Resterende encefalopathie bij kinderen, symptomen van de hersenziekte van een kind

Encefalopathie is een organische ziekte van hersenweefsel van niet-infectieuze aard. Bij restencefalopathie sterft een deel van de zenuwcellen.

Dit is geen onafhankelijke ziekte, maar een gevolg van een overgedragen ziekte van het centrale zenuwstelsel, dus de pathologie heeft geen eigen specifieke symptomen.

Een dergelijke diagnose kan pas worden gesteld na veel onderzoek en overleg met een aantal specialisten.

Het woord "residuaal" wordt vanuit het Latijn vertaald als "residuaal". Dit betekent dat de ziekte het gevolg is van een hersenletsel dat eerder optrad, bijvoorbeeld als gevolg van een geboorteafwijking.

Pathologie manifesteert zich in de massale dood van zenuwcellen en wordt soms vele jaren na de oorzaak ontdekt.

Deze diagnose wordt gesteld als er chronische schade aan hersenweefsel optreedt en de functionaliteit na therapie niet volledig is hersteld.

Het stoppen van de activiteit van zenuwcellen kan veel factoren veroorzaken. De belangrijkste oorzaken van de ziekte:

  • erfelijkheid;
  • verwondingen - de effecten van blauwe plekken, hersenschudding, verwondingen of hersentumoren;
  • discirculatie - verstoring van de bloedvaten, stopzetting van de bloedtoevoer naar sommige delen van de hersenen;
  • arteriosclerose van bloedvaten;
  • ontstekingsprocessen in zenuwweefsels;
  • metabole stoornis veroorzaakt door pathologieën van inwendige organen;
  • abnormale bloeddrukschommelingen, vaak veroorzaakt door vegetatieve-vasculaire dystonie;
  • gevolgen van besmettelijke en virale ziekten, intra-uteriene infectie van de foetus, meningitis, door teken overgedragen encefalitis, enz .;
  • toxische factor - vergiftiging van het lichaam met gifstoffen en schadelijke stoffen, inclusief moeders tijdens het baren van een kind;
  • foetale hypoxie tijdens de zwangerschap;
  • stralingsziekte - vernietiging van cellen onder invloed van straling;
  • onzekere factoren - de oorzaak tijdens de diagnostische onderzoeken kon niet worden vastgesteld.

Detonic - een uniek geneesmiddel dat hypertensie helpt bestrijden in alle stadia van zijn ontwikkeling.

Detonic voor druknormalisatie

Het complexe effect van plantaardige componenten van het medicijn Detonic op de wanden van bloedvaten en het autonome zenuwstelsel dragen bij aan een snelle bloeddrukdaling. Bovendien voorkomt dit medicijn de ontwikkeling van atherosclerose, dankzij de unieke componenten die betrokken zijn bij de synthese van lecithine, een aminozuur dat het cholesterolmetabolisme reguleert en de vorming van atherosclerotische plaques voorkomt.

Detonic niet verslavend en ontwenningssyndroom, omdat alle componenten van het product natuurlijk zijn.

Gedetailleerde informatie over Detonic bevindt zich op de pagina van de fabrikant www.detonicnd.com.

Misschien wilt u meer weten over de nieuwe medicatie - Cardiol, wat de bloeddruk perfect normaliseert. Cardiol capsules zijn een uitstekend hulpmiddel bij het voorkomen van veel hartziekten, omdat ze unieke componenten bevatten. Dit medicijn is superieur in zijn therapeutische eigenschappen ten opzichte van dergelijke medicijnen: Cardiline, Detonic. Als u gedetailleerde informatie wilt weten over Cardiol, Ga naar het fabrikant's websiteDaar vindt u antwoorden op vragen over het gebruik van dit medicijn, klantrecensies en artsen. U kunt ook de Cardiol capsules in uw land en de leveringsvoorwaarden. Sommige mensen slagen erin om 50% korting te krijgen op de aankoop van dit medicijn (hoe dit te doen en pillen te kopen voor de behandeling van hypertensie voor 39 euro staat op de officiële website van de fabrikant.)Cardiol capsules voor hart

Classificatie

De ziekte is verdeeld in 2 grote groepen: aangeboren (perinataal) en verworven. Resterende encefalopathie van aangeboren aard treedt op wanneer een met encefalopathie geboren kind niet is genezen of de behandeling niet effectief is geweest. Meestal wordt primaire perinatale encefalopathie gewoon niet opgemerkt en verschijnt de ziekte later.

De oorzaken van aangeboren pathologie zijn erfelijke genetische factoren of een abnormaal verloop van zwangerschap en bevalling:

  • geboortetrauma;
  • de nek van de baby verstrengelen met een navelstreng, hypoxie;
  • ernstige infectieziekten van een zwangere moeder;
  • resusconflict;
  • neuro-infectie;
  • toxische effecten op de foetus.

Verworven residuale encefalopathie is onderverdeeld in de volgende typen:

  • metabolisch - schending van het intracellulaire metabolisme;
  • straling - celdood door bestraling;
  • discirculatie - chronische vasculaire disfunctie van de hersenen;
  • anoxisch - zuurstofgebrek in de hersenen, vaak veroorzaakt door hoge bloeddruk;
  • atherosclerotisch - de ontwikkeling van atherosclerose van zenuwweefsels;
  • bilirubine - vergiftiging van het lichaam met een hoog gehalte aan bilirubine in het bloed;
  • diabetisch;
  • hypoglycemisch - een tekort aan glucose in het bloed gedurende een lange periode;
  • giftig - het effect van neurotrope toxines en afvalproducten van pathogene micro-organismen;
  • posttraumatisch.

symptomen

De ziekte heeft geen onafhankelijke symptomen. Dit is de moeilijkheid van de diagnose. Het is vooral moeilijk om tekenen van encefalopathie op te merken bij pasgeboren baby's.

Symptomen van de ziekte bij kinderen variëren per leeftijdsgroep. Kinderen onder de 1 jaar hebben de volgende symptomen:

  • hoofd kantelen;
  • belemmerde zuigreflex;
  • convulsies;
  • zwelling van de fontanel;
  • slaapstoornissen, moeilijk in slaap vallen;
  • late mentale ontwikkeling;
  • verminderde motorische functie;
  • frequente huilende baby.

Kinderen onder de 6-7 jaar die nog niet naar school zijn geweest, met residuele encefalopathie, hebben de volgende symptomen:

  • systematische hoofdpijn, zwakte;
  • frequente syncope;
  • slaapproblemen;
  • achterstand in fysieke ontwikkeling;
  • Slecht geheugen;
  • onstabiele psyche.

