Oorzaken van de symptomen en behandeling van cerebrale ischemie

Chronische cerebrale ischemie is een complexe ziekte die wordt veroorzaakt door problemen met de bloedtoevoer. De aandoening treft alle systemen van het menselijk lichaam, de hersenen zijn het meest gevoelig.

In de bloedvaten hoopt zich veel cholesterol op. Normale doorbloeding is moeilijk, chronische atherosclerose verschijnt. De ziekte wordt gekenmerkt door blokkering van bloedvaten.

Hun belangrijkste transportfunctie is verloren gegaan.

Door bloedvaten verstopt met cholesterolplaques kan bloed de organen niet in de vereiste hoeveelheid met zuurstof verrijken. Deze aandoening veroorzaakt stress in het lichaam. Chronische cerebrale ischemie is nadelig voor dit orgaan, omdat het de meest intensieve zuurstoftoevoer vereist. De gevolgen van ischemie kunnen dodelijk zijn.

Een van de belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van chronische cerebrale ischemie is een ziekte van de hoofdvaten. Atherosclerose is in 60% van de gevallen de oorzaak van dergelijke aandoeningen.

Wanneer hoge druk lang aanhoudt, treden pathologische veranderingen op in de spierweefsels van aderen en slagaders, worden hun wanden dikker en wordt het lumen kleiner.

Spasmen van de wanden van bloedvaten veroorzaken een verslechtering van de cerebrale doorbloeding en zuurstofgebrek.

Andere veel voorkomende oorzaken van chronische cerebrale ischemie: hartaandoeningen, nierproblemen, tumoren, decompressieziekte, vasculitis of andere systemische aandoeningen, vaatproblemen, obesitas, bloedziekten, veneuze insufficiëntie, diabetes. De ziekte ontwikkelt zich door leeftijdsgebonden veranderingen in het lichaam.

Onder invloed van verschillende factoren die de normale bloedstroom belemmeren, hypoxievormen, het metabolisme verslechtert, lipiden worden geoxideerd, worden vrije radicalen gevormd die de zenuwcellen negatief beïnvloeden. Wanneer neuronen zijn beschadigd, worden ze vernietigd, wordt necrose gevormd. Als gevolg hiervan beginnen de hersenen op een spons te lijken.

In de loop van de ontwikkeling van degeneratieve veranderingen neemt de ruimte rond de bloedvaten toe, ontwikkelt zich gliosis. Gliosis doet enigszins denken aan sclerose in andere organen, wat ook gepaard gaat met chronische hypoxie. Dergelijke transformaties zijn vaak diffuus, ze zijn gelokaliseerd in alle afdelingen van het centrale zenuwstelsel.

Periventriculaire ischemie wordt beschouwd als een aandoening die een chronische vorm van de ziekte veroorzaakt. In dit geval is het zenuwweefsel rond de ventrikels geïrriteerd.

Ischemische aandoeningen veroorzaken een verslechtering van de bloedstroom en hypoxie. Neuronen missen de nodige energie. Dit veroorzaakt intracellulaire biochemische veranderingen in hersenweefsel.

De pathogenese van de aandoening is te wijten aan de opeenvolgende manifestatie van de lijst van biochemische transformaties onder invloed van onvoldoende geoxideerde zuurstof en met het optreden van oxidatieve stress op basis van een geleidelijk voortschrijdende verslechtering van de bloedtoevoer naar de gevormde elementen van hersenweefsel. In dit geval worden microlacunaire gebieden van ischemie gevormd.

Chronische cerebrale ischemie van de 2e graad wordt de oorzaak van de transformatie van de subcortex, de vorming van demyelinisatie met het verslaan van oligo. Symptomen van de ziekte zijn objectief en subjectief.

Symptomen worden gekenmerkt door de mate van wanorde. De belangrijkste symptomen van de ziekte: het hoofd doet vaak pijn, een zwaar gevoel, duizeligheid, constante achteruitgang van aandacht en geheugen, slaapproblemen, psychologische labiliteit, slechte coördinatie van bewegingen.

Aangezien de bloedtoevoer naar zenuwcellen moeilijk wordt als gevolg van de ontwikkeling van stenose en spasmen van de hersenslagaders, verergeren de symptomen en verschijnen plaatsen van de vorming van een hartaanval met bijbehorende focale tekenen, waarvan de intensiteit afhangt van de indicatoren van cerebrovasculaire aandoeningen.

Elk stadium van de ziekte wordt gekenmerkt door zijn eigen symptomen. Overweeg 3 graden van chronische cerebrale ischemie:

  • Eerste. Hiermee zijn de belangrijkste symptomen aanwezig in de vorm van migraine, geheugenstoornis, duizeligheid. Slaapproblemen zijn matig. Emotionele labiliteit en algemene zwakte verschijnen zonder de aanwezigheid van neurologische symptomen.
  • Het stadium van subcompensatie, dat wordt gekenmerkt door een geleidelijke verergering van symptomen en psychologische transformaties, leidt tot apathie, een depressieve toestand en een verslechtering van de belangenlijst.
  • Decompensatie bij ernstige neurologische aandoeningen, veroorzaakt door het optreden van talrijke lacunaire en corticale hartaanvallen.

Cerebrale ischemie bij pasgeborenen komt vaak voor. Het probleem ontstaat als gevolg van hypoxie van de hersenen die tijdens de bevalling verscheen. De ziekte gaat door in 3 fasen, maar moeilijkheden worden vaak geassocieerd met diagnose, aangezien lang niet alle symptomen kunnen worden geïdentificeerd. Daarom identificeerden artsen verschillende syndromen:

  • Hydrocephalic. Bij baby's met vergelijkbare syndromen wordt het hoofd groter, neemt de druk in de schedel toe. De reden is de ophoping van hersenvocht in het hoofd.
  • Zenuwachtige prikkelbaarheid. De spiertonus van de pasgeborene verandert, trillingen verschijnen, de slaap verslechtert, het kind huilt altijd.
  • Coma-syndroom. Een pasgeborene is ondergedompeld in een onbewuste staat en komt er lange tijd niet uit.
  • CNS-depressiesyndroom. Er zijn veranderingen in spierspanning, verzwakking van reflexen, strabismus verschijnt.
  • Convulsief syndroom. Het wordt gekenmerkt door spierkrampen en spiertrekkingen.
Misschien wilt u meer weten over de nieuwe medicatie - Cardiol, wat de bloeddruk perfect normaliseert. Cardiol capsules zijn een uitstekend hulpmiddel bij het voorkomen van veel hartziekten, omdat ze unieke componenten bevatten. Dit medicijn is superieur in zijn therapeutische eigenschappen ten opzichte van dergelijke medicijnen: Cardiline, Recardio, Detonic. Als u gedetailleerde informatie wilt weten over Cardiol, Ga naar het fabrikant's websiteDaar vindt u antwoorden op vragen over het gebruik van dit medicijn, klantrecensies en artsen. U kunt ook de Cardiol capsules in uw land en de leveringsvoorwaarden. Sommige mensen slagen erin om 50% korting te krijgen op de aankoop van dit medicijn (hoe dit te doen en pillen te kopen voor de behandeling van hypertensie voor 39 euro staat op de officiële website van de fabrikant.)Cardiol capsules voor hart

Gevolgen van de ziekte

Ischemie in de eerste stadia van ontwikkeling kan complicaties veroorzaken. Vaak zijn er hypoxie of metabole problemen die leiden tot de vorming van andere soorten pathologieën: hartaanval, verschillende vormen van encefalopathie, spraakproblemen, verlamming, epileptische aanvallen, paresthesie.

Fragmenten van hersenweefsel tijdens een beroerte sterven af ​​en kunnen niet worden hersteld. De moderne geneeskunde maakt gebruik van verschillende behandelmethoden, maar sommige experts stellen hun effectiviteit in vraag.

Bij encefmlopathie worden de gevormde elementen van de hersenen vernietigd. Verlamming beperkt de mobiliteit. Paresthesie veroorzaakt een afname van de gevoeligheid van zenuwuiteinden of een volledig verlies van spraakfunctie.

Bij kinderen is deze ziekte de oorzaak van mentale retardatie.

De ontwikkeling van chronische cerebrale ischemie verloopt langzaam, in de eerste stadia worden geen symptomen gedetecteerd. Tekenen van de aandoening treden op wanneer het al onmogelijk is om de patiënt te genezen. Het succes van therapeutische methoden is te danken aan de duur van hypoxie en het effect ervan op andere delen van het lichaam.

De keuze van therapeutische techniek en prognose hangt af van de juiste en tijdige procedure voor het diagnosticeren van de ziekte. De arts moet noodzakelijkerwijs een gesprek met de patiënt hebben, alle tekenen van ischemie opmerken, de volgende diagnostische methoden toepassen:

  • MRI of CT kan de lokalisatie van ontstekingshaarden in het hoofd, expansie van de ventrikels en atrofische transformaties bepalen.
  • Echografie. Met behulp van deze tool worden studies van de vaten van het hoofd, de mate van kronkeligheid, afwijkingen, problemen met de bloedstroom uitgevoerd.

Om tekenen van chronische ischemie te elimineren, worden medische en chirurgische behandelmethoden gebruikt. Als we kijken naar de methoden van chirurgische interventie, stenting van de halsslagaders en endaretrectomie.

