzaakt, zal de arts afwijkingen op de monitor registreren.

Als u de ontwikkeling van een myocardinfarct vermoedt, wordt een aanvullende laboratoriumtest uitgevoerd om het niveau van een specifiek eiwit in het bloed te bepalen - troponine. Een positieve studie bevestigt de aanwezigheid van necrose van de hartspier, een van de meest voorkomende oorzaken van hevige pijn achter het borstbeen.

Eerste hulp

Alleen een arts kan precies bepalen of het hart pijn doet of dat de intercostale neuralgie vordert. Maar zelfs voordat de arts arriveert, probeert de patiënt de ernst van het symptoom te verminderen. Om onaangename gevoelens op de borst te minimaliseren, worden medicijnen van twee basisgroepen gebruikt: nitraten en niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen.

Als verlichting optreedt na het gebruik van nitroglycerine, kan er worden gediscussieerd over de aanwezigheid van hartpijn door het type angina pectoris of een hartaanval. Een afname van de ernst van het symptoom tijdens het gebruik van paracetamol of ibuprofen duidt op de neuralgische aard van het symptoom.

Naast het nemen van gespecialiseerde medicijnen, wordt de patiënt geadviseerd om te gaan liggen en te kalmeren. Voorafgaand aan de komst van artsen wordt elke fysieke activiteit niet aanbevolen. Zelfs traplopen of traplopen kan een verergering van klinische symptomen veroorzaken.

Hartpijn onderscheiden van neuralgie is soms moeilijk. Een persoon moet de aard van sensaties, lokalisatie, tijdstip van optreden evalueren. Het gebruik van bepaalde medicijnen helpt om de onderliggende pathologie te differentiëren.

Bij toenemende pijn op de borst is het echter onmogelijk om de eigen toestand objectief te evalueren. Zoek daarom, wanneer de juiste klinische symptomen optreden, gekwalificeerde hulp of bel een ambulance.

Ik wil zeggen dat er veel hart- en vaatpathologieën zijn die gepaard gaan met vergelijkbare symptomen. Ik stel voor om de meest voorkomende afwijkingen te overwegen, dit zal helpen om te begrijpen of het hart of neuralgie pijn heeft veroorzaakt.

Angina pectoris

Pijn treedt in dit geval op in het gebied van de hartspier (maar vergeet niet dat er atypische aanvallen zijn). Het heeft een diffuus karakter, een persoon kan de exacte locatie niet aangeven. De sterkte en beschrijving is variabel: het kan breken, stikken, snijden, bakken. Geeft naar de linkerhand, onder het schouderblad, nek, onderkaak.

Symptomen van intercostale neuralgie

Om hartpijn te onderscheiden van neuralgie en andere pathologieën die met succes worden gemaskeerd door cardialgie, moet met dergelijke factoren rekening worden gehouden:

  • looptijd;
  • lokalisatie en diepte;
  • provocerende factoren;
  • medicijnen voor de verlichting van symptomen.

Bij het bepalen van de oorzaak let ik altijd op de bijbehorende symptomen. Hierdoor kunt u de ziekte vrij nauwkeurig diagnosticeren, zelfs in het vooronderzoek, voordat u aanvullende onderzoeksmethoden gebruikt.

Het is noodzakelijk om de diepte en lokalisatie van pijn te bepalen. Bij hartpathologie of vaatproblemen is het intern, alsof het naar buiten gaat. Oppervlakkige sensaties zijn kenmerkend voor neuralgie, spierontsteking. In dit geval is het mogelijk om door palpatie inbreuk te maken op pijn in het hart.

De provocerende factoren bij de ontwikkeling van coronaire hartziekten worden psycho-emotionele stress of fysieke overbelasting. De laatste factor kan ook een verergering van osteochondrose, hernia veroorzaken. Myositis treedt op tegen de achtergrond van algemene ontsteking, onderkoeling of intoxicatie.

Als de aanval wordt verlicht door sublinguale toediening van nitroglycerine, moet worden uitgegaan van angina pectoris. Bij een hartaanval, acuut aneurysma of trombo-embolie heeft een dergelijk effect geen significant effect, in dit geval helpen alleen narcotische analgetica die direct na opname op de afdeling aan de patiënt worden toegediend.

aantalVerschilcriteriaHartpijn kenmerkendKarakterisering van neurologische pijn
1.PijnintensiteitSterk, beklemmend, pijnlijk, kortwerkend en verdwijnt snel na inname van het geneesmiddelZeer sterk, intensivering bij het uitvoeren van bewegingen, waarvan de duur in dagen kan worden berekend
2.LocatieAchter het borstbeen of op het niveau van de 5e intercostale ruimteIn de richting van de locatie van de intercostale zenuw
3.Bijkomende symptomenBleekheid van de huid, koud zweet, gebrek aan lucht, zwellingPijn versterken met plotselinge bewegingen
4.Factoren die pijn veroorzakenScherpte van beweging
5.Pijnstillende medicijnenNitroglycerineNiet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen: Diclofenac, Nimesil, Nurofen, etc.

Het optreden van elke vorm van pijn op de borst duidt op de noodzaak om gekwalificeerde medische hulp te zoeken. Tijdige behandeling elimineert de verergering van elk type ziekte en het risico op ernstige complicaties.

helpen een aanval te verlichten,

Het veroorzaakt meer pijn, geeft kortademigheid en koud zweet.

Alle hartmedicijnen zijn onderverdeeld in twee groepen: het verlagen van de bloeddruk en het normaliseren van het niveau van vetten en cholesterol in het bloed.

Gewoonte van druk. Iemand die voor het eerst gewend is aan hoge druk bij het nemen van medicijnen die het verminderen, voelt zich vaak erger, het begint bijvoorbeeld pijn te doen en duizelig te worden. Nadat hij heeft besloten dat de tabletten niet geschikt zijn, besluit hij zelfstandig om ermee te stoppen. Maar in feite is leven met hoge bloeddruk niet alleen slecht, maar ook gevaarlijk.

