Symptomen van micro-infarct zijn de eerste tekenen bij de behandeling van mannen

Na een hartaanval, ongeacht het gebied van de "dode" zone, moet de patiënt absolute rust in acht nemen, zowel fysiek als emotioneel. Het wordt ook aanbevolen om het voorgeschreven dieet te volgen. Passende medicamenteuze behandeling uitgevoerd. Indien nodig en bij afwezigheid van ernstige contra-indicaties, wordt een chirurgische behandeling uitgevoerd. Eerst staat de patiënt onder streng toezicht in een ziekenhuis en zet daarna de behandelingskuur thuis voort.

Medicamenteuze behandeling omvat:

  • anesthesie (verdovende middelen);
  • correctie van bloeddruk (hypotensieve geneesmiddelen);
  • stabilisatie van het hartritme (antiaritmica);
  • preventie van bloedstolsels (plaatjesremmers);
  • tegenactie tegen atherosclerose (statines);
  • oplossen van reeds gevormde bloedstolsels (plaatjesaggregatieremmers);
  • verbetering van de doorgankelijkheid van coronaire vaten (vaatverwijders).
  • installatie van een stent in het coronaire vat;
  • cardiale slagader bypass-operatie.

Wat kan er thuis worden gedaan? De allereerste hulp bij een vermoedelijke hartaanval bestaat uit de volgende fasen:

  • zorgen voor vrede;
  • voorwaarden scheppen voor de luchtstroom;
  • ambulance-oproep;
  • een tablet nitroglycerine (niet voor hypotensie!) en aspirine;
  • bloeddrukcontrole.

Meer recent beschouwden mijn collega's en ik micro-infarct als een ziekte die voornamelijk voorkomt bij mannen en ouderen. Maar zoals statistieken en persoonlijke observaties aantonen, wordt het steeds vaker geregistreerd bij vrouwen en mensen onder de 40 jaar.

Voorbodes van een aanval verschijnen na fysieke of psycho-emotionele overbelasting en lijken in sommige gevallen op verkoudheid:

  • zwakheid;
  • pijn in het lichaam;
  • temperatuurstijging;
  • gevoel van knijpen achter het borstbeen.

Dan ontwikkelen zich de volgende symptomen:

  • pijn aan de linkerkant van de borst met straling naar de kaak, rug, onder het schouderblad;
  • blauwe nasolabiale driehoek;
  • kortademigheid;
  • duizeligheid, flauwvallen;
  • hartkloppingen.
Misschien wilt u meer weten over de nieuwe medicatie - Cardiol, wat de bloeddruk perfect normaliseert. Cardiol capsules zijn een uitstekend hulpmiddel bij het voorkomen van veel hartziekten, omdat ze unieke componenten bevatten. Dit medicijn is superieur in zijn therapeutische eigenschappen ten opzichte van dergelijke medicijnen: Cardiline, Recardio, Detonic. Als u gedetailleerde informatie wilt weten over Cardiol, Ga naar het fabrikant's websiteDaar vindt u antwoorden op vragen over het gebruik van dit medicijn, klantrecensies en artsen. U kunt ook de Cardiol capsules in uw land en de leveringsvoorwaarden. Sommige mensen slagen erin om 50% korting te krijgen op de aankoop van dit medicijn (hoe dit te doen en pillen te kopen voor de behandeling van hypertensie voor 39 euro staat op de officiële website van de fabrikant.)Cardiol capsules voor hart

Manifestaties bij mannen

Tekenen van een micro-infarct bij mannen zijn meer uitgesproken: er is een scherpe pijn op de borst, er is een gevoel van druk of een vreemd lichaam. Daarom zoeken ze vaak gekwalificeerde hulp.

Bij het stellen van een diagnose let ik altijd op het uiterlijk van de patiënt. Bij acute necrose wordt waargenomen:

  • blauw in de lippen;
  • temperatuurstijging;
  • zwakke pulsatie aan de polsen;
  • ledemaat koeling;
  • aanzienlijk zweten.

Soms praten patiënten over slechts één symptoom: een scherpe pijn in het hart, die dan overgaat. Een pijnloze cursus voor mannen is niet kenmerkend.

Dames

Bij vrouwen zijn de tekenen van een hartaanval zwak, ze moeten vooral goed luisteren naar de kleinste afwijkingen in de aandoening. Binnen 2-4 weken verschijnen voorlopers van een micro-infarct:

  • koude ledematen als gevolg van verminderde microcirculatoire bloedstroom;
  • het verschijnen van oedeem op de benen en armen;
  • veelvuldig aandrang om te plassen;
  • krampen in de bronchiën;
  • buikpijn en een vol gevoel;
  • non-food misselijkheid.

Advies van een specialist

Het is erg belangrijk om op tijd een klein focaal infarct te herkennen. Het is noodzakelijk om onmiddellijk noodmaatregelen te nemen en een arts te bellen als er dergelijke tekenen zijn:

  • paniek, angst voor de dood;
  • de huid is koud en klam van het zweet;
  • pijn op de borst aan de linkerkant, geeft onder het schouderblad, in de rug, kaak, de helft van het hoofd;
  • de pols wordt slecht gevoeld of niet gedetecteerd;
  • de nasolabiale driehoek wordt blauw.

U moet ook weten dat een kleine focale hartaanval soms (vooral bij patiënten met diabetes en ouderen) zonder symptomen optreedt of zich manifesteert in de vorm van astma-aanvallen, buikpijn en ritmestoornissen. Maar elke vorm kan een groot focaal of transmuraal infarct ondergaan, daarom is dringend gekwalificeerde hulp nodig.

Hulp bij micro-infarct mag alleen worden uitgevoerd op de afdeling cardiologie van het ziekenhuis. De taak van mijn collega's is om het pijnsyndroom te stoppen, de focus van necrose te lokaliseren en maatregelen te nemen zodat het hart in de vorige modus kan werken.

Voor behandeling worden de volgende groepen medicijnen gebruikt:

  • anticoagulantia;
  • neuroleptanalgesie of narcotische analgetica;
  • polariserend mengsel, druppelaars met een oplossing van glucose en zouten;
  • bètablokkers;
  • antiaritmica;
  • langdurige nitraten.

De patiënt wordt aanbevolen om bedrust te observeren, een dieet met uitzondering van zout en vet voedsel. Na ontslag is fysieke, mentale en sociale revalidatie wenselijk. Als de professionele activiteit van de patiënt gepaard gaat met constante overbelasting, wordt hij naar een commissie gestuurd voor overplaatsing naar eenvoudiger werk.

De tekenen van deze ziekte lijken sterk op de symptomen van andere acute coronaire aandoeningen (instabiele angina pectoris, Q-vormend myocardinfarct) en daarom kunnen deze ziekten volgens het klinische beeld niet onmiddellijk worden onderscheiden.

Helemaal aan het begin van het proces worden ze gecombineerd in het concept van "acuut coronair syndroom". Afhankelijk van hoe de gebeurtenissen zich verder ontwikkelen, zal weefselnecrose optreden, hoe groot zal het zijn en zal een definitieve diagnose worden gesteld.

Symptomen en vroege tekenen van een micro-infarct bij mannen en vrouwen zijn vergelijkbaar. Het verschil zit in de leeftijd waarop de ziekte vaak voorkomt.

Symptomen die het mogelijk maken om een ​​micro-infarct te vermoeden, zijn hetzelfde voor zowel mannen als vrouwen:

  • pijn, druk, benauwdheid of verbranding achter het borstbeen, die niet overgaat na inname van 3 tabletten nitroglycerine, elk met een interval van 5 minuten;
  • pijn die uitstraalt naar de schouder, sleutelbeen, bovenbuik, rug, nek, kaak;
  • misselijkheid of braken
  • plotselinge kortademigheid, gevoel van gebrek aan lucht;
  • plotseling ernstig zweten en ernstige zwakte;
  • duizeligheid of bewustzijnsverlies;
  • gevoel van angst, angst voor je leven.

