Diffuse atrofische veranderingen in de hersenbehandeling

Een vraag stellen

Gemiddeld is het hersengewicht 1300 g bij vrouwen en 1400 g bij mannen. Het bereikt een maximum op de leeftijd van 30-40 jaar. In de daaropvolgende periode begint de langzame initiële afname. Versnelling van atrofische veranderingen in de hersenen begint na 60 jaar, bij vrouwen iets eerder. Maar er zijn significante individuele afwijkingen van het gemiddelde.

Ze zijn te wijten aan genetische invloeden, de ontwikkeling van atherosclerose. Op 70-jarige leeftijd overschrijdt het hersenvolume 90% van het volume van de schedelholte en neemt vervolgens geleidelijk af tot 80%. Een macroscopische manifestatie van atrofie is een lichte vernauwing van de windingen en verdieping van de groeven. Een afname van het volume witte stof leidt tot de uitzetting van de ventrikels; de softshell hard macroscopisch uit met een matige toename van ligamenten.

Met atrofie op oudere leeftijd, een afname van dendrieten, proliferatie van lipofuscine in het cytoplasma van neuronen, wordt een algemene kleine dood van neuronen microscopisch gedetecteerd. Amyloïdeafzettingen verschijnen in de wanden van kleine bloedvaten en perivasculair. In de grijze massa treden degeneratieve veranderingen op.

Dementie is een klinisch syndroom dat deel uitmaakt van minstens 50 verschillende ziekten. Ongeveer 80% van de patiënten met dementie lijdt aan de ziekte van Alzheimer. Andere oorzaken zijn onder meer een aantal aandoeningen.

Primaire degeneratieve ziekten van het centrale zenuwstelsel:

  • De ziekte van Huntington;
  • Ziekte van Parkinson;
  • andere condities.

Een groep verschillende hersenletsels:

  • metabole ziekten;
  • vasculaire veranderingen;
  • hyperthermie;
  • hypoxie;
  • tumoren (kanker);
  • posttraumatische aandoeningen;
  • hydrocephalus;
  • encefalitis;
  • schade aan de hersenen door gifstoffen, drugs, alcohol, drugs.

Veroudering van hersenatrofie is op zichzelf geen oorzaak van dementie. De eerder gebruikte term 'seniele dementie' correleert niet met een morfologisch of klinisch onderscheidend onderwerp. Ouderdom en dementie zijn geen synoniemen.

Ook werd eerder uitgegaan van een duidelijke relatie tussen dementie en manifestaties van predikanten. Tegenwoordig is het gebrek aan verband tussen deze aandoeningen bewezen.

Onder de factoren die hebben bijgedragen aan het feit dat de hersenen beginnen te atrofiëren, worden de volgende onderscheiden:

  • Verslechterde regeneratieve vermogens van het lichaam.
  • Afname van mentale stress.
  • Overtredingen van de bloedtoevoer naar hersenweefsel doordat de doorvoer van bloedvaten afneemt.
  • Bloed begint in mindere mate verzadigd te raken met zuurstof, wat chronische ischemische verschijnselen van zenuwweefsels veroorzaakt.
  • Genetische factoren worden geactiveerd.

Corticale cerebrale atrofie van aangeboren aard is een orgaanhypoplasie, aangezien het zijn normale initiële vorming niet waarneemt, waarbij de ontwikkeling van atrofie optreedt. Maar zo'n proces wordt vaak atrofisch genoemd.

Er zijn gevallen waarin een dergelijke pathologie op volwassen leeftijd wordt waargenomen. De redenen zijn hier:

  • verwondingen, vooral die geassocieerd met cerebrale wallen;
  • langdurig gebruik van alcohol;
  • de aanwezigheid van een cyste (bijvoorbeeld arachnoïd) of tumorformaties in de hersenen, die ook leiden tot druk op de bloedvaten;
  • voortdurende neurochirurgische operatie;
  • constant bij lage druk;
  • vasoconstrictor medicijnen gebruiken;
  • hydrocephalus;
  • Bloedarmoede;
  • infectieuze pathologieën van de hersenen in acute en chronische vorm.

Vóór het begin van klinische symptomen ontwikkelen zich subatrofe veranderingen. Externe symptomen zijn afwezig. De aandoening gaat gepaard met een gedeeltelijke afname van de functie van het halfrond-segment.

Morfologische soorten subatrofie:

De eerste variant wordt gekenmerkt door een afname van mentale activiteit, verlies van spraak en motorische functies.

Schade aan de frontotemporale gebieden leidt tot een afname van het auditieve vermogen van een persoon, communicatieve functies (moeite met communiceren met andere mensen) gaan verloren, het functioneren van het cardiovasculaire systeem wordt verstoord.

Subatrofie vermindert de hoeveelheid grijze en witte stof. Overtredingen van geleiding, motorische functie, kleine motorische activiteit komen voor.

Manifestaties van de pathologie worden grotendeels bepaald door de oorzaken en provocerende factoren. De meeste ouderen hebben dementie, frontaalkwabsyndroom, interne meervoudige orgaanpathologie.

Wat is het syndroom van de frontale kwab:

  1. Gebrek aan eetlust;
  2. Geheugenverlies, intellectuele activiteit;
  3. Frequente emotionele storingen;
  4. Gebrek aan communicatie met mensen in de buurt;
  5. Prikkelbaarheid;
  6. Gebrek aan zelfkritiek.

Psycho-organisch syndroom gaat gepaard met cerebroasthenische stoornissen, affectieve stoornissen, geheugenverlies.

Adequate beoordeling van omgevingsgebeurtenissen, zelfkritiek van patiënten ontbreekt. Er verschijnt primitief denken, een eenzijdige representatie van de essentie van het onderdeel. Het spraakaanbod neemt af, er ontstaat paramnesie.

Gelijktijdige affectieve stoornissen leiden tot een depressief syndroom, onvoldoende mentale toestand. Tranen, wrok, prikkelbaarheid, ongerechtvaardigde agressie zijn typische manifestaties van pathologie.

De ziekte kent natuurlijk vijf graden. Volgens klinische symptomen is het mogelijk om de nosologie te verifiëren vanaf de tweede of derde fase.