Zelfmedicatie. Heel vaak, zonder een arts te raadplegen, begint een persoon zelf de verkeerde medicijnen te nemen. Velen met pijn op de borst zuigen validol of drinken valocordine, hoewel als de pijn wordt veroorzaakt door angina pectoris, de ene en de andere remedie niet zullen helpen. Veel mensen worden bijvoorbeeld graag behandeld voor hypertensie met clonidine, dat de bloeddruk snel verlaagt, maar het mag alleen worden gebruikt om hypertensieve crises te bestrijden.

Details gemaakt 25.06.2012 / 16/20:

Om een ​​antwoord te krijgen op een bepaalde medische vraag is het natuurlijk beter om contact op te nemen met een specialist. Toegegeven, voordat u naar de dokter gaat, kunt u op internet kijken, waar er veel informatie is over een breed scala aan onderwerpen, of het nu gaat om chronische ziekten, medicijnen of medische vacatures.

Zoals altijd is een van de dringende onderwerpen vandaag het hart en alles wat daarmee samenhangt. Momenteel zijn velen geïnteresseerd in het onderscheiden van hartpijn en neuralgie - angst voor een hartaanval leidt vaak tot paniek en ongerechtvaardigde angsten.

Allereerst moet u de concepten begrijpen. Neuralgie is paroxismale of pijnlijke pijn, gepaard met tintelingen, branderigheid en gevoelloosheid. Meestal verspreidt een dergelijke aandoening zich langs de stam van de zenuw en zijn takken en wordt daarom niet alleen aan het hart gegeven, maar ook onder het schouderblad, de onderrug en de rug. Meestal is de pijn bij neuralgie langdurig en gebeurt zelfs 's nachts. Bovendien kan de pijn bij een verandering van lichaamshouding, lopen, flexie-extensie, hoesten, inademen, uitademen, intenser worden.

Er zijn veel redenen die neuralgie veroorzaken. Dit kan het nemen van bepaalde medicijnen, bacteriële toxines en infecties, verwondingen, ziekten van het zenuwstelsel, allergieën, aangeboren wervelpathologieën en verminderde immuniteit zijn. Vaak wordt intercostale neuralgie veroorzaakt door hormonale stoornissen bij vrouwen tijdens de menopauze, hart- en vaatziekten, diabetes mellitus, metabole stoornissen van vitamines van groep B, evenals slechte gewoonten, zoals alcoholmisbruik. Deze ziekte wordt voornamelijk waargenomen bij volwassenen (ouderen). Bij kinderen is neuralgie uiterst zeldzaam.

In tegenstelling tot neuralgie is hartpijn van korte duur. Zoals gewoonlijk verdwijnt dergelijke pijn een paar minuten na inname van nitroglycerine of een ander gespecialiseerd medicijn. Bij een diepe inademing-uitademing verandert een verandering in lichaamshouding, beweging, een onaangenaam gevoel in het hart het karakter niet. Vaak treedt bij hartpijn een schending van de pols of hartslag op, neemt de bloeddruk af of stijgt.

Hartaandoening is reden tot bezorgdheid. Elke gekwalificeerde arts of professionele medische site zal aanbevelen om uw toestand zorgvuldig te controleren. Indien nodig moet een cardiogram worden gemaakt en voor een betere diagnose - röntgen- en magnetische resonantiebeeldvorming.

De meeste mensen begrijpen het verschil niet tussen hartpijn en tekenen van neuralgie. En dit houdt rekening met het feit dat ze helemaal geen pijn in het hart waarnemen.

Om de vraag te beantwoorden: hoe hartpijn te onderscheiden van neuralgie, moet het volgende in overweging worden genomen:

  • pijn in het hart duurt niet lang. Aanvallen duren niet langer dan tien minuten. Terwijl tekenen van intercostale neuralgie de patiënt de hele dag kunnen storen.

Symptomen van neuralgie in het hart

  • bij neuralgie in de regio van het hart (aan de linkerkant van het borstbeen), kan pijn worden gevoeld bij het schouderblad en bij de wervelkolom. En de patiënt kent de plaats van lokalisatie. Dit komt omdat de intercostale zenuwen zich in de ruimte tussen de ribben bevinden.
  • het bepalen van de specifieke locatie van hartpijn is niet realistisch. De praktijk leert dat angina pectoris wordt gevoeld in het centrale deel van de borst. En om de ernst te verminderen, wil de patiënt beide handen op zijn borst leggen. Pijngevoelens van cardiale oorsprong worden meestal aan de linkerarm of schouder gegeven.
  • neuralgische pijn bij volwassen mannen en vrouwen is hechtend en acuut. Het optreden ervan wordt gekenmerkt door verrassing en het kan lijken alsof de pijn 'schiet'. Omdat de intercostale zenuwen zich uitstrekken tot alle vitale organen, kan overal pijn optreden. Terwijl bij angina pectoris een brandende of doffe aard van de pijn wordt gevoeld.
  • Een andere bepalende factor om te begrijpen wat hinderlijk is: hart- of neuralgische pijn zal zijn dat in het eerste geval de intensiteit van de sensaties niet afhankelijk is van de beweging van het lichaam in de ruimte en de ademhalingsfunctie, en ten tweede wanneer het beweegt en inademt pijnlijker.

Nu weet u hoe u neuralgische pijn en hartpijn kunt herkennen. Het is immers belangrijk om tijdig een arts te raadplegen om een ​​diagnose te stellen. Het is beter om een ​​ziekte te voorkomen, deze op tijd te stoppen in plaats van de gevolgen en complicaties ervan te behandelen.