Geneesmiddelen die worden gebruikt om ischemie te behandelen, worden als volgt geclassificeerd:

  • Voor antihypertensieve therapie. Het is noodzakelijk om de normale bloeddruk te handhaven. In dit geval mag de patiënt geen drukstoten hebben. De meest geschikte groepen geneesmiddelen voor dergelijke doeleinden zijn antagonisten of remmers.
  • Voor antiplatelet therapie. Vanwege de activering van de vasculaire link van hemostase krijgen patiënten antiplatelet-geneesmiddelen zoals Dipyr> voorgeschreven

Voor medicamenteuze therapie bevelen artsen dergelijke fondsen aan:

  • Antiplatelet-middelen. Dit zijn medicijnen die de ontwikkeling van bloedstolsels voorkomen. Deze omvatten aspirine, clopidogrel.
  • Nootropische geneesmiddelen stimuleren de hersenfunctie.
  • Vasodilatatoren verbeteren de bloedcirculatie, verhogen het lumen in aderen en slagaders. Medicijnen verdunnen het bloed, ze hebben nicotinezuur, pentoxifylline, etc.
  • Satijnbevattende geneesmiddelen: atorvastatine, rosuvastatine.
  • Middelen die het gebrek aan vitamines vergroten.

Deze medicijnen worden gedurende 2 maanden tweemaal per jaar geconsumeerd. In de beginfase worden fysiotherapeutische technieken gebruikt: acupunctuur, hoofd- en halszone worden gemasseerd, sport, elektroforese.

Operaties worden uitgevoerd in de laatste fasen van de IHM. Soms zijn de bloedvaten van de hersenen beschadigd en is therapie met behulp van medicijnen niet effectief, het is noodzakelijk om chirurgische ingrepen uit te voeren. De techniek met stamcellen wordt beoefend. In eerste instantie worden de embryo-vormige elementen genomen, daarna wordt de teelt op de gewenste grootte verzekerd.

Stamcellen worden met een druppelaar in het lichaam gebracht. De procedure duurt ongeveer een uur. Als gevolg hiervan komen nieuwe stamcellen in de plaats van het aangetaste, vullen het beschadigde weefsel aan. Traditionele geneeskunde is riskant om te gebruiken zonder aanvullende technieken.

Traditionele geneeskunde voor ischemie in het hoofd mag alleen worden gebruikt met toestemming van een specialist. De meest effectieve zijn de volgende methoden:

  • Moet 1 eetlepel nemen. leugens. medische galega, giet kokend water, zet 2-3 uur. U moet 100-2 keer voor elke maaltijd 3 ml tinctuur gebruiken. Om deze plant te vervangen, is zoete klaver perfect.
  • Hopbellen, catnip, Nonea, chistets worden in gelijke verhoudingen gecombineerd, gegoten met kokend water. Je moet minstens 3 uur aandringen, 100 ml consumeren voor de maaltijd.
  • Knoflookrecepten zijn behoorlijk populair. Het is noodzakelijk om een ​​paar teentjes fijn te malen, alcohol in gelijke hoeveelheden te gieten. Tinctuur wordt gedurende 2 weken bereid, daarna worden 5 druppels gebruikt, opgelost in een lepel melk.

Preventieve maatregelen

Ischemie wordt als een dodelijke ziekte beschouwd en brengt ernstige complicaties met zich mee. Daarom is het voor preventie noodzakelijk:

  • Ga vaker de frisse lucht in.
  • Het is noodzakelijk om de juiste voeding te volgen. Dit omvat een licht dieet, dat voor het grootste deel bestaat uit groenten en fruit.
  • U moet stoppen met alcoholmisbruik en stoppen met roken.
  • Het is beter om niet in stressvolle situaties te komen.
  • Doe vaker oefeningen met matige belasting van het lichaam.

Oorzaken en risicofactoren

Het pathologische mechanisme van de ontwikkeling van cerebrale ischemie is gebaseerd op onvoldoende toevoer van zuurstof en voedingsstoffen naar neuronen, waardoor het normale functioneren wordt verstoord en hun dood optreedt.

Factoren die kunnen leiden tot het ontstaan ​​van een tekort aan bloedtoevoer naar de hersenen zijn:

  • morfologische veranderingen in hersenvaten - aandoeningen van de vorm en configuratie van bloedvaten (aneurysma's, vasculaire misvormingen, aangeboren misvormingen van de wanden), occlusieve laesies (langdurige spasmen, bloedstolsels, atherosclerotische plaques), afwijkingen in de structuur van grote vaten;
  • veranderingen in de reologische eigenschappen van het bloed en het hemostasesysteem - verstoorde water-elektrolytenbalans (ziekten van het endocriene systeem, nieren), dysproteïnemie (veranderingen in serumproteïnefracties), verhoogde neiging tot trombose;
  • cerebrale en algemene hemodynamische stoornissen - ernstige intoxicatie, ernstige anemie van verschillende oorsprong, hart- en vaatziekten in het stadium van decompensatie;
  • individuele en leeftijdsgerelateerde kenmerken van het zenuwcelmetabolisme en hun reactie op lokale verslechtering van de cerebrale bloedstroom.

Meestal ontwikkelt cerebrale ischemie zich met een combinatie van atherosclerotische laesies van hersenvaten en arteriële hypertensie. Cholesterolplaques nemen geleidelijk toe en blokkeren het lumen van de slagader, waardoor de bloedstroom erin wordt verminderd. Een stijging van de bloeddruk veroorzaakt spasmen van de bloedvaten, waardoor de bloedstroom door gedeeltelijk geblokkeerde bloedvaten nog meer wordt verstoord en in sommige gevallen volledig stopt, wat leidt tot ernstige zuurstofgebrek van hersencellen.

Karakteristieke symptomatologie

Symptomen van de ziekte, evenals de primaire bronnen, hebben een diverse structuur en variëren voornamelijk afhankelijk van de vorm van progressie.

De acute vorm van de ziekte ontwikkelt zich vaak snel en wordt verheerlijkt door een gebrek aan gevoeligheid in sommige delen van het lichaam, waarvoor een deel van de hersenen wordt aangetast door zuurstofgebrek, met mogelijk verlamming en tijdelijk verlies van gezichtsvermogen. Dergelijke precedenten worden door experts gedefinieerd als ischemische aanvallen van de hersenen, wat onmiddellijke medische aandacht impliceert om onomkeerbare gevolgen te voorkomen.

Chronische cerebrale ischemie, kortweg HIGM, ontwikkelt zich, in tegenstelling tot de acute vorm, geleidelijk, terwijl de symptomen van pathologie geleidelijk verergeren. Vaak evolueert HIGM tegen de achtergrond van een lopende acute vorm van de ziekte, en het hoogtepunt is een beroerte.

Onderscheidende tekenen van cerebrale ischemie, typisch voor elk stadium van de ziekte en de vorm ervan, zijn als volgt:

  • regelmatige impotentie, vermoeidheid en malaise;
  • duizeligheid;
  • frequente aanvallen van misselijkheid;
  • pre-syncope, vaak gevolgd door bewustzijnsverlies;
  • verhoogde oorzaakloze prikkelbaarheid, nervositeit;
  • sprongen in bloeddruk;
  • spraakvervorming.

Tijdens het ontogenese van de pathologie worden de symptomen verergerd en worden er extra tekenen van de ziekte toegevoegd. Als een persoon in de eerste fase er uiterlijk gezond uitziet, houden zijn hoofdpijn en snelle vermoeidheid hem bezig, en hij gaat ook gepaard met depressie, ernstige prikkelbaarheid, afleiding en onoplettendheid, dan informeert de ziekte zich in de daaropvolgende stadia over intensere symptomen.

Bij ischemie van de tweede graad heeft de patiënt symptomen die vanaf de zijkant niet onopgemerkt blijven. De patiënt verliest alledaagse en professionele vaardigheden, kan niet volledig plannen, houdt op met het adequaat beoordelen van zijn gedrag. In dit stadium van de ziekte lijdt een persoon aan ernstige en aanhoudende hoofdpijn, misselijkheid, systematische vermoeidheid.

De derde fase van ischemie wordt vanuit medisch oogpunt als onherroepelijk beschouwd en wordt gekenmerkt door een volledig of gedeeltelijk verlies van rechtsbevoegdheid voor patiënten. In het derde stadium wordt de ziekte gekenmerkt door uitgebreide atrofie van hersencellen, het subject houdt op met verstandig te denken, navigeert niet in de ruimte, verliest coördinatie en soms het vermogen om te bewegen.

Cerebrale ischemie bij pasgeborenen

De ontwikkeling van cerebrale ischemie bij pasgeborenen leidt tot foetale zuurstofgebrek tijdens de zwangerschap of tijdens de bevalling.

De volgende symptomen duiden op de aanwezigheid van cerebrale ischemie bij een pasgeborene:

  • marmering van de huid;
  • schrikt en oorzaakloos huilen;
  • slaapproblemen;
  • spieratonie;
  • hoofdvolume is meer dan normaal;
  • uitpuilende grote fontanel;
  • schendingen van zuigen en slikken;
  • ademhalingsfalen;
  • krampachtige aanvallen.

Diagnostiek

Chronische cerebrale ischemie vermindert de hersenactiviteit, veroorzaakt metabole stoornissen en veroorzaakt daardoor de vorming van microcysts in de corticale hersenlagen. Overtreding van het bloedtransport leidt tot toenemende zuurstofgebrek met de geleidelijke ontwikkeling van weefselnecrose.

Diagnose van pathologie is gericht op een uitgebreid onderzoek om manifestaties van neuralgie met typische veranderingen bij ouderen uit te sluiten. Voor de nauwkeurige diagnose van chronische cerebrale ischemie nemen ze hun toevlucht tot familieleden om de veranderingen in de cognitieve sfeer geleidelijk te herstellen.

Op basis van subjectieve klachten wordt de patiënt doorverwezen naar een neuroloog die een gedetailleerde medische geschiedenis verzamelt en een vooronderzoek uitvoert.

