Oorzaken en behandeling van bilaterale varicocele of kinderen kunnen zijn

Deze ziekte is het minst specifiek voor jonge jongens onder de 11 jaar en oudere mannen, de rest kan varicocele op 2 testikels hebben, zoals op de foto te zien is. Verraderlijkheid hangt af van de waarheid dat de ziekte vrij lange tijd kan voorkomen op een manier die voor het individu verborgen is, zonder zich in alles te materialiseren.

Dit kan gedurende een langere periode doorgaan totdat de ziekte begint door te gaan. Op dit moment rond het aanvankelijke ongemak in het scrotum, afkomstig van de haarvaten van de testikels.

Het is echter niet ongebruikelijk dat situaties de verminderde rug ongemak bezorgen en de echte reden is niet altijd goed te identificeren vanaf het allereerste begin.

Bilaterale overtreding van het lozen van bloed bij een kind van 14 jaar

Omdat de ziekte gedurende een lange periode asymptomatisch kan zijn in het programma van klinische voorzorgsbeoordelingen op scholen, werkplekken voor tieners, bij het aanmelden voor een oplossing van de strijdkrachten en dienstplicht, verplichte aanwijzingen voor het herkennen van een zeer vroege medische diagnose van spataderen die de testikels voeden zijn verplicht.

Onlangs, met de introductie van hedendaagse analysetechnieken, begonnen ze nog meer en veel meer te praten dat de bilaterale soort van de ziekte veel typerend is dan doorgaans wordt gedacht. Dit wordt beschreven door de waarheid dat met merkbare zwelling van één zaadbal er veel minder opvalt op de tweede.

Uroandrologen stellen dat dit beeld in elke 2e situatie plaatsvindt en goed is voor 47% van alle opgenomen situaties. Dit probleem kan echter om twee redenen in overweging worden genomen.

Ten eerste vermelden de belangrijkste WHO-gegevens de informatie die aan het begin van het verslag werd getoond (herinnering met betrekking tot 7-10% van het aantal mensen), en ten tweede, als het specifiek de fout van de medische diagnose was, daarna het aantal regressies na medische behandeling van onafhankelijke varicocele was veel groter.

De meest gestelde vraag: is het haalbaar om kinderen te krijgen met de medische diagnose bilaterale varicocèle? Onthoud - het grootste risico voor een man die kan voldoen aan de groei van de ziekte, is de dreiging om onvruchtbaar te worden, dus stel de medische diagnose en behandeling niet uit, aangezien de kosten van oponthoud onherstelbaar kunnen zijn. hoog.

De belangrijkste analysetechnieken voor HRV zijn:

  1. Geschiedenis nemen. De medische professional dient zorgvuldig van de cliënt alle functies van het programma van de ziekte te achterhalen, verbinding te zoeken met de kwaliteiten van het leven en een erfelijke aanleg. Hoe uitgebreider de discussie zal zijn, des te beter zal de oorzaak van de ziekte zeker worden vastgesteld;
  2. Onderzoek van het scrotum en palpatie. Latere niveaus maken het mogelijk om gezwollen haarvaten te herkennen, en in de beginfase wordt de Valsalva-techniek gebruikt, waarbij de cliënt de nadruk legt op journalistiek, persen of hoesten, wat helpt om de gezwollen bloedvaten van het scrotum te herkennen;
  3. Medische laboratoriumdiagnose: echografie met behulp van dopplerografie, röntgenonderzoek van het scrotum;
  4. Bloed evaluatie. Zowel basaal als biochemisch worden beschouwd als het meetbare materiaal van mannelijke hormonale middelen, de medische professional denkt het meest aan het materiaal van testosteron.

Ter aanvulling op de bovenstaande analyses moet de cliënt een spermogram afleggen, wat zeker de praktische taak van de testikels en kwalitatieve indicaties van sperma zal onthullen. Dit helpt om het onvermogen om zwanger te worden te stoppen, stelt u in staat om de impact van varicocèle op de spermatogenese te controleren en voorspellingen te doen.

In een situatie van degeneratie van het aantal zaadcellen, wordt de cliënt snel aangesteld om de varicocèle onmiddellijk te verwijderen.

Spatvaten van de testis bij het uitvoeren van de klassieke methode

Detonic - een uniek geneesmiddel dat hypertensie helpt bestrijden in alle stadia van zijn ontwikkeling.

Detonic voor druknormalisatie

Het complexe effect van plantaardige componenten van het medicijn Detonic op de wanden van bloedvaten en het autonome zenuwstelsel dragen bij aan een snelle bloeddrukdaling. Bovendien voorkomt dit medicijn de ontwikkeling van atherosclerose, dankzij de unieke componenten die betrokken zijn bij de synthese van lecithine, een aminozuur dat het cholesterolmetabolisme reguleert en de vorming van atherosclerotische plaques voorkomt.