Waarom heb je pijn in het hart als je aan je linkerkant ligt? Algemene oorzaken

Patiënten zoeken vaak hulp bij een arts met klachten over pijn op de borst. Dergelijke symptomen komen veel voor bij veel ziekten, maar het is zeer waarschijnlijk dat ze worden veroorzaakt door hartproblemen of neuralgie. Hoe onderscheid je hartpijn van neuralgie? Om erachter te komen, moet u eerst begrijpen: wat is neuralgie en welke delen van het lichaam zijn vatbaar voor deze ziekte. Het is noodzakelijk om te bepalen welke symptomen verband houden met hartaandoeningen en welke met neuralgie, en wat zijn de belangrijkste verschillen tussen deze twee soorten ziekten.

Symptomatische pijn bij angina pectoris is voornamelijk compressief. De patiënt vindt het moeilijk om de exacte locatie te bepalen. In sommige gevallen klagen patiënten ook over pijn aan de linkerkant van het bovenste motorapparaat. De duur van de aanval varieert tot 20 minuten. De kracht en manifestatie van pijn is niet afhankelijk van bewegingen.

Bij een myocardinfarct voelt de patiënt een sterke, soms brandende pijn aan de linkerkant van de borst. Er is ook angst voor de dood, een zwaar gevoel, als een steen op het hart. De duur van de aanval varieert van 15 minuten en kan een paar uur duren. In dit geval heeft de adoptie van nitroglycerine geen invloed op de pijn.

Hartzeer

  • Onaangename gewaarwordingen bevinden zich voornamelijk aan de linkerkant van het borstbeen. Ze geven vaak aan de linkerschouder.
  • Pijngevoelens hebben een compressief karakter, ze gaan gepaard met kortademigheid. In het geval van een myocardinfarct en bij onstabiele angina pectoris.
  • Hartpijn ontwikkelt zich bij oudere mensen. De aanwezigheid van hart- en vaatziekten vergroot de kans dat ze voorkomen.
  • Er is een duidelijk verband tussen fysieke of functionele stress en het optreden van pijn.
  • druk in het hart;
  • tintelend gevoel;
  • brandend.
  • pijnen van andere aard;
  • branderig gevoel in het gebied van de hartspier;
  • tintelende sensaties;
  • spiervezelspanning;
  • gevoel van depressie in bepaalde gebieden.

Wat is het verschil?

Wat veroorzaakt hartongemakken?

Een verscheidenheid aan stoornissen in het werk van het cardiovasculaire systeem heeft een aantal verschillen:

  • spasmen met angina pectoris worden in het hart gevoeld. Maar ze zijn wazig, het lijkt erop dat de hele borst pijn doet. Het personage is snijden of verpletteren. Kan pijn in de nek, linkerarm of onder het schouderblad veroorzaken. Er is geen afhankelijkheid van de positie van het lichaam en krampen kunnen in korte tijd meerdere keren worden gevoeld. De pijn kan een paar seconden of een half uur duren. De patiënt heeft mogelijk niet genoeg lucht, paniekaanvallen verschijnen in de vorm van angst voor de dood.
  • Tekenen van een hartaanval zijn scherpe pijnsensaties van bijzondere intensiteit. Een spasme kan de linkerkant van de borst, de ruggengraat bedekken. De huid wordt bleek en het transpiratievocht neemt toe. Pijn kan zulke limieten bereiken dat een persoon het bewustzijn verliest. In het hartgebied wordt druk gevoeld. En de minste beweging versterkt de pijnaanval, versnelt de ademhaling en de angst om te sterven.
  • ontsteking van het myocardium en het pericardium veroorzaakt lichte trekpijn. Een onderscheidend kenmerk van myocarditis is acute stekende spasmen. De locatie van de pathologie is de linkerkant van het lichaam. Terwijl het bij pericarditis pijn doet in het bovenste deel van het hart en geeft aan de linkerhand.
  • hypertensie houdt een spontane verhoging van de bloeddruk in. Stikpijn in het hart wordt in het hoofd gedupliceerd. “Kippenvel” verschijnt voor mijn ogen, kleine vlekjes en het vertrouwen in beweging gaat verloren.
  • aorta-aneurysma is gelokaliseerd in de bovenborst. Het pijnsyndroom kan langdurig zijn en meerdere dagen aanhouden, tenzij speciale maatregelen worden genomen. Tijdens het bewegen neemt de intensiteit van pijn toe.

Het type pijn bij aorta-aandoeningen is iets anders. Het is meestal gelokaliseerd in de bovenborst. Het verschilt van anderen op de exacte locatie, divergeert niet naar andere delen van het lichaam. Fysieke aanvallen leiden meestal tot een aanval. Met gestratificeerd aorta-aneurysma kan de aard van de pijn barsten, wat kan leiden tot bewustzijnsverlies. Nitroglycerine onderdrukt de symptomen niet.

Longtrombo-embolie wordt gekenmerkt door hevige pijn op de borst. In tegenstelling tot angina pectoris verspreidt pijn zich niet naar andere delen van het lichaam, zoals bij aorta-aandoeningen. De pijn wordt echter verergerd door diep ademhalen. De patiënt heeft een snelle hartslag en een verhoogde kortademigheid, bleekheid of blauwheid van de huid. Bij trombo-embolie en aorta-aandoeningen is dringend een ambulance nodig om de patiënt in het ziekenhuis op te nemen.

Er zijn veel pathologieën van het hart of de bloedvaten en de meesten van hen informeren zichzelf direct over pijn op de borst.

