Reuma van het hart, wat zijn de symptomen en behandeling

Het diagnosticeren van reuma is geen gemakkelijke taak, omdat de ziekte veel symptomen heeft en verschillende organen aantast, dus het herkennen van reuma kan soms moeilijk zijn. Bovendien zijn er veel pathologieën die symptomen hebben die lijken op reuma, maar die niet reuma zijn door hun etiologie. Therapie voor dergelijke ziekten verschilt ook van de therapie die wordt gebruikt voor reuma. De belangrijkste diagnostische symptomen zijn onder meer:

  • onderhuidse knobbeltjes
  • erythema marginalis,
  • polyartritis,
  • chorea,
  • carditis.

Kleine klinische symptomen:

  • gewrichtspijn
  • temperatuurstijging,
  • overmatig zweten
  • verhoogde hartslag
  • neusbloedingen
  • maagpijn,
  • bleekheid van het gezicht
  • zwakheid,
  • emotionele instabiliteit.

Diagnose van reuma maakt gebruik van de volgende methoden:

  • bloedanalyse,
  • Analyse van urine,
  • Echografie,
  • ECG,
  • bloeddruk meten
  • thoraxfoto.

De diagnose van acute reumatische koorts is een vrij moeilijke taak, omdat de meest voorkomende manifestaties niet-specifiek zijn.

  1. Carditis;
  2. Polyartritis;
  3. Chorea;
  4. Ringvormig erytheem;
  5. Subcutane reumatische knobbeltjes.
  1. Klinisch - reumatische geschiedenis, gewrichtspijn, hyperthermie;
  2. Laboratoriumtests - markers van de acute fase: versnelling van ESR, C-reactief proteïne, neutrofiele leukocytose;
  3. Instrumenteel - een verlengd PR-interval volgens ECG-gegevens.

Ook op het ECG worden geleidingsstoornissen (AV-blokkade van de I-II-graad), extrasystole, atriale fibrillatie, veranderingen in de T-golf, ST-segmentdepressie en laagspanning van de R-golven opgemerkt.

artikel781 - Reuma van het hart, wat zijn de symptomen en behandeling

Op Ro OGK is er een uitzetting van de hartschaduw in alle richtingen. Op de echocardiografie, regionale clubvormige verdikking van de kleppen, hypokinesie van de knobbels van de mitralisklep, aortaklepinsufficiëntie worden bepaald.

Coagulatietijd, IPT, heparinetolerantie en coagulogram worden ook bepaald.

In typische gevallen veroorzaken vermoedens van de ontwikkeling van reuma symptomen die 2-3 weken na streptokokkeninfectie optreden (tonsillitis, roodvonk):

  • Gevoel van zwakte, algemene malaise;
  • Temperatuur. Bij reuma bij kinderen is het symptoom van koorts acuter en wordt het gekenmerkt door plotselingheid;
  • Gewrichtspijn. Meestal lijden grote gewrichten. In de beginfase van reuma van de benen treden symptomen op bij pijn die langs de kniegewrichten migreert. Bij reuma van de benen zorgen symptomen en behandeling van gewrichtspolyartritis bij ongeveer 75% van de patiënten. Voordat het concept van "reuma" werd verduidelijkt, omvatte deze ziekte vele aandoeningen van verschillende etiologieën waarin spieren en gewrichten van de onderste ledematen lijden. Bij elke vierde patiënt behoort gewrichtspijn echter niet tot de eerste tekenen.

Symptomen zijn onder meer manifestaties van reuma van het hart. Patiënten klagen over kortademigheid, hartkloppingen. Kenmerkend is het verschijnen van aanhoudende pijn achter het borstbeen, verergerd door inspiratie.

Dit betekent dat er een ontstekingsproces plaatsvindt in het hartzakje. Dergelijke symptomen vergezellen echter vele ziekten van het cardiovasculaire systeem. Daarom zijn er soms fouten bij de diagnose van reuma van het hart.

Wat is het - mitralisklepinsufficiëntie, hartaandoeningen, myocarddystrofie, virale myocarditis of toch reuma - worden gebruikt om methoden voor differentiële diagnose te identificeren.

Na infectie is het belangrijk om symptomen die niet specifiek zijn voor reuma van het hart niet te negeren. Behandeling van reumatische hartziekte, vertraagd of onvoldoende, leidt tot een snelle betrokkenheid bij het pathologische proces van alle membranen en hartkleppen.

Manifestaties van beenreuma worden in 85% van de gevallen gecombineerd met symptomen van schade aan het hart of zenuwstelsel. Een typisch klinisch beeld omvat acute pijn en zwelling van aangrenzende weefsels.

simptomy diagnostika i lechenie revmatizma serdca - Reuma van het hart, wat zijn de symptomen en behandeling

De huid in het gewrichtsgebied wordt rood, de temperatuur stijgt. Gewrichtsmobiliteit wordt verminderd. Bij jonge mannen wordt vaker algemene gewrichtsschade geregistreerd: niet alleen de knieën, maar ook de gordel van de bovenste en onderste ledematen, handen en voeten worden aangetast.