Studenten hebben de volgende symptomen:

  • verminderde intellectuele ontwikkeling, slecht geheugen, een beperkt aantal interesses, lage academische prestaties;
  • plotselinge stemmingswisselingen, prikkelbaarheid maakt plotseling plaats voor apathie;
  • slaapstoornissen, slaperigheid overdag, moeilijk in slaap vallen 's nachts;
  • vermoeidheid;
  • hoofdpijn en duizeligheid;
  • slechte concentratie en langzaam denken;
  • neiging tot flauwvallen;
  • in ernstige gevallen - parese en verlamming.

De diagnose wordt gesteld door een neuroloog. Hiervoor verzamelt hij geschiedenisgegevens, stelt hij een plan op van laboratorium- en instrumentele studies. Voor diagnose zijn de gegevens van een ouderonderzoek erg belangrijk:

  • de aanwezigheid van erfelijke pathologieën in het gezin;
  • kenmerken van het verloop van zwangerschap en bevalling;
  • ziekten van de moeder tijdens de periode van het dragen van het kind;
  • slechte gewoonten van de moeder (roken, alcohol, drugs);
  • zwangerschapsmedicijnen;
  • traumatisch hersenletsel van de baby in het verleden;
  • ziekten waarmee het kind ziek was.

Instrumentele diagnostische methoden voor vermoedelijke restencefalopathie:

  • Encefalografie - een analyse van het functionele vermogen van de hersenen, bepaalt de aanwezigheid van pathologie, epileptische activiteit;
  • Echografie - onthult defecten in de ontwikkeling van de hersenen;
  • CT (computertomografie) - het apparaat scant verschillende delen van het hersenweefsel en vindt laesies variërend in grootte van 1-2 mm;
  • Röntgenfoto van de schedel - de integriteit van de botstructuur na een blessure wordt bepaald;
  • MRI (magnetische resonantie beeldvorming) - stelt u in staat de kleinste afwijkingen in de weefsels en vaten te identificeren;
  • reovasografie - een onderzoek naar bloedvaten en bloedcirculatie;
  • Doppler-echografie - onthulde schendingen van de bloedcirculatie van de bloedvaten van de hersenen.

therapieën

De behandeling van residuele encefalopathie bij een kind is lang en complex. Ouders moeten begrijpen dat het maanden of zelfs jaren zal duren om de pathologie te behandelen. De inspanningen moeten gericht zijn op het herstellen van de normale bloedcirculatie naar de hersenen. De arts stelt individueel een therapieregime op.

De complexe behandeling omvat:

  • drugs therapie;
  • fysiotherapie;
  • manuele therapie en acupunctuur;
  • massage.

De keuze van medicatie hangt af van de vorm van de ziekte. Pas dergelijke groepen medicijnen toe:

  • Nootropics - activeren het metabolisme in hersenweefsel (Actovegin, Vinpocetine);
  • antipsychotica worden voorgeschreven in aanwezigheid van hallucinaties, psychische stoornissen;
  • diuretica - met een toename van de hoeveelheid hersenvocht (hydrocephalisch syndroom);
  • neurostimulantia - met aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (Methylfenidaat, Dextroamphetamine);
  • cyclische antidepressiva - om het serotoninesysteem van zenuwimpulsen te herstellen (Imipramine, Amitriptyline);
  • anticonvulsiva;
  • ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen;
  • neuroprotectors - elimineren biochemische aandoeningen in zenuwcellen (Cerebrolysin, Glycine);
  • hormonale medicijnen;
  • vitaminecomplexen.

Kinderen met encefalopathie moeten altijd een dieet volgen. Het is noodzakelijk om de zoutinname te beperken, chocolade te weigeren, voedsel moet een kleine hoeveelheid cholesterol en veel biologische vitamines en jodium bevatten.

De behandelingsduur voor kinderen hangt af van de vorm van de ziekte en duurt van enkele maanden tot 3 jaar, soms duurt de therapie een leven lang. Na behandeling moet het kind regelmatig door een neuroloog worden onderzocht.

Resterende encefalopathie bij kinderen met een tijdige en volledige behandeling heeft een positieve prognose. Het negeren van de symptomen van de ziekte door de ouders, het te laat identificeren en het gebrek aan de juiste therapie kan tot de volgende complicaties leiden:

  • vasculaire dystonie;
  • hersenverlamming;
  • hydrocephalus;
  • Ziekte van Parkinson;
  • mentale retardatie;
  • schizofrenie;
  • epilepsie.

Remming van mentale, mentale ontwikkeling, spraakstoornissen en bewegingsmoeilijkheden zijn ook mogelijk. Complicaties bij baby's zijn mogelijk niet zo uitgesproken en beperkt tot frequente migraine, neurosen, oftalmische problemen. Elk van de complicaties heeft een aanzienlijke invloed op de ontwikkeling en het toekomstige leven van de baby.

Alle preventieve maatregelen om ziekten van het centrale zenuwstelsel van een kind te voorkomen, worden geassocieerd met de liefde en zorg van ouders, waarbij hun levensstijl en gezondheidsstatus wordt gecontroleerd:

  • regelmatig preventief onderzoek door een neuroloog; alle kinderen jonger dan één jaar wordt geadviseerd om encefalografie te ondergaan, ongeacht de aanwezigheid of afwezigheid van verdachte symptomen;
  • bescherming van het hoofd van het kind tegen kneuzingen en andere verwondingen;
  • als infectieziekten voorkomen, moeten ze worden behandeld volgens het recept van de arts, rekening houdend met de negatieve impact van infecties op de toestand van zenuwcellen;
  • goede voeding is de sleutel tot een normaal metabolisme;
  • naleving van het regime van de dag, zorgen voor een gezonde volledige slaap;
  • eliminatie van stress uit het leven van het kind.

Wat is residuale encefalopathie bij kinderen?

RE - een ziekte die wordt gekenmerkt door pathologische veranderingen in de hersenen. Deze aandoening wordt veroorzaakt door de dood van hersenneuronen, wat het verlies van bepaalde hersenfuncties met zich meebrengt.

De term "residuaal" wordt gebruikt, verwijzend naar de manifestatie van restverschijnselen van perinatale en neonatale encefalopathie.

Als er factoren zijn die de hersenen van de baby beïnvloeden bij de geboorte of tijdens de zwangerschap, is de kans groot dat perinatale encefalopathie (PE) zich zal ontwikkelen.