Detonic niet verslavend en ontwenningssyndroom, omdat alle componenten van het product natuurlijk zijn.

Gedetailleerde informatie over Detonic bevindt zich op de pagina van de fabrikant www.detonicnd.com.

Misschien wilt u meer weten over de nieuwe medicatie - Cardiol, wat de bloeddruk perfect normaliseert. Cardiol capsules zijn een uitstekend hulpmiddel bij het voorkomen van veel hartziekten, omdat ze unieke componenten bevatten. Dit medicijn is superieur in zijn therapeutische eigenschappen ten opzichte van dergelijke medicijnen: Cardiline, Detonic. Als u gedetailleerde informatie wilt weten over Cardiol, Ga naar het fabrikant's websiteDaar vindt u antwoorden op vragen over het gebruik van dit medicijn, klantrecensies en artsen. U kunt ook de Cardiol capsules in uw land en de leveringsvoorwaarden. Sommige mensen slagen erin om 50% korting te krijgen op de aankoop van dit medicijn (hoe dit te doen en pillen te kopen voor de behandeling van hypertensie voor 39 euro staat op de officiële website van de fabrikant.)Cardiol capsules voor hart

Classificatie

Varicocele is gecategoriseerd op basis van het gebied en de groei van pathologie. Dienovereenkomstig, als de aderen van de linker testikel ontstoken zijn, praten ze over rechtshandig, rechts - rechtshandig. In het geval dat de bloedvaten op beide testikels worden aangetast, wordt een bilaterale vorm van de ziekte gediagnosticeerd. U kunt meer in detail leren over de classificatie van pathologie als u de video in dit artikel bekijkt, waarin een specialist competent over dit probleem praat.

De voortgang van de ziekte is verdeeld in vier rangen en er is onenigheid over de interpretatie van de definitie van de eerste graad. Sommigen beschouwen het dus echt als de eerste, maar er zijn voorstanders van het isolement ervan in een aparte preklinische (of subklinische) graad.

Het punt is dat aan het begin van de ontsteking de aderen praktisch geen afwijkingen hebben van de norm, en die die alleen kunnen worden gedetecteerd door middel van ultrasone diagnostiek, die veranderingen in het lumen van de bloedvaten zal laten zien met een nauwkeurigheid van een halve millimeter en de aanwezigheid van initiële reflux (met dopplerografie). Bij het diagnosticeren van bilaterale varicocele vereist de instructie meer aandacht voor palpatieonderzoek, wat de volgende diagnostische verschillen kan aantonen.

PowerDiagnostisch teken
ISimpele palpatie vertoont geen pathologie, Valsalva's test onthult VRV
IIPalpatie, in rugligging, verdwijnen de aderen.
IIIPalpatie, ontstoken bloedvaten zijn visueel zichtbaar, het scrotum zwelt op, cyanose verschijnt, de testikels zakken, worden kleiner.

Voor een ziekte van de 2e graad is verzakking van bloedvaten in rugligging kenmerkend

Basisbenaderingen

Gezien het probleem van varicocele en zwangerschap, zal het nodig zijn om stil te staan ​​bij de volgende kwesties:

  1. Kan bij een man in principe een zwangerschap ontstaan ​​na een varicocèle, of leiden spataderen van de zaadstreng in 100% van de gevallen tot onvruchtbaarheid?
  2. Heeft varicocele invloed op de potentie, en zo ja, hoe kan deze verslaving worden geëlimineerd?
  3. Is zwangerschap waarschijnlijk na een varicocele-operatie? Hoe belangrijk is een operatie om de kans op conceptie van een gezonde baby te vergroten?
  4. Hoeveel kinderen kan men krijgen na een operatie voor het verwijderen van varicocèle, en zal dit gevolgen hebben voor de gezondheid van mannen?

Hieronder worden alle vragen in meer detail behandeld.

Er moet onmiddellijk worden opgemerkt dat het mogelijk is om zwanger te worden van varicocele - deze ziekte heeft op geen enkele manier invloed op het proces van spermatogenese (het proces van rijping van mannelijke geslachtscellen).

Hieruit volgt een logische conclusie dat varicocele en conceptie elkaar niet uitsluiten, omdat er levend sperma is dat op elk moment klaar is om een ​​ei te bevruchten. Een ander punt is dat de onderzochte pathologie het proces van afgifte van de mannelijke geslachtscellen van een man in het lichaam van een vrouw bemoeilijkt. Met andere woorden, als de echtgenoot een varicocèle heeft, kan het pijnlijk voor hem zijn om geslachtsgemeenschap te hebben. En dan, lang niet altijd - alleen in vergevorderde stadia.