Beenreuma gaat in de meeste gevallen gepaard met symptomen van hartbeschadiging of afwijkingen in de werking van het zenuwstelsel.

Met de leeftijd concentreert de pathologie zich vaak op de sacro-iliacale gewrichten: na de eerste aanvallen van reuma, symptomen en behandeling van volwassen artritis in de gewrichten van dit gebied, betreft ongeveer 75% van de patiënten.

Als het zenuwstelsel betrokken is bij het pathologische proces, ontwikkelen zich choreasymptomen die kenmerkend zijn voor reuma. Vaker wordt deze optie gevonden bij meisjes. De bewegingen worden schokkerig, onhandig, trillen van de handen en gezichtsspieren, grimassen.

Verstoord gedrag en psycho-emotionele reacties: het kind is huilerig, prikkelbaar. Spieren verliezen hun tonus, zoals bij verlamming. In 95% van de gevallen worden chorea-manifestaties aangevuld met gewrichts- en hartschade-syndromen.

Huidverschijnselen van reuma veroorzaken de patiënt meestal niet veel zorgen en komen minder vaak voor dan andere symptomen. Er verschijnt bijvoorbeeld een roze uitslag in de vorm van ringen (erytheem) op de armen, benen en romp.

Dergelijke huiduitslag wordt opgemerkt door ongeveer 5% van de patiënten. Erytheem jeukt niet en laat na zichzelf geen ouderdomsvlekken en peeling achter. Pijnloze reumatoïde knobbeltjes gedragen zich ook 'bescheiden'. Ze bevinden zich op de plaatsen van ledemaatbochten, op de wervelkolom, aan de achterkant van het hoofd, waar ze niet langer dan een maand blijven vanaf het begin van de ziekte.

Het ernstige verloop van reuma gaat gepaard met schade aan de sereuze vliezen met de ontwikkeling van pericarditis, pleuritis, peritonitis. Bij peritonitis klaagt de patiënt bijvoorbeeld over trekpijn, alsof hij in de buik wordt “gemorst”.

Een combinatie van symptomen met andere tekenen van reuma (vooral bij gewrichtspijn) helpt bij het diagnosticeren van de reumatische aard van deze manifestaties.

In 5% van de gevallen is een roze uitslag (ringerythema) mogelijk op het lichaam en in de bochten van de arm van de benen.

Bij longschade, reumatische longontsteking, kan vasculitis ontstaan. In zeldzame gevallen worden de nieren het doelwit van de pathologie: de patiënt heeft meer eiwitten in de urine, hematurie kan worden waargenomen.

Tot dusver zijn er geen duidelijke criteria ontwikkeld waarmee reuma nauwkeurig zou worden gediagnosticeerd: de symptomen van de ziekte zijn vermomd zoals vele andere pathologieën.

Het is niet alleen nodig om de klachten van patiënten te analyseren, maar ook om de aanwezigheid van streptokokken of antilichamen tegen deze bacteriën in het bloed te detecteren. Een instrumentele diagnose van de borstorganen wordt ook uitgevoerd (radiografie, ECG, echografie).

De arts verzamelt informatie over de vraag of de familieleden van de patiënt reuma hebben; deze gegevens worden waar mogelijk aangevuld met moleculair genetisch onderzoek (HLA-typering).

Bij een bezoek aan de kliniek is de belangrijkste taak van de arts om snel, maar nauwkeurig een diagnose te stellen. Visueel onderzoek, gesprek met de patiënt kan alleen een ziekte vermoeden, maar om een ​​nauwkeurige diagnose van de patiënt te stellen, wordt het naar een instrumenteel onderzoek gestuurd.

Echografie van het hart en een elektrocardiogram worden voorgeschreven als de belangrijkste diagnostische methoden om reuma te onderscheiden van andere pathologieën. Een röntgenfoto van het hart wordt zelden uitgevoerd, omdat een dergelijke diagnostische methode wordt gekenmerkt door een laag informatieniveau.

Zorg ervoor dat u het bloed onderzoekt op:

  • de aanwezigheid van een C-reactief proteïne erin;
  • bepaling van de bezinkingssnelheid van erytrocyten;
  • detectie van reumafactor;
  • antilichaamtiters detecteren.

Aangezien reuma wordt veroorzaakt door streptokokken, wordt noodzakelijkerwijs een materiaalmonster uit de keel genomen met het doel om te zaaien.

Volgens de internationale classificator (ICD 10) krijgt reuma van het hart de code I05-I09 toegewezen.

Oorzaken van pathologie

De aanjager van het ontstekingsproces dat het bindweefsel van het hart aantast, is streptokok (groep A). Hij is het die de bovenste luchtwegen binnendringt en, met verminderde immuniteit, acute luchtweginfecties veroorzaakt.

Het is geen geheim dat u na een zere keel vaak problemen krijgt met de werking van het hart. Dit feit dwingt artsen om aan te dringen op de grondige behandeling van virale ziekten en zelfmedicatie te verbieden.