Beoordeling van monitoring van het zenuwstelsel:

  • Bewustzijn (verward of duidelijk);
  • Overtreding van het spraakapparaat (helderheid van spraak);
  • Spierspanning;
  • Leerling reactie;
  • Gevoeligheid van de huid voor irriterend;
  • Coördinatie van bewegingen;
  • Symmetrie van gelaatstrekken;
  • Geheugen;
  • Oogbol beweging;
  • Peesreflexen;
  • Gezichtsuitdrukkingen;
  • De spieren van de tong.

Er wordt een voorlopig onderzoek uitgevoerd om het cardiovasculaire systeem te controleren. De bloeddruk wordt gemeten aan zowel de onderarmen als de onderste ledematen, de symmetrie van de pulsatie in de vaten van het hoofd en de onderste ledematen wordt geschat. Luisteren naar het hart en de abdominale aorta onthult afwijkingen in het hartritme.

Om de aangetaste hersenhelft en de uitgestrektheid van de necrotische focus in de witte stof te bepalen, worden diagnostische onderzoeksmethoden voorgeschreven:

  1. CT-scan van de hersenen (computertomografie);
  2. MRI (magnetische resonantiebeeldvorming);
  3. Echografisch onderzoek (echografie);
  4. Röntgenografie;
  5. ECG.

Laboratoriumanalyse van bloed en urine maakt het mogelijk om bijkomende ziekten te identificeren die een trigger zijn geworden bij de ontwikkeling van chronische hersenischemie. Elektrocardiografie wordt voorgeschreven als onderdeel van een gedetailleerd onderzoek om vasculaire pathologieën te identificeren.

CT van de hersenen wordt beschouwd als een differentiële diagnose en is gericht op het identificeren van: intracerebrale bloeding, hemorragische beroertes, gevolgen na traumatisch hersenletsel, neoplasmata, encefalopathie als gevolg van hypertensieve crisis, etterende foci, infectieziekten.

Een momentopname met de ontvangen informatie stelt u in staat om de focus en de locatie ervan tijdens een beroerte te evalueren, evenals de aanwezigheid van oedeem. Met deze diagnose kunt u vaatafwijkingen in de hersenen evalueren:

  • Overtreding van de integriteit van bloedvaten;
  • Trombose van aderen en sinussen;
  • Regulatie van vasculaire tonus en kronkeligheid;
  • Atherosclerotische veranderingen in de wanden van slagaders.

Om de bloedstroom in de schedel te beoordelen, wordt een bolus (intraveneuze infuus) injectie van een contrastmiddel in de bloedbaan gebruikt, gevolgd door röntgenfoto's. Angiografie maakt het mogelijk om de structuur van de Wells-cirkel te beoordelen en stenose en occlusie te detecteren in het geval van een encefallopathische beroerte. Ischemische beroerte verschijnt in de afbeeldingen als donkere vlekken.

Tekenen van weefselinfarct manifesteren zich door een moeilijke visualisatie van de overgang tussen grijze en witte stof. Op de plaats van ischemische schade is er dysmetabool (reversibel) of vasogeen oedeem (verhoogd hersenvolume).

CT-diagnostiek wordt niet gebruikt om schade aan het cerebellum en de hersenstam te beoordelen, een mogelijk beelddefect als gevolg van de slaapbeenpiramide. Identificatie van een vroeg stadium van veranderingen in de achterste hersenslagader verwijst naar een teken van embolie of de aanwezigheid van een bloedstolsel in dit vat.

De laesie als gevolg van een beroerte wordt gediagnosticeerd op basis van een foto waarin de cortex van het eilandje en de lenticulaire kern niet zichtbaar is als gevolg van cytotoxisch oedeem.

Uz-onderzoek met behulp van dopplerografie, maakt het mogelijk om de schending van het vaatbed te bepalen. De toepassing van deze techniek stelt u in staat om: de bloedstroom te beoordelen, bloedstolsels te detecteren, vaathervorming bij atherosclerose, weefseloedeem, vochtophoping en atrofische weefselveranderingen te detecteren. Duplex echografie toont de vaatwand en de locatie ervan.

De meest informatieve methode is magnetische resonantiebeeldvorming van de hersenen (MRI) - hiermee kunt u pathologie identificeren zonder punctieslagaders. Een tomograaf gebaseerd op magnetische velden en hoogfrequente pulsen stuurt het beeld van de hersenen naar een computer. Het gebruik van een contrastmiddel in de procedure verbetert de visualisatie van bloedvaten in het beeld.

Met MRI kunt u een afbeelding van de schedel in drie vlakken maken en de weefsels en bloedvaten in de hersenen in detail onderzoeken. Tomografie wordt voorgeschreven om de pathologische focus en de lokalisatie ervan te identificeren, evenals de diagnose van bijkomende ziekten die tot cerebrale ischemie leiden.

  • Focus van necrose;
  • Atherosclerotische plaques in de vaten;
  • Bloedproppen
  • Neoplasmata;
  • cysten
  • Hematomen;
  • Vasculaire defecten;
  • Veranderingen in zenuwweefsel;
  • Ontsteking van de hersenvliezen.

Op basis van de gegevens die zijn verkregen door een uitgebreid onderzoek, diagnosticeert en schrijft de neuropatholoog therapie voor.

Diagnose van hersendisfunctie bij pasgeborenen is gericht op het identificeren van de oorzaken van het pathologische proces. Een neonatoloog evalueert de neurologische status, de ademhalingsfunctie en de hartfunctie.

Gebruik voor de diagnose van ischemie bij pasgeborenen:

  • MRI scan;
  • Neurosonografie (echografische diagnostiek bij kinderen tot een jaar);
  • CT-scan van de hersenen;
  • Doppler-encefalogram;
  • Angiografie met een contrastmiddel;
  • ECHO-KG.

Tijdig gedetecteerde hersendisfunctie heeft een positieve trend bij de implementatie van therapeutische maatregelen.

De diagnose van cerebrale ischemie is soms moeilijk, omdat de symptomen vergelijkbaar zijn met die van een aantal andere ziekten, met name:

  • cortico-basale degeneratie;
  • progressieve supranucleaire verlamming;
  • Ziekte van Parkinson ;
  • multisysteematrofie;
  • Ziekte van Alzheimer ;
  • hersentumors;
  • ataxie;
  • idiopathische dysbasia;
  • normotensieve hydrocephalus.

Een uitgebreid onderzoek begint met een onderzoek van de patiënt, het bepalen van de neurologische status en het beoordelen van de toestand van de cardiovasculaire en ademhalingssystemen. Beoordeel om de neurologische status te bepalen:

  • helderheid van bewustzijn;
  • de coördinatie van bewegingen van de oogbollen;
  • pupil reactie op licht;
  • symmetrie van het gezicht;
  • vermogen om gezichten te maken, gezichtsuitdrukkingen;
  • toespraak;
  • tongbewegingen;
  • coördinatie van bewegingen;
  • spierspanning en spierkracht;
  • geheugen;
  • peesreflexen;
  • gevoeligheid.

Het patiëntonderzoeksschema lost verschillende problemen tegelijk op: lokalisatie, type en volume van de laesie, de waarschijnlijke oorzaak van de pathologie en bijbehorende ziekten. De arts stuurt hem, nadat hij de patiënt heeft geïnterviewd en factoren heeft geïdentificeerd die de ziekte kunnen veroorzaken, voor diagnose. Chronische cerebrale ischemie wordt gedetecteerd door MRI, waarbij het probleemgebied wordt gevisualiseerd, en een duplexscan die de locatie van de aangetaste bloedvaten laat zien.

Een tijdige diagnose stelt u in staat om adequate therapie te starten. Het moet gericht zijn op het vaststellen van het type beroerte, het onderscheiden van ischemie en bloeding.

Dubbelzijdig scannen van halsslagaders is noodzakelijk voor alle patiënten met een beroerte. USDG bepaalt de oorzaken van ischemie, evenals de noodzaak van chirurgische ingrepen. Scannen onthult de mate van stenose van de halsslagaders.

Computertomografie bevestigt de diagnose van ischemische beroerte. Het wordt soms aangevuld met een lumbaalpunctie om meningitis of subarachnoïdale bloeding uit te sluiten. De combinatie van CT en angiografie bepaalt vasculaire occlusie en weefselplaatsen met herstelde bloedstroom.

CT-foto van ischemische beroerte in de rechter hersenhelft.

Afbeelding van een ischemische beroerte.

Ischemische beroerte in de rechter hersenhelft.

MRI van de hersenen

MRI is een zeer gevoelige methode voor het detecteren van acute intracraniële bloeding. Visualisatie zorgt voor structurele details van het getroffen gebied, onthult vroeg hersenoedeem. CT-scan wordt echter beschouwd als een meer betaalbare optie voor nooddiagnose.

Revalidatie na een beroerte

De belangrijkste taak van de behandeling van cerebrale ischemie is het onmiddellijke herstel van de bloedtoevoer naar de hemisferen. Bij complexe therapie wordt vaak medicatie gebruikt, in sommige gevallen kan een chirurgische ingreep nodig zijn. Overweeg de details van therapeutische maatregelen, afhankelijk van de vorm van pathologie.

Uitgebreide vorm van cerebrale ischemie omvat behandeling, die bestaat in de primaire bepaling van de oorzaak van de evolutie van de ziekte. In een situatie waarin het begin van de voortgang van het ischemisch proces het gevolg is van een hartstilstand, wordt cardiopulmonale reanimatie, indien nodig, voornamelijk uitgevoerd met de patiënt aangesloten op het longventilatieapparaat. Als de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte een drukdaling is, zorgt het medicijn voor de introductie van medicijnen om het te normaliseren.

