Linkerventrikel ejectiefractie van het hart van de norm veroorzaakt verlaging en hoge verhoging

Tegenwoordig, in het technologietijdperk, veroorzaakt de ontwikkeling van hart- en vaatziekten vrij ernstige zorgen, niet alleen bij werknemers van medische organisaties, maar ook bij de hogere overheidsniveaus. Daarom worden er steeds meer nieuwe strategieën ontwikkeld om de ziekten in kwestie te verminderen, en worden wetenschappelijke ontwikkelingen actief gefinancierd om deze doelen in de toekomst te helpen bereiken.

Een van de richtingen bij de behandeling van patiënten met hart- en vaatziekten is de preventie en behandeling van hartpathologie. Als op dit gebied sommige van de ziekten met succes kunnen worden behandeld, blijven andere "moeilijk te genezen" door het gebrek aan methoden en andere noodzakelijke componenten van een goede behandeling. Dit artikel bespreekt de concepten van cardiale output, de normen en behandelingsmethoden, de fractie van de cardiale output (normaal bij kinderen en volwassenen).

Het concept van "ejectiefractie" is niet alleen interessant voor specialisten. Iedereen die wordt onderzocht of behandeld voor hart- en vaatziekten kan worden geconfronteerd met een concept als ejectiefractie. Meestal hoort de patiënt deze term voor het eerst na een echografisch onderzoek van het hart - dynamische echografie of radiopaak onderzoek.

In Rusland is voor duizenden mensen een dagelijks beeldonderzoek vereist. Vaker wordt een echografisch onderzoek van de hartspier uitgevoerd. Na zo'n onderzoek stelt de patiënt de vraag: ejectiefractie - wat is de norm? U kunt de meest nauwkeurige informatie krijgen van uw arts. In dit artikel proberen we ook een antwoord te geven op deze vraag.

Een gezond hart, zelfs in rust bij elke hartslag, gooit meer dan de helft van het bloed van de linker hartkamer in de bloedvaten. Als deze indicator veel lager is, hebben we het over hartfalen. Myocardischemie, cardiomyopathie, hartafwijkingen en andere ziekten kunnen tot deze aandoening leiden. Dus de norm van de ejectiefractie van de linker hartkamer is 55-70%.

Niet alleen volwassenen, maar ook kinderen moeten een dergelijke procedure ondergaan als een echografisch onderzoek van het hart. Heel vaak zijn ouders, naast de conclusie, geïnteresseerd in alle normale indicatoren in het werk van het hart van hun kind. We zullen samen praten over de normen van echografie van het hart.

Prestatie-indicatoren van het cardiovasculaire systeem bij pasgeborenen Alle normale echografische parameters van het hart zijn afhankelijk van het lichaamsgewicht van het kind. Er is een grens als kinderen met een gewicht tot 3,5 kilogram één norm hebben, en voor kinderen met een lichaamsgewicht tot 4,5 kilogram zijn deze indicatoren anders. Hier is een tabel met enkele indicatoren van het cardiovasculaire systeem bij pasgeborenen.

Er is een rekenformule. Om dit te doen, wordt het slagvolume vermenigvuldigd met de hartslag. Dus zorg voor het juiste bedrag. Het resultaat geeft aan hoeveel volume er in één minuut wordt ingedrukt. Over het algemeen zou het normale tarief ongeveer 5,5 liter moeten bedragen.

In de geneeskunde gebruiken ze ook speciale programma's die de breuk automatisch berekenen. Hiervoor wordt de Teicholz-formule, de Simpson-methode, gebruikt. Bovendien kunnen de gegevens voor deze twee berekeningen met gemiddeld 10% verschillen. De PV moet in het bereik van 50-60% liggen, de Simpson-norm suggereert dat de ondergrens niet minder dan 45% mag zijn, en volgens Teicholz 55%.

De Teicholz-formule gebruikt indicatoren voor het systolische en diastolische volume en de grootte van de linker hartkamer. Een klein deel van de laatste is betrokken bij het onderzoek; de totale lengte-indicator doet er niet toe. Meestal wordt het onderzoek uitgevoerd op oude apparatuur en in de aanwezigheid van gebieden met verminderde lokale contractiliteit (bijvoorbeeld in het geval van ischemie), kan de Teicholz-formule een vaag en vaag resultaat geven.

Om de PV-index te krijgen, wordt het verkortingsvolume vermenigvuldigd met een factor 1,7. Het besturingssysteem wordt verkregen met de formule ((KDD - KSD) / KDD) * 100%. Waar KDD de uiteindelijke diastolische diameter is, is KSD de uiteindelijke systolische diameter. De formule van Simpson is moderner, alle significante myocardiale zones worden hier getoond, rekening houdend met de geometrie van het ventrikel en de aanwezigheid van zones met verminderde lokale contractiliteit door de apicale sectie met 4 en 2 kamers.

De methode van Simpson veronderstelt de verdeling van de holte van de linker hartkamer in dunne schijven en de bepaling van hun grenzen. De geschetste systole en diastole zijn zichtbaar langs de contour van het kardinale oppervlak van de ventrikel; op basis van deze gegevens kan een schatting worden gemaakt van het uitwerpvolume.

De indicatoren zijn niet afhankelijk van het geslacht van de patiënt, daarom zijn de normen bij vrouwen en mannen identiek. Ze kunnen echter per leeftijd verschillen. Hoe ouder de persoon, hoe lager hun norm. Minder dan 45% van EF wordt overwogen. Met indicatoren in de buurt van 40% kan hartfalen worden vermoed. Als bij volwassenen het niveau lager is dan 35%, dan geeft dit aan dat er overtredingen zijn en de persoon in gevaar is.

Op jongere leeftijd kan het tarief hoger zijn. Dus de norm bij kinderen vanaf de geboorte tot 14 jaar ligt in het bereik van 60-80%. Desalniettemin is het onmogelijk om slechts één PV te overwegen, bij het stellen van een diagnose worden alle indicatoren van het hartwerk in aanmerking genomen. De normentabel omvat het vergelijken van de indicatoren van groei, gewicht, breuk en hartslag.

Als de arts vermoedt dat het hart niet goed functioneert, geeft hij de patiënt opdracht een cardiogram en een biochemische bloedtest te laten maken. Holtermonitoring, elektrocardiogram, fietsergometrie en echografie van het orgel kunnen ook worden uitgevoerd. De indicator kan worden berekend met radiopake of isotrope ventriculografie, evenals met echografie van het hart.

  • De cardiale output moet tussen 55 en 60% liggen.
  • De omvang van het atrium in de rechterkamer is 2,7-4,6 cm.
  • De diameter van de aorta is 2,1-4,2 cm.
  • De afmeting van het linker atrium is 1,8-4 cm.
  • De norm voor het slagvolume is 60-100 cm.

Deze indicator kan worden berekend met de formule van Teicholz of Simpson. De berekening wordt uitgevoerd met behulp van een programma dat automatisch het resultaat berekent, afhankelijk van het uiteindelijke systolische en diastolische volume van de linker hartkamer, evenals de grootte ervan. De berekening van Simpson wordt als succesvoller beschouwd, omdat volgens Teicholz kleine secties mogelijk niet in de sectie van de studie vallen met tweedimensionaal Echo-CG-myocardium met verminderde lokale contractiliteit, terwijl met de Simpson-methode meer significante secties van het myocardium in de omtrek vallen .

De normale waarde van de ejectiefractie verschilt bij verschillende mensen en hangt ook af van de apparatuur waarop het onderzoek wordt uitgevoerd en van de methode waarmee de fractie wordt berekend.

De gemiddelde waarden zijn ongeveer 50-60%, de ondergrens van de norm volgens de Simpson-formule is minimaal 45%, volgens de Teicholz-formule - niet minder dan 55%. Dit percentage betekent dat precies deze hoeveelheid bloed voor één hartslag door het hart in het lumen van de aorta moet worden geduwd om een ​​adequate zuurstoftoevoer naar de inwendige organen te garanderen.

35-40% spreekt van vergevorderd hartfalen, zelfs lagere waarden hebben vluchtige gevolgen. Bij kinderen in de neonatale periode bedraagt ​​EF ten minste 60%, voornamelijk 60-80%, en bereikt geleidelijk de gebruikelijke normale waarden naarmate ze groeien. Van afwijkingen van de norm vaker dan een verhoogde ejectiefractie, treedt een waardevermindering op als gevolg van verschillende ziekten.

Als de indicator wordt verlaagd, betekent dit dat de hartspier niet voldoende kan samentrekken, waardoor het volume uitgestoten bloed afneemt en de inwendige organen, en in de eerste plaats de hersenen, minder zuurstof krijgen. Soms kunt u aan het einde van echocardioscopie zien dat de PV-waarde hoger is dan de gemiddelde indicatoren (60% of meer).

In dergelijke gevallen is de indicator in de regel niet meer dan 80%, omdat de linker hartkamer vanwege fysiologische kenmerken niet in de aorta kan worden uitgestoten. In de regel wordt hoge PV waargenomen bij gezonde personen zonder enige andere cardiologische pathologie, evenals bij atleten met getrainde hartspier, wanneer het hart met elke slag met een grotere kracht samentrekt dan een gewoon persoon, en een grotere percentage van het bloed dat erin zit in de aorta.

Bovendien, als de patiënt LV myocardiale hypertrofie heeft als een manifestatie van hypertrofische cardiomyopathie of arteriële hypertensie, kan een verhoogde PV erop wijzen dat de hartspier het ontstaan ​​van hartfalen nog steeds kan compenseren en tracht zoveel mogelijk bloed in de aorta te verdrijven.

Het normale werk van het hart is een afwisselende cyclische afwisseling van samentrekkingen van de spierlaag (myocard) en volledige ontspanning, waarbij het orgaan rust van de belasting en zich voorbereidt op de volgende beroerte. Bloed wordt in de aorta in elke systole geduwd (contractie) en van daaruit verspreidt het zich door het lichaam.

De ejectiefractie (EF) is een functionele indicator, de verhouding van het bloed dat de linkerventrikel heeft verlaten tot dat wat er naar terugkeerde. Voor de berekening worden speciale formules gebruikt. In de regel wordt op deze manier een beoordeling uitgevoerd. Neem de hoeveelheid bloed die in de aorta wordt uitgestoten, neem het laatste diastolische volume (BWW, dat terugkeerde). Het resultaat wordt vermenigvuldigd met 100% en krijgt een specifieke waarde.

