Lymfostase van de onderste ledematen oorzaken en behandeling, foto, dieet

Lymfostase of lymfoedeem is de overmatige ophoping van eiwitrijke vloeistoffen in weefsels.

De verminderde functie van de lymfevaten is in strijd met de drainagefunctie van het lymfestelsel, dat ook deel uitmaakt van de bloedsomloop, zoals arterieel en veneus. Lymfevaten verwijderen overtollig vocht uit weefsels en brengen het terug in de bloedbaan. Bovendien vindt de rijping van immuuncellen plaats in het lymfestelsel en vertegenwoordigt het dus een van de meest basale verdedigingssystemen van het hele organisme. De lymfatische haarvaten in de dermis zijn plexi die in de lymfevaten in het onderhuidse weefsel opgaan en uiteindelijk naar het diepere systeem en het thoracale kanaal gaan. Lymfoedeem kan zowel primair als secundair zijn. Ongeacht de etiologie wordt deze aandoening klinisch gekenmerkt door chronisch oedeem, gelokaliseerde pijn, atrofische veranderingen in de huid en secundaire infecties. [1]

Lymfoedeem volgens de etiologie is onderverdeeld in primair (erfelijk) of secundair (verworven). Primair lymfoedeem is vrij zeldzaam en het resultaat van genetische mutaties die leiden tot onderontwikkeling van de lymfevaten en een gebrek aan lymfedrainagefunctie.

Primair lymfoedeem kan een geïsoleerde ziekte zijn of deel uitmaken van een complex syndroom. De meeste gevallen van primair lymfoedeem worden autosomaal dominant overgeërfd met onvolledige penetratie en variabele genexpressie. Bijna 30% van de patiënten met primair lymfoedeem heeft identificeerbare genetische mutaties, vaak in de signaalvorm voor endotheliale groeifactor C. [2] Er is vastgesteld dat meer dan 20 genen geassocieerd zijn met lymfatische afwijkingen bij primair lymfoedeem. Er is echter een hoge mate van genetische heterogeniteit. [3] Primair lymfoedeem wordt vaak aangetroffen in de onderste ledematen en kan slechts in zeldzame gevallen voorkomen op de geslachtsorganen of de bovenste ledematen. De incidentie bij vrouwen komt tweemaal zo vaak voor als bij mannen. [4]

Afhankelijk van de leeftijd is primair lymfoedeem onderverdeeld in 3 soorten:

  • aangeboren lymfoedeem (verschijnt bij of kort na de geboorte);
  • puberaal lymfoedeem;
  • laat lymfoedeem, dat aan het einde van het leven verschijnt.

Secundair lymfoedeem komt veel vaker voor dan primair. Het treedt op als gevolg van beschadiging of obstructie van voorheen normale lymfevaten bij verschillende ziekten, terugkerende infecties, verwondingen, chirurgische ingrepen, obesitas of als gevolg van kwaadaardige processen en hun behandeling, zoals bestralingstherapie. [5] Lymfoedeem kan voorkomen bij chronische veneuze hypertensie en veneuze ulcera, wat geassocieerd is met een verminderde lymfatische functie bij deze pathologie. Bij patiënten met chronische veneuze aandoeningen is er in 20% van de gevallen ook een secundaire lymfatische laesie als gevolg van vochtoverbelasting. [6] Flebolymfoedeem verwijst dus naar lymfoedeem veroorzaakt door chronische veneuze insufficiëntie. Secundair lymfoedeem kan ook geassocieerd zijn met een genetische aanleg. [7]

Infectieziekten. Lymfatische filariasis (ook bekend als elefantiasis) is wereldwijd de meest voorkomende oorzaak van secundair lymfoedeem. Dit is een verworven infectie veroorzaakt door de muggenlarve Wuchereria bancrofti. Het infecteert mensen die leven of komen naar gebieden die endemisch zijn voor de ziekte, voornamelijk in Afrika bezuiden de Sahara en India. Larven van een volwassen worm worden met muggen op de menselijke huid geplant. Vervolgens migreren deze larven naar de lymfevaten, waardoor de lymfekanalen verstopt raken. Herpetische infectie kan ook, hoewel zelden, lymfoedeem veroorzaken. Terugkerende cellulitis en erysipelas leiden ook tot schade aan de huidlymfatische kanalen en kunnen de oorzaak zijn van unilateraal lymfoedeem. [8]

Venereal lymfogranuloma - een seksueel overdraagbare aandoening veroorzaakt door chlamydia, kan de oorzaak zijn van lymfoedeem van de uitwendige geslachtsorganen. Tuberculose van de lymfeklieren van de nek is een veel minder vaak voorkomende oorzaak van lymfoedeem. [9]

Chirurgische verwijdering van lymfeklieren tijdens een borstamputatie bij borstkanker of behandeling van melanoom leidt tot verminderde lymfedrainagefunctie. Bestralingstherapie, die leidt tot bijna onomkeerbare schade aan de intradermale lymfevaten en nodulaire fibrose. Bovenstaand post-therapeutisch lymfoedeem manifesteert zich meestal door chronisch eenzijdig oedeem. Interventies aan de prostaat en de baarmoederhals kunnen echter bilateraal oedeem veroorzaken. [10]

Podoconiose is de oorzaak van niet-infectieuze elefantiasis veroorzaakt door chronische voetbeschadiging, met langdurig blootsvoets lopen op kleigrond met silica. Dit is wereldwijd de tweede meest voorkomende oorzaak van tropisch lymfoedeem. Door de huid geabsorbeerde minerale deeltjes veroorzaken een ontsteking van de lymfevaten en veroorzaken subendotheliaal lymfatisch oedeem en vaatobstructie. Podoconiose is een endemische ziekte in de hooglanden van tropisch Afrika, Noord-India en Midden-Amerika. [elf]

Morbide obesitas is een van de belangrijkste risicofactoren voor de ontwikkeling van secundair lymfoedeem. Een toename van de hoeveelheid vetweefsel in afhankelijke gebieden veroorzaakt obstructie van de lymfevaten. Een afname van fysieke activiteit bij obese patiënten is een verzwarende factor. [12]

Raadpleeg uw arts als u vergelijkbare symptomen vindt. Gebruik geen zelfmedicatie - het is gevaarlijk voor uw gezondheid!

De meeste leden van de International Society of Lymphologists vertrouwen over het algemeen op een drietrapsschaal voor de classificatie van lymfoedeem, een toename van het aantal bepaalt stadium 0 (of Ia), wat een verwijzing geeft naar een latente of subklinische aandoening waarbij het oedeem niet toch verschijnen, ondanks beschadigde lymfodynamica en subtiele mechanismen van weefselstoornissen (vocht / samenstelling) en reeds zichtbare klinische veranderingen in subjectieve specifieke symptomen. Deze aandoening kan lange tijd bestaan, zowel maanden als jaren, voordat oedeem optreedt (stadia I-III).

Stadium I is een vroege ophoping van vocht met een relatief hoog eiwitgehalte (bijvoorbeeld vergeleken met "veneus" oedeem) en manifesteert zich als oedeem, dat afneemt met de opkomst van de ledemaat. In dit stadium kan putvorming optreden (drukspoor). Bovendien vindt in dit stadium een ​​toename van verschillende prolifererende cellen plaats.

Stadium II: de verhoogde positie van de ledemaat leidt niet tot een afname van weefseloedeem, wat zich uit in de bovenstaande putjes. Het late stadium van het tweede stadium wordt gekenmerkt door aanhoudend oedeem, hyperplasie van vetweefsel en fibrose.

Stadium III omvat lymfostatische elefantiasis, waarbij putjes afwezig kunnen zijn. Bovendien worden trofische huidaandoeningen onthuld, zoals veranderingen zoals acanthose, vetafzetting en fibrose, wratachtige gezwellen. Deze stadia hebben alleen betrekking op de fysieke toestand van de ledematen. Een meer gedetailleerde en uitgebreide classificatie moet worden opgesteld in overeenstemming met inzicht in het pathogenetische mechanisme van lymfoedeem (bijvoorbeeld in termen van het ontstaan ​​en de mate van lymfangio-dysplasie, lymfatische stromingsstoornissen, lymfeklierdisfunctie, beide gebaseerd op anatomische visuele kenmerken en door middel van fysiologische en visualisatie diagnostische methoden). Ook belangrijk is de studie van de onderliggende genetische pathogenese van lymfoedeem, die geleidelijk wordt opgehelderd door specialisten op dit gebied. Recente publicaties, die zowel fysieke (fenotypische) resultaten combineren met functionele lymfatische beeldvorming (ten tijde van lymfangioscintigrafie (LAS)), kunnen de toekomstige evolutie van de classificatie van deze ziekte voorspellen.