Hoe vaak u ook te maken heeft met acute luchtweginfecties, acute respiratoire virale infecties en keelpijn, niet bij elke patiënt wordt vervolgens de diagnose hartreuma gesteld.

antilichaamgencompressor - Reuma van het hart, wat zijn de symptomen en behandeling

Om ervoor te zorgen dat de hemolytische streptokok zijn negatieve effect op het lichaam volledig begint uit te oefenen, is het belangrijk dat deze gepaard gaat met aanvullende voorwaarden en vereisten, namelijk:

  • genetische aanleg;
  • onhygiënische omstandigheden van de ruimte waarin de patiënt constant moet blijven;
  • lichamelijke inactiviteit, die een afname van de immuunkrachten van het lichaam veroorzaakt;
  • slechte gewoontes;
  • onjuist dieet;
  • borstletsel;
  • allergisch voor bepaalde externe irriterende stoffen.

Een zwak immuunsysteem bevordert de verspreiding van pathogene microflora. Het bindweefsel van het hart heeft een antigene samenstelling die identiek is aan streptokok. Om deze reden begint het immuunsysteem auto-antilichamen te produceren die het bindweefsel van het hart met grote agressie aanvallen. Als gevolg hiervan vecht het immuunsysteem niet tegen de "vijand", maar raakt het de belangrijkste "motor" van het menselijk lichaam, wat HRBS uitlokt, voornamelijk bij kinderen.

In het dagelijks leven is een vertekend idee van reuma wijdverbreid: dat het een ziekte is die wordt gekenmerkt door pijn in de gewrichten, en dat het vooral ouderen zijn die eraan lijden.

Tot op heden was het echter mogelijk om vast te stellen dat de symptomen van de ziekte zich in de meeste gevallen beginnen te ontwikkelen na 7-15 jaar. Bovendien worden niet alleen de gewrichten aangetast, maar ook het cardiovasculaire systeem, de hersenen, de huid, de nieren, de lever en de symptomen worden veroorzaakt door een ontsteking van de bindweefselstructuren.

Een onderzoek naar de medische geschiedenis onthulde bij mensen met reuma dat dergelijke schade aan het bindweefsel wordt waargenomen kort nadat de patiënt bepaalde soorten infectieziekten heeft ondergaan.

Dit feit suggereert dat reuma een complicatie is van een aantal veel voorkomende infecties. Het gevaar is infectie met streptokokken met de ontwikkeling van tonsillitis, faryngitis. Componenten van streptokokken (bijvoorbeeld het M-eiwit van de bacteriële wand) veroorzaken vernietiging van lichaamsweefsels en kunnen ook een onvoldoende immuunrespons veroorzaken.

Reuma kan worden veroorzaakt door een infectie en is een complicatie van een aantal streptokokkenziekten (tonsillitis, faryngitis).

Bacteriële antigenen worden structureel 'gemaskeerd' als moleculen van menselijke cellen en weefsels: cardiomyocyten, fibroblasten, hersenneuronen, vaatwanden, hartkleppen.

Hierdoor worden aanvallende immuuncellen “misleid” en maken ze niet uit waar het lichaamsvreemde agens is en waar het eigen lichaamsweefsel is. Als gevolg hiervan ontwikkelt de patiënt ernstige auto-immuunreacties. De hypothese over de auto-immune aard van de ontwikkeling van pathologie is momenteel een van de belangrijkste, maar de studie van de oorzaken en mechanismen van reuma is nog verre van voltooid.

Niet alle patiënten besmet met streptokokken, de ziekte wordt gecompliceerd door reuma. Voor de ontwikkeling van de ziekte moet het infectieuze agens enige tijd op de slijmvliezen worden gefixeerd.

En deze mogelijkheid wordt bepaald door de aanwezigheid van bepaalde eiwitreceptoren bij mensen. Patiënten registreerden een hoge frequentie van verschillende eiwitten (HLA - B7, B35, enz.). Zo is een genetische aanleg voor reuma vastgesteld.

In een gezin waar familieleden last hebben van reuma, is het risico om deze pathologie te ontwikkelen driemaal groter. Met immunogenetische analyse kunt u eiwitten detecteren die een aanleg voor reuma signaleren, wat een adequate preventie en voorspelling van de ernst van de ziekte mogelijk maakt.

Als er geen erfelijke aanleg is, is de kans op reuma klein. Waarschijnlijk werd zo'n geval beschreven door Yaroslav Hasek in de avonturen van de dappere soldaat Schweik, toen een van de personages tevergeefs probeerde 'reuma te krijgen'.

Het risico op reuma neemt driemaal toe als er sprake is van genetische aanleg, dat wil zeggen dat familieleden in een familie aan reuma lijden.

Toegegeven, zijn methode was voornamelijk gereduceerd tot onderkoeling: “Ik ging de stad uit, lag in een greppel in de regen en deed mijn laarzen uit. Kon ik maar een zere keel grijpen! " Inderdaad, zelfs na streptokokkenepidemieën worden nieuwe gevallen van reuma slechts in 3-4% van de gevallen gediagnosticeerd. En als er geen epidemie is, neemt de frequentie van deze complicatie met 10 keer af.