In de eerste levensweken wordt PE intensief behandeld, maar met een onvolledig herstel van de toestand van het kind na een voldoende lange periode, kan residuele (letterlijk "residuele") encefalopathie ontstaan. De volgende factoren kunnen de ziekte veroorzaken:

  • virale en bacteriële infecties;
  • schedelletsel, hersenschudding en blauwe plekken van de hersenen;
  • ontstekingsziekten van de hersenen en zijn vliezen (meningitis, encefalitis, arachnoïditis);
  • de aanwezigheid van diabetes;
  • acuut en voorbijgaand cerebrovasculair accident;
  • crisisverloop van vegetatieve-vasculaire dystonie;
  • essentiële (initiële) hypertensie;
  • het effect van straling, giftige stoffen (inclusief alcohol, drugs, psychotrope medicijnen) op het lichaam.

Klinische symptomen van RE kunnen verschillen, afhankelijk van de locatie van pathologische foci in de hersenen. De meest karakteristieke klinische manifestaties van residuele encefalopathie bij kinderen:

  • hyperactiviteit;
  • milde prikkelbaarheid, waarbij het kind lange tijd niet kan kalmeren;
  • emotionele instabiliteit (labiliteit) - frequente huilbuien, driftbuien zonder specifieke reden;
  • vermoeidheid, aanvallen van algemene zwakte, lethargie;
  • verminderde aandacht en geheugen;
  • slecht aangepaste medicijnen, frequente duizeligheid en ernstige hoofdpijn;
  • slaapstoornissen (slaperigheid overdag en slapeloosheid - 's nachts);
  • flauwvallen en flauwvallen.

In ernstige gevallen van de ziekte is er een verlies van de zuigreflex, verminderde neuromusculaire geleiding (parese, verlamming), de ontwikkeling van een convulsiesyndroom, spraakstoornissen en een afname van intellectuele vaardigheden en capaciteiten zijn mogelijk.

Het is voor artsen vaak moeilijk om resterende encefalopathie bij een kind te diagnosticeren vanwege het lange tijdsinterval tussen de werking van een schadelijke factor op de hersenen en het begin van de eerste manifestaties van de ziekte.

Een belangrijke rol wordt gespeeld door een grondige geschiedenis (geschiedenis) van zwangerschap, bevalling en het verloop van de postpartumperiode. Een grondig onderzoek van het kind door een neuroloog is noodzakelijk.

Om de lokalisatie van de laesie in de hersenen te identificeren, worden functionele diagnostische methoden gebruikt:

  • elektro-encefalografie;
  • nucleaire tomografie met magnetische resonantie;
  • multilayer en spiraal computertomografie;
  • reovasografie van het hoofd en de nek;
  • craniografie (radiografie van de schedel).

Behandeling

De arts selecteert de behandelmethoden voor elk kind afzonderlijk. Het doel van therapeutische maatregelen is te wijten aan de redenen die de RE veroorzaakten, de lokalisatie van de laesie in de hersenen, de ernst van de toestand van het kind en de klinische manifestaties van de ziekte. Een veel voorkomende keuze is medicamenteuze behandeling van verschillende groepen. Medicijnen worden voorgeschreven:

  • verbetering van de microcirculatie van het bloed in de hersenen (Stugeron, Vinpocetine);
  • anticonvulsieve (anti-epileptische) geneesmiddelen (carbamazepine, depakine);
  • niet-steroïde (niet-hormonale) ontstekingsremmer (Metamizole, Ibuprofen);
  • steroïde (hormonale) ontstekingsremmer (Dexamethason, Prednisolon);
  • multivitaminecomplexen (Vitrum baby, Kids-formule);
  • sedativa (Negrustin, Glycine);
  • Nootropics (Cortexin voor kinderen, Tenoten-kinderen).

Van groot belang is de behandeling met fysiotherapeutische procedures. Massage en therapeutische oefeningen helpen de spierspanning te vergroten, de bloedstroom te vergroten. Oefentherapie helpt bij het herstellen van stoornissen in de coördinatie van bewegingen en motorische (motorische) functie van skeletspieren. Groeps- en individuele lessen organiseren kinderen, geven de voorkeur aan gedragscorrectie.

Ouders moeten de dagelijkse routine voor het kind organiseren, zorgen voor goede voeding, goede rust, dagelijkse wandelingen. Je moet met kinderen praten, intellectuele en actieve spelletjes spelen op leeftijd.

Als het kind lessen weigert, moet het verzoek voorzichtig maar aanhoudend worden herhaald. Met een categorisch meningsverschil is het onmogelijk om druk uit te oefenen op het kind. Je moet zijn aandacht op iets anders richten of een tijdje met rust laten.

Een tiener moet de schadelijke effecten van roken en giftige stoffen op zijn ongezonde brein uitleggen.

Wat is de voorspelling?

Met een tijdige diagnose en de juiste benadering van behandeling is de prognose van een ziekte van RE gunstig. Misschien een volledig herstel van alle functies of stabilisatie van de staat.

Bij late detectie van pathologie of het negeren van de aanbevelingen van een arts, kan residuele encefalopathie tot ernstige complicaties leiden.

De ontwikkeling van epileptische ziekte, vegetatieve vasculaire dystonie met een ernstige crisis, hydroencefaal syndroom, hersenverlamming is waarschijnlijk.

Resterende encefalopathie is een organische ziekte die zowel bij volwassenen als bij kinderen voorkomt. Het kan aangeboren of verworven zijn. Encefalopathie bij kinderen is voornamelijk aangeboren of treedt op tijdens de neonatale periode.

Wat is deze ziekte? Encefalopathie is schade aan hersencellen. Het woord "residuaal" wordt gebruikt in de betekenis van "residuaal". Dat wil zeggen, het kind had een bepaalde aandoening van het zenuwstelsel die niet was genezen (of het werd helemaal niet gedetecteerd en zonder tussenkomst achtergelaten), of de hersenen waren gewoon beschadigd, wat resulteerde in de dood van hersencellen.

Het woord "residuaal" uit het Latijn wordt vertaald als residuaal. Resterende encefalopathie geeft aan dat pathologische processen in de hersenen die overblijven na behandeling van andere ziekten, hebben geleid tot de ontwikkeling van een ernstige complicatie. In sommige gevallen, na de vorige ziekte, gaan er enkele jaren voorbij voordat bij de persoon de diagnose encefalopathie wordt gesteld.

