Periarteritis nodosa symptomen diagnose en behandeling

Periarteritis nodosa wordt ingedeeld in:

  • astmatisch;
  • >

Ook gedeeld tijdens de ziekte.

  1. Goedaardig. In dit geval is een terugval van remissie tot wel 5 jaar haalbaar.
  2. Vordert langzaam. Bij dit beloop van de ziekte is er sprake van een verstoring van de bloedcirculatie in de benen en armen. De lengte is maar liefst 10 jaar.
  3. Terugkerend. Een exacerbatie kan optreden met een lagere dosis glucocorticoïden en cytostatica, in geval van onderkoeling of geneesmiddelenallergie. Mogelijke laesies van de nieuwste organen.
  4. Vordert snel. Het wordt opgemerkt met extreme nierbeschadiging. De prognose wordt voornamelijk bepaald op basis van vasculaire problemen.
  5. Acuut soort. Het is buitengewoon ongebruikelijk. De levensverwachting voor deze zaak is van 5 maanden tot 12 maanden. De dood vindt plaats als gevolg van aanhoudend nierfalen, extreme hypertensie, cerebrale problemen, coronair hartfalen, perforatie van zweren en arteriële trombose.

Manifestaties en behandeling van periarteritis nodosa

Een ziekte waarbij irritatie en schade aan segmenten van middelgrote slagaders optreedt, die de bloedtoevoer naar sommige organen verstoort, wordt periarteritis nodosa genoemd. De ziekte kan zeer schadelijk zijn en zonder voldoende en goed getimede behandeling kan dodelijk zijn. Periarteritis nodosa wordt in de regel opgemerkt bij mensen van 40-50 jaar, maar kan ook bij kinderen voorkomen.

Het begin van de ziekte kan ook wazig en asymptomatisch zijn, maar na een aantal maanden sterft het individu. In sommige gevallen komt periarteritis voor in een aanhoudende vorm, met als gevolg een gebrek aan arbeidsvermogen en bijgevolg tot arbeidsongeschiktheid.

Een ziekte kan gevolgen hebben voor elk orgaan. Van wie, welk orgaan is aangetast, wordt nagedacht over de symptomen van periarteritis. Symptomen van periarteritis nodosa kunnen ook veel lijken op verschillende ziekten waardoor vasculitis ontstaat (irritatie van de slagaders).

Symptomen die afhankelijk zijn van de situatie van gebroken bloedvaten, kunnen als volgt worden aangeduid:

    In de meeste gevallen gaat periarteritis nodosa gepaard met ok>

Alle symptomen van periarteritis nodosa:

  • zwakke plek;
  • hoofdpijn;
  • convulsies;
  • temperatuur verbeteren;
  • borstpijn;
  • verhoogde bloedstress;
  • bloederige ontlasting;
  • gewichtsvermindering;
  • pijn in de gewrichten en spierweefsels;
  • tintelingen en gevoelloosheid;
  • zwakke plek van de ledematen evenals verlamming van de benen;
  • doorschijnende vasculaire koorden;
  • zweren over de bloedvaten.

Geneeskunde met betrouwbare nauwkeurigheid heeft de verklaringen voor het geval van periarteritis nodosa niet vastgesteld. Het wordt meestal aanbevolen dat het begin van de ziekte kan worden beïnvloed door bepaalde medicijnen, vaccinaties, virale infecties van hepatitis B en C, acute respiratoire virale infecties en verschillende infectieuze componenten.

Dit zijn echter slechts aannames; de laatste conclusies zijn nog niet getrokken. Bij kinderen zijn er bijvoorbeeld meestal manifestaties van UP na ARVI, otitis media, tonsillitis.

Ander onderzoek heeft een verband aangetoond tussen periarteritis en parvovirus, cytomegalovirus en T-lymfotroop virus van de primaire soort.

Houd daarnaast rekening met het erfelijke probleem als oorzaak van de ziekte.

Er zijn gevallen geweest van overerving van periarteritis nodosa of gesloten familieleden hebben verschillende allergische, vasculaire en reumatische aandoeningen:

  • endarteritis;
  • hypertone ziekte;
  • cardiale ischemie;
  • reuma;
  • Reumatoïde artritis;
  • bronchiale bronchiale astma;
  • atopische dermatitis.