De belangrijkste symptomen van reuma van het hart

Ontstekingsprocessen beïnvloeden niet alleen het cardiovasculaire systeem, maar ook andere organen. Symptomen van de pathologie treden op tegen een achtergrond van verschillende immuunziekten. Het klinische beeld is afhankelijk van de vorm van reumatische hartziekte. Varianten van de cursus pathologie werden geselecteerd als parameters voor classificatie.

Vormen van reuma zijn als volgt:

  • acuut (gekenmerkt door een plotseling begin, levendige symptomen, intens beloop);
  • subacuut (de aanval duurt binnen zes maanden);
  • eentonig aanhouden (symptomen geassocieerd met een bepaald syndroom);
  • terugkerende golfachtige (onvolledige remissies, heldere exacerbaties, progressie van pathologie, meerdere syndromen);
  • latent (er worden geen levendige symptomen waargenomen, instrumentele en laboratoriumdiagnostiek geven geen resultaten).

De variabiliteit van het beloop van de ziekte vereist een uitgebreide studie en een individuele benadering van elke patiënt. De symptomen zijn behoorlijk divers en duiden op veel onderliggende ziekten.

Gelukkig komt pathologie niet voor bij kinderen van drie jaar (en jonger).

We noemen de meest karakteristieke symptomen van reuma:

  • zwakte en vermoeidheid;
  • hoofdpijn en gewrichtspijn;
  • tekenen van koorts (waargenomen na faryngitis en tonsillitis);
  • acute pijn in middelgrote en grote gewrichten;
  • hoge temperatuur die 40 ° C bereikt;
  • trekkende artritis;
  • kortademigheid;
  • cardiopalmus;
  • hartzeer;
  • asthenische manifestaties (malaise, lethargie, vermoeidheid).

Er zijn meer zeldzame symptomen zoals reumatische knobbeltjes en anulaire uitslag. De laatste is een ringvormige rand die zich op de huid van de patiënt vormt. Uitslag wordt waargenomen bij 7-10% van de mensen die door de ziekte zijn getroffen. Subcutane knobbeltjes verschijnen in het gebied van pezen, processen van de wervels, middelgrote en grote gewrichten.

Een volwaardige behandeling van reuma omvat complexe therapie die in een vroeg stadium van de pathologie is ontwikkeld. Met verschillende medicijnen proberen artsen streptokokkeninfectie te onderdrukken en het ontstekingsproces te vertragen. Pathologie kan leiden tot het ontstaan ​​van cardiovasculaire defecten en dit kan niet worden toegestaan.

Er zijn drie therapeutische fasen:

  1. Ziekenhuisbehandeling.
  2. Nazorg (de patiënt wordt naar een sanatorium met het juiste profiel gestuurd).
  3. Apotheek observatie.

De eerste fase omvat fysiotherapie, voedingscorrectie en medicamenteuze behandeling. Alle programma-items worden individueel ontwikkeld.

De bepalende factor is de ernst van schade aan de hartspier. De behandeling is gebaseerd op penicilline, omdat de ziekte streptokokken is.

We noemen de belangrijkste kenmerken van medicamenteuze therapie:

  • NSAID's worden afzonderlijk voorgeschreven (de cursus duurt maximaal anderhalve maand);
  • cursusduur neemt toe bij chronische tonsillitis;
  • antimicrobiële therapie duurt 10-14 dagen;
  • macroliden, amoxicilline, cefuroximaxetil worden gebruikt als antibiotica;
  • de duur van de behandeling met prednisolon (initiële dosis) is 10-14 dagen, daarna wordt de cursus met de helft verminderd (met een verhoogde dosering);
  • chinolinegeneesmiddelen die u ongeveer twee jaar moet gebruiken.

Detonic - een uniek geneesmiddel dat hypertensie helpt bestrijden in alle stadia van zijn ontwikkeling.

Detonic voor druknormalisatie

Het complexe effect van plantaardige componenten van het medicijn Detonic op de wanden van bloedvaten en het autonome zenuwstelsel dragen bij aan een snelle bloeddrukdaling. Bovendien voorkomt dit medicijn de ontwikkeling van atherosclerose, dankzij de unieke componenten die betrokken zijn bij de synthese van lecithine, een aminozuur dat het cholesterolmetabolisme reguleert en de vorming van atherosclerotische plaques voorkomt.

Detonic niet verslavend en ontwenningssyndroom, omdat alle componenten van het product natuurlijk zijn.

Gedetailleerde informatie over Detonic bevindt zich op de pagina van de fabrikant www.detonicnd.com.

Folkbenadering

Behandeling met folkremedies is gebaseerd op kompressen, kruidenafkooksels, infusies, wrijven en lotions. De traditionele geneeskunde heeft zich al eeuwen ontwikkeld - gedurende deze tijd hebben genezers veel nuttige ontwikkelingen verzameld.