ICD-10-code

Volgens de internationale classificatie van ziekten ICD-10 heeft de residu van de encefalopathie de code G93.4. Als een complicatie optreedt na een hoofdletsel, gebruik dan de codering T90.5 of T90.8. Wanneer de arts een diagnose stelt en de code van de ziekte aangeeft, moet tussen haakjes worden aangegeven om welke reden deze is opgetreden, de mate van hersenbeschadiging en de symptomen die de patiënt betreffen.

Waarom wordt het bij kinderen gevonden?

Het risico van de ziekte komt voor bij die kinderen van wie de moeder een gecompliceerde zwangerschap had - als ze leed aan gestosis of als de bevalling zelf ingewikkeld was. Vaak merken ouders lange tijd de vroege symptomen van de ziekte niet op, dus een onbehandelde laesie neemt de vorm aan van een resterende organische hersenlaesie.

Soorten mislukkingen in het lichaam van de moeder, wat leidt tot het begin van de ziekte bij het kind:

  • diabetes;
  • atherosclerose;
  • hypoglycemie;
  • ontvangen radioactieve straling;
  • leverpathologie, waardoor er een toename is van bilirubine in het bloed;
  • trauma;
  • metabole problemen en anderen.

Soorten laesies en hun kenmerken

Het zenuwstelsel van het menselijk lichaam wordt het netwerk van cellen en zenuwuiteinden in de structuur van de hersenen genoemd. De functies van het centrale zenuwstelsel zijn het reguleren van de activiteit van elk van de organen afzonderlijk en van het hele organisme als geheel. Met schade aan het centrale zenuwstelsel worden deze functies geschonden, wat leidt tot ernstige storingen.

Tegenwoordig zijn alle problemen met het zenuwstelsel onderverdeeld in de volgende typen:

Perinatale schade aan het centrale zenuwstelsel omvat schade aan de structuur van cellen in de hersenen bij pasgeborenen en kinderen van het eerste levensjaar, die plaatsvond in de perinatale periode. Deze tijd omvat prenatale (vanaf de 28e week van de zwangerschap tot de bevalling), intranatale (het moment van geboorte) en neonatale (de eerste 7 dagen van het leven van de baby) periodes.

Organische laesies kunnen worden verworven of aangeboren. Aangeboren verwondingen treden op terwijl de foetus zich in de baarmoeder bevindt. De volgende factoren zijn van invloed op het optreden van pathologie:

  • het gebruik door een zwangere vrouw van bepaalde soorten medicijnen, alcohol;
  • roken;
  • ziekte tijdens de zwangerschap met infectieziekten (tonsillitis, griep, enz.);
  • emotionele overbelasting, waarbij stresshormonen de foetus aanvallen;
  • blootstelling aan giftige en chemische stoffen, straling;
  • pathologisch verloop van de zwangerschap;
  • ongunstige erfelijkheid, etc.

De laatste jaren neemt het aantal kinderen met residuele restlaesies toe.

De geneeskunde is geneigd dit te verklaren door de ongunstige milieusituatie in sommige landen van de wereld, chemische en stralingsverontreiniging en de passie van jongeren voor voedingssupplementen en medicijnen.

Bovendien is een van de negatieve factoren het ongerechtvaardigde gebruik van een keizersnede, waarbij zowel de moeder als het kind een dosis anesthesie krijgen, wat niet altijd een goed effect heeft op de toestand van het zenuwstelsel.

De oorzaak van perinatale stoornissen is meestal acute verstikking (zuurstofgebrek) van de foetus tijdens de bevalling.

Het kan optreden als gevolg van het pathologische verloop van de bevalling, met een verkeerde positie van de navelstreng, manifest in de vorm van bloedingen in de hersenen, ischemie, enz.

Het risico op perinatale schade neemt vele malen toe bij kinderen geboren vóór de uitgerekende datum of tijdens de bevalling buiten het kraamkliniek.

De belangrijkste symptomen van de laesie zijn afhankelijk van het type. Patiënten merkten in de regel op:

  • verhoogde prikkelbaarheid;
  • slapeloosheid;
  • enuresis overdag;
  • herhaling van zinnen, etc.

Tekenen van perinatale schade zijn volledig afhankelijk van het type hersenbeschadiging, de ernst, het stadium van de ziekte en de leeftijd van het kind. Zo worden stuiptrekkingen op korte termijn, remming van motorische activiteit en verminderde ademhalingsfuncties de belangrijkste symptomen van laesies bij kinderen die eerder geboren zijn dan de uitgerekende datum.

Op tijd geboren pasgeborenen lijden aan zowel onderdrukking van motorische activiteit als verhoogde prikkelbaarheid, wat zich uit in geïrriteerd geschreeuw en angst, en stuiptrekkingen van aanzienlijke duur.

30 dagen na de geboorte van de baby worden lethargie en lethargie vervangen door een toename van de spierspanning, hun overmatige spanning, een onjuiste formatie van de ledematen (klompvoet, enz.).

In dit geval kan het optreden van hydrocephalus (interne of externe waterzucht) worden waargenomen.

Bij laesies van het ruggenmerg hangt de symptomatologie volledig af van de locatie van het letsel. Dus bij het verwonden van de zenuwplexussen of het ruggenmerg in de cervicale wervelkolom ziet het uiterlijk van een aandoening die verloskundige verlamming wordt genoemd er typisch uit. Deze pathologie wordt gekenmerkt door inactiviteit of verzakking van de bovenste ledemaat aan de zijkant van de laesie.

  • obstipatie of frequente ontlasting;
  • schending van thermoregulatie, uitgedrukt in een onjuiste reactie van het lichaam op kou of hitte;
  • opgeblazen gevoel;
  • bleekheid van de huid.

Een ernstige vorm van perinatale schade aan het centrale zenuwstelsel (PPCNS) wordt gekenmerkt door een vertraging in de ontwikkeling en vorming van de psyche bij de baby, die al 1 maand is opgemerkt. Er is een trage reactie tijdens communicatie, een eentonige kreet met een gebrek aan emotionaliteit. Na 3-4 maanden beweging kan het kind aanhoudende aandoeningen krijgen (zoals hersenverlamming).

In sommige gevallen is PCA asymptomatisch en treedt het pas op na 3 maanden van het leven van de baby. Overmatige of onvoldoende beweging, overmatige angst, lethargie van de baby, immuniteit voor geluiden en visuele irriterende stoffen moeten een signaal van bezorgdheid zijn voor ouders.

