Chirurgische behandeling van wervelslagader syndroom

De pathogenese van het wervelslagader syndroom is geassocieerd met de anatomische structuur van de wervelkolom en de omliggende ligamenten, spieren, zenuwen en bloedvaten.

Bloed komt de hersenen binnen via twee interne halsslagaders en twee wervelslagaders, en bloedafvoer vindt plaats via twee halsaderen. In de wervelslagaders die de vertebrobasilaire pool vormen en de posterieure delen van de hersenen voeden, komt 15-30% van het vereiste bloedvolume de hersenen binnen. De vertebrale slagaders die hun oorsprong vinden in de borstholte komen in de transversale opening van de zesde halswervel en gaan door de bovenliggende halswervels door het botkanaal (het botkanaal wordt gevormd door de transversale processen van de halswervels).

Aangezien de wervelslagaders bloed naar het cervicale ruggenmerg, medulla oblongata en het cerebellum voeren, veroorzaakt onvoldoende bloedtoevoer symptomen die kenmerkend zijn voor laesies van deze delen (tinnitus, duizeligheid, verstoorde lichaamsstatica, enz.). Omdat de wervelslagaders niet alleen in contact staan ​​met de structuur van de wervelkolom, maar ook met de zachte weefsels rond de wervelkolom, heeft het wervelslagersyndroom verschillende ontwikkelingsmechanismen.

De wervelslagader is verdeeld in de intracraniële en extracraniële sectie, waarvan een aanzienlijk deel door het beweegbare kanaal gaat dat wordt gevormd door de gaten van de wervels. In hetzelfde kanaal bevindt zich Frank's zenuw (sympathische zenuw), waarvan de achterste romp zich op het achterste mediale oppervlak van de wervelslagader bevindt.

Door deze opstelling, met irritatie van de receptoren van het wervelmotorsegment, treedt een reflexreactie op van de wand van de wervelslagader. Bovendien, op het niveau van atlas en as (wervels C1 en C2), zijn de wervelslagaders alleen bedekt met zachte weefsels, wat, in combinatie met mobiliteit van de cervicale wervelkolom, het risico op compressie-effecten op de slagaders van de omliggende weefsels verhoogt .

De degeneratieve veranderingen in het cervicale gebied als gevolg van osteochondrose, vervormende spondylose, proliferatie van osteophyten en andere pathologieën zijn vaak de oorzaak van compressie van de wervelslagaders. In de meeste gevallen wordt compressie gedetecteerd op het niveau van 5-6 wervels, maar kan worden waargenomen op het niveau van 4-5 en 6-7 wervels.

  1. Beginstadium. Latent of verborgen. De ziekte wordt slecht uitgedrukt, omdat er praktisch geen klinieken zijn, behalve zeldzame hoofdpijn, desoriëntatie in de ruimte.
  2. Tweede podium. In dit stadium is het vrij eenvoudig om de afwijking te detecteren, op voorwaarde dat de persoon zich tot de dokter wendt. Maar dit gebeurt vaak niet. Omdat de pathologie veilig verloopt, leidt dit tot onomkeerbare veranderingen in de toestand van de hersenen.
  3. Derde fase. Het gaat gepaard met een kritische afname van de cerebrale bloedstroom in het occipitale gebied. Symptomen zijn neurologisch, ernstig, verslechteren de kwaliteit van leven. Het is onmogelijk om deel te nemen aan dagelijkse activiteiten. Handicap is minimaal.
  4. Vierde fase. Meestal gaat een beroerte vooraf, na een paar dagen treedt er maximaal een week een noodsituatie op. Er zijn nog twee scenario's: invaliditeit met volledig of overwegend verlies van gezichtsvermogen of overlijden.

Classificaties van SPA worden door beoefenaars gebruikt om de tactiek van diagnose, therapie te bepalen en de waarschijnlijke uitkomst van het wervelslagader syndroom (een andere naam voor de aandoening) te voorspellen.

De belangrijkste classificatie, die in de praktijk wordt gebruikt, werd voorgesteld in 2010 [1]. Ze deelt het syndroom volgens drie tekenen: het werkingsmechanisme op de wervelslagader, de aard van bloedsomloopstoornissen en klinische manifestaties.

Volgens het type impact op de wervelslagader:

  • syndroom veroorzaakt door subluxatie van de gewrichtsprocessen van de wervels;
  • syndroom geassocieerd met pathologische mobiliteit van het spinale bewegingssegment;
  • syndroom als gevolg van compressie van de slagader door osteofyten;
  • een syndroom veroorzaakt door een spasme van het bloedvat in verband met irritatie van de zenuwplexus;
  • syndroom veroorzaakt door compressie van de slagader in het gebied van de eerste halswervel (ontwikkelingsstoornis);
  • syndroom dat optreedt in verband met onbedekte artrose;
  • syndroom geassocieerd met artrose van de gewrichten;
  • syndroom veroorzaakt door een hernia van de cervicale schijf;
  • syndroom als gevolg van reflexspiercompressie (compressie).

Door de aard van de bloedstroomstoornis kunnen de volgende varianten van het syndroom worden onderscheiden [1] [9] [10]:

  • compressie - mechanische compressie van de slagader;
  • irriterend - irritatie van vegetatieve zenuwvezels;
  • angiospastisch - een reflexreactie op irritatie van het wervelmotorische segment, terwijl het optreden van symptomen minder afhankelijk is van hoofdbewegingen;
  • gemengd - een combinatie van verschillende opties, bijvoorbeeld compressie en irriterend.

Volgens klinische manifestaties worden twee stadia van het syndroom onderscheiden [1]:

  • de eerste is functioneel;
  • de tweede is biologisch.

De functionele fase wordt gekenmerkt door:

  • een constante of paroxysmale hoofdpijn van een pulserende, pijnlijke aard met vegetatieve manifestaties, kan intenser worden met beweging van het hoofd, verspreidt zich van het achterhoofdsgebied naar het frontale;
  • cochleovestibulaire manifestaties: een gevoel van instabiliteit, zwaaien in combinatie met tinnitus en gehoorverlies;
  • visuele stoornissen: donker worden, gevoel van zand in de ogen, fotopsieën.

Het organische stadium begint zich te ontwikkelen als het effect op de wervelslagader verder voortduurt. Bij chronisch trauma aan de slagader wordt de bloed- en lymfecirculatie in het wervelbasale systeem verstoord. De achterste delen van de hersenstam en het myelobulbar-gebied beginnen te lijden - de overgang van het ruggenmerg naar de medulla oblongata. Dit leidt tot voorbijgaande en aanhoudende bloedsomloopstoornissen van de hersenen, duizeligheid, verminderde coördinatie van bewegingen en lopen, misselijkheid, braken, verminderde articulatie, valaanvallen - plotseling vallen zonder bewustzijnsverlies [1] [4] [7] [8].