Lees verder: Varicocele bij mannen: foto's, oorzaken, behandeling

Een ander punt is dat na een varicocele-operatie de kans op zwangerschap aanzienlijk kan worden verhoogd, omdat dankzij chirurgische ingrepen alle morfologische problemen die optreden, kunnen worden geëlimineerd. Let erop dat niemand u zal vertellen hoeveel u na een varicocele-operatie zwanger kunt worden - in dit geval is de vraag alleen dat de kans op bevruchting toeneemt.

Zelfs tijdens de herstelperiode na de operatie zal een varicocèle een man geen pijn doen om seks te hebben, maar in dit geval moet u voorzichtig zijn, aangezien na de operatie een bepaalde periode van seksuele rust nodig is.

Met betrekking tot hoeveel u geen seks kunt hebben na een varicocele-operatie, kan alleen de behandelend chirurg die de ingreep rechtstreeks zal uitvoeren, specifieke data aankondigen (de perioden van revalidatie en seksuele rust worden bepaald afhankelijk van hoe ernstig de ziekte was).

Conclusie - als een man een varicocele heeft, kunt u kinderen krijgen, maar het bevruchtingsproces kan moeilijk zijn vanwege problemen met geslachtsgemeenschap.

In het geval dat het met varicocele bij mannen niet mogelijk is om een ​​baby te verwekken, moet ervoor worden gezorgd dat varicocea de oorzaak is van onvruchtbaarheid (op voorwaarde dat het vermogen om een ​​volledige geslachtsgemeenschap te voltooien, eindigend met ejaculatie) is behouden, omdat het effect van varicocele op het proces zelf bevruchting niet wordt waargenomen.

Er moet een spermogram worden doorgegeven, waarvan de resultaten het nut van de gevormde spermatozoa aangeven (of het tegenovergestelde resultaat). Het beoordelen van normale spermatogenese is een cruciale stap bij het bepalen van de oorzaak van onvruchtbaarheid.

Het enige is dat het in de herstelperiode na de ingreep aan de zaadstreng nodig zal zijn om volledige rust te garanderen, en elk onderzoek wordt sterk afgeraden (en zelfs minder invasief).

In het geval dat, als het effect van varicocele op onvruchtbaarheid betrouwbaar wordt bepaald, het nodig is om een ​​chirurgische ingreep te starten, aangezien geen enkele andere behandelingsmethode het gewenste resultaat zal opleveren. De chirurg-uroloog voert een aantal aanvullende onderzoeksmethoden uit en benoemt een operatie. Het is mogelijk dat de arts een farmacologische behandeling voorschrijft - flebotonica, ontstekingsremmende middelen en pijnstillers zullen ongewenste symptomen helpen verlichten.

Lees verder: Stadium spataderen, de eerste tekenen van spataderen op de benen

Het is logisch om aan te nemen dat chirurgische ingreep de kans op zwangerschap met varicocèle vergroot. Tegelijkertijd zijn er veel meer voordelen die duidelijk aangeven in het voordeel van chirurgische ingreep voor varicocele - zelfs als de aandoening in kwestie niet de oorzaak is van mannelijke onvruchtbaarheid:

  1. Impotentie is minder waarschijnlijk - in gevorderde gevallen van spataderen van de zaadstreng kunt u vaak klachten horen van patiënten dat de erectiele functie verminderd is en pijn wordt opgemerkt tijdens penetratie in de vagina van de partner;
  2. Het gebruik van voortplantingstechnieken is niet relevant, mits varicocèle de oorzaak is van onvruchtbaarheid. De enige uitzondering is in-vitrofertilisatie, die wordt aangetoond als varicocèle impotentie veroorzaakt als deze niet wordt geopereerd. Er wordt sperma afgenomen en de eicel wordt onder kunstmatige of natuurlijke omstandigheden bevrucht (dit hangt al af van de gezondheid van de vrouw);
  3. Varicocele is een ziekte die moet worden geëlimineerd, ook al manifesteert deze zich op geen enkele manier op het moment van detectie.

Het mannelijke urogenitale systeem vereist aandacht, omdat het veel zwakke punten heeft.

Niet minder relevant dan de mogelijkheid om een ​​kind te verwekken als een man varicocèle heeft, is de kwestie van de aan- of afwezigheid van het effect van de aanwezigheid van spataderen van de zaadstreng op de gezondheid van het ongeboren kind en mogelijke complicaties tijdens de bevalling. . Het is betrouwbaar bekend dat varicocele op geen enkele manier het proces van rijping van sperma - mannelijke geslachtscellen - beïnvloedt.

Het zou logisch zijn om aan te nemen dat de kwaliteit van de zaadvloeistof niet zal verminderen, wat betekent dat het geen zin heeft om je zorgen te maken over het vergroten van de kans op aangeboren afwijkingen. Bovendien zal het voor een vrouw mogelijk zijn om een ​​echo te maken met dezelfde frequentie als in andere gevallen - het feit dat de vader van het ongeboren kind aan pathologie lijdt, doet er niet toe voor de ontwikkeling van de zwangerschap.