Detonic - een uniek geneesmiddel dat hypertensie helpt bestrijden in alle stadia van zijn ontwikkeling.

Detonic voor druknormalisatie

Het complexe effect van plantaardige componenten van het medicijn Detonic op de wanden van bloedvaten en het autonome zenuwstelsel dragen bij aan een snelle bloeddrukdaling. Bovendien voorkomt dit medicijn de ontwikkeling van atherosclerose, dankzij de unieke componenten die betrokken zijn bij de synthese van lecithine, een aminozuur dat het cholesterolmetabolisme reguleert en de vorming van atherosclerotische plaques voorkomt.

Detonic niet verslavend en ontwenningssyndroom, omdat alle componenten van het product natuurlijk zijn.

Gedetailleerde informatie over Detonic bevindt zich op de pagina van de fabrikant www.detonicnd.com.

Misschien wilt u meer weten over de nieuwe medicatie - Cardiol, wat de bloeddruk perfect normaliseert. Cardiol capsules zijn een uitstekend hulpmiddel bij het voorkomen van veel hartziekten, omdat ze unieke componenten bevatten. Dit medicijn is superieur in zijn therapeutische eigenschappen ten opzichte van dergelijke medicijnen: Cardiline, Detonic. Als u gedetailleerde informatie wilt weten over Cardiol, Ga naar het fabrikant's websiteDaar vindt u antwoorden op vragen over het gebruik van dit medicijn, klantrecensies en artsen. U kunt ook de Cardiol capsules in uw land en de leveringsvoorwaarden. Sommige mensen slagen erin om 50% korting te krijgen op de aankoop van dit medicijn (hoe dit te doen en pillen te kopen voor de behandeling van hypertensie voor 39 euro staat op de officiële website van de fabrikant.)Cardiol capsules voor hart

Diagnostiek

Periarteritis nodosa kan niet alleen worden geïdentificeerd door bloedonderzoeken.

Een diagnose kan alleen worden gesteld als er een combinatie is van indicatoren en informatie uit bloedonderzoeken, als verschillende pathologieën zijn uitgesloten. De diagnose kan worden bevestigd door een biopsie van het aangetaste vat, meestal een nier- of leverbiopsie.

Beslis in sommige gevallen dat de toestand van de bloedvaten de arteriografie helpt (radiografie met een onderscheidend middel).

Behandeling

Als de ziekte niet behandeld zou moeten worden, verblijft 33% van alle patiënten nog eens 12 maanden, veel van de patiënten krijgen nog een 5 jaar van hun leven. Door intensieve behandeling kan de dood worden voorkomen.

De behandeling moet volledig zijn en medicatie, eetregime en routine omvatten. Het geneesmiddel bestaat uit het nemen van glucocorticoïden (methylprednisolon, prednisolon) en cytostatica (azathioprine, cyclofosfamide).

De behandeling is langdurig en stabiel.

Hoe de ziekte tijdig erkennen en naar het ziekenhuis gaan? Er zijn een aantal indicatoren waar het goed is om bijzondere aandacht aan te besteden:

  • koorts, buikpijn, tintelingen en gevoelloosheid in de tenen en vingers, gewichtsafname, zwakke plek;
  • verhoogde stress, zwelling, minder plassen;
  • kortademigheid, pijn op de borst;
  • frequente complicaties;
  • irritatie van de gewrichten, pijn in de gewrichten en spierweefsels;
  • manifestatie op de poriën en huid van bloedvaten en zweren.

Wanneer en welke arts moet worden geraadpleegd

Therapeut en reumatoloog houden zich bezig met behandeling. U moet naar hen omdraaien voor het geval u nodulaire periarteritis vermoedt.

In wezen manifesteert het zich als golfachtige koorts, bleke huid, huiduitslag en de aanwezigheid van onderhuidse knobbeltjes op de armen en benen. Tijdens dit tijdperk ervaart een individu een zwakke plek en pijn. Er is hypertensie.

Bij longschade ontwikkelt een persoon een hoest. Soms gaat het gepaard met bloed. Pijn op de borst, ademhalingsgeluiden en piepende ademhaling. Wanneer de spijsverteringsorganen van een persoon zijn aangetast, is hij ziek, heeft hij diarree, pijn.