Verdere behandeling van cerebrovasculaire aandoeningen wordt uitsluitend uitgevoerd na eliminatie van de primaire bronnen van de ontwikkeling van pathologie en is gericht op het elimineren van de gevolgen van het precedent. Voor dit doel krijgt de patiënt medicijnen voorgeschreven die de beweging van bloed in de hemisferen stimuleren, metabolische processen in de cellen van de hemisferen.

In moeilijke situaties wordt bij de patiënt na een precedent de diagnose hersenoedeem gesteld als complicatie, voor de behandeling waarvan de toediening van medicijnen die de intracraniale druk normaliseren, wordt gereguleerd.

Therapeutische maatregelen gericht op het elimineren van de oorzaken en gevolgen van ischemie van de focale vorm verschillen in een specifieke benadering. In dit geval krijgt de patiënt na verificatie van de diagnose een complex van medicijnen voorgeschreven, waarvan sommige de patiënt meerdere dagen in beslag neemt, terwijl andere voor een langere periode worden voorgeschreven.

De volgende methodologieën worden gebruikt om de bloedtoevoer te hervatten:

  1. Trombolyse. Deze benadering van therapie omvat de benoeming van antitrombotische geneesmiddelen, waarvan Actilize en Metalis de meest populaire en effectieve zijn.
  2. Trombectomie is een chirurgische procedure waarbij bloedstolsels worden verwijderd uit geblokkeerde vaten van een grote categorie.
  3. Endarterectomie is een chirurgische procedure waarbij een segment van een door trombose aangetaste ader wordt verwijderd.

Bij de complexe therapie van pathologie kunnen de volgende categorieën geneesmiddelen worden gebruikt:

  1. Geneesmiddelen uit de groep van bloedplaatjesaggregatieremmers, waarvan het effect is gericht op het voorkomen van het optreden van bloedstolsels door de associatie van bloedplaatjes te onderdrukken.
  2. Anticoagulantia worden voorgeschreven om de bloedstolling te normaliseren: in stationaire modus zijn dit voornamelijk medicijnen in de vorm van injecties, thuis krijgt de patiënt tabletten uit deze categorie voorgeschreven.
  3. Antihypertensiva worden aan patiënten voorgeschreven voor systematische toediening met een oriëntatie op normalisatie van de druk.
  4. Medicijnen uit de statinecategorie worden voorgeschreven aan patiënten met risico op bloedcholesterol.

Het is vermeldenswaard dat de arts in elk geval, op basis van de diagnose, de dynamiek van herstel en symptomen, een individuele therapie voor de patiënt kiest, die tijdens de behandeling kan variëren.

etnoscience

Hersenen ischemie is zo'n onveilig precedent dat de behandeling met folkremedies absoluut niet wordt verwelkomd door de beroemdheden van de geneeskunde, het wordt als irrationeel beschouwd en levert geen resultaten op. Het is onmogelijk om ischemie alleen te genezen met alternatieve geneeswijzen. De middelen van de traditionele geneeskunde kunnen alleen worden gebruikt als aanvullende therapie en alleen tijdens de herstelperiode, na alle verplichte medische procedures.

Populaire remedies voor het herstel van hersenfunctionaliteit in de revalidatieperiode na ischemie zijn geneesmiddelen op basis van eikenbast, munt en adonis, vers wortelsap wordt als nuttig beschouwd.

Bij het gebruik van alternatieve geneeswijzen is het belangrijk om een ​​arts te raadplegen om uw lichaam niet te beschadigen, aangezien sommige kruiden gecontra-indiceerd kunnen zijn bij bepaalde pathologieën van het hart- en vaatstelsel, en niet gecombineerd worden met voorgeschreven medicijnen.

De revalidatie na een ischemische beroerte begint in de acute periode op de 2e dag met passieve gymnastiek, styling voor het voorkomen van contracturen, ademhalings- en ideomotorische oefeningen en selectieve massage. Vroege activering voorkomt de meeste complicaties.

Er zijn drie revalidatieperioden:

  • vroege herstelperiode - de eerste zes maanden na een beroerte, beginnend vanaf 21 dagen na een beroerte, wanneer kinesiotherapie, orthesen worden gebruikt, herstellen biomechanica van lopen, houdingsstabiliteit en verminderen spasticiteit;
  • late herstelperiode - van 6 maanden tot een jaar, wanneer prognoses van herstel van motorische functies zichtbaar zijn, worden revalidatiecursussen herhaald in speciale centra;
  • de periode van langetermijngevolgen - een jaar na een beroerte.

Om de spraak na een ischemische beroerte te herstellen, de patiënt zelfzorg te leren, cognitieve functies te verbeteren en met depressie om te gaan, hebben we een multidisciplinair team nodig. Een revalidatiearts, fysiotherapeuten, logopedisten, defectologen, psychologen en ergotherapeuten gaan er naartoe.

Behandeling van cerebrovasculaire insufficiëntie

Behandeling van chronische cerebrale ischemie is gericht op het stabiliseren van het destructieve proces en het herstellen van de bloedstroom om de progressie van acute hypoxie te vertragen.

Het doel van therapie is om fysiologische compensatiemechanismen te activeren, evenals de behandeling van bijkomende pathologieën. Complexe behandeling wordt voorgeschreven met conservatieve en chirurgische methoden (volgens indicaties). Een absolute indicatie voor ziekenhuisopname is een complicatie van ischemie in de vorm van een beroerte of ernstige somatische pathologie.

Cognitieve achteruitgang van de hersenen bij oudere patiënten wordt verergerd door een verandering in de gebruikelijke omgeving, neuropathologen bevelen poliklinische behandeling aan. Encefalopathieën in de 3 fasen van de cursus worden waargenomen met behulp van poliklinische patronage.

Voor de behandeling van chronische cerebrale ischemie, mogelijk met medicamenteuze therapie, die gericht is op het herstellen van de bloedcirculatie in de laesie en het voorkomen van structurele aandoeningen.

  1. Bloeddruk ondersteunen (het voorkomen van de ontwikkeling van nieuwe necrosehaarden en het verminderen van het risico op dementie);
  2. Herstel van neuroprotectie (metabolisme in hersenweefsel);
  3. Anticoagulantia (verdun bloed en voorkom terugval van arteriële trombose);
  4. Cerebroprotectors (beschermen hersenneuronen);
  5. Nootropica (verbeteren de hersencirculatie).

Medicijnen worden ingenomen in lange cursussen met korte pauzes. Stabilisatie van de bloeddruk en de aanwezigheid van positieve dynamiek is een belangrijke indicator voor correct geselecteerde therapie en sluit het optreden van nieuwe laesies bij hypertensieve crises uit.

Een vrij nieuwe behandelmethode met volledige weefselregeneratie zijn stamcellen. Verkregen op basis van het biomateriaal van de patiënt en intraveneus toegediend. Eenmaal in de bloedbaan vinden de cellen de laesie en beginnen ze te delen, waardoor het getroffen gebied volledig wordt hersteld.

Om het syndroom van de ziekte in het beginstadium te verminderen, worden getoond: elektroforese, massage van de halszone en het hoofd, acupunctuur, oefentherapie. Als onderdeel van de complexe behandeling van chronische cerebrale ischemie wordt een dieet met een laag gehalte aan verzadigde vetten voorgeschreven.

De behandeling van ischemie bij pasgeborenen met een milde graad vereist geen medicamenteuze behandeling; een massagecursus is voldoende om de algemene conditie te verbeteren. Antihypertensieve therapie is nodig voor ernstige hersenstoornissen, voorgeschreven medicijnen stimuleren vaatverwijding en vernieuwen de hersencelvoeding. Volgens indicaties zijn anticonvulsiva en geforceerde diuretica verbonden (met hersenoedeem).

Chronische cerebrale ischemie, die geen positieve dynamiek heeft tijdens conservatieve behandeling, of gediagnosticeerde occlusiestenotische vaatlaesies, is een indicatie voor instrumentele interventie.

Het is mogelijk de doorgankelijkheid van de bloedvaten en de bloedstroom erdoor te herstellen met behulp van stenting van de halsslagaders (gebruikt om stenose te behandelen) en halsslagader-endarteriëctomie (verwijdering van de binnenwand van de halsslagader, met verstopping van een atherosclerotische plaque die leidt tot vernietiging van de bloedvaten) .

Instrumentele methoden bij zuigelingen worden uitgevoerd in aanwezigheid van hersenvocht in de holtes van de hersenen (hydrocephalus). Door de uitgevoerde ventriculoauriculostomie kan vocht via de laterale ventrikels en grote reservoirs van de hersenen in het rechter atrium worden verwijderd, waardoor de craniale druk wordt genormaliseerd.

De behandeling van ischemische beroerte in de acute periode bestaat uit basistherapie om lichaamsfuncties te herstellen en pathogenetische therapie. De ademhalingsfuncties worden ondersteund door intubatie, normaliseren de bloeddruk en het bloedbeeld, verlagen de intracraniale druk en stoppen epileptische aanvallen.

Trombolytische therapie wordt alleen in een ziekenhuis uitgevoerd, wanneer een MRI- of CT-scan van de hersenen de hemorragische component elimineerde en de grootte van het gebied dat overblijft zonder bloedtoevoer heeft bepaald. Weefselplasminogeenactivatorpreparaten worden gedurende 4,5 uur vanaf het begin van de aanval intraveneus toegediend. De grootste efficiëntie wordt bereikt bij gebruik gedurende 90 minuten. Intraarterieel wordt het medicijn binnen een uur toegediend.

Direct werkende anticoagulantia worden voorgeschreven bij het bevestigen van een cardio-embolische variant van een beroerte. Therapie met heparine en fraxiparine kan herhaalde ischemie voorkomen, het risico op longembolie en veneuze trombose verminderen. De medicijnen worden gedurende de eerste uren gedurende twee dagen vanaf het begin van de symptomen toegediend.