Graden van corticale atrofie:

  1. Klinisch zijn er geen symptomen, maar de pathologie vordert snel;
  2. 2 graden - gekenmerkt door een afname van de gezelligheid, het ontbreken van een adequate reactie op kritiek, neemt het aantal conflicten met mensen om hen heen toe;
  3. Gebrek aan controle over gedrag, oorzaakloze woede;
  4. Verlies van voldoende perceptie van de situatie;
  5. Uitsluiting van de psycho-emotionele component van gedragsreacties.

Identificatie van elk symptoom vereist aanvullende studie van de structuur van de hersenen.

Veel manifestaties van atrofische veranderingen in de beginfase van de ziekte zijn niet expliciet en blijven daarom onbewaakt. Het ziektebeeld wordt meer uitgesproken met de progressie van atrofie. Er worden 4 graden van pathologie onderscheiden.

  • In de eerste fase worden externe manifestaties niet waargenomen, maar atrofie van de hersenen van de 1e graad wordt gekenmerkt door het begin van het sterfproces van hersenneuronen.
  • De tweede fase wordt gekenmerkt door persoonlijkheidsveranderingen: de patiënt heeft minder contact met mensen, wordt humeurig, boos, teruggetrokken.

Als de dood van hersencellen in dit stadium significant is, wordt de patiënt zich niet bewust, verschijnen er hiaten in het geheugen, nemen denkprocessen meer tijd en moeite in beslag, is de aandacht verstrooid.

  • In de derde fase houdt de patiënt op zijn handelingen te beheersen.
  • De vierde fase wordt gekenmerkt door een verlies van verbinding met de realiteit, de patiënt beantwoordt mogelijk geen vragen, als hij antwoordt, antwoordt hij niet op zijn plaats.
  • De vijfde fase is extreem en komt tot uiting in dementie. Een man is in volledige knieling, is zich niet bewust van wat er om hem heen gebeurt, herkent niemand.

Oorzaken

Cerebrale atrofie van de hersenen wordt meestal het resultaat van pathologische processen die in het menselijk lichaam plaatsvinden. Bovendien kunnen verschillende factoren tegelijk de oorzaak van de ziekte worden, wat de situatie verergert. Hierdoor kan atrofie van de hersenen optreden.

Atrofische veranderingen treden op tegen de achtergrond van de ontwikkeling van Peak en de ziekte van Alzheimer. Piekziekte wordt voornamelijk gekenmerkt door schade aan de frontale en temporale delen, wat zich manifesteert in specifieke symptomen bij de patiënt. Deze symptomen, samen met de methoden van instrumentele diagnostiek, kunnen de pathologie snel en nauwkeurig identificeren.

Denken, het geheugen van de patiënt verslechtert, een afname van intellectuele activiteit wordt waargenomen. De patiënt degradeert als een persoon, wordt gesloten, in communicatie zie je voornamelijk hetzelfde type, eenvoudige zinnen, het is mogelijk om dezelfde gedachte te herhalen, spraak krijgt een primitief karakter.

  • Cerebrale atherosclerose en hypertensie

Atherosclerose is beladen met de vorming van plaques en verstopping van bloedvaten, wat de bloedstroom en celvoeding verstoort. Een dergelijke pathologie leidt tot zuurstofgebrek van hersenneuronen en vervolgens tot de dood.

  • Intoxicatie van hersencellen

Verkregen door het gebruik van alcoholische dranken, krachtige medicijnen. Met dit effect worden zowel de hersenschors als de subcorticale structuren aangetast. Hersencellen hebben een laag vermogen om te regenereren en met langdurig constant negatief effect wordt het pathologische proces verergerd.

Schade, inclusief schade als gevolg van neurochirurgische ingrepen. Corticale atrofie kan optreden als gevolg van vasculaire compressie. Bij het verwonden van het hoofd kan ook vasculaire schade optreden, die hersencellen zonder voedsel achterlaat, ze beginnen te sterven.

  • Verhoogde intracraniale druk
  • Chronische bloedarmoede

Met een laag aantal rode bloedcellen of hemoglobine. Dit leidt tot verstoring van het zuurstofcirculatieproces, daarom komt er onvoldoende zuurstof niet in de hersencellen en gaan hersencellen dood.

De voorwaarden voor de ontwikkeling van de ziekte kunnen verschillen, maar meestal worden de volgende oorzaken van hersenatrofie onderscheiden:

  • Erfelijke mutaties en spontane mutagenese.
  • Radiobiologische effecten.
  • Infectieziekten van het centrale zenuwstelsel.
  • Waterzucht.
  • Pathologische veranderingen in hersenvaten.
  • Craniocerebrale blessure.

Genetische afwijkingen die de ziekte kunnen veroorzaken, omvatten de ziekte van Peak, die op oudere leeftijd optreedt. De ziekte vordert binnen 5-6 jaar en eindigt met de dood.

Radiobiologische effecten kunnen worden veroorzaakt door blootstelling aan ioniserende straling, hoewel de mate van negatieve impact moeilijk te beoordelen is.

Neuro-infecties leiden tot acute ontstekingen, waarna hydrocephalus ontstaat. De vloeistof die zich in dit geval ophoopt, heeft een compressief effect op de hersenschors, wat het mechanisme van schade is. Hersendruppel kan ook een onafhankelijke aangeboren ziekte zijn.

Cerebrovasculaire pathologieën komen het vaakst voor als gevolg van atherosclerose en arteriële hypertensie en resulteren in cerebrale ischemie. Doorbloedingsstoornissen worden de oorzaak van dystrofische en vervolgens atrofische veranderingen.

Na 50 jaar neemt het risico op neurodegeneratieve aandoeningen toe. Provocerende factoren vergroten de kans op een nosologische vorm:

  1. Verminderde nierfunctie (insufficiëntie);
  2. Een langdurige toename van de intracraniale druk (hydrocephalus);
  3. Frequent gebruik van alcohol, drugs;
  4. Besmettelijke schade aan de hersenschors (retrovirussen, poliomyelitis, encefalitis);
  5. Traumatische hersenschade;
  6. Vaatziekten (trombose, atherosclerose, aneurysma);
  7. Metabole omstandigheden;
  8. Psychische aandoeningen - Alzheimer, Itsenko-Cushing-syndroom, Parkinson, Whipple, Gellerwarden-Spatz.