Bovendien is het vermeldenswaard dat de opname van genotypische informatie, die nu zelfs met de huidige screening beschikbaar is, in de toekomst waardevolle informatie zal opleveren voor voorlopige diagnose en classificatie van patiënten met perifeer (en ander) lymfoedeem. In elk stadium kan een eenvoudige classificatie worden gebruikt, zij het een beperkte, maar niettemin functionele beoordeling van de ernst van de ziekte met behulp van een eenvoudige meting van het ledemaatvolume.

Om te begrijpen wat lymfostase is, is het noodzakelijk om de anatomie van het menselijke lymfestelsel te herinneren. Het omvat lymfevaten en -stammen, lymfeklieren en lymfekanalen. Dit systeem zorgt voor een uitstroom van interstitiële vloeistof uit menselijke organen, waardoor het wordt teruggevoerd naar het bloed. Ook is het lymfestelsel verantwoordelijk voor de beschermende functies van het lichaam en produceert het speciale lymfocytencellen die betrokken zijn bij het bieden van immuunafweer. De eiwitvloeistof die via de lymfevaten de lymfeklieren binnenkomt, wordt daar gezuiverd van gifstoffen en afvalstoffen.

Door de overtreding in dit tamelijk complexe systeem verandert de normale uitstroom van lymfe uit de organen, wat leidt tot de ontwikkeling van oedeem, stofwisselingsprocessen in de weefsels, proliferatie van bindweefsel en een afname van de weerstand tegen infectie.

De oorzaken van lymfostase van de onderste ledematen zijn divers. Voorheen werd deze pathologie als zeldzaam beschouwd, maar nu worden artsen er vaker mee geconfronteerd. Afhankelijk van de processen die tot lymfostase hebben geleid, is het gebruikelijk om onderscheid te maken tussen primaire en secundaire lymfostase van de onderste ledematen.

Classificatie op reden:

  • De primaire vorm van lymfostase.

Kan het gevolg zijn van aangeboren veranderingen in de lymfevaten van de benen. Dit zijn aandoeningen van de ontwikkeling van bloedvaten in het stadium van embryogenese: de afwezigheid van bloedvaten in een bepaald deel van de ledemaat (aplasie) of een onvoldoende aantal bloedvaten (hypoplasie).

De ziekte kan zowel erfelijk zijn als door ziekten uit het verleden.

Gezien etiofactoren kan lymfostase primair of secundair ontstaan.

  • Primaire lymfostase wordt gekenmerkt door een tekort aan het lymfestelsel dat gepaard gaat met aangeboren afwijkingen van de lymfewegen (hypoplasie, agenese of obstructie van de bloedvaten, klepinsufficiëntie, erfelijke syndromen). Bij primaire lymfostase kunnen een of beide ledematen worden aangetast; manifestaties van lymfoedeem komen al tot uitdrukking in de kindertijd en nemen toe in de adolescentie.
  • Secundaire lymfostase. Secundaire lymfostase is naar verluidt in het geval van verwondingen of ziekten van het aanvankelijk normaal gevormde lymfestelsel. Secundair lymfoedeem ontwikkelt zich vaak in één ledemaat, meestal in het gebied van de verhoging van de voet en het onderbeen, en heeft vaker een posttraumatisch of inflammatoir karakter.

Lymfoedeem komt voornamelijk voor bij vrouwen. 91% van de patiënten ontwikkelt lymfostase in de onderste ledematen. Met de ontwikkeling van lymfoedeem op de leeftijd van 15-30 jaar praten ze over jeugdig lymfoedeem, na 30 jaar - over laat lymfoedeem. Bij de ontwikkeling van lymfostase worden 3 opeenvolgende stadia onderscheiden: 1 - licht voorbijgaand oedeem, 2 - onomkeerbaar oedeem; 3 - elefantiasis (onomkeerbaar oedeem, cysten, fibrose).

  • overgewicht en obesitas
  • tumoren van de bekkenorganen
  • erysipelas van de onderste ledematen
  • eerdere operatie voor kanker met het verwijderen van regionale lymfeklieren en kanalen (borstkanker, tumoren van de borstholte, enz.)
  • verschillende verwondingen aan handen en voeten (inclusief bevriezing en brandwonden)
  • hart- of nierziekte (bijv. hypertensie en pyelonefritis)

Kan pathologie worden genezen?

Lymfostase verwijst naar de pathologie van het lymfestelsel, die wordt gekenmerkt door een volledige stopzetting van de lymfecirculatie. Het vervult zijn primaire functies en voert een continue afvoer van alle lichaamsweefsels uit. Oedeem is een klinisch symptoom van dit pathologische proces. Meestal ontwikkelt het zich in de regio van de onderste ledematen. Bij eerlijke seks wordt zo'n aandoening vijf keer vaker gediagnosticeerd dan bij mannen.

Lymfostase van de onderste ledematen is een ziekte van chronische aard die slechts één of beide benen treft. De pathologie verdwijnt niet vanzelf; medicatie of zelfs chirurgische behandeling is vereist. Anders neemt de kans op vorming van fibreus weefsel toe, wat verdikking van de benen met zich meebrengt (elephantiasis).

Een goed gevormd dieet helpt bij het behandelen van zo'n ernstig probleem van de uitstroom van lymfe. Dieet met lymfostase van de onderste ledematen speelt een primaire rol, omdat de ziekte zich het vaakst ontwikkelt bij mensen met overgewicht.

Specialisten stellen voor om de consumptie van zout en gekruid voedsel te beperken, waar je constant dorst van hebt. Bovendien draagt ​​zout bij aan de constante ophoping van vocht in de weefsels en dit heeft een negatief effect op het genezingsproces.

Het wordt ook aanbevolen om de hoeveelheid geconsumeerde koolhydraten te verminderen. Het is beter om bakken, snoep, pasta en aardappelen te weigeren.

Het dieet moet voornamelijk bestaan ​​uit verse groenten en fruit, zuivelproducten, magere vis.

Bij aangeboren pathologie helpt een operatie soms. Maar het hangt allemaal af van het specifieke geval. Secundaire lymfostase kan worden behandeld met medicijnen en alternatieve methoden, in combinatie met massage en oefentherapie in het eerste stadium van de ziekte. Fase 1 is moeilijk te behandelen, maar u kunt een betere levenskwaliteit bereiken en het resultaat lange tijd behouden.

Helaas is het mogelijk om het probleem radicaal op te lossen - door amputatie of om de pijnlijke gevoelens van de patiënt medisch te verlichten en hem fysiek te helpen bij het vinden van speciale apparaten om door de stad te bewegen en zichzelf in de badkamer en het toilet zelf te bedienen - die is, in het dagelijks leven.

Klinische verschijnselen

De diagnose van "lymfostase van de onderste ledematen" is meestal niet moeilijk, omdat het klinische beeld van de ziekte wordt uitgesproken. De zwelling van een of beide onderste ledematen is zo groot dat de poten op de ledematen van een olifant lijken. Vanaf hier komt de naam van lymfostase bekend in het dagelijks leven - elefantiasis.

Symptomen van lymfostase van de onderste ledematen zijn vrij kenmerkend, hun ernst hangt af van het stadium van het proces.

4 stadia van lymfostase worden klinisch onderscheiden:

Orthostatisch stadium - oedeem van de onderste ledemaat wordt gevormd ter hoogte van de voet en gaat niet verder dan de rand van het enkelgewricht. Kenmerkend is de volledige eliminatie van oedeem bij een verhoogde positie van de ledemaat. Er werd opgemerkt dat in dit stadium oedeem periodiek optreedt - komt vaker voor in de hitte en tijdens fysieke inspanning komt het in het koude seizoen minder vaak voor, het kan na rust volledig verdwijnen. Osteochondrose kan optreden.

Het vervormingsstadium bestaat uit onomkeerbare veranderingen in de weefsels van de onderste ledematen en uitgebreid oedeem, die na rust niet afnemen. De grootte van de aangedane ledemaat kan meerdere malen groter zijn dan die van een gezond been.

In dit stadium ontwikkelen zich fibrotische processen in de huid en het onderhuidse weefsel. De huid in het getroffen gebied vouwt niet, het wordt ruw bij aanraking, de kleur verandert van donkerrood naar bruin. Vaak komt streptokokkeninfectie van de huid samen - erysipelas.

Het terminale stadium van lymfostase is vezelig. Oedeem neemt nog meer in volume toe, trofische veranderingen in de zachte weefsels van de ledemaat zijn kenmerkend - de vorming van niet-genezende zweren, huilend eczeem, lekkage van lymfe uit wonden, enz. Er ontstaan ​​omvangrijke uitgroeiingen op de huid, de ledemaat wordt lelijk. Deze fase wordt 'elefantiasis' genoemd, of eigenlijk elefantiasis.

In het laatste stadium van de ziekte bestaat de mogelijkheid van trofische zweren.

