Herseninfarct_1

Afhankelijk van de etiologie en lokalisatie worden de volgende vormen onderscheiden:

  1. Aterothrombotic. De belangrijkste oorzaak van deze laesie is atherosclerose. Aterothrombotisch herseninfarct komt vaker voor dan andere (ongeveer 70% van alle gevallen van pathologie) en treft vooral oudere vrouwen.
  2. Cardio-embolisch herseninfarct veroorzaakt door cerebrale arteriële trombose. Deze vorm van cerebrovasculair accident ontwikkelt zich tegen een achtergrond van hartlaesies, vergezeld van pariëtale trombi.
  3. Hemodynamisch. Het ontwikkelt zich door een sterke daling van de bloeddruk. Een aanval van een hemodynamische hartaanval kan zich dramatisch ontwikkelen, tegen de achtergrond van iemands welzijn.
  4. Lacunar. Het maakt ongeveer 20% uit van alle gevallen van pathologie. Het wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van een kleine (tot 2 cm) necrotische focus in de diepe weefsels van de hersenhelften of in de stengelsectie. De oorzaak van deze laesie is obstructie van de kleine hersenslagaders. Vaak wordt op de plaats van necrose een cyste gevormd met een vloeistof die de werking van de hersenen niet nadelig beïnvloedt.
  5. Hemorheologisch. Deze vorm van een hartaanval is het gevolg van een storing in het bloedstollingssysteem. Beïnvloedt vaak meerdere slagaders tegelijk, waardoor een uitgebreide focus van necrose ontstaat. Vereist onmiddellijke complexe therapie met trombolytica en anticoagulantia.

Afhankelijk van de pathogenetische kenmerken worden de volgende soorten herseninfarct onderscheiden:

  • trombo-embolisch - een hartaanval veroorzaakt door trombose van de hersenslagaders, dwz wordt geassocieerd met occlusie van het intracraniale vat met een trombotische massa of atherosclerotische formatie;
  • reologisch - veroorzaakt door veranderingen in het bloedstollingssysteem. Bloedvatblokkade met bloedstolsels is in dit geval het gevolg van een toename van de viscositeit en een toename van de bloedstolling als gevolg van polycythemie of erytrocyten;
  • lacunaire - wordt gevormd tijdens het blokkeren van kleine intracraniële slagaders, treedt meestal op als gevolg van arteriële hypertensie. Kenmerkend is de ontwikkeling van kleine brandpunten van een hartaanval.

Trombo-embolisch infarct omvat atherotrombotisch en cardio-embolisch. Bij atherotrombotisch infarct ontstaat trombose of embolie van een arterieel bloedvat door foci van atherosclerose van de intracerebrale slagaders. Cardio-embolisch herseninfarct ontstaat als gevolg van cardiocerebrale embolie bij hartaandoeningen. In dit geval worden emboli gevormd in de holtes van het hart met een bloedstroom in het arteriële systeem van de hersenen gebracht.

Het trombo-embolische type omvat ook hemodynamisch herseninfarct, dat optreedt wanneer een scherpe bloeddrukdaling optreedt tegen een achtergrond van ernstige stenose van de bloedvaten van de hersenen of nek.

De eerste tekenen van de ziekte bij vrouwen

De eerste tekenen van een beroerte zijn hoe de patiënt zich voelt en hoe alle mensen om hem heen het zien, wat een indicatie is van de behoefte aan medische zorg. Iedereen moet van dergelijke manifestaties op de hoogte zijn om deze correct te kunnen bepalen wanneer ze met een ziekte worden geconfronteerd. De eerste en belangrijkste tekenen van een beroerte zijn schade aan de zenuwuiteinden van het hoofd en lichaam.

Een beroerte is gemakkelijk te bepalen door de patiënt te vragen het volgende te doen:

  1. Glimlach - heeft een onnatuurlijk uiterlijk, de positie van de hoeken van de lippen is anders vanwege schending van de samentrekkingen van de spieren van het gezicht;
  2. Steek uw handen omhoog - de acties zijn inconsistent, de ledemaat aan de aangedane zijde is machteloos (komt niet op), de armen worden, ongeacht de acties van de patiënt, verlaagd, er wordt geen kracht gevoeld bij het schudden van handen;
  3. Iets te zeggen - vanwege de nederlaag zal de spraak traag zijn, moeilijk als gevolg van spierverlamming.