Daarom is het belangrijk om de nuances van hartpijn van verschillende oorsprong te kennen:

  • Met angina pectoris.
    Deze krampen verstoren precies in het hartgebied. Maar wanneer hem wordt gevraagd om precies aan te geven waar, spreekt de persoon van gevoelens die zich over de borst verspreiden. De aard van de pijn kan verschillen: beklemmend, snijdend. De gewaarwordingen zijn nogal dof, ze reageren in andere delen van het lichaam: de linkerarm, nek en het gebied tussen de schouderbladen. Hun karakter blijft hetzelfde in een andere positie van het lichaam, hoewel pijn kan uitbreken door spierinspanning, een sterke afname en verhoging van de omgevingstemperatuur. Samen met haar zijn ze bang om dood te gaan, een gevoel van gebrek aan lucht. Dit duurt van enkele seconden tot 20 minuten, een aanval kan in korte tijd meer dan eens terugkomen.
  • Met een hartaanval.
    Deze gevaarlijke toestand manifesteert zich in acute, hevige pijn die reageert op de wervelkolom en de linkerkant van de borst. De intensiteit ervan kan bewustzijnsverlies veroorzaken en veroorzaakt altijd een bleke huid, zweet. Een gevoel van de aanwezigheid van een last stijgt in de borst, waardoor de patiënt niet kan liegen. Elke activiteit verhoogt de zeurende pijn, samen met het ademen versnelt en angst voor de dood verschijnt.
  • Met myocarditis en pericarditis.
    Dit zijn inflammatoire hartaandoeningen waarbij de pijn matig is en de natuur trekt. Myocarditis signaleert over zichzelf met sensaties van graafnaalden, pericarditis - eentonig. Tijdens de eerste pathologie morsen ze uit het linker deel van het lichaam: boven het hart, onder het schouderblad, in het bovenste deel van de buik. Bij pericarditis doet de apex van het hart pijn, maar het gevoel in de rechter ledemaat reageert. Deze pijn veroorzaakt kortademigheid, wordt erger bij het proberen te gaan liggen, hoesten, inademen met de hele borst. Vaak worden beide pathologieën aangevuld met een verhoging van de temperatuur, een periodieke verhoging van de hartslag of een vertraging van de pols.
  • Met een aorta-aneurysma.
    De bovenborst "breken", als het niet helpt, kan het enkele dagen aanslepen. Pijnlijke symptomen nemen toe als gevolg van lichaamsbeweging en de ontwikkeling van het probleem. Wanneer de pathologie vordert, wordt het gevoel scherp, barst het en kan het bewustzijnsverlies veroorzaken.
  • Met trombo-embolie van de longslagader.
    De pijn is vergelijkbaar met de pijn die verstoort bij angina pectoris, maar plaagt alleen in het hartgebied en geeft niet aan andere delen van het lichaam. Het aantal samentrekkingen van het lichaam neemt toe, waardoor er kortademigheid ontstaat. De huid en lippen worden blauw, de bloeddruk daalt scherp.
  • Met hypertensie.
    Door de verhoging van de bloeddruk worden compressie, hechting, pijnlijke spasmen in het hart gecombineerd met hetzelfde gevoel in het hoofd. Het gezicht van de patiënt wordt rood tijdens de aanval, "kippenvel" knippert voor zijn ogen, de gang wordt onzeker. De patiënt is bang voor een inzinking, een verlangen om te gaan liggen.
ZiekteManifestaties
osteochondroseWervelkolomaandoening tast zenuwen in het getroffen gebied aan, wat pijn opwekt die vergelijkbaar is met die van het hart. Ze reageren ook in verschillende delen van het lichaam, kunnen worden aangevuld met ademhalingsmoeilijkheden, hoesten.
NeurosePsychische stress, duizeligheid, misselijkheid en overvloedig zweten komen hier samen met pijn in het hart.
LongziektenPleuritis, bronchitis, longontsteking veroorzaken pijn op de borst in het hart, hoesten, ademhalingsproblemen, zwakte. Hun reden is de opening-compressie van de longen, de beweging van de ribben.
Gastritis, maagzweerSpastische sensaties worden veroorzaakt door voedselinname, lichaamspositie erna. Wanneer de patiënt gaat liggen, manifesteert het syndroom zich helderder.
Vegetatieve-vasculaire dystonieDe aanval leidt tot hechtende krampen in het hart, kortademigheid, paniek en vaak overdreven de kracht van sensaties.

Maar toch veroorzaakt pijn in het hartgebied vaker neuralgie dan andere aandoeningen. Omdat ze zelf meer redenen heeft om te verschijnen. Onder hen zijn:

  • infectieuze middelen
  • hormoonstoornissen,
  • endocriene pathologieën,
  • slechte gewoontes.

Het is vrij moeilijk om te onderscheiden of het hart wordt verstoord of neuralgie door externe tekenen, omdat beide aandoeningen worden gekenmerkt door ongemak op de borst. Manifestaties van pijn zijn anders. Als mannen vaker ongemak in de onderborst ervaren, dan vrouwen - in de bovenkas.

Een voorlopige diagnose kan worden gesteld als u let op de kenmerken van het symptoom:

  1. Ten eerste treedt neuralgie op als gevolg van compressie van zenuwuiteinden, dus pijn verspreidt zich over de gehele lengte; de patiënt ervaart niet alleen ongemak in de borst, maar ook in het gebied van het schouderblad of de rug.
  2. Het tweede diagnostische criterium is de duur van het pijnsyndroom. Bij hartpathologieën wordt het ongemak enkele minuten verstoord. Neuralgie veroorzaakt pijn of hechtingspijnen die niet langer dan 20 minuten verdwijnen.
  3. Het derde kenmerk is het effect van een provocerende factor. Op deze basis is het gemakkelijker om intercostale neuralgie en osteochondrose te onderscheiden van hartpijn. Dit laatste gebeurt tegen een achtergrond van zware stress, na lichamelijke inspanning, emotionele ervaringen. Maar je moet begrijpen dat neuralgie zich vaak ontwikkelt als gevolg van cardiovasculaire pathologieën. Bij osteochondrose neemt de intensiteit van pijn toe met beweging, terwijl bij cardiale pathologieën dergelijke veranderingen niet worden waargenomen.
  4. Het laatste diagnostische criterium is het effect van medicijnen op de toestand van de patiënt. Met pijn in het hart voelt de patiënt verlichting na inname van nitroglycerine, terwijl het medicijn niet helpt bij beknelde zenuwvezels. Bij hartpathologie helpt een afname van fysieke activiteit ook, wat geen resultaten oplevert bij neuralgie.