Huidige situatie

Door de toename van de levensverwachting bij ouderen neemt de prevalentie van hartpathologie in deze groep toe, vooral bij een verstoorde ejectiefractie. In de afgelopen jaren zijn bewezen methoden voor medicamenteuze behandeling en het gebruik van resynchronisatie-apparaten ontwikkeld, een cardioverter-defibrillator, die het leven verlengt en de kwaliteit ervan verbetert bij patiënten met deze pathologie.

Behandelingsmethoden voor een hartpathologie met een normale fractie zijn echter niet bepaald; behandeling van deze pathologie blijft empirisch. Er zijn ook geen bewezen behandelingen voor acute vormen van hartdecompensatie (longoedeem). Tot nu toe zijn de belangrijkste geneesmiddelen bij de behandeling van deze aandoening diuretica, zuurstof- en nitrodrugs. De ejectiefractie, de norm, de pathologie ervan, vereist een serieuze aanpak van het probleem.

Visualiseer de hartspier en bepaal het werk van de kamers van het hart (atria, ventrikels) met Doppler-cardiografie. Om te begrijpen hoe het hart werkt, moet u het vermogen tot contractie (systolische functie) en ontspanning (diastolische functie) van het myocard onderzoeken.

Door de toename van de levensverwachting bij ouderen neemt de prevalentie van hartpathologie in deze groep toe, vooral bij een verstoorde ejectiefractie. In de afgelopen jaren zijn bewezen methoden voor medicamenteuze behandeling en het gebruik van resynchronisatie-apparaten ontwikkeld, een cardioverter-defibrillator, die het leven verlengt en de kwaliteit ervan verbetert bij patiënten met deze pathologie.

Behandelingsmethoden voor een hartpathologie met een normale fractie zijn echter niet bepaald; behandeling van deze pathologie blijft empirisch. Er zijn ook geen bewezen behandelingen voor acute vormen van hartdecompensatie (longoedeem). Tot nu toe zijn de belangrijkste geneesmiddelen bij de behandeling van deze aandoening diuretica, zuurstof- en nitrodrugs. De ejectiefractie, de norm, de pathologie ervan, vereist een serieuze aanpak van het probleem.

Normale waarde van de ejectiefractie van het hart, afwijkingen van de indicator

De indicator kan worden verminderd met de volgende pathologieën:

  • Myocardinfarct. Wanneer littekens op de spieren verschijnen en ze niet goed kunnen samentrekken. Bovendien is het na een hartaanval niet mogelijk om de fractie door medicatie te vergroten.
  • Coronaire hartziekte. In dit geval neemt de bloedstroom af.
  • Falen in het ritme van contracties. Het leidt tot verminderde geleiding, hartslijtage.
  • Cardiomyopathie Het veroorzaakt een toename van de spieromvang.

Dit komt doordat de hartspier begint te veranderen, de laag ervan groeit, de structuur van kleine bloedvaten verslechtert, de vezels verzwakken en de opname van bloed afneemt.

Bovendien kunnen de oorzaken van pathologie verborgen zijn in:

  • Angina pectoris
  • Hypertensie.
  • Pericarditis, endocarditis, myocarditis.
  • Aneurysma van de wanden van het ventrikel.
  • Aangeboren afwijkingen van een orgaan of bloedvat.
  • Vasculitis.

Er zijn predisponerende factoren die ook de werking van het lichaam kunnen verstoren. Deze omvatten obesitas, tumoren, ernstige intoxicatie, hormonaal falen en diabetes.

Eerst wordt de patiënt gediagnosticeerd om de pathologie te identificeren die de afname heeft veroorzaakt. Vervolgens wordt de toediening van geneesmiddelen voorgeschreven die overeenkomen met de diagnose. Bij ischemie is het gebruik van nitroglycerine geïndiceerd, bij hypertensie worden antihypertensiva voorgeschreven en wordt chirurgische correctie van defecten voorgeschreven.

Naast het behandelen van de onderliggende ziekte, wordt de contractiele functie van glycosiden gestabiliseerd. Deze omvatten Digoxin, Korglikon, Strofantin.

Om ervoor te zorgen dat het cardiovasculaire systeem niet wordt overladen met vocht, is het raadzaam om een ​​dieet te volgen, het zout en het dagelijkse vochtvolume te verminderen.

Tegelijkertijd worden diuretica getoond die bijdragen aan het verwijderen van overtollig vocht: Veroshpiron, Diacarb, Diuver, Indapamide, Torasemide.

ATP-remmers helpen de bloedvaten te versterken en daarmee het hart te beschermen. Wanneer ze worden ingenomen, verbetert de weefselvoeding, verhoogt de efficiëntie van de hartspier en de weerstand van het myocardium om te laden. Deze groep omvat: Enalapril, Perindopril, Captopril.

Bèta-adrenerge blokkers helpen de zuurstof- en voedingsbehoeften van het lichaam te verminderen, het volume van myocardiale contractieplaatsen te vergroten en celdood en hartslag te verminderen. Hun lijst bevat: Nebivolol, Metoprolol, Bisoprolol.

Aldosteronreceptorantagonisten stabiliseren de elektrolytbloedspiegel, verwijderen overtollig vocht, verminderen de belasting van het myocardium.

Vertegenwoordigers van de groep zijn Spironolactone, Eplerenone. Angiotensine 2-receptorantagonisten hebben een soortgelijk effect, maar zijn iets sterker. Wijs Valsartan, Candesartan, Olmesartan toe.

Wanneer de ejectiefractie laag is, kunnen statines worden gebruikt als aanvullende therapie om het cholesterol te verlagen en de bloedvaten te beschermen. Pravastatine, Fluvastatine, Simvastatine aanbrengen.

Een verhoging van de indicator is zeldzaam, omdat dit fysiologisch onmogelijk is. Het hart kan niet meer bloed verdrijven dan zou moeten. Daarom kan het niveau van 80% voorkomen bij een kind op jonge leeftijd, atleten en patiënten met een actieve levensstijl.

Soms duidt de toename op myocardiale hypertrofie, wanneer de linker hartkamer het begin van CHF probeert te compenseren en het bloed met aanzienlijke kracht duwt.

Als de indicatoren niet voldoen aan de norm, is het noodzakelijk om een ​​cardioloog te raadplegen en een echocardioscopie te ondergaan om de ontwikkeling van pathologieën te voorkomen.

De ejectiefractie (EF) is de verhouding van het slagvolume (bloed dat de aorta binnenkomt voor één samentrekking van de hartspier) tot het einddiastolische volume van de hartkamer (bloed dat zich ophoopt in de holte tijdens de periode van ontspanning, of diastole, myocardium). De resulterende waarde wordt vermenigvuldigd met 100% en krijgt de uiteindelijke waarde. Dat wil zeggen, dit is het percentage bloed dat de hartkamer tijdens de systole duwt, van het totale volume vloeistof dat erin zit.

De indicator berekent een computer tijdens een echografisch onderzoek van de hartkamers (echocardiografie of echografie). Het wordt alleen gebruikt voor het linkerventrikel en weerspiegelt direct het vermogen van het lichaam om zijn functie uit te voeren, dat wil zeggen om te zorgen voor voldoende bloedstroom door het lichaam.

Bij fysiologische rust wordt 50-75% beschouwd als de normale waarde van PV, terwijl deze tijdens lichamelijke inspanning bij gezonde mensen toeneemt tot 80-85%. Er is geen verdere groei, omdat het myocardium niet al het bloed uit de holte van de hartkamer kan stoten, wat tot een hartstilstand zal leiden.

In het medische plan wordt alleen een afname van de indicator geëvalueerd - dit is een van de belangrijkste criteria voor de ontwikkeling van een afname van de hartprestaties, een teken van contractiel myocardfalen. Dit blijkt uit de waarde van PV onder 45%.

Een dergelijke insufficiëntie vormt een groot levensgevaar - een kleine bloedstroom naar de organen verstoort hun werk, dat eindigt met meervoudige orgaandisfunctie en uiteindelijk leidt tot de dood van de patiënt.

Aangezien de oorzaak van de afname van het ejectievolume van de linker hartkamer de systolische insufficiëntie is (als gevolg van veel chronische pathologieën van hart en bloedvaten), kan deze aandoening niet volledig worden genezen. De behandeling wordt uitgevoerd, ondersteunend het myocardium en gericht op het stabiliseren van de conditie op hetzelfde niveau.

CardiolOgisten en therapeuten zijn betrokken bij de monitoring en selectie van therapie voor patiënten met een lage ejectiefractie. Onder bepaalde omstandigheden kan de hulp van een vaat- of endovasculaire chirurg nodig zijn.

De ejectiefractie, waarvan de norm hieronder wordt besproken, is de belangrijkste instrumentele indicator die de kracht van de hartspier kenmerkt. Waarden van de ejectiefractie verkregen door Doppler-cardiografie:

  • Normale tarieven zijn hoger dan of gelijk aan 55%.
  • Geringe afwijking - 45-54%.
  • Matige afwijking - 30-44%.
  • De uitgedrukte afwijking is minder dan 30%.

Als deze indicator minder dan 40% is, wordt de "hartsterkte" verminderd. Normale waarden zijn meer dan 50%, "hartsterkte" is goed. 'Grijze zone' onderscheidt zich van 40-50%. Hartfalen is een combinatie van klinische manifestaties, biochemische markers, onderzoeksgegevens (elektrocardiografie, dopplerografie van het hart, röntgenfoto van de longen) die optreden met een afname van de hartcontractiekracht. Onderscheid symptomatische en asymptomatische, systolische en diastolische insufficiëntieharten.

Naast het behandelen van de onderliggende ziekte, wordt de contractiele functie van glycosiden gestabiliseerd. Deze omvatten Digoxin, Korglikon, Strofantin. Om te voorkomen dat het cardiovasculaire systeem wordt overbelast met vloeistoffen, wordt aanbevolen om een ​​dieet te volgen, het zout en het dagelijkse vochtvolume te verminderen. Tegelijkertijd wordt aangetoond dat diuretica overtollig vocht helpt verwijderen:

Veroshpiron, Diakarb, Diuver, Indapamide, Torasemide. ATP-remmers helpen de bloedvaten te versterken en daarmee het hart te beschermen. Wanneer ze worden ingenomen, verbetert de weefselvoeding, verhoogt de efficiëntie van de hartspier en de weerstand van het myocardium om te laden. Deze groep omvat: Enalapril, Perindopril, Captopril. Bèta-adrenerge blokkers helpen de zuurstof- en voedingsbehoeften van het lichaam te verminderen, het volume van myocardiale contractieplaatsen te vergroten, celdood en hartslag te verminderen.