Patiëntenzorg

Intramurale zorg omvat het voorkomen van oedeem, spasticiteit, decubitus en complicaties in de vorm van trombose en longontsteking. Paretische ledematen, zonder kracht, zouden constante ondersteuning moeten hebben. Kussens worden ook onder de aangetaste kant van het lichaam geplaatst. De kalveren staan ​​op een steunkussen.

Om longontsteking te voorkomen, zit de patiënt meerdere keren per dag, worden drainagemassage en passieve gymnastiek met handbewegingen uitgevoerd. Spasticiteit ontwikkelt zich door verminderde geleiding van impulsen naar de spieren. Bij gedeeltelijk herstel treedt een pathologische reflex op, die het herstel van de ledematen verstoort.

Doorligwonden - schade aan de huid door samendrukking op plaatsen die in contact komen met het bed of de rolstoel. Een van de preventiemethoden is een verandering in lichaamshouding. Er wordt een speciale styling met kussens gebruikt, die de gespannen spieren van de rug en nek ontlasten en een ledemaat ondersteunen. Gebruik anti-decubitus matrassen met een zachte celstructuur.

Preventie van longembolie

Vroegtijdige activering van de patiënt is de belangrijkste preventie van trombose. Verticalisatie wordt gebruikt op de tweede dag, waarbij de patiënt met steun wordt ondersteund. Om de uitstroom van bloed te verbeteren, wordt passieve of passief actieve gymnastiek uitgevoerd, worden elastische verbanden aan de ledematen vastgemaakt. De patiënt krijgt voldoende vloeistof. Onder medicijnen wordt aspirine vaker gebruikt.

Behandeling van cerebrale ischemie kan conservatief of chirurgisch zijn. Het doel is een volledig herstel, of op zijn minst een significante verbetering van de cerebrale bloedstroom.

Het medicijnregime omvat medicijnen van de volgende groepen:

  • neuroprotectors - beschermen hersenneuronen tegen hypoxische schade;
  • vaatverwijding - door de uitzetting van het lumen verbetert de bloedstroom door de hersenslagaders;
  • anticoagulantia - verminderen het risico op bloedstolsels, verbeteren de reologische eigenschappen van bloed;
  • lipideverlagend - verlaagt het cholesterolgehalte in het bloed en vermindert daardoor de progressie van atherosclerose.

Fysiotherapiemethoden (magnetotherapie, elektroforese, fysiotherapie-oefeningen, massage, myo-elektrostimulatie) zijn niet onbelangrijk bij de complexe behandeling van cerebrale ischemie. Een goed therapeutisch effect wordt uitgeoefend door microstroom elektroreflexotherapie, die de cerebrale circulatie normaliseert en de functie van neuronen verbetert.

Chirurgische behandeling van cerebrale ischemie is geïndiceerd voor ernstige stenose van de hersenslagaders of hun blokkering door een atherosclerotische plaque, trombus. Voer meestal de volgende bewerkingen uit:

  • carotis endarterectomie;
  • trombectomie
  • stenting van de halsslagaders.

Een van de experimentele methoden voor de behandeling van cerebrale ischemie is het gebruik van mesenchymale stamcellen. Deze cellen hechten zich, eenmaal in de aangetaste hersengebieden, aan de weefsels en dragen bij tot de ontwikkeling van het collaterale (bypass) netwerk van bloedvaten.

Populaire folkmethoden voor de behandeling van cerebrale ischemie (knoflooktinctuur, dillewater, walnootbladtinctuur) zijn niet effectief. Zelfmedicatie vormt een ernstige bedreiging voor het leven en de gezondheid van patiënten, aangezien de progressie van hypoxische processen onherstelbare schade aan hersenneuronen en uiteindelijk de dood van de patiënt kan veroorzaken.

Disfunctie van hersenvaten draagt ​​bij aan de ontwikkeling van veel ischemische ziekten. De ernstigste hiervan is cerebrovasculaire insufficiëntie. Behandeling van een pathologische aandoening na diagnose wordt individueel voorgeschreven. Gebruik vaak medicamenteuze therapie, juiste levensstijl. Om de ontwikkeling van een beroerte te voorkomen, krijgt de patiënt soms een chirurgische behandeling voorgeschreven.

De ziekte moet uitgebreid worden behandeld. Om cholesterol te verlagen, worden medicijnen voorgeschreven - statines. Hun belangrijkste actie is gericht op het verminderen van de productie van enzymen die cholesterol produceren in de bijnieren en levercellen. Statines hebben geen mutageen of carcinogeen effect, maar hebben enkele bijwerkingen, dus ze worden met voorzichtigheid voorgeschreven aan ouderen. Atorvastatine, Fenofib en Lovastatine worden als effectievere geneesmiddelen beschouwd.

Om hoge bloeddruk die ischemie veroorzaakt te bestrijden, worden lage doses thiazide-achtige diuretica voorgeschreven. De medicijnen verwijderen overtollig vocht uit het lichaam en verminderen tegelijkertijd de belasting van de hartspier. Ze worden gebruikt bij monotherapie en in combinatie met andere medicijnen. Een kenmerk van statines is het vermogen om niet alleen de bloeddruk te verlagen, maar ook om de negatieve effecten die chronische cerebrale ischemie kan veroorzaken, te corrigeren. Geneesmiddelen in deze groep - Ramipril, Perindopril, Enalapril.

Behandeling van een dergelijke pathologie als chronische cerebrale ischemie moet zonder twijfel de bloedstroom herstellen door de bloedvaten uit te breiden en het bloed te verdunnen. Geneesmiddelen waarvan de werking is gericht op het verbeteren van de voeding van hersencellen en het normaliseren van de bloedcirculatie zijn een onmisbaar onderdeel van de uitgebreide behandeling van de ziekte. Deze omvatten derivaten van nicotinezuur (Enduratin, Nikoshpan), calciumantagonisten (Adalat, Foridon), vinca-alkaloïden (Cavinton, Vinpocetine).

Wat is cerebrale ischemie en tot welke gevolgen kan deze aandoening leiden?

De hersenen zijn het belangrijkste menselijke orgaan dat verband houdt met het centrale zenuwstelsel. Bij mensen vertegenwoordigt een groot brein:

  • 2 grote hemisferen;
  • diencephalon;
  • middenhersenen;
  • cerebellum;
  • merg.

Alle structuren van de schedel hebben een unieke histologische structuur en vervullen specifieke functies.

Met het verslaan van een van de delen van het denkorgaan treden somatische stoornissen op, die na verloop van tijd kunnen worden gecompenseerd door de functieoverdracht van de ene afdeling naar de andere.

Bij een beroerte in het cerebellum wordt de coördinatie van bewegingen bijvoorbeeld verstoord en stopt de persoon met bewegen. Met goed gekozen revalidatiemaatregelen neemt de cortex (grijze stof) de coördinatie van bewegingen over en begint de persoon normaal te bewegen.

Coronaire hartziekte veroorzaakt een veel voorkomende ziekte bij ouderen - encefalopathie. De hersenen hebben voor hun volledige bestaan ​​voldoende zuurstof en glucose nodig.

Bij ondervoeding beginnen tekenen van insolventie.

Om het probleem van het falen van de bloedsomloop in de hersenen bij volwassenen en pasgeborenen correct te begrijpen, moet u weten hoe de voedingsstoffen de noodzakelijke lichaamscellen bereiken.

Het hoofdorgaan van het centrale zenuwstelsel krijgt voeding via de takken van de interne halsslagader en basilaire slagaders. De gemeenschappelijke halsslagader, waar zijn eigen pols wordt gepalpeerd, ligt nabij het strottenhoofd. Het is in de buurt van het schildkraakbeen (waar de adamsappel zich bij mannen bevindt) dat dit vat zich verdeelt in de externe en interne halsslagaders, de laatste gaat in de holte van de schedel.

Bij de bloedtoevoer naar de hemisferen spelen de corticale vertakkingen een grote rol, die bijna al hun afdelingen voeden. Vaak, met de ontwikkeling van hun pathologie, treedt cerebrale ischemie op.

De wervelslagader is al lang bekend onder de bevolking, aangezien de diagnose 'wervelslagader syndroom' vaak wordt gesteld door neuropathologen.

Dit bloedvat van de 6e halswervel door de gaten in de transversale processen stijgt in de holte van de schedel en divergeert daar in 2 takken: het basilaire en het voorste ruggenmerg. Ze leveren op hun beurt bloed aan de medulla oblongata, het cerebellum en gedeeltelijk het ruggenmerg.

In de pathologie van het spierkorset van de nek is de wervelslagader gedeeltelijk vernauwd, waardoor zuurstofgebrek ontstaat in de delen van de hersenen waarvoor het verantwoordelijk is voor voeding. Er is dus een wervelslagersyndroom.

Een speciale rol in de bloedtoevoer naar de hersenen wordt gespeeld door de arteriële cirkel van de grote hersenen of de zogenaamde Willis-cirkel.

Deze opleiding helpt de bloedtoevoer naar de hersenen te compenseren in geval van een storing in een van de slagaders en het leven van een persoon te redden.

Juist dit kenmerk van de bloedtoevoer naar de hersenen wordt door artsen geleid bij het ontwikkelen van tactieken voor de behandeling van cerebrale ischemie, rekening houdend met de symptomen die op oudere leeftijd ontstaan.

De uitstroom van veneus bloed vindt plaats via de grote hersenader. Als deze structuur niet goed functioneert, treedt er een toename van de intracraniële druk op, wat een levensbedreigende aandoening kan zijn.