In dit stadium is het risico op het ontwikkelen van complicaties, zoals erysipelas, ulceratie en infectie, hoog. In sommige gevallen ontwikkelt zich een tumorziekte - lymfangiosarcoom. En het binnendringen van infectie door niet-genezende wonden op de benen in de bloedbaan draagt ​​bij aan de ontwikkeling van sepsis, die dodelijk kan eindigen.

Behandeling van lymfostase van de onderste ledematen

Lymfostase van de onderste ledematen (LNK) is een vrij veel voorkomende ziekte, die volgens statistieken van de Wereldgezondheidsorganisatie eerder het zwakkere geslacht beïnvloedt. Bij elke tiende vrouw worden tekenen van lymfostase van de onderste ledematen in verschillende mate van ernst opgemerkt. De selectiviteit van de ziekte kan worden verklaard door het feit dat het de natuur was die de verplichting oplegde om nakomelingen te baren en te baren, en een van de factoren die de ontwikkeling van een ziekte zoals lymfostase van de benen veroorzaken, is een gestaag verhoogde belasting van ze, wat onvermijdelijk optreedt tijdens de zwangerschap.

Om te begrijpen wat lymfostase van de onderste ledematen is en waarom het optreedt, moet u zorgvuldig overwegen hoe het lymfestelsel in het menselijk lichaam functioneert.

Lymfatische stof is een bloedplasmafiltratieproduct dat zich ophoopt en er gifstoffen uit verwijdert. Vanuit de interstitiële ruimte komt het de lymfocapillairen binnen, vervolgens in het lymfatische netwerk en in de lymfeklieren, van waaruit het na reiniging terugkeert naar de bloedbaan. Naast de reinigingsfunctie verwijdert lymfe overtollig vocht uit het bloed, waardoor de ontwikkeling van oedeem wordt voorkomen.

Lymfostase van de onderste ledematen komt het meest voor bij vrouwen

Afhankelijk van welke factoren bijdragen aan de manifestatie van pathologie, onderscheiden specialisten primaire en secundaire lymfostase. Primaire lymfostase, ook wel de ziekte van Milroy genoemd, is een zeldzame genetische ziekte die meerdere generaties lang in vertegenwoordigers van dezelfde familie kan voorkomen.

Het optreden van secundaire lymfostase van de onderste ledematen kan worden veroorzaakt door een aantal redenen, waaronder naast zwangerschap:

  1. Spataderen van de benen, evenals de complicaties ervan - tromboflebitis en trombose.
  2. Hart- en / of nierfalen, waartegen oedeem optreedt.
  3. Complicatie van infectieuze en inflammatoire laesies van onderhuids vetweefsel - de ontwikkeling van steenpuisten en phlegmon.
  4. Postoperatieve lymfostase van de onderste ledematen veroorzaakt littekens in het gebied van de lymfeklieren en bloedvaten, comprimeert ze en voorkomt de normale uitstroom van vocht.
  5. Neoplasmata, waarvan de lokalisatie de interstitiële ruimte is.

Ook kan een zittende levensstijl de oorzaak worden van lymfostase van de onderste ledematen. Soms komt het voor bij langdurige bedrust bij mensen die een beroerte of een ernstig letsel hebben gehad.

De ontwikkeling van lymfostase kan te wijten zijn aan een groot aantal factoren. Lymfatische circulatiestoornis met lymfatische retentie in weefsels treedt op bij hartfalen, nierpathologie, hypoproteïnemie, wanneer de lymfatische lijnen de uitstroom van lymfe niet kunnen aan. Lymfostase kan een gevolg zijn van chronische veneuze insufficiëntie in gedecompenseerde vormen van spataderen, posttromboflebitissyndroom, arterioveneuze fistel. Het verwijderen van overtollig weefselvocht leidt tot compenserende uitzetting van de lymfevaten, een afname van hun tonus, de ontwikkeling van klepinsufficiëntie en lymfoveneuze insufficiëntie.

De oorzaken van lymfostase kunnen defecten van het lymfestelsel zijn, obstructie van de lymfevaten wanneer ze beschadigd zijn (mechanisch en chirurgisch letsel, brandwonden), compressie door tumoren of inflammatoire infiltraten die de lymfestroom voorkomen. Bij lymfadenitis en lymfangitis leidt vernietiging van sommige lymfevaten tot expansie en klepinsufficiëntie van andere, wat gepaard gaat met lymfatische stasis.

Een uitgebreide borstamputatie bij borstkanker wordt in 10-40% van de gevallen bemoeilijkt door de ontwikkeling van lymfoedeem van de bovenste ledematen. Meestal wordt axillaire lymfadenectomie (axillaire lymfadenectomie) uitgevoerd tijdens borstamputatie - verwijdering van lymfeklieren, gebieden met regionale metastase. De kans op het ontwikkelen van lymfostase hangt rechtstreeks af van de hoeveelheid axillaire lymfadenectomie. Prostaatkanker, lymfoom, inguinale femorale lymfadenectomie, bestralingstherapie van gebieden met regionale lymfedrainage kan ook lymfostase veroorzaken.

In sommige gevallen wordt een verminderde lymfecirculatie met de ontwikkeling van lymfostase waargenomen bij recidiverende streptokokkenlymfangitis (met phlegmon, erysipelas), parasitaire infecties. In landen met een tropisch klimaat komt lymfatische filariasis vaak voor, verspreid door muggen (olifantisme, elephantiasis). Infectie manifesteert zich door schade aan de lymfeklieren, hun vergroting, koorts, hevige pijn, hypertrofie van de benen, armen, borst of geslachtsorganen.

Pathologie is onderverdeeld in 2 fasen. De oorzaken van ontsteking en zwelling van de onderste ledematen tot aan de voet bij mensen met lymfostase worden hieronder opgesomd:

  1. De diameter van de door de ziekte met lymfe beschadigde vaten neemt geleidelijk af.
  2. Het aantal routes waarvan de functie is dat de uitstroom van lymfevloeistof wordt verminderd.
  3. Er verschijnen specifieke afwijkingen - verdubbeling of overgroei, in sommige gevallen vernietiging.
  4. De aanwezigheid van vruchtwatervernauwingen, waardoor knellende littekens ontstaan.
  5. Gebreken in het functioneren van het lymfestelsel, die volgens de genetica op de mens worden overgedragen.
  6. Tumoren of neoplasmata van aangeboren aard dragen ook bij aan de ontwikkeling van lymfostase.

Zoals hierboven vermeld, is beenziekte onderverdeeld in fasen. Symptomen van de ziekte, evenals de oorzaken, variëren in fasen. Overweeg de tekenen van lymfostase van de benen terwijl de persoon erger wordt:

  • Klein oedeem met lymfostase van de benen wordt lymfoedeem genoemd. Zwelling is mogelijk niet-periodiek. Kortom, de huid op de benen wordt 's ochtends of tijdens het rusten weer normaal. Wanneer de onderste ledematen bezig zijn met fysieke activiteit, neemt het oedeem geleidelijk toe. In dit geval wordt de huid bleek en wanneer erop wordt gedrukt, wordt een karakteristieke vouw gevormd. In dit stadium worden geen significante veranderingen in de benen waargenomen.
  • Permanente zwelling bij deze ziekte wordt fibr> genoemd

Tromboflebitis is een gevaarlijke ziekte, maar met tijdige medische aandacht reageert het redelijk goed op therapie. Tromboflebitis zonder behandeling kan leiden tot zweren, gangreen of trombose van grote aderen, invaliditeit en overlijden.

de informatie op de site is geen medische diagnose of gids voor actie en is uitsluitend bedoeld voor informatieve doeleinden.

Wat het is? Lymfostase is de ontwikkeling in het lichaam van stagnerende lymfeprocessen in de extracellulaire ruimte van weefsels. Naast de karakteristieke lokalisatie van de pathologie van lymfostase (in de ledematen), zijn er ook andere varianten van de manifestatie van functionele aandoeningen van het lymfestelsel bekend - in de weefsels van de borst, het gezicht of het scrotum.

Volgens statistieken zijn meer dan 200 miljoen mensen over de hele wereld vatbaar voor lymfostase en hun belangrijkste categorie is vrouwen (de leeftijd van de heldinnen van Balzac). En het leeuwendeel van de lymfatische stromingsstoornissen is te wijten aan lokalisatie in twee of één onderste extremiteit (in bijna 90% van de gevallen).

De ontwikkeling van lymfostase begint met pathologische processen die de functies van kleine bloedvaten van het lymfestelsel (haarvaten, collectoren) verstoren, wat zich alleen manifesteert door subtiele zwelling in de benen. Geleidelijk zijn er grote vaten bij betrokken, wat leidt tot trofische veranderingen in de ledematen en een toename van hun volume, gemanifesteerd door elephantiasis.

De belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte is de ophoping van lymfoïde vloeistof in de intercellulaire structuur van weefsels, veroorzaakt door een toename van de lymfedruk veroorzaakt door een onevenwicht in de vorming en uitstroom van lymfe verzadigd met eiwitten.

