Atrioventriculair blok 1, 2 graden en compleet AV-blok

Het atrioventriculaire knooppunt (Asofa-Tawara) is een opeenhoping van unieke myocardcellen in de gereduceerde component van de juiste kamer nabij het interatriale septum. De afmeting van het knooppunt is 3 × 5 mm. Volgens de waarde van de ranglijst staat het voor een geautomatiseerde voorziening van de tweede orde (die zich aan de sinusknoop houdt) en is ontwikkeld om de taak van een pacemaker te vervullen in geval van uitval van een opmerkelijke pacemaker.

De Tsjechische onderzoeker Jan Purkinje legde voor het eerst unieke hartcellen uit: ze zijn, net als myocyten, samengesteld uit actine en myosine, maar ontwikkelen geen duidelijk raamwerk voor aanscherping, zijn oververzadigd met calciumionen. Het bleek dat deze eigenschappen het mogelijk maken om elektrische impulsen te ontwikkelen of om automatisch opgetogen te worden. Dit maakt ze tot zenuwcellen. Vervolgens werden 2 soorten cellen geïdentificeerd in het transmissiesysteem van het hart:

  • sommige ontwikkelen elektrische impulsen;
  • anderen regelen hun gedrag van de kamer naar de ventrikels.

Voedsel wordt geleverd aan cellen in 90% van de tak van de juiste kransslagader, in 10% van de situaties - vanuit de linker envelop van de hartslagader.

(* 2 *)

Afhankelijk van de dikte wordt het knooppunt ontwikkeld door 3 lagen van verschillende dichtheid. En in de longitudinale dimensie is het functioneel verdeeld in 2 netwerken:

De juiste werking van cellen en netwerken zorgt voor een continue toevoer van impulsen van de sinusknoop naar de ventrikels en integreert het werk van alle componenten van het hart.

Classificatie

Er zijn verschillende soorten klompen, afhankelijk van hoe lang de hold-up duurt. Het probleem kan zijn:

  1. Scherp. Dit gaat gepaard met een ernstige stopzetting van de bloedcirculatie naar het myocardium.
  2. Periodieke. Het probleem wordt veroorzaakt door een kortdurende coronaire deficiëntie.
  3. chronisch

Er zijn eveneens 3 graden van intensiteit van de aandoening:

  1. Eerste. Hoewel de impuls veel geleidelijker wordt uitgevoerd dan in de normale toestand, worden de impulsen naar de kamer en ventrikels efficiënt opgevangen en verminderd.
  2. De 2e. Het wordt geïdentificeerd door het uiterlijk van een onvoldoende verstopping, waardoor niet alle impulsen worden aangepakt om het benodigde gebied te bereiken.
  3. De 3e. In deze toestand stoppen elektrische signalen volledig om van de kamer naar de ventrikels te gaan.

Oorzaken van atrioventriculair hartblok en therapie van pathologie

De bron van de verstopping kan zijn:

  • praktische impact van het hoofdzenuwsysteem met de nervus vagus (waargenomen bij gezonde en evenwichtige individuen, professionele atleten);
  • activiteit van geneesmiddelen van het digitalis-team;
  • de ontstekingsprocedure met reumatische hoge temperatuur, myocarditis van talrijke etiologieën veroorzaakt door infecties in de kinderjaren, tonsillitis, griep;
  • een website van overlijden of bloedarmoede met de groei van een hartinfarct;
  • focale en verspreide cardiosclerose;
  • hyperkaliëmie en a / c>

Als paden tijdens een hartstilstand onder de getroffen locatie komen, laten ze daarna hun woningen vallen

AV-blok is een hartpathologie die wordt veroorzaakt door een inbreuk op het hartritme en de hemodynamiek. Het vestigt zich als een gevolg van een beschadigde stroom van zenuwimpulsen door het transmissiesysteem van het hart, wat een asynchrone procedure van de kamer en de ventrikels veroorzaakt.

Het meest gebruikelijke en frequent gedetecteerde niveau is AV-blok 2, waarbij sprake is van een gedeeltelijke inbreuk op de geleidbaarheid. Het eerste niveau wordt geïdentificeerd door een stagnatie in de stroom van impulsen met de zenuwvezels, en op het derde niveau stopt het volledig.

Detonic - een uniek geneesmiddel dat hypertensie helpt bestrijden in alle stadia van zijn ontwikkeling.