Vasculaire hersenaandoening is ingedeeld in:

  1. Acute cerebrale ischemie.
  2. Chronische hersenischemie.

Chronische ziekte verslechtert de kwaliteit van leven en kan de duur ervan verminderen. Maar de oorzaak van een plotselinge dood wordt niet, in tegenstelling tot een acute aandoening.

Deze diagnose kenmerkt een pathologische aandoening die minstens een dag aanhoudt. Pathogenetisch wordt de aandoening geassocieerd met een scherpe schending van de vasculaire doorgankelijkheid, die zeer snel wordt hersteld.

Vaak wordt de diagnose TIA gesteld, wat staat voor voorbijgaande ischemische aanval.

De oorzaken van dergelijke aandoeningen zijn vaak:

  1. Arteriële hypertensie.
  2. Hartziekte (vaak in combinatie met hypertensie).
  3. Pathologie van de grote vaten (aangeboren of verworven).
  4. Atherosclerose.
  5. Spataderen.
  6. Vasculitis van verschillende oorsprong (reumatische aandoeningen, systemische syfilis).

Cerebrale klinische symptomen van voorbijgaande vaatpathologieën:

  1. Hoofdpijn.
  2. Duizeligheid, vliegt voor de ogen.
  3. Misselijkheid en braken die geen verlichting brengen.
  4. Een bewustzijnsstoornis, een scherpe verandering in het karakter of de stemming van de patiënt.

Focal klinische symptomen van voorbijgaande vasculaire pathologieën:

  1. Schending van gevoeligheid op korte termijn in de zone van innervatie van een enkele zenuw.
  2. Stoornis van de motorische functie van een spier of ledemaat.
  3. Patiënten klagen vaak over gevoelloosheid van de ledematen enerzijds, een gebogen glimlach, verlies van gezichtsvelden.

Het belangrijkste verschil tussen deze categorie ziekten is de omkeerbaarheid van klinische symptomen.

EV Schmidt onderscheidt 3 graden van ernst van TIA:

  1. De eerste milde graad wordt gekenmerkt door een aanvalsduur van niet meer dan 5 minuten.
  2. De tweede graad, matig - 10-15 minuten zonder registratie van restverschijnselen na de aanval.
  3. De derde graad, ernstig - de aanval duurt uren of dagen en kan worden gekenmerkt door microsymptomen van organische pathologie. Tegelijkertijd zijn er geen klinisch waarneembare cerebrovasculaire stoornissen.

Het gevaar van TIA (voorbijgaande ischemische aanvallen) is te wijten aan het feit dat ze meestal op dezelfde plaats worden herhaald, waarbij ze hetzelfde vat en een deel van de zenuwcellen aantasten die hen van bloed voorzien.

Dit leidt tot de geleidelijke ontwikkeling van organische pathologie, waaronder een kritische afname van het herinneringsvermogen, een verandering in intellectuele activiteit en ernstig asthenisch syndroom met verhoogde emotionele uitputting.

  • Een ernstigere plotselinge pathologie is een acute beroerte, die hemorragisch of ischemisch van aard kan zijn.

Allereerst moeten patiënten met deze diagnose in een staat van emotionele rust verkeren. Het is noodzakelijk om de regels van intramurale behandeling in acht te nemen:

  1. Tot aanhoudende verdwijning van de kliniek, naleving van strikt bedrust.
  2. Naleving van het afdelingsregime gedurende 14-21 dagen na het verdwijnen van klinische manifestaties.
  3. Melk- en groentendieet.
  4. Inademing van frisse lucht en / of zuurstof.
  5. Ontgiftingstherapie (ascorbinezuur).
  6. Vitaminen van groep B.
  7. Het voorschrijven van medicamenteuze behandeling is niet gereguleerd, omdat het moet overeenkomen met de bijbehorende diagnoses (diabetes mellitus, erysipelas, spataderen, reumatoïde artritis, enz.) En de preventie van hun complicaties.

De constante inname van een rationeel regime voor de behandeling van arteriële hypertensie, atherosclerose, diabetes mellitus en andere chronische ziekten leidt tot een minimaal percentage voorbijgaande hersenaandoeningen.

Voor niet-medicamenteuze preventie van deze pathologie is het noodzakelijk:

  1. Observeer het regime van werk en rust, wissel op de juiste manier zware en lichte arbeid af.
  2. Eet juist.
  3. Weigeren van slechte gewoonten. Roken is bijzonder schadelijk, omdat tabaksrook bijdraagt ​​aan de ongelijkmatige vernauwing van bloedvaten.

Het meest complexe en discutabele probleem bij de diagnose is chronische cerebrale ischemie, een chronische progressieve vasculaire pathologie die discirculatoire encefalopathie wordt genoemd. De ICD-10 heeft een code van I 60-I 69.

Meestal manifesteert deze aandoening zich op oudere leeftijd en ontwikkelt zich tegen de achtergrond van ernstige atherosclerotische laesie van de bloedbaan, ongecontroleerde bloeddruk met coronaire hartziekte (CHD) en de aanwezigheid van reuma. Minder vaak is de oorzaak van zo'n ernstige ziekte diabetes mellitus, seksueel overdraagbare aandoeningen (syfilis) en andere pathologische aandoeningen die de bloedvaten van de hersenen aantasten.

Encefalitis van de hersenen: oorzaken, diagnose en behandelmethoden

De pathogenetische oorzaak van de ziekte is een verandering in het bloedvat. In dit geval kan worden opgemerkt:

  1. Het lumen van een vat sluiten met een trombus, embolie, vreemd lichaam (katheter), worm, tumor, atherosclerotische plaque, enz.
  2. Vernauwing van het lumen door een tumorachtig proces van buitenaf, oedeem, etc.

Meestal gaat encefalopathie over zonder levendige klinische symptomen, maar met constante en langdurige monitoring van de patiënt, kunt u zien hoe zijn persoonlijkheid verandert.

De eerste periode van discirculatoire encefalopathie komt tot uiting in de volgende klachten van de patiënt:

  1. Prikkelbaarheid en vergeetachtigheid.
  2. Verdwaalde en verminderde concentratie.
  3. Verminderde prestaties.

De tweede fase van encefalopathie manifesteert zich:

  1. Spraakarticulatie stoornis.
  2. Moeilijk lopen zonder parese.
  3. Verminderde coördinatie en onhandigheid bij bewegingen.
  4. Geleidelijke versterking van reflexen, soms de definitie van pathologische reflexen.

De ernstige fase manifesteert zich:

  1. Sphincter-stoornis.
  2. Een objectieve manifestatie van monoparese (gebrek aan beweging in één ledemaat of lichaamsdeel). En in het begin zijn dit tijdelijke en daarna permanente symptomen.
  3. Ernstige coördinatiestoornis van bewegingen.
  4. Spraakstoornis, tot afasie.

In het tweede stadium van de ziekte heeft de patiënt een arbeidsongeschiktheidsregistratie nodig, omdat zijn prestaties ernstig zijn verminderd.

De behandeling van cerebrale ischemie op oudere leeftijd, evenals de symptomen van deze pathologie, is symptomatischer, omdat de initiële oorzaak van vasculaire pathologie niet volledig bekend is.

Geneesmiddelen die worden gebruikt voor encefalopathie van vasculaire aard:

  1. Vitaminepreparaten (B-vitamines, ascorbinezuur, glutaminezuur, nicotinezuur).
  2. Vasodilatatoren (Platifilin, Papaverine).
  3. ATP-preparaten (Riboxin).
  4. Biostimulantia (aloë, eleutherococcus, tinctuur van citroengras).
  5. Antisclerotische geneesmiddelen (kaliumjodide (2% -oplossing, 25 ml 3 / d) en soortgelijke geneesmiddelen).
  6. In het geval van psychische stoornissen kunt u Seduxen, Elenium, Bromine, tinctuur van valeriaan gebruiken.

De inname van een medicijn moet beginnen met een duidelijke afweging van de voor- en nadelen. Dergelijke tactieken voorkomen de verkeerde combinatie van drugs en bederf.

Het is noodzakelijk om te beseffen dat dergelijke schendingen zeer moeilijk te genezen zijn, in dit opzicht stellen artsen zichzelf tot taak te voorkomen dat de patiënt erger wordt. Preventie van gevaarlijke gevolgen (beroerte of herseninfarct) is noodzakelijk.

De bijzonderheden van het herstel van de patiënt na ervaren ischemie

  • ischemische beroerte - gaat gepaard met verzachting en dood van een deel van hersenweefsel;
  • articulatie stoornissen, tot domheid;
  • disfuncties van de bekkenorganen;
  • aanhoudende schendingen van slikken en ademen;
  • areflexie;
  • verlamming;
  • paresthesie;
  • encefalopathie;
  • epilepsie.
  • epilepsie;
  • ontsteking van de vaatwanden met vorming van bloedstolsels erin;
  • een beroerte die dodelijk kan zijn;
  • verstopping van bloedvaten met cholesterolplaques;
  • gedeeltelijke of volledige verlamming (het symptoom kan tijdelijk of permanent zijn);
  • verminderde gevoeligheid in bepaalde delen van het lichaam;
  • doof gevoel.

Naarmate de coronaire ziekte zich ontwikkelt, sterven hersencellen af, wat leidt tot een volledige verstoring van de werking van het orgaan. Dit proces brengt negatieve veranderingen door het hele lichaam met zich mee. Zonder tijdige behandeling is de kans op overlijden in de nabije toekomst als gevolg van de ontwikkeling van stadium 3 ischemie maximaal.

Coronaire aandoeningen met complexe etiologie verdwijnen vaak niet zonder een spoor achter te laten, het impliceert uitgebreide maatregelen om de gezondheid te herstellen. Meestal beïnvloedt ervaren ischemie van hersenvaten de fysieke en emotionele toestand van een persoon, wat langdurige revalidatie vereist.