Periarteritis nodosa: foto's, symptomen, diagnose, behandeling

Diagnose van periarteritis nodosa heeft een medisch historisch verleden en lichamelijk onderzoek van de getroffen persoon. Aanvullende onderzoeken omvatten:

  • bloed- en urineonderzoeken;
  • bloed samenstelling;
  • diagnose van hepatitis;
  • arteriële angiografie;
  • biopsie van aangetaste poriën en huid en spierweefsel.

In sommige gevallen kan de diagnose ook moeilijk zijn, omdat de symptomen van periarteritis nodosa veel lijken op de manifestaties van verschillende ziekten.

De ziekte heeft verschillende namen: verspreide angiitis, ziekte van Kussmaul-Meyer. Dit is een systemische ziekte met een hoofdletsel van de hartslagaders van het spiertype met een extra ontvouwing van het pathologische verloop van de kleine bloedvaten.

Periarteritis nodosa is een pathologie van onbekende oorsprong. Artsen associëren het met een virale infectie, hepatitis B, naast vaccinatie, behandeling, zonnestraling en onderkoeling.

Al deze componenten resulteren in een immuunrespons binnen de vaatwanden en een auto-immuun ontstekingsverloop van. Het gevaar is dat met de ziekte de stolling en trombose sterk toenemen. Meestal ontwikkelt nodulaire periarteritis zich op middelbare leeftijd (30-50 jaar).

Bij medicatie worden veel van deze nodulaire periartritis onderscheiden:

Een goedaardige ziekte komt voor met een poriën- en huidtype, in het algemeen kan vasculitis verergeren. Het ontwikkelt zich langzaam met een trombotische soort: eerst stijgt de spanning, vervolgens ontwikkelt zich perifere neuritis, ernstige schendingen in de gewrichten van de benen en vingers worden opgemerkt.

Let op Als nodulaire periarteritis zich snel ontwikkelt, begint het effect te hebben op het nierstelsel, wat resulteert in een kwaadaardig type arteriële hypertensie. Met bliksemsnelle verbetering sterft de getroffen persoon onmiddellijk.

De ziekte heeft een onduidelijke etiologie. Onderzoekers lijken extra na te denken over een noodzakelijke functie bij de verbetering van periarteritis nodosa van het hepatitis B-virus, aangezien antilichamen tegen deze infectie worden gedetecteerd in het bloed van veel patiënten (meer dan 40% van de wetenschappelijke gevallen).

Sommige consulenten zijn zich bovendien bewust van een erfelijke aanleg voor deze ziekte, aangezien meestal een huishoudhistorisch verleden wordt getraceerd.

Het verrekeningsmechanisme dat een impuls kan geven aan het begin van het pathologische beloop kan zijn:

  • vaccinatie;
  • toediening van serum en zeker medicijn;
  • extreme zonne-publiciteit;
  • extreme onderkoeling;
  • maaltijden en koude allergiesymptomen;
  • Pollinosis;
  • een infectie met cytomegalovirus of herpes simplex-virus.

Als resultaat geeft het gebroken vasculaire endotheel stoffen vrij om de bloedstolling te verlengen, bloedstolsels en aneurysma's worden gevormd.

Terugval van polyarteritis nodosa kan worden toegeschreven aan een korting op de dosering van het gebruikte geneesmiddel (cytostatica, glucocorticosteroïden), of hun volledige terugtrekking, naast alle bovengenoemde gevaarlijke componenten, samen met acute respiratoire virale infecties of influenza.

Gewoonlijk begint de ziekte acuut, plotseling. Het eerste signaal is een stijging van de lichaamstemperatuur, die buitensporige waarden kan bereiken en een aantal uren definitief kan zijn, en dan lager (aspirine en glucocorticosteroïden verlagen de temperatuur bijzonder effectief).

Dergelijke verschijnselen worden heel lang opgemerkt, tot wel 2-4 weken of meer. Minder algemeen begint de ziekte met een onduidelijke subfebrile situatie, zwakke plek en malaise, die een aantal maanden kan duren.

Andere symptomen van de primaire episode van polyarteritis nodosa kunnen zijn:

  • extreem zweten;
  • afvallen in korte tijd;
  • spier- en gewrichtspijn;
  • de aanhechting van bepaalde symptomen op basis van de vorm die de ziekte heeft verworven.