Hier is een lijst met de meest populaire afkooksels:

  • grote uienkoppen (3 stuks) worden 15 minuten gekookt in een liter water, een half uur doordrenkt en vervolgens binnen geconsumeerd (tweemaal per dag in een glas);
  • een afkooksel van de knoppen van dennen, selderij, dennennaalden, rode bosbessen, bloemen van lila en bosbessen wordt op dezelfde manier bereid, gedurende 25 minuten trekken - het mengsel wordt verdeeld in drie doses en gedurende de dag gedronken;
  • Sint-janskruidgras kookt gedurende 25 minuten in een liter water, wordt per dag toegediend en geconsumeerd (volgens het vorige schema).

Aardappel- en uienkompressen zijn ook populair. Je kunt de gewrichten omwikkelen met warme aardappelen. Van bovenaf wordt het kompres afgewassen met een wollen doek - je moet het de hele nacht bewaren.

Behandeling gaat goed samen met een combinatie van preventieve maatregelen om terugval te voorkomen. Als we het niet hebben over een genetische aanleg, dan kan preventie de incidentie volledig elimineren. Met een tijdige diagnose van reuma, moet u onmiddellijk beginnen met actieve actie.

De volgende procedures helpen u de immuniteit te vergroten:

  • afwisseling van rust en belasting;
  • verharding;
  • goede voeding;
  • fysiotherapie;
  • dispensary observatie.

Besteed aandacht aan chronische tonsillitis en nasofaryngeale infectie. Een kind met reuma moet constant onder medisch toezicht staan.

Reuma is een ernstige ziekte en kan niet vanzelf verdwijnen. Het gebrek aan therapie kan ertoe leiden dat de pathologie zich ontwikkelt, chronisch wordt en de patiënt gehandicapt raakt. Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, moet u een arts raadplegen.

e2f8597907151e98439133fc0bf4f714 - Reuma van het hart, wat zijn de symptomen en behandeling

De behandeling van reuma omvat verschillende methoden om pijn en ontstekingen te verlichten:

  • medicijnen nemen
  • alternatieve behandelmethoden
  • fysiotherapie.

Een korte lijst met geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van reuma

Type medicijnActieVoorbeelden van medicijnen
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's)De strijd tegen pijn en ontstekingendiclofenac, indomethacine, nimesulide, meloxicam, ketorolac, ibuprofen, lornoxicam
GlucocorticosteroïdenDe strijd tegen pijn en ontstekingenprednison, dexamethason, triamcinolon
antibioticade strijd tegen de belangrijkste veroorzaker van de ziekte - streptokokkenpenicilline, ampicilline, erytromycine, bicelline
immunosuppressivaverzwakking van de immuunresponsazathioprine, chloorbutine, chloroquine, hydroxychloroquine
Cardiale glycosidenhart ondersteuningdigoxine

Ook kunnen tijdens de behandeling pijnstillers, sedativa en kaliumpreparaten worden gebruikt die de negatieve effecten van glucocorticosteroïden neutraliseren. De duur van de medicamenteuze behandeling wordt bepaald door de arts, maar is doorgaans minimaal 15 dagen.

Maatregelen ter bestrijding van pathologie kennen drie hoofdfasen:

  • behandeling van een acute periode van de ziekte,
  • behandeling van de ziekte in de subacute periode,
  • preventie van herhaalde tekenen van reuma.

Ook van groot belang zijn voeding, lichaamsbeweging met matige intensiteit, veranderingen in levensstijl.

De actieve fase van reuma wordt bij voorkeur behandeld in een ziekenhuis. Als de arts van mening is dat behandeling thuis mogelijk is, moet de patiënt gedurende minstens 10 dagen bedrust in acht nemen. Tegelijkertijd is fysieke activiteit beperkt. Met de juiste tactieken om pathologie te bestrijden, is het mogelijk om de overgang naar het chronische stadium te voorkomen.

De meest gebruikte fysiotherapeutische procedures voor reuma zijn UHF en elektroforese. Ledemaatmassage is ook gunstig.

Traditionele geneeskunde is een van de effectieve manieren om reuma te behandelen. En dit is niet verrassend, want vroeger, vóór de uitvinding van antibiotica, was reuma wijdverbreider dan nu. Therapie met dergelijke methoden kan echter het beste worden gedaan na overleg met een arts, omdat ze in sommige situaties veel schade kunnen aanrichten. Hieronder volgt een korte lijst met recepten die zichzelf hebben bewezen in de behandeling van pathologie.

Soms hoor je in het dagelijks leven over 'spierreuma'. Deze term kan echter niet waar worden genoemd, aangezien de spieren zelf geen last hebben van reuma. Als de gewrichten echter worden aangetast, kan dit fenomeen gepaard gaan met ernstige pijn in de spieren eromheen (myalgie). Behandeling voor dit syndroom omvat meestal het gebruik van pijnstillers en ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's). Zowel lokale vormen van medicijnen (zalven en crèmes) als tabletvormen worden gebruikt.