Het diagnosticeren van aangeboren organische laesies van het centrale zenuwstelsel bij kinderen is vrij eenvoudig. Een ervaren arts kan de aanwezigheid van pathologie alleen vaststellen door naar het gezicht van de baby te kijken. De belangrijkste diagnose wordt gesteld na een reeks verplichte onderzoeken, waaronder een elektro-encefalogram, rheoencephalogram en echografie van de hersenen.

Om perinatale aandoeningen, hersenechografie en vasculaire dopplerografie, röntgenfoto van de schedel en wervelkolom te bevestigen, worden verschillende soorten tomografie gebruikt.

De behandeling van organische en residuale organische laesies van het centrale zenuwstelsel is een zeer lang proces, voornamelijk gebaseerd op het gebruik van medicamenteuze therapie.

Bij ernstige perinatale aandoeningen wordt de baby op de intensive care van het kraamkliniek geplaatst. Hier worden maatregelen genomen om schendingen van de werking van de systemen van het hoofdlichaam en convulsies te elimineren. Intraveneuze injecties, ventilatie en parenterale voeding kunnen worden gegeven.

Verdere behandeling hangt af van de ernst van de schade aan cellen en hersenstructuren. Meestal gebruikte medicijnen met anticonvulsieve werking, uitdroging en hersenvoedingverbeterende middelen. Dezelfde medicijnen worden gebruikt bij de behandeling van de baby in het eerste levensjaar.

De herstelperiode (na het eerste levensjaar) wordt gekenmerkt door het gebruik van niet-medicamenteuze therapie. Rehabilitatiemethoden zoals zwemmen en oefeningen in water, fysiotherapie-oefeningen en massage, fysiotherapie, geluidstherapie (het kind genezen met muziek) worden gebruikt.

De gevolgen van organische en perinatale aandoeningen zijn afhankelijk van de ernst van de pathologie. Met de juiste behandeling zijn herstel of resteffecten in de vorm van afwijkingen in de ontwikkeling van het kind mogelijk: vertraagde spraak, motorische functies, neurologische problemen, etc. Volledige revalidatie in het eerste levensjaar geeft goede kansen op herstel.

Behandelingsmethoden en medicijnen

De behandeling van resterende organische laesies is gericht op het versterken van het zenuwstelsel, revalidatie van een persoon in de samenleving. Het is belangrijk om te begrijpen dat de dierbaren van de patiënt geduldig moeten zijn. Met de juiste aanpak kan behandeling de prognose van de ziekte aanzienlijk verbeteren. Nootropic, sedativa, antipsychotica, kalmerende middelen en psychostimulantia worden gebruikt als medicamenteuze therapie.

Na het onderzoek wordt de patiënt naar de kliniek gestuurd, waar hij zal worden geobserveerd. Het belangrijkste doel van behandelingsprocedures voor encefalopathie is het herstellen van de bloedcirculatie in het hersenweefsel. Als u niet kunt terugkeren naar volwaardige activiteit, moet de behandeling gericht zijn op het verlichten van de toestand van de patiënt en het verwijderen van onaangename manifestaties. Pas eerst therapeutische methoden toe waarvoor geen medicijnen nodig zijn:

  1. Manuele therapie. Massage van de nek, het hoofd en de bovenrug helpt de microcirculatie in het bloed te verbeteren.
  2. Acupunctuur en acupressuur. De techniek van reflexologie helpt de verloren functies te herstellen door de noodzakelijke punten te beïnvloeden.
  3. Fysiotherapie. Speciale gymnastiek aanbevolen door een arts verhoogt de algemene toon van het lichaam, herstelt de bloedtoevoer naar de getroffen gebieden.

Als deze behandelingen encefalopathie niet genezen, is het gebruik van medicijnen vereist. De meest effectieve medicijnen zijn tabletten en injecties:

  • neuroprotectors - Grometsin, Cerebrolysin, Glycine, Ceraxon, Actovegin;
  • antioxidanten - Thioctinezuur, Mexidol, Synergin;
  • vitamines voor het herstel van denkprocessen - Vitrum Memories, Gerimax Energy, Supradin, Griffin;
  • duizeligheid medicijnen - Tagista, Vestibo, Betaserk.

Bij kinderen worden beide soorten ziekten gevonden, die vergelijkbaar zijn in hun effect op het lichaam en de symptomen. Het enige verschil tussen beide is de leeftijdsperiode waarin ze voorkomen. Veel voorkomende symptomen van hersenencefalopathie bij kinderen:

  • Overtreding van reflexactiviteit in de perinatale periode kan zich manifesteren in afwezigheid van reflexen zuigen of slikken.
  • Spraak- en ontwikkelingsstoornissen van het kind, zowel mentaal als fysiek.
  • Verhoogde convulsieve activiteit of, omgekeerd, verminderde spierspanning.
  • Hyperactiviteit en hyperactiviteit, veel huilen bij jonge kinderen, korte en angstige slaap.
  • Apathie, lethargie, lethargie, depressie, afleiding.
  • Verstoring van interne organen veroorzaakt door onregelmatige hersensignalen.
  • Motorische disfunctie, die zich zowel expliciet als latent kan manifesteren - in toegenomen onhandigheid en scheelheid.
  • Slecht geheugen, onzorgvuldigheid.
  • Overtreding van metabole processen tot spijsverteringsstoornissen.
  • Psychische afwijkingen.

De diagnose wordt zowel profylactisch uitgevoerd met behulp van verplichte echografie van de hersenen als therapeutisch - als er vermoedens zijn:

  • De eenvoudigste algemene analyse van bloed en urine om stofwisselingsstoornissen in het lichaam bij een kind of volwassene op te sporen.
  • Magnetische resonantie beeldvorming.
  • EEG - een elektro-encefalogram dat gebieden met convulsieve activiteit van de hersenen en gebieden met verhoogde prikkelbaarheid identificeert, evenals symptomen van epilepsie.
  • Electroneuromyography, die de gevoeligheid van zenuwvezels test.
  • Nucleaire magnetische resonantie.
  • Ruggenmergpunctie.

Het is soms moeilijk om op tijd een diagnose te stellen en een passende behandeling te starten als de baby niet tot de risicogroepen behoort: het juiste en gemakkelijke verloop van zwangerschap en bevalling, de normale levensstijl van de barende vrouw en de vader van het kind, en de afwezigheid van zichtbare symptomen. Vaak wordt resterende kinderencefalopathie gediagnosticeerd en wordt behandeling op een later tijdstip voorgeschreven, wanneer het een vrij sterk negatief effect had.