Detonic voor druknormalisatie

Het complexe effect van plantaardige componenten van het medicijn Detonic op de wanden van bloedvaten en het autonome zenuwstelsel dragen bij aan een snelle bloeddrukdaling. Bovendien voorkomt dit medicijn de ontwikkeling van atherosclerose, dankzij de unieke componenten die betrokken zijn bij de synthese van lecithine, een aminozuur dat het cholesterolmetabolisme reguleert en de vorming van atherosclerotische plaques voorkomt.

Detonic niet verslavend en ontwenningssyndroom, omdat alle componenten van het product natuurlijk zijn.

Gedetailleerde informatie over Detonic bevindt zich op de pagina van de fabrikant www.detonicnd.com.

Misschien wilt u meer weten over de nieuwe medicatie - Cardiol, wat de bloeddruk perfect normaliseert. Cardiol capsules zijn een uitstekend hulpmiddel bij het voorkomen van veel hartziekten, omdat ze unieke componenten bevatten. Dit medicijn is superieur in zijn therapeutische eigenschappen ten opzichte van dergelijke medicijnen: Cardiline, Detonic. Als u gedetailleerde informatie wilt weten over Cardiol, Ga naar het fabrikant's websiteDaar vindt u antwoorden op vragen over het gebruik van dit medicijn, klantrecensies en artsen. U kunt ook de Cardiol capsules in uw land en de leveringsvoorwaarden. Sommige mensen slagen erin om 50% korting te krijgen op de aankoop van dit medicijn (hoe dit te doen en pillen te kopen voor de behandeling van hypertensie voor 39 euro staat op de officiële website van de fabrikant.)Cardiol capsules voor hart

Oorzaken van de aandoening

Atrioventriculaire verstopping kan een praktische of natuurlijke aard hebben. Organische aandoeningen houden rechtstreeks verband met het hart en praktische omstandigheden doen zich voor tegen de achtergrond van pathologische processen in het parasympathische knooppunt. De volgende redenen zijn mogelijk:

  • Nachtelijke activiteit van de nervus vagus. De stoornis ontwikkelt zich tijdens de rustperiode bij jonge mensen die sporten en een actieve levensstijl leiden. In dit geval is de conductiviteitsstoornis tijdelijk en verwijst naar de normale toestand. Dit komt doordat 's nachts de nervus vagus actiever werkt dan overdag.
  • Cardiaal. De oorzaak van ontwikkeling zijn sclerotische en idiopathische laesies van het geleidende systeem. Ze ontwikkelen zich tegen de achtergrond van verschillende hartaandoeningen. Helemaal aan het begin is de overtreding gedeeltelijk van aard, dan ontwikkelt zich een volledige AV-blokkade.
  • Vergiftiging. Blokkades kunnen ontstaan ​​als gevolg van acute vergiftiging van het lichaam met gebruik van drugs en gifstoffen.
  • Schade aan het geleidingssysteem van het hart tijdens chirurgische ingrepen. Hartchirurgie kan schade aan de zenuwvezels of bundel veroorzaken, wat een verminderde geleiding van het hart veroorzaakt.
  • Aangeboren Deze pathologie is zeldzaam. Bij zuigelingen geboren met een dergelijke ziekte zijn gedeeltelijk geleidende gebieden niet aanwezig, wat de ontwikkeling van pathologie veroorzaakt.

Bewijs van afwijking

De intensiteit en aard van de pathologie hangt af van de mate van de ziekte. AV-blokkade van de 1e graad kan volledig asymptomatisch zijn, in welk geval het moeilijk is om een ​​diagnose te stellen.

Bij deze pathologie is de lokalisatie van het proces van groot belang. Als het zich in het gebied van de atrioventriculaire knoop bevindt zonder symptomen van bradycardie, is het onmogelijk om het met klinische symptomen te detecteren.

Ernstige symptomen kunnen optreden wanneer het aantal hartcontracties wordt verminderd, lethargie, zwakte en kortademigheid tijdens fysieke inspanning kunnen optreden tegen hun achtergrond. Dit komt door hypoxie als gevolg van onvoldoende doorbloeding.

Langzame AV-geleiding kan gepaard gaan met periodieke duizeligheid, zwakte en bewustzijnsverlies.