Dit proces veroorzaakt een beperkte of wijdverbreide lokalisatie van weefseloedeem. Met dergelijk oedeem met lymfostase van de benen kun je met succes vechten, omdat zwelling geen thermodynamische (onomkeerbare) weefselveranderingen veroorzaakt.

Maar wanneer veranderingen in de vorm van eiwitvernietiging beginnen in de lymfoïde vloeistof, ontwikkelen zich fibrine- en collageenvezels in de huid en de structuur van vezels, spieren en fasciale weefsels.

De snelle proliferatie van bindweefsel leidt tot thermodynamische veranderingen in de aangetaste weefsels, in de vorm van cicatriciale neoplasmata die de bloedstroom remmen, trofisme verstoren en de ontwikkeling van ontstekingsreacties veroorzaken. Volgens de oorzakelijke factor worden bij de ontwikkeling van de ziekte twee vormen van lymfostase onderscheiden:

  1. Primair vanwege aangeboren afwijkingen in de ontwikkeling van de kanalen van het lymfestelsel, met de manifestatie van symptomen vanaf de vroege kindertijd of in de vroege puberteit.
  2. Secundair, gekenmerkt door de ontwikkeling van de ziekte als gevolg van verschillende pathologische aandoeningen. Naast lymfoedeem dat de onderste en bovenste ledematen aantast, omvat deze groep ook lymfostase van de hand na borstamputatie.

Er zijn veel redenen voor een verminderde lymfestroom:

  1. In het menselijk lichaam kunnen verschillende laesies optreden, vergezeld van tumoren, hierdoor kan de vloeistof in de bloedvaten niet stil bewegen.
  2. Als de lymfeklieren gewond waren.
  3. Een persoon leidt een zittende levensstijl en beweegt een beetje.
  4. Overgewicht.
  5. Overtreding van de doorgankelijkheid in de schepen zelf.
  6. Infectieziekten die in ernstige vorm voorkomen.
  7. Bloedvatvernauwing.

Het is vermeldenswaard dat elke persoon op zijn eigen manier stagnatie van lymfe in de benen heeft. Behandeling en oorzaken zijn voornamelijk afhankelijk van het stadium van de ziekte.

  1. De eerste fase is mild en geeft geen reden tot bezorgdheid. Een zieke kan pas aan het einde van de werkdag zwelling in de benen opmerken, maar de weefsels blijven zacht en alle symptomen verdwijnen tegen de ochtend. In de eerste fase kan de ziekte volledig worden genezen.
  2. In de tweede fase beginnen veel patiënten al de hulp van een arts in te roepen. Pijn in de benen begint geleidelijk te verschijnen en oedeem verdwijnt niet van de ene op de andere dag. De huid op de benen lijkt strak en dicht, en als je erop drukt, verdwijnt de fossa niet lang.
  3. De derde fase wordt gekenmerkt door een schending van het lymfestelsel. De algemene toestand van een persoon verslechtert aanzienlijk, pijn komt niet alleen voor in de benen, maar ook in de gewrichten.
  • Hartfalen.
  • Spataderen.
  • Pathologie van de nieren.
  • De aanwezigheid van arterioveneuze fistels.
  • Misvormingen van het lymfestelsel.
  • Neoplasmata die de normale lymfestroom belemmeren.
  • Parasitaire infecties.
  • Veneuze insufficiëntie van chronische aard.

Video over lymfostase, de symptomen en behandelmethoden

Het verloop van conservatieve therapie van lymfostase van de onderste ledematen omvat medicatie en fysiotherapie.

Onder de farmaceutische preparaten die in deze pathologie worden gebruikt, kunnen de volgende worden genoemd:

  1. Detralex, Vazoket, Phlebodia - flebotonica die het metabolisme in de weefsels van de benen verbeteren.
  2. Troxevasin, Troxerutin, Venoruton - geneesmiddelen die de tonus versterken, het beste resultaat wordt getoond in het beginstadium van de ziekte.
  3. Curantil, Trental - bloedverdunnende middelen die congestie verlichten en de vorming van bloedstolsels voorkomen.

Daarnaast worden diuretica voorgeschreven om oedeem te verlichten. Aangezien het systematisch gebruik van dergelijke geneesmiddelen kaliumgebrek in het lichaam veroorzaakt, raadt de arts gewoonlijk aan ze gelijktijdig met kaliumbevattende geneesmiddelen (kaliumorotaat) in te nemen.

Fysiotherapie voor lymfostase omvat magnetische en lasertherapie, hydrotherapie (hydromassage), ultraviolette bestraling van autoloog bloed.

Met lymfostase vertonen magnetische en lasertherapie een goede werkzaamheid.

Lymfedrainagemassage uitgevoerd door een professionele masseur en fysiotherapie-oefeningen, die minimaal twee keer per dag constant moeten worden beoefend, geven ook een goed effect bij de lymfostase. Het is aan te raden het complex op een hometrainer of fiets te betreden.

Het is noodzakelijk om constant compressiekousen te dragen - golf of kousen, die 's ochtends moeten worden gedragen voordat u uit bed komt.

Een andere manier om de progressie van lymfostase van de onderste ledematen te behandelen en te voorkomen, is hirudotherapie (behandeling met bloedzuigers). De procedure moet worden uitgevoerd door een gekwalificeerde specialist, met dieren die speciaal onder steriele omstandigheden zijn gekweekt. Herhaald gebruik is uitgesloten.

Dieetvoeding voor lymfostase van de onderste ledematen moet bestaan ​​uit zuivelproducten, mager vlees en vis, kippeneieren, groenten en fruit. Een teveel aan suiker, snoepgoed, vet voedsel, hete kruiden en zout is ongewenst. Frituren als manier van koken wordt niet aanbevolen.

Bij gebrek aan positieve dynamiek van conservatieve behandeling is chirurgische correctie geïndiceerd om de uitstroom van lymfe uit de onderste ledematen te verbeteren. De operatie wordt uitgevoerd door een vaatchirurg in een ziekenhuis.

Misschien wilt u meer weten over de nieuwe medicatie - Cardiol, wat de bloeddruk perfect normaliseert. Cardiol capsules zijn een uitstekend hulpmiddel bij het voorkomen van veel hartziekten, omdat ze unieke componenten bevatten. Dit medicijn is superieur in zijn therapeutische eigenschappen ten opzichte van dergelijke medicijnen: Cardiline, Recardio, Detonic. Als u gedetailleerde informatie wilt weten over Cardiol, Ga naar het fabrikant's websiteDaar vindt u antwoorden op vragen over het gebruik van dit medicijn, klantrecensies en artsen. U kunt ook de Cardiol capsules in uw land en de leveringsvoorwaarden. Sommige mensen slagen erin om 50% korting te krijgen op de aankoop van dit medicijn (hoe dit te doen en pillen te kopen voor de behandeling van hypertensie voor 39 euro staat op de officiële website van de fabrikant.)Cardiol capsules voor hart

Folkbehandeling

Alternatieve behandeling van lymfostase kan alleen worden gedaan in de beginfase van de ziekte

Het gebruik van traditionele medicijnen thuis is toegestaan ​​in de beginfase van de ziekte, na een verplicht overleg met uw arts. Dit omvat voornamelijk kruidengeneeskunde - behandeling met plantaardig materiaal. Traditionele genezers bevelen de volgende recepten aan:

  1. Gehakte zoethoutwortel (10 g) giet een glas kokend water en doe in een waterbad. Haal na 30 minuten van het vuur, zeef, laat afkoelen en voeg water toe aan het oorspronkelijke volume. Neem driemaal daags gedurende drie weken een eetlepel.
  2. Verdun appelazijn doormidden met water en masseer de benen ermee in de richting van beneden naar de lies lymfeklieren. Massage moet zacht zijn, zonder druk.
  3. Meng de gebakken ui fijngestampt in pap met farmaceutische teer, leg de resulterende zalf op het probleemgebied van het been en fixeer het met een verband. Het moet 's nachts worden aangebracht en' s morgens afwassen met warm water.

Helaas is er vandaag de dag geen enkel protocol voor de behandeling van lymfostase, hoewel therapie wordt uitgevoerd. Het doel is te danken aan:

  1. Het stoppen van de progressie van de ziekte;
  2. Normalisatie van metabole processen;
  3. Preventie van de ontwikkeling van diepe laesies en complicaties.

De behandeling is individueel en complex vanwege de verschillende ontstaansgeschiedenis van de pathologie. De eerste stap is het elimineren van de oorzakelijke factor (soms door de operationele methode, waarbij neoplasmata worden geëlimineerd die de beweging van de lymfe belemmeren).