De behandeling van encefalopathie bij zowel kinderen als volwassenen wordt uitgevoerd, afhankelijk van de ernst van de ziekte, zowel thuis, in de meeste gevallen als stationair, met een groot aantal verwondingen of schade aan vitale delen van de hersenen. Het verloop van de behandeling kan het meest divers zijn, evenals de oorzaken van het begin van de ziekte, de enige generalisatie is een lange periode van herstel en revalidatie van de patiënt.

Behandeling van residuele encefalopathie bij zowel kinderen als volwassenen richt zich meestal op ontstekingsremmende therapie en methoden voor het verbeteren en normaliseren van de cerebrale circulatie, evenals het stabiliseren van reflexreacties en metabolische processen. Chirurgische interventie is vrij zelden vereist bij een secundaire manifestatie van de ziekte, maar fysiotherapie krijgt meer aandacht.

Ouders kunnen hun kind helpen door alle voorschriften van de arts en voorgeschreven procedures bij het nemen van medicijnen nauwgezet na te leven. De behandeling zal veel sneller verlopen als het kind betrokken is bij revalidatieprocedures die door de arts zijn toegestaan: therapeutische oefeningen, zwemmen, reflexen en motorische vaardigheden trainen, spraaklessen, therapeutische massage en acupunctuur volgen, enz.

Al deze procedures helpen de gevolgen van de ziekte tot een minimum te beperken en leren de patiënt een volledig leven te leiden, zelfs met eventuele storingen. In de klas mag u echter in geen enkel geval de patiënt overbelasten, wat uiterst belangrijk is in de kindertijd, en een beslissing over de start van de procedures alleen nemen na overleg met een neuroloog, om nog meer schade aan te richten.

In de jarenlange ervaring die door voorouders is opgedaan, zijn er duizenden recepten waarmee u de ziekte kunt beïnvloeden met natuurlijke remedies die geen bijwerkingen en toxische effecten van medicijnen hebben. Het kan dus helpen: vitaminecollecties, ontstekingsremmende thee, kruiden, procedures en infusies die de hersencirculatie verbeteren, verbindingen die de weefselregeneratie versnellen en het gebrek aan belangrijke voedingsstoffen compenseren.

U mag in geen geval deze of die methode gaan gebruiken zonder een arts te raadplegen! En nog meer om medicamenteuze behandeling te vervangen door alternatieve methoden. Moderne medicijnen zijn zeer krachtige instrumenten met een bewezen werkingsalgoritme dat kan worden aangevuld met traditionele geneeskunde, maar niet kan worden vervangen.

Bovendien kunnen folkremedies het effect van een bepaald medicijn versterken of omgekeerd - neutraliseren, waardoor een zeer kwetsbaar en tot in het kleinste detail gecontroleerd proces wordt verstoord. In het beste geval kan zelfmedicatie met zo'n moeilijke diagnose leiden tot invaliditeit en in veel situaties zelfs tot de dood, terwijl de ziekte met de juiste behandeling tot niets kan worden teruggebracht.

Deze diagnose is momenteel een van de meest voorkomende. Organische schade aan het centrale zenuwstelsel (centraal zenuwstelsel) is in zijn klassieke inhoud een neurologische diagnose, dat wil zeggen de bevoegdheid van een neuroloog. Maar de symptomen en syndromen die bij deze diagnose horen, kunnen verband houden met elk ander medisch specialisme.

Deze diagnose betekent dat het menselijk brein tot op zekere hoogte inferieur is.

Maar als een lichte mate (5-20%) van "organische stoffen" (organische schade aan het centrale zenuwstelsel) inherent is aan bijna alle mensen (98-99%) en geen speciale medische ingrepen vereist, dan is een gemiddelde graad (20-50%) van organische stoffen is niet alleen een kwantitatief andere toestand, maar een kwalitatief andere (fundamenteel ernstigere) vorm van verstoring van de activiteit van het zenuwstelsel.

De oorzaken van organische laesies zijn onderverdeeld in aangeboren en verworven. Aangeboren gevallen zijn onder meer gevallen waarin de moeder van het ongeboren kind tijdens de zwangerschap een infectie opliep (ARI, griep, tonsillitis, enz.), Medicijnen slikte, alcohol gebruikte en rookte.

Een enkel bloedtoevoersysteem brengt stresshormonen in het lichaam van het embryo tijdens perioden van psychologische stress van de moeder.

Bovendien plotselinge veranderingen in temperatuur en druk, blootstelling aan radioactieve stoffen en röntgenstralen, in water opgeloste giftige stoffen, in lucht, in voedsel enz.

Er zijn verschillende bijzonder kritieke perioden waarin zelfs een kleine externe impact op het lichaam van de moeder kan leiden tot de dood van de foetus of zulke significante veranderingen in de structuur van het lichaam (inclusief de hersenen) van de toekomstige persoon kan veroorzaken, dat ten eerste geen medische interventie correct is, en ten tweede kunnen deze veranderingen leiden tot de vroege dood van een kind tot 5-15 jaar (en moeders melden dit meestal) of kunnen ze al op zeer jonge leeftijd invaliditeit veroorzaken.

En in het beste geval leiden ze tot een uitgesproken minderwaardigheid van de hersenen, wanneer de hersenen zelfs bij maximale spanning slechts 20-40 procent van hun potentiële vermogen kunnen werken. Bijna altijd gaan deze stoornissen gepaard met een verschillende mate van ernst van de disharmonie van mentale activiteit, wanneer, met verminderd mentaal potentieel, lang niet altijd positieve karaktereigenschappen worden aangescherpt.

Hersenletsel met of zonder bewustzijnsverlies, langdurige of korte algehele anesthesie, drugsgebruik, alcoholmisbruik, langdurig (meerdere maanden) onafhankelijk (zonder voorschrijven en constante monitoring door een ervaren psychiater of psychotherapeut) kan het nemen van sommige psychotrope geneesmiddelen leiden tot enkele omkeerbare of onomkeerbare veranderingen in de hersenen.

Diagnose van organische stoffen is vrij eenvoudig. Een professionele psychiater kan de aan- of afwezigheid van organische stof al door het gezicht van een kind bepalen. En in sommige gevallen zelfs de ernst ervan. Een andere vraag is dat er honderden soorten stoornissen zijn in het functioneren van de hersenen, bovendien zitten ze telkens in een heel bijzondere combinatie en verbinding tussen elkaar.