Verhoogt de kans op nosologie - stofwisselingsstoornissen, geboorteafwijkingen, genitale infecties, gebrek aan B-vitamines, foliumzuur.

Wetenschappelijke studies tonen een grote kans op schade aan corticale en subcorticale structuren aan bij mensen van 50-55 jaar als gevolg van een genetische aanleg. Corticale atrofie ontwikkelt zich bij patiënten met de erfelijke chorea van Huntington.

  • Traumatisch hersenletsel, vergezeld van hematoom, afsterven van neuronen, de vorming van cysten;
  • Chronisch alcoholisme, drugsverslaving, het gebruik van bepaalde medicijnen zorgt voor een afname van de dikte van de hersenhelften, subcorticale bal. Langdurige alcoholvergiftiging schendt het intracellulaire metabolisme, zorgt voor de geleidelijke dood van neuronen;
  • Chronische cerebrale (cerebrale) ischemie wordt gevormd door vaatziekten (atherosclerose, hypertensie). Het gebrek aan zuurstof draagt ​​bij aan de onomkeerbare weefselsterfte;
  • Aangeboren hydrocefalie bij pasgeborenen leidt tot een toename van de intracraniale druk, atrofie van de hersensubstantie;
  • Meer dan zeventig procent van de gevallen van de ziekte bij mensen ouder dan 55 jaar wordt veroorzaakt door neurodegeneratieve ziekten - Peak, Levy, Alzheimer, Parkinson. Nosologieën vormen seniele dementie.

Minder frequente etiologische factoren van nosologie zijn hypoxie van de pasgeborene, hydrocephalus, meerdere aangeboren cysten bij het kind.

De belangrijkste etiologische factor bij het verminderen van de dikte van de hemisferen van de pasgeborene is intra-uteriene hypoxie, problemen tijdens de bevalling. Schade aan het hoofd van de baby bij het passeren van het geboortekanaal veroorzaakt een hoofdletsel, draagt ​​bij aan het verschijnen van hydrocephalus (waterzucht).

Oorzaken van atrofische cerebrale veranderingen bij pasgeborenen:

  • Schade aan de botten van de schedel;
  • Een toename van hersenvocht (hydrocephalus);
  • Intra-uteriene infecties (cytomegalie, herpes, meningitis).

Er zijn geen effectieve behandelingen voor neonatale atrofie. Door tijdige detectie met MRI kunt u onderhoudstherapie voorschrijven en de progressie van de ziekte verminderen. Milde veranderingen hangen samen met medicamenteuze therapie. Het kind kan naar de kleuterschool gaan om op een speciale school te studeren.

Degeneratieve ziekten van het centrale zenuwstelsel

Dit is een vrij brede en verspreide groep. De voorhoede van de veranderingen is de vernietiging van neuronen van inflammatoire, toxische of metabole oorsprong. Veel gevallen zijn van familiale oorsprong, hun etiologie is onbekend. Ze verschijnen voornamelijk op volwassen leeftijd, vaak in de voorschoolse periode. Stoornissen beïnvloeden een of meer functionele neurale systemen, terwijl andere systemen intact blijven.

Een groep ziekten die de hersenschors aantasten, omvat Alzheimer en Peak's.

Wat is corticale atrofie?

De dood van corticale cellen begint met de frontale lobben, waar de functionele centra van bewegingsbeheersing, spraak zich bevinden. Atrofie verspreidt zich geleidelijk naar omliggende structuren. Bij ouderen leidt pathologie tot seniele dementie.

Diffuse corticale veranderingen gaan gepaard met een stoornis van microcirculatie, progressieve klinische symptomen. Fijne motoriek van de bovenste ledematen, coördinatie van bewegingen is verstoord. Het pathologische complex leidt tot de ziekte van Alzheimer, seniele dementie.

MRI voor corticale atrofie vertoont een afname van de omvang van de frontale lobben. Als er aan beide kanten veranderingen zijn, wordt het functioneren van de interne organen die worden bestuurd door de frontale lobben verstoord.

Congenitale corticale atrofie van de pasgeborene is aan één kant gelokaliseerd. Symptomen zijn mild. Met behulp van revalidatieprocedures is het mogelijk om het kind te socialiseren.

Corticale atrofie is een destructief proces dat plaatsvindt in de hersenschors. Dit fenomeen wordt in grotere mate waargenomen op oudere leeftijd, maar kan ook worden geassocieerd met pathologische veranderingen die in het lichaam optreden.

Lokalisatie van afwijkingen valt op de frontale lobben, die verantwoordelijk zijn voor het denkproces en het gedrag en de planning beheersen.

In veel gevallen kunnen andere delen van de hersenen worden aangetast, maar dit is zeldzaam.

Atrofie van de hersenen is een groot gevaar voor oudere mensen, omdat in deze periode de ziekte langzaam begint te vorderen. Vrouwen zijn vaker ziek dan mannen. Dientengevolge treedt seniele dementie op.

Corticale atrofie kan alleen voorkomen bij een pas geboren kind, maar dergelijke afwijkingen gaan gepaard met ernstige erfelijkheid.

Hoeveel met zo'n ziekte leven, is absoluut moeilijk te zeggen. Het hangt allemaal af van de klinische presentatie en de mate van natuurlijk.

Multiple sclerose

Multiple sclerose is een auto-immuun ontstekings-, demyeliniserende en neurodegeneratieve ziekte die wordt veroorzaakt door een pathologische immuunrespons tegen het zenuwstelsel, de hersenen en het ruggenmerg. De kennis van processen en mechanismen die leiden tot beschadiging of verdwijning van het neuroaxonale cytoskelet groeit geleidelijk.

Het klinische beeld wordt in eerste instantie gedomineerd door ontsteking en demyelinisatie. Maar er zijn aanwijzingen dat zelfs in de vroege periode, vooral in een progressief stadium, aanhoudende disfuncties ontstaan ​​die niet reageren op de behandeling. Progressieve neurodegeneratieve veranderingen hangen samen met deze aandoening. MRI vertoont verhoogde gegeneraliseerde cerebrale atrofie; schade aan het ruggenmerg treedt op.