De ernst van de cursus, de activiteit van het proces en het stadium van de ziekte hebben een significante invloed op de mate van klinische manifestaties van acute luchtweginfecties. Meestal worden schoolgaande kinderen getroffen. Reumatische hartziekte begint 2-3 weken na het lijden aan streptokokken tonsillitis.

In het geval van een acuut begin van het proces, treedt het optreden van artritis voornamelijk op, met een geleidelijk begin van carditis en chorea. Bij een onopvallend debuut wordt de diagnose achteraf gesteld op basis van het aan het licht gekomen hartafwijking.

Symptomen zijn kenmerkend voor reumatische koorts:

  1. Myocarditis - drukkende pijn in het hart, bleekheid, cyanose, hartkloppingen, verlaagde bloeddruk, ritmestoornissen, koorts, ernstige algemene zwakte, duizeligheid;
  2. Pericarditis (kan samengaan met endo- en myocarditis) - een scherpe verslechtering van de algemene toestand, koorts, hartpijn, vervelende hoest, misselijkheid, gezichtspasta, zwelling van de nekaders, kortademigheid, die erger wordt bij het liggen;
  3. Polyartritis - komt voor bij elke tweede patiënt. Tegen de achtergrond van koorts en zweten verslechteren de slaap en de eetlust. Gewrichten zwellen op, worden zeer pijnlijk, bewegingen zijn beperkt. Grote gewrichten zijn vaker betrokken, kenmerkend - de veelheid van de laesie, de vluchtigheid van het proces, ernstige pijn. revmatizm serdca - Reuma van het hart, wat zijn de symptomen en behandeling
  4. Kleine chorea - door reumatische laesie van het centrale zenuwstelsel. Hyperkinese - onvrijwillige chaotische onregelmatige snelle bewegingen van spiergroepen, intenser met emotionele stress; spierhypotensie, coördinatiestoornissen, emotionele instabiliteit;
  5. Anulair erytheem (ringvormige uitslag) - het verschijnen op de huid van de borst en buik van een lichtroze uitslag met scherp gedefinieerde ronde randen en een helder midden. Kan meerdere keren per dag voorkomen en verdwijnen.
  6. Reumatoïde knobbeltjes - nodulaire, harde, pijnloze, symmetrische kleine nodulaire formaties langs de pezen, in het gebied van grote gewrichten;
  7. Vasculitis - inclusief kransslagaders. Pijn in het hart, zoals angina pectoris, huidbloeding, neusbloedingen;
  8. Myositis - ernstige pijn en zwakte in de overeenkomstige spiergroepen;
  9. Longlaesies - de ontwikkeling van specifieke longontsteking en pleuritis;
  10. Schade aan de nieren, lever en maagdarmkanaal is ook mogelijk).

Manifestaties van reumatische hartziekte

Na een korte periode na behandeling van keelpijn of acute luchtwegaandoeningen begint de patiënt te klagen over een slechte gezondheid. Bovendien stijgt de lichaamstemperatuur tot 40 graden.

Zelfs als de patiënt erin slaagt een dergelijke verhoging van de lichaamstemperatuur te voorkomen, begint hij tijdens het lopen hevige pijn te ervaren, en nog meer wanneer hij de trap oploopt. Manifestaties van de pathologie kunnen zelfs door de patiënt zelf worden gevisualiseerd, aangezien zwelling wordt waargenomen in de kniegewrichten.

Het is echter nog steeds moeilijk te voorspellen welke pathologie het lichaam opnieuw beïnvloedt door het verschijnen van externe tekenen. Een redelijke beslissing is op dit moment om naar de dokter te gaan.

odishkajpg - Reuma van het hart, wat zijn de symptomen en behandeling

Het is gevaarlijk om een ​​bezoek aan het ziekenhuis uit te stellen, omdat reuma een verraderlijke pathologie is die gevaarlijke complicaties kan veroorzaken:

  • hartziekte;
  • myocardiosclerose;
  • hartfalen.

nosovye krovotecheniya kak simptom - Reuma van het hart, wat zijn de symptomen en behandelingEpistaxis als symptoom

Classificatie van reuma

Manifestaties van reuma kunnen veel organen aantasten. Dit zijn de belangrijkste doelen van reuma:

Gewoonlijk wordt reuma in het dagelijks bewustzijn geassocieerd met aandoeningen van het bewegingsapparaat, dat wil zeggen met gewrichtsschade, uitgedrukt in ontsteking en pijn. Deze vorm van de ziekte bestaat inderdaad. Het heet reumatische koorts. Maar in feite is reumatoïde artritis relatief zeldzaam bij volwassenen. Meestal zijn de oorzaak van pijn, ontsteking en slechte mobiliteit van de gewrichten ziekten die een geheel andere etiologie hebben.