Definitie van de ziekte. Oorzaken van de ziekte

De belangrijkste oorzaak van het wervelslagersyndroom is een ziekte van de cervicale wervelkolom, of beter gezegd, cervicale osteochondrose. Maar waarom osteochondrose wordt gevormd, is het niet altijd mogelijk om erachter te komen. Dit kan de aangeboren neiging van de patiënt zijn voor ziekten van de artrose, trauma en zelfs slechte voeding.

De meest voorkomende oorzaken die bijdragen aan de ontwikkeling van pathologie:

  1. Trauma - pathologische processen kunnen zich beginnen te ontwikkelen als gevolg van microtrauma, trauma, chirurgie aan weefsel van de cervicale wervelkolom.
  2. Slechte organisatie van "slaaphygiëne" - een oncomfortabel bed, een teveel aan of een gebrek aan kussens.
  3. Schoenen met hoge hakken dragen - dit leidt tot een schending van de houding, de ruggengraat is gebogen, de structuur en de anatomische structuur zijn verstoord.
  4. Onderkoeling, inclusief systematisch. Een ontstekingsproces kan in de zachte weefsels beginnen, wat andere nekstructuren negatief zal beïnvloeden.
  5. Grote belastingen op het nekgebied zijn het meest kenmerkend voor atleten die zware sporten beoefenen. En ook voor mensen die door professionele of huiselijke factoren dergelijke lasten ervaren.
  6. Gebrek aan mobiliteit van de cervicale wervelkolom - de situatie is typisch voor mensen die in een zittende positie werken en praktisch niet bewegen tijdens de billen. Zo zitten taxichauffeurs, vrachtwagenchauffeurs, computermensen, naaisters, accountants urenlang met licht gebogen hoofd hun werk.
  7. Onvoldoende voeding - gebrek aan proteïne en vitamine-minerale voedingsstoffen in voedsel. Dit heeft een negatieve invloed op de bot- en kraakbeenweefsels van het bewegingsapparaat.
  8. Regelmatige kramp in de nekspieren.
  9. Tumorziekten met uitzaaiingen in de structuur van de cervicale wervelkolom.

Factoren voor de ontwikkeling van cervicale osteochondrose kunnen complex zijn. In dit geval versterken ze het pathologische effect van elkaar. Een persoon draagt ​​bijvoorbeeld vaak zwaar op zijn rug, eet niet goed en er waren vaak gevallen van artrose in zijn familie. Zo iemand heeft een hoger risico op het ontwikkelen van wervelslagader syndroom dan andere patiënten met cervicale osteochondrose.

Wervelslagadersyndroom (Barre-Lieu-syndroom, posterieur cervicaal sympathisch syndroom) is een aandoening waarbij de bloedstroom in een van de wervelslagaders wordt verstoord.

Op dit moment is er geen eenduidige definitie van dit syndroom. Het verwijst naar verschillende manifestaties:

  • autonoom - aandoeningen van het autonome zenuwstelsel;
  • cerebraal - discirculatoire encefalopathie (DEP);
  • vasculair - pathologische kronkeligheid, hypoplasie (vernauwing van de diameter) en atherosclerose van de wervelslagaders.

Deze manifestaties kunnen om verschillende redenen voorkomen:

  • compressie van de sympathische plexus van de wervelslagader;
  • vervorming van de muur of een verandering in het lumen van de wervelslagader [1].

Vanwege de verschillende redenen voor de ontwikkeling van het ICD-10-syndroom (internationale classificatie van ziekten) codeert het op verschillende manieren. Het kan bijvoorbeeld worden beschouwd als de eerste manifestaties van circulatoire insufficiëntie in het vertebrobasilaire systeem - de hersenstructuren die worden aangevoerd door de wervel- en basilaire slagaders. In dit geval is het gecodeerd als G 45.0-syndroom van het vertebrobasilaire arteriële systeem [4] [5] [6].

Vertebral artery syndrome kan ook worden gecodeerd als:

  • M 47.0 Syndroom van compressie van de voorste spinale of wervelslagader;
  • G 99.2 * Myelopathie - deze diagnose wordt noodzakelijkerwijs gecombineerd met een andere ziekte;
  • M 53.0 cervicaal en craniaal syndroom;
  • M 53.2 Spinale instabiliteit - in het kader van instabiliteit van de cervicale wervelkolom [7] [8].

De prevalentie van het wervelslagersyndroom kan worden beoordeeld aan de hand van de frequentie van bloedstroomstoornissen in het vertebrobasilaire systeem, dat 25-30% van alle gevallen van cerebrovasculair accident bereikt, en het aantal voorbijgaande ischemische aanvallen bereikt 70% [1] [2] [3] [4].

In de afgelopen 30 jaar is het vertebrobasilaire insufficiëntie-syndroom vaker voorgekomen bij mensen in de werkende leeftijd, hoewel deze pathologie eerder vooral voorkwam bij mensen van een oudere leeftijdsgroep. Tegelijkertijd werden degeneratieve-dystrofische veranderingen in de cervicale wervelkolom, die zich manifesteerden door nystagmus (ongecontroleerde beweging van de ogen), duizeligheid, verlamming van de blik, gehoorverlies, verminderde gevoeligheid en andere symptomen, beschouwd als de vorige oorzaak van insufficiëntie . Nu komt instabiliteit in de cervicale wervelkolom op de voorgrond - de mobiliteit van de wervels tijdens flexie en extensie van de nek en het onvermogen van het spier-ligamentaire apparaat om synchrone beweging van de cervicale wervels te bieden [3] [4] [5].

Raadpleeg uw arts als u vergelijkbare symptomen vindt. Gebruik geen zelfmedicatie - het is gevaarlijk voor uw gezondheid!

Er zijn twee soorten classificatie van de oorzaken van het syndroom. Volgens de eerste zijn er drie groepen redenen:

  1. Aangeboren
  2. verworven als gevolg van vaatziekte;
  3. verworven als gevolg van ziekten van het bot, spiersysteem, tumoren.

Volgens een andere classificatie zijn er twee groepen redenen:

  1. Vertebrogenic (geassocieerd met de wervelkolom);
  2. niet-vertebrogeen (niet gerelateerd aan de wervelkolom).

Afwijkingen van de wervelkolom die SPA kunnen veroorzaken:

  • osteochondrose,
  • scoliose,
  • tussenwervelhernia,
  • degeneratieve-dystrofische veranderingen,
  • overgroei van osteofyt als gevolg van spondylose,
  • ontsteking van de facetgewrichten,
  • wervelletsels
  • uitsteeksel.