Er zijn andere tekenen van een beroerte die het feit van zijn aanwezigheid bevestigen, maar ook deze tekenen geven aan dat de patiënt zich in een stadium bevindt waarin veel processen onomkeerbaar zullen zijn. Dit betekent dat hoe sneller de hulp van medisch personeel wordt verleend, hoe realistischer het is om de negatieve gevolgen van de ziekte te voorkomen.

Trouwens, ischemische beroerte kan worden herkend voordat destructieve processen in de hersenen beginnen. Deze omvatten kortdurende ischemische aanvallen of hypertensieve crises. Als u ze op tijd identificeert, kunt u de ontwikkeling van een beroerte voorkomen. Via een enquête kan thuis onvoldoende zuurstofverzadiging van de hersenen worden bepaald.

Om de aanwezigheid van de ziekte vast te stellen, volstaat het om twee positieve antwoorden te krijgen op de volgende vragen:

  • Hoofdpijn, kan geen pijnplek vinden. Deze pijn is niet het gevolg van verhoogde druk, overwerk of weer;
  • Voortdurend duizelig, vooral moeilijk bij het proberen te bewegen;
  • Er is geluid in het hoofd, constant of met tussenpozen;
  • Geheugenproblemen op korte termijn; logica werkt nog steeds in de goede richting;
  • Er zijn slaapproblemen en de prestaties verslechteren.

De aanwezigheid van ten minste twee positieve antwoorden zou het eerste signaal moeten zijn dat de processen van de ontwikkeling van een beroerte kunnen worden gestart. In dit geval moet de patiënt aan een specialist worden getoond.

stages

De ernst van de laesie en klinische manifestaties hangen af ​​van de diameter van het verstopte of gescheurde vat, de locatie. Het voorwaardelijk pathologische proces is onderverdeeld in verschillende fasen:

  1. Volledige sluiting van het lumen van het vat door een trombus, atherosclerotische plaque of scheuring van een slagader.
  2. Overtreding van het trofisme van hersenweefsels.
  3. Vernietiging en verzachting van de structuur van neuronen (functionele zenuwcellen), hun dood.
  4. De vorming van een zone van necrose, dat wil zeggen onomkeerbare veranderingen in de structuur van hersenweefsel, wat een schending inhoudt van motorische, cognitieve functies.

Symptomen van een cerebrovasculair accident beginnen onmiddellijk na de eerste fase van het pathologische proces te verschijnen. Met tijdige medische zorg (ziekenhuisopname, inname van anticoagulantia, enz.), Die de bloedtoevoer naar weefsels en cellen zal herstellen, zal er geen verdere ontwikkeling van de pathologie optreden, complicaties en gevolgen van een beroerte zullen minimaal zijn.

Oorzaken

De verschillen tussen beide ziekten zijn de oorzaken van een beroerte en een hartaanval. De laatste verschijnt als gevolg van bloedstolsels in de bloedvaten. Hetzelfde geldt voor ischemische beroerte, maar alleen bloedvaten zijn beschadigd in de hersenen. Dit is het belangrijkste verschil tussen myocardiale vorm en herseninfarct. De hemorragische vorm van een dergelijke ziekte ontwikkelt zich door scheuring van de wanden van bloedvaten.

Oorzaken van een myocardinfarct:

  • atherosclerose;
  • trombose;
  • verhoogde bloedstolling.

Daarnaast heeft het invloed op roken, diabetes, alcoholisme, een verstoord hartritme, overgewicht, stress en een erfelijke aanleg.

Nasleep

Elk type herseninfarct kan een aantal nadelige effecten veroorzaken die de levensstandaard van de patiënt verminderen of tot invaliditeit leiden. Deze omvatten:

  • gedeeltelijke of volledige verlamming;
  • dementie, cognitieve stoornissen;
  • Moeite met slikken;
  • slechtziendheid of volledige blindheid;
  • de ontwikkeling van aanvallen van epilepsie, aanvallen;
  • disfunctie van de bekkenorganen;
  • urine-incontinentie.

De gevolgen van een herseninfarct kunnen talrijk zijn, afhankelijk van de focus van het pathologische proces, de aangetaste vitale centra, de huidige toestand van de patiënt en andere factoren. De prognose zal bijna altijd gunstig zijn als een persoon na een ischemische beroerte bij bewustzijn is, in staat is om voor zichzelf te zorgen (althans gedeeltelijk) en controle kan uitoefenen over zijn natuurlijke behoeften.