Histopathologische studies tonen een significante pathologie van de grijze stof van de hersenen aan, samen met schade aan de witte stof (vooral in de cortex, thalamus en andere delen van de hersenen, gezamenlijk donkergrijze stof genoemd). In deze structuren treden dezelfde veranderingen op als in witte stof, maar met de dominantie van geactiveerde microglia en de aanwezigheid van myeline-bevattende macrofagen.

Klinische symptomen van cerebrale atrofie

Atrofie van de hersenen in de beginfase heeft vrijwel geen symptomen. Zelfs als ze zich manifesteren, worden ze vaak toegeschreven aan vermoeidheid of algemene malaise. Naarmate de pathologie zich ontwikkelt, worden de symptomen duidelijker.

De patiënt voert gemakkelijk de gebruikelijke dingen uit, werkt. Manifestaties van de ziekte worden toegeschreven aan leeftijd. Periodiek zijn er geheugenproblemen, de patiënt vindt het moeilijk om complexe problemen op te lossen.

Emotioneel wordt de patiënt tranender en prikkelbaarder. Er kunnen hoofdpijnaanvallen optreden, lichte duizeligheid kan worden gevoeld.

Misschien wilt u meer weten over de nieuwe medicatie - Cardiol, wat de bloeddruk perfect normaliseert. Cardiol capsules zijn een uitstekend hulpmiddel bij het voorkomen van veel hartziekten, omdat ze unieke componenten bevatten. Dit medicijn is superieur in zijn therapeutische eigenschappen ten opzichte van dergelijke medicijnen: Cardiline, Detonic. Als u gedetailleerde informatie wilt weten over Cardiol, Ga naar het fabrikant's websiteDaar vindt u antwoorden op vragen over het gebruik van dit medicijn, klantrecensies en artsen. U kunt ook de Cardiol capsules in uw land en de leveringsvoorwaarden. Sommige mensen slagen erin om 50% korting te krijgen op de aankoop van dit medicijn (hoe dit te doen en pillen te kopen voor de behandeling van hypertensie voor 39 euro staat op de officiële website van de fabrikant.)Cardiol capsules voor hart

Matige atrofie

De verergering van de manifestaties van de ziekte vindt plaats in aanwezigheid van matige atrofie. De patiënt begint slecht met mensen te communiceren, er zijn communicatieve problemen. Er kunnen zich situaties voordoen waarin het gedrag van de patiënt niet onder controle is.

Het vordert en de ernst van de symptomen is duidelijk. Bovendien hangt de voortgang van pathologische veranderingen af ​​van het volume van stervende cellen. Significante afwijkingen in motorische activiteit en psycho-emotionele fouten worden waargenomen.

Diffuse neurodegeneratie gaat gepaard met problemen uit de genitale, urinaire sfeer. Necrose van veel delen van de hersenen gaat tegelijkertijd gepaard met een verscheidenheid aan klinische symptomen:

  • Spiertremor bij de ziekte van Parkinson;
  • Verminderde gang, coördinatie van mobiliteit;
  • Verlies van erectie;
  • Vegetatieve vaataandoeningen.

Voordat magnetische resonantiebeeldvorming verschijnt, is een vroege diagnose van de ziekte problematisch. Alleen nucleaire magnetische resonantie verifieert een afname van de dikte van het hersenparenchym.

Het gevaar van meerdere laesies van de hersenstructuren wordt bepaald door een complex van pathologische schade door de hemisferen, subcorticale formaties, cerebellum, cerebrospinale romp, witte stof. Gelijktijdige veranderingen in de oogzenuw leiden tot blindheid, trigeminuszenuw - een schending van de innervatie van het gezicht.

Vormen van multisysteematrofie:

  1. Olivopontocerebellar - schade aan het cerebellum met verminderde mobiliteit;
  2. Striatonigrale degeneratie - spiertrillingen met manifestaties van parkinsonisme;
  3. Shay-Draeger-syndroom - vegetatieve-vasculaire dystonie, bloeddrukverlaging;
  4. Kugelberg-Velander-amyotrofie - hersenatrofie met spierhypotrofie, bindweefselhyperplasie.

Symptomen worden bepaald door de overheersende vorm van laesie.

Ongeacht de oorzaken van de ziekte kunnen veelvoorkomende symptomen van cerebrale atrofie worden opgespoord.

Gezond hersenweefsel en atrofie

De belangrijkste symptomen van hersenatrofie zijn onder meer:

  • Psychiatrische stoornissen.
  • Gedragsstoornissen.
  • Afname van cognitieve functie.
  • Verminderd geheugen.
  • Veranderingen in motorische activiteit.

De patiënt leidt een vertrouwde levensstijl en voert zonder moeite het vorige werk uit als dit geen hoge intelligentie vereist. Er worden voornamelijk niet-specifieke symptomen waargenomen: duizeligheid, hoofdpijn, vergeetachtigheid, depressie en labiliteit van het zenuwstelsel. Diagnose in dit stadium zal de ontwikkeling van de ziekte helpen vertragen.

De cognitieve functie neemt verder af, de zelfcontrole wordt verzwakt, onverklaarbaar en er treden uitslag op in het gedrag van de patiënt. Mogelijke overtredingen van coördinatie van bewegingen en fijne motoriek, ruimtelijke desoriëntatie. De handicap en de aanpassing aan de sociale omgeving nemen af.

Naarmate de ziekte zich ontwikkelt, nemen de symptomen van hersenatrofie toe: de betekenis van spraak neemt af, de patiënt heeft hulp en verzorging van een buitenstaander nodig. Door veranderingen in perceptie en beoordeling van gebeurtenissen worden klachten minder.

In het laatste stadium treden de ernstigste hersenveranderingen op: atrofie leidt tot dementie of dementie. De patiënt kan niet langer eenvoudige taken uitvoeren, spraak opbouwen, lezen en schrijven, huishoudelijke artikelen gebruiken. Tekenen van psychische stoornissen, gangveranderingen en verminderde reflexen zijn voor anderen merkbaar. De patiënt verliest volledig het contact met de wereld en het vermogen om voor zichzelf te zorgen.