Risicofactoren die verband houden met bloedvaten zijn hypertensie, atherosclerose, trombose, artritis, artrose, spondylitis ankylopoetica, embolie en andere ziekten die gepaard gaan met een afname van het vaatlumen.

Afzonderlijk kunnen tumoren in de nek, spierkrampen, scherpe bochten en kantelingen van het hoofd en trauma aan de wervelkolom worden onderscheiden.

Aangeboren oorzaken van SPA:

  • Kimmerley-anomalie, waarbij een extra botboog aanwezig is in de cervicale wervelkolom;
  • overmatige kronkeligheid van bloedvaten, excessen van de slagader;
  • aangeboren hypoplasie;
  • aangeboren instabiliteit van de wervels;
  • torticollis;
  • asymmetrie van de bloedstroom in de wervelslagaders (pathologie waarbij slagaders ongelijkmatig ontwikkelen);
  • geboorteafwijkingen.

Het is vermeldenswaard dat aangeboren pathologieën gedurende vele jaren mogelijk niet voelbaar zijn en een persoon niet storen. Maar dan worden het wervelslagersyndroom en de oorzaak ervan geassocieerd met de aangeboren kenmerken van het vasculaire of musculoskeletale systeem onthuld. Soms zijn de oorzaken van SPA meerdere factoren tegelijk.

Verschillende factoren kunnen de doorgankelijkheid van het bloedvat beïnvloeden en het ontstaan ​​van het wervelslagersyndroom veroorzaken. Het lumen kan worden verkleind in twee gevallen:

  1. Vertebrogenic vanwege pathologieën van de wervelkolom.
  2. Nevertebrogenic, vanwege pathologieën van het vaatstelsel.

Met het vertebrogene syndroom van de wervelslagader kunnen de oorzaken van de ziekte zijn:

  • pathologie van de tussenwervelschijf - ruptuur, hernia, ossificatie;
  • ontstekingsproces - cervicale osteochondrose en ontsteking van de facetgewrichten;
  • een verandering in de configuratie van de loop waarin het vat loopt als gevolg van hypoplasie, trauma, aangeboren afwijking (indirectheid) van de slagader.

Tekenen van wervelslagader syndroom worden het vaakst gezien bij patiënten die alcohol en rook misbruiken.

De meest gevaarlijke situatie ontstaat wanneer het syndroom wordt veroorzaakt door trombose. In 80% van de gevallen eindigt de primaire verergering van de pathologie met een uitgebreide beroerte met een hoge kans op overlijden.

Diagnostiek

De effectiviteit van therapie hangt af van tijdige diagnose. Daarom wordt de patiënt, voordat de pathologie wordt behandeld, voor een uitgebreid onderzoek gestuurd. Als het wervelslagersyndroom wordt vermoed, omvat de diagnose:

  1. Onderzoek van klachten van patiënten en medische geschiedenis;
  2. Neurologisch onderzoek
  3. Röntgenfoto van de cervicale wervelkolom - detecteert pathologische veranderingen in het atlanto-occipitale gewricht;
  4. Dubbelzijdig scannen van slagaders - vertoont afwijkingen in de bloedvaten, stelt hun doorgankelijkheid vast;
  5. Arteriële angiografie - meet de snelheid van de bloedstroom en de diameter van bloedvaten, onthult de locatie van pathologieën;
  6. Dopplerografie - bepaalt de schending van de bloedstroom, onderzoekt de vasculaire doorgankelijkheid, de aard van de bloedstroom en de snelheid ervan;
  7. Magnetische resonantie of computertomografie van de cervicale wervelkolom - onthult afwijkingen in de wervelkolom;
  8. Magnetische resonantiebeeldvorming van de hersenen - beoordeelt de toevoer van hersencellen met zuurstof en voedingsstoffen, stelt de oorzaak van bloedsomloopstoornissen vast, toont de lokalisatie van knijpen.

Therapeutische methoden worden voor elke patiënt afzonderlijk geselecteerd op basis van de resultaten van een diagnostisch onderzoek.

Bij dergelijke overtredingen wenden patiënten zich vaak tot de therapeut. Voor de diagnose zijn toegewezen:

  • Röntgenfoto van de cervicale wervelkolom;
  • MRI of CT van het gebied;
  • duplex scannen van wervelslagaders;
  • werveldopplerografie op de achtergrond van functionele belastingen.

Interessant is dat de wervelslagader aan de linkerkant vaker wordt aangetast. Dit komt door de structurele kenmerken van het bloedvat.

De diagnose van het syndroom van de wervelslagader wordt uitgevoerd door een orthopedisch arts of traumatoloog. Soms zijn specialisten op andere gebieden bij de diagnose betrokken, waaronder neurologen, vaatchirurgen. Aangezien de ziekte niet-specifieke symptomen heeft, is het belangrijk om een ​​nauwkeurige geschiedenis op te stellen en alle klachten van de patiënt vast te leggen, ook al lijken ze onbeduidend en irrelevant.

Voer na het onderzoek en het externe onderzoek van de patiënt uit:

  • functionele tests waarmee u de voor de hand liggende tekenen van het wervelslagader syndroom kunt herkennen;
  • radiografie van de nek met en zonder inspanning;
  • Dopplerografie en angiografie van de nekvaten;
  • tomografie van de cervicale wervelkolom (CT of MRI, afhankelijk van de middelen van de medische instelling).

Laboratoriumdiagnostiek om het wervelslagersyndroom te bevestigen, wordt alleen gebruikt als hulpmiddel. Een bloedtest is niet informatief, omdat de resultaten alleen belangrijk zijn als u de atherosclerotische aard van de ziekte vermoedt.

Bij de diagnose van het wervelslagersyndroom zijn enkele problemen mogelijk vanwege de verscheidenheid aan klinische manifestaties. Daarom kan de diagnose niet uitsluitend worden gebaseerd op klachten van patiënten. Naast klinische manifestaties is instrumentele bevestiging van tekenen van verminderde bloedstroom en effecten op de wervelslagader noodzakelijk [1] [4] [7] [10].