Hun samenstelling en samenstelling, naast de volgorde van prevalentie, zijn bij verschillende patiënten zeer variabel. Daarom kan periarteritis nodosa zeer talrijk zijn met betrekking tot de symptomen, wat problemen veroorzaakt bij de diagnose en het verzamelen van de behandeling.

Wees positief om een ​​urine te presenteren, bekijk het bloed. Bij een ziekte vertoont het bloedveranderingen in de regel bloedarmoede, neutrofiele leukocytose.

Om de diagnose duidelijk te maken, is een biopsie verplicht, naast een hepatitis kijken. Bovendien onderzoekt de arts de ogen, onthult in de regel vasculaire veranderingen daarin.

therapieën

Therapie met deze pathologie wordt heel lang uitgevoerd zonder onderbreking van de cursus. Het moet volledig zijn en worden voorgeschreven met toestemming van veel slanke specialisten, voornamelijk op basis van de symptomen.

Een hartarts, nefroloog, longarts, reumatoloog, KNO en verschillende specialisten nemen deel aan de collectie van de gecompliceerde behandeling.

Het belangrijkste behandelprogramma moet gericht zijn op het onderdrukken van auto-immuunirritatie en het elimineren van de bepalingen voor het geval van de ziekte. Het zou kunnen omvatten:

  1. glucocorticosteroïden - prednison, methylprednisolon;
  2. pyrazolonpreparaten - aspirine, butadion;
  3. cytostatica - Cyclofosfamide, Azathioprine (extra meestal voorgeschreven voor viscerale problemen en kwaadaardige hypertensie);
  4. antiviraal geneesmiddel bij het detecteren van markers van het levendige deel van hepatitis B - Vidarabine en andere.

Gewoonlijk worden patiënten, nadat de wetenschappelijke impact van corticosteroïden is bereikt, overgeschakeld op een onderhoudsdosis remedie met deze medicijnen.

Symptomatische makelaars zijn bovendien verplicht, afhankelijk van het heersende wetenschappelijke beeld:

  1. perifere vasodilatoren om stress te normaliseren - clonidine, bètablokkers;
  2. middelen voor het verbeteren van de perifere bloedcirculatie - Trental, Actovegin, Curantil;
  3. biologische handelswaar om het ontstekingsverloop van - Adalimumab, Rituximab;
  4. Oefening remedie, therapeutische massage, hydrotherapie - met spieratrofie en neuritis.

Bovendien worden bovendien verschillende vormen van extracorporale hemocorrectieklassen voorgeschreven - hemosorptie, cryoaferese, die het mogelijk maken de immuuncomplexen die in het bloed circuleren uit te roeien.

Het zijn dergelijke procedures die de verscheidenheid aan vereiste cytostatica kunnen verminderen, die een zeer nadelig effect hebben op de inwendige organen en het bloedsysteem en tal van problemen veroorzaken.

Bij kinderen is de ziekte ongebruikelijk. Bij de behandeling van een kind met polyarteritis nodosa, moet u niet-medicamenteuze strategieën gebruiken - dagelijkse routine, gymnastiek, correct dieet.

In extreme gevallen wordt een polsremedie met prednisolon uitgevoerd. Onlangs heeft de behandeling met aminochinolinederivaten - Delagil, Chloroquine - zichzelf effectief bevestigd.

Het verloop van de behandeling duurt ongeveer 3 jaar, terwijl het niet kan worden onderbroken. Bovendien is de hulp van een hartspecialist, reumatoloog, longarts, nefroloog, optometrist vereist.

Als periarteritis nodosa moeilijk is door nefrotisch syndroom, maligne hypertensie, cytostatica - immunosuppressiva - Cyclofosfamide, kan Azathioprine worden voorgeschreven.

In het geval van aanhoudende nodulaire periarteritis, die gepaard gaat met neuritis, spieratrofie, wordt een kuur met hydrotherapie, therapeutische massage en treinremedie voorgeschreven.

Prednisolon is echt nuttig. De dagelijkse dosis is klaar bij 2 mg / kg, en voor mensen met bijvoorbeeld neurologische ziektebeelden van 3 tot 7 mg / kg.

Belangrijk. Patiënten krijgen de medicatie maximaal gedurende een langere periode - van 2 weken tot 1 maand, totdat de wetenschappelijke indicatoren van het levendige beloop verdwijnen.