Lees verder: Varicocele bij een kind: wat te doen?

Spataderen van de zaadstreng is een probleem dat het voor een man moeilijk kan maken om geslachtsgemeenschap te hebben, en ook kan leiden tot het feit dat hij pijn zal voelen op het moment van intimiteit. Dit is natuurlijk verre van de beste manier om zijn erectiele functie te beïnvloeden en zo de kans op conceptie van een kind te verkleinen.

Wat zijn de oorzaken van de ziekte

De belangrijkste oorzaak van spataderen in de vaten van de scrotale plexus van het scrotum is een schending van de normale fysiologische uitstroom van veneus bloed. Dit leidt tot verhoogde druk, het optreden van reflux, congestie en als gevolg van dit alles beginnen de aderen te vervormen.

Specialisten die de oorzaken van de ontwikkeling van pathologie bestuderen, verdelen ze in twee categorieën, weergegeven in de tabel.

Aangeborenverworven
Anatomische afwijkingen van bloedvatenSlecht functionerend vs. cava interieur (typisch voor volwassenen)
VaatinsufficiëntieDe vorming van fistels, bloedstolsels, verstopping van bloedvaten
Atypische positie van de inferieure vena cava en nierVernauwing van het lumen van bloedvaten (verwondingen, andere pathologieën van nabijgelegen organen, het resultaat van medicamenteuze behandeling)

Doffe pijnen met verschillende sterke punten tekenen - een zeker teken van de ziekte

Statistieken over de ontwikkeling van varicocele-ziekte bij mannen

Varicocele en zwangerschap zijn compatibel. Ongeveer de helft van de mannen met deze pathologie ondervindt geen problemen met reproductieve functies. Dit betekent dat het effect van varicocele op onvruchtbaarheid niet bij iedereen tot uiting komt en afhankelijk is van het stadium van de ziekte en individuele anatomische kenmerken. Een belangrijke rol bij de ontwikkeling van pathologie wordt gespeeld door erfelijke factoren, leefomstandigheden, werk en de aanwezigheid van slechte gewoonten.

Varicocele is een spatader dat bloed aan het scrotum levert en de teelballen en het omliggende weefsel voedt. De druifvormige plexus van de aders rond de zaadstreng en de zaadleider wordt meestal aan de linkerkant aangetast. Rechtszijdige uitzetting van aders komt minder vaak voor en wordt geassocieerd met individuele kenmerken van de anatomie. Bilaterale varicocele wordt in 2% van alle gevallen waargenomen.

Zwakte van de veneuze wand veroorzaakt vasodilatatie en kan zowel de functie van aangrenzende slagaders als de doorgankelijkheid van het van sperma afkomstige kanaal beïnvloeden. In dit geval zijn varicocele en onvruchtbaarheid bij mannen direct gerelateerd en kunnen ze in de vroege stadia worden gecorrigeerd.

Een verminderde doorbloeding is slecht voor alle organen: ze missen zuurstof, voedingsstoffen en beginnen slechter te functioneren. Dit proces leidt vaak tot onvruchtbaarheid na varicocèle, zelfs bij chirurgische behandeling. Een progressieve ziekte leidt tot testiculaire atrofie met een verandering in grootte en structuur.

Met varicocele kunt u kinderen krijgen als de ziekte niet heeft geleid tot onomkeerbare stoornissen in de testikels, geen erectie en andere belangrijke reproductieve functies heeft beïnvloed. Volgens de WHO-classificatie kent pathologie 3 fasen:

  • de aderen zijn niet zichtbaar in rust en worden alleen gevoeld bij inspanning - stadium 1;
  • veneuze knooppunten worden niet visueel gedetecteerd, maar worden gepalpeerd bij onderzoek - stadium 2;
  • vasodilatatie steekt door de huid, palpatie onthult dichte clusters - stadium 3.

Beoefenende urologen onderscheiden bovendien stadium 4 van de ziekte wanneer de verwijde aderen onder het scrotum naar beneden hangen. In dit stadium wordt meestal een volledige testiculaire disfunctie gediagnosticeerd.

Bemesting is mogelijk als er voldoende gezond sperma in het ejaculaat van een man zit. Varicocele veroorzaakt alleen onvruchtbaarheid in de stadia 3 en 4 van de ziekte. Pathologie vordert langzaam en veroorzaakt niet altijd lichamelijk ongemak. U kunt zwanger worden als uw man in een vroeg stadium varicocèle heeft, maar later, na een paar jaar, een probleem krijgt.