Vertegenwoordigers van de groep zijn Spironolactone, Eplerenone. Angiotensine 2-receptorantagonisten hebben een soortgelijk effect, maar zijn iets sterker. Valsartan, Candesartan, Olmesartan voorschrijven. Wanneer de ejectiefractie laag is, kunnen statines worden gebruikt als aanvullende therapie om cholesterol te verlagen en bloedvaten te beschermen.

Een verhoging van de indicator is zeldzaam, omdat dit fysiologisch onmogelijk is. Het hart kan niet meer bloed verdrijven dan zou moeten. Daarom kan het niveau van 80% worden gevonden bij een kind op jonge leeftijd, atleten en patiënten met een actieve levensstijl. Soms duidt een toename op myocardiale hypertrofie, wanneer de linker hartkamer het begin van hartfalen probeert te compenseren en bloed met aanzienlijke kracht verdrijft.

De ejectiefractie, waarvan de norm hieronder wordt besproken, is de belangrijkste instrumentele indicator die de kracht van de hartspier kenmerkt.

Als deze indicator minder dan 40% is, wordt de "hartsterkte" verminderd. Normale waarden zijn meer dan 50%, "hartsterkte" is goed. Wijs de "grijze zone" toe van 40-50%.

Hartfalen - een combinatie van klinische manifestaties, biochemische markers, onderzoeksgegevens (elektrocardiografie, dopplerografie van het hart, radiografie van de longen) die optreden met een afname van de samentrekkingskracht van het hart.

Maak onderscheid tussen symptomatisch en asymptomatisch, systolisch en diastolisch hartfalen.

Relevantie van het probleem

In de afgelopen 20 jaar is het aantal hartfalen onder Europeanen afgenomen. Maar door de toegenomen levensverwachting neemt het aantal patiënten in de midden- en oudere bevolkingsgroepen toe. Volgens Europese studies (ECHOCG) werd een afname van de ejectiefractie gevonden bij de helft van de patiënten met symptomatisch hartfalen en bij de helft van de asymptomatische patiënten.

Patiënten met hartfalen zijn minder valide, hun kwaliteit van leven en hun duur zijn verminderd. De behandeling van deze patiënten is het duurst voor hen en voor de staat. Daarom blijft het zoeken naar manieren om het optreden, vroege diagnose en effectieve behandeling van hartaandoeningen te voorkomen relevant.

Studies die de afgelopen decennia zijn uitgevoerd, hebben de effectiviteit van een aantal groepen geneesmiddelen bewezen om de prognose te verbeteren en de mortaliteit te verminderen bij patiënten met een lage hartfractie:

  • adenosine-converterende enzymremmers (Enalapril);
  • angiotensine P-antagonisten ("Valsartan");
  • bètablokkers (Carvedilol);
  • aldosteronblokkers ("Spironolacton");
  • diuretica ("Torasemide");
  • "Digoxin".

In de afgelopen 20 jaar is het aantal hartfalen onder Europeanen afgenomen. Maar het aantal gevallen in de midden- en hogere groepen van de bevolking neemt toe door de stijgende levensverwachting.

Volgens Europese studies (echocardiografie) werd een afname van de ejectiefractie gevonden bij de helft van de patiënten met symptomatisch hartfalen en bij de helft van de asymptomatische patiënten.

Patiënten met hartfalen kunnen minder goed werken, hun kwaliteit van leven en de duur ervan worden verminderd.

De behandeling van deze patiënten is voor hen en de staat het duurst. Daarom blijft het zoeken naar manieren om het optreden, vroege diagnose en effectieve behandeling van hartaandoeningen te voorkomen relevant.

  • adenosine-converterende enzymremmers (Enalapril);
  • angiotensine P-antagonisten (Valsartan);
  • bètablokkers (Carvedilol);
  • aldosteronblokkers ("Spironolacton");
  • diuretica ("Torasem>

Echografisch onderzoek van het hart, evenals radiopake of isotopische ventriculografie, zal helpen om informatie te verkrijgen over de ejectiefractie van de linker- en rechterventrikels. Echografisch onderzoek is het goedkoopste, veiligste en niet belastend voor de patiënt. Zelfs de eenvoudigste echografiemachines kunnen een idee geven van de cardiale outputfractie.

De indicator kan worden berekend met radiopake of isotrope ventriculografie, evenals met echografie van het hart. Meestal wordt voor de laatste methode gekozen, omdat deze veilig, informatief en de goedkoopste is.

Oorzaken van abnormale ejectiefractie en behandelmethoden

Heel vaak zijn patiënten zich niet bewust van de aanwezigheid van ziekten en leren ze er willekeurig over. De volgende voorwaarden kunnen de reden zijn voor ervaringen en een reis naar een specialist:

  • kortademigheid, zowel tijdens het sporten als tijdens volledige rust. Een bijzonder indicatief symptoom is zware ademhaling tijdens het liggen en 's nachts tijdens het slapen;
  • malaise, duizeligheid, vaak flauwvallen;
  • zwelling van de ledematen en het gezichtsgedeelte;
  • krampen in het borstbeen en hart;
  • ongemak aan de rechterkant van de buikholte (door vochtretentie);
  • scherp gewichtsverlies;
  • cyanose.

Bij alle bovenstaande symptomen moet een gekwalificeerde specialist de patiënt kennen en opmerken. De arts zal de patiënt instrueren om allerlei diagnostische procedures te ondergaan om te begrijpen of hij afwijkingen heeft. Pas daarna schrijft hij de juiste behandeling voor.

Overtreding van het normale niveau van de ejectiefractie ontstaat vooral als gevolg van hartpathologieën zelf, vooral vaak.

Er zijn in dit geval veel opties. Van hypertensie die niet op tijd werd behandeld tot een recente hartaanval (PV daalt als gevolg van de vorming van cardiosclerose), angina pectoris en aritmieën met een afname van contractiliteit.

Elke ziekte van het spierorgaan kan leiden tot een afwijking van de indicator.

Een andere optie is vasculaire pathologie. Vasculitis, aneurysma's, andere. Auto-immuun of besmettelijke oorsprong.

Ook hormonale ziekten met een afname van de concentratie van stoffen van de hypofyse, bijnieren of schildklier. Diabetes.

Intoxicatie met alcohol, drugs, zouten van zware metalen en andere giftige stoffen.

De oorzaken van verhoogde PV worden voornamelijk overmatige fysieke activiteit. Als de afgifte wordt verminderd, leidt dit tot een verzwakking van de hemodynamica (bloedstroom). Een dergelijk proces wordt als bedreigend beschouwd.

Wat betreft het omgekeerde fenomeen (PV is hoger dan normaal), het speelt geen grote klinische rol en is zelden stabiel.

Het wordt uitgevoerd in aanwezigheid van ten minste één symptoom of een alarmerend teken.

De verminderde ejectiefractie is geen onafhankelijke ziekte. Deze naam kan niet worden gevonden in de internationale classificatie.

Dit is een instrumenteel symptoom, een functionele indicator die wordt gebruikt om het feit van een afname van de myocardiale contractiliteit aan te geven. Wat er achter de afwijking zit, is een vraag.

Dit wordt opgelost door diagnostische methoden:

  • Mondelinge ondervraging van de patiënt. Identificeer het volledige klinische beeld om klachten te objectiveren.
  • Dezelfde doelen zijn het verzamelen van geschiedenis. Laten we de waarschijnlijke oorzaak van het pathologische proces noemen.
  • Bloeddrukmeting. Meestal is het normaal tot een bepaald punt. Het valt in verhouding tot de voortgang van de aandoening.
  • Hartslag wordt ook onderzocht. Voor deze doeleinden wordt een routinematige berekening van het aantal slagen per minuut uitgevoerd, evenals elektrocardiografie.

Het ECG geeft informatie over de aanwezigheid van aritmieën, hun aard en mate. Het kan overdag worden uitgevoerd met een speciale Holter-monitor.

Dit is een nog grondiger onderzoek. Evalueert dynamische indicatoren gedurende 24 uur.

  • Echocardiografie. Een sleuteltechniek voor het identificeren van functionele beperkingen. De norm van de ejectiefractie van het hart is geen reden om de diagnose te stoppen, andere pathologieën zijn mogelijk als er klachten zijn.

In de automatische modus wordt het percentage berekend, waarna de arts een conclusie trekt over de normaliteit van de indicator bij een bepaalde patiënt.

Het probleem is dat meteen gezegd dat binnen het toegestane, dat niet onmogelijk is. Het is noodzakelijk om een ​​persoon minstens een paar dagen, soms weken, te observeren.

Daarom verdient het de voorkeur om de patiënt te begeleiden in een cardiologisch ziekenhuis.

  • Bloedonderzoek voor hormonen (schildklier, hypofyse, bijnieren), algemeen, biochemisch. Ze kunnen veel informatie geven.
  • MRI volgens indicaties. Overweeg de anatomische eigenschappen van het hart nauwkeuriger. Om te zeggen of misvormingen, onomkeerbare veranderingen in het myocard zich hebben gevormd tegen een achtergrond van functionele beperkingen.

Bovendien kan een consult bij een neuroloog nodig zijn. Wanneer problemen met de hersenen worden gedetecteerd, treden de hersensymptomen samen.

Een routinematige studie van reflexen stelt u in staat de aard van de veroorzaakte verstoring te evalueren en actie te ondernemen.

Echografisch onderzoek van het hart

Echocardiografisch onderzoek van het cardiovasculaire systeem is een zeer belangrijke en ook redelijk betaalbare diagnostische methode. In sommige gevallen is de methode de "gouden standaard", waardoor u een bepaalde diagnose kunt verifiëren. Bovendien maakt de methode het mogelijk om latent hartfalen te detecteren, dat zich niet manifesteert onder intense fysieke inspanning.

Hartfalen is een syndroom dat wordt gevormd als gevolg van een schending van de structuur of het functioneren van het myocard. Pathologie van geleiding of hartritme, inflammatoire, immuun-, endocriene, metabole, genetische, neoplastische processen, zwangerschap kan hartzwakte veroorzaken met of zonder verminderde ejectiefractie.