De revalidatie van de patiënt wordt uitgevoerd na de belangrijkste therapeutische procedures en omvat de volgende gebieden:

  1. Werk aan het hervatten of verbeteren van de spraakverstaanbaarheid.
  2. Aanpassing aan het dagelijks leven door de patiënt te betrekken bij het uitvoeren van haalbare huishoudelijke taken, te beginnen met lessen om het vermogen om zelfstandig te dienen te herstellen, met de daaropvolgende complicatie van taken.
  3. Fysiotherapeutische maatregelen, waaronder speciale massages en een reeks oefeningen voor de patiënt.
  4. Draagt ​​bij aan een sneller herstel, de ondersteuning van de patiënt door familieleden en vrienden, waaronder communicatie, emotionele hulp.

Patiënten verliezen vaak hun zelfzorgvermogen en sommigen ontwikkelen dysfagie. Om het uit te sluiten, voert u een test uit voor het inslikken van water en producten met verschillende dichtheden. De patiënt wordt gevoed met producten, gestoomd of gekookt in pureevorm. Lepels en borden met speciale handvatten vergemakkelijken het gebruik van gerechten in het geval van gedeeltelijke parese.

Voorspelling

Bijna 20% van de patiënten na een ischemische beroerte heeft een significante vernauwing (meer dan 70%) of occlusie van de halsslagaders. Tegen deze achtergrond wordt de effectiviteit van antihypertensieve therapie verminderd. Het risico op terugkerende ischemische beroerte neemt toe als de systolische bloeddruk daalt tot onder 130 mmHg. Kunst. met eenzijdige vernauwing van de slagader en onder 150 mm RT. Kunst. met bilaterale stenose. Daarom wordt als profylaxe een halsslagaderendarteriëctomie uitgevoerd

De brandpunten van chronische cerebrale ischemie, die in een vroeg stadium worden ontdekt, hebben een positieve trend wanneer medicamenteuze therapie is verbonden. Het tijdig aanvragen van gekwalificeerde hulp kan het pathologische proces stoppen.

Geïdentificeerde late encefalopathie en belast met bijkomende ziekten, heeft een ongunstige prognose. Cerebrale ischemie van de 3e graad - handicap of fatale afloop van de ziekte.

Tijdige detectie van hersenischemie bij pasgeborenen heeft een gunstige prognose voor het leven en een volledige genezing. De gevolgen van hypoxie, uitgedrukt als:

  • Ontwikkelingsachterstand;
  • Hoofdpijn;
  • Slaap stoornis;
  • Leer moeilijkheden;
  • Snelle vermoeidheid;
  • Verminderd geheugen;
  • Krampen (wanneer de temperatuur stijgt).

Met uitgebreide laesies:

  • Ernstige neuralgische stoornissen;
  • Convulsies (niet geassocieerd met hyperthermie);
  • Psychosomatische aandoeningen;
  • Epilepsie;
  • Cerebrale parese (hersenverlamming).

Chronische cerebrale ischemie veroorzaakt door intra-uteriene hypoxie, of ontstaan ​​tijdens een moeilijke bevalling, heeft een lage levensverwachting - een fatale afloop treedt onmiddellijk op na de bevalling of in de eerste levensdagen.

Identificatie van hersenpathologieën vereist levenslange observatie door een neuroloog en cursusbehandeling. Preventie en tijdige behandeling van bijkomende ziekten zullen disfuncties van de hersenstructuren helpen voorkomen.

Het is bijna onmogelijk om ondubbelzinnig de vraag te beantwoorden welke voorspellingen een patiënt met cerebrale ischemie te wachten staat. De kansen op herstel worden proportioneel bepaald door het stadium van de pathologie, de gezondheidstoestand van de zieke en zijn leeftijdscategorie.

Als in de beginfase een aandoening wordt geconstateerd, is de prognose voor de patiënt vaak positief, is er alle kans om het leven van de patiënt weer op peil te brengen. Als de ziekte in de laatste fase wordt gediagnosticeerd, zijn de prognoses niet bevredigend, aangezien de hersencellen erg moeilijk te regenereren zijn, zal de patiënt op zijn best gehandicapt blijven.

Het vonnis 'ischemische herseninfarct' is volgens statistieken in vijfentwintig procent van de gevallen de doodsoorzaak. De overige driekwart van de patiënten is na de ziekte geheel of gedeeltelijk hersteld. De kansen op volledig herstel zullen groter zijn voor jongeren die geen slechte gewoonten hebben, een mobiele levensstijl hebben en een goede fysieke vorm hebben.

Met tijdige diagnose en adequate therapie vertraagt ​​de progressie van chronische cerebrale ischemie aanzienlijk. De prognose verslechtert bij aanwezigheid van ernstige bijkomende pathologie (hypertensie, aritmie, diabetes mellitus).

Complicaties van cerebrale ischemie ontwikkelen zich gewoonlijk in het geval van te laat zoeken naar medische hulp of ernstige acute cerebrovasculaire insufficiëntie, die optreedt bij intracraniële hypertensie, schade aan stamstructuren en massale dood van neuronen.

Een ongunstige prognose wordt waargenomen bij patiënten met een ischemische beroerte - ongeveer 20% van hen sterft in de eerste dagen van de ziekte, bij overlevende patiënten komt in de regel geen volledig herstel van verminderde neurologische functies voor.

Conclusie

Cerebrale hemisfeer ischemie is tegenwoordig een vrij veel voorkomende ziekte. De reden hiervoor zijn vele factoren, waarvan de belangrijkste het misbruik van slechte gewoonten, het handhaven van een passieve levensstijl, een lage fysieke mobiliteit en slechte voeding is. Over het algemeen leidt een destructieve levensstijl tot het ontstaan ​​van cardiovasculaire gezondheidsproblemen die de evolutie van ischemie van de hemisfeer veroorzaken.

De ziekte is erg moeilijk te detecteren in de beginfase en verwaarloosde therapie is moeilijk te behandelen, daarom adviseren medische experts iedereen, om de ontwikkeling van pathologie te vermijden, nauwgezet te zijn over hun gezondheid, een gezonde levensstijl te bevorderen en verplicht te ondergaan medische onderzoeken volgens de vastgestelde regels. Ischemie is precies het geval wanneer preventie, in plaats van behandeling, als effectiever wordt beschouwd.

Waarom ontstaat

Coronaire hartziekte van de hersenen treedt op als gevolg van atherosclerose van de kransslagaders, wat leidt tot de vorming van vetafzettingen op de wanden van de aorta die het lumen verstoppen. Coronaire hartziekte van de hersenvaten kan het gevolg zijn van andere ziekten die gepaard gaan met aandoeningen van de bloedsomloop. Vaak treedt de ziekte op tegen een achtergrond van hartfalen in een chronische vorm.

Andere oorzaken van de ontwikkeling van een pathologische aandoening bij volwassenen:

  • systemische vasculitis;
  • diabetes;
  • hypotensie en hypertensie van het arteriële type;
  • aangeboren angiopathie;
  • afwijkingen in de structuur en ontwikkeling van het vaatstelsel;
  • schade aan bloedvaten, zoals erin knijpen;
  • ziekten van de bloedsomloop;
  • pathologie van de ontwikkeling van het veneuze systeem;
  • hartritme falen.

In de meeste gevallen is ischemisch hersenletsel aangeboren van aard en wordt het bij kinderen gediagnosticeerd in de eerste dagen of maanden na de geboorte. Oorzaken aangeboren vorm van de ziekte:

  • meerlingzwangerschappen;
  • aangeboren hartafwijkingen;
  • een premature zwangerschap;
  • circulatiestoornissen in de placenta;
  • ernstige toxicose;
  • acute en langdurige hypoxie van de foetus;
  • placenta presentatie;
  • voortijdige geboorte.

Bij volwassenen zijn de provocerende factoren die de kans op het ontwikkelen van de ziekte vergroten, obesitas, roken, alcoholmisbruik, langdurig drugsgebruik en de frequente effecten van stress.

Kenmerken van de ziekte

Symptomen van cerebrale ischemie nemen geleidelijk toe in intensiteit. Omdat in de vroege stadia van de ziekte tot uiting gebrachte symptomen praktisch afwezig of niet-specifiek zijn, kan HIGM zelden tijdig worden gediagnosticeerd.

De eerste fase

Cerebrale ischemie van de 1e graad manifesteert zich door onbeduidende symptomen, daarom blijft het eerste stadium van de ziekte onbeheerd, waardoor pathologie, vooral in aanwezigheid van provocerende factoren, zich snel ontwikkelt. Tekenen van pathologie in de eerste fase:

  • onbeduidend in kracht, maar vaak ontstaan ​​koude rillingen;
  • frequente milde hoofdpijn;
  • algemene malaise;
  • lethargie en slaperigheid;
  • verminderd vermogen om te werken.

Met de verdere ontwikkeling van een ziekte van de 1e graad kunnen er meer specifieke symptomen optreden - de stap wanneer het lopen kleiner wordt, verschijnt een shuffle.

De tweede fase

Cerebrale ischemie van de 2e graad kan zich binnen een paar maanden ontwikkelen en kan binnen een paar dagen na de schending van de bloedcirculatie optreden. Chronische cerebrale ischemie van de 2e graad heeft de volgende klinische manifestaties:

  • toename van kracht en duur van hoofdpijn;
  • verslechtering van de algemene toestand;
  • ernstige slaperigheid en apathie;
  • psycho-emotionele stoornissen - overmatige prikkelbaarheid, nervositeit;
  • verminderde of volledig gebrek aan eetlust;
  • gewichtsverlies.