Echtgenoten vermoeden vaak niet dat een man secundaire onvruchtbaarheid ontwikkelt. Het onderzoek wordt in dergelijke gevallen voornamelijk aan het vrouwelijk lichaam onderworpen. Hoewel varicocele geen directe bedreiging vormt voor het leven van een man, kan zijn tijdige diagnose de gezondheid op volwassen leeftijd verbeteren en vruchtbaarheidsproblemen voorkomen.

Opsporing van knopen door palpatie kan chirurgische ingreep vereisen. De operatie van varicocelectomie wordt ook voorgeschreven als de resultaten van het spermogram de aanwezigheid van niet meer dan 20 miljoen sperma per 1 ml ejaculaat aantonen.

Er zijn verschillende chirurgische ingrepen. Het verwijderen van niet-functionele secties van aders kan algemene of lokale anesthesie omvatten. Het gebruik van laparotomietoegang vermindert de invasiviteit van de procedure, de interventie kan worden beperkt tot het verbinden van probleemgebieden van bloedvaten.

Of zwangerschap optreedt nadat varicocele is geëlimineerd door de chirurgische methode, hangt niet alleen af ​​van de kwaliteit van de procedure. Van bijzonder belang is de herstelperiode en naleving van alle instructies van de behandelende arts. Door de verwaarlozing van de ziekte (stadium 3) kan een derde van de mannen de vruchtbaarheid niet herstellen en kinderen krijgen na de operatie. En u kunt zwanger worden van een varicocèle van uw man, die een paar maanden geleden is verwijderd.

De voorwaarden voor effectieve therapie zijn:

  • normale hormonale achtergrond;
  • onveranderd testisweefsel;
  • Stadium 1, 2 varicocele;
  • naleving van postoperatieve herstelvereisten.

Als de man op tijd wordt geopereerd en de prognose positief is, kunt u een jaar na de behandeling zwanger worden. Maar zelfs een goed uitgevoerde procedure met andere gunstige factoren garandeert geen volledig herstel van functies. Hoewel de algehele vruchtbaarheid na de operatie met 60% toeneemt, is de kwaliteit van het sperma niet volledig verbeterd. Dit proces is meer afhankelijk van andere lopende activiteiten.

Regels voor revalidatie na varicocelectomie:

  • De afwezigheid van geslachtsgemeenschap (het is wenselijk om een ​​erectie uit te sluiten) in de eerste 30 dagen.
  • Bewaar lichamelijke activiteit en goede rust gedurende 3 maanden.
  • Voeding en inname van vitaminecomplexen zoals voorgeschreven door een arts.
  • Het volgen van de darmfunctie om constipatie te voorkomen.

De combinatie van individuele factoren leidt ertoe dat ongeveer de helft van de mannen na een operatie kinderen kan krijgen. Moderne IVF-methoden geven de resterende 50% van de paren de kans op zwangerschap. Bemesting is mogelijk met uw eigen sperma. Bij gebrek aan materiaal van de vereiste kwaliteit wordt donorsperma gebruikt.

Mannen worden steeds vaker geconfronteerd met varicocele. Dit is de uitzetting van de aderen van de zaadstreng. Een nogal verraderlijke en veel voorkomende ziekte, kan asymptomatisch zijn. Het kan onvruchtbaarheid bij mannen veroorzaken.

De oorzaken van varicocele zijn erfelijke factoren, aangeboren zwakte van de vaatwand, lichamelijke inactiviteit, ontstekingsziekten van het urogenitale systeem, promiscue geslachtsgemeenschap en verslaving aan slechte gewoonten: alcohol en sigaretten. Er kunnen trekkende, barstende en pijnlijke pijnen in de lies, het scrotum zijn, evenals een zwakke erectie, een zwaar gevoel in de testikels.

We zullen in dit artikel bespreken wat deze ziekte is, of varicocèle de conceptie beïnvloedt, of het mogelijk is om kinderen te krijgen na een operatie.

Onvruchtbaarheid kan ook optreden als gevolg van andere ziekten, of zelfs hun combinatie.

Hetzelfde geldt voor de diagnose van varicocele. Dit betekent niet dat een man gegarandeerd geen kinderen kan krijgen.

Een diagnose van varicocele veroordeelt onvruchtbaarheid niet. Het hangt allemaal af van het spermogram, de ernst van de ziekte en de duur ervan.

Het is vermeldenswaard dat varicocele het vermogen heeft om vooruit te gaan. Daarom kan onvruchtbaarheid zowel primair zijn (het paar kan helemaal geen kind verwekken) als secundair (wanneer de kinderen er al zijn, maar op dit moment vindt er geen conceptie plaats).

Dit alles houdt verband met een verslechtering van de toestand in de loop van de tijd, de overgang van de ziekte naar de volgende stadia. Dit geldt voor die mannen die houden van maandag en regen op donderdag. In geen geval mag u een beroep op een uroloog uitstellen!