Het gebruik van medicamenteuze therapie bij de behandeling van lymfostase van de onderste ledematen is alleen aan te raden in de vroege stadia van de manifestatie ervan, wanneer er geen structurele veranderingen zijn in de weefsel- en huidstructuur, of als toevoeging in de postoperatieve periode. Het doel is om de afscheiding van lymfoïde vocht te verminderen en de vrije beweging te herstellen met behulp van verschillende medicijnen:

  • Geneesmiddelen die de lymfecirculatie verbeteren - Detralex, Venoruton, Troxevasin.
  • Doorbloeding van microvaten normaliseren - Trental- en perifere vaten - Teonikola, Drotaverina of No-shpa.
  • Biedt een conclusie van een lymfe uit de interstitiële ruimte - "Nicotinezuur" of "Coumarin".
  • Middelen die de normalisatie van metabole processen en weefselverkeer verzekeren - Troxerutin, Hyaluronidase en Reopyrin.
  • Bloedverdunners - "Curantila" en het stimuleren van de immuunfuncties: "Amberzuur", "" en verschillende vitaminecomplexen.
  • Antibiotica, met toevoeging van erysipelas.

Naast conservatieve behandeling worden fysiotherapeutische behandelmethoden voorgeschreven in de vorm van electro, magneto, laserstimulatie en pneumatische massage. Zo kunt u metabole processen versnellen en de lymfestroom door het systeem normaliseren. In combinatie met medicamenteuze behandeling van lymfostase, dragen deze procedures bij tot het normale herstel van de lymfatische uitstroom en de versterking van de vaatwanden.

Bij de behandeling van lymfoedeem in de onderste ledematen, inclusief de behandeling van lymfostase na borstamputatie, samen met medicamenteuze therapie en fysiotherapie, is het verbinden van de ledematen met elastische tape en het gebruik van compressietherapie (het gebruik van compressieondergoed) verplicht.

Hoe kun je jezelf helpen?

massage- en compressieondergoed

Behandeling van lymfostase van de onderste ledematen thuis is alleen mogelijk in de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte. Verschillende door de arts aanbevolen kinesiotherapie technieken (actief en passief) - actieve kinesiotherapie in de vorm van door een specialist geselecteerde therapeutische oefeningen en passieve technieken in de vorm van massage kunnen worden gebruikt. Therapeutische massage kan zelfstandig of met hulp van huishoudens worden uitgevoerd.

De massage mag alleen met opwaartse bewegingen worden gestart met een lichte cirkelvormige beweging van de ledemaat. Aangezien het lymfestelsel geen klepapparaat heeft, zorgt de beweging van de lymfe voor een drukverschil en het is deze functie die de handen moeten uitoefenen.

Kom dan niet te ijverig kneden, kloppen en wrijven. Massagebewegingen worden afgewisseld met streelacties.

Door de massagesessie te aaien en af ​​te maken.

Als aanvulling op de behandeling is het mogelijk recepten van traditionele geneeskunde te gebruiken, in de vorm van kompressen van koolbladeren, weegbree, berk en immortelle, gebrouwen en gedurende een half uur geïnfuseerd.

Over voeding en dieet

Behandeling van lymfostase zal zelfs in de beginfase niet succesvol zijn, als u het dieet niet corrigeert om het overgewicht van de patiënt te verminderen, het klinische beeld verergert en de normale processen in het vaatstelsel herstelt. Hiervoor is het door de wetenschapper MI Pevzner aanbevolen dieet geschikt, waarvan het dieet bestaat uit een uitgebalanceerde en volwaardige piranha, die een gunstig effect heeft op de bloedcirculatiefuncties.

Tegelijkertijd moet u de solariumprocedures verlaten, sauna's bezoeken over openbare baden, ongemakkelijke en strakke schoenen en kleding, zwaar tillen uitsluiten, situaties vermijden waarin u lange tijd in een staande positie moet blijven of ongemakkelijk moet zitten positie.

Het resultaat van een voortijdige start van de behandeling voor lymfostase is invaliditeit. Bovendien zal de tijdige identificatie van de oorzakelijke factor en een adequate behandeling patiënten kunnen beschermen tegen de ontwikkeling van infectieuze processen, een voorwaarde hiervoor zijn erosie, zweren en gewone wonden op het oedemateuze huidoppervlak.

  • Vitiligo - wat is het? Foto's, oorzaken en behandeling,.

Soms heeft een persoon lymfatische congestie in de benen, behandeling moet in dit geval verplicht zijn, omdat dit de beweging enorm bemoeilijkt. In geen geval mag de ziekte alleen als een cosmetisch defect worden beschouwd, omdat dit in de eerste plaats een ernstige bedreiging voor het leven en de gezondheid is. Het feit is dat het lymfestelsel veel functies in het menselijk lichaam vervult:

  1. Allereerst wordt met behulp van dit systeem secundaire absorptie en terugkeer van eiwitten naar het bloed uitgevoerd.
  2. Met behulp van lymfe wordt het metabolisme uitgevoerd in de intercellulaire ruimte.
  3. Lymfeklieren spelen de rol van bescherming tegen bacteriën en virussen.
  4. In de darmen worden vetten opgenomen in de lymfe.

Wanneer veranderingen en storingen optreden die verband houden met lymfe, kan een persoon onmiddellijk een storing in zijn lichaam voelen.

Gezien alle symptomen en ongemakken die een persoon ervaart, zijn alle methoden goed om een ​​ziekte zoals lymfecongestie in de benen te verwijderen. Behandeling met folkremedies wordt actief gebruikt, maar alleen als aanvulling op medicatie. Overweeg de basisrecepten van de traditionele geneeskunde:

  1. Gehakte knoflook wordt in gelijke verhoudingen met honing gemengd en een week in het donker gerijpt, waarna het resulterende geneesmiddel driemaal een theelepel per dag wordt ingenomen.
  2. Weegbree verbetert de bloedcirculatie. Fijngehakte bladeren giet 0,5 l kokend water, laat een nacht staan ​​en drink 's middags al de inhoud in kleine porties.
  3. Het wordt aanbevolen om in onbeperkte hoeveelheden thee te drinken uit de bladeren van bes en rozenbottel.
  4. Als het nodig is om de stagnatie van lymfe in de benen te verminderen, omvat de behandeling noodzakelijkerwijs baden met een afkooksel van een touwtje en kamille in de apotheek, ze moeten lange tijd elke dag worden gedaan, maar het resultaat zal aangenaam verrassen.

De juiste manier van leven, een dieet met het gebruik van groenten en fruit, en alles wat de bloedstroom zal helpen verbeteren, moet elke dag worden toegepast en dan zal de ziekte verdwijnen.

Ook wordt een goed effect bij lymfostase uitgevoerd door een professionele masseur en fysiotherapie-oefeningen, die minimaal twee keer per dag constant moeten worden gedaan. Het is aan te raden het complex op een hometrainer of fiets te betreden.

Folkbehandeling

Wat zijn de symptomen van de ziekte?

Bij de ontwikkeling doorloopt deze pathologie drie fasen.

  1. De lymfostase van de onderste ledematen in de eerste fase wordt gekenmerkt door het optreden van licht oedeem, vooral 's avonds, dat vanzelf verdwijnt in de ochtend of na een korte rustperiode. Ze kunnen toenemen na zware lichamelijke inspanning of een lang verblijf in een stationaire toestand. In dit stadium zijn er in de regel geen gezwellen of ernstige veranderingen in het bindweefsel zelf. De hulp van een specialist, die meestal bestaat uit het gebruik van conservatieve behandelmethoden, geeft een positief resultaat.
  2. De tweede fase wordt gekenmerkt door het behoud van oedeem, zelfs na een nachtrust, de proliferatie van bindweefsel, het optreden van pijnklachten. Zelfs met een lichte vingerdruk op de huid blijft er een spoor achter. Lymfecongestie kan epileptische aanvallen veroorzaken.
  3. In de derde fase worden lymfatische uitstroomstoornissen onomkeerbaar, treden er zogenaamde fibrocystische veranderingen op in de aangetaste gebieden en ontwikkelt zich geleidelijk olifantiasis. In dit stadium treden vaak bijkomende ziekten op (eczeem, trofische zweer, erysipelas, vervormende osteoartrose). Bij gebrek aan een goede behandeling is overlijden door sepsis mogelijk.

De lymfostase van de onderste ledematen wordt ook gekenmerkt door het optreden van de volgende symptomen:

  • Algemene zwakte.
  • Pijn in de gewrichten
  • Onvermogen om lange tijd te concentreren.
  • Hoofdpijn.
  • Het uiterlijk van overgewicht.
  • Witte coating op de tong.

De vormen van lymfostase 2 zijn primair en secundair en de stadia zijn 3.

stagesTitels
1-faselymfodermie
2-fasefibrederma
3-faseelefantiasis

Stadium 1 is een voorbode van lymfostase en wordt lymfoedeem genoemd. Lymfoedeem is een omkeerbaar proces, als u slechte gewoonten op tijd loslaat en al uw energie aan behandeling besteedt.