Het effect van corticosteroïden kan worden versterkt door niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen:

De bloedcirculatie kan worden verbeterd door het gebruik van anticoagulantia, naast medicijnen die de microcirculatie normaliseren. "Heparine" wordt gebruikt voor patiënten met het trombo-angiotisch syndroom en coronaire hartaanvallen van inwendige organen.

Om pijn in de gewrichten kwijt te raken, schrijven spierweefsels pijnstillers voor, samen met medicijnen. Kinderen met hypertensie zijn een bewezen antihypertensief middel, samen met middelen als:.

Het gebruik van corticosteroïden voor een kind duurt 2-3 maanden, wat meestal resulteert in verlengde remissies

Etiologische behandeling van periarteritis nodosa bestaat niet, omdat de reden voor deze aandoening niet absoluut moet worden begrepen. Het gebruik van immunosuppressiva fungeert als een behandelingsmethode, omdat ze de pathogenese van deze aandoening kunnen beïnvloeden. Als medicijn worden twee vormen van immunosuppressiva gebruikt:

  • hormonaal (glucocorticoïden);
  • niet-hormonaal (cytostatica).

Glucocorticoïden hebben ontstekingsremmende en immunosuppressieve eigenschappen. Vooral gewoonlijk worden "prednisolon" en "methylprednisolon" voorgeschreven door een dergelijk geneesmiddel. Behandeling van periarteritis nodosa is echt nuttig om te beginnen met de dagelijkse consumptie van enorme doses glucocorticoïden.

Van niet-hormonale medicijnen worden normaal gesproken gebruikt:

De ziekte verandert meestal in problemen - de ingewanden, peritoneale organen en bovendien de geest zijn gestoord

De ziekte heeft meestal een ongunstige prognose. Ernstige problemen met de geest, het coronaire hart en de peritoneale organen kunnen tot ondergang leiden.

Niettemin wordt bij de helft van de patiënten met nodulaire periartritis een goedaardig beloop en langdurige remissies bereikt, rekening houdend met de modieuze remedie.

Preventie vanwege onduidelijke oorzaken van de ziekte is moeilijk. Het zou uitsluitend de preventie van hepatitis B-infectie kunnen omvatten, naast enkele beperkende maatregelen:

  • rekening houdend met intolerantie voor geneesmiddelen bij het bepalen van het behandelprogramma voor elke ziekte;
  • goedkope immunisatie;
  • preventie van infectieziekten, oververhitting, onderkoeling;
  • het uitsluiten van vaccinatie, instraling en verschillende gevarencomponenten in tijden van instabiliteit en zwakte (bijvoorbeeld na chirurgische ingreep, trauma, infectie, tijdens de puberteit);
  • het stoppen van drastische lokale weersveranderingen.

Om het te stoppen, moet u rekening houden met intolerantie voor medicijnen, een bloedtransfusie uitvoeren volgens een goed getimede methode en bovendien proberen uzelf te verdedigen tegen verschillende soorten infectie.

Daarom is periarteritis nodosa een levensbedreigende pathologie die een snelle behandeling vereist.

Medische voorzieningen waar u eventueel contact mee kunt opnemen

Periarteritis nodosa (UP) is een ziekte die optreedt met necrotische veranderingen in de slagaders van kleine en middelgrote spiersoorten met secundaire extreme schade aan alle organen en methoden van het lichaam met als eindresultaat nier- en coronair hartfalen, geestesproblemen die kunnen resulteren in ondergang.

voorspellingen

  • Hepatitis B;
  • bacteriële en virale infecties;
  • gewone intoxicatie;
  • vaccins en serums die worden toegediend voor profylactische, therapeutische functies;
  • het gebruik van zekere medicijnen (meer dan 100 worden erkend);
  • normale onderkoeling van het lichaam;
  • bezonning.

In gevallen van een ongecompliceerd verloop kan de duur van UP ook langer zijn dan tien jaar. Maar de extra organen zijn betrokken in het pathologische beloop, hoe ernstiger de prognose. Patiënten overlijden aan nier- en coronair hartfalen, arteriële trombose.