Varicocele is een mannelijke ziekte die wordt veroorzaakt door uitzetting van de aderen en stagnatie van bloed in het scrotum. Elke vijfde man wordt op 35-jarige leeftijd geconfronteerd met verschillende manifestaties van deze pathologie.

Overtreding van de veneuze bloedstroom veroorzaakt niet alleen ongemak. De ziekte vordert en veroorzaakt functionele veranderingen in de testikels, beïnvloedt de potentie en het reproductievermogen.

Varicocele en onvruchtbaarheid worden gelijktijdig gediagnosticeerd bij 80% van de mannen die een arts hebben geraadpleegd vanwege de onmogelijkheid van conceptie.

Spataderen zijn een systemische ziekte. Het pathologische proces kan beginnen in de vaten van verschillende organen. De aders naast de testikels en de zaadstreng bij mannen zijn "gevaarlijke" plaatsen die vatbaar zijn voor spataderen.

Varicocele - een dergelijke diagnose wordt vaak gesteld bij het zoeken naar de oorzaken van mannelijke onvruchtbaarheid. Maar zijn varicocele en onvruchtbaarheid gerelateerd? En indien verbonden, hoe nauw, zijn er dan andere invloedsfactoren? De antwoorden op deze moeilijke vragen staan ​​hieronder in het artikel.

Vrouwen die een kind willen verwekken en leren over de diagnose van de echtgenoot, willen weten: als de echtgenoot varicocèle heeft, is het mogelijk om zwanger te raken. Deze vraag is niet eenduidig ​​te beantwoorden. Er is een zekere afhankelijkheid van het stadium van de ziekte, de leeftijd van de partner, de juiste diagnose en behandelmethode.

Om te begrijpen wat de vijand gevaarlijk is, moet u meer over hem leren. De aders die de plexus vormen nabij de testikels in de vorm van een wijnstok en die zich naast de zaadstreng bevinden, ondergaan pathologische processen (varicocele) om de volgende redenen:

  • Regelmatig knijpen in dit gebied.
  • Intense sportactiviteiten.
  • Grote lichamelijke inspanning, gewichtheffen, lang rechtop blijven staan.
  • De erfelijke factor is de zwakte van de veneuze wanden.
  • Infecties of ziekten van nabijgelegen organen. Bijvoorbeeld nierveneuze trombose, lies- of scrotale hernia, chronische obstipatie, enz.

De linker testikel is kwetsbaarder dan de rechter vanwege de ligging van de linker ader. Daarom wordt het pathologische proces voornamelijk aan de linkerkant waargenomen. Rechtszijdige of bilaterale pathologie komt minder vaak voor.

Varicocele bij mannen komt voor in 20-30% van de gevallen van "mannelijke" ziekten. De arts kan een varicocèle vermoeden tijdens palpatie en onderzoek. Soms is in de beginfase echografie vereist.

Varicocele kan ook op volwassen leeftijd voorkomen. Bij oudere mannen is het uiterst zeldzaam en kan het direct verband houden met ziekten van andere nabijgelegen organen.

Het komt tot uiting in de volgende wijzigingen:

  • het lumen van het vat wordt breder;
  • de muren worden dunner, minder elastisch;
  • kleppen die de omgekeerde bloedstroom blokkeren, werken erger en passeren een deel van het veneuze bloed;
  • vorming van knooppunten in de wanden van bloedvaten is mogelijk.

Varicocele heeft niet altijd invloed op de conceptie, maar er zijn statistieken: bij mannen die worden onderzocht op onvruchtbaarheid, wordt bij ongeveer de helft van de gevallen de diagnose van deze ziekte gesteld in verschillende stadia van ontwikkeling. Als we het hebben over secundaire mannelijke onvruchtbaarheid (wanneer zich problemen voordoen met de conceptie van de volgende erfgenaam), neemt het percentage van het stellen van deze diagnose toe tot 80-85.

Denk, ondanks de angstaanjagende cijfers, niet dat het krijgen van kinderen met varicocèle onmogelijk is. Alleen de aanwezigheid van ernstige pathologie heeft invloed op het spermogram. Dit gebeurt om verschillende redenen:

  1. Temperatuurstijging. Bekend feit: mannelijke testikels moeten normaal gesproken onder de lichaamstemperatuur zijn, tot 35 graden. Deze aandoening zorgt voor een normale spermatogenese. Vergrote aderen, stagnatie van bloed verhoogt de temperatuur. Wat beïnvloedt de productie, de beweeglijkheid van het sperma en andere kenmerken.
  2. Bloed levert zuurstof en voedingsstoffen aan organen voor opbouw en normaal functioneren. Overtreding van het bloedtoevoerproces heeft invloed op de kwaliteit van het zaad. Traag en inferieur sperma zal de eicel niet bevruchten.
  3. Normale chemische processen bij een orgaanverandering. Dit betekent een onbalans van hormonen, een afname van hun productie.
  4. Normaal gesproken 'weet' het immuunsysteem niets van sperma, omdat er een hematotesticulaire barrière is die de 'kikkervisjes' beschermt tegen vernietiging door killercellen. Oververhitting maakt de natuurlijke grens doorlaatbaar en het auto-immuunproces begint, waarbij de immuniteit mannelijke geslachtscellen opneemt voor vreemde cellen en deze vernietigt.

symptomatologie

Houd er rekening mee dat de symptomen van varicocele aan beide zijden zich individueel manifesteren, daarom wordt het aanbevolen om bij de eerste tekenen van ziekte, ongemak, onmiddellijk contact op te nemen met de kliniek voor specialistisch advies.

In de regel markeren varicose vasculaire pathologieën van het scrotum zichzelf als volgt:

  • Pijn van doffe of trekkende aard in de testikels van verschillende intensiteit, afhankelijk van de verwaarlozing van de ziekte na inspanning, seks of aan het einde van de werkdag. Voor de laatste fase is de pijn constant;
  • Veranderingen in het uiterlijk van het scrotum: zwelling, cyanose, verzakte testikels, een verandering in grootte met een sterke ontwikkeling van de ziekte;
  • De huid van de scrotumzak wordt droog, verliest elasticiteit door gebrek aan bloedtoevoer;
  • Gevoel van jeuk in de lies, pijn in de k>

De diagnose wordt echter vaak bij toeval gesteld tijdens een medisch onderzoek, omdat de eerste stadia van de ziekte zich niet manifesteren en de patiënt zich gedurende lange tijd misschien niet eens bewust is van de aanwezigheid van pathologie. Symptomen en intensiteit kunnen van veel factoren afhangen, bijvoorbeeld individuele kenmerken, leeftijd, mate van fysieke activiteit van een man, enz.

Waarom is het gevaarlijk?

De ziekte vormt geen gevaar voor het leven van de patiënt, maar veroorzaakt vooral in de latere stadia veel ongemak door pijn. Het grootste gevaar van BPV in het scrotum is een schending van de werking van de testes, wat kan resulteren in onvruchtbaarheid en een aantal andere pathologieën die verband houden met hormonale ontregeling (zie Hoe zijn onvruchtbaarheid en varicocèle gerelateerd).

De oorzaken van deze overtredingen zijn als volgt:

  • koorts en schending van thermoregulatie in het scrotum;
  • reflux van steroïde hormonen met reflux van de nierader naar de testikels;
  • stagnatie van bloed veroorzaakt de ophoping van vrije radicalen in de bloedvaten;
  • ophoping van calciumverbindingen in vaten is mogelijk.

Voor een normale werking van de testikels heb je een temperatuur nodig die enkele graden lager is dan de lichaamstemperatuur. Ontstoken bloedvaten vormen een veneus netwerk dat de testikels omsluit, waardoor de temperatuur stijgt. Dit leidt tot een schending van de vorming van kiemcellen, wat duidelijk te zien zal zijn bij de analyse van sperma.

Tegelijkertijd vertraagt ​​de bloedcirculatie, ontvangen de testikels niet de juiste hoeveelheid voedingsstoffen, is de gasuitwisseling verstoord, de weefsels atrofiëren en beginnen de processen van dystrofie. Actieve verbindingen en vrije radicalen veroorzaken schadelijke chemische reacties en dit kan de ontwikkeling van oncologische processen veroorzaken.

Pulmonale circulatiestoornis is de oorzaak van mannelijke onvruchtbaarheid

De testikels worden functioneel inferieur. Leydig-cellen verminderen de synthese van testosteron, de concentratie van hormonen in het bloed verandert. Als gevolg hiervan, een afname van het libido en de potentie, evenals het veroorzaken van endocriene ziekten.

De behandeling die de toekomstige vader zou moeten krijgen

De behandeling omvat een operatie en bijbehorende medicamenteuze behandeling (zie Medicamenteuze behandeling van varicocele: een overzicht van medicijnen). Andere methoden kunnen worden beschouwd als een aanvulling op de hoofdmethode en kunnen geen alternatief zijn voor chirurgische ingrepen.

Medicijnen worden voorgeschreven in de beginfase van de ziekte, voor en na de operatie, om de spermatogenese te behouden. Vitaminen, antioxidanten, venoprotectors, tonische en herstellende medicijnen worden voorgeschreven.