AV-blok van de 2e graad wordt gekenmerkt door een gebrek aan synchronisme in het werk van de boezems en ventrikels, waardoor er een gevoel ontstaat van een schending van het hartritme, ontwikkelen zich aritmieën.

Als er een graad 3-stoornis optreedt, vermindert de patiënt het aantal hartcontracties, voelt hij zich zwak, kan hij flauwvallen, is er pijn in het hart, slijmvliezen en krijgt de huid een blauwachtige tint.

Soorten AV-blokkades

Alle atrioventriculaire blokkades zijn voorwaardelijk verdeeld in gedeeltelijk en volledig. Afhankelijk van de aard van de pathologie kunnen ze permanent of tijdelijk zijn. Ze zijn allemaal verdeeld in drie groepen, afhankelijk van de locatie en intensiteit van stoornissen in de impulsgeleiding van de atrioventriculaire knoop in de boezems naar de bundel en de benen van de His in de ventrikels. Kenmerken van de formulieren staan ​​in de tabel.

Voorbijgaand AV-blok 1 graadPathologie wordt gekenmerkt door het feit dat als gevolg van myocardiale schade een vertraging van de atriale geleiding van de zenuwimpuls ontstaat. Deze vorm komt veel voor bij mensen van verschillende leeftijden, maar wordt het vaakst gevonden bij ouderen. De diagnose wordt gecompliceerd door een volledig gebrek aan een klinisch beeld of een zwakke intensiteit van manifestaties. Het kan tijdelijk zijn in geval van verhoogde prikkelbaarheid van de nervus vagus 's nachts,' s ochtends normaliseert de toestand. Met de ontwikkeling tegen de achtergrond van hartpathologieën, is het constant van aard en gaat het over in de tweede en vervolgens de derde graad van de ziekte.
Atrioventriculair blok 2 gradenAV-blok 2 graden mobits 1. Deze overtreding ontstaat als gevolg van bedwelming en hartaanval. Het wordt gekenmerkt door het feit dat de geleidbaarheid na elke samentrekking verslechtert. Als gevolg hiervan valt één samentrekking van het ventrikel uit, waarna de geleidbaarheid normaliseert. Vervolgens begint het proces opnieuw. In de eerste stadia van de ziekte is de verhouding van atriale en ventriculaire systolen 3: 2 of 4: 3.
AV-blok 2 graden mobits 2. Deze pathologie ontwikkelt zich als gevolg van ernstige schade aan het myocardium, deze vorm kan vaak in de derde graad van de ziekte terechtkomen. Het wordt gekenmerkt door het feit dat tijdens het werk van het hart de contractie van de hartkamer uitvalt. Er is geen verband met een afname in geleidbaarheid van contractie naar contractie. De afwezigheid van ventriculaire systole kan cyclisch zijn of chaotisch manifesteren.
AV-blok 2 tot 1. Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van ernstige hartschade. Het wordt gekenmerkt door het feit dat elke tweede ventriculaire systole afwezig is.
Progressief AV-blok. In dit geval is de hartgeleiding zo aangetast dat meer dan één ventriculaire contractie uit de cyclus kan vallen, wat de voortgang van de ziekte aangeeft.
Volledige dwarsblokkade. 3 graden.Het wordt gekenmerkt door het feit dat een zenuwimpuls niet door de volledige blokkade van de atrioventriculaire bundel naar de benen van His kan gaan.

Methoden van diagnose

De diagnose wordt gesteld op basis van een anamnese, elektrocardiogram, auscultatie van het hart en aanvullende onderzoeken. Een geschiedenis van hartaandoeningen, vergiftiging of het nemen van bepaalde medicijnen kan de ontwikkeling van AV-blokkade veroorzaken.

Volgens de resultaten van het ECG kan een cardioloog een pathologie identificeren en de mate van ontwikkeling bepalen

Bij het luisteren naar het hart wordt het ritme niet verbroken, maar er zijn lange pauzes die wijzen op het verlies van ventriculaire systole. Met blokkade worden uitgesproken bradycardie en de kanontoon van Stargesco gevonden.

De meest effectieve diagnostische studie is een ECG, waarmee u een AV-blok kunt diagnosticeren en het type nauwkeurig kunt bepalen.