Om hartaandoeningen van neuralgie te onderscheiden, moet aandacht worden besteed aan de aard van de bijbehorende verschijnselen. Bij tekenen van hartaandoeningen stijgt de bloeddruk vaak. Orgaandisfunctie leidt tot een schending van het hartritme. Om dergelijke symptomen te stoppen, helpen geschikte medicijnen. De druk na inname van "Valocordin" is genormaliseerd en "Nitroglycerine" elimineert aritmie.

Symptomen van neuralgie

Het meest voorkomende symptoom van neuralgie is pijn in de linker of rechter intercostale regio, evenals in het hartgebied. In 1-5% van de gevallen treedt bilaterale pathologie op. De pijn kan van voor naar achter gaan en teruggeven aan het schouderblad, dat zich boven of onder het hartgebied bevindt. Pathologie wordt ook gekenmerkt door tekenen:

  • tintelingen van de pijnlijke kant aan de linkerkant, evenals direct in het hartgebied, minder vaak aan de rechterkant;
  • gevoelloosheid van de huid of verhoogde gevoeligheid;
  • de huid wordt rood, er is een gevoel van warmte of kou;
  • het is moeilijk voor de patiënt om te ademen, bij hoesten worden de symptomen intenser.

U kunt de tekenen van intercostale neuralgie verwarren met ernstige ziekten, dus voor een differentiële diagnose is het beter om een ​​arts te raadplegen.

Het lichaam van een zwangere vrouw werkt helemaal niet zoals gewoonlijk en veel symptomen van ziekten zijn wazig en worden verkeerd geïnterpreteerd.

Intercostale neuralgie in deze toestand kan het gevolg zijn van compressie van de zenuwwortels door organen. Hierdoor komen symptomen niet alleen voor in het hartgebied:

  • acute pijn kan in elke zone aan de linkerkant zijn, minder vaak aan de rechterkant;
  • symptomen worden vaak gegeven aan de maag en het hart, schouderblad;
  • hoe langer de termijn, hoe sterker de tekens verschijnen, na levering verdwijnen ze bijna volledig.

Soms worden inactieve virussen tijdens de zwangerschap wakker. Herpes zoster veroorzaakt door herpes is daar een van. Het wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van blaasjes op de huid met daaropvolgende vorming van zweren.

Tekenen bij kinderen

Intercostale neuralgie ontwikkelt zich in de kindertijd, vooral wanneer de baby niet goed in haar armen wordt gedragen. Tot 3 jaar kan het kind de symptomen echter niet correct identificeren. Ouders kunnen ze herkennen:

  • het kind klaagt over pijn in de buik, het borstbeen of aan de zijkant van de schouderbladen;
  • mogelijk stotteren en huilen;
  • slaap is verstoord;
  • transpiratie intensiveert.

Vereiste onderzoeken

Wanneer ik dergelijke verschijnselen tegenkom, stuur ik de patiënt onmiddellijk naar het ECG. Dit geldt vooral voor mensen na 45 jaar, zelfs als de symptomen niet typisch zijn voor myocardischemie. Het is beter om ervoor te zorgen dat niets de persoon bedreigt, en pas daarna rustig de therapie uit te voeren voor neurologische of andere afwijkingen. Bij angina pectoris moet een ECG met een belasting worden gemaakt, omdat het bij het elimineren van het pijnsyndroom mogelijk geen veranderingen vertoont.

In sommige gevallen is het nodig om andere instrumentele methoden te gebruiken:

  1. Coronarografie Het wordt uitgevoerd met behulp van contrast en helpt de aanwezigheid van vernauwing in de bloedvaten te bepalen.
  2. Echocardiografie. Hiervoor wordt echografie gebruikt. Hiermee kunt u de structuur van de kamers van de hartspier, de toestand van de kleppen, de dikte van de wanden en de aanwezigheid van ontstekingsprocessen zien.
  3. Spinale tomografie (of MRI). Het wordt uitgevoerd na uitsluiting van hartpathologie. Tijdens de manipulatie worden de grootte van de tussenwervelruimten en de conditie van het botweefsel, de aanwezigheid van uitsteeksel van de schijven en overtreding van de neurovasculaire wortels geëvalueerd.

Biochemische markers (ALT en AST) worden beoordeeld in het laboratorium; hun toename duidt op de ontwikkeling van een hartaanval of myocarditis. Een modernere manier om acute necrose vast te stellen is het verhogen van de concentratie troponinen in het bloed.

Hoe pijn te elimineren

Het verlenen van hulp is afhankelijk van de oorzaak van de pijn, dit gaat als volgt:

  1. "Nitroglycerine" en "Aspirine" tijdens angina pectoris.
  2. "Analgin" of "Ibuprofen" bij het overtreden van de wortels. Het gelijktijdig gebruik van zalven en gels "Dip-reelif", "Menovazin."
  3. Bij een hartaanval, aneurysma of embolie wordt de verlichting van een aanval uitgevoerd onder reanimatie met behulp van narcotische analgetica.

Bij bestraling van pijn in de buik mag u uzelf geen behandeling voorschrijven voordat de arts arriveert. Dit helpt de acute toestand van de buikorganen te elimineren.

Advies van een specialist

Met het verschijnen van hevige pijn op de borst, raad ik een persoon aan om zich aan de volgende tactieken te houden:

  • kalmeren en een houding aannemen waarin enige verlichting is;
  • stop alle actieve bewegingen;
  • neem 'Aspirine' en leg een tablet 'Nitroglycerine' onder de tong;
  • in het geval dat een voorgeschiedenis van angina pectoris werd gediagnosticeerd, met een langdurige aanval, moet u elke 15-20 minuten sublinguaal nitraten gebruiken;
  • bel een ambulance en probeer voor het verschijnen de aard van de sensatie te bepalen (afhankelijkheid van ademhaling, houding, beweging).

Het is erg belangrijk om de arts te vertellen wat er aan de aanval is voorafgegaan, waarna deze is begonnen en welke maatregelen zijn genomen om deze te elimineren.