In deze gevallen kan de patiënt worden behandeld in een ziekenhuis van een plaatselijk ziekenhuis en vindt zijn herstel thuis plaats onder toezicht van een neuroloog in de gemeenschap. De patiënt krijgt een geschikt dieet toegewezen, therapeutische oefeningen, procedures voor het ontwikkelen van gevoelloze of verlamde ledematen. Bij een herseninfarct is elke ontwikkeling van gebeurtenissen, behalve een fatale afloop, gunstig (zelfs in het geval van het registreren van een handicap van een patiënt).

Bij die patiënten die konden overleven na een herseninfarct, blijven de gevolgen van deze pathologie bestaan ​​tot het einde van hun leven (slechts een klein percentage kan rekenen op volledig herstel). Meestal worden de volgende effecten geregistreerd:

  • Diverse aandoeningen van motorische activiteit (bijvoorbeeld onvermogen om een ​​hand of vingers te bewegen, gevoelloosheid, atrofie van ledematen, volledig verlies van gevoeligheid).
  • Intellectueel-lichamelijke aandoeningen (geheugenproblemen, verminderde mentale vermogens, oorzaakloze agressiviteit en prikkelbaarheid, tranen, slaapstoornissen).
  • Spraakstoornissen (de patiënt kan niet alleen onhoorbaar spreken, maar begrijpt ook niet de zinnen en woorden die tot hem zijn gericht).

Wat is erger

Bij een hartaanval kunnen de gevolgen zijn: aritmie, acuut hartfalen, bloedstolsels, ontsteking van het hartzakje, pleuritis, cardiosclerose. Ischemische beroerte veroorzaakt de dood van hersenweefsel, verminderde motoriek, mentale functie, gevoeligheid van de benen en armen, depressie, spraakproblemen. De hemorragische vorm kan cerebraal oedeem, zichtproblemen, coma, psychische stoornissen en verlamming veroorzaken.

Ongeacht het verschil tussen een beroerte en een hartaanval, beide aandoeningen zijn ernstig en hebben een hoog risico op overlijden van de patiënt. Maar we moeten niet vergeten dat zuurstofgebrek tijdens een beroerte gevaarlijker is dan bij dezelfde toestand in de hartweefsels, omdat onomkeerbare schade binnen 5 minuten begint. Bij een myocardinfarct wordt de periode verlengd tot 20 minuten, dus er is meer kans om de patiënt te redden.

Bij een beroerte treedt een onomkeerbare toestand op, omdat de functies die nodig zijn voor een normaal leven verloren kunnen gaan. En zelfs een lange revalidatieperiode zal niet helpen om ze te herstellen. Met een myocardinfarct is de kans op herstel groter.

Voorspelling

Door de snelle dood van functionele hersencellen ontstaan ​​neurologische aandoeningen. Afhankelijk van het type hartaanval, het volume van de necrotische focus, kan de laesie de volgende resultaten hebben:

  1. Gunstig. In dit geval wordt het bewustzijn van het slachtoffer na korte tijd (1-2 uur) hersteld, motorische, cognitieve functies worden niet aangetast.
  2. Periodieke. Met een tijdige diagnose, levering aan het ziekenhuis en behandeling en revalidatie worden bijna alle verstoorde functies hersteld. In dit geval treden vaak recidieven van de beroerte op, secundaire pathologieën van de luchtwegen, cardiovasculaire systemen komen samen. Om de gezondheid van de patiënt te behouden, zijn medisch toezicht, regelmatige inname van plaatjesremmers, antipyretica, diuretica, normalisatie en bloeddrukcontrole noodzakelijk.
  3. Progressief. Veranderde functionele weefsels en hersencellen kunnen niet worden hersteld; alle therapeutische maatregelen zijn erop gericht te voorkomen dat de patiënt achteruitgaat.

De kans op overlijden in de eerste weken na de laesie is volgens statistieken ongeveer 20% voor ischemisch type pathologie en ongeveer 55% voor hemorragisch. De belangrijkste doodsoorzaken zijn in dit geval complicaties (hartfalen, trombo-embolie, myocardinfarct). Belangrijk in dit geval is de leeftijd van de patiënt en de aanwezigheid van chronische ziekten.

De gevolgen van een herseninfarct kunnen per individueel geval verschillen. De gevaarlijkste voor iemands leven is de eerste week na een aanval, omdat gedurende deze periode patiënten kunnen overlijden aan het ontwikkelen van oedeem, aan cardiovasculaire pathologieën in acute vorm. In de tweede en derde week wordt sterfte door longontsteking, trombose en acuut hartfalen opgemerkt.