Bij de ziekte worden voor het grootste deel de grootste en meest belaste gewrichten aangetast - enkel, knie, schouder, heup en elleboog. Kleine gewrichten kunnen worden aangetast, bijvoorbeeld in de vingers of tenen. In de meeste gevallen heeft reuma geen invloed op de interne weefsels van het gewricht, maar alleen op het synoviale membraan. Soms kan pathologie de wervelkolom en kaakbeenderen aantasten.

Maar het is niet voor niets dat artsen een uitdrukking hebben: "Reuma likt de gewrichten, maar bijt het hart." Inderdaad, de belangrijkste klap van reuma is precies gericht op de motor van de persoon - zijn hart. De vorm van de ziekte die het hart aantast, is het gevaarlijkst. Bij reumatische hartziekte treedt een ontsteking van de hartspier op - het myocardium, evenals de weefsels langs het binnenoppervlak van de kleppen - het endocardium.

Soms wordt ook het omringende weefsel - het pericardium - aangetast. Al deze processen manifesteren zich in de vorm van pijn in het hart, kortademigheid, oedeem, hartritmestoornissen. Naarmate de ziekte zich ontwikkelt, kunnen hartafwijkingen optreden, met name klepinsufficiëntie. Ongeveer 80% van de verworven hartafwijkingen treedt bij een persoon op als gevolg van reumatische aanvallen.

Desalniettemin is de articulaire vorm (polyartritis) het meest uitgesproken. Tegen deze achtergrond zijn symptomen die verband houden met het hart meestal niet zo merkbaar. Om deze reden wordt de ziekte meestal geassocieerd met gewrichtsaandoeningen.

En tot slot kan pathologie het zenuwstelsel beïnvloeden. Deze vorm wordt reumatische koorts genoemd. Bij reumatische koorts is er een gevarieerde schending van zenuwfuncties, een syndroom geassocieerd met spontane bewegingen, verschillende bewegingsstoornissen, mentale afwijkingen - slapeloosheid, tranen, prikkelbaarheid.

Tekenen van reuma bij volwassenen

Wat zijn de onderscheidende kenmerken van reuma waarbij het kan worden gescheiden van andere ziekten? Zoals hierboven al opgemerkt, beïnvloedt pathologie veel organen en orgaansystemen. En de aanwezigheid van pijn in de gewrichten, hun ontsteking en mobiliteitsbeperking is geen bepalend teken voor de diagnose van de aanwezigheid van de ziekte.

Meestal ontwikkelt zich een acute reumatische aanval (de zogenaamde reumatische aanvallen) ongeveer 1-3 weken na streptokokkeninfectie.

De belangrijkste syndromen die verband houden met reuma:

  • reumatische hartziekte
  • Reumatoïde artritis,
  • huidvorm van de ziekte,
  • reumopleuritis
  • reumatische koorts.

Tekenen geassocieerd met verminderde hartactiviteit:

  • verschijnselen van vergiftiging (zwakte, vermoeidheid, zweten, verlies van eetlust);
  • kortademigheid;
  • hartpijn (meestal niet acuut, maar trekkend of pijnlijk van aard);
  • aritmie, voornamelijk tachycardie;
  • temperatuurstijging tot 38 ° С en hoger;
  • sprongen in de bloeddruk, meestal hypotensie;
  • een toename van de hartgrootte;
  • ventriculair hartfalen;

uzi serdca - Reuma van het hart, wat zijn de symptomen en behandeling

Bij het luisteren naar de borst zijn er veranderingen in hartgeluiden

Bij reumatoïde artritis worden voornamelijk grote gewrichten aangetast - knie, elleboog, enkel. De ziekte wordt gekenmerkt door een goedaardig beloop, na genezing is er geen vervorming van het orgel. Bovendien wordt meestal een symmetrische laesie waargenomen - aan de rechter- en linkerkant. Soms wordt bij een ziekte het volgende fenomeen waargenomen: het verdwijnen van symptomen enerzijds en hun uiterlijk anderzijds.

Symptomen geassocieerd met schade aan het bewegingsapparaat:

  • de pijnen
  • roodheid,
  • Verminderde mobiliteit
  • ontsteking,
  • oedeem,
  • hete huid in het gebied van het ontstekingsproces.

Systemische reacties zijn ook niet uitgesloten:

  • temperatuurstijging tot 38-39 ° С,
  • zweten,
  • algemene zwakte
  • neusbloedingen.

In sommige gevallen doen gewrichten met een ziekte mogelijk geen pijn en kan de lichaamstemperatuur op 37 ° C blijven.

Pijn kan intens zijn. Als de schouder is aangetast, kunt u door de pijn soms uw hand niet opsteken. En als de ziekte de benen heeft aangevallen, kan de pijn zo sterk zijn dat de patiënt niet kan lopen.

Een aandoening in de vorm van schade aan het zenuwstelsel wordt zelden gevonden bij mensen op volwassen leeftijd, voornamelijk de pathologie van een kind. Voor reumatische koorts zijn kenmerkend:

  • motorische angst, verhoogde motorische activiteit;
  • grimassen;
  • ongecoördineerde bewegingen;
  • spier zwakte;
  • overtreding van slikken, fysiologische toediening;
  • emotionele instabiliteit;
  • agressiviteit of passiviteit;
  • vermoeidheid.