Het ontwikkelingsmechanisme van het CZS

Restschade aan het centrale zenuwstelsel wordt altijd veroorzaakt door nadelige factoren die eerder waren. In de meeste gevallen is de basis van de pathogenese van dergelijke symptomen cerebrale ischemie. Bij kinderen ontwikkelt het zich zelfs tijdens de ontwikkeling van de foetus. Door onvoldoende bloedtoevoer naar de placenta krijgt de foetus weinig zuurstof.

Als gevolg hiervan wordt de volledige ontwikkeling van het zenuwweefsel verstoord, treedt foetopathie op. Significante ischemie leidt tot intra-uteriene groeiachterstand, de geboorte van een kind eerder dan de zwangerschap. Symptomen van hypoxie van de hersenen kunnen optreden in de eerste dagen en maanden van het leven. Rest-organische schade aan het centrale zenuwstelsel bij volwassenen ontwikkelt zich vaak als gevolg van traumatische en infectieuze oorzaken. Soms wordt de pathogenese van zenuwaandoeningen geassocieerd met metabole (hormonale) aandoeningen.

Resterende organische CNS-schade: ICD-10-code

Residuele encefalopathie is een type hersenpathologie waarbij de dood van een bepaalde groep zenuwcellen plaatsvindt zonder de mogelijkheid van een volgend herstel.

Deze ziekte is geen onafhankelijke ziekte.

De ontwikkeling van pathologie vindt plaats bij onjuist geselecteerde of defecte therapie van de onderliggende ziekte die een negatief effect heeft op de hersenen.

Resterende encefalopathie kan zich in een snel tempo ontwikkelen en ernstige afwijkingen in de prestaties van vitale lichaamssystemen veroorzaken.

  • symptomen van residuale encefalopathie kunnen enkele jaren na behandeling van de onderliggende ziekte optreden;
  • ICD-10-pathologie kreeg het nummer G93.4 toegewezen - "niet-gespecificeerde encefalopathie."
  • Residuele encefalopathie is een type hersenpathologie waarbij de dood van een bepaalde groep zenuwcellen plaatsvindt zonder de mogelijkheid van een volgend herstel.
  • Deze ziekte is geen onafhankelijke ziekte.
  • De ontwikkeling van pathologie vindt plaats bij onjuist geselecteerde of defecte therapie van de onderliggende ziekte die een negatief effect heeft op de hersenen.
  • Resterende encefalopathie kan zich in een snel tempo ontwikkelen en ernstige afwijkingen in de prestaties van vitale lichaamssystemen veroorzaken.
  • Kenmerken van de ziekte:

Residuale encefalopathie van perinatale oorsprong is een apart type pathologie dat zich ontwikkelt tijdens de zwangerschap of tijdens de bevalling.

De diagnose wordt gesteld wanneer een aandoening optreedt vanaf de 28e week van de zwangerschap tot het einde van de eerste week van het leven van een pasgeboren baby. Een provocerende factor zijn de negatieve effecten en schade aan de hersenen.

Het risico op het ontwikkelen van residuele encefalopathie van perinatale genese neemt toe met de volgende factoren:

  • meerlingzwangerschappen;
  • vroeggeboorte of late geboorte;
  • moeder ouder dan 40 of jonger dan 20 jaar;
  • placenta-abruptie tijdens de zwangerschap;
  • het nemen van krachtige medicijnen tijdens de zwangerschap;
  • andere soorten complicaties van de toestand van een vrouw tijdens de zwangerschap.

Resterende encefalopathie ontwikkelt zich op de achtergrond van het afsterven van zenuwcellen in de hersenen. Talloze externe en interne factoren die de baby in de prenatale periode of na de geboorte beïnvloeden, kunnen deze aandoening veroorzaken.

Het identificeren van de exacte oorzaak van de pathologie is in sommige gevallen moeilijk. Om de provocerende factor te bepalen, wordt een speciaal onderzoek van een kleine patiënt uitgevoerd.

De volgende factoren kunnen de ontwikkeling van residuele encefalopathie veroorzaken:

  1. Erfelijke aanleg.
  2. De gevolgen van traumatisch hersenletsel (ongeacht de leeftijd van het kind).
  3. Atherosclerotische laesie van hersenvaten.
  4. Verhoogde niveaus van bilirubine en ureum.
  5. Hypoxie van de foetus tijdens ontwikkeling van de foetus.
  6. De negatieve effecten van gifstoffen op de foetus of het lichaam van de baby na de geboorte.
  7. Ontstekingsprocessen van het zenuwweefsel van de hersenen.
  8. De gevolgen van infectie van de foetus.
  9. Schending van de hersencirculatie.
  10. Instabiliteit van de bloeddruk.
  11. Complicaties van vegetatieve vasculaire dystonie.
  12. Complicaties van virale en infectieziekten.

Resterende encefalopathie kan aangeboren of verworven zijn. In het eerste geval ontwikkelt de pathologie zich tijdens de intra-uteriene vorming van de foetus, in het tweede - het ontstaat als gevolg van bepaalde negatieve factoren die het lichaam van de baby na de geboorte beïnvloeden.

Afhankelijk van de ernst is residuele encefalopathie onderverdeeld in drie categorieën. In de beginfase van de ontwikkeling van pathologie wordt hersenweefsel aangetast. Met een matige mate worden klinische symptomen duidelijker. Ernstige vorm gaat gepaard met aanhoudende neurologische aandoeningen.

Congenitale residuale encefalopathie is onderverdeeld in de volgende typen:

Symptomen en tekenen

Symptomen van residuele encefalopathie hebben enkele kenmerken die het onderscheiden van andere vormen van deze pathologie.

Lange tijd kan de ziekte zich latent ontwikkelen.

Als een kind bijvoorbeeld een hoofdletsel oploopt, waardoor zenuwcellen van de hersenen beginnen te sterven, kan encefalopathie enkele jaren na het incident optreden. De intensiteit van de symptomen van de ziekte hangt af van de mate van progressie van het pathologische proces.

De volgende aandoeningen kunnen tekenen zijn van de ontwikkeling van residuale encefalopathie:

  1. Slaapstoornissen en humeurigheid.
  2. Ontoereikende reactie op verschillende stimuli.
  3. Verminderd geheugen en intellectuele vermogens.
  4. Regelmatig braken en misselijkheid.
  5. De afwezigheid van een zuigreflex in de kinderschoenen.
  6. Hypertonische spier.
  7. Aandoeningen van motorische activiteit.
  8. Uitpuilende ogen.
  9. Emotionele labiliteit.
  10. Verminderde hartslag.
  11. Zwak of laat huilen bij de geboorte.
  12. Algemene zwakte van het lichaam en apathie.
  13. Overmatige vermoeidheid.