Casestudy

Een 56-jarige vrouw kwam naar me toe met klachten over pijn op de borst die aan de arm werd gegeven. Ze noteerde 1,5 jaar geleden de eerste aanvallen, met een geschiedenis van een groot focaal infarct van de voorwand. Bij palpatie wordt een toename van sensaties in het gebied van de 6-7 thoracale wervel waargenomen. Enkele reliëfs na het liggen op een vlakke harde ondergrond.

Nadat het ECG was gemaakt en aanvullende medicinale monsters waren genomen, werd hartpathologie uitgesloten. De patiënt wordt doorverwezen voor een consult bij een neuroloog. Bij MRI wordt een tussenwervelhernia bepaald. Behandeling - rust tijdens een exacerbatie, NSAID's, massage, elektroforese met novocaïne, tractie. Na het voltooien van de volledige cursus is de conditie bevredigend.

Advies van een specialist

Met het verschijnen van hevige pijn op de borst, raad ik een persoon aan om zich aan de volgende tactieken te houden:

  • kalmeren en een houding aannemen waarin enige verlichting is;
  • stop alle actieve bewegingen;
  • neem 'Aspirine' en leg een tablet 'Nitroglycerine' onder de tong;
  • in het geval dat een voorgeschiedenis van angina pectoris werd gediagnosticeerd, met een langdurige aanval, moet u elke 15-20 minuten sublinguaal nitraten gebruiken;
  • bel een ambulance en probeer voor het verschijnen de aard van de sensatie te bepalen (afhankelijkheid van ademhaling, houding, beweging).

Het is erg belangrijk om de arts te vertellen wat er aan de aanval is voorafgegaan, waarna deze is begonnen en welke maatregelen zijn genomen om deze te elimineren.

Casestudy

Een 56-jarige vrouw kwam naar me toe met klachten over pijn op de borst die aan de arm werd gegeven. Ze noteerde 1,5 jaar geleden de eerste aanvallen, met een geschiedenis van een groot focaal infarct van de voorwand. Bij palpatie wordt een toename van sensaties in het gebied van de 6-7 thoracale wervel waargenomen. Enkele reliëfs na het liggen op een vlakke harde ondergrond.

Nadat het ECG was gemaakt en aanvullende medicinale monsters waren genomen, werd hartpathologie uitgesloten. De patiënt wordt doorverwezen voor een consult bij een neuroloog. Bij MRI wordt een tussenwervelhernia bepaald. Behandeling - rust tijdens een exacerbatie, NSAID's, massage, elektroforese met novocaïne, tractie. Na het voltooien van de volledige cursus is de conditie bevredigend.

Omstandigheden waarin pijn meestal voorkomt

Verduidelijking van externe factoren waarbij er pijn op de borst is, zal u helpen om te navigeren voordat u hartpijn van neuralgie kunt onderscheiden. Natuurlijk is de vraag "hoe te bepalen of het hart pijn doet of neuralgie?" Kan met dit criterium niet worden beantwoord, maar het kan in deze situatie een waarschijnlijker proces suggereren en onderscheiden.

hart

De pijn bij angina pectoris verschijnt abrupt en verdwijnt ook plotseling. Meestal treedt pijn in het hart op tegen de achtergrond van fysieke activiteit van verschillende intensiteit, stress. In latere stadia van ontwikkeling gaat stabiel over in instabiel, waarbij pijn in het hart in rust optreedt zonder speciale provocerende factoren. In dit geval moet u de spoedeisende hulp bellen,

Neuralgisch

Neuralgie wordt veroorzaakt door banale onderkoeling, intense fysieke inspanning zonder voorafgaande voorbereiding, een ongemakkelijke abrupte beweging, verkoudheid, trauma, een infectieziekte, intoxicatie, stress. Meer zelden is de ontwikkeling van intercostale neuralgie gebaseerd op het tumorproces, aangeboren pathologieën van de wervels en het ruggenmerg.

Verduidelijking van externe factoren waarbij er pijn op de borst is, zal u helpen om te navigeren voordat u hartpijn van neuralgie kunt onderscheiden. Natuurlijk is de vraag "hoe te bepalen of het hart pijn doet of neuralgie?" Kan met dit criterium niet worden beantwoord, maar het kan in deze situatie een waarschijnlijker proces suggereren en onderscheiden.

hart

De pijn bij angina pectoris verschijnt abrupt en verdwijnt ook plotseling. Meestal treedt pijn in het hart op tegen de achtergrond van fysieke activiteit van verschillende intensiteit, stress. In latere ontwikkelingsstadia wordt stabiele angina pectoris instabiel, waarbij pijn in het hart in rust optreedt zonder speciale provocerende factoren. In dit geval moet u de spoedeisende hulp bellen,

Neuralgisch

Neuralgie wordt veroorzaakt door banale onderkoeling, intense fysieke inspanning zonder voorafgaande voorbereiding, een ongemakkelijke abrupte beweging, verkoudheid, trauma, een infectieziekte, intoxicatie, stress. Meer zelden is de ontwikkeling van intercostale neuralgie gebaseerd op het tumorproces, aangeboren pathologieën van de wervels en het ruggenmerg.

Oorzaken van hartpijn

Neuralgie draagt ​​bij aan de verslechtering van de toestand van zenuwen. Daarom kan krampen overal optreden. Vaker worden de zenuwen die zich in het gebied van de ribben bevinden aangetast. Deze pijn in het hart en neuralgie veroorzaakt.

Onderscheidende kenmerken van neuralgische spasmen:

  • pijn van significante intensiteit, die toeneemt tijdens beweging, tijdens inademing en uitademing;
  • de krampachtige toestand is anders: naaien, pijn doen of snijden;
  • de manifestatie van neuralgie kan gedeeltelijk en continu zijn;
  • pijnsensaties voelen zich langs de zenuw;
  • gevoeligheid gaat verloren in het gebied van beknelde zenuw;
  • de lichaamstemperatuur daalt lokaal;
  • in bepaalde situaties kunnen misselijkheid en braken optreden.