Dus om een ​​diagnose te stellen, moeten er tenminste drie tekenen aanwezig zijn [1] [7]:

  1. Ten minste één klinische manifestatie: cochlea-vestibulaire, visuele of autonome stoornissen; de aanwezigheid van voorbijgaande ischemische aanval in de medische geschiedenis; De syncopale aanval van Unterharnscheid (bewustzijnsverlies en hypotensie van de spieren na een scherpe beweging van het hoofd); aanvallen van drop-aanvallen; basilaire migraine.
  2. Röntgenstralingsverschijnselen: tekenen van spondylartrose (laesies van de gewrichtsgewrichten), spondylose (slijtage van de structuren van de wervelkolom), onbedekte artrose, subluxatie van de gewrichtsprocessen van de wervels; tekenen van instabiliteit en hypermobiliteit van de wervels, craniovertebrale overgangsafwijkingen.
  3. Echografische manifestaties: compressie van de wervelslagader; asymmetrie van de lineaire snelheid van de bloedstroom, het effect van wervelstructuren op de wervelslagader.

Een neurologisch onderzoek kan uitwijzen:

  • nystagmus - ongecontroleerde oogbeweging;
  • statische of dynamische ataxie - schending van nauwkeurigheid en coördinatie van bewegingen;
  • wankelen in de Romberg-positie - staan ​​met verschoven voeten en armen naar voren uitgestrekt;
  • afwijkingen tijdens de Unterbarg-test - een mars op zijn plaats met gesloten ogen gedurende 1-3 minuten (afwijking naar voren is niet meer dan één meter toegestaan, of een draai van meer dan 40-60 graden);
  • spanning van de suboccipitale spieren tijdens palpatie;
  • beperkte mobiliteit van de cervicale wervelkolom.

Een röntgenonderzoek is alleen effectief bij functionele tests (neurologische tests), waarbij naast tekenen van artrose en ontwikkelingsstoornissen ook vertebrale instabiliteit met maximale nekflexie of extensie wordt onthuld [1] [4] [7] [8 ].

Echografie Dopplerografie van de belangrijkste vaten stelt u in staat de snelheid en richting van de bloedstroom in de wervelslagaders te evalueren. Het is ook mogelijk om waardevolle gegevens te verkrijgen over de toestand van de vaatwand, de aanwezigheid van atherosclerose en de conditie van de werveladers, die een extra rol kunnen spelen bij de ontwikkeling van symptomen [1] [4] [7] [8 ].

Bevestig dat de aanwezigheid van atactische stoornissen posturografie mogelijk maakt - een beoordeling van het vermogen van de patiënt om de positie van zijn eigen lichaam te beheersen. Het gebruik van auditief opgewekte potentialen zal de toestand van de hersenstam aangeven [7].

Classificatie en ontwikkelingsstadia van het wervelslagader syndroom

Symptomen van het wervelslagersyndroom bij cervicale osteochondrose kunnen optreden, afhankelijk van het type aandoening:

  1. Bij een dystonische (functionele) aandoening wordt de patiënt gestoord door de karakteristieke symptomen in de vorm van hoofdpijn, slechtziendheid, misselijkheid en duizeligheid. Hoofdpijn is meestal pijnlijk of kloppend van aard, erger met nekbewegingen of gedwongen in één positie blijven.
  2. Ischemisch (organisch) type gaat gepaard met de ontwikkeling van morfologische aandoeningen in het hersenweefsel. Veranderingen kunnen omkeerbaar zijn, terwijl tijdens de aandoening de coördinatie van bewegingen wordt verstoord, misselijkheid, die overgaat in braken, verminderde spraak en een algemene stoornis in de spraakmotoriek, wordt waargenomen. Met onomkeerbare veranderingen neemt het risico op het ontwikkelen van een ischemische beroerte toe.

Bij de eerste tekenen van overtredingen wordt de patiënt geadviseerd om advies in te winnen bij een therapeut, neuroloog of vertebroloog en een uitgebreid onderzoek te ondergaan. Op basis van de resultaten zal de arts de juiste behandelstrategie kiezen.

Detonic - een uniek geneesmiddel dat hypertensie helpt bestrijden in alle stadia van zijn ontwikkeling.

Detonic voor druknormalisatie

Het complexe effect van plantaardige componenten van het medicijn Detonic op de wanden van bloedvaten en het autonome zenuwstelsel dragen bij aan een snelle bloeddrukdaling. Bovendien voorkomt dit medicijn de ontwikkeling van atherosclerose, dankzij de unieke componenten die betrokken zijn bij de synthese van lecithine, een aminozuur dat het cholesterolmetabolisme reguleert en de vorming van atherosclerotische plaques voorkomt.

Detonic niet verslavend en ontwenningssyndroom, omdat alle componenten van het product natuurlijk zijn.

Gedetailleerde informatie over Detonic bevindt zich op de pagina van de fabrikant www.detonicnd.com.

Misschien wilt u meer weten over de nieuwe medicatie - Cardiol, wat de bloeddruk perfect normaliseert. Cardiol capsules zijn een uitstekend hulpmiddel bij het voorkomen van veel hartziekten, omdat ze unieke componenten bevatten. Dit medicijn is superieur in zijn therapeutische eigenschappen ten opzichte van dergelijke medicijnen: Cardiline, Detonic. Als u gedetailleerde informatie wilt weten over Cardiol, Ga naar het fabrikant's website. Daar vindt u antwoorden op vragen over het gebruik van dit medicijn, klantrecensies en artsen. U kunt ook de Cardiol capsules in uw land en de leveringsvoorwaarden. Sommige mensen slagen erin om 50% korting te krijgen op de aankoop van dit medicijn (hoe dit te doen en pillen te kopen voor de behandeling van hypertensie voor 39 euro staat op de officiële website van de fabrikant.) Cardiol capsules voor hart

Symptomen van een aandoening

Aangezien SPA een complex symptoomcomplex is, is de gelijktijdige ontwikkeling van verschillende tekenen van verstoring tegelijk mogelijk. In sommige gevallen kan één symptoom een ​​leidende rol spelen. SPA kenmerkt zich door de ontwikkeling van de volgende aandoeningen:

  • Met de ontwikkeling van het posterieure cervicale sympathische syndroom (gevonden onder de naam Barre-Lieu-syndroom), ontstaan ​​klachten over pijnlijke gevoelens in de nek en nek, die naar de kruin van het hoofd en voorhoofd kunnen gaan, evenals visuele stoornissen. De ontwikkeling en intensivering van pijn wordt onmiddellijk na het ontwaken waargenomen (vooral bij een ongemakkelijke houding van het lichaam en de nek van de patiënt tijdens de slaap), intense fysieke activiteit, autorijden in trillende voertuigen en ook als gevolg van het draaien van het hoofd.
  • De ontwikkeling van het oftalmisch syndroom gaat gepaard met verhoogde vermoeidheid van de pupillen na inspanning, een gezichtsvelddefect verschijnt in de vorm van een blinde vlek. De patiënt kan klagen over het verschijnen van "sterren", "vonken" voor de ogen, dit symptoom is voornamelijk omkeerbaar. In sommige gevallen worden de ontwikkeling van conjunctivitis, roodheid van de ogen, klachten van een vreemd lichaam in de ogen, pijn in de oogballen waargenomen.
  • Bij drop-aanvallen verschijnt zwakte in alle ledematen, gevolgd door een schending van hun motorische activiteit. In dit geval kan de patiënt plotseling vallen, maar bij bewustzijn blijven. Zo'n symptoom treedt op als je je hoofd scherp achterover gooit.
  • Kenmerkend voor een voorbijgaande ischemische aanval zijn gezichtsstoornissen, gevoeligheid en motorische activiteit, de ontwikkeling van duizeligheid en braken.
  • Vegetatieve mislukkingen worden waargenomen tijdens een verergering van het wervelslagader syndroom. Symptomen manifesteren zich in de vorm van overmatig zweten, rood worden van warmte of koude, koude rillingen, schommelingen in bloeddruk, slaapstoornissen. De patiënt kan klagen over een gebrek aan lucht, handpalmen en voeten die nat en koud worden.
  • Met het Unterharnscheidt-syndroom heeft een persoon de mogelijkheid om gedurende een korte periode het bewustzijn te verliezen. Een vergelijkbare reactie kan te wijten zijn aan een scherpe draai aan het hoofd. Nadat het slachtoffer bij zinnen is gekomen, zijn er klachten over de ontwikkeling van zwakte in armen en benen.
  • Tijdens vestibulaire aandoeningen beginnen duizeligheidsklachten veroorzaakt door een scherpe draai van het hoofd, donker worden van de ogen en de ontwikkeling van braken. De patiënt kan tijdens het lopen een onbalans en een gevoel van instabiliteit waarnemen, gehoorproblemen, tinnitus.

Een van de belangrijkste redenen die de ontwikkeling van het wervelslagader syndroom veroorzaken, zijn:

  1. De impact van extravasale factoren in de vorm van wervelinstabiliteit, de effecten van osteochondrose van de tussenwervelhernia, tumoren, cervicale spondylartrose. In dit geval ontwikkelt het syndroom zich onder invloed van reflexkrampen.
  2. Vervorming van de slagader, veroorzaakt door afwijkingen in de anatomische structuur van de vaatwanden, knikken of pathologische kronkeligheid.
  3. De effecten van atherosclerose, embolie, systemische vasculitis, trombose van verschillende oorsprong.
  4. Verwonding opgelopen tijdens de geboorte. Het gevaar is dat aangeboren afwijkingen lange tijd niet voorkomen.

De ontwikkeling van het syndroom wordt waargenomen als compressie van de bloedvaten gepaard gaat met pathologische veranderingen in de vaatwanden. Een van de belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van het syndroom van de wervelslagader is cervicale osteochondrose.

Mensen met deze ziekten lopen het risico, evenals degenen die in de kindertijd (tijdens de bevalling) hun rug hebben verwond. Wervelslagader syndroom wordt vaak waargenomen na verwondingen opgelopen bij een verkeersongeval. Vaak wanneer een aandoening optreedt bij volwassenen van wie de professionele activiteiten een langdurige zithouding vereisen (kantoorpersoneel).

Methoden van diagnose

  • Röntgenfoto van de cervicale wervelkolom, waarmee osteochondrose, structurele afwijkingen, overmatige gewrichtsmobiliteit kunnen worden geïdentificeerd.
  • Magnetische resonantiebeeldvorming van de wervelkolom om de conditie van het ruggenmerg en zijn wortels te beoordelen.
  • Computertomografie, als er behoefte is aan meer gedetailleerde informatie.
  • Rheoencephalography om gelijktijdige vaataandoeningen te detecteren.
  • Echografie van hersenvaten en duplex scannen om de bloedstroom te bestuderen.

In sommige gevallen worden bovendien hersen-MRI, oftalmoscopie en audiometrie voorgeschreven. Volgens de resultaten zal behandeling worden voorgeschreven om de oorzaak van het wervelslagader syndroom en aanverwante aandoeningen te elimineren.

Afhankelijk van het type ziekte en de manifesterende symptomen, kan behandeling van het wervelslagersyndroom bij cervicale osteochondrose worden uitgevoerd in een intramurale of poliklinische setting.

Bij acute aandoeningen van de cerebrale circulatie is onmiddellijke opname van het slachtoffer vereist. Het behandelingsregime wordt gekozen rekening houdend met de leeftijd van de patiënt, de aanwezigheid van bijkomende ziekten en individuele kenmerken van het lichaam.

Allereerst zijn de inspanningen gericht op het normaliseren van metabole processen en de bloedcirculatie in de hersenen om de ontwikkeling van een beroerte te voorkomen.

De basisbehandeling van geneesmiddelen moet volledig zijn en omvat het gebruik van de volgende geneesmiddelen:

  1. Geneesmiddelen die oedeem helpen elimineren op basis van diosmin of troxerutine: Troxevasin-capsules, Detralex.
  2. Om de bloedcirculatie in de hersenen te normaliseren, kan het gebruik van Vinpocetine, Trental, Cinnarizine, Pentoxifylline worden aanbevolen.
  3. Neuroprotectieve geneesmiddelen zijn ontworpen om metabole processen in de hersenen te normaliseren en mogelijke aandoeningen te voorkomen bij patiënten met een verhoogd risico op cerebrale ischemie. De arts zal in dit geval Actovegin, Mildronate, Mexidol benoemen.

Om de hoofdoorzaak van het wervelslagersyndroom - osteochondrose te elimineren, worden de volgende groepen medicijnen gebruikt:

  • Chondroprotectors zijn middelen die helpen de structuur van beschadigd kraakbeen te herstellen en voeding te geven aan het kraakbeenweefsel. Geneesmiddelen voorschrijven op basis van glucosamine, chondroïtine, collageen.
  • Medicijnen uit de groep van niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen om pijn en ontsteking te verminderen. Geneesmiddelen op basis van diclofenac, ibuprofen, nimesulide kunnen worden gebruikt.
  • Externe crèmes, zalven of gels die helpen bij het verschaffen van pijnstillende, afleidende en ontstekingsremmende effecten: Fastum-gel, Ketoprofen-gel, Nise.