Pijn of ongemak op de borst die niet verdwijnt na inname van nitroglycerine is het meest voorkomende teken van een micro-infarct. Het wordt echter helemaal niet waargenomen. Sommige patiënten voelen geen speciale onaangename symptomen en merken de ziekte niet op. Dit komt vaker voor bij vrouwen, ouderen en mensen met diabetes.

Zo kan een vrouw met diabetes op 65-jarige leeftijd verschillende van dergelijke hartaanvallen 'op haar benen' krijgen, die samen de contractiliteit van haar hartspier aanzienlijk kunnen verzwakken en hartfalen kunnen veroorzaken.

De dringende doelen van de behandeling zijn het elimineren van pijn, het verbeteren van de bloedcirculatie en de hartfunctie. Langetermijndoelen van de behandeling van een micro-infarct: het voorkomen van complicaties, het beheersen van risicofactoren, het verminderen van de kans op herhaalde hartaanvallen. Een combinatie van medicijnen en chirurgische procedures wordt gebruikt om deze doelen te bereiken.

Afhankelijk van de toestand van de patiënt, kunnen medicijnen voor nood- en / of langdurige therapie bestaan ​​uit:

  • trombolytica, het oplossen van een stolsel verstopt een slagader;
  • pijnstillers, waaronder verdovende middelen, om pijn te verlichten;
  • nitroglycerine, waardoor de kransslagaders tijdelijk worden uitgezet;
  • plaatjesaggregatieremmers om in de toekomst bloedstolsels te voorkomen;
  • bètablokkers die de hartslag vertragen, druk en stress op het hart verminderen;
  • ACE-remmers die de bloedcirculatie verbeteren;
  • angiotensinereceptorblokkers die de bloeddruk regelen;
  • statines die het cholesterolgehalte in het bloed verlagen en atherosclerotische plaques stabiliseren.

Met technische haalbaarheid kan angioplastiek worden uitgevoerd, waarbij een dunne buis, een stent, in de aangetaste kransslagader wordt ingebracht. Als de patiënt veel micro-infarcten heeft opgelopen en constant angina-aanvallen heeft, kan hem een ​​bypassoperatie aan de kransslagader worden aangeboden.

Overtreding van de bloedstroom door de vaten die de hartspier voeden, leidt tot zuurstofgebrek van myocardcellen met hun daaropvolgende vernietiging.

Afhankelijk van de grootte van de aangetaste ader, kunnen de gebieden met schade aan het hart verschillende diepten hebben en het vermogen om te herstellen.

Een klein gebied van ischemie gaat gepaard met de vorming van een klein brandpunt of micro-infarct. De ziekte komt vaker voor bij mannen.

Een bloedstolsel in de kransslagader is de oorzaak van het micro-infarct

In de laatste classificatie van ziekten ontbreekt het concept van "micro-infarct". Meestal wordt deze vorm van pathologie een acuut subendocardiaal infarct genoemd. Deze ziekte gaat niet gepaard met necrose van de gehele dikte van de hartspier, maar slechts een klein deel ervan, onder het binnenoppervlak.

In de toekomst verandert dergelijke schade in een ondiepe focus van necrose. Tegelijkertijd is er op het ECG geen kenmerkend teken van verval van het hartweefsel tot de volledige diepte - de Q-golf. Daarom wordt een dergelijke hartaanval ook wel 'niet-Q-vormend' of 'zonder Q-golf' genoemd.

Tekenen van een overgedragen micro-infarct op het ECG zijn vaak afwezig

Bij de juiste behandeling wordt een klein brandpunt of micro-infarct omgeven door normaal hartweefsel. Beschadigde cellen herstellen of verminderen gewoon hun activiteit. Op het ECG zijn vaak geen tekenen van een overgedragen micro-infarct aanwezig.

Soms wordt patiënten verteld dat ze een hartinfarct hebben gehad, terwijl in feite de morfologische basis van de ziekte, dat wil zeggen de vernietiging en dood van de cellen, niet heeft plaatsgevonden.

In dit geval had de patiënt een acuut coronair syndroom, wat niet leidde tot de ontwikkeling van een hartaanval, maar alleen instabiele angina pectoris veroorzaakte.

Voorafgaand aan het uitvoeren van speciale onderzoeken, waarbij voornamelijk de markers van necrose worden bepaald, kan niet worden gezegd of de patiënt een hartaanval krijgt of dat alles met succes zal eindigen, alleen met een langdurige aanval van ischemische pijn.

Micro-infarct bij mannen is een ernstige aandoening. Ondanks de kleine omvang van de laesie en de mogelijke omkeerbaarheid van het proces, kan het aan het begin van zijn ontwikkeling de belangrijkste delen van de hartspier aantasten en complicaties veroorzaken. Allereerst zijn dit ritmestoornissen. Daarom, als u intense en / of langdurige pijn op de borst ervaart, moet u dringend een ambulance bellen.

De eerste symptomen van pathologie

Kleine focale laesie van myocardiale cellen met daaropvolgende necrose treedt op als gevolg van:

  • onvolledige overlap van het lumen van het vat;
  • de aanwezigheid van collaterale bloedstroompaden;
  • volledige verstopping van kleine slagaders.

Al deze factoren leiden tot onuitgesproken veranderingen, die zelden complicaties met zich meebrengen. Maar met een herhaalde aanval of verminderde doorgankelijkheid van verschillende kleinschalige vaten tegelijk, kan pathologie een groot focaal proces worden met ernstige symptomen en ernstige gevolgen.

Onmiddellijk met het optreden van een micro-infarct bij mannen, duiden de eerste symptomen van de ziekte op griepachtige symptomen (en daarom gaat een persoon vaak niet naar de dokter):

  • gevoel van vermoeidheid en verminderde prestaties;
  • spier zwakte;
  • lichaamstemperatuur 37,5–38 graden;
  • pijn in het lichaam;
  • ongemak op de borst.

Het belangrijkste verschil waarmee je griep onafhankelijk van een micro-infarct kunt onderscheiden, is de afwezigheid van hoesten en piepende ademhaling in de longen. Rokers worden echter gekenmerkt door chronische bronchitis, wat de diagnose van een micro-infarct nog moeilijker maakt zonder een arts te raadplegen. Als de focus van schade aan het hartweefsel erg klein is, zijn de manifestaties van de ziekte op deze symptomen beperkt.

Al deze symptomen treden op als gevolg van stoornissen in de bloedsomloop en stress voor het lichaam veroorzaakt door een plotselinge verstoring van het hart. Aangezien deze symptomen gemakkelijk kunnen worden verward met manifestaties van een luchtwegaandoening, kunt u het beste onmiddellijk contact opnemen met een therapeut die de patiënt indien nodig doorverwijst naar een cardioloog.

Oorzaken van micro-infarct bij mannen

Er is geen duidelijk gedefinieerd verschil tussen de factoren die een uitgebreide en kleine focale hartaanval veroorzaken. Ischemie begint als gevolg van atherosclerose, die vervolgens overgaat in trombose van de kransslagaders. Een bloedstolsel dat zich in de kransslagader heeft gevestigd, is de belangrijkste reden voor een verdere aanval van een hartaanval veroorzaakt door een tekort aan hartspieraanvoer met bloed en zuurstof.

De oorzaken van mini-hartaanvallen kunnen ook zijn:

  • lokale veranderingen in het vaatstelsel;
  • arteriële hypertensie;
  • diabetes;
  • verhoogde psychologische en fysieke stress, waardoor een grotere zuurstoftoevoer naar het hart nodig is;
  • verslaving;
  • spasmen in de kransslagader (kan optreden na een schrik, met sterke gevoelens, enz.).