Neuralgie verandert de toestand van zenuwen erger. Daarom is het in staat om uit te breken waar ze ook passeren, dat wil zeggen in bijna elk deel van het lichaam. Zenuwen in het gebied van de ribben worden vaak aangetast. Gewoon pijn in het hart, neuralgie van dit soort en veroorzaakt.
Een leek kan besluiten dat ze met dit lichaam worden geassocieerd. Maar neuralgie heeft zijn eigen symptomen, anders dan hartproblemen:

  • De pijn is altijd ernstig en neemt toe door beweging, hoesten, inademen, uitademen. Het kan zonder duidelijke reden worden versterkt.
  • Soorten spastische sensaties zijn divers (van branden tot piercing), ze kunnen continu worden verstoord of door frequente aanvallen. Al deze kwellingen gaan lang mee: van enkele uren tot dagen.
  • Het gevoel van pijn kan langs de zenuwen worden gevolgd. Door het intercostale gebied aan te raken, worden ze in elk gebied ondraaglijk. Pijn kan worden gevoeld in de hand, geven aan het midden van de rug, cervicale wervelkolom, borst, dat wil zeggen, de indruk wekken van een hartaandoening.
  • De huid in het gebied van de aangetaste zenuw verliest geheel of gedeeltelijk gevoeligheid. Aan de oppervlakte voel je misschien kippenvel.
  • De pijn leidt ertoe dat de huid van de patiënt bleek wordt, zweet uitsteekt en spierkrampen kunnen optreden. Dit laatste wordt tijdens observatie gevoeld en opgemerkt of wordt alleen door de patiënt gedetecteerd. Het symptoom verschijnt door onvoldoende bloedtoevoer naar dit deel van het lichaam, irritatie van zenuwvezels.
  • Het lichaamssegment in het doorgangsgebied van de aangetaste zenuw bevriest, naarmate de huidtemperatuur daalt.
  • Soms gaat pijn veroorzaakt door het knijpen van de wortels gepaard met misselijkheid en braken.

Dus hoe bepaal je hartpijn of neuralgie-last met vergelijkbare cardiologische symptomen? Als je de verschillen systematiseert, zien ze er als volgt uit:

  • Hartpijn duurt minder dan neuralgisch. Het groeit niet tijdens palpatie in het verspreidingsgebied.
  • Zenuwen stoppen niet met lijden na het nemen van hartmedicijnen, maar verdwijnen enigszins door het gebruik van sedativa.
  • Een ziek hart kan zijn ritme veranderen, ademhalingsproblemen veroorzaken, de bloeddruk veranderen. Bij neuralgie treedt geen kortademigheid op en heeft tachycardie psychologische oorzaken, dus het stopt snel.
  • Beweging en vrede hebben geen invloed op het bestaan ​​en de kracht van spasmen in het hart. Neuralgisch syndroom stimuleert motorische activiteit, dus het is moeilijk en soms onmogelijk om de positie van het lichaam te veranderen.

Omdat het niet altijd mogelijk is om het type pijn te bepalen - een probleem in het hart of bezorgd over neuralgie, is het noodzakelijk om aandacht te besteden aan de aard van het symptoom en de bijbehorende tekenen die helpen bij het vaststellen van het type overtreding. Compressie van zenuwvezels veroorzaakt neuralgie en pijn wordt gekenmerkt door de volgende kenmerken:

  • naaien, knippen, golvend;
  • de intensiteit van de manifestatie van het syndroom neemt toe met inspiratie, beweging;
  • pijn kan meerdere dagen storend zijn;
  • de intensiteit van het symptoom neemt toe met palpatie;
  • het verschijnen van verre pijn in het schouderblad, de nek, de borst en over de hele lengte van de zenuw;
  • verminderde gevoeligheid in het probleemgebied, wat niet typisch is voor hartaandoeningen;
  • spierkrampen;
  • blancheren van de huid;
  • lokale temperatuurdaling.

In dit opzicht wordt de behandeling, met symptomen van neuralgie in het hart, bepaald door de aard van de bijkomende aandoeningen. Gelijktijdig met de aangegeven verschijnselen ontstaan ​​er andere tekenen die neuralgie in het hartgebied veroorzaakten. Met name bij intercostale neuralgie worden de symptomen aan de linkerkant aangevuld met vesiculaire huiduitslag met verergering van gordelroos.

Bij hartaandoeningen is het pijnsyndroom voornamelijk gelokaliseerd in de bovenborst. Dergelijke pathologieën veroorzaken een sterke verslechtering van de toestand van de patiënt tot flauwvallen.

Methoden om de aard van pijn te bepalen

Meer onderzoek zal u vertellen hoe u neuralgie van hartpijn kunt onderscheiden. Eerst richt de arts zich op de geschiedenis, klachten van de patiënt. Dan kan worden toegewezen:

  • ECG-elektrocardiografie wordt uitgevoerd in gevallen waarin er een vermoeden bestaat van coronaire pathologie. Dankzij dit onderzoek kunnen hartritmestoornissen en disfunctie van het geleidingssysteem worden vastgesteld. Deze kliniek is kenmerkend voor een hartaanval en ischemie. Bij ischemie is het mogelijk dat een onderzoek in rust geen afwijkingen aan het licht brengt, een ECG met een belasting is noodzakelijk.
  • Coronarografie Coronarografie omvat het gebruik van een contrastmiddel om de doorgankelijkheid van de vaten te bepalen. Door te bestuderen hoe het contrastmiddel wordt verdeeld, kunt u de plaatsen en mate van stenose van de hoofdslagader van het hart zien.
  • Echocardiografie. Deze echografie wordt uitgevoerd op vermoedelijke hartafwijkingen die geen verband houden met de conditie van de kransslagader. Dankzij echografie kunt u de wanddikte en het volume van de hartkamer achterhalen en zien hoe de kleppen werken. Met deze methode kunt u verschillende hartafwijkingen en ontstekingsprocessen identificeren.
  • Spinale tomografie. Het wordt uitgevoerd als pathologieën van het hart niet worden bevestigd.