  • aanhoudende verbetering van de lichaamstemperatuur, niet verminderen onder het effect van antibiotica;
  • gewichtsvermindering;
  • normale zwakke plek, adynamie;
  • gemarmerde poriën en huid van ledematen en romp;
  • blauwachtig-paarse vlekken op de poriën en huid van de ledematen;
  • een breed scala aan poriën en huiduitslag;
  • spierpijn;
  • polyartralgie;
  • pijn in het borstbeen;
  • tachycardie;
  • onderbrekingen in het werk van het lef;
  • overmatige aantallen bloedstress;
  • pijn in het lumbale gebied;
  • macrohematurie;
  • oliguria;
  • oedeem;
  • schending van de diepte, frequentie en ritme van de ademhaling;
  • hoesten;
  • afscheiding met bloedsputum;
  • boeren;
  • misselijkheid;
  • braken;
  • diarree;
  • bloed in de ontlasting;
  • parese;
  • verminderde zichtbare scherpte;
  • pijn in het perineum en scrotum.

De bovenstaande symptomen karakteriseren de systemische aard van de laesie, dat wil zeggen betrokkenheid binnen de pathologische middelen van alle organen en methoden van het lichaam: huid, spierweefsel, gewrichten, cardiovasculair systeem, centraal zenuwstelsel, nieren, maagdarmkanaal, orgaan van fantasierijke en vooruitziende, endocriene klieren.

  • Schade aan de nieren.
  • Schade aan de darmspier.
  • De nederlaag van het spijsverteringskanaal.
  • De nederlaag van het centrale zenuwstelsel.
  • Verhoogde lichaamstemperatuur.
  • Korting op lichaamsgewicht.
  • Spierpijn.

De diagnose is betrouwbaar in aanwezigheid van drie "grote" en twee "kleine" standaarden.

Naast betrouwbare wetenschappelijke indicatoren zijn de volgende wijzigingen in laboratorium- en instrumentele indicatoren kenmerk van UP:

  • KLA: bloedarmoede, versnelde ESR, neutrofiele leukocytose met een verschuiving naar links, hypertrombocytose.
  • OAM: proteïnurie, microhematurie, cylindrurie.
  • Biochemie: verhoogde indicatoren van fracties van alfa2- en γ-globulinen, seromucoïde, fibrine, siaalzuren, PSA.
  • Histomorfologisch onderzoek: inflammatoire-infiltratieve en necrotische modificaties binnen de wanden van bloedvaten.
  • Markers van hepatitis: HBsAg of antilichamen ertegen.
  • Oftalmoscopie: retinopathie, aneurysmale veranderingen in de vaten van de fundus.
  • Echografie van de bloedvaten van de nieren: vasculaire stenose.
  • P-grafiek van de longen: versterking van het longmonster en zijn vervorming.
  • ECG: LV-hypertrofie, hartritmestoornissen en geleidingsproblemen.
  • Echocardiografie: dilatatie van de darmkamers, klepdefecten.

De behandeling wordt uitgevoerd door dokters van een aantal specialismen, waarvan de deelname wordt bepaald door de aanwezigheid van orgaanproblemen van het overeenkomstige profiel. De therapie moet langdurig en stabiel zijn; het is geconstrueerd rekening houdend met de persoonskenmerken van de getroffen persoon en het karakter van het verloop van de ziekte. In ongecompliceerde soorten UP worden NSAID's en corticosteroïde hormonen gebruikt.

In extra extreme gevallen worden cytostatica voorgeschreven. Anticoagulantia, efferente strategieën worden uitgebreid gebruikt: plasmaferese, hemosorptie, cryoaferese. Er is een plek voor fysiotherapeutische procedures, trainingen. Met een goed getimede start en voldoende behandeling in de helft van de gevallen, is het haalbaar om de ontwikkeling van de ziekte te stoppen. De arbeidsvoorspelling blijft onzeker.

Er zijn contra-indicaties. Overleg is vereist.