Als symptomatische behandeling is het bovendien de moeite waard om te gebruiken:

  • Preparaten uit de groep van krampstillers en spierverslappers.
  • Multivitaminecomplexen op basis van vitamines van groep B.
  • Geneesmiddelen uit de statinegroep, wanneer er een verhoogd cholesterolgehalte is.
  • Met schendingen van de psycho-emotionele toestand - sedatieve drugs. In ernstige gevallen kan de therapeut een kuur met antidepressiva voorschrijven. Om migraineaanvallen en intense hoofdpijn te elimineren, worden medicijnen met een anti-migraine-effect gebruikt: Tryptan, Sumatriptan, Anti-migraine.

Fysiotherapie

Naast medische behandeling zijn de elementen van fysiotherapie betrokken:

  • Elektroforese.
  • Magnetische therapie
  • Massage.
  • Acupunctuur.
  • Reflexologie.
  • Ultrafonoforese.
  • Diadynamische therapie (blootstelling aan elektrische stroom).

Nadat de verergering van het wervelslagersyndroom is geëlimineerd, kan het worden aanbevolen om speciaal geselecteerde oefeningen van therapeutische gymnastiek uit te voeren om de nekspieren te versterken.

Om het beste therapeutische effect te bereiken, moeten patiënten naast het nemen van medicijnen en fysiotherapie aandacht besteden aan de volgende aanbevelingen:

  • Herzie het dieet: stop met overmatige inname van zout, overmatig vet, pittig, gefrituurd voedsel.
  • Observeer het werk- en rustregime.
  • Beperk de impact van stressvolle situaties. Vraag indien nodig een arts om een ​​kruidenpreparaat met een kalmerend effect voor te schrijven.
  • Stop met roken en alcoholmisbruik.
  • Het wordt aanbevolen om aandacht te besteden aan matige fysieke activiteit. De positieve impact is yoga, gymnastiek, zwemmen. De gemakkelijkste optie is dagelijkse ochtendoefeningen.
  • Als de medicatie niet het juiste therapeutische effect heeft en de symptomen van de aandoening aanhouden, moet u onmiddellijk uw arts informeren. Aanvullende onderzoeken en een herziening van het voorgeschreven behandelingsregime kunnen nodig zijn.
  • In het geval dat een persoon risico loopt, aanbevolen observatie door een neuroloog en preventief onderzoek om de 12 maanden.

Om de belasting van het cervicale gebied van de wervelkolom te verminderen, wordt aanbevolen om een ​​Shants-halsband te gebruiken.

Met de ineffectiviteit van medicamenteuze behandeling, fysiotherapie en de dreiging van het ontwikkelen van ischemische laesies in de hersenen, wordt de kwestie van de wenselijkheid van chirurgische interventie overwogen. Radicale behandeling van het wervelslagersyndroom bij cervicale osteochondrose kan worden uitgevoerd via de volgende procedures:

  1. Reconstructie van de wervelslagader. Tijdens de operatie verwijdert de arts de binnenwand van het getroffen gebied van de wervelslagader.
  2. Chirurgische decompressie van de wervelslagader.
  3. Verwijdering van osteophyten - botgroei die zich vormt op de wervels en bijdraagt ​​aan de compressie van de wervelslagader en nabijgelegen vaten.
  4. Periarteriële sympathectomie.

Wat is het gevaar van wervelslagader syndroom bij cervicale osteochondrose: meningen van experts en beste behandelmethoden

Veel mensen weten uit de eerste hand van cervicale osteochondrose: zittend werk op kantoor, computerenthousiasme, lage fysieke activiteit - dit alles veroorzaakt stoornissen in het bewegingsapparaat en het spierapparaat. Bij deze pathologie treedt een verplaatsing van de wervelschijven op, wat leidt tot beknelling van de zenuwen en verminderde circulatie.

Als gevolg hiervan ontvangen de hersenen onvoldoende zuurstof, waardoor een persoon kan worden gestoord door hoofdpijn en duizeligheid, slaperigheid en vermoeidheid. Het gevolg van deze aandoening is het wervelslagersyndroom.

Over de ziekte

Dit syndroom is een significante schending van de hersencirculatie als gevolg van compressie van de bloedvaten die de hersenen voeden.

In de wervelkolom bevinden zich twee wervelslagaders. Ze bevinden zich symmetrisch ten opzichte van de centrale as van de wervelkolom. Als je je een gezonde ruggengraat voorstelt, staat deze strikt rechtop, net als de bloedvaten erin.

Bij cervicale osteochondrose veranderen de wervels, schijven, gewrichten van de cervicale wervelkolom van positie - ze worden verplaatst. Hierdoor lijkt de ruggengraat in deze zone op de Engelse letter z of s. Dienovereenkomstig nemen bloedvaten een andere vorm aan en kan bloed niet vrij door de wervelslagaders bewegen.

Door het uitsteeksel van de tussenwervelschijven treden spierkrampen op en ervaren de bloedvaten een verhoogde belasting, waardoor de bloedcirculatie wordt verstoord en de bloeddruk kan stijgen. Hoewel SPA als een onafhankelijke ziekte wordt beschouwd, is het meestal juist een complicatie van cervicale osteochondrose.

SPA-redenen

REFERENTIE! Artsen noemen cervicale osteochondrose de meest voorkomende oorzaak van het syndroom.

symptomen

Het klassieke en meest voorkomende symptoom van de ziekte is duizeligheid. Vooral vaak merken patiënten ze 's ochtends op, onmiddellijk na het ontwaken.

Naarmate je vordert, veranderen de gevoelens van duizeligheid: aanvankelijk is het een lichte instabiliteit, daarna een gevoel van sterke rotatie, kanteling, val van je eigen lichaam.

Soms worden tinnitus en gehoorstoornissen opgemerkt.

Een ander belangrijk symptoom is hoofdpijn. Het is constant aanwezig, het kan intensiveren met een uniforme lichaamshouding, met bochten en hoofdbeweging. Meestal doet de pijn pijn of klopt. Lokalisatie is moeilijk te bepalen: het lijkt erop dat het hele hoofd als geheel pijn doet (occipitale, temporale, frontale lobben).

REFERENTIE! Bij het wervelslagader syndroom verlichten pijnstillers de hoofdpijn niet.

Wanneer SPA vaak wordt waargenomen, is er een visuele beperking: verminderde helderheid van het beeld, gevoel van zand in de ogen, vonken, donker worden, flitsen.

Als u een ziekte vermoedt, neem dan contact op met een orthopedist of traumatoloog. Het is deze arts die u zal vertellen hoe u de pathologie moet behandelen en wat u moet doen om de symptomen te elimineren. Voor de behandeling van het wervelslagader syndroom wordt een reeks maatregelen gebruikt om bloedtoevoerstoornissen te elimineren, weefselvoeding te herstellen en hersenneuronen te beschermen tegen onomkeerbare veranderingen.