Diagnose van systolisch hartfalen omvat: 1. ejectiefractie van het hart - de norm is minder dan 40%; 2. stagnatie in de cirkels van de bloedcirculatie; 3. veranderingen in de structuur van het hart (littekens, brandpunten van fibrose, enz.). Tekenen van bloedstasis: - kortademigheid (kortademigheid), inclusief orthopneu, nachtelijke paroxismale kortademigheid - cardiale astma;

- uitzetting van de halsaderen; - crepitatie in de longen of pleurale effusie; - geruis tijdens auscultatie van het hart, cardiomegalie. Een combinatie van verschillende van de bovenstaande symptomen, de beschikbaarheid van informatie over hartaandoeningen helpt bij het vaststellen van hartfalen, maar Doppler-echografie van het hart met bepaling van structurele veranderingen en beoordeling van de fractie is een cruciale myocardiale ejectie. In dit geval is de cardiale ejectiefractie doorslaggevend, de norm waarna het myocardinfarct definitief anders zal zijn.

atriaal natriuretisch peptide (acuut hartfalen - meer dan 300 pg / ml, met chronisch meer dan 125 pg / ml). Het peptideniveau zal helpen bij het bepalen van de prognose van de ziekte en het kiezen van de optimale behandeling. Patiënten met een geconserveerde hartfractie zijn meestal ouder en vaker dan vrouwen. Ze hebben veel bijkomende pathologieën, waaronder arteriële hypertensie. Bij deze patiënten is het niveau van natriuretisch peptide type B in het bloedplasma lager dan bij patiënten met een lage fractie, maar hoger dan bij gezonde.

De belangrijkste reden voor de schending van de systolische (contractiele) myocardfunctie is de ontwikkeling van chronisch hartfalen (CHF). Op zijn beurt treedt hartfalen op en vordert het als gevolg van ziekten zoals:

  • Coronaire hartziekte - een afname van de bloedstroom door de kransslagaders, die zuurstof levert aan de hartspier zelf,
  • Myocardinfarct, vooral groot focaal en transmuraal (uitgebreid), evenals herhaald, waardoor normale spiercellen van het hart na een hartaanval worden vervangen door littekenweefsel dat niet kan samentrekken - post-infarct cardiosclerose wordt gevormd (in de beschrijving van het ECG zie je de afkorting PIKS),

Verminderde PV als gevolg van een hartinfarct (b). Aangetaste delen van de hartspier kunnen niet samentrekken. De meest voorkomende oorzaak van een verminderde cardiale output is een acuut of overgedragen myocardinfarct, vergezeld van een afname van de globale of lokale ventriculaire contractiliteit van het linkerventrikel.

Overtreding van het normale niveau van de ejectiefractie ontstaat vooral als gevolg van hartpathologieën zelf, vooral vaak. Er zijn in dit geval veel opties. Van hypertensie die niet op tijd werd behandeld tot een recente hartaanval (PV daalt als gevolg van de vorming van cardiosclerose), angina pectoris en aritmieën met een afname van contractiliteit.

Elke ziekte van het spierorgaan kan leiden tot een afwijking van de indicator. Een andere optie is vasculaire pathologie. Vasculitis, aneurysma's, andere. Auto-immuun of besmettelijke oorsprong.

Ook hormonale ziekten met een afname van de concentratie van stoffen van de hypofyse, bijnieren of schildklier. Suikerziekte. Intoxicatie met alcohol, drugs, zouten van zware metalen en andere giftige stoffen. Oorzaken van verhoogde PV worden voornamelijk overmatige fysieke activiteit. Als de afgifte wordt verminderd, leidt dit tot een verzwakking van de hemodynamica (bloedstroom). Een dergelijk proces wordt als bedreigend beschouwd. Wat betreft het omgekeerde fenomeen (PV is hoger dan normaal), het speelt geen grote klinische rol en is zelden stabiel.

Het ECG geeft informatie over de aanwezigheid van aritmieën, hun aard en mate. Het kan overdag worden uitgevoerd met een speciale Holter-monitor. Dit is een nog grondiger onderzoek. Evalueert dynamische indicatoren gedurende 24 uur.

In de automatische modus wordt het percentage berekend, waarna de arts een conclusie trekt over de normaliteit van de indicator bij een bepaalde patiënt. Het probleem is dat je meteen zegt dat binnen het toegestane, dat niet onmogelijk is. Het is noodzakelijk om een ​​persoon minstens een paar dagen, soms weken, te observeren. Daarom verdient het de voorkeur om de patiënt te begeleiden in een cardiologisch ziekenhuis.

Misschien wilt u meer weten over de nieuwe medicatie - Cardiol, wat de bloeddruk perfect normaliseert. Cardiol capsules zijn een uitstekend hulpmiddel bij het voorkomen van veel hartziekten, omdat ze unieke componenten bevatten. Dit medicijn is superieur in zijn therapeutische eigenschappen ten opzichte van dergelijke medicijnen: Cardiline, Recardio, Detonic. Als u gedetailleerde informatie wilt weten over Cardiol, Ga naar het fabrikant's websiteDaar vindt u antwoorden op vragen over het gebruik van dit medicijn, klantrecensies en artsen. U kunt ook de Cardiol capsules in uw land en de leveringsvoorwaarden. Sommige mensen slagen erin om 50% korting te krijgen op de aankoop van dit medicijn (hoe dit te doen en pillen te kopen voor de behandeling van hypertensie voor 39 euro staat op de officiële website van de fabrikant.)Cardiol capsules voor hart

Inhoudsopgave:

  • cardiale ischemie;
  • hartinfarct;
  • hartritmestoornissen (aritmie, tachycardie);
  • cardiomyopathie.
  • hartzeer;
  • pijn op de borst;
  • onderbrekingen in de activiteit van het hart;
  • tachycardie;
  • kortademigheid bij inspanning;
  • flauwvallen en duizeligheid;
  • zwakheid;
  • afname van werkcapaciteit;
  • zwelling van de ledematen.

Behandelingen voor fractie met lage ejectie

Nu u de standaarden voor de ejectiefractie kent, kunt u evalueren hoe uw hart werkt. Als de fractie van de cardiale output van de linker hartkamer door echocardiografie lager is dan normaal, moet u onmiddellijk naar een arts gaan. Voor een cardioloog is het niet alleen belangrijk om erachter te komen dat hartfalen bestaat, maar ook om de oorzaak van deze aandoening te achterhalen.

Daarom kunnen na een echografisch onderzoek andere soorten diagnostiek worden uitgevoerd. Een lage ejectiefractie kan een predisponerende factor zijn voor een slechte gezondheid, zwelling en kortademigheid. Momenteel heeft het arsenaal van de cardioloog behandelingen voor ziekten die een lage ejectiefractie veroorzaken.

Het belangrijkste is de constante poliklinische monitoring van de patiënt. In veel steden worden gespecialiseerde cardiologische apotheken georganiseerd voor gratis dynamische monitoring van patiënten met hartfalen. Een cardioloog kan een conservatieve behandeling met pillen of chirurgische ingrepen voorschrijven.

diuretica, digoxine, ACE-remmers of bètablokkers. Diuretica verminderen het volume van het circulerende bloed enigszins en daarmee de hoeveelheid werk voor het hart. Andere medicijnen verminderen de zuurstofbehoefte van de hartspier, maken de functie effectiever, maar goedkoper. Chirurgische behandeling van een verminderd deel van de hartproductie speelt een steeds belangrijkere rol.

Er zijn operaties ontwikkeld om de bloedstroom in de kransslagaders te herstellen bij coronaire hartziekten. Chirurgie wordt ook gebruikt om ernstige hartklepaandoeningen te behandelen. Volgens indicaties kunnen kunstmatige hartslagdrivers worden geïnstalleerd om aritmie bij de patiënt te voorkomen en fibrillatie te elimineren.

Als de indicator in het bereik van 55-75% ligt, is dit de norm. De waarde wordt verlaagd van 45 naar 55%. Als het tot 45 is, betekent dit dat de patiënt hartfalen heeft. Als het lager is dan 35%, treden onomkeerbare stoornissen in het werk van het orgel op en heeft een persoon dringend behandeling nodig.

Chronisch hartfalen is de belangrijkste reden voor de schending van de systolische (contractiele) functie van het myocardium, en daarmee de afname van de ejectiefractie. Ontwikkeling van CHF wordt bevorderd door:

  1. Cardiale ischemie is een verminderde hoeveelheid bloed in de kransslagaders die het hart van zuurstof voorziet.
  2. Myocardinfarct, de grote brandpuntsafstand en transmuraliteit. En uiteindelijk - de vervanging van gezonde hartcellen door littekens die niet kunnen samentrekken.
  3. Ziekten veroorzaakt door hartritmestoornissen als gevolg van onjuiste samentrekking.
  4. Cardiomyopathie - strekken of vergroting van de hartspier. Het ontwikkelt zich als gevolg van hormonale verstoringen, hypertensie, hartaandoeningen.

Een slechte gezondheid, kortademigheid en zwelling van de ledematen duiden op een lage ejectiefractie. Hoe de ejectiefractie vergroten? Tegenwoordig, in de moderne geneeskunde, van de manieren om PV te verhogen, is therapie in de eerste plaats. Patiënten worden vaak poliklinisch geobserveerd, waarbij onderzoek wordt gedaan naar de toestand van het hart, het cardiovasculaire systeem en de medicamenteuze behandeling.

De arts schrijft vaak diuretica voor die de hoeveelheid bloed die in het systeem circuleert en uiteindelijk de belasting van het hart kan verminderen. Naast glycosiden verhogen ACE-remmers of bètablokkers, die de behoefte aan zuurstof in het hart verminderen, de effectiviteit en verminderen ze de behoefte aan energie van de hartspier.

Cardiovasculaire chirurgie vereist de professionaliteit en ervaring van chirurgen, daarom worden operaties uitgevoerd in cardiologische centra.

Als de patiënt geen aanleg voor hartaandoeningen heeft, kan de waarde van de ejectiefractie van de linker hartkamer met succes normaal worden gehouden.

Om de norm van de ejectiefractie te voorkomen, raden artsen aan:

  1. Sporten (aerobics), lichte belasting.
  2. Draag geen gewichten, ga naar de sportschool.
  3. Stoppen met alcohol en roken.
  4. Gezonde levensstijl.
  5. IJzerhoudend voedsel eten.
  6. Verminder de zoutinname.
  7. Drink water 1,5-2 liter per dag.
  8. Dieet.

Volgens statistieken van de twintigste eeuw troffen hartziekten vooral mensen op oudere leeftijd. In de eerste eeuw zijn deze pathologieën aanzienlijk "verjongd". De risicogroep omvat inwoners van megasteden die leven in omstandigheden met een hoog gehalte aan uitlaatgassen van auto's en een laag zuurstofgehalte.

In dit verband wordt aanbevolen dat elke persoon minstens één keer per jaar wordt onderzocht door een cardioloog en parallel met andere artsen.