Betrokkenheid bij het pathologische proces van het cerebellum leidt tot een aanzienlijke schending van spraak, coördinatie van bewegingen en gang en soms - gehoor en gezichtsvermogen. Veranderingen in karakter en scherpe afwijkingen in de psyche duiden op een pathologisch proces in de frontale lobben.

Tekenen van een overheersende laesie van één hersenhelft van de hersenschors wijzen op de diffuse aard van atrofie.

Geheugenstoornis is een van de symptomen van hersenatrofie.

Vitamine tekort

Een langdurig tekort aan vitamine B12 in de voeding kan leiden tot hersenatrofie. Een studie uitgevoerd door wetenschappers van de Universiteit van Oxford toonde aan dat mensen met een lager B12-niveau een volumeverlies hadden dat hoger was dan dat van vrijwilligers met een hoger niveau van deze vitamine.

Waarom sterven hersencellen

Afhankelijk van de oorsprong van de pathologie, ziektegraad, symptomen, locatie van de aangetaste hersengebieden, worden de volgende typen onderscheiden: corticale cerebrale atrofie, subatrofie, multisysteem, atrofie van de frontale lobben van de hersenen.

In dit geval treedt de dood van hersencellen meestal op als gevolg van leeftijdsgebonden processen (bij patiënten van de leeftijdsgroep ouder dan 60) of stoornissen in het functioneren van het lichaam. Vaker dan andere delen worden de frontale lobben aangetast.

Manifestaties van de ziekte vinden plaats op transactiebasis en duidelijke symptomen kunnen pas na een paar jaar optreden. Corticale atrofie van de hersenen met schade aan beide hersenhelften leidt tot seniele dementie van de patiënt. Bipolaire hemisferische corticale atrofie komt meestal voor tijdens de ontwikkeling van de ziekte van Alzheimer.

Subatrofie

Een dergelijke laesie wordt gekenmerkt door een gedeeltelijk functieverlies van het orgaan. Subatrofe veranderingen in de hersenen leiden tot een afname van het volume van de cortex. Symptomatische symptomen manifesteren zich in een stoornis van mentale, spraak, motorische processen zijn niet expliciet, worden niet volledig gemanifesteerd.

Subatrofie van de hersenen met schade aan de frontale en temporale gebieden komt tot uiting in de problemen van de patiënt met de opbouw van een dialoog. Met de progressie van de ziekte en het niet nemen van maatregelen, kan dit leiden tot problemen met de fijne motoriek, de patiënt verliest het vermogen om te horen en te spreken.

De dood van hersencellen met dit type pathologie vindt onmiddellijk plaats in verschillende delen van de hersenen. Dit soort atrofie is problematisch bij de diagnose, wordt vaak aangezien voor een andere ziekte, en de ziekte van Parkinson wordt meestal verkeerd gediagnosticeerd.

Deze vorm van atrofie is een gevolg van Alzheimer en Peak. De patiënt verslechtert als persoon, wordt geheimzinnig en sociaal, spraak wordt eenlettergrepig en primitief.

Atrofie van de hersenen met cerebellaire schade manifesteert zich bij patiënten in strijd met de coördinatie, verslechtering van de spierspanning, wat leidt tot het onvermogen om zichzelf te onderhouden. Elke motorische activiteit van de patiënt is grillig, spraak vertraagt.

De dood van grijze stof kan als volgt worden weerspiegeld:

  • verlamming;
  • afname of volledig verlies van gevoeligheid van een bepaald deel van het lichaam;
  • de patiënt heeft moeite met het herkennen van dierbaren, huishoudelijke artikelen;
  • het slikproces wordt verstoord.

Atrofie van de hersenschors leidt tot het verschijnen van bloedstolsels, plaques die hypoxie veroorzaken (een toestand van onvoldoende zuurstoftoevoer) en de dood van bepaalde delen van het orgaan. Een dergelijke hersenatrofie kan worden veroorzaakt door craniocerebrale letsels, schedelbreuken.

Afhankelijk van de mate van gevaar zijn er twee soorten atrofische veranderingen in de hersenen verdeeld:

De eerste soort is natuurlijk. In de loop van de menselijke ontwikkeling gaat eerst de dood van de navelstrengslagaders en de ductus arteriosus (pasgeborenen) mee. Na de puberteit gaat het weefsel van de thymus verloren.

Op oudere leeftijd treden degeneratieve veranderingen in het genitale gebied op. Bij ouderen verschijnt corticale vernietiging, involutie van het frontale deel. De aandoening is fysiologisch.

Soorten pathologische atrofie:

  • Disfunctioneel - ontwikkelt zich met een afname van de functionele activiteit van de hersenen;
  • Compressie - veroorzaakt door verhoogde druk op het hersenweefsel (hydrocephalus, hematoom, overvloedige bloedophoping);
  • Ischemisch (discirculatie) treedt op als gevolg van vernauwing van het lumen van de slagaders met atherosclerose, bloedstolsels, verhoogde neurogene activiteit. Gegeneraliseerde cerebrale hypoxie gaat niet alleen gepaard met mentale dementie, sclerotische intracerebrale veranderingen;
  • Neurotisch (neurogeen) wordt gevormd door een afname van de aanvoer van zenuwimpulsen naar het inwendige orgaan. De aandoening wordt gevormd door een geleidelijke bloeding, de aanwezigheid van intracerebrale tumoren, atrofie van de optische of trigeminuszenuw. Het komt voor bij chronische intoxicatie, blootstelling aan fysieke factoren, bestralingstherapie, langdurige behandeling met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
  • Dyshormonaal - treedt op tegen de achtergrond van endocriene onbalans van de eierstokken, testikels, schildklier en borstklieren.

Morfologische soorten hersenatrofie:

  1. Glad - het oppervlak van de hersenen is gladgestreken;
  2. Klonterig - ongelijke verdeling van gebieden met necrose vormt een speciale structuur;
  3. Gemengd.

Classificatie naar prevalentie van schade:

  • Focal - alleen bepaalde gebieden met atrofische schade aan de hersenschors kunnen worden opgespoord;
  • Diffuus - verspreidt zich over het gehele oppervlak van het parenchym;
  • Gedeeltelijk - necrose van een beperkt deel van de hersenen;
  • Compleet - atrofische veranderingen in witte en grijze stof, degeneratie van de trigeminus- en oogzenuw.