Statistieken zijn niet in het voordeel van mannen die aanvallen van een micro-infarct veel vaker ondergaan dan vrouwen. Vrouwen worden gekenmerkt door een manifestatie op oudere leeftijd, aangezien de ziekte zich voornamelijk ontwikkelt als gevolg van hormonale veranderingen en het begin van de menopauze. Hormonen beschermen het vrouwelijk lichaam lange tijd tegen aanvallen, omdat de kans op een micro-infarct op jonge leeftijd verwaarloosbaar klein is.

Er zijn drie hoofdoorzaken van onbalans:

  1. Myocardiale behoefte aan zuurstof, glucose overschrijdt het vermogen van de bloedvaten van het hart om bloed te leveren.
  2. Atherosclerose van de kransslagaders.
  3. Spasme van de hartvaten.

Verhoogd myocardiaal zuurstofverbruik ontwikkelt zich met:

  • koorts;
  • hartritmestoornissen, die gepaard gaan met een toename van het aantal hartcontracties;
  • gecompliceerde hypertensieve crisis;
  • hyperthyreoïdie;
  • aortastenose;
  • chronisch hartfalen;
  • obstructieve cardiomyopathie;
  • arterioveneuze shunt;
  • het gebruik van cocaïne, amfetaminen.

Een afname van het vermogen van de bloedvaten van de kransslagaders ontwikkelt zich als gevolg van: bloedarmoede, hypoxie, hypotensie.

Risicofactoren voor het ontwikkelen van een micro-infarct zijn (1):

  • ouder dan 55 jaar (mannen), 65 (vrouwen);
  • mannelijk geslacht;
  • hartinfarct;
  • hypertensie;
  • roken;
  • diabetes;
  • stoornissen in het vetmetabolisme;
  • erfelijke aanleg voor vroege hart- en vaatziekten;
  • passieve levensstijl;
  • overgewicht;
  • ontstekingsprocessen (psoriasis, artritis);
  • constante stress, depressie;
  • chronische nierziekte;
  • obstructieve apneu.

Myocardinfarct wordt vaker waargenomen bij mannen van 40 tot 60 jaar oud. De incidentie bij vrouwen van 40 tot 50 jaar is lager, maar wordt na 50 jaar hetzelfde. In de afgelopen decennia is er een tendens ontstaan ​​om een ​​mini-infarct te ontwikkelen bij patiënten op jongere leeftijd. Micro-infarct treedt op tegen de achtergrond van ischemie of verminderde lokale bloedstroom.

De belangrijkste redenen zijn: eerder myocardinfarct, angina pectoris, hoog cholesterolgehalte in het bloed en atherosclerotische laesies van bloedvaten, diabetes mellitus, hoge bloeddruk, overmatige fysieke en / of mentale stress, slechte voeding, overgewicht, slechte gewoonten, lichamelijke inactiviteit. risicofactoren voor de ontwikkeling van de ziekte veroorzaken verhoogde prikkelbaarheid, angst, blootstelling aan stress, een genetische aanleg.

Micro-infarct, vergelijkbaar met een hartaanval, is een gevolg van vasculaire laesies door atherosclerotische afzettingen. Allereerst wordt schade weerspiegeld in de coronaire en coronaire vaten, die zorgen voor hartcirculatie. Er vormt zich een plaque in het vaatmembraan, die kan loskomen, het vat kan verstoppen en schade kan veroorzaken aan het deel van het hart waarvoor het verantwoordelijk is voor de bloedtoevoer.

De oorzaak kan zijn morfologische en functionele veranderingen in het vat zelf, metabole stoornissen in het bijzonder, zoals hypercholesterolemie en diabetes mellitus. Verhoogde adhesie en aggregatie van de bloedplaatjeslink in bloedcellen, hoge bloeddruk kan de ziekte veroorzaken. Ook alcoholmisbruik, roken, hard lichamelijk werk, langdurige mentale stress.

Mensen lopen risico op ischemie of hebben deze pathologie in een familiegeschiedenis. Het risico neemt toe bij atherosclerose, bloedingsstoornissen, bijkomende ziekten. Een metabole stoornis, vooral obesitas, diabetes mellitus heeft een negatief effect op de toestand van de hartspier. Bij hoge bloeddruk, hoog cholesterol in het bloed neemt het risico op de ziekte aanzienlijk toe.

Als een persoon één hartaanval heeft gehad, neemt het risico op terugval en een massale hartaanval aanzienlijk toe. Mensen met een lage pijndrempel, mensen met alcohol- en drugsverslaving, mensen met diabetes, ex-vechters, boksers lopen het risico een hartaanval te missen. Al deze categorieën mensen hebben een lage pijngrens.

Als het zenuwstelsel wordt aangetast of als er psychische stoornissen zijn, merkt een persoon mogelijk ook geen micro-infarct op. Pathogenese is gebaseerd op functionele stoornissen van de bloedcirculatie in het lichaam. Het proces begint met langdurige ischemie, waarna het lumen van de hartslagader extreem smal wordt. Er ontstaan ​​necrotische laesies. Weefsels ondergaan grote veranderingen van onomkeerbare aard. Geleidelijk sterven de cellen. Als gevolg hiervan vormt zich littekenweefsel op de plaats van beschadiging.

Micro-infarct bij mannen ontwikkelt zich op jongere leeftijd dan bij vrouwen. Dit komt door het grote aantal oorzaken en risicofactoren voor de ziekte bij mannen. Tijdige identificatie en correctie van deze aandoeningen verkleint de kans op een hartaanval.

De directe oorzaak van micro-infarct is een blokkade van een hartslagader door een trombus. Zo'n bloedstolsel vormt zich op de plaats van een beschadigde atherosclerotische plaque. De basis is lipoproteïnen met lage dichtheid (LDL) of 'slechte cholesterol'.

“Slecht” cholesterol nestelt zich op de wanden van bloedvaten en vernauwt het lumen

Voorwaarden voor de vorming van atherosclerotische plaque en de schade:

  • hoge LDL- en / of triglyceridenwaarden in het bloed;
  • het gebruik van verzadigde vetten in vlees, boter, kaas;
  • het gebruik van gehydrogeneerde oliën die deel uitmaken van bepaalde voedingsmiddelen, zoals margarine;
  • hoge bloeddruk;
  • diabetes;
  • overgewicht;
  • roken;
  • ouder dan 45 jaar (voor mannen);
  • gevallen van hartziekte bij mannelijke familieleden jonger dan 55 jaar of vrouwen jonger dan 65 jaar;
  • acute stress of constante nerveuze spanning;
  • gebrek aan fysieke activiteit.

De impact op variabele (aanpasbare) risicofactoren is de basis voor de preventie van micro-infarcten en andere manifestaties van coronaire hartziekte.

De invloed van negatieve factoren verzwakt het cardiovasculaire systeem

Overweeg in meer detail de eerste symptomen van een micro-infarct bij mannen, evenals methoden om deze gevaarlijke aandoening te behandelen.

De manifestatie van een overtreding kan plotseling optreden, het leven van de patiënt hangt af van de acties van anderen bij het verlenen van eerste hulp. Iedereen moet micro-infarct, symptomen, de eerste tekenen bij vrouwen en mannen kunnen herkennen en het algoritme van initiële acties kennen.

Mannen zijn vatbaarder voor ziekten dan vrouwen, maar de laatste hebben vaker trieste gevolgen.

Nu we hebben geleerd wat een hart-micro-infarct is, kunnen we het ontwikkelingsmechanisme en de oorzaken van het optreden ervan beschouwen.

De belangrijkste oorzaak van de pathologie moet worden beschouwd als de vorming van bloedstolsels in kleine kransslagaders. Eerst verschijnt er een cholesterolplaque op de vaatwand, die de normale bloedstroom verstoort.

Door de vernauwing van het lumen van het vat dat naar het hart leidt, ontwikkelt zich geleidelijk ischemie. In de beschadigde slagader beginnen pathologische processen. Eerst necrobiose, dan necrose. Op deze plaats vormt zich een litteken, dat wil zeggen

spierweefsel wordt met verlies van functies omgezet in bindweefsel.