Bij velden in het hartgebied moet u een specialist raadplegen en een onderzoek ondergaan

Pijn duur

Hoe bepaal je wat precies pijn doet: het hart zelf of neuralgie? Bij het bepalen van het onderscheid tussen hartpijn en neuralgie, wordt een bepaalde rol gespeeld door de periode van het pijnsyndroom.

Hartzeer

Als we het hebben over stabiele angina, dan zou de pijn in het hart minder dan 15 minuten moeten duren en na het innemen van nitroglycerine voorbij moeten gaan.

Bij onstabiele angina en myocardinfarct duurt de pijnaanval veel langer en reageert niet op nitraatinname. Om een ​​dergelijke pijnaanval te verlichten, worden verdovende analgetica gebruikt die elke pijnimpuls onderdrukken, daarom is het onmogelijk om angina te onderscheiden van problemen met intercostale zenuwen met behulp van deze voorwaardelijke testtherapie.

zenuwpijn

De duur van pijn kan variëren. Meestal zijn ze lang en vinden ze plaats ongeacht het tijdstip van de dag, in totaal - 1-3 dagen. Het pijnsyndroom wordt minder uitgesproken bij het gebruik van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen. Voordat de hartpijn van neuralgie wordt bepaald met behulp van aanvullende onderzoeken, is het logisch om de bovenstaande testtherapie te gebruiken.

Hoe bepaal je wat precies pijn doet: het hart zelf of neuralgie? Bij het bepalen van het onderscheid tussen hartpijn en neuralgie, wordt een bepaalde rol gespeeld door de periode van het pijnsyndroom.

Hartzeer

Als we het hebben over stabiele angina, dan zou de pijn in het hart minder dan 15 minuten moeten duren en na het innemen van nitroglycerine voorbij moeten gaan.

Bij onstabiele angina en myocardinfarct duurt de pijnaanval veel langer en reageert niet op nitraatinname. Om een ​​dergelijke pijnaanval te verlichten, worden verdovende analgetica gebruikt die elke pijnimpuls onderdrukken, daarom is het onmogelijk om angina te onderscheiden van problemen met intercostale zenuwen met behulp van deze voorwaardelijke testtherapie.

Het klinische beeld van neuralgie

Overweeg de symptomen van de ziekte. Intercostale neuralgie wordt gekenmerkt door het optreden van neuropathische pijn. Bij sommige mensen wordt neuralgie geassocieerd met psychische stoornissen. Onaangename sensaties in de ribben verschijnen vanwege het feit dat compressie van de zenuwen optreedt, daarnaast zijn ze geïrriteerd. Aanvallen komen constant voor, maar bij sommige mensen zijn ze episodisch van aard.

Intercostale neuralgie is een ernstige pathologie, het vereist een competente behandeling. Als u de huid onder de ribben voelt, kan er een aanval optreden. Bij sommige mensen treedt pijn op bij het voelen van de wervelkolom. Dit symptoom leidt tot ademhalingsfalen. Bij intercostale neuralgie trekken de spieren sterk samen, mogelijk 'spiertrekkingen' van de ledematen. Zo'n pathologie leidt tot overvloedig zweten. De huid kan erg bleek, rood worden.

  • tintelend gevoel;
  • verbranding van de lederhuid;
  • verlies van celgevoeligheid.

Tijdens aanvallen probeert een persoon een geforceerde positie in te nemen, wat bijdraagt ​​aan het verminderen van pijn. In de regel weet hij deze situatie te vinden: sommige zenuwuiteinden ervaren minder druk en irritatie. Pijn met pathologieën van het hart is stabiel, het neemt niet toe bij fysieke inspanning. Wanneer angina pectoris er dof uitziet, brandende pijn - 'angina pectoris'. Onaangename gewaarwordingen met neuralgie verschijnen puntsgewijs. Hartzeer is inherent aan morsen.

Detonic - een uniek geneesmiddel dat hypertensie helpt bestrijden in alle stadia van zijn ontwikkeling.

Detonic voor druknormalisatie

Het complexe effect van plantaardige componenten van het medicijn Detonic op de wanden van bloedvaten en het autonome zenuwstelsel dragen bij aan een snelle bloeddrukdaling. Bovendien voorkomt dit medicijn de ontwikkeling van atherosclerose, dankzij de unieke componenten die betrokken zijn bij de synthese van lecithine, een aminozuur dat het cholesterolmetabolisme reguleert en de vorming van atherosclerotische plaques voorkomt.

Detonic niet verslavend en ontwenningssyndroom, omdat alle componenten van het product natuurlijk zijn.

Gedetailleerde informatie over Detonic bevindt zich op de pagina van de fabrikant www.detonicnd.com.

Tatyana Jakowenko

Hoofdredacteur van de Detonic online tijdschrift, cardioloog Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Auteur van meer dan 950 wetenschappelijke artikelen, ook in buitenlandse medische tijdschriften. Hij werkt al meer dan 12 jaar als cardioloog in een klinisch ziekenhuis. Hij bezit moderne methoden voor diagnose en behandeling van hart- en vaatziekten en past deze toe in zijn professionele activiteiten. Het maakt bijvoorbeeld gebruik van reanimatie van het hart, decodering van ECG, functionele tests, cyclische ergometrie en kent echocardiografie heel goed.

Al 10 jaar neemt ze actief deel aan tal van medische symposia en workshops voor artsen - families, therapeuten en cardiologen. Hij heeft veel publicaties over een gezonde levensstijl, diagnose en behandeling van hart- en vaatziekten.

Hij houdt regelmatig toezicht op nieuwe publicaties van Europese en Amerikaanse cardiologietijdschriften, schrijft wetenschappelijke artikelen, bereidt rapporten voor op wetenschappelijke conferenties en neemt deel aan Europese cardiologiecongressen.

Detonic