De aard van morfologische veranderingen in de hersenen onthult magnetische resonantiescanning. De scan moet worden uitgevoerd nadat de eerste klinische symptomen zijn opgetreden.

Een onomkeerbare ziekte waarbij cellen sequentieel afsterven en neurale verbindingen worden verbroken - dit is hersenatrofie. Het beginstadium van de ziekte heeft slechts subtiele symptomen, alleen zichtbaar voor familieleden. Dit is de schijn van apathie, het gebrek aan doelen voor de patiënt, de instabiliteit van emotionele toestanden, lethargie. Sommigen hebben immoraliteit of hebben meer seksuele activiteit. De geleidelijke dood van cellen in de hersenen leidt tot het uitsterven van mentale vermogens.

Atrofische veranderingen kunnen vergelijkbaar zijn met seniele gedragsveranderingen, maar deze laatste leiden niet tot dementie. De dood van cellen en zenuwuiteinden is pathologisch. Dit leidt tot een verandering in de structuur van de frontale lobben, hemisferen en andere delen van het mentale hoofdorgaan van een persoon. Hersenen worden gladgestreken, het volume en de massa worden verminderd.

De stadia van de ziekte verschillen, evenals de soorten, afhankelijk van de locatie van de pathologie. Subatrofie houdt dus de wereldwijde dood van neuronen in. Deze term verwijst immers naar gedeeltelijke lokale laesies die een dergelijke afbraak vooraf bepalen. Corticale en subcorticale soorten hebben ook tijdige actie nodig, omdat ze zich kunnen ontwikkelen tot ernstige spraak- en cognitieve stoornissen.

Graden van ziekte

De internationale classificatie onderscheidt verschillende graden van hersenatrofie. Symptomen variëren afhankelijk van het stadium van de ziekte.

De eerste graad wordt waargenomen met minimale veranderingen: geheugenstoornis, moeilijkheid bij het uitvoeren van complexe mentale taken. Soms zijn er klachten van duizeligheid, wordt emotionele instabiliteit waargenomen. Symptomen worden aangenomen voor overwerk, stresseffecten of leeftijdsgebonden factoren. In graad 1 kan de patiënt werken, maar de hersenen atrofiëren, de toestand vordert snel. Een tijdige diagnose is erg belangrijk. De ontwikkeling van de ziekte kan immers worden gestopt. Soms hangt de levensverwachting ervan af.

De tweede fase wordt gekenmerkt door een verergering van de symptomen van de eerste. Bij het oplossen van mentale problemen zijn tips nodig. Commutatieve eigenschappen verslechteren: een persoon ontwikkelt prikkelbaarheid, incontinentie en verandering van spraakintonaties. Neurologie manifesteert zich in de vorm van motorische stoornissen, verminderde coördinatie, gebrek aan zelfbeheersing. Een voorbeeld is gegeneraliseerde hersenatrofie van de hersenen van de 2e graad.

De derde fase is onbeheersbaarheid met manifestaties van psychosen. Er verschijnen ongemotiveerde handelingen, de moraliteit gaat verloren. Dit zijn matige atrofische veranderingen in de zieke hersenen - het begin van een afname van invaliditeit, het ontstaan ​​van moeilijkheden bij sociale aanpassing.

De vierde fase - ernstige atrofie wordt gekenmerkt door een verlies van respons op externe stimuli, het centrale zenuwstelsel wordt aangetast. Stoornissen worden waargenomen bij het lopen, spreken, het vermogen om eenvoudige acties uit te voeren gaat verloren. De psyche is onstabiel: veranderingen in opwindingstoestanden, apathie.

In de toekomst wordt de persoonlijkheid volledig vernietigd. Vitale systemen en functies falen: urine-incontinentie, slikreflexstoornis. Mogelijkheid om te werken, zelfbediening, contacten ontbreken. De patiënt heeft systematische controle nodig, hij wordt in een psychiatrische instelling geplaatst.

Soorten hersenatrofie

Atrofie van de hersenen verschilt ook met betrekking tot de plaatsen van manifestatie en in laesies van specifieke delen van het zenuwstelsel. Overweeg gevallen van gelokaliseerde pathologie, geassocieerd met stoornissen van mentale vermogens, gedrag, persoonlijkheid.

De vorm van de kinderen is aangeboren of verworven van aard, afhankelijk van de leeftijd waarop de ziekte begint. De verworven variëteit wordt bij pasgeborenen gediagnosticeerd na een levensjaar. Oorzaken van hersencelsterfte bij jonge kinderen:

  • genetische aanleg;
  • het verschil in resusfactoren bij het kind en de moeder;
  • neuro-infecties waarmee de baby in de baarmoeder werd geïnfecteerd;
  • zijn hypoxie.

Notitie! De hersenen van de baby hebben een volledige bloedtoevoer en een volledige reeks voedingsstoffen nodig. Tekort heeft grote gevolgen.

Moderne wetenschap onthult een breed scala aan oorzaken van hersenatrofie. Soms worden een aantal factoren gecombineerd, wat de impact van de ziekte verergert. De belangrijkste zijn verbonden aan het volgende:

  • Afwijkingen van genen, chromosomen, mutaties.
  • Foetale ziekte in de baarmoeder of trauma tijdens de bevalling. Manifesteren in de eerste tijd van het leven met een ongunstige prognose. Verkeerde rijping. Het langdurige geboorteproces leidt tot zuurstofgebrek. Het resultaat is halfronde necrose.
  • Het effect van straling. De nadelige factor van ioniserende straling, soms onmerkbaar, maar samen met anderen van invloed.
  • Traumatisch hersenletsel, hersenschudding. Als gevolg hiervan sterven zijn weefsels af, dit gebied atrofieert.
  • Chirurgische ingreep.
  • Hersenen-infecties. Neuronen beschadigen meningitis en encefalitis, gevolgd door aanhoudende hydrocephalus. Geaccumuleerd hersenvocht drukt op de cortex, die atrofieert. Het gevaar is hondsdolheid, polio.
  • De aanwezigheid van verschillende pathologieën. Bijvoorbeeld ernstig nierfalen. Er treedt algemene intoxicatie op en het metabolisme (metabolisme) wordt verstoord.
  • Bloedarmoede van chronische aard.
  • Beroerte en gevolgen.
  • Atherosclerose, waarbij het lumen van de bloedvaten afneemt, verslechtert de hersenvoeding.
  • Leeftijdsfactoren.
  • Slechte gewoonten, alcohol, roken veroorzaken vasospasme en zuurstoftekort.
  • Giftige factoren, vooral in combinatie met andere, leiden tot necrotische veranderingen.
  • Cerebrovasculaire aandoeningen treden op na hartaandoeningen of oncologie.