Coronair syndroom in stadium 2 leidt tot psychische stoornissen. Een persoon wordt gesloten, er is een verlangen om zijn leven radicaal te veranderen, geliefden af ​​te zweren.

De derde fase

Cerebrale ischemie heeft in dit stadium uitgesproken symptomen die er geen twijfel over laten bestaan ​​dat pathologische processen in de hersenen voorkomen:

  • verminderde gang, ernstig schuifelen;
  • desoriëntatie op de grond;
  • schending van coördinatie, waardoor een persoon constant valt;
  • schending van hersenactiviteit - een afname van mentale vermogens, een afname van het geheugen;
  • urine-incontinentie;
  • spraakstoornissen;
  • volledige verandering van persoonlijkheid.

Een hersenpathologie die de derde fase van zijn ontwikkeling is ingegaan, leidt tot extreem ernstige psychologische veranderingen. Als tot die tijd de behandeling van chronische cerebrale ischemie niet wordt uitgevoerd, zal de persoonlijkheid van de persoon volledig achteruitgaan.

Ischemische aanval

Coronaire hartziekte is onderverdeeld in 3 fasen volgens de mate van ontwikkeling en ernst van het symptomatische beeld, maar er wordt een ander stadium onderscheiden - ischemische aanval, een andere naam waarvoor een microslag is. De manifestatie van deze pathologische aandoening is plotseling en acuut, gekenmerkt door de volgende symptomen:

  • Verlamming - kan zich verspreiden naar het hele lichaam of slechts de helft. Slechts één bepaald gebied, zoals een gezicht of ledemaat, kan verlammen.
  • Het volledige gebrek aan gevoeligheid, dat lokaal van aard is.

De aanval brengt het risico met zich mee van de snelle ontwikkeling van een beroerte. Symptomen zoals verlamming en gebrek aan gevoeligheid verdwijnen binnen 24 uur. Als dit niet gebeurt, wordt een beroerte vastgesteld.

Scherp karakter

Acute hersenischemie wordt gekenmerkt door lokale hersenbeschadiging, pathologische veranderingen treden op in een afzonderlijke focus. De oorzaak van de acute vorm van de ziekte is atherosclerose. Klinische verschijnselen:

  • verlamming van het lichaam;
  • manifestatie van pathologische reflexen;
  • gebrek aan spraak;
  • een volledige schending van mentale activiteit, een persoon verliest het vermogen om te denken;
  • onvermogen om zichzelf te dienen.

Als het pathologische proces de wortel van het zenuwuiteinde heeft beschadigd, is er een hoog risico op overlijden.

Hoe een ziekte te diagnosticeren

Cerebrale ischemie in de vroege stadia heeft dergelijke tekenen die inherent kunnen zijn aan andere ziekten, zoals de ziekte van Parkinson, daarom is een uitgebreide diagnose vereist. Een van de belangrijkste diagnostische maatregelen is een consult bij een neuroloog. De arts onderzoekt de patiënt om de belangrijkste tekenen van ischemie van het hoofd te identificeren en bepaalt:

  • helderheid van bewustzijn;
  • het vermogen om gezichtsuitdrukkingen te reproduceren die zijn gereproduceerd door de behandelende arts;
  • consistentie van oogbewegingen;
  • staat van mentale activiteit;
  • taalfunctie;
  • toespraak;
  • de mate van gevoeligheid van bepaalde lichaamsdelen.

Naast het onderzoeken van de patiënt door een neuroloog, wordt een instrumenteel onderzoek uitgevoerd:

  • Echografie;
  • Magnetische resonantiebeeldvorming;
  • CT-scan;
  • röntgenfoto van de borst;
  • elektrocardiogram.

Tijdens het onderzoek van de patiënt worden 2 soorten echografische diagnostiek gebruikt: echografie en echografie met dopplerografie.

Hoe te behandelen

Behandeling van chronische cerebrale ischemie wordt alleen in een ziekenhuis uitgevoerd. Symptomen en behandeling van de ziekte hangen nauw met elkaar samen: in de beginfase wordt cerebrale ischemie, gemanifesteerd door een zwakke ernst van het symptomatische beeld, medisch behandeld; als de ziekte zich snel ontwikkelt, zijn er complicaties, de enige effectieve methode is een operatie.

Behandeling met alternatieve middelen voor ischemie kan alleen worden uitgevoerd als hulpmethode, gebruikt om de ernst van de symptomen te verminderen en complicaties zoals de vorming van bloedstolsels te voorkomen.

Aanbevolen recept: 1 el. Chistets en 1 eetlepel giet berkenblaadjes 200 ml gekookt water, dring 3 uur aan, laat uitlekken.

Tijdens ischemie is het belangrijk om de bloeddruk onder controle te houden, een sprong die kan leiden tot een onmiddellijke verslechtering van de aandoening. Om drukstoten te voorkomen, kun je zo'n volksrecept gebruiken: 1 el. Gedroogde en gemalen bladeren van citroenmelisse en meidoorn giet 2 kopjes water, breng aan de kook, laat staan ​​totdat het volledig is afgekoeld, zeef. Drink elke dag bouillon in 1 glas in plaats van thee, voor de hoofdmaaltijd.

Het nemen van medicijnen met verschillende werkingsspectrum is de basis voor de behandeling van ischemische hersenziekte. Vaker voorgeschreven pillen. Als de patiënt problemen heeft met de slikfunctie, worden medicijnen intraveneus of intramusculair toegediend. De volgende medicijnen worden gebruikt om de ziekte te behandelen:

  • Vasodilaterende geneesmiddelen, waaronder nicotinezuur (pentoxifylline).
  • Angioprotectors, waarvan het gebruik bijdraagt ​​aan de normalisatie en verbetering van het bloedcirculatieproces (Bilobil, Nimodipine).
  • Antiplaatjesmiddelen - hebben een verdunnend effect op het bloed en voorkomen de vorming van bloedstolsels (aspirine, dipyridamol).
  • Nootropics - hebben een positief effect op de hersenen, verbeteren de mentale activiteit.
  • Statines - helpen de wanden van bloedvaten te versterken, de bloedcirculatie te verbeteren en de vorming van bloedstolsels te voorkomen.
  • Antihypertensiva - normaliseren en handhaven van de druk op hetzelfde niveau.

Medicamenteuze behandeling voor ischemie duurt maximaal 2 maanden zonder pauze, waarna een pauze nodig is.

preventieve maatregelen

Cerebrale ischemie is een ziekte met een hoog risico op overlijden, die uitgebreid en langdurig moet worden behandeld. Om het verschijnen van een gevaarlijke pathologie te voorkomen, moet je de juiste levensstijl leiden. Allereerst is dit goede voeding, gebaseerd op gezond, licht voedsel en de afwijzing van vette en gefrituurde voedingsmiddelen, die de vorming van plaque-cholesterol veroorzaken, die het bloedvat verstoppen en leiden tot aandoeningen van de bloedsomloop.

Preventie van cerebrale ischemie is stoppen met roken en de aanwezigheid van regelmatige matige fysieke activiteit. Het is voldoende om elke dag 2 km te lopen en het risico op ischemie is minimaal. Het is belangrijk om goed voor uw gezondheid te zorgen, minstens 1 keer per jaar een uitgebreid onderzoek te ondergaan en bijkomende ziekten tijdig te behandelen.

Om de bevalling gemakkelijk, op tijd en zonder complicaties te laten plaatsvinden terwijl je op de baby wacht, moet je sporten, bijvoorbeeld yoga, Pilates of lange wandelingen in de frisse lucht.

Ook moet een zwangere vrouw regelmatig door een arts worden onderzocht. Als hypoxie, placenta previa en andere pathologieën worden gedetecteerd, moeten ze tijdig worden aangepast.

Detonic - een uniek geneesmiddel dat hypertensie helpt bestrijden in alle stadia van zijn ontwikkeling.

Detonic voor druknormalisatie

Het complexe effect van plantaardige componenten van het medicijn Detonic op de wanden van bloedvaten en het autonome zenuwstelsel dragen bij aan een snelle bloeddrukdaling. Bovendien voorkomt dit medicijn de ontwikkeling van atherosclerose, dankzij de unieke componenten die betrokken zijn bij de synthese van lecithine, een aminozuur dat het cholesterolmetabolisme reguleert en de vorming van atherosclerotische plaques voorkomt.

Detonic niet verslavend en ontwenningssyndroom, omdat alle componenten van het product natuurlijk zijn.

Gedetailleerde informatie over Detonic bevindt zich op de pagina van de fabrikant www.detonicnd.com.

Tatyana Jakowenko

Hoofdredacteur van de Detonic online tijdschrift, cardioloog Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Auteur van meer dan 950 wetenschappelijke artikelen, ook in buitenlandse medische tijdschriften. Hij werkt al meer dan 12 jaar als cardioloog in een klinisch ziekenhuis. Hij bezit moderne methoden voor diagnose en behandeling van hart- en vaatziekten en past deze toe in zijn professionele activiteiten. Het maakt bijvoorbeeld gebruik van reanimatie van het hart, decodering van ECG, functionele tests, cyclische ergometrie en kent echocardiografie heel goed.

Al 10 jaar neemt ze actief deel aan tal van medische symposia en workshops voor artsen - families, therapeuten en cardiologen. Hij heeft veel publicaties over een gezonde levensstijl, diagnose en behandeling van hart- en vaatziekten.

Hij houdt regelmatig toezicht op nieuwe publicaties van Europese en Amerikaanse cardiologietijdschriften, schrijft wetenschappelijke artikelen, bereidt rapporten voor op wetenschappelijke conferenties en neemt deel aan Europese cardiologiecongressen.

Detonic