Een steeds belangrijkere rol wordt gespeeld door chirurgische behandeling van een verminderd deel van de hartproductie. Er zijn operaties ontwikkeld om de bloedstroom in de kransslagaders te herstellen bij coronaire hartziekten. Chirurgie wordt ook gebruikt om ernstige hartklepaandoeningen te behandelen. Volgens indicaties kunnen kunstmatige hartslagdrivers worden geïnstalleerd om aritmie bij de patiënt te voorkomen en fibrillatie te elimineren.

Symptomen van een verminderde ejectiefractie

Een lage ejectiefractie is een van de belangrijkste criteria voor hartstoornissen, dus worden patiënten gedwongen hun arbeid en fysieke activiteit aanzienlijk te beperken. Vaak veroorzaken zelfs eenvoudige huishoudelijke klusjes een verslechtering van de aandoening, waardoor ze meestal in bed zitten of liggen.

Manifestaties van een afname van de indicator worden verdeeld volgens de frequentie van optreden van de meest frequente tot de meer zeldzame:

  • aanzienlijk verlies van kracht en vermoeidheid door de gebruikelijke belastingen;
  • ademhalingsfalen als toename van de frequentie, tot astma-aanvallen;
  • ademhalingsproblemen zijn erger bij het liggen;
  • collapsoïde toestanden en bewustzijnsverlies;
  • veranderingen in het gezichtsvermogen (donker worden van de ogen, "vliegen");
  • pijn in de projectie van het hart van verschillende intensiteit;
  • verhoogd aantal hartcontracties;
  • zwelling van de benen en voeten;
  • vochtophoping in de borst en buik;
  • geleidelijke toename van de leveromvang;
  • progressief gewichtsverlies;
  • afleveringen van verminderde coördinatie en gang;
  • periodieke afname van gevoeligheid en actieve mobiliteit in de ledematen;
  • ongemak, matige pijn in de projectie van de buik;
  • onstabiele stoel;
  • aanvallen van misselijkheid;
  • braken met een mengsel van bloed;
  • bloed in de ontlasting.

Alle symptomen waardoor een afname van de contractiele functie van het hart kan worden vermoed, zijn het gevolg van hartfalen. Daarom komen de symptomen van deze ziekte op de eerste plaats.

Echter, volgens de observaties van beoefenaars van echografiediagnostiek, wordt het volgende vaak waargenomen: bij patiënten met ernstige CHF blijft de ejectiefractie-indicator binnen het normale bereik, terwijl bij personen zonder duidelijke symptomen de ejectiefractie-indicator aanzienlijk is verminderd. Daarom moeten patiënten met hartafwijkingen, ondanks het ontbreken van symptomen, ten minste eenmaal per jaar een echocardioscopie ondergaan.

Dus de symptomen die het mogelijk maken om een ​​schending van myocardiale contractiliteit te vermoeden, zijn onder meer:

  1. Aanvallen van kortademigheid in rust of tijdens lichamelijke inspanning, evenals liggend, vooral 's nachts,
  2. De belasting die het optreden van kortademigheid veroorzaakt, kan variëren van aanzienlijk, bijvoorbeeld lopen over lange afstanden (we zijn ziek) tot minimale huishoudelijke activiteit, wanneer het voor de patiënt moeilijk is om eenvoudige manipulaties uit te voeren - koken, veters strikken, naar de volgende kamer lopen, etc. d
  3. Zwakte, vermoeidheid, duizeligheid, soms bewustzijnsverlies - dit alles geeft aan dat de skeletspieren en de hersenen weinig bloed krijgen,
  4. Zwelling van gezicht, benen en voeten, en in ernstige gevallen - in de inwendige holtes van het lichaam en door het hele lichaam (anasarca) als gevolg van verminderde bloedcirculatie door de vaten van het onderhuidse vet, waarbij griep>

Als de systolische myocarddisfunctie niet goed wordt behandeld, nemen dergelijke symptomen toe, nemen ze toe en zijn ze moeilijker te verdragen door de patiënt, dus als zelfs maar een van deze symptomen optreedt, moet u een arts of cardioloog raadplegen.

Een lage ejectiefractie duidt op ernstige hartafwijkingen. Nadat de diagnose is gesteld, moet de patiënt zijn levensstijl heroverwegen om overmatige druk op het hart te elimineren. Verslechtering kan emotionele stress veroorzaken.

De patiënt klaagt over de volgende symptomen:

  • verhoogde vermoeidheid, zwakte;
  • het optreden van een gevoel van verstikking;
  • ademhalingsfalen;
  • moeite met ademhalen tijdens het liggen;
  • visuele beperking;
  • bewustzijnsverlies;
  • hartzeer;
  • verhoogde hartslag;
  • zwelling van de onderste ledematen.

In meer gevorderde stadia en met de ontwikkeling van secundaire ziekten treden de volgende symptomen op:

  • verminderde gevoeligheid van de ledematen;
  • vergrote lever;
  • gebrek aan coordinatie;
  • gewichtsverlies;
  • misselijkheid, braken, bloed in de ontlasting;
  • buikpijn;
  • vochtophoping in de longen en buik.

Zelfs als er geen symptomen zijn, betekent dit niet dat de persoon niet lijdt aan hartfalen. Omgekeerd resulteren de uitgesproken bovenstaande symptomen niet altijd in een verlaagd percentage van de cardiale output.

De diagnose 'verminderde ejectiefractie' kan worden gesteld op basis van de symptomen die kenmerkend zijn voor de ziekte. Dergelijke patiënten klagen vaak over kortademigheidsaanvallen, zowel tijdens fysieke inspanning als in rust. Dyspneu kan langdurig lopen veroorzaken en eenvoudige huishoudelijke taken uitvoeren: dweilen, koken.

De lage ejectiefractie reageert op verschillende veranderingen in het lichaam. De symptomen zijn uitgebreid en gevarieerd, bepaald door de hoofdoorzaak, de aanwezigheid van bijkomende ziekten, de leeftijd van de patiënt en vele andere factoren. De volgende symptomen komen het meest voor, waarvan de aanwezigheid de aard van het probleem aangeeft:

  • vermoeidheid, die permanent is;
  • vochtophoping in de buikholte en borst;
  • verminderde fysieke mogelijkheden van het lichaam;
  • ademhalingsmoeilijkheden en een constant gevoel van gebrek aan lucht, dat toeneemt met de horizontale positie van het lichaam;
  • frequente duizeligheid, wat kan leiden tot flauwvallen;
  • verminderd zicht;
  • pijn in het gebied van de hartspier;
  • zwelling in de benen;
  • een toename van de lever;
  • gewichtsvermindering die in korte tijd optreedt;
  • verminderde coördinatie van bewegingen, verlies van ruimte en verminderde gevoeligheid in armen en benen;
  • ontlastingsstoornissen, buikpijn, misselijkheid en braken in het bloed;
  • de aanwezigheid van bloed in de ontlasting.

Een daling van de contractiliteit van het hart wordt veroorzaakt door hartfalen. In dit geval worden de volgende symptomen waargenomen:

  • ontwikkeling van kortademigheid in rust, tijdens lichamelijke inspanning, in rugligging (vooral tijdens nachtrust);
  • een geleidelijke afname van de intensiteit van de belasting voor het optreden van kortademigheid (in ernstige gevallen kunnen de eenvoudigste manipulaties - koken, rondlopen in de kamer aanvallen veroorzaken);
  • algemene zwakte, malaise, vermoeidheid, duizeligheid, periodes van bewustzijnsverlies zijn mogelijk;
  • zwelling van het lichaam, het gezicht, het onderbeen en de voet, de ontwikkeling van anasarca (ophoping van vocht in de inwendige organen en holtes);
  • pijn in de rechterhelft van de buik, een toename van het volume.

Zonder de juiste adequate en tijdige behandeling, neemt een schending van het systolische werk van het hart toe, groeit het en kan het het normale bestaan ​​van een persoon verstoren. Een afname van de hartprestaties is een gevolg van de ziekte. Daarom is het voor de therapie belangrijk om de oorzaak van de pathologie te bepalen.

Bij ischemische hartziekte wordt bijvoorbeeld nitroglycerine voorgeschreven, defecten worden operatief verwijderd, hypertensie wordt gestopt door het nemen van antihypertensiva. De patiënt moet duidelijk begrijpen dat een schending van de pompfunctie van het hart duidt op een verslechtering van zijn toestand, de ontwikkeling van hartfalen, wat gevaarlijke gevolgen en complicaties heeft.

Een waarde zoals de ejectiefractie van het hart wordt gekenmerkt door de hoeveelheid bloed die tijdens contractie in de aorta vrijkomt. Als deze indicator afneemt, duidt dit op een verslechtering van de prestaties van het orgaan en het mogelijk optreden van hartfalen. Als de fractie erg laag is, minder dan 30%, dan loopt de persoon ernstig gevaar.

In rust houdt de linker hartkamer bloed vast dat uit het atrium is gekomen. Bij samentrekkende beweging werpt het een bepaalde hoeveelheid in het vaatbed. De ejectiefractie (EF) van de linker hartkamer wordt berekend als de verhouding van het bloedvolume dat de aorta binnenkomt tot de hoeveelheid in de linker hartkamer tijdens relaxatie. Dit is het percentage van het volume uitgeworpen lichaamsvloeistof.

Het belangrijkste symptoom, wanneer de fractie wordt verkleind, is het optreden van kortademigheid en ongeacht de belasting. Het kan zelfs verschijnen als gevolg van onbeduidende belastingen bij huiswerk. Soms kan kortademigheid 's nachts of in rugligging zijn. Van andere symptomen merken patiënten op:

  • Verhoogde zwakte, vermoeidheid en duizeligheid, tot bewustzijnsverlies. Dit komt door een gebrek aan doorbloeding en als gevolg zuurstofgebrek.
  • Het uiterlijk van oedeem. Dit komt door vochtstagnatie.
  • Ernstige pijn aan de rechterkant van de buik. Dit wordt opgemerkt door congestie in de vaten van de lever, wat verdere cirrose kan veroorzaken.
  • Visuele beperking.
  • Pijn in het hartgebied met een toename van het ritme van contracties.
  • Verminderde gevoeligheid van de ledematen.
  • Coördinatie-overtreding.
  • Misselijkheid, braken.

Alle symptomen waardoor een afname van de contractiele functie van het hart kan worden vermoed, zijn het gevolg van hartfalen. Daarom komen de symptomen van deze ziekte op de eerste plaats. Echter, volgens de observaties van praktiserende artsen van echografische diagnostiek, wordt het volgende vaak waargenomen: bij patiënten met ernstige tekenen van hartfalen blijft de ejectiefractie-indicator binnen het normale bereik, terwijl bij personen met duidelijke symptomen de uitstoot van ejectiefractie aanzienlijk is verminderd. Daarom moeten patiënten met hartafwijkingen, ondanks het ontbreken van symptomen, ten minste eenmaal per jaar een echocardioscopie ondergaan.