Stadium 2 - fibredema is al onomkeerbaar vanwege aanzienlijke schade. Permanente congestie van de lymfe leidt tot huidverstrakking en stabiele pijnsyndromen. Bij langdurig staan ​​verschijnen krampen. Het scheenbeen wordt groter in vergelijking met een gezond been tot 50 cm.

Complicaties van stadium 2 komen tot uiting in de vorm van misvorming van de benen, de huid krijgt een blauwachtige tint, vaak barst en de lymfe druipt lange tijd uit de wond. Bij het wrijven van een zere poot met ruwe kleding, genezen de ingewreven plekken lange tijd.

Lymfostase van de onderste ledematen (behandeling thuis gebeurt alleen onder toezicht van een arts), in 2 stadia, soms beïnvloedt het de vaten die zich dicht bij het epitheel bevinden, en dan wordt de huid op de benen bordeauxrood, als een grote grote blauwe plek.

Fase 3 - finale. In de geneeskunde wordt genoemd - elephantiasis. Hiermee wordt de ledemaat onherkenbaar vervormd en ziet het er niet langer uit als een menselijk been. Ze ziet eruit als een olifantenpoot, zonder de contouren van voeten en knieën. Door huidverstrakking en overtollig vocht wordt het been zo zwaar en pijnlijk dat het onmogelijk is om ermee te lopen. Het doet pijn om te stappen, het doet pijn om lang te zitten.

Mensen met elefantiasis bewegen in een rolstoel met krukken en kunnen zelfstandig korte afstanden lopen in hun eigen appartement. In sommige gevallen groeit het been zo groot dat je er niet mee in een kinderwagen kunt zitten.

Het is onmogelijk om te leven met de huidige pijn, het been wordt geopereerd of, in extreme gevallen, geamputeerd op verzoek van patiënten. Mensen vragen zelf om ze te redden van het ledemaat van de olifant, om geen been op de grond te strekken, dat zwaarder is dan hun eigen lichaam.

lymfostase, een foto van symptomen na verwijdering van de borstklier

Het begin van het primaire stadium van lymfostase wordt gekenmerkt door de vorming van aanhoudend en groeiend overdag oedeem op de achterkant van de voeten. De huid is strak en glanzend. Een lichte druk laat een uitsparing achter die snel recht wordt.

Naast een beetje ongemak in de vorm van barsten, voelt de patiënt niet. Er zijn geen pijnsymptomen - aangezien de zwelling 's ochtends verdwijnt, hebben de patiënten geen bijzondere zorgen en heeft niemand haast om medische hulp te zoeken. Hoewel het in deze periode is, geeft de behandeling van lymfostase het meest effectieve resultaat.

Tekenen van de tweede fase worden gekenmerkt door fibrotische veranderingen in oedemateuze weefsels. De consistentie van oedemateuze weefsels is dicht, met druk, pijn wordt opgemerkt, lange tijd blijft er een diepgaand spoor achter. De huid boven het oedeem wordt gekenmerkt door een verhoogde gevoeligheid en heeft een onaantrekkelijk uiterlijk.

Het oppervlak is droog, bedekt met scheuren en plooien die niet egaliseren tijdens het strelen. In dit stadium van lymfostase zijn er geen duidelijke symptomen van verkeersverstoring, maar er worden ontstekingsreacties opgemerkt die op de huid verschijnen in de vorm van kleine hyperemische vlekken. Spierkrampen komen vaak voor.

In de derde fase van lymfostase treden merkbare veranderingen in de huid op. Het is gebarsten, droog en erg uitgerekt. Massale zwelling is zeer merkbaar, waardoor de aangetaste ledemaat visueel groter wordt. Gemorste rode vlekken verschijnen op de huid - bewijs van de ontwikkeling van ontstekingsreacties en de gehechtheid aan infectie. Na verloop van tijd verschijnen er duidelijke tekenen van trofische laesies van de huidbedekking.

In het vierde, laatste stadium van de ontwikkeling van de ziekte manifesteert het zich door uitgebreide tekenen van schade aan de ledematen, die zich verspreiden naar het onderbeen en de femorale zone. Pathologische veranderingen bedekken de gewrichten en botten, waardoor ze vervormen.

- vaak een fenomeen - het verlies van een deel van de lymfeklieren samen met de weefsels van de klier zelf, zijn vezels en spierweefsel, stopt de functie van het lymfestelsel niet, wat resulteert in de ophoping van lymfoïde vloeistof in de weefsels, waardoor oedeem. Het overschot kan sijpelen door de chirurgische hechtingen, die door patiënten vaak worden beschouwd als de toewijzing van een postoperatieve baarmoeder.

Zwelling ontwikkelt zich na de operatie op de arm door het pathologische proces. Symptomen komen overeen met veelvoorkomende symptomen die in verschillende stadia van lymfostase optreden.

In de overgrote meerderheid behoeft de lymfostase van de hand na een borstamputatie geen behandeling en gaat deze gedurende zes maanden vanzelf over. Zelfmassage-manipulaties vergemakkelijken de situatie en speciale therapeutische oefeningen die door de arts worden aanbevolen.

Diagnose stellen

Het is erg belangrijk om lymfostase van de onderste ledematen snel te identificeren. Foto's van patiënten met een dergelijke diagnose zijn te vinden in gespecialiseerde medische gidsen. Als er symptomen optreden die op deze ziekte wijzen, dient u uw arts te raadplegen. De specialist moet in eerste instantie de onderste ledematen onderzoeken, naar alle klachten van de patiënt luisteren en ook een gedetailleerde medische geschiedenis verzamelen. Hierna wordt een gedetailleerd diagnostisch onderzoek voorgeschreven, wat inhoudt:

  • Algemene / biochemische bloedtest.
  • Duplex ader scan om veneuze insufficiëntie uit te sluiten.
  • Echografie van de bekkenorganen en direct de buikholte.
  • Lymfografie Met deze studie kunt u de toestand van de lymfevaten beoordelen.

Indien nodig kan aanvullend onderzoek van andere orgaansystemen worden voorgeschreven om het risico op herhaling van de ziekte te verminderen.

Symptomen van lymfostase

Veranderingen in de huid. Lymfoedeem kan eenzijdig of bilateraal zijn. Patiënten klagen vaak over een zwaar gevoel en ongemak in de aangedane ledemaat, vooral aan het eind van de dag. Voorbijgaand licht oedeem is een vroeg symptoom van lymfoedeem. Na verloop van tijd krijgt de huid een ontpitte textuur zoals een 'sinaasappelschil'. Naarmate de ziekte voortschrijdt, wordt de huid door haar verdikking en fibrose ruwer en ruwer. Aanhoudend, niet-lekkend en niet-passerend oedeem duidt op een onomkeerbaar stadium van lymfoedeem. Het onvermogen om een ​​huidplooi aan de basis van de tweede vinger te knijpen (het teken van Stemmer) is buitengewoon pathognomonisch voor chronisch lymfoedeem. Bovendien wordt lymfoedeem gekenmerkt door een symptoom zoals zwelling van de achterkant van de voet, de zogenaamde buffelbult.

Na verloop van tijd ontwikkelt zich olifantiasis. De huid over het aangetaste gebied heeft een wratachtig hyperkeratotisch of "bemost" uiterlijk. De huid bij chronisch lymfoedeem heeft meestal scheuren, zweren met verschijnselen van terugkerende cellulitis. Kenmerkend is het vrijkomen van een heldere, lichtgele vloeistof (lymforroe). Impetigo is ook een veel voorkomende manifestatie.

In meer zeldzame gevallen hebben patiënten met langdurig lymfoedeem een ​​risico op het ontwikkelen van cutaan angiosarcoom. Deze agressieve tumor is meestal een roodachtig paarse vlek of knobbel die kan vergroten, zweren en, in zeldzame gevallen, kan uitzaaien. In de vroege stadia van lymfoedeem kan het moeilijk zijn om te onderscheiden van andere veelvoorkomende oorzaken van ledemaatoedeem, zoals vericose, lipodema en morbide obesitas. Oedeem bij chronische veneuze insufficiëntie kan het vroege stadium van lymfoedeem nabootsen. Hoewel het oedeem in beide gevallen aanhoudend en zeer vergelijkbaar is, wordt veneus oedeem meestal geassocieerd met andere klinische manifestaties van veneuze ziekten, zoals spataderen, hyperpigmentatie, lipodermatosclerose en de aanwezigheid van veneuze ulcera. Bovendien stopt het veneuze oedeem na het opheffen van de ledemaat. Bij chronische veneuze insufficiëntie wordt oedeem meestal geassocieerd met een toename van de capillaire hydrostatische druk. Bij lymfoedeem is het meestal normaal en daarom verhoogt het opheffen van de benen de zwelling niet. Dit is het belangrijkste verschil met chronische veneuze insufficiëntie. [dertien]

Lipoedeem, ook bekend als lipomatose van de onderste ledematen, is een chronische progressieve vetweefselaandoening. Het wordt vaak ten onrechte gediagnosticeerd als primaire lymfostase. Lipoedeem is bijna uitsluitend kenmerkend voor vrouwen en komt meestal enkele jaren na de puberteit voor. Het verschijnt als een bilaterale symmetrische ophoping van onderhuids vet, voornamelijk in de onderste ledematen, met kleine hematomen en een neiging tot progressieve zwelling van de benen. Een van de onderscheidende kenmerken is dat de zwelling abrupt stopt ter hoogte van de enkels. Lichte hematomen worden geassocieerd met een verhoogde kwetsbaarheid van haarvaten in vetweefsel. [14]

Meestal beïnvloedt lymfostase de bovenste en onderste ledematen

Stadium I-ziekte met lymfostase van de benen wordt gekenmerkt door het optreden van oedeem in het enkelgewricht
, de basis van de vingers en op de achterkant van de voet. Oedeem is zacht, pijnloos, gaat na enige tijd na rust voorbij, de huid over het oedeem kan een plooi vormen.