Wanneer de coronaire vaten die het myocardium van zuurstof voorzien hun functies niet meer vervullen, treedt hartfalen op. Een deel van het spierweefsel van het hart sterft weg, wat leidt tot een micro-infarct en een ernstige toestand van een persoon.

Andere oorzaken die leiden tot necrose van een deel van het spierweefsel van het myocardium zijn:

  • embolie van een slagader die naar het hart leidt;
  • kransslagader spasmen, etc.

Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van myocardinfarct kunnen worden overwogen:

  • genetische aanleg;
  • sedentaire levensstijl;
  • ongezonde voeding;
  • obesitas;
  • slechte gewoonten - alcoholmisbruik, roken;
  • langdurige stressomstandigheden;
  • hypertensie;
  • diabetes.

Zoals gemanifesteerd

Symptomen van een micro-infarct, in het geval dat u onmiddellijk een arts moet raadplegen, zijn als volgt:

  • brandende, ondraaglijke pijn op de borst, stralend naar de rug, schouderblad, arm, buik, enz .;
  • overvloedig koud zweet;
  • verhoogde zwakte in het lichaam;
  • angst, angst voor de dood;
  • afkoeling van de vingers van de ledematen.

Met een ontwikkeld micro-infarct kan de lichaamstemperatuur oplopen tot 38 ° C. Een hartaanval die eerder is opgetreden, wordt aangegeven door een tablet nitroglycerine die onder de tong wordt ingenomen en die niet het juiste effect had.

Het is de moeite waard om de tekenen van een atypisch micro-infarct te overwegen die lijken op andere pathologische aandoeningen, vaak niet vergelijkbaar met IHD:

  • met de astmatische vorm is er sprake van ernstige kortademigheid, longoedeem, het optreden van hartastma, pijn is niet kenmerkend;
  • met cerebrale vorm, duizeligheid, hoofdpijn, sensorische en motorische stoornissen, gevoelloosheid van het gezicht worden opgemerkt;
  • met de buikvorm, het dyspeptisch syndroom, hevige pijn in de epigastrische zone, worden klinische manifestaties van de "acute buik" opgemerkt;
  • met een aritmische vorm van het verloop van de ziekte worden storingen in het hartritme, pijn achter het borstbeen en arteriële hypotensie geregistreerd.

Wat is een hartomleiding na een hartaanval

Soms verschijnen er bij een micro-infarct geen symptomen. Een persoon leert dit toevallig bij het ontvangen van de resultaten van een elektrocardiogram. Deze vormen van het beloop van de ziekte kunnen leiden tot onjuiste diagnoses en tot onomkeerbare gevolgen.

Bij mannen

Symptomen van een micro-infarct bij mannen onderscheiden zich door hun uitgesproken manifestatie. Deze omvatten het volgende:

  • compressieve, aanhoudende pijn op de borst;
  • blauwe nasolabiale driehoek;
  • de aanwezigheid van een coma in de keel;
  • moeite met ademhalen;
  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • paniekangsten;
  • onvermogen om de pols te voelen.

Symptomen en vormen van de ziekte

In een atypisch beloop is de pijn minder uitgesproken of volledig afwezig en bovendien kan deze een andere lokalisatie hebben (rug, rechterhelft van het lichaam, bovenste ledematen, vingers, kaak, enz.). Bovendien is er zwakte, koud zweet, cyanose van de lippen en nasolabiale driehoek, duizeligheid, tachycardie, verlaagde bloeddruk, angst, angst voor de dood. De lichaamstemperatuur kan oplopen tot subfebrile waarden. Atypische vormen van de ziekte zijn onder meer:

  • astmatisch - ontwikkelt zich bij oudere patiënten tegen de achtergrond van coronaire hartziekte, hartfalen, arteriële hypertensie; er is geen pijn, kortademigheid, symptomen van longoedeem of cardiale astma;
  • buik - ernstige pijn treedt op in het epigastrische gebied, misselijkheid, braken, flatulentie (lijkt op het klinische beeld van een acute buik);
  • aritmisch - manifesteert zich door schendingen van het hartritme; hartpijn is matig of afwezig;
  • cerebraal - hoofdpijn, duizeligheid, verstandelijke en lichamelijke aandoeningen, sensorische en motorische stoornissen (die doen denken aan de symptomen van voorbijgaande ischemische aanval, dynamisch cerebrovasculair accident) worden opgemerkt.

Advies van een specialist

Het is erg belangrijk om op tijd een klein focaal infarct te herkennen. Het is noodzakelijk om onmiddellijk noodmaatregelen te nemen en een arts te bellen als er dergelijke tekenen zijn:

  • paniek, angst voor de dood;
  • de huid is koud en klam van het zweet;
  • pijn op de borst aan de linkerkant, geeft onder het schouderblad, in de rug, kaak, de helft van het hoofd;
  • de pols wordt slecht gevoeld of niet gedetecteerd;
  • de nasolabiale driehoek wordt blauw.

U moet ook weten dat een kleine focale hartaanval soms (vooral bij patiënten met diabetes en ouderen) zonder symptomen optreedt of zich manifesteert in de vorm van astma-aanvallen, buikpijn en ritmestoornissen. Maar elke vorm kan een groot focaal of transmuraal infarct ondergaan, daarom is dringend gekwalificeerde hulp nodig.

Onmiddellijke en externe effecten

Ernstige hoofdpijn, koude rillingen, arteriële hypertensie, meer zweten, gewrichtspijn, zwelling van de ledematen kunnen duiden op een aanval. Zodra een hartaanval in de toekomst het risico op een volgende aanval aanzienlijk verhoogt. Andere gevolgen van een mini-infarct zijn onder meer de ontwikkeling van aritmie, pericarditis en verergering van hartfalen. Als er eenmaal een hartaanval is opgetreden, verhoogt dit het risico op een volgende aanval in de toekomst aanzienlijk.

De prognose hangt af van de snelheid van zorg en de implementatie van specialistische aanbevelingen door patiënten - zowel tijdens de acute periode als tijdens revalidatie. Maar een bepaald stuk weefsel is niet volledig hersteld en kan zijn normale functie niet meer vervullen. Zelfs na een adequate behandeling bestaat er een risico op complicaties:

  • trombose keert terug met het verschijnen van meerdere kleine brandpunten en uitgebreide necrose begint;
  • acuut en vervolgens chronisch hartfalen ontwikkelt zich;
  • verkalking wordt gevormd op de plaats van de laesie;
  • de linker hartkamer is vergroot;
  • er treden ritme- en geleidingsstoornissen op;
  • onstabiele angina pectoris verschijnt.

Volgens statistieken treedt in 30% van de gevallen na het eerste micro-infarct een herhaalde episode op die leidt tot grote focale schade aan de hartspier. Vooral complicaties worden waargenomen bij patiënten met diabetes mellitus en ernstige atherosclerose.

Casestudy

Een 54-jarige vrouw kwam naar de kliniek met klachten over zwakte en misselijkheid. Het probleem ging gepaard met ondervoeding. Tijdens de enquête bleek dat ze 10 jaar angina pectoris had, aanvallen meerdere keren per maand voorkomen en worden gestopt door Nitroglycerine.

Op het ECG zijn er tekenen van acute ischemie langs de onderwand van de linker hartkamer, zonder de vorming van een Q-golf. Diagnose: klein focaal infarct.

De vrouw onderging een volledige behandeling in een ziekenhuis, haar toestand verbeterde, ze werd ontslagen onder toezicht van een lokale cardioloog. Aanbevolen: dieet, cardio-aspirine, metoprolol, atrovastatine.

Bij tijdige behandeling zijn de gevolgen van een micro-infarct voor zowel mannen als vrouwen meestal gunstig. Ernstige complicaties bij deze ziekte zijn niet zo kenmerkend als bij grotere necrose van de hartspier.