AV-graad 1-blokkade op het ECG wordt gedetecteerd als een verlenging van het interval tussen contracties van de boezems en ventrikels, terwijl alle andere indicatoren normaal blijven. Andere vormen van pathologie hebben hun eigen karakteristieke veranderingen in de resultaten van de studie. Een AV-blok van de eerste graad op het ECG lijkt op een volledig gebrek aan verbinding met de prestaties van de boezems en ventrikels.

Als er andere cardiale pathologieën worden geïdentificeerd die de ziekte vergezellen, worden cardiale ECHO, echografie en MRI voorgeschreven. Om de algemene toestand van de patiënt te controleren, worden aanvullende bloed- en urinetests voorgeschreven.

Behandelingsmethoden

Therapie kan op de volgende manieren worden uitgevoerd:

  • Atrioventriculair blok 1 graad heeft geen specifieke behandeling, symptomatische behandelingsprocedures worden voorgeschreven om de toestand van de patiënt te normaliseren.
  • Blokkade veroorzaakt door bedwelming van het lichaam wordt opgeheven met behulp van neutraliserende therapie.
  • Het optreden van pathologie tegen de achtergrond van myocardiale aandoeningen vereist de benoeming van adrenostimulantia om de geleiding van hartimpulsen te hervatten.
  • Om de pathologie te elimineren, kan de implantatieprocedure van hartstimulanten worden toegepast. De techniek is een radicale oplossing voor het probleem, zoals blijkt uit de diagnose van AV-blokkade van de 3e graad.
  • Bij de ontwikkeling van oedeem worden diuretica, vaatverwijders en hartglycosiden voorgeschreven.

Als symptomen van AV-blokkade worden gedetecteerd, moet u een specialist raadplegen om de exacte oorzaak en behandeling van atriale geleidingsstoornissen vast te stellen. Om de aanval te verlichten, wordt aanbevolen dat de patiënt Atropine binnengaat en een tablet isoprenaline geeft. Na het stoppen moet de gevaarlijke toestand van de patiënt met spoed naar het ziekenhuis worden gebracht.

AV-graad 1-hartblok is het minst gevaarlijk voor de ontwikkeling van complicaties. Rangen 2 en 3 van de ziekte leiden tot meer significante veranderingen in de toestand van de patiënt.

Het grootste probleem is de ontwikkeling van pathologieën die verband houden met regelmatige hartgeleidingstoestanden. Dit leidt tot de ontwikkeling van hartfalen en verergering van de chronische vormen ervan.

Het ontbreken van een gesynchroniseerde hartfunctie leidt ertoe dat het lichaam hartfalen compenseert met aritmieën en ventriculaire tachycardie.

Het gevaarlijkste is de derde graad van de ziekte. Tijdens aanvallen kan hypoxie van de weefsels van de hersenen en andere organen optreden, wat leidt tot de ontwikkeling van ernstige pathologieën van de interne organen. Een langdurig gebrek aan hersenvoeding kan de dood van neuronen en de dood van de patiënt veroorzaken. Tijdens ernstige aanvallen heeft de patiënt mogelijk reanimatiemaatregelen nodig om levens te redden.

AV-blokkering op het ECG komt tot uiting in de vorm van een verstoorde coördinatie van het hart, wat de ontwikkeling van andere hartpathologieën kan veroorzaken.

Overtreding van intracardiale geleiding wordt geassocieerd met een aantal factoren; voor de preventie van de ontwikkeling van de ziekte wordt aanbevolen om de behandeling van hartpathologieën tijdig te identificeren en voor te schrijven. Dit voorkomt de ontwikkeling van de blokkade.

AV-blokkade van de 1e graad is het beginstadium van de ziekte, dat asymptomatisch is. Met de tijdige detectie en benoeming van een behandelingskuur kan de ontwikkeling van de 2e en 3e graad van de ziekte worden vermeden.

Om de ontwikkeling van volledige AV-blokkade te voorkomen, wordt implantatie van een pacemaker in de vroege stadia aanbevolen. Dit voorkomt verergering van het pathologische proces en verbetert de levenskwaliteit van de patiënt.

Wat veroorzaakt het probleem?