Resterende encefalopathie kan een zeer negatief effect hebben op alle systemen van het lichaam van het kind. De ziekte veroorzaakt verminderde prestaties van bepaalde delen van de hersenen, die de progressie van onomkeerbare pathologische processen veroorzaken.

Kinderen die deze aandoening in de kindertijd hebben gehad, lopen achter op het gebied van fysieke, mentale en spraakontwikkeling. Daarnaast ontstaan ​​er complexe ziekten die de kwaliteit van leven veranderen en de levenscyclus verkorten.

De volgende pathologieën kunnen complicaties worden van residuele encefalopathie:

  • hersenverlamming;
  • progressieve dementie;
  • Ziekte van Parkinson;
  • vegetatieve vasculaire dystonie;
  • epilepsie;
  • ontwikkelingsachterstand.

Diagnostiek

  1. Diagnose van residuale encefalopathie is een complex proces dat veel laboratorium- en instrumentele technieken omvat voor het onderzoeken van een kleine patiënt.
  2. In de vroege stadia van de ontwikkeling van pathologie kunnen de symptomen zich latent ontwikkelen.
  3. De enige manier om de ziekte op te sporen is een uitgebreid onderzoek van de hersenen van het kind.
  4. Bij de diagnose worden de volgende procedures gebruikt:
  • elektro-encefalografie;
  • MRI van de hersenen;
  • CT-scan van de hersenen en inwendige organen;
  • algemene bloed- en urineanalyse;
  • nucleaire magnetische resonantie;
  • Doppler-echografie;
  • biochemische analyse van bloed en urine;
  • punctie van de hersenvocht.

Bij de behandeling van residuele encefalopathie worden verschillende behandelmethoden gebruikt. Om de hersenen te normaliseren, krijgt het kind speciale medicijnen voorgeschreven.

In de tweede fase van de therapie worden procedures gebruikt die het resultaat van medicijnen consolideren (fysiotherapie, LC, therapeutische massage, enz.). In het geval van complicaties kan een kleine patiënt een operatie nodig hebben.

De volgende middelen worden gebruikt om resterende encefalopathie te behandelen:

  • vitaminecomplexen die overeenkomen met de leeftijd van het kind;
  • anticonvulsiva;
  • geneesmiddelen om de hersencirculatie te verbeteren;
  • nonstero>

Gunstige prognoses voor residuele encefalopathie zijn alleen mogelijk met een tijdige diagnose van de pathologie en de volledige behandeling ervan. Een belangrijke rol wordt gespeeld door de algemene gezondheidstoestand van het kind en de redenen die de ziekte hebben veroorzaakt.

Resterende encefalopathie staat niet op de lijst van ziekten die zijn vrijgesteld van militaire dienst, maar het dienstverbod kan te wijten zijn aan complicaties van de ziekte.

Als bijvoorbeeld de diagnose 'discirculatoire encefalopathie' wordt vastgesteld, ontstaat automatisch uitsluiting uit de rangen van rekruten.

het voorkomen

Preventieve maatregelen om residuele encefalopathie te voorkomen, omvatten basisregels voor de zorg voor een kind en zorgvuldige aandacht voor zijn gezondheid vanaf het stadium van intra-uteriene ontwikkeling.

Aanbevelingen voor de preventie van residuale encefalopathie bij kinderen:

  1. Regelmatig onderzoek van een vrouw tijdens de zwangerschap (gepland en ongepland in geval van storende symptomen).
  2. Tijdige en volledige behandeling van ziekten van elke etiologie bij een kind (vooral virale en infectieziekten).
  3. Preventie van traumatisch hersenletsel bij een kind (inclusief geboorte).
  4. Preventie van stressvolle situaties en eventuele negatieve effecten op de psyche van het kind.
  5. Van jongs af aan moet het kind goed eten, voldoende tijd in de frisse lucht doorbrengen, sporten.
  6. Naleving van slaap en waken (met uitzondering van regelmatig slaapgebrek van het kind, overmatige fysieke activiteit, enz.).
  7. Het immuunsysteem van de baby moet vanaf jonge leeftijd worden versterkt (indien nodig moet de toevoer van vitamines in het lichaam worden aangevuld met speciale medicijnen).

Resterende encefalopathie behoort tot de gevaarlijke en hardnekkige ziekten. Gunstige voorspellingen zijn alleen mogelijk met een vroege diagnose van de pathologie en de tijdige behandeling ervan. Anders is het onmogelijk om de ontwikkeling van pathologische processen te elimineren.

We vragen u vriendelijk om geen zelfmedicatie te gebruiken. Meld je aan bij de dokter!

Zoals alle pathologieën heeft een schending van neuropsychische ontwikkeling een bepaalde code in de internationale classificatie van ziekten. Het is de moeite waard om de omvang van het concept van 'residuele organische laesie van het centrale zenuwstelsel' te begrijpen. De code (ICD-10) voor deze pathologie is G96.9. Dit cijfer betekent een diagnose van 'niet-gespecificeerde schade aan het centrale zenuwstelsel'. In meer specifieke gevallen verandert de ICD-10-code in een specifieke nosologie.

Een vraag stellen
Tatyana Jakowenko

Hoofdredacteur van de Detonic online tijdschrift, cardioloog Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Auteur van meer dan 950 wetenschappelijke artikelen, ook in buitenlandse medische tijdschriften. Hij werkt al meer dan 12 jaar als cardioloog in een klinisch ziekenhuis. Hij bezit moderne methoden voor diagnose en behandeling van hart- en vaatziekten en past deze toe in zijn professionele activiteiten. Het maakt bijvoorbeeld gebruik van reanimatie van het hart, decodering van ECG, functionele tests, cyclische ergometrie en kent echocardiografie heel goed.

Al 10 jaar neemt ze actief deel aan tal van medische symposia en workshops voor artsen - families, therapeuten en cardiologen. Hij heeft veel publicaties over een gezonde levensstijl, diagnose en behandeling van hart- en vaatziekten.

Hij houdt regelmatig toezicht op nieuwe publicaties van Europese en Amerikaanse cardiologietijdschriften, schrijft wetenschappelijke artikelen, bereidt rapporten voor op wetenschappelijke conferenties en neemt deel aan Europese cardiologiecongressen.

Detonic