Het overgedragen micro-infarct op de benen kan gevolgen hebben voor vrouwen en mannen, zoals:

  • hartritmestoornissen, blokkade, extrasystole, een zeldzame pols of aanvallen van hartkloppingen;
  • kneuzingen van pijn op de borst tijdens het sporten;
  • bij een groot aantal van dergelijke micro-infarcten, een geleidelijke toename van kortademigheid, een afname van de belastingstolerantie.

Preventie van micro-infarct bestaat uit het elimineren van de risicofactoren voor deze ziekte:

  • niet roken, vermijden en passief roken;
  • eet meer fruit, groenten, volle granen, een matige hoeveelheid magere zuivelproducten en mager vlees;
  • regelmatig aan sport doen, of op zijn minst een mogelijke, zij het kleine, maar constante fysieke activiteit handhaven;
  • controleer regelmatig cholesterol, vermijd vlees en zuivelproducten met een hoog vetgehalte, neem door uw arts voorgeschreven statines;
  • controleer de bloeddruk en neem indien nodig dagelijks medicijnen om deze te verlagen;
  • een gezond gewicht behouden;
  • een manier vinden om met stress om te gaan, het regime te herzien en misschien over te stappen naar een meer ontspannen werkomgeving;
  • geef alcohol op.

We willen dat je je hele leven een sterk hart behoudt, we hopen dat onze aanbevelingen hiervan zullen profiteren.

Voor veel patiënten is het woord 'micro-infarct' misleidend. Mensen geloven dat deze ziekte niet ernstig is, in tegenstelling tot een uitgebreid myocardinfarct. In feite is de mortaliteit, het aantal complicaties bij een uitgebreide hartaanval, alleen hoger tijdens intramurale behandeling. De langetermijnprognose voor beide vormen van de ziekte is even ongunstig.

De belangrijkste complicaties van een micro-infarct:

  • hartritmestoornissen;
  • terugval van de ziekte;
  • ontwikkeling van uitgebreid myocardinfarct;
  • cardiogene shock;
  • hartfalen;
  • mitrale regurgitatie;
  • scheuring van de wand van de linker hartkamer;
  • Syndroom van Dressler;
  • chronische pericarditis;
  • hartfalen;
  • depressie;
  • dood.

De kans op het ontwikkelen van complicaties hangt af van leeftijd, gezondheidstoestand, tijdige behandeling, de aanwezigheid van risicofactoren. De kans op ziekenhuisopname gedurende het jaar is ongeveer 40%, het sterftecijfer een jaar na ontslag is 11,6% (5).

Gevolgen en preventie

Om de ziekte te voorkomen, moeten de volgende regels in acht worden genomen:

  1. Slaag voor een jaarlijks onderzoek en neem een ​​cardiogram. Dit is een voorwaarde voor mensen na 45 jaar.
  2. Controleer het lichaamsgewicht. Dit zal helpen de belasting van het hart te verminderen en de ontwikkeling van diabetes type II te voorkomen.
  3. Oefen regelmatig. Dit verbetert de algemene conditie van het lichaam en optimaliseert de stofwisselingsprocessen. Een getraind hart kan drukstoten en de afgifte van catecholamines tijdens een stressvolle situatie gemakkelijker verdragen.
  4. Afzien van roken en alcoholmisbruik.
  5. Controleer bloeddruk en suikerniveaus, behandel hypertensie of diabetes op tijd.
  6. Herzie het menu naar een gezond dieet, verminder de inname van zout en dierlijke vetten.

Secundaire preventie bestaat uit het continue gebruik van aspirine, statines en bètablokkers. Tijdens de herstelperiode moet u de fysieke activiteit geleidelijk verhogen, oefentherapie uitvoeren en in de frisse lucht wandelen.

Het verloop van een micro-infarct bij mannen is milder dan een transmurale laesie, vooral bij tijdige behandeling.

ManifestatiesFrequentie%
Overlijden voor ziekenhuisopnameMinder dan 10
Overlijden in het ziekenhuis bij het eerste micro-infarct3 - 5
Overlijden in het ziekenhuis als gevolg van een terugkerende hartaanval6-9
Matig of ernstig hartfalenMinder dan 1
Aritmie frequentieLaag
De incidentie van angina pectoris na het infarct gedurende het jaarMeer dan 60%
Herhaalde hartaanval binnen 3 maanden10

In vergelijking met een ernstig transmuraal infarct verdragen patiënten de acute periode gemakkelijker (de eerste maand na een aanval), maar later hebben ze vaak herhaalde hartbeschadiging en ontwikkelen ze angina pectoris.

  • Een gezond dieet is belangrijk om een ​​micro-infarct te voorkomen. Je zou meer volle granen, groenten, fruit en magere eiwitten moeten eten. Het wordt aanbevolen om suiker, verzadigde vetten en gehydrogeneerde oliën te weigeren.
  • Regelmatige fysieke training helpt de conditie van hart en bloedvaten te verbeteren. Als de man al een micro-infarct had, zal de intensiteit van de lessen hem helpen bij het kiezen van een cardioloog.
  • Actief en passief roken moet worden gestaakt.
  • Bloedsuiker en bloeddruk moeten worden gecontroleerd.

De implementatie van deze aanbevelingen verkleint de kans op een micro-infarct bij mannen aanzienlijk.

  • De baard groeit niet? Of is ze niet zo dik en chic als we zouden willen? Alles is niet verloren.
  • Cosmetica en accessoires voor de juiste verzorging van baard en snor. Stop nu!

De aanpak van onomkeerbare hartstoornissen is niet altijd te herkennen. Vooral atypisch zijn de symptomen en de eerste tekenen van myocardinfarct bij vrouwen. Maar meestal kan een persoon iets vermoeden met een attente houding. Wetende dat een formidabele ziekte vaak vermomd is als een gewone verkoudheid, zal de patiënt niet tevergeefs risico nemen en, voor het geval dat, zich haast maken om op tijd naar een arts te gaan.

Vertegenwoordigers van het sterkere geslacht van 40-50 jaar, in wiens leven er risicofactoren zijn, moeten jaarlijks de medische instelling bezoeken voor een routineonderzoek. Op deze manier is het vaak mogelijk om vast te stellen dat een persoon een micro-infarct heeft overleefd en 'op de been' heeft overgedragen.

Dus mogelijke voorbodes van de beginnende necrose van het hartweefsel:

  • ongemak op de borst, alsof er iets extra's is;
  • spieren, gewrichten, pijn in het lichaam, zwakte, ernstige zwakte;
  • duizelig en pijnlijk hoofd, misselijkheid wordt gevoeld, de druk stijgt;
  • de temperatuur kan iets stijgen;
  • benen en armen worden koud, vooral vingers;
  • ongemak en drukgevoel links in de maag;
  • er is nerveuze spanning, angst, paniek;
  • gezwollen benen in de ochtend;
  • zweet valt sterk op.

Zonder de nadruk te leggen op milde aandoeningen, kunt u uzelf in levensgevaar brengen.

Met een tijdige diagnose en juiste behandeling is de prognose relatief gunstig. Na behandeling en revalidatie kan een persoon weer aan het werk en normaal leven. Patiënten die enige vorm van hartaanval hebben gehad, moeten regelmatig door een cardioloog worden onderzocht. We bieden aan om een ​​video over het onderwerp van het artikel te bekijken.

Eerste hulp bij micro-infarct

Thuisbehandeling met een micro-infarct wordt niet uitgevoerd, omdat deze ziekte dodelijk is. Als u deze pathologie vermoedt, moet u een ambulance bellen en ondertussen het volgende doen:

  • geef de patiënt een halfzittende houding;
  • geef hem een ​​nitroglycerinetablet onder de tong en kauw een kwart van de aspirinetablet, na 5 minuten kunt u nitroglycerine herhalen en neem na nog eens 5 minuten nog een tablet;
  • maak een strakke riem, kraag los, open het raam;
  • stel de patiënt gerust, zeg dat de hulp al dichtbij is, laat hem niet met rust;
  • om wat spullen op te halen - linnen, pyjama's of een badjas, pantoffels, sokken, artikelen voor persoonlijke hygiëne, paspoort, medisch beleid en SNILS-kaart;
  • organiseer een ambulancebijeenkomst, open de deur naar de ingang, breng de hond (als die er is) naar de buren, of in ieder geval naar een andere kamer, als de patiënt moet worden verplaatst - denk na over wie kan helpen (mogelijk is er geen verzorgers in de brigade), ga na of de toegang tot de veranda gratis is.