Aarzel niet bij de eerste symptomen of ongemak - ga naar de dokter

Operatieve therapie

De operatie wordt als verplicht beschouwd, vooral als er de volgende factoren zijn:

  • slecht aantal zaadcellen;
  • ernstige (of aanhoudende) pijn;
  • instorting
  • tekenen van atrofie van de testikels (beide of één);
  • verergering van de ziekte in de vorm van een overgang van de eerste naar de tweede of derde fase.

De moderne geneeskunde kent twee soorten chirurgische behandelingen: met onderbreking van de communicatie met de nierslagader en met het behoud ervan. In het eerste geval worden de ontstoken aderen afgebonden en verwijderd, terwijl met behulp van plastic de boodschap met de nierslagader wordt onderbroken.

Endoscopische operaties en operaties die de microtoegangstechniek gebruiken, worden beschouwd als de meest effectieve methoden voor het uitvoeren van bilaterale varicocele. Met een goed resultaat is de kans op complicaties minimaal.

Verbeteringen in spermogrammen worden al na een maand waargenomen en na drie uur is er een kans om een ​​kind te verwekken. Over het algemeen duurt het enkele jaren om het aantal zaadcellen volledig te herstellen.

Wanneer een patiënt een beslissing neemt om een ​​operatieve oplossing voor een probleem te weigeren, bijvoorbeeld als er contra-indicaties zijn, er geen plannen zijn om kinderen te krijgen, moet de arts hem waarschuwen voor de mogelijke gevolgen:

  • de vorming van waterzucht van de zaadbal (hydrocele);
  • risico op vruchtbaarheidsverlies;
  • hypotrofie van het scrotum en anderen.

Tegelijkertijd wordt een man constant geobserveerd en moet hij regelmatig medische onderzoeken ondergaan.

het voorkomen

Artsen waarschuwen dat er geen specifieke profylaxe van pathologie is, maar naleving van preventieve maatregelen voor mensen met een erfelijke aanleg of vasculaire pathologie moet zich aan bepaalde regels houden om de ziekte te voorkomen of te verminderen.

  • minimalisatie van stroombelastingen;
  • goede gezonde voeding rijk aan vitamines en plantaardig voedsel;
  • behandeling van chronische gastro-intestinale aandoeningen;
  • regelmatig seksleven;
  • het uitsluiten van zware lasten op het werk moet tijdig worden afgewisseld met rust;
  • afwijzing van slechte gewoonten;
  • preventie van dyspeptische problemen.

Lichte lichamelijke opvoeding - goede preventie van spataderen van het scrotum

Conclusie

Varicocèle van twee testikels is dus een ziekte die kenmerkend is voor jonge mannen, maar mensen van middelbare en oude leeftijd zijn geen uitzondering. De groei van de ziekte wordt bevorderd door erfelijke factoren, individuele kenmerken van anatomie en levensomstandigheden.

De ziekte wordt snel behandeld, met behulp van moderne operatiemethoden is de kans op terugval minimaal. Conservatieve behandeling is mogelijk als aanvulling op de hoofdtherapie.

De ziekte kan leiden tot de ontwikkeling van onvruchtbaarheid, hormonale onbalans in het lichaam en potentieproblemen. Er is geen unieke preventie, maar mensen met de kans op het ontwikkelen van een pathologie moeten hun gezondheid controleren en regelmatig medische onderzoeken ondergaan.

Het is erg belangrijk voor de ouders van de jongens in wiens familie gevallen van bilaterale varicocèle waren om het kind aan de dokter te laten zien, en bij het bereiken van de zoon van een bewuste leeftijd, hem te wijden aan het mogelijke risico om de ziekte te ontwikkelen. Onthoud - de beste preventie in deze situatie is een vroege diagnose en snelle uitgebreide behandeling.

Een vraag stellen
Tatyana Jakowenko

Hoofdredacteur van de Detonic online tijdschrift, cardioloog Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Auteur van meer dan 950 wetenschappelijke artikelen, ook in buitenlandse medische tijdschriften. Hij werkt al meer dan 12 jaar als cardioloog in een klinisch ziekenhuis. Hij bezit moderne methoden voor diagnose en behandeling van hart- en vaatziekten en past deze toe in zijn professionele activiteiten. Het maakt bijvoorbeeld gebruik van reanimatie van het hart, decodering van ECG, functionele tests, cyclische ergometrie en kent echocardiografie heel goed.

Al 10 jaar neemt ze actief deel aan tal van medische symposia en workshops voor artsen - families, therapeuten en cardiologen. Hij heeft veel publicaties over een gezonde levensstijl, diagnose en behandeling van hart- en vaatziekten.

Hij houdt regelmatig toezicht op nieuwe publicaties van Europese en Amerikaanse cardiologietijdschriften, schrijft wetenschappelijke artikelen, bereidt rapporten voor op wetenschappelijke conferenties en neemt deel aan Europese cardiologiecongressen.

Detonic