  • Aanvallen van kortademigheid in rust of tijdens lichamelijke inspanning, evenals liggend, vooral 's nachts,
  • De belasting die het optreden van kortademigheid veroorzaakt, kan variëren van aanzienlijk, bijvoorbeeld lopen over lange afstanden (meer dan 500-1000 m), tot minimale huishoudelijke activiteit, wanneer het voor de patiënt moeilijk is om eenvoudige manipulaties uit te voeren - koken, binden schoenveters, lopen naar de volgende kamer etc,

    Het belangrijkste symptoom, wanneer de fractie wordt verkleind, is het optreden van kortademigheid en ongeacht de belasting. Het kan zelfs verschijnen als gevolg van onbeduidende belastingen bij huiswerk. Soms kan kortademigheid 's nachts of in rugligging zijn.

    Manifestaties zijn anders. Linkerventrikel EF geeft de sterkte aan waarmee bloed in de aorta wordt uitgestoten.

    Door de grootste slagader van het lichaam beweegt vloeibaar bindweefsel door het hele lichaam en voorziet de structuur van heilzame stoffen en zuurstof.

    PV-berekeningsmethoden

    De doelen van de behandeling van patiënten met hartfalen, wanneer de ejectiefractie van het hart hoger is dan normaal: - verlichting van de symptomen van de ziekte; - het voorkomen van herhaalde ziekenhuisopnames; - het voorkomen van vroegtijdig overlijden. De eerste stap bij het corrigeren van hartfalen is niet-medicamenteuze behandeling: - beperking van fysieke activiteit; - beperking van de inname van zout; - gewichtsverlies.

    Stap 1: diureticum ("Torasemide") een angiotensineconverterende enzymremmer ("Enalapril") of een angiotensine P-receptorblokker ("Valsartan") met een geleidelijke verhoging van de dosis tot een stabiele bètablokker ("Carvedilol") . Als de symptomen aanhouden, stap 2: voeg een aldosteron-antagonist ("Veroshpiron") of angiotensine P.-receptoren toe

    Als de symptomen aanhouden, is het mogelijk om aan de behandeling "Digoxin", "Hydralazine", nitrorepaten ("Cardiket") toe te voegen en / of invasieve interventies uit te voeren (installatie van hersynchronisatie-apparaten, implantatie van een cardioverter-defibrillator, harttransplantatie), na het uitvoeren van een echografie van het hart. De ejectiefractie, waarvan de norm hierboven is beschreven, wordt in dit geval bepaald door echografie.

    Moderne tactieken voor de behandeling van hartfalen met angiotensine-converterende enzymremmers, angiotensine P-receptorblokkers, bètablokkers, aldosteronblokkers, diuretica, nitraten, hydralazine, digoxine, omacor, indien nodig, is de installatie van resynchronisatie-apparaten en cardioverter-defibrillatoren aanzienlijk toegenomen de laatste twee decennia patiënten met terminale vormen van deze ziekte. Dit stelt artsen en onderzoekers voor nieuwe uitdagingen. Het blijft relevant om te zoeken naar methoden om myocardiaal littekenweefsel te vervangen.

    Naast het nemen van de juiste medicijnen, moeten alle patiënten, om de fractie te vergroten, hun levensstijl heroverwegen. Om dit te doen, wordt aanbevolen:

    • Zorg voor goede voeding.
    • Rust voldoende tijd.
    • Onderga fysiotherapie en reflexologie.
    • Bewaak fysieke activiteit.
    • Om vaak buiten te zijn.
    • Weigeren van slechte gewoonten.

    Natuurlijk zal geen enkele arts u aanbieden om een ​​laag tarief te behandelen dat is verkregen door echografie van het hart. Eerst moet de arts de oorzaak van de verminderde EF identificeren en vervolgens een behandeling voorschrijven voor de oorzakelijke ziekte. Afhankelijk daarvan kan de behandeling verschillen, bijvoorbeeld het nemen van nitroglycerinepreparaten voor ischemische ziekte, chirurgische correctie van hartafwijkingen, bloeddrukverlagende medicijnen voor hypertensie, enz.

    Naast medicijnen die de oorzakelijke ziekte beïnvloeden, krijgt de patiënt medicijnen voorgeschreven die de contractiliteit van het myocard kunnen verbeteren. Deze omvatten hartglycosiden (digoxine, strophanthine, korglikon). Ze worden echter voorgeschreven door een strikt behandelende arts en hun onafhankelijk ongecontroleerd gebruik is onaanvaardbaar, omdat vergiftiging kan optreden - glycosidische intoxicatie.

    Om overbelasting van het hart te voorkomen met een volume, dat wil zeggen overtollige vloeistof, wordt een dieet getoond met een beperking van natriumchloride tot 1.5 g per dag en met een beperking van drinkvloeistof tot 1.5 l per dag. Diuretica (diuretica) - diacarb, diuver, veroshpiron, indapamide, torasemide, etc. worden ook met succes gebruikt.

    Om het hart en de bloedvaten van binnenuit te beschermen, worden medicijnen met de zogenaamde organobeschermende eigenschappen gebruikt - ACE-remmers. Deze omvatten enalapril (Enap, Enam), perindopril (prestarium, prestanz), lisinopril, captopril (Kapoten). ARA II-remmers, zoals losartan (Lorista, Lozap), valsartan (Valz), etc., worden ook wijd verspreid onder geneesmiddelen met vergelijkbare eigenschappen.

    Het behandelingsregime wordt altijd individueel gekozen, maar de patiënt moet erop voorbereid zijn dat de ejectiefractie niet onmiddellijk normaliseert en dat de symptomen enige tijd na het begin van de therapie storend kunnen zijn. In sommige gevallen is chirurgie de enige manier om de ziekte te genezen die de ontwikkeling van hartfalen veroorzaakte.

    Chirurgie voor klepprothesen, de installatie van stents of shunts op de kransslagaders, de installatie van een pacemaker, enz. Kan echter nodig zijn in geval van ernstig hartfalen (functionele klasse III-IV) met een extreem lage ejectiefractie, een operatie kan gecontra-indiceerd zijn. Een contra-indicatie voor vervanging van de mitralisklep is bijvoorbeeld een afname in EF van minder dan 20% en voor implantatie van een pacemaker - minder dan 35%. Niettemin worden contra-indicaties voor operaties onthuld bij persoonlijk onderzoek bij de hartchirurg.

    De ejectiefractie van minder dan 45% is het gevolg van een verandering in de functionaliteit van de hartspier tegen de achtergrond van de progressie van de onderliggende ziekteveroorzaker. Een afname van de indicator is een teken van onomkeerbare veranderingen in de weefsels van het myocardium en er wordt niet gesproken over de mogelijkheid van een volledige genezing. Alle therapeutische maatregelen zijn erop gericht pathologische veranderingen in een vroeg stadium te stabiliseren en de levenskwaliteit van de patiënt in een laat stadium te verbeteren.

    Het behandelcomplex omvat:

    • correctie van het belangrijkste pathologische proces;
    • Linkerventrikelfaaltherapie.

    Dit artikel is rechtstreeks gewijd aan de linkerventrikel PV en de soorten aandoeningen, daarom zullen we ons verder alleen op dit deel van de behandeling concentreren.

    In de eerste fase van een ziekte verandert de ejectiefractie niet veel. De hartspier past zich aan nieuwe omstandigheden aan, de spierlaag groeit, kleine bloedvaten worden weer opgebouwd. Geleidelijk worden de mogelijkheden van het hart uitgeput, de spiervezels verzwakken, de hoeveelheid geabsorbeerd bloed neemt af.

    Andere ziekten die de hartproductie verminderen:

    • angina pectoris;
    • hypertensie;
    • ventriculair wandaneurysma;
    • infectieziekten en ontstekingsziekten (pericarditis, myocarditis, endocarditis);
    • myocardiale dystrofie;
    • cardiomyopathie;
    • aangeboren pathologieën, schending van de structuur van het orgel;
    • vasculitis;
    • vasculaire pathologie;
    • hormonale verstoringen in het lichaam;
    • diabetes;
    • obesitas;
    • tumoren van de klieren;
    • intoxicatie.

    Direct na het ontvangen van echografische resultaten en het bepalen van een verlaagd percentage van de hartproductie, zal de arts geen behandelplan kunnen bepalen en medicijnen kunnen voorschrijven. Het is noodzakelijk om de oorzaak van de pathologie aan te pakken, en niet de symptomen van een verminderde ejectiefractie.

    De therapie wordt geselecteerd na een volledige diagnose, bepaling van de ziekte en het stadium ervan. In sommige gevallen is dit medicamenteuze therapie, soms chirurgische ingreep.

    Een persoon moet begrijpen dat de aanbevelingen van de arts met volledige verantwoordelijkheid moeten worden genomen, omdat er een risico op hartfalen bestaat.

    Allereerst worden medicijnen voorgeschreven om de oorzaak van de verminderde ejectiefractie weg te nemen. Een verplicht behandelpunt is het gebruik van geneesmiddelen die de contractiliteit van het myocard verhogen (hartglycosiden). De arts kiest de dosering en de duur van de behandeling op basis van de resultaten van de tests, ongecontroleerde inname kan leiden tot glycoside-intoxicatie.

    Hartfalen wordt niet alleen behandeld met pillen. De patiënt moet het drinkregime controleren, de dagelijkse hoeveelheid gedronken vloeistof mag niet meer zijn dan 2 liter. Het is noodzakelijk om zout uit het dieet te verwijderen. Daarnaast worden diuretica, bètablokkers, ACE-remmers en digoxine voorgeschreven. Om de aandoening te verlichten, worden medicijnen gebruikt die de behoefte aan zuurstof in het hart verminderen.

    Ze herstellen de bloedstroom bij coronaire hartziekte en elimineren ernstige hartafwijkingen met behulp van moderne chirurgische methoden. Van aritmieën kan een kunstmatige hartdriver worden geïnstalleerd. De operatie wordt niet uitgevoerd met een afname van het percentage cardiale output onder 20%.

    De meest populaire methoden voor de behandeling van een lage ejectiefractie van het hart zijn het gebruik van medicijnen. In gevallen waarin de belangrijkste oorzaak van dit pathologische proces hartfalen is, wordt de patiënt geselecteerd voor behandeling, rekening houdend met de leeftijd en kenmerken van het lichaam.