Depressie

Onderzoekers van de Yale University zijn tot de conclusie gekomen dat ernstige depressie neuronen kan vernietigen en het menselijk brein kan verminderen. Tijdens buitensporige ervaringen kan het "omschakelen" van één transcriptiefactor die meerdere genen regelt, optreden.

Hersenatrofie veroorzaakt door ernstige depressie en chronische stress kan leiden tot emotionele en cognitieve problemen. Wetenschappers van Yale University hebben een van de oorzaken van dit fenomeen geïdentificeerd. Ze vergeleken genexpressie van depressief en niet-depressief hersenweefsel. Monsters werden verkregen uit een hersenbank, waar donororganen worden opgeslagen voor wetenschappelijk onderzoek.

De hersenen van depressieve mensen vertoonden tekenen van verminderde genexpressie die nodig zijn om de structuur en functie te behouden van synapsen die neuronen binden die zenuwimpulsen omzetten. Minstens 5 van deze genen worden gereguleerd door een enkele transcriptiefactor, GATA1. De activering 'schakelt' de genen uit die nodig zijn om de synapsen te behouden.

Hun aantal neemt af, synapsen verzwakken, wat op zijn beurt leidt tot verlies van hersenmassa, de ontwikkeling van een subatrofe toestand. De activering ervan bij experimentele knaagdieren veroorzaakte symptomen van depressie. Dit suggereert dat GATA1 niet alleen betrokken is bij het verminderen van het hersenvolume, maar ook bij de ontwikkeling van depressieve symptomen. Wetenschappers suggereren ook dat de genetische varianten de gevoeligheid voor stress en depressie van een persoon kunnen beïnvloeden.

neuroleptica

Verminderde coördinatie van bewegingen, trillingen, "rusteloze" ledematen. Dit zijn bijwerkingen die de eerste fase van de behandeling van schizofrenie kunnen vergezellen. Ze kwamen ook voor bij gezonde volwassen vrijwilligers die deelnamen aan de studie van de bijwerkingen van het medicijn Haloperidol, meestal voorgeschreven voor schizofrenen. Al 2 uur na de toediening van deze stof hadden vrijwilligers problemen met de motiliteit. MRI van de hersenen toonde aan dat ze geassocieerd zijn met een afname van de hoeveelheid grijze stof op de afdeling, het striatum, dat verantwoordelijk is voor het beheersen van bewegingen.

Maar het effect van het medicijn was tijdelijk - een paar dagen na het experiment keerde het hersenvolume van de vrijwilligers terug naar het oorspronkelijke niveau. Volgens wetenschappers kan dit resultaat mensen geruststellen die bang zijn dat medicijnen hun hersencellen zullen vernietigen.

Dode hersenneuronen worden niet hersteld, dus met de vernietiging van het medicijn is terugkeer naar het oorspronkelijke volume niet mogelijk. Daarom zijn wetenschappers van mening dat de reden voor de afname in volume een tijdelijke afname is van het aantal synapsen (functionele verbindingen tussen neuronen). De verantwoordelijkheid hiervoor is hoogstwaarschijnlijk het BDNF-eiwit dat betrokken is bij synapsen en verdwijnt na het gebruik van antipsychotica.

Alcohol

Hoewel matig alcoholgebruik gunstig kan zijn voor het hart, is de overmatige hoeveelheid ervan een tegenstander van de hersenen.

Hoewel matige cerebrale atrofie vaak op oudere leeftijd wordt aangetroffen, tonen onderzoeken aan dat dit proces bij alcoholisten aanzienlijk wordt versneld en dat de gevolgen dramatischer zijn.

Bovendien is de dood van neuronen veroorzaakt door alcohol meer uitgesproken bij vrouwen. Geen wonder. Het is bekend dat vrouwen anders reageren op alcohol dan mannen. Ze zijn er gevoeliger voor en nemen het sneller op.

De grotere kwetsbaarheid van vrouwen voor het drinken van alcohol wordt ook bevestigd door het feit dat ze levercirrose hebben, beschadiging van de hartspier, zenuwen veel sneller ontwikkelen dan mannen alcoholisten. Dezelfde regel is van toepassing op hersenbeschadiging.

Principes voor de diagnose van atrofie

Bij het diagnosticeren van een ziekte van een patiënt wordt hen gevraagd alle symptomen te beschrijven die optreden tijdens pathologie. Op basis hiervan worden verdere onderzoeksmethoden geselecteerd:

  • Röntgenfoto - dankzij hem is er een kans om nieuwe vormen van formaties te zien;
  • cognitieve test - met behulp van deze methode bepaalt de ernst van de ziekte;
  • MRI (magnetische resonantie beeldvorming) - geeft het meest nauwkeurige beeld van de pathologie;
  • Dopplerografie van de vaten van de cervicale en cerebrale regio's.

De eerste stap bij het diagnosticeren van de ziekte is om de patiënt grondig te onderzoeken om de symptomen die hem betreffen, zijn algemene toestand en de drempel van denken te identificeren. Atrofische hersenziekten suggereren het verplichte röntgenonderzoek, waarbij de hersenkwabben in lagen worden onderzocht, waardoor u de aanwezigheid van tumoren, hematomen en foci van veranderingen kunt detecteren.

De belangrijkste therapie voor atrofie is om de patiënt een vertrouwde omgeving te bieden, hem met zorg en aandacht te omringen. Elke wijziging in de omstandigheden kan leiden tot een versnelling van pathologische processen, dus behandeling kan het beste thuis worden gedaan. De patiënt moet constant bezig zijn met dagelijkse eenvoudige huishoudelijke taken.