In stadium II van lymfoedeem strekt het oedeem zich uit naar de bovenste ledemaat
. Zijn karakter verandert - hij wordt permanent en dicht, gaat niet voorbij met een lange rustperiode, de huid kan niet worden gevouwen. Geleidelijk ontwikkelt zich olifantiasis. het verschil in volume van de aangedane en gezonde ledemaat kan 30-40 cm of meer zijn.

De ledemaat is vervormd, neemt in volume toe, de fysieke mogelijkheden verslechteren. Bij een lange duur van de ziekte verschijnen hyperpigmentatie van de huid, hyperkeratose en wratachtige formaties. De ziekte wordt verergerd door de vorming van zweren en scheuren op de huid, vergezeld van overvloedige lymforroe (uitstroom van lymfe naar de oppervlakte).

Over voeding en dieet

Lymfostase is een progressieve ziekte op lange termijn die, naarmate deze zich ontwikkelt, soms in de loop van decennia, verschillende stadia doorloopt.

De ICD-10-code voor lymfostase van de onderste ledematen (de tiende versie van de Internationale classificatie van ziekten, waarbij elke pathologie die de wetenschap kent, wordt aangeduid met een alfanumerieke code) - I89.8.

Specialisten, die zich richten op de symptomen, onderscheiden drie hoofdfasen van lymfostase van de onderste ledematen:

  1. Zwak uitgedrukt spontaan oedeem, of, geeft de beginfase van de pathologie aan. Meestal treedt dergelijke lymfostase aan het einde van de dag op in het gebied van het onderbeen en de voet. Het heeft geen pijnlijke manifestaties en baart weinig zorgen. De huid van de benen behoudt in dit stadium van secundaire lymfostase zijn natuurlijke kleur en zachtheid, wordt niet strakker. Als je erop klikt, blijft er een klein kuiltje over, dat snel verdwijnt. Na een nacht rust verdwijnt dergelijk oedeem vanzelf.
  2. Onomkeerbaar oedeem (fibredema) wordt gekenmerkt door een verandering in de structuur van het weefsel - het wordt pijnlijk, hardt uit (het is onmogelijk om het in een vouw samen te drukken), krijgt een donkerbruine tint. Als u erop drukt, ontstaan ​​er uitsparingen die niet lang glad worden. Bij palpatie worden dichte vezelige koorden gevoeld. De opperhuid wordt aanzienlijk gestrekt onder invloed van oedeem, waardoor scheurtjes op het huidoppervlak ontstaan. Er bestaat een risico op infectie door de beschadigde huid, zoals blijkt uit gemorste rode vlekken op het oppervlak. Vanwege bloedsomloopstoornissen in de benen treden krampen op. Het ledemaat verandert zijn normale vorm, motorische functies worden geschonden - flexie in de gewrichten is moeilijk.
  3. In het laatste stadium van lymfostase van de onderste ledematen wordt de zogenaamde elephantiasis gevormd. De aangetaste delen van de opperhuid worden gekenmerkt door ernstige hypertrofie, oedeem verandert de vorm van de ledemaat. Patiënten ervaren constant malaise, zwakte, hoofdpijn en gewrichtspijn. De motorische functies van de ledemaat zijn aanzienlijk verminderd, deze kan niet langer als betrouwbare ondersteuning dienen bij het lopen. Er verschijnen nauwelijks genezende trofische zweren op de huid, er is een risico op erysipelas en / of gangreen, waarvan het einde dodelijk kan zijn.

Om te voorkomen dat de ziekte onomkeerbaar wordt, is het noodzakelijk om in een vroeg stadium van de lymfostase van de onderste ledematen een arts te raadplegen. Een tijdige diagnose en een juiste behandeling zullen een dergelijke ontwikkeling van de situatie helpen voorkomen.

  1. Milde spontaan oedeem of lymfoedeem geeft de beginfase van de pathologie aan. Meestal vindt dergelijke lymfostase aan het einde van de dag plaats in het gebied van het onderbeen en de voet. Het heeft geen pijnlijke manifestaties en baart weinig zorgen. De huid van de benen behoudt in dit stadium van secundaire lymfostase zijn natuurlijke kleur en zachtheid, wordt niet strakker. Als je erop klikt, blijft er een klein kuiltje over, dat snel verdwijnt. Na een nacht rust verdwijnt dergelijk oedeem vanzelf.
  2. Onomkeerbaar oedeem (fibredema) wordt gekenmerkt door een verandering in de structuur van het weefsel - het wordt pijnlijk, hardt uit (het is onmogelijk om het in een vouw samen te drukken), krijgt een donkerbruine tint. Als u erop drukt, ontstaan ​​er uitsparingen die niet lang glad worden. Bij palpatie worden dichte vezelige koorden gevoeld. De opperhuid wordt aanzienlijk gestrekt onder invloed van oedeem, waardoor scheurtjes op het huidoppervlak ontstaan. Er bestaat een risico op infectie door de beschadigde huid, zoals blijkt uit gemorste rode vlekken op het oppervlak. Vanwege bloedsomloopstoornissen in de benen treden krampen op. Het ledemaat verandert zijn normale vorm, motorische functies worden geschonden - flexie in de gewrichten is moeilijk.
  3. In het laatste stadium van lymfostase van de onderste ledematen wordt de zogenaamde elephantiasis gevormd. De aangetaste delen van de opperhuid worden gekenmerkt door ernstige hypertrofie, oedeem verandert de vorm van de ledemaat. Patiënten ervaren constant malaise, zwakte, hoofdpijn en gewrichtspijn. De motorische functies van de ledemaat zijn aanzienlijk verminderd, deze kan niet langer als betrouwbare ondersteuning dienen bij het lopen. Er verschijnen nauwelijks genezende trofische zweren op de huid, er is een risico op erysipelas en / of gangreen, waarvan het einde dodelijk kan zijn.

De behandeling van lymfostase omvat de volgende methoden:

  1. Niet-medicamenteuze therapie.
  2. Behandeling met geneesmiddelen.
  3. Chirurgische ingreep.

Niet-medicamenteuze behandeling omvat een aantal maatregelen die gericht zijn op het creëren van gunstige voorwaarden voor de uitstroom van lymfe uit de onderste ledematen, evenals preventieve maatregelen die gericht zijn op het gezond houden van de huid van de benen. Deze omvatten lymfedrainagemassage (zelfmassage), contrastdouche, het dragen van compressieondergoed, dagelijks toilet van de ledematen, fysiotherapie-oefeningen. Dit zijn de activiteiten die de patiënt zelf kan uitvoeren.

Chirurgie wordt alleen toegepast in stadia 3 en 4 van de ziekte.

Onder toezicht van een arts omvatten niet-medicamenteuze behandelmethoden acupunctuur, elektroforese, elektrische stimulatie van de lymfevaten, fototherapie, pneumocompressie, enz. De medicamenteuze behandeling moet gericht zijn op het verbeteren van weefseltrofisme (middelen die de regeneratie verbeteren) en het bestrijden van infectieuze complicaties (antibiotica). Antitrombotische middelen, diuretica (om zwelling te verminderen), vitamines en sporenelementen om de afweer van het lichaam te verhogen, worden ook voorgeschreven.

Chirurgische behandeling wordt uitgevoerd in de fasen 3 en 4 van lymfostase, wanneer er geen effect is van conservatieve therapie of er zich onomkeerbare destructieve processen ontwikkelen in de lymfevaten en zachte weefsels van de ledematen. Bypass-operaties met betrekking tot microchirurgische ingrepen hebben zich goed bewezen. Dit is echt een juweelwerk van een chirurg wanneer anastomose ontstaat tussen de lymfevaten en aders of tussen de lymfeklieren en aders. Er ontstaat een lymfeafvoer in het veneuze bed, wat vloeistofstagnatie in de interstitiële ruimtes voorkomt.