    Bijna altijd aanbevolen dieetbeperkingen, evenals een afname van vochtinname. Het is noodzakelijk om niet meer dan 2 liter per dag te drinken en dat is uitzonderlijk schoon, stilstaand water. Het is vermeldenswaard dat het gedurende de hele behandelingsperiode nodig is om het gebruik van zout in voedsel bijna volledig te staken. Er worden een aantal diuretica, ACE-remmers, digoxine en bètablokkers voorgeschreven.

    Al deze fondsen verminderen het volume van circulerende bloedmassa's aanzienlijk, waardoor het niveau van orgaanwerk afneemt. Een aantal andere geneesmiddelen kan de zuurstofbehoefte van het lichaam verminderen en tegelijkertijd de functionaliteit ervan het meest effectief en tegelijkertijd goedkoper maken. In sommige gevorderde gevallen wordt een operatie gebruikt om de bloedstroom in alle kransslagaders te herstellen. Een vergelijkbare methode wordt gebruikt voor coronaire aandoeningen.

    In geval van ernstige defecten en pathologische processen wordt alleen een operatie in combinatie met medicamenteuze therapie als behandeling gebruikt. Indien nodig worden kunstmatige kleppen geïnstalleerd die hartritmestoornissen en vele andere hartfalen, waaronder fibrillatie, kunnen voorkomen. Instrumentele methoden worden gebruikt in een extreem geval, wanneer medicamenteuze behandeling bepaalde problemen in het werk van het hartsysteem niet kan elimineren.

    Om overbelasting van het hart te voorkomen met een volume, dat wil zeggen overtollige vloeistof, wordt een dieet getoond met een beperking van natriumchloride tot 1.5 g per dag en met een beperking van drinkvloeistof tot 1.5 l per dag. Diuretica (diuretica) - diacarb, diuver, veroshpiron, indapamide, torasemide, etc. worden ook met succes gebruikt.

    Om het hart en de bloedvaten van binnenuit te beschermen, worden medicijnen met de zogenaamde organobeschermende eigenschappen gebruikt - ACE-remmers. Deze omvatten enalapril (Enap, Enam), perindopril (prestarium, prestanz), lisinopril, captopril (Kapoten). ARA II-remmers, zoals losartan (Lorista, Lozap), valsartan (Valz), etc., worden ook wijd verspreid onder geneesmiddelen met vergelijkbare eigenschappen.

    Het behandelingsregime wordt altijd individueel gekozen, maar de patiënt moet erop voorbereid zijn dat de ejectiefractie niet onmiddellijk normaliseert en dat de symptomen enige tijd na het begin van de therapie storend kunnen zijn.

    Conclusie

    Dus uit het gepresenteerde artikel kan men de praktische waarde zien van de methoden die door artsen worden toegepast. De ejectiefractie (norm en pathologie) is nog niet volledig bestudeerd. En hoewel de geneeskunde momenteel nog niet perfect is om de pathologieën te bestrijden, moeten we hopen en voldoende investeren in de ontwikkeling en ontwikkeling van wetenschappelijk onderzoek op dit gebied.

    Dus uit het gepresenteerde artikel kan men de praktische waarde zien van de methoden die door artsen worden toegepast. De ejectiefractie (norm en pathologie) is nog niet volledig bestudeerd. En hoewel de geneeskunde momenteel nog niet perfect is om de pathologieën te bestrijden, moeten we hopen en voldoende investeren in de ontwikkeling en ontwikkeling van wetenschappelijk onderzoek op dit gebied.

    Inge Elder, die in de jaren vijftig had voorgesteld om de echografie te gebruiken om menselijke organen te visualiseren, vergiste zich niet. Tegenwoordig speelt deze methode een belangrijke en soms sleutelrol bij de diagnose van hartaandoeningen. Laten we het hebben over de decodering van de indicatoren.

    Operatieve interventie

    In het geval dat medicamenteuze therapie niet effectief is, kan chirurgische behandeling worden voorgeschreven. Gangbare methoden zijn:

    • Installatie van een cardioverter-defibrillator, pacemaker bij hartritmestoornissen.
    • Het creëren van een kunstmatige blokkade om ventriculaire contracties te vertragen om verschillende ritmes van contracties van de boezems en ventrikels te stimuleren.

    In het geval dat medicamenteuze therapie niet effectief is, kan chirurgische behandeling worden voorgeschreven.

    Home remedies

    Folk verhogen betekent dat breuk bijna onmogelijk is.

    Kortom, deze therapie is gericht op het elimineren van symptomen en het handhaven van de prestaties van organen. Dus, om zwelling te voorkomen, neem afkooksels van calendula, mariadistel, paardenstaart, duizendblad, duizendknoop, brandnetel, cichorei, berkenknoppen, jeneverbessen, rozenbottels, bosbessen. Ze moeten met tussenpozen worden gedronken wanneer soortgelijke medicijnen worden geannuleerd.

    1. Effectief wordt beschouwd als een afkooksel van maretak, meidoorn en gedroogde kaneel, in gelijke hoeveelheden ingenomen. Twee eetlepels van het mengsel wordt met een liter kokend water gegoten en op een vuurtje gestookt. Na een paar minuten wordt het brouwsel opzij gezet en wordt er ongeveer een half uur op gestaan. Na het strekken driemaal daags 125 ml innemen.
    2. De gedroogde vruchten van meidoorn in een hoeveelheid van 6 eetlepels worden gemalen en in dezelfde hoeveelheid aan het moederkruidkruid toegevoegd. Na het gieten van een mengsel van 1,5 liter kokend water, sta erop een dag, goed in te pakken. Vervolgens wordt het gefilterd en in de koelkast geplaatst. Je moet drie keer per dag een half uur voor de maaltijd een glas drinken.
    3. Bij de behandeling van hartpathologieën wordt vaak meidoorn gebruikt. Het helpt de hartslag te normaliseren, hypertensie, pijn op de borst te verminderen en vecht tegen atherosclerose en hartfalen. Meidoornbloemen en bessen helpen het hart en vergroten het vermogen om bloed te pompen. Deze plant helpt kortademigheid en vermoeidheid te verminderen. Meidoorn kan zowel als tinctuur als als afkooksel worden gebruikt.

    Om het bloed te verdunnen, worden wilgenbast, weideklaver, klaver, moerasspirea, meidoorn en rakita gebruikt.

    Tot kalmerende vergoedingen behoren:

    • Samenstelling van meidoorn, kaneel, kamille, karwij en moederskruid.
    • Een afkooksel van sint-janskruid, maretak, salie, duizendblad, gedroogde calendula, calendula, heermoes en dennenknoppen.

    Voor deze doeleinden kunt u kant-en-klare tincturen van pioen, valeriaan, moederskruid of meidoorn in de apotheek kopen. Bij gebrek aan kruiden kunt u 500 g honing verdunnen in 50 ml water en de hele dag in 4 verdeelde doses drinken.

    Het is bijna onmogelijk om de breuk te vergroten door folkremedies. Kortom, deze therapie is gericht op het elimineren van symptomen en het handhaven van de prestaties van organen. Dus, om zwelling te voorkomen, neem afkooksels van calendula, mariadistel, paardenstaart, duizendblad, duizendknoop, brandnetel, cichorei, berkenknoppen, jeneverbessen, rozenbottels, bosbessen. Ze moeten met tussenpozen worden gedronken wanneer soortgelijke medicijnen worden geannuleerd.

  • Effectief wordt beschouwd als een afkooksel van maretak, meidoorn en gedroogde kaneel, in gelijke hoeveelheden ingenomen. Twee eetlepels van het mengsel wordt met een liter kokend water gegoten en op een vuurtje gestookt. Na een paar minuten wordt het brouwsel opzij gezet en wordt er ongeveer een half uur op gestaan. Na het strekken driemaal daags 125 ml innemen.
  • De gedroogde vruchten van meidoorn in een hoeveelheid van 6 eetlepels worden gemalen en in dezelfde hoeveelheid aan het moederkruidkruid toegevoegd. Na het gieten van een mengsel van 1,5 liter kokend water, sta erop een dag, goed in te pakken. Vervolgens wordt het gefilterd en in de koelkast geplaatst. Je moet drie keer per dag een half uur voor de maaltijd een glas drinken.
  • Bij de behandeling van hartpathologieën wordt vaak meidoorn gebruikt. Het helpt de hartslag te normaliseren, hypertensie, pijn op de borst te verminderen en vecht tegen atherosclerose en hartfalen. Meidoornbloemen en bessen helpen het hart en vergroten het vermogen om bloed te pompen. Deze plant helpt kortademigheid en vermoeidheid te verminderen. Meidoorn kan zowel als tinctuur als als afkooksel worden gebruikt.

    Hartziekte in ons land

    Ziekten van het cardiovasculaire systeem in beschaafde landen zijn de eerste doodsoorzaak van de meerderheid van de bevolking. In Rusland zijn coronaire hartziekten en andere ziekten van de bloedsomloop buitengewoon wijdverbreid. Na 40 jaar wordt het risico om ziek te worden bijzonder groot. Risicofactoren voor cardiovasculaire problemen zijn mannelijk geslacht, roken, een zittende levensstijl, koolhydraatstofwisselingsstoornissen, hoog cholesterol, hoge bloeddruk en enkele andere.

    In het geval dat u meerdere risicofactoren of klachten heeft van het cardiovasculaire systeem, dient u voor onderzoek medische hulp in te roepen bij een huisarts of cardioloog. Met behulp van speciale apparatuur bepaalt de arts de grootte van de linkerventrikelejectiefractie en andere parameters, en dus de aanwezigheid van hartfalen.

    Waarom kunnen PV-niveaus worden overschat?

    Artsen kunnen patiënten waarschuwen voor pijnklachten in het hart, pijn op de borst, onderbrekingen in de hartfunctie, hartkloppingen, kortademigheid tijdens lichamelijke inspanning, duizeligheid, flauwvallen, zwelling van de benen, vermoeidheid, verminderde prestaties en zwakte. De eerste studies worden meestal een elektrocardiogram en een biochemische bloedtest. Verder kan Holter-monitoring van het elektrocardiogram, fietsergometrie en echografie van het hart worden uitgevoerd.