Het is niet mogelijk om de oorspronkelijke staat van de cellen en de functionaliteit van de hersenen te herstellen. De belangrijkste taak bij de behandeling is het stoppen van het destructieve proces, om de resterende functies te behouden.

Nootropic drugs worden veel gebruikt. Ze helpen de bloedcirculatie te verbeteren, metabolische processen en regeneratie van hersencellen te versnellen. Een dergelijk therapeutisch effect kan door de patiënt zelf worden opgemerkt, hij begint beter te denken, de manifestatie van de symptomen van de ziekte neemt af. Sterven van zenuwcellen en bloedstasis voorkomen antioxidanten en plaatjesremmers.

Atrofie van de hersenen is geen onafhankelijke ziekte, maar een gevolg dat leidt tot een aantal factoren en pathologische processen. Het atrofische proces heeft een bijna onomkeerbaar karakter en ernstige gevolgen, dus eerdere detectie van pathologie zal het behoud van de functionele mogelijkheden van de hersenen maximaliseren.

De eerste fase omvat het verzamelen van medische geschiedenis, onderzoek, lichamelijk onderzoek. De tweede fase is klinische en instrumentele methoden (echografie, CT, MRI van de hersenen, scintigrafie, PET / CT). Schade aan de oogzenuw wordt bevestigd door oftalmoscopie, tonometrie, contrast-CT of MRI-angiografie.

De beste manier om de pathologie van het zachte hersenweefsel te identificeren, is MRI. De procedure moet meerdere keren worden uitgevoerd (met een verschil van een maand) om atrofie van verschillende diepten, prevalentie, te detecteren.

Magnetisch resonantieonderzoek onthult de kleinste lokale brandpunten, helpt om de mate van ziekteprogressie correct te bepalen.

Behandeling

Helaas is er geen gerichte behandeling voor hersenatrofie. In de regel wordt therapie voorgeschreven door een arts na diagnose van de onderliggende ziekte op basis van de bevindingen van de onderzoeken (CT-scan, lumbaalpunctie, MRI, enz.). Het is erop gericht het leven van de patiënt gemakkelijker te maken, symptomen te elimineren en mogelijk de onderliggende oorzaak te genezen.

Aandoeningen die leiden tot dementie hebben ook geen effectieve therapeutische maatregelen; er zijn alleen medicijnen beschikbaar om de symptomen en ondersteuning te verminderen (specialist en thuis). Het stoppen van sommige ziekten is tegenwoordig alleen in staat om de techniek van het gebruik van stamcellen te ontwikkelen. Misschien kan iemand dankzij de nieuwste methoden tot op hoge leeftijd met een gezond brein leven.

Meestal complexe etiotrope en symptomatische therapie.

Farmacologische behandeling van atrofie van de hersenen omvat:

  • Geneesmiddelen noötropica (piracetam) voor ischemie.
  • Correcties van cerebrale circulatie (cavinton).
  • Antidepressiva (amitriptyline, valdoxane).
  • Kalmerende middelen (fenazepam).
  • Kalmerende middelen (validol, extract van moederskruid, valeriaan).
  • Vitaminen voor bloedvaten A, B, C, E om de stofwisseling te verbeteren.
  • Antihypertensiva (enalapril).
  • Diuretica (furosemide) voor hydrocephalus.
  • Hypolipidica (statines) voor atherosclerose.
  • Antiplatelet middelen (acetylsalicylzuur) met verhoogde trombose.

Supplementen en vitamines om het geheugen te verbeteren

In het stadium van progressieve symptomen is een daaropvolgende medicamenteuze behandeling van de hersenen niet voldoende voor een patiënt met een diagnose van hersenatrofie. Wat is dit en hoe kan een dergelijke patiënt worden geholpen, het is noodzakelijk om goede vrienden en familieleden te begrijpen, omdat zij het zijn die de taak hebben om comfort, een aangename sfeer en communicatie te bieden, die zo belangrijk voor hem zijn.

In ernstige klinische gevallen worden chirurgische behandelingsmethoden gebruikt: stenting en bypass-transplantatie.

Detonic - een uniek geneesmiddel dat hypertensie helpt bestrijden in alle stadia van zijn ontwikkeling.

Detonic voor druknormalisatie

Het complexe effect van plantaardige componenten van het medicijn Detonic op de wanden van bloedvaten en het autonome zenuwstelsel dragen bij aan een snelle bloeddrukdaling. Bovendien voorkomt dit medicijn de ontwikkeling van atherosclerose, dankzij de unieke componenten die betrokken zijn bij de synthese van lecithine, een aminozuur dat het cholesterolmetabolisme reguleert en de vorming van atherosclerotische plaques voorkomt.

Detonic niet verslavend en ontwenningssyndroom, omdat alle componenten van het product natuurlijk zijn.

Gedetailleerde informatie over Detonic bevindt zich op de pagina van de fabrikant www.detonicnd.com.

Heb je nog vragen? Wilt u een gratis adviesgesprek krijgen? Vul dit formulier in en een specialist belt u!
Een vraag stellen
Svetlana Borszavich

Huisarts, cardioloog, met actief werk in therapie, gastro-enterologie, cardiologie, reumatologie, immunologie met allergologie.
Vloeiend in algemene klinische methoden voor de diagnose en behandeling van hartaandoeningen, evenals elektrocardiografie, echocardiografie, monitoring van cholera op een ECG en dagelijkse controle van de bloeddruk.
Het door de auteur ontwikkelde behandelingscomplex helpt aanzienlijk bij cerebrovasculaire letsels en stofwisselingsstoornissen in de hersenen en vaatziekten: hypertensie en complicaties veroorzaakt door diabetes.
De auteur is lid van de European Society of Therapists, een regelmatige deelnemer aan wetenschappelijke conferenties en congressen op het gebied van cardiologie en algemene geneeskunde. Ze heeft herhaaldelijk deelgenomen aan een onderzoeksprogramma aan een particuliere universiteit in Japan op het gebied van reconstructieve geneeskunde.

Detonic