De ontwikkeling van dergelijke ritmestoornissen vindt in de meeste gevallen plaats wanneer een persoon lijdt aan pathologieën van het hart. De eerste twee varianten van pathologie worden vaak waargenomen bij mensen die jong zijn en gerelateerd zijn aan sport. Maar dergelijke manifestaties worden als acceptabel beschouwd. Ze hebben geen invloed op het werk van het lichaam en verschijnen wanneer een persoon slaapt. In dit geval is aritmie geen pathologische aandoening en wordt geassocieerd met het feit dat bij atleten de nervus vagus overmatig actief is.

Soortgelijke problemen doen zich voor wanneer, onder invloed van verschillende pathologieën, gezond hartweefsel wordt vervangen door bindweefsel. Hierdoor worden secties gevormd die geen pulsen uitzenden en niet kunnen verminderen. Deze voorwaarde wordt waargenomen:

  • met reumatische procedures;
  • als gevolg van cardiosclerose;
  • als het hart is aangetast door infectieziekten zoals syfilis;
  • na een hartaanval met lokalisatie in het interventriculaire septum;
  • met aangeboren of verworven hartafwijkingen;
  • bij mensen met cardiomyopathie;
  • in geval van storingen van het immuunsysteem, wat leidt tot de vernietiging van de immuniteit van de lichaamseigen cellen;
  • in strijd met de balans van hormonen in het lichaam.

Als het probleem wordt veroorzaakt door hartaandoeningen, zullen de blokkades eerst gedeeltelijk zijn, maar geleidelijk zal de situatie verergeren en zal er een atrioventriculair blok van 3 graden ontstaan.

Gunstige omstandigheden voor de ontwikkeling van aritmieën worden gecreëerd door openhartchirurgie, minimaal invasieve procedures en behandeling van ritmestoornissen door radiofrequente ablatie.

In zeldzame gevallen is de ziekte aangeboren. Sommige delen van het geleidende systeem ontbreken echter. Sommige kinderen met blokkade hebben andere hartpathologieën.

De overtreding wordt vaak geassocieerd met het vergiftigen van het lichaam met bepaalde medicijnen. Dit gebeurt als een persoon therapie ondergaat met hartglycosiden, adrenaline-receptorblokkers en calciumkanalen, middelen voor het elimineren van ritmestoornissen en andere.

klinisch beeld

Bij eerstegraads blokkade presenteert de patiënt in de regel geen specifieke klachten. Veranderd welzijn wordt geassocieerd met de onderliggende ziekte. In de tweede of derde graad treden circulatoire stoornissen van compenserende en adaptieve aard op: elke contractie van de ventrikels wordt groter in volume, wat leidt tot myocardiale hypertrofie. Cardiale pathologie gaat meestal gepaard met een aantal symptomen:

  • Bradycardie bij 30 slagen per minuut veroorzaakt onvoldoende doorbloeding van de hersenen, duizeligheid treedt op, bewustzijnsverlies op korte termijn is mogelijk.
  • Patiënten voelen zeldzame sterke trillingen (beroertes) van het hart in de borst. Dit wordt veroorzaakt door het opleggen van het samentrekkingsritme van de boezems en ventrikels en de vorming van enkelvoudige complete regelmatige systolen.
  • Als ze naar het hart van de patiënt luisteren, hebben ze het kenmerk van een 'kanonschot'. Tijdens het nekonderzoek wordt een duidelijke pulsatie van de aderen gedetecteerd als gevolg van de achterwaartse golf van bloed in de halsader.
  • Een belangrijk punt voor diagnose is het ontbreken van polsversnelling na fysieke inspanning, eventuele schommelingen in het ademhalen bij een diepe ademhaling.

Afstanden tussen atriale en ventriculaire contracties veranderen niet, maar zijn niet verbonden in één complex

Als de blokkade wordt veroorzaakt door een ontstekingsproces of onvolledige littekens, zijn alle tekenen onstabiel.

Bij patiënten met pathologische menopauze, vegetovasculaire dystonie, komt de invloed van de nervus vagus tot uiting. Dit wordt verduidelijkt door te testen met Atropine. Na subcutane toediening van een kleine dosis wordt de blokkade verwijderd.

Een ernstige manifestatie van volledig atrioventriculair blok is

veroorzaakt in de helft van de gevallen op korte termijn

met opgeslagen atriale flutter. De andere helft wordt weergegeven door het resultaat van fladderen of ventriculaire fibrillatie (hyperdynamische vorm).

Overtreding van de geleidbaarheid van de eerste graad heeft geen tekenen, het schendt ook zelden de staat en blokkade in de tweede fase, maar het kan zich ontwikkelen tot een volledige fase.