Als er tekenen zijn die lijken op de symptomen van een micro-infarct bij mannen, is het noodzakelijk om de volgende acties uit te voeren:

  • bel een ambulance;
  • geef de patiënt een halfzittende houding;
  • maak de stropdas los, maak de strakke kraag, riem los;
  • open een raam voor frisse lucht;
  • stel de patiënt gerust;
  • geef een halve tablet aspirine en doe ook 5 tabletten nitroglycerine onder de tong met een interval van 3 minuten of maak 3 overeenkomstige inhalaties van Nitrospray.

Als de aanval thuis of op straat is gebeurd, moet u dringend de dokters bellen. Maar ze kunnen lang doorgaan, waardoor een persoon veel erger wordt en de behandeling niet het gewenste resultaat oplevert. Een aanval voorspellen is bijna onmogelijk, omdat hartaanvallen onverwachts plaatsvinden. Het belangrijkste is dat iemand in de buurt van het slachtoffer moet zijn en weet hoe hij eerste hulp moet verlenen voordat de artsen arriveren.

Er zijn een aantal acties die moeten worden uitgevoerd om een ​​persoon te helpen:

  1. Leg het slachtoffer op een vlakke ondergrond en verspreid toeschouwers die zich verdringen. In de buurt mogen alleen degenen zijn die in staat zijn tot echte hulp. Als u op straat bent, laat de patiënt dan niet aan alle kanten omsingeld om de zuurstofstroom niet te hinderen. Thuis moet je alle ramen openen.
  2. Als een persoon het medicijn kan nemen, geef hem dan een aspirinepil, die het bloed verdunt en de bloedstroom helpt normaliseren. Daarnaast worden 1 of 2 tabletten nitroglycerine onder de tong geplaatst. Maar controleer daarvoor de druk. Bij hypotensie mag Nitroglycerine niet worden gegeven. Als het drukmeetapparaat niet in de buurt is, geef dan niet meer dan 1 tablet.
  3. Maak je kleding los, trek alles uit dat kan knijpen en de normale ademhaling kan verstoren. Dat wil zeggen, knoop een overhemd, riem, mouwen los, verwijder een horloge, enz.
  4. Probeer bij het bellen van een ambulance duidelijk uit te leggen dat het slachtoffer een vermoeden heeft van een micro-infarct of een uitgebreide aanval. Dit is belangrijk omdat de coördinator u een gespecialiseerd team stuurt dat zich bezighoudt met hartaandoeningen.

Denk aan verantwoordelijkheid voor mensen. Niemand kan garanderen dat dit jou of je dierbaren niet zal overkomen. Een persoon in de buurt kan een leven redden. Wees niet bang om beslissingen te nemen. Hoe vaak mensen epileptische aanvallen hebben, en de mensen om hen heen kijken er gewoon vanaf de zijkant naar, niet durven te benaderen en eerstehulpmaatregelen uit te voeren. Hierdoor sterft iemand zonder te wachten op een ambulance, of wordt hij geconfronteerd met zeer ernstige gevolgen.

Na eenvoudige manipulaties te hebben gedaan voordat de artsen arriveerden, kan dit allemaal worden vermeden. Maar bij micro-infarcten moet een gekwalificeerde specialist de symptomen bevestigen en een behandeling voorschrijven. Ja, soms blijken verdenkingen van een aanval onjuist te zijn. Om uzelf niet te schaden, moet u eerst de diagnose bevestigen en pas daarna met de behandeling beginnen.

Het is onmogelijk om de diagnose thuis nauwkeurig te bepalen, dus als u een hartaanval vermoedt, moet u onmiddellijk een ambulance bellen. In afwachting van haar aankomst moet de patiënt worden neergelegd of zittend en moet er voor frisse lucht worden gezorgd. Als de patiënt wordt geobserveerd door een cardioloog en hartmedicatie gebruikt, kunt u hem een ​​dergelijk medicijn laten drinken (bijvoorbeeld nitroglycerine).

Bij de eerste symptomen van een micro-infarct moet een ambulance worden gebeld. Volgens statistieken sterft 30% van de patiënten die niet op tijd zijn behandeld binnen een jaar na een hartaanval. Snelle therapie helpt de sterfte met 80% te verminderen. Voorafgaand aan de aankomst van een ambulance moet u:

  • open de ramen, open de kraag;
  • minder bewegen;
  • een halfzittende houding aannemen;
  • leg een nitroglycerine-tablet onder de tong. Inname van het geneesmiddel kan na 5 minuten worden herhaald, maar niet meer dan driemaal;
  • neem een ​​aspirientablet.

Sommige mannen proberen de angst voor roken te verlichten. Dit is absoluut onmogelijk. Tabaksrook veroorzaakt een verhoging van de hartslag, een verhoging van de bloeddruk. Daarom zal roken de toestand van de patiënt alleen maar verergeren.

Diagnostiek

De belangrijkste methode voor het diagnosticeren van een hartaanval is elektrocardiografie (ECG). Om de lokalisatie van de focus van necrose en de grootte ervan te verduidelijken, wordt een echografisch onderzoek van het hart (echocardiografie) uitgevoerd. Er wordt een algemene, biochemische bloedtest voorgeschreven (lactaatdehydrogenase, creatinefosfokinase, troponine, een lipidenprofiel enz. Worden onderzocht.) Een hartaanval die op de benen wordt overgedragen, wordt vaak na een lange tijd tijdens elektrocardiografie tijdens de diagnose om een ​​andere reden gedetecteerd.

De tekenen van een micro-infarct kunnen niet worden onderscheiden van een pre-infarctstatus (instabiele angina pectoris), uitgebreid myocardinfarct. Alle drie de ziekten hebben immers hetzelfde ontwikkelingsmechanisme. Het enige verschil tussen instabiele angina pectoris en myocardinfarct is dat het niet gepaard gaat met weefselnecrose, waarvan de tekenen veel later optreden en alleen in het laboratorium worden vastgesteld.

De diagnose van een micro-infarct is gericht op het identificeren van markers van verschillen tussen de drie ziekten, het beoordelen van de gezondheidstoestand van de patiënt en het bepalen van tactieken voor verdere behandeling.

Patiënten met een vermoedelijke hartaanval krijgen de volgende onderzoeken te zien:

  • Elektrocardiogram (12 afleidingen). Helpt het werk van het hart te beoordelen, het type hartaanval te bepalen. De karakteristieke symptomen van een micro-infarct zijn vervormingen van het ST-interval, inversie / afwezigheid van een T-golf. Bij sommige patiënten met micro-infarct ziet het ECG er absoluut normaal uit (3). Daarom is het ontbreken van veranderingen in het cardiogram geen reden om een ​​hartaanval uit te sluiten.
  • Algemene analyse, bloed biochemie. Ze stellen u in staat de gezondheidstoestand van de mens te beoordelen, de waarschijnlijkheid van enkele complicaties.
  • Een bloedtest voor biomarkers van een hartaanval. Een toename van de concentratie troponine, troponine-1, activiteit van CPK, AST en LDH zijn karakteristieke tekenen van cardiale spiernecrose. Bij de meeste patiënten wordt 6 uur na het begin van een pijnaanval een toename van biomarkers waargenomen. Bij een negatieve test wordt de analyse echter na 8-12 uur herhaald. Omdat soms een concentratieverandering optreedt, treedt de enzymactiviteit later op.
  • Echocardiogram (echografie van het hart). Hiermee kan de arts de structuur van het hart, de kamers, de toestand van de kleppen,> evalueren

Gemiddeld bedraagt ​​de ontwikkelingsperiode van een micro-infarct ongeveer een uur; het is buitengewoon moeilijk om het proces van het afsterven van hartcellen in deze periode te diagnosticeren, zelfs met behulp van speciale apparatuur. Vooral als het fenomeen gepaard gaat met onkarakteristieke tekens. Meestal stelt de arts na onderzoek van de patiënt het feit vast van reeds gevormde necrotische brandpunten en bepaalt hij de ernst van de ontwikkelde complicaties.