De basis van therapie voor het uitknijpen van PA is een conservatief effect. Alleen in geval van ernstige gevolgen voor het lichaam wordt chirurgische interventie gebruikt.

Niet-chirurgische behandeling van het cervicale arteriële syndroom omvat veel medicijnen die de bloedtoevoer naar de hersenen verbeteren en deze beschermen tegen de negatieve effecten van een gebrek aan voedingsstoffen en zuurstof. De basis van een set medicijnen is het middel om compressie van de wervelslagader te elimineren:

  • krampstillers - Papaverine of Drotaverin, No-Shpa, Spazgan en anderen;
  • spierverslappers - Mydocalm en zijn analogen (gebruikt voor het syndroom veroorzaakt door osteochondrose van de cervicale wervelkolom);
  • geneesmiddelen die de bloedstroom herstellen en de bloedvaten versterken - Nimesulide, Troxerutin.

Conservatieve behandeling wordt aangevuld met middelen met cerebroprotectieve, nootropische en herstellende effecten. De lijst met geneesmiddelen omvat de angioprotector Anavenol, de cerebroprotectors Pirocetam en Sumatripan, Glycine en Cinnarizine. Bovendien wordt patiënten aanbevolen om complexen te nemen die verrijkt zijn met B-vitamines.

Om de druk op de wanden van PA tijdens de behandeling te verminderen, wordt aanbevolen om een ​​orthopedisch korset (Shants-kraag) te dragen en op een bed te slapen met een orthopedisch matras en hetzelfde kussen.

Chirurgische interventie voor het wervelslagader syndroom wordt in extreme gevallen gebruikt, wanneer de compressie van het bloedvat verhindert dat het bloedvolume dat nodig is voor de werking ervan, de hersenen binnendringt.

Indicaties voor chirurgische behandeling van wervelslagader syndroom kunnen zijn:

  • frequente aanvallen van de ziekte;
  • de aanwezigheid van tekenen van acute cerebrale ischemie;
  • instabiliteit van de halswervels;
  • progressie van vaatcompressie door osteofyten;
  • verwaarloosde vorm van hernia van de tussenwervelschijf, enz.

Tijdens de interventie, die wordt uitgevoerd op de afdeling neurochirurgie, moeten artsen de onderliggende ziekte elimineren en maatregelen nemen om de bloedstroom te herstellen door de wervels te fixeren, een kunstmatige tussenwervelschijf te installeren en osteofyten te verwijderen.

Na de operatie om de oorzaken van het wervelslagersyndroom te elimineren, wordt een complex van revalidatiemaatregelen uitgevoerd. Om de functies van het vaatstelsel te herstellen en de negatieve gevolgen van de ziekte te verminderen, worden medicijnen, speciale gymnastiek, fysiotherapie en manuele massages gebruikt.

Gevolgen en mogelijke complicaties

Bij gebrek aan behandeling of de lage effectiviteit kan SPA ernstige gevolgen hebben.

Het eerste dat een patiënt kan tegenkomen, is een uitgebreide bloedsomloopstoornis in elk deel van de hersenen. Door zuurstofgebrek kan necrose van een bepaald deel van de hersenen optreden.

Met andere woorden, een van zijn structuren houdt op te functioneren. Aanvankelijk worden de functies van dit gebied overgenomen door aangrenzende zones, maar na verloop van tijd wordt de belasting te groot en wordt het onomkeerbare verlies van de functionele hersenstructuur bepaald.

Afhankelijk van welke hersenzone niet meer werkt, kan een persoon het gezichtsvermogen, gehoor, spraak, een afname van intellectuele activiteit, psycho-emotionele stoornissen en psychische stoornissen opmerken. In sommige gevallen is er sprake van schending van motorische activiteit tot gevoelloosheid van de ledematen en verlamming. Een persoon raakt dus arbeidsongeschikt.

Een ander gevolg is de vernietiging van botweefsel door vernauwing van bloedvaten.

SPA kan leiden tot ischemische beroerte. Vaak wordt het voorafgegaan door ischemische aanvallen. Dit is het ernstigste gevolg van de ziekte, die vaak eindigt bij het overlijden van de patiënt.

Soms compenseert het lichaam bij bloedsomloopstoornissen door de bloeddruk te verhogen. Hypertensie beïnvloedt het werk van het hele organisme, verergert de algemene toestand, versnelt het slijtageproces van de hartspier en kan leiden tot een myocardinfarct.

Ten slotte, bij ernstige duizeligheid en verminderde coördinatie, wanneer een ziekte een ernstig stadium bereikt, kan een persoon stoten, vallen, bewusteloos raken, wat ook kan leiden tot de dood zonder eerste hulp.

In het geval van vroegtijdige detectie van SPA, het negeren van de symptomen door de patiënt zelf, evenals bij foutieve of onvolledige therapie, zal deze pathologie vroeg of laat haar hoogtepunt van ontwikkeling bereiken, wat kan leiden tot:

  • ernstige ischemische aanval, tot een beroerte;
  • dyscirculatoire encefalopathie;
  • onomkeerbare stoornissen in de hersenen;
  • handicap en zelfs de dood.

Hoe en hoe het wervelslagader syndroom te behandelen

Behandeling van het wervelslagader syndroom vereist geen lang verblijf in het ziekenhuis. Therapie kan thuis worden uitgevoerd, maar alleen onder toezicht van een arts. Zelfmedicatie met volksrecepten helpt niet, de ziekte vereist een serieuze geïntegreerde aanpak. Naast het nemen van medicijnen worden de volgende methoden gebruikt:

  1. Fysiotherapie. Oefening verlicht pijn, vermindert de belasting van de rug aanzienlijk en versterkt de spieren.
  2. Het verloop van vasculaire therapie. Neem vaatverwijders, medicijnen om de bloedcirculatie te verbeteren, angioprotectors.
  3. Een massagecursus levert vaak geen slechtere resultaten op dan medicatie.
  4. Soms voorgeschreven met een individueel orthopedisch korset. Het compenseert de belasting van de nek.
  5. Je moet een chiropractor bezoeken om gebroken anatomische relaties te herstellen.
  6. Acupunctuur of acupunctuur. Veel patiënten melden een verbetering van het welzijn na de sessies.
  7. Auto-zwaartekrachttherapie. De ruggengraat "recht" onder zijn eigen gewicht. Gebruikt om de belasting van de tussenwervelschijven te verminderen en de stofwisseling te verbeteren.
  8. Fysiotherapie. Bij de ziekte worden meestal magnetotherapie, elektroforese en fonoforese gebruikt.