    De volgende redenen kunnen dienen als indicatie voor het aanwijzen van een echo van het hart van een kind:

    • hartgeluiden gehoord door een kinderarts tijdens auscultatie;
    • beven over het deel van het hart, dat niet alleen door de arts kan worden gevoeld, maar ook door de ouders van het kind;
    • klachten van het kind over ongemak in het hart;
    • weigering van de baby uit de borst, lusteloos zuigen, schreeuwen en huilen tijdens het geven van borstvoeding;
    • blauw van de nasolabiale driehoek tijdens voeden, schreeuwen, huilen, poepen;
    • oorzaakloze afkoeling van handen en voeten;
    • slechte toename in lengte en gewicht;
    • frequente verkoudheid van de baby;
    • flauwvallen, flauwvallen;
    • aangeboren hartafwijkingen (CHD) bij naaste familieleden.

    Laten we het gesprek beginnen met wat de uitwerpfractie betekent. Deze term verwijst naar een waarde die het functioneren van de hartspier weerspiegelt.

    De indicator bepaalt de hoeveelheid bloed in het percentage dat door samentrekking door de linker hartkamer wordt weggeduwd. Bij het berekenen van de indicator wordt de verhouding van het uitgestoten bloed ten opzichte van de hoeveelheid, die zich op het moment van relaxatie in de linker hartkamer bevindt, bepaald.

    Deze indicator is buitengewoon belangrijk. Afwijkingen van het normale niveau duiden op ernstige problemen in het werk van het hart, die de ontwikkeling van pathologieën van het cardiovasculaire systeem kunnen veroorzaken en een negatief effect op het lichaam kunnen hebben. Daarom is het noodzakelijk om de ejectiefractie te diagnosticeren en te evalueren.

    Als in de onderzoeksresultaten de indicator 60% of meer is, duidt dit op een overschat niveau van de ejectiefractie. De hoogste waarde kan 80% bereiken, de grotere hoeveelheid bloed in de linker hartkamer om in de bloedvaten te werpen, is vanwege zijn eigenschappen eenvoudigweg niet in staat.

    Cardiomyopathie of hypertensie kan de ontwikkeling van myocardiale hypertrofie veroorzaken. Bij dergelijke patiënten kan de hartspier nog steeds omgaan met hartfalen en compenseert dit door te proberen bloed naar een grote bloedcirculatie te verdrijven. Dit kan worden beoordeeld door een toename van de PV van de linker hartkamer waar te nemen.

    Naarmate het hartfalen vordert, neemt de ejectiefractie langzaam af. Voor patiënten die lijden aan chronisch hartfalen, is het uiterst belangrijk om periodiek echocardioscopie te ondergaan om een ​​afname in EF waar te nemen.

    De ejectiefractie is een parameter die de hoeveelheid bloed aantoont die het linkerventrikel in de aorta uitstraalt in de systolische fase. De ejectiefractie wordt berekend door het aandeel van het bloedvolume dat in de aorta wordt geduwd en het volume in de linker hartkamer tijdens de relaxatieperiode.

    Deze parameter wordt vrij eenvoudig berekend. Het toont duidelijk de toestand aan van het samentrekken van het spiermembraan van het hart. Met de ejectiefractie kan worden vastgesteld of iemand met medicijnen moet worden behandeld en heeft een prognostische waarde voor mensen die lijden aan aandoeningen van het cardiovasculaire systeem.

    Hoe dichter bij de waarde van de ejectiefractie, hoe beter het vermogen van de patiënt om in het myocard te samentrekken, wat een gunstigere prognose van de ziekte aangeeft.

    Aandacht. Als de berekende PV-waarde lager is dan de gemiddelde parameters, moet worden geconcludeerd dat het myocardium moeilijk functioneert en het lichaam onvoldoende bloed levert. In dit geval moet de persoon hartmedicatie voorgeschreven krijgen.

    Om de cardiale outputfractie te berekenen, wordt de Teicholz- of Simpson-formule gebruikt. De berekening wordt uitgevoerd door een speciaal programma dat automatisch een beoordeling afgeeft, rekening houdend met informatie over de uiteindelijke systolische en diastolische LV-volumes en de parameters ervan.

    Als in de onderzoeksresultaten de indicator 60% of meer is, duidt dit op een overschat niveau van de ejectiefractie. De hoogste waarde kan 80% bereiken, de grotere hoeveelheid bloed in de linker hartkamer om in de bloedvaten te werpen, is vanwege zijn eigenschappen eenvoudigweg niet in staat. Dergelijke resultaten zijn kenmerkend voor gezonde mensen zonder andere hartafwijkingen. En voor atleten met een getraind hart, waarbij de hartspier, die met aanzienlijke kracht samentrekt, meer bloed kan uitstoten dan normaal.

    Voorspelling

    De prognose hangt af van hoe laag de patiënt is gediagnosticeerd. Bij een afname van de waarde tot 40-45% is het risico op een hartstilstand klein, zo'n 10-15%. Wanneer de PV afneemt tot 34-39%, ligt de kans op overlijden in het bereik van 20-25%.

    Als deze indicator nog lager wordt, neemt de levensbedreiging voor de patiënt toe naarmate de PV afneemt.

    Het is niet mogelijk om volledig van de pathologie af te komen, daarom moeten patiënten met deze diagnose voortdurend corrigerende therapie ondergaan, waardoor ze jarenlang vitale activiteit kunnen behouden.

    De ejectiefractie geeft informatie over de gezondheid van de linker hartkamer. Bij mannen en vrouwen is de norm hetzelfde (55-70%), maar bij kinderen kan het percentage oplopen tot 70-80%, wat niet als een pathologie wordt beschouwd.

    De meest voorkomende lage fractie. Om de indicator te verhogen, is het noodzakelijk om de oorzaak van de pathologie te vinden en een adequate behandeling te organiseren. Als dit niet gebeurt, loopt de patiënt het risico hartfalen, de dood, te ontwikkelen.

    Ziekten van het cardiovasculaire systeem zijn en blijven de hoofdoorzaak van sterfte in veel landen van de wereld. Jaarlijks sterven 17,5 miljoen mensen aan cardiologische pathologieën. In dit artikel bekijken we wat FV van het hart aantoont, wat zijn de normen van deze indicator, hoe deze te berekenen, in welke gevallen u zich geen zorgen hoeft te maken en waarin u een arts moet raadplegen.

    De ejectiefractie (EF) weerspiegelt de kwaliteit van haar werk. Met andere woorden, dit is een criterium dat de hoeveelheid bloed weergeeft die door de linker hartkamer wordt geduwd op het moment van samentrekking in het aortalumen. Dit volume moet aan bepaalde normen voldoen: het mag niet te veel of te weinig zijn. Patiënten komen deze term voor het eerst tegen op afspraak van een cardioloog, namelijk tijdens een echo of ECG.

    Vooral gunstig voor vroege detectie. De waarschijnlijkheid van een kwalitatief leven en simpelweg de voortzetting van het biologische bestaan ​​staan ​​in verhouding tot de voortgang van het proces.

    Bij competente therapie in de vroege en middenfase (als de ejectiefractie van de linker hartkamer minstens 40% is), wordt het percentage sterfgevallen bepaald op 15%. Het gebeurt iets meer. In de latere stadia 40-60% en meer.

    Een volledige correctie kan nooit worden bereikt. Het proces is al begonnen, organische stoornissen in het myocard gaan door, er is geen plaats om ze te plaatsen.

    U kunt de situatie echter compenseren, hoewel de behandeling, met een hoge waarschijnlijkheid, vele jaren zal duren, zo niet het hele leven. Dit is geen grote prijs.

    • Als de ejectiefractie van de linker hartkamer afneemt, met een bereik van 40-45%, is het risico op overlijden met een hartstilstand ongeveer 10-15%.
    • Een verlaging tot 35–40% verhoogt dit risico tot 20–25%.
    • Een verdere afname in exponentieel verslechtert de prognose voor overleving van de patiënt.

    Er is geen volledige genezing van de pathologie, maar de therapie die op tijd is gestart, maakt het mogelijk het leven te verlengen en de relatief bevredigende kwaliteit te behouden.

    De prognose hangt af van hoe laag de patiënt is gediagnosticeerd. Bij een afname van de waarde tot 40-45% is het risico op een hartstilstand klein, zo'n 10-15%. Wanneer EF afneemt tot 34-39%, dan is de kans op een fatale afloop 20-25%. Als deze indicator nog lager wordt, neemt de levensbedreiging voor de patiënt toe naarmate de EF afneemt.

    Het is niet mogelijk om volledig van de pathologie af te komen, daarom moeten patiënten met deze diagnose voortdurend corrigerende therapie ondergaan, waardoor ze jarenlang vitale activiteit kunnen behouden. De ejectiefractie geeft informatie over de gezondheid van de linker hartkamer. Bij mannen en vrouwen is de norm hetzelfde (55-70%), maar bij kinderen kan het percentage oplopen tot 70-80%, wat niet als een pathologie wordt beschouwd.

    Detonic - een uniek geneesmiddel dat hypertensie helpt bestrijden in alle stadia van zijn ontwikkeling.

    Detonic voor druknormalisatie

    Het complexe effect van plantaardige componenten van het medicijn Detonic op de wanden van bloedvaten en het autonome zenuwstelsel dragen bij aan een snelle bloeddrukdaling. Bovendien voorkomt dit medicijn de ontwikkeling van atherosclerose, dankzij de unieke componenten die betrokken zijn bij de synthese van lecithine, een aminozuur dat het cholesterolmetabolisme reguleert en de vorming van atherosclerotische plaques voorkomt.

    Detonic niet verslavend en ontwenningssyndroom, omdat alle componenten van het product natuurlijk zijn.

    Gedetailleerde informatie over Detonic bevindt zich op de pagina van de fabrikant www.detonicnd.com.

  • Svetlana Borszavich

    Huisarts, cardioloog, met actief werk in therapie, gastro-enterologie, cardiologie, reumatologie, immunologie met allergologie.
    Vloeiend in algemene klinische methoden voor de diagnose en behandeling van hartaandoeningen, evenals elektrocardiografie, echocardiografie, monitoring van cholera op een ECG en dagelijkse controle van de bloeddruk.
    Het door de auteur ontwikkelde behandelingscomplex helpt aanzienlijk bij cerebrovasculaire letsels en stofwisselingsstoornissen in de hersenen en vaatziekten: hypertensie en complicaties veroorzaakt door diabetes.
    De auteur is lid van de European Society of Therapists, een regelmatige deelnemer aan wetenschappelijke conferenties en congressen op het gebied van cardiologie en algemene geneeskunde. Ze heeft herhaaldelijk deelgenomen aan een onderzoeksprogramma aan een particuliere universiteit in Japan op het gebied van reconstructieve geneeskunde.

    Detonic