Wat helpt de arts om het overgedragen micro-infarct te herkennen?

  1. Klachten van een persoon, vergelijken met een medische geschiedenis.
  2. Laboratoriumbloedonderzoeken op de aanwezigheid van speciale markers die myocardiaal weefselschade bevestigen. Hoe lager hun aantal, hoe kleiner de brandpunten van necrose.
  3. Door echografie van de hartspier kan de arts de grootte en locatie van het beschadigde gebied zien.
  4. ECG is een verplichte diagnostische methode. Symptomen zoals een verminderd ST-gebied en het verschijnen van een negatieve T-golf kunnen wijzen op de ontwikkeling van een "kleine" hartaanval.
  5. Er is geen vergrote Q-golf die kenmerkend is voor uitgebreide myocardiale schade.

Casestudy

Een 54-jarige vrouw kwam naar de kliniek met klachten over zwakte en misselijkheid. Het probleem ging gepaard met ondervoeding. Tijdens de enquête bleek dat ze 10 jaar angina pectoris had, aanvallen meerdere keren per maand voorkomen en worden gestopt door Nitroglycerine.

Op het ECG zijn er tekenen van acute ischemie langs de onderwand van de linker hartkamer, zonder de vorming van een Q-golf. Diagnose: klein focaal infarct.

De vrouw onderging een volledige behandeling in een ziekenhuis, haar toestand verbeterde, ze werd ontslagen onder toezicht van een lokale cardioloog. Aanbevolen: dieet, cardio-aspirine, metoprolol, atrovastatine.

Revalidatie na een micro-infarct

Het overgedragen micro-infarct heeft een ander effect op de verdere kwaliteit, levensverwachting van een persoon. Met een goede algemene gezondheidstoestand keert een persoon snel terug naar zijn normale leven. Voor veel mensen is deze hartaanval echter niet de eerste of heeft de patiënt andere chronische ziekten die het herstel remmen. Dergelijke patiënten klagen over snelle vermoeidheid, verminderde inspanningstolerantie.

Revalidatiebehandeling omvat:

  • het doel van het dieet;
  • levensstijlcorrectie;
  • patiëntenvoorlichting.

Een dieet met een micro-infarct houdt een afname in van de consumptie van vette voedingsmiddelen van dierlijke oorsprong, inclusief zuivelproducten, zouten, en een beperking van de dagelijkse hoeveelheid calorieën. Patiënten wordt geadviseerd om vaak te eten, maar in kleine porties. De basis van een gezond dieet is groenten, fruit, granen, peulvruchten, magere zuivelproducten. Vis moet 2-3 keer per week worden gegeten. Overdag moet je 1,5-2 liter water drinken.

Uit hun dieet uitsluiten of verminderen consumptie:

  • gerookt vlees, augurken, augurken;
  • voedingsmiddelen rijk aan zout;
  • snoepgoed;
  • zoete dranken;
  • alcohol;
  • worsten, worsten;
  • fast food.

Positieve veranderingen in herstel na een micro-infarct, preventie van terugval van de ziekte worden beïnvloed door veranderingen in levensstijl:

  • een gezond gewicht bereiken;
  • dagelijkse fysieke activiteit (van aerobe oefeningen tot regelmatige wandelingen, fysiotherapie-oefeningen);
  • stoppen met roken;
  • stressmanagementvaardigheden opdoen (meditatie, goede rust, werken met een psycholoog).

Revalidatie na een infarct omvat ondersteunende medicamenteuze therapie, fysiotherapie, massage, fysiotherapie-oefeningen, levensstijlcorrectie en voeding. De basis van het dieet moet voedsel zijn dat rijk is aan vezels, vitamines, meervoudig onverzadigde vetzuren: groenten en fruit, vis, mager vlees, zeevruchten, zuivelproducten, plantaardige oliën. Beperk het gebruik van vet vlees, dierlijke vetten, zout, snoepgoed. Patiënten met overgewicht moeten het weer normaal maken.

Voorbodes van het micro-infarct

  • Kortademigheid na het lopen;
  • hoge bloeddruk;
  • vermoeidheid;
  • bevriezing van handen en voeten (ledematen zijn constant koud, zelfs als ze warm zijn);
  • periodiek optreden van "kippenvel" in de benen en armen.

Zelfs met het optreden van deze symptomen wordt aanbevolen om contact op te nemen met een cardioloog voor preventieve diagnostiek. We zullen deze tekens in meer detail analyseren.

    De belangrijkste voorbode is kortademigheid, zelfs na lichte lichamelijke inspanning en vermoeidheid. Ze komen vaak voor bij zwaarlijvige mensen, evenals bij mensen die roken. Deze tekenen suggereren dat het hart niet snel genoeg bloed kan afgeven aan de lichaamsweefsels. U kunt zelf van deze symptomen afkomen door te stoppen met slechte gewoonten, uw dieet aan te passen en af ​​te vallen. In dit geval kan een micro-infarct worden vermeden zonder een arts te raadplegen.
  • Dan zijn er constante hoofdpijn, hypertensie. Een constant verhoogde druk verhoogt het risico op myocardiale necrose aanzienlijk. Wanneer deze symptomen optreden, is het al nodig om eens in de zes maanden een routineonderzoek bij de cardioloog te ondergaan.
  • Het constante gevoel van kou in de armen en benen, evenals het optreden van "kippenvel" geeft aan dat een persoon al circulatiestoornissen in de kransslagaders heeft en dat het hart niet volledig kan werken. Bij dergelijke manifestaties moet u een gedetailleerd onderzoek ondergaan door een cardioloog, waaronder een ECG, een bloedtest en een echografie van het hart. Soms is duplex scannen van slagaders ook aangewezen.

    Als er symptomen van een micro-infarct optreden, moet een cardioloog worden onderzocht. Bij de hierboven beschreven symptomen wordt in slechts 5% van de gevallen een licht micro-infarct vastgesteld. Veel vaker kunnen in dit stadium andere ziekten van het cardiovasculaire systeem worden opgespoord, die, indien genegeerd, leiden tot een micro-infarct of een uitgebreid myocardinfarct.

    Symptomen en klinische manifestaties

    In zeldzamere gevallen kan een micro-infarct leiden tot:

    • kransslagaderembolie - blokkering door een externe formatie, bijvoorbeeld met mitrale of aortastenose, infectieuze endocarditis;
    • coronaire vaatspasmen onder invloed van psychoactieve stoffen of bijvoorbeeld ernstige stress.

    Later zijn er al basissignalen die vergelijkbaar zijn met de symptomen van een uitgebreide hartaanval, maar minder uitgesproken zijn:

    • pijn op de borst,
    • lage druk,
    • kortademigheid,
    • blauwe lippen
    • duizeligheid,
    • gevoelloosheid van de ledematen
    • aritmie.

    Dit zijn de symptomen die al in 99% van de gevallen duiden op een micro-infarct of zelfs een massale hartaanval. Mannen zijn moeilijker te verdragen, zowel een micro-infarct als een uitgebreide hartaanval. Hoe symptomen verschijnen:

    • Allereerst is er een scherpe pijn in de borst, die kan geven aan de schouder, kaak, schouderblad.
    • Verder verlaagt een persoon de bloeddruk sterk.
    • Door onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen treedt duizeligheid op, wat in een ernstig geval kan leiden tot flauwvallen.