  • Prednisolon (een kunstmatig glucocorticoïde medicijn). Doseringsroutine: bij de behandeling van periarteritis nodosa wordt prednison gebruikt in doses van 60-100 mg / dag gedurende 3-4 dagen; wanneer de situatie verbetert, worden de doses langzaam verlaagd tot een dosis van 30-40 mg / dag gedurende 4-6-8 weken of extra, aangenomen door een lagere dosis hormonen tot een onderhoudsbehandeling (5-10-15 mg ), en indien haalbaar, geannuleerd.
  • Azathioprine (Azathioprine, Imuran) - een immunosuppressivum, cytostatisch. Doseringsroutine: bij de behandeling van periarteritis nodosa wordt Azathioprine voorgeschreven in een dosis van vijftig mg 4 r / dag gedurende 3 maanden, daarna 100-150 mg / dag. Langdurige behandeling met voorzichtige controle van ongemakkelijke bijwerkingen.
  • Hydroxychloroquin (Plaquenil, Immard) - anti-malaria medicijn, immunosuppressivum. Doseringsroutine: plaquenil bij de behandeling van periarteritis nodosa wordt voorgeschreven in een dosis van 0,2 g 1-2 keer per dag. In aanwezigheid van eosinofilie kunnen de doses plaquenil 0,2 keer per dag (gedurende maanden) worden verhoogd tot 5 g, aangenomen door langdurige toediening van onderhoudsdoses.
  • Raadpleging van een reumatoloog.
  • Cardiologist sessie.
  • Nefroloog sessie.
  • Longarts sessie.
  • Een verhoging van het inhoudsmateriaal van immunoglobuline M (IgM), een verhoging van de antinucleaire kwestie is mogelijk met systemische vasculitis.

    Bloedarmoede, versnelde ESR, neutrofiele leukocytose met een verschuiving naar links en hypertrombocytose zijn kenmerk.

    Proteïnurie, microhematurie, cylindrurie zijn beroemd.

    Een verbetering binnen de indicatoren van de fracties van alfa2- en γ-globulinen, seromucoïde, fibrine, siaalzuren en PSA is beroemd.

    Inflammatoire-infiltratieve en necrotische modificaties binnen de scheidingswanden van bloedvaten zijn beroemd.

    Met P-graphy van de longen is een stijging van het longmonster en de vervorming ervan beroemd.

    Linkerventrikelhypertrofie, hartritmestoornissen en geleiding zijn beroemd.

    Uitzetting van de darmkamers, valvulaire defecten worden onthuld.

    Als periarteritis nodosa niet moet worden behandeld, is de kans op overlijden binnen 5 jaar 95%. De meeste patiënten sterven binnen de eerste drie maanden. Het is gedurende dit tijdperk dat er moeilijkheden kunnen ontstaan ​​met de diagnose. In feite sterven mensen door diepe irritatie van bloedvaten, infecties, hartaanvallen en beroertes.

    Het gebruik van glucocorticoïden zal de 5-jaars overleving met 60% verhogen. En het gemengd gebruik van hormonen en cytostatica maar liefst 80%. Wanneer volledige remissie is bereikt, is de kans op terugval 57%. Een negatieve prognose kan een effect hebben op de betrokkenheid van de geest en de wervelkolom.

    Bij nodulaire periarteritis bij kinderen kan in bijna de helft van de gevallen een volledig herstel worden bereikt. Bij 30% van de ziekte gaat regelrecht over in een veilige remissie. Alleen in dit geval wilt u een voortgezette behandeling.

    Slechts 4% is dodelijk. De dood vindt plaats in gevallen van schade aan de geest, de hersenzenuwen.

    Ook kunnen zwangerschap, bevalling en abortus de ziekte opnieuw veroorzaken. Bij terugval worden prednison en immunosuppressiva voorgeschreven.

    Een vraag stellen
Svetlana Borszavich

Huisarts, cardioloog, met actief werk in therapie, gastro-enterologie, cardiologie, reumatologie, immunologie met allergologie.
Vloeiend in algemene klinische methoden voor de diagnose en behandeling van hartaandoeningen, evenals elektrocardiografie, echocardiografie, monitoring van cholera op een ECG en dagelijkse controle van de bloeddruk.
Het door de auteur ontwikkelde behandelingscomplex helpt aanzienlijk bij cerebrovasculaire letsels en stofwisselingsstoornissen in de hersenen en vaatziekten: hypertensie en complicaties veroorzaakt door diabetes.
De auteur is lid van de European Society of Therapists, een regelmatige deelnemer aan wetenschappelijke conferenties en congressen op het gebied van cardiologie en algemene geneeskunde. Ze heeft herhaaldelijk deelgenomen aan een onderzoeksprogramma aan een particuliere universiteit in Japan op het gebied van reconstructieve geneeskunde.

Detonic