Symptomen van een volledige stopzetting van de overdracht van een elektrisch signaal: constante vermoeidheid, flauwvallen, zwakte, aritmieën. Tijdens extern onderzoek kunnen pulsaties van de halsaderen merkbaar zijn.

Bij het luisteren naar de eerste fase van de overtreding is een zachte eerste toon kenmerkend. Op het tweede moment wordt het volume van de eerste toon gehoord, het wordt met elke cyclus stiller, met volledige blokkade, de tonaliteit is ongelijk en ook een mesosystolische toon wordt volledig gehoord.

Oorzaken van overtreding

De basis is meestal de ziekte van Lenegro of een hartinfarct, maar er zijn ook andere factoren, bijvoorbeeld een overdosis bètablokkers, anti-aritmica, digoxine of calciumantagonisten.

Nog een paar factoren:

  • hartaanval;
  • ischemie;
  • De ziekte van Lev;
  • aangeboren volledig atrioventriculair blok;
  • onregelmatige structuur van de hoofdslagaders;
  • hartafwijkingen;
  • cardiomyopathie;
  • sarcoïdose;
  • amyloïdose;
  • hemochromatose;
  • angina;
  • tuberculose;
  • Ziekte van Lyme;
  • reuma;
  • lupus;
  • endocriene ziekten;
  • oncologie.

Voor onderzoek met atrioventriculaire blokkade worden zowel hardware- als laboratoriummethoden gebruikt om patiënten te onderzoeken.

Standaard hardware diagnostische onderzoeksmethoden:

Als op een cardiogram bij het analyseren van een overtreding van elektrische geleidbaarheid het ritme wordt opgespoord door ongelijke PQ-intervallen en Wenckebach-periodes, stellen cardiologen een diagnose: tweedegraads blokkade van Mobitz I.

Mobiliteit I geleidingsstoornis van de tweede graad wordt gekenmerkt door nauwe QRS-complexen, omdat de impulstransmissie stopt op de plaats van beschadiging van av. In dit geval wordt een elektrogram van de bundel van His gebruikt om de diagnose te verduidelijken.

In geval van een duidelijke schending van de toestand van de patiënt, wordt conservatieve therapie met anticholinergica en sympathicomimetica uitgevoerd, met ernstige veranderingen wordt een pacemaker geïnstalleerd.

Zoals gemanifesteerd

Atrioventriculair blok is een pathologie die vanaf het begin van de ontwikkeling moeilijk te raden is, omdat dit het lichaamswerk niet significant beïnvloedt. Verslechtering van de gezondheid treedt op als de doorgang van de impuls zo sterk wordt verstoord dat het hart niet met de juiste snelheid kan samentrekken. Om deze reden zijn organen en weefsels niet voldoende verzadigd met bloed en verliezen ze het vermogen om hun functies uit te voeren. Dit gaat gepaard met kortademigheid, zwakte, pijn in het hart als angina pectoris.

De tweede graad van de ziekte wordt gekenmerkt door onderbrekingen in het werk van het hart, die goed door de patiënt worden gevoeld.

In de laatste fase trekt het hart heel langzaam samen, wat bijdraagt ​​aan de verzwakking van het lichaam. Ook bij de patiënt:

  • duizelig;
  • wordt donker in de ogen;
  • flauwvallen op korte termijn;
  • verontrustende pijn in het hart;
  • de huid wordt blauw;
  • aanvallen zijn mogelijk.

Bij aangeboren blokkades voelen kinderen en jongeren geen onaangename symptomen.

Noodhulp

Als er acute tekenen van de ziekte zijn, heeft de patiënt dringend medische hulp nodig. De patiënt wordt naar bed gebracht en er wordt een medisch team gebeld. Ambulance brengt de patiënt naar een medische instelling.

Na plaatsing op de afdeling wordt Atropine intraveneus aan de patiënt toegediend. Als het hart niet verbetert, doe dan een hartmassage.

Op weg naar het ziekenhuis wordt Novodrin druppelsgewijs toegediend. Bij gevaarlijke ritmestoornissen proberen ze het te herstellen met een defibrillator.

In het ziekenhuis moet de patiënt bedrust observeren, het werk van het hart volgen met behulp van een ECG, medicijnen voorschrijven om de geleiding te verbeteren.