Reflexotherapie en tractie onder water van de wervelkolom worden ook gebruikt. Elk van deze methoden moet eerst met uw arts worden besproken. Het wordt aanbevolen om matrassen en kussens te kiezen die comfortabel zijn voor de wervelkolom.

het voorkomen

De belangrijkste preventieve maatregelen zijn in dit geval een actieve levensstijl en een gezonde slaap op comfortabel beddengoed (het is zeer wenselijk dat ze tot de categorie orthopedie behoren).

In het geval dat uw werk een langdurig verblijf van het hoofd en de nek in één positie inhoudt (dit is bijvoorbeeld werk aan de computer of activiteiten in verband met continu schrijven), wordt het ten zeerste aanbevolen om er pauzes in te nemen tijdens het uitvoeren van gymnastiek voor de cervicale wervelkolom.

Als de bovengenoemde klachten optreden, moet u niet wachten op hun progressie: de juiste beslissing is om in korte tijd een arts te raadplegen.

De prognose van het syndroom hangt af van de oorzaak. In de regel kunnen complicaties worden voorkomen door tijdige diagnose en behandeling. Prognose en preventie op lange termijn moeten worden overwogen in de context van vertebrobasilaire insufficiëntie en chronische cervicalgie [17].

Gezien de ontwikkeling van cognitieve stoornissen bij cerebrovasculaire insufficiëntie, moet het beloop van preventie neuroprotectieve therapie omvatten, die gericht is op het herstellen en beschermen van de cellen van het zenuwstelsel. Volgens de studie is het gebruik van cavinton bij chronisch cerebrovasculair accident effectief. Als je het drie maanden inneemt, blijft het effect de komende 180 dagen bestaan ​​[18]. Een andere studie toonde aan dat mexidol kan worden gebruikt als profylaxe [19].

Prolotherapie kan dienen als een langetermijnmethode voor het voorkomen van pijn in het cervicale gebied geassocieerd met instabiliteit van de halswervels. Het omvat de introductie van een injectie in pijnlijke ligamenten, plaatsen van pezen. De resulterende ontstekingsreactie bevordert de natuurlijke genezing van ligamenten en gewrichten, verhoogt de kracht van bindweefsel. Hackett-Hemwall-prolotherapie met dextrose is het meest bestudeerd [20].

De belangrijkste preventieve maatregel van het syndroom is de normalisatie van motorische activiteit en slaap en waken.

Met hetzelfde werk, of het nu gaat om kantoorwerk aan de computer of om 'te voet', is het absoluut noodzakelijk om pauzes te nemen met een kardinale verandering van activiteit. Als een persoon meerdere uren achter elkaar moet zitten, moet u minstens één keer per uur opstaan ​​en lopen of een beetje trainen. Bij staand werk wordt daarentegen aangeraden om af en toe te gaan zitten.

Ongeacht het soort activiteit, u moet zeker 3-4 keer per week sporten. Het kan professioneel werk zijn in de sportschool met een trainer, of regelmatig joggen in de tuin, wandelen of sporten in de ochtend.

De vaten en het bewegingsapparaat worden positief beïnvloed door algemene massage voor profylactische doeleinden, een bezoek aan het badhuis, wandelen in de frisse lucht, goede voeding. Voedingsmiddelen met een hoog gehalte aan alle vitamines, micro- en macro-elementen, vooral calcium, moeten in de voeding aanwezig zijn.

Een onvoorwaardelijk item in de lijst van preventieve maatregelen is het afwijzen van slechte gewoonten. Een gezonde slaap van 8 uur moet op een comfortabel bed in een comfortabele houding liggen, dus kies bij voorkeur voor een orthopedisch bed, matras of kussen.

Kleding van de juiste maat speelt een speciale rol: knijpen in de manchetten, coltruien en strakke jeans kan de bloedtoevoer negatief beïnvloeden. Ten slotte moet u, zelfs met een lichte aandoening, een arts raadplegen en geen zelfmedicatie nemen.

Het wervelslagader syndroom wordt snel jonger. Jongeren en mensen van middelbare leeftijd worden vaak gedwongen te werken onder omstandigheden die kunnen leiden tot cervicale osteochondrose en SPA, ondervoeding veroorzaakt de ophoping van "slecht" cholesterol en de vorming van plaques in de bloedvaten, wat op zijn beurt leidt tot atherosclerose. Door preventieve maatregelen te volgen, kan de ontwikkeling van de ziekte en de gevolgen ervan worden vermeden.

Ziekteprognose

In de beginfase zijn de prognoses gunstig: als de patiënt op tijd de arts raadpleegt, kan de doorbloeding van de wervelslagaders volledig worden hersteld met behulp van massage en medicamenteuze therapie. In vergevorderde gevallen, wanneer een persoon de symptomen negeert, leidt SPA tot ernstige gevolgen, tot een afname van het arbeidsvermogen, frequente ischemische aanvallen, invaliditeit, beroerte en overlijden.

De prognose voor het verloop van SPA kan alleen relatief gunstig zijn als de patiënt onmiddellijk gekwalificeerde hulp zoekt en dan volgt hij, zonder uitzondering, de instructies van de behandelende neuroloog op.

Alleen in deze situatie is het mogelijk om deze pathologie te vertalen in een stabiele remissie, waarbij de patiënt een volledig normale levensstijl zal leiden, zonder dat dit gepaard gaat met negatieve symptomen van de cervicale wervelkolom en de hersenen.

Een vraag stellen
Svetlana Borszavich

Huisarts, cardioloog, met actief werk in therapie, gastro-enterologie, cardiologie, reumatologie, immunologie met allergologie.
Vloeiend in algemene klinische methoden voor de diagnose en behandeling van hartaandoeningen, evenals elektrocardiografie, echocardiografie, monitoring van cholera op een ECG en dagelijkse controle van de bloeddruk.
Het door de auteur ontwikkelde behandelingscomplex helpt aanzienlijk bij cerebrovasculaire letsels en stofwisselingsstoornissen in de hersenen en vaatziekten: hypertensie en complicaties veroorzaakt door diabetes.
De auteur is lid van de European Society of Therapists, een regelmatige deelnemer aan wetenschappelijke conferenties en congressen op het gebied van cardiologie en algemene geneeskunde. Ze heeft herhaaldelijk deelgenomen aan een onderzoeksprogramma aan een particuliere universiteit in Japan op het gebied van reconstructieve geneeskunde.

Detonic