De prognose is aanzienlijk verslechterd voor mensen die een herhaald herseninfarct hebben gehad. Volgens statistieken komt deze pathologie alleen terug omdat mensen zelf (bijvoorbeeld na behandeling in een ziekenhuis en revalidatie) zichzelf niet langer ziek beschouwen, waarbij ze eenvoudige preventie van terugval vergeten. Een secundaire hartaanval zal altijd leiden tot verergering van de gevolgen die zich voor het eerst ontwikkelden: er ontstaan ​​nieuwe laesies op de hersenstructuren.

het voorkomen

Om een ​​herseninfarct te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​gezonde levensstijl te leiden, regelmatig medische onderzoeken te ondergaan en chronische ziekten tijdig te behandelen. Om de ontwikkeling van zo'n gevaarlijke pathologie te voorkomen, zijn er een aantal aanbevelingen:

  1. Als uw bloedverwanten aan hartaanvallen lijden, moet u een uitgebreid onderzoek ondergaan en een preventieve behandeling met medicijnen beginnen.
  2. Geef slechte gewoonten op (roken, alcohol).
  3. Vermijd stress.
  4. Observeer motorische activiteit.
  5. Beperk het gebruik van zout, vet voedsel, gerookt vlees, worstjes.
  6. Verminder koffie.
  7. Als u vatbaar bent voor hypertensie, controleer dan uw bloeddruk.

Detonic - een uniek geneesmiddel dat hypertensie helpt bestrijden in alle stadia van zijn ontwikkeling.

Detonic voor druknormalisatie

Het complexe effect van plantaardige componenten van het medicijn Detonic op de wanden van bloedvaten en het autonome zenuwstelsel dragen bij aan een snelle bloeddrukdaling. Bovendien voorkomt dit medicijn de ontwikkeling van atherosclerose, dankzij de unieke componenten die betrokken zijn bij de synthese van lecithine, een aminozuur dat het cholesterolmetabolisme reguleert en de vorming van atherosclerotische plaques voorkomt.

Detonic niet verslavend en ontwenningssyndroom, omdat alle componenten van het product natuurlijk zijn.

Gedetailleerde informatie over Detonic bevindt zich op de pagina van de fabrikant www.detonicnd.com.

Misschien wilt u meer weten over de nieuwe medicatie - Cardiol, wat de bloeddruk perfect normaliseert. Cardiol capsules zijn een uitstekend hulpmiddel bij het voorkomen van veel hartziekten, omdat ze unieke componenten bevatten. Dit medicijn is superieur in zijn therapeutische eigenschappen ten opzichte van dergelijke medicijnen: Cardiline, Recardio, Detonic. Als u gedetailleerde informatie wilt weten over Cardiol, Ga naar het fabrikant's websiteDaar vindt u antwoorden op vragen over het gebruik van dit medicijn, klantrecensies en artsen. U kunt ook de Cardiol capsules in uw land en de leveringsvoorwaarden. Sommige mensen slagen erin om 50% korting te krijgen op de aankoop van dit medicijn (hoe dit te doen en pillen te kopen voor de behandeling van hypertensie voor 39 euro staat op de officiële website van de fabrikant.)Cardiol capsules voor hart
Tatyana Jakowenko

Hoofdredacteur van de Detonic online tijdschrift, cardioloog Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Auteur van meer dan 950 wetenschappelijke artikelen, ook in buitenlandse medische tijdschriften. Hij werkt al meer dan 12 jaar als cardioloog in een klinisch ziekenhuis. Hij bezit moderne methoden voor diagnose en behandeling van hart- en vaatziekten en past deze toe in zijn professionele activiteiten. Het maakt bijvoorbeeld gebruik van reanimatie van het hart, decodering van ECG, functionele tests, cyclische ergometrie en kent echocardiografie heel goed.

Al 10 jaar neemt ze actief deel aan tal van medische symposia en workshops voor artsen - families, therapeuten en cardiologen. Hij heeft veel publicaties over een gezonde levensstijl, diagnose en behandeling van hart- en vaatziekten.

Hij houdt regelmatig toezicht op nieuwe publicaties van Europese en Amerikaanse cardiologietijdschriften, schrijft wetenschappelijke artikelen, bereidt rapporten voor op wetenschappelijke conferenties en neemt deel aan Europese cardiologiecongressen.

Detonic