    Flauwvallen is een van de symptomen van een micro-infarct.

  • Omdat de bloedtoevoer naar de ledematen sterk afneemt, voelt de patiënt hun gevoelloosheid.
  • Omdat alle lichaamsweefsels minder zuurstof beginnen te krijgen, voelt een persoon een gebrek aan lucht en begint hij vaak en snel te ademen.
  • Als gevolg van een scherpe schending van de bloedcirculatie kunnen cyanose van de lippen en neusslijmvliezen optreden.
  • Aritmie is het gevaarlijkste teken van een micro-infarct. Het treedt op als gevolg van een overtreding van de geleiding van een zenuwimpuls in de hartspier. Dit kan tachycardie zijn (frequente hartcontracties - een polsslag van meer dan 90 slagen per minuut), extrasystole (vroegtijdige hartcontracties), atriumfibrilleren (chaotische snelle atriale contractie). Vaak blijft aritmie bestaan ​​na een micro-infarct.
  • Bij mensen die voorheen niet vatbaar waren voor hartaandoeningen, kunnen al deze symptomen gepaard gaan met gevoelens van angst en angst voor de dood, wat begrijpelijk is. Maar degenen die vaak hartpijn hebben, besteden mogelijk niet de juiste aandacht aan de symptomen. Als u een van degenen bent die vaak last heeft van pijn op de borst en duizeligheid, merk dan op dat nitroglycerine en andere nitraten met een micro-infarct niet helpen. En als je de pil hebt gedronken, maar het heeft niet het verwachte effect opgeleverd - bel dan binnen 3-5 minuten onmiddellijk een ambulance.

    Symptomen van een micro-infarct, myocardinfarct, instabiele angina lijken sterk op elkaar, omdat alle drie de aandoeningen gepaard gaan met onvoldoende bloedtoevoer naar de hartspier. De principes van eerste hulp bij micro-infarct, pre-infarctconditie en hartaanval zijn echter hetzelfde. Daarom hoeven gewone mensen geen onderscheid te maken tussen vormen van acute coronaire insufficiëntie.

    Een klassiek teken van een micro-infarct is pijn, die tot uiting komt in een gevoel van knijpen in de borst, die kan worden gegeven aan de arm, buik, schouder, nek en kaak. Meestal is de pijn bij een klein focaal infarct minder uitgesproken dan bij een uitgebreide MI. Vormen van een micro-infarct die optreden zonder pijn of met niet-standaard symptomen worden atypisch genoemd.

    Angina pijn tijdens een hartaanval heeft een aantal kenmerken die acute coronaire insufficiëntie kunnen onderscheiden van angina pectoris:

    • Een pijnaanval duurt langer dan normaal, meer dan 20 minuten. De pijn is hevig, kan verdwijnen en weer verschijnen.
    • Een aanval ontwikkelt zich niet noodzakelijkerwijs na fysieke stress, opwinding, stress. Hij kan een persoon vangen tijdens rust, slaap. Vaak worden gevallen van micro-infarct vroeg in de ochtend geregistreerd.
    • Het nemen van een nitroglycerine-tablet verlicht de pijn niet volledig.

    Vrouwen, ouderen, patiënten met diabetes mellitus, nierfalen en dementie ontwikkelen vaker atypische vormen van de ziekte (2). In totaal zijn er 5 vormen van micro-infarct:

    • Buik. Het symptoom lijkt op acute pancreatitis. Een persoon klaagt over buikpijn, hikken, een opgeblazen gevoel, misselijkheid en braken. Het is vrij zeldzaam.
    • Aritmisch. Het manifesteert zich door hartritmestoornissen. De prognose voor dit formulier is ongunstig.
    • Astmatisch. Mag niet gepaard gaan met pijn. De belangrijkste klacht van de patiënt is kortademigheid, die doet denken aan astma bronchiale, die ontstaat door longoedeem. De astmatische vorm komt vaker voor bij oudere mensen, evenals bij patiënten met een lange geschiedenis van het ontwikkelen van coronaire hartziekten of die het myocardinfarct al hebben overleefd.
    • Asymptomatisch. Kan zonder pijn voorkomen. Een persoon voelt duizeligheid, plotselinge zwakte, begint zwaar te zweten. Vaak gevonden bij patiënten met diabetes.
    • Cerebraal Het lijkt qua uiterlijk op een beroerte. Zorg ervoor dat je flauwvalt. Andere mogelijke symptomen zijn verminderde coördinatie, onsamenhangendheid of spraakverwarring, wazig denken, geheugenproblemen. De cerebrale vorm ontwikkelt zich bij patiënten met atherosclerotische laesies van de hersenvaten. Meestal zijn dit oudere mensen die lijden aan dementie, geheugenstoornissen.

    Literatuur

    1. Aravdeep Jhand, MBBS, Harish C. Devineni, MD, Gene Pershwitz, MD. Acute coronaire syndromen: NSTE-ACS (instabiele angina en NSTEMI)
    2. Galyavich AS, Kamalov GM Galeeva ZM, Baleeva LV Myocardinfarct zonder ST-segmentverhoging, 2017
    3. Syrkin AL, Dobrovolsky AV Acuut coronair syndroom zonder ST-segmentverhoging op ECG, 2011
    4. Natalie Olsen NSTEMI: wat u moet weten, 2017
    5. Gilles Montalescot Jean Dallongeville Eric Van Belle Stephanie Rouanet Cathrine Baulac Alexia Degrandsart Eric Vicaut voor de OPERA Investigators.
    6. STEMI en NSTEMI: zijn ze zo verschillend? Resultaten van 1 jaar bij acuut myocardinfarct zoals gedefinieerd door de ESC / ACC-definitie (het OPERA-register), 2007

    Hoger medisch onderwijs. Kirov State Medical Academy (KSMA). De lokale therapeut.

    Detonic - een uniek geneesmiddel dat hypertensie helpt bestrijden in alle stadia van zijn ontwikkeling.

    Detonic voor druknormalisatie

    Het complexe effect van plantaardige componenten van het medicijn Detonic op de wanden van bloedvaten en het autonome zenuwstelsel dragen bij aan een snelle bloeddrukdaling. Bovendien voorkomt dit medicijn de ontwikkeling van atherosclerose, dankzij de unieke componenten die betrokken zijn bij de synthese van lecithine, een aminozuur dat het cholesterolmetabolisme reguleert en de vorming van atherosclerotische plaques voorkomt.

    Detonic niet verslavend en ontwenningssyndroom, omdat alle componenten van het product natuurlijk zijn.

    Gedetailleerde informatie over Detonic bevindt zich op de pagina van de fabrikant www.detonicnd.com.

    Tatyana Jakowenko

    Hoofdredacteur van de Detonic online tijdschrift, cardioloog Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Auteur van meer dan 950 wetenschappelijke artikelen, ook in buitenlandse medische tijdschriften. Hij werkt al meer dan 12 jaar als cardioloog in een klinisch ziekenhuis. Hij bezit moderne methoden voor diagnose en behandeling van hart- en vaatziekten en past deze toe in zijn professionele activiteiten. Het maakt bijvoorbeeld gebruik van reanimatie van het hart, decodering van ECG, functionele tests, cyclische ergometrie en kent echocardiografie heel goed.

    Al 10 jaar neemt ze actief deel aan tal van medische symposia en workshops voor artsen - families, therapeuten en cardiologen. Hij heeft veel publicaties over een gezonde levensstijl, diagnose en behandeling van hart- en vaatziekten.

    Hij houdt regelmatig toezicht op nieuwe publicaties van Europese en Amerikaanse cardiologietijdschriften, schrijft wetenschappelijke artikelen, bereidt rapporten voor op wetenschappelijke conferenties en neemt deel aan Europese cardiologiecongressen.

    Detonic