Dergelijke maatregelen zijn vooral nodig bij een volledige blokkade.

Diagnostiek in de kliniek

Wanneer symptomen van een overtreding optreden, moet de patiënt een cardioloog bezoeken. De arts zal een onderzoek uitvoeren, naar het hart luisteren om erachter te komen of de patiënt aanvallen van een hartaanval, myocarditis en andere pathologische aandoeningen heeft gehad.

Terwijl u naar het hartritme luistert, kunt u met lange pauzes de aanwezigheid van het juiste ritme opmerken. Dit suggereert dat ventriculaire contracties uitvallen. De aderen in de nek kloppen.

Atrioventriculair blok op ECG manifesteert zich door verlenging van het PQ-interval, een afname van het aantal ventriculaire complexen.

Dagelijkse Holter-monitoring wordt ook voorgeschreven, waarbij de sensaties van de patiënt worden vergeleken met ritmestoornissen, de ernst van bradycardie wordt beoordeeld voor verschillende soorten patiëntactiviteiten en er wordt bepaald of het nodig is om een ​​pacemaker te installeren.

Om bijkomende ziekten te identificeren, nemen ze hun toevlucht tot laboratoriumtests. Ze helpen te identificeren welke factoren hebben bijgedragen aan de ontwikkeling van schendingen.

Complicaties

De ontwikkeling van complicaties wordt meestal waargenomen als de blokkade samen met pathologieën van het hart ontstaat. Meestal treedt bij deze ziekte een chronische vorm van hartfalen op of verergert het en ontwikkelen zich ectopische aritmieën, waaronder ventriculaire tachycardie.

Het beloop van de ziekte wordt bemoeilijkt door zuurstofgebrek in de hersenen als gevolg van de lage hartslag. Deze aandoening gaat gepaard met koorts in het hoofd, zwakte en duizeligheid. Eerst wordt de patiënt bleek, dan wordt de huid blauw en valt dan flauw.

Mogelijk resultaat

Hoeveel AV-blok het leven van een patiënt zal beïnvloeden, hangt van veel factoren af.

Atrioventriculair blok 2 graden heeft een gunstiger prognose vergeleken met de volgende graad. Dus bij patiënten in het laatste stadium van de ontwikkeling van blokkades worden hartfalen en volledige invaliditeit waargenomen.

Als u tijdig een pacemaker plaatst, kunt u de levensverwachting verhogen en de kwaliteit ervan verbeteren. Bij aangeboren blokkades is de prognose positiever dan bij verworven blokkades.

Kenmerken van pathologie bij kinderen

Studies hebben aangetoond dat blokkades optreden bij vijf procent van de gezonde kinderen. Op deze leeftijd is de kans op verdere groei van de ziekte vrij hoog.

Dergelijke problemen bij kinderen worden meestal geassocieerd met intra-uteriene pathologieën. Dit wordt vaak waargenomen als de foetus is aangetast door chlamydia, streptokokken en andere bacteriën. De kans op het probleem is groot bij aanwezigheid van een genetische aanleg.

Behandelingsopties worden geselecteerd rekening houdend met de creatie van de aandoening en de algemene toestand van het lichaam van het kind. In sommige gevallen kunnen ze een apparaat installeren dat het ritme zeker zal beheersen.

Een vraag stellen
Svetlana Borszavich

Huisarts, cardioloog, met actief werk in therapie, gastro-enterologie, cardiologie, reumatologie, immunologie met allergologie.
Vloeiend in algemene klinische methoden voor de diagnose en behandeling van hartaandoeningen, evenals elektrocardiografie, echocardiografie, monitoring van cholera op een ECG en dagelijkse controle van de bloeddruk.
Het door de auteur ontwikkelde behandelingscomplex helpt aanzienlijk bij cerebrovasculaire letsels en stofwisselingsstoornissen in de hersenen en vaatziekten: hypertensie en complicaties veroorzaakt door diabetes.
De auteur is lid van de European Society of Therapists, een regelmatige deelnemer aan wetenschappelijke conferenties en congressen op het gebied van cardiologie en algemene geneeskunde. Ze heeft herhaaldelijk deelgenomen aan een onderzoeksprogramma aan een particuliere universiteit in Japan op het gebied van reconstructieve geneeskunde.

Detonic