De huidvariëteit van de ziekte manifesteert zich in de volgende vormen:

  • erytheem ring
  • erythema nodosum,
  • kleine bloedingen,
  • knobbeltjes.

Ringerytheem is een uitslag in de vorm van pijnloze lichtroze ringranden. Erythema nodosum - donkerrode zeehonden voornamelijk op de onderste ledematen. Knobbeltjes zijn dichte sedentaire pijnloze formaties.

Ook voor patiënten met een huidvariëteit kunnen bleekheid en toegenomen transpiratie kenmerkend zijn.

Reumpleuritis treedt op wanneer een immuuncel pleuraal weefsel aanvalt - de bekleding van het hart. Voor reumatoïde koorts zijn kenmerkend:

  • pijn op de borst bij het ademen, het meest gevoeld bij inademing
  • temperatuurstijging;
  • onproductieve hoest;
  • kortademigheid.

lechebnaya fizkultura (2) - Reuma van het hart, wat zijn de symptomen en behandeling

Het is mogelijk dat de ontwikkeling van schade aan andere organen (peritoneum, lever, nieren). Dit gebeurt echter in de regel veel minder vaak. Bij reumatische peritonitis zijn acute buikpijn mogelijk, met nierbeschadiging - eiwit en bloed in de urine, nefritis.

Welke afwijkingen van normale bloedonderzoeken duiden op een acute periode van de ziekte:

  • matige leukocytose;
  • toename van ESR, tot 50-70 mm / u;
  • dysproteïnemie;
  • een verhoging van het gehalte aan fibrinogeen tot 0,6-1% (normaal 0,4%).

Met acute ontwikkeling van pathologie op het ECG, geleidingsstoornissen en atrioventriculaire blokkade van 1-2 graden, extrasystole, worden andere afwijkingen van het sinusritme opgemerkt.

De duur van het pathologische proces is gewoonlijk 3-6 maanden. Er worden drie graden van activiteit onderscheiden:

Een aanval van de ziekte is meestal niet moeilijk te genezen. De pathologie heeft echter de neiging om terug te vallen en over te schakelen naar een chronische vorm. Terugvallen van de ziekte ontstaan ​​door infecties, onderkoeling, overmatige stress. Het valt op dat aanvallen meestal plaatsvinden in het koude seizoen. Bij recidieven is hartschade het meest uitgesproken en zijn onaangename verschijnselen geassocieerd met andere organen meestal minder uitgesproken.

Zoals u weet, zijn de meeste ziekten gemakkelijker te voorkomen dan te bestrijden, en dit geldt ook voor reuma. Verminder de kans op het ontwikkelen van de ziekte:

  • verharding
  • verbetering van de arbeidsomstandigheden
  • verbetering van de woonomstandigheden
  • vechten tegen streptokokkeninfectie.

Preventieve maatregelen

U kunt een dergelijke ziekte voorkomen als u enkele van de aanbevelingen van artsen volgt:

  • de woonruimte systematisch ventileren, ongeacht de tijd van het jaar;
  • vaker in de open lucht lopen;
  • Gezond eten;
  • Verwerp temperprocedures niet.

narodnaya medecina (1) - Reuma van het hart, wat zijn de symptomen en behandeling

Zoek in geval van infectie of ontsteking onmiddellijk medische hulp om dergelijke pathologische processen onmiddellijk te stoppen. Als een van de familieleden aan een dergelijke pathologie leed, wordt aanbevolen om een cardiologist regelmatig.

Reuma is dus een verraderlijke pathologie, die belangrijk is om te voorkomen, als preventie niet effectief blijkt te zijn, is het belangrijk om onder toezicht van artsen een dringende behandeling uit te voeren. In dit geval zal het lichaam de ziekte effectief kunnen overwinnen. Moderne klinieken zijn uitgerust met uitstekende diagnostische en therapeutische hulpmiddelen, zodat elke patiënt reuma kan genezen wanneer hij hulp zoekt.

Svetlana Borszavich

Huisarts, cardiologist, met actief werk in therapie, gastro-enterologie, cardiology, reumatologie, immunologie met allergologie.
Vloeiend in algemene klinische methoden voor de diagnose en behandeling van hartaandoeningen, evenals elektrocardiografie, echocardiografie, monitoring van cholera op een ECG en dagelijkse controle van de bloeddruk.
Het door de auteur ontwikkelde behandelingscomplex helpt aanzienlijk bij cerebrovasculaire letsels en stofwisselingsstoornissen in de hersenen en vaatziekten: hypertensie en complicaties veroorzaakt door diabetes.
De auteur is lid van de European Society of Therapists, een regelmatige deelnemer aan wetenschappelijke conferenties en congressen op het gebied van cardiology en algemene geneeskunde. Ze heeft herhaaldelijk deelgenomen aan een onderzoeksprogramma aan een particuliere universiteit in Japan op het gebied van reconstructieve geneeskunde.

Detonic