In het laatste stadium van de ziekte, wanneer de contractiele functie van de lymfevaten volledig verloren is gegaan en er zich onomkeerbare vezelprocessen in de zachte weefsels hebben ontwikkeld, nemen ze hun toevlucht tot meer traumatische operaties. Deze omvatten verschillende technieken van plastische chirurgie van de huid, wanneer overmatig overwoekerd onderhuids weefsel wordt weggesneden, wordt de wond gehecht.

Dit type chirurgische ingreep biedt geen genezing, maar vereenvoudigt het leven van de patiënt aanzienlijk en verbetert het uiterlijk van de ledemaat. Er moet echter aan worden herinnerd dat de genezing van postoperatieve wonden bij dergelijke patiënten langzamer is vanwege metabole stoornissen in de aangedane ledemaat en dat er een hoog risico is op secundaire infectie. Dit feit bevestigt eens te meer dat hoe eerder de behandeling wordt gestart, hoe gunstiger de uitkomst van de ziekte is.

In het mildste stadium van lymfostase wordt een systematisch uiterlijk van voorbijgaand oedeem van de ledemaat waargenomen, dat 's avonds merkbaar is en' s ochtends na rust vanzelf verdwijnt. Oedeem heeft de neiging om toe te nemen na fysieke inspanning of langdurige mobiliteitsbeperking, een langdurig blijven staan. Onomkeerbare veranderingen en proliferatie van bindweefsel in dit stadium zijn nog steeds afwezig, daarom leidt tijdige toegang tot een lymfoloog en conservatieve therapie tot een aanhoudende regressie van de ziekte.

Lymfostase van matige ernst wordt gekenmerkt door niet-verdwijnend oedeem, groei van bindweefsel, huidverstrakking en spanning, wat gepaard kan gaan met pijn. Een vinger op het oedemateuze weefsel drukken laat sporen achter van een indruk die lang aanhoudt. Aanhoudend lymfatisch oedeem kan leiden tot verhoogde vermoeidheid van de aangedane ledemaat, toevallen.

  • 1) Omkeerbaar oedeem (lymfoedeem). In het gebied van het enkelgewricht, aan de basis van de vingers en tussen de middenvoetsbeentjes, treedt een pijnloze, nog milde zwelling op. De huid erboven is bleek, kan een vouw vormen. Na rust verdwijnt of vermindert dergelijk oedeem.
  • 2) onomkeerbaar oedeem (fibredema). Oedeem wordt dichter aanvoelend (de fossa van persen blijft lang zitten, de huid gaat niet plooien), verspreidt zich van de voet naar het onderbeen. Al snel wordt de misvorming van het been merkbaar, het is moeilijk te buigen, pijn of een zwaar gevoel wordt erin gevoeld. Als een persoon met fibredema lang moet staan, kunnen zich krampen in de kuitspieren of voetspieren ontwikkelen. Tegelijkertijd wordt de huid donkerder, krijgt een blauwachtige tint, wordt ruw en dik.
  • 3) Elephantiasis. Het volume van het been neemt aanzienlijk toe, de contouren worden gladgestreken. Erysipelas, eczeem, trofische zweren verschijnen op de huid. Ziekten van botten en gewrichten van het aangedane been komen samen.
  • Diagnostiek

    Lymfoedeem is in de eerste plaats een klinische diagnose en daarom spelen een grondige medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek een onschatbare rol. Late stadia van lymfostase kunnen klinisch worden gediagnosticeerd zonder hulp van aanvullende methoden. In de vroege stadia van de ziekte kunnen bijkomende aandoeningen, zoals obesitas, lipodystrofie en veneuze insufficiëntie, de juiste diagnose echter bemoeilijken, dus aanvullende onderzoeksmethoden kunnen uiterst noodzakelijk zijn. Er zijn veel diagnostische hulpmiddelen om de lymfatische functie te evalueren. Maar de beslissing om een ​​van hen te gebruiken, moet gebaseerd zijn op de toestand van de patiënt. Een vroege diagnose van lymfostase is belangrijk omdat het het succes van de therapie aanzienlijk vergroot. [23]

    Medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek

    De geschiedenis moet het begin van de ziekte omvatten, een familiegeschiedenis van lymfostase, de geschiedenis van verschillende verwondingen, infecties, kanker, hartpathologie, hypothyreoïdie, hypoalbuminemie, sepsis, veneuze insufficiëntie of lymfatische obstructie. Bovendien is een belangrijke geschiedenis van de geschiedenis bestralingstherapie in de lies / okselgebieden, lymfadenectomie, evenals een reis naar gebieden die endemisch zijn voor filariasis. De lymfostase van de onderste extremiteit manifesteert zich gewoonlijk als oedeem op het dorsale oppervlak van de voet en tenen met een karakteristieke stompe "vierkante" uitstraling. Lymfoedeem begint meestal met oedeem van de distale ledemaat en vervolgens gaat het oedeem proximaal verder. De leer- of kuiltjeshuidtextuur (het fenomeen sinaasappelschil) en het Koposha-Stemmer-teken (het onvermogen om huidplooien op het dorsale oppervlak van de basis van de wijsvinger te knijpen) zijn kenmerkende tekenen van chronische lymfostase. In de latere stadia wordt de huid in het getroffen gebied hyperkeratotisch, ontwikkelen zich papels, plaques en knobbeltjes met ernstige fibrose.

    In de meeste gevallen is het gebruik van verschillende beeldvormingsmethoden niet vereist voor diagnose. Ze kunnen echter worden gebruikt om de diagnose te bevestigen en de mate van schade aan het lymfestelsel te beoordelen om de meest optimale therapeutische tactiek te bepalen.

    • Lymfoscintigrafie Is een standaard instrumentele methode voor het afbeelden van het lymfestelsel om de diagnose van lymfoedeem te bevestigen. Dit is de meest routinematige en meest gebruikte onderzoeksmethode om de lymfatische functie te beoordelen. Door het lymfatische vaatstelsel te visualiseren, kan lymfoscintigrafie afwijkingen in de ontwikkeling van het lymfestelsel detecteren. [24] De gevoeligheid en specificiteit van deze methode voor het detecteren van lymfoedeem is respectievelijk ongeveer 73% en 100%. [25] Ondanks de onmiskenbare voordelen, is lymfoscintigrafie arbeidsintensief en technisch moeilijk vanwege het gebrek aan speciale radiologische apparatuur in veel klinieken.
    • Magnetic Resonance Imaging (MRI) Het is geen gevoelige of specifieke beeldvormende techniek voor de diagnose van lymfoedeem. MRI kan echter andere oorzaken van ledemaatoedeem en obstructie van de lymfekanalen uitsluiten, zoals de vorming van zacht weefsel, waaronder kanker. MRI kan ook worden gebruikt om de aanwezigheid van vocht en de aard ervan in de zachte weefsels van de ledematen te beoordelen, wat helpt om lymfoedeem te onderscheiden van andere vormen van oedeem. [26]
    • Bovendien kunnen aanvullende methoden voor de diagnose van lymfostase zijn echografie, waardoor veneuze pathologie kan worden uitgesloten en soms tekenen van filariasis worden gedetecteerd;
    • bio-impedantie spectroscopie, die informatie geeft over de hoeveelheid interstitiële vloeistof in de aangedane ledemaat.

    Er worden ook laboratoriumdiagnostische methoden gebruikt die de lever- en nierfunctie evalueren. Histologische studies hebben een lage gevoeligheid en specificiteit voor de diagnose van lymfostase. [24]

    Een lymfoloog is betrokken bij de diagnose van lymfostase en daaropvolgende therapie.

    Een lymfoloog is betrokken bij de diagnose en behandeling van lymfostase, maar zo'n specialist is alleen te vinden in grote steden, dus patiënten met deze pathologie worden meestal door een fleboloog (vaatspecialist) of chirurg genomen. Een ervaren arts kan al bij het eerste onderzoek van de patiënt een voorlopige diagnose stellen op basis van de uiterlijke tekenen van de ziekte. Maar om er absoluut vertrouwen in te hebben, is het noodzakelijk om een ​​aantal onderzoeken uit te voeren, waaronder:

    • bloedtesten - om indicatoren te bepalen zoals erytrocytsedimentatiesnelheid (overschrijding van de norm duidt op de aanwezigheid van een ontstekingsproces), aantal bloedplaatjes (bepaalt de viscositeitsindex van het bloed, die de bloed- en lymfecirculatie beïnvloedt);
    • urinetests - om het verband tussen zwelling van de benen en nieraandoeningen uit te sluiten;
    • Röntgenlymfografie, berekende en magnetische resonantiebeeldvorming van de onderste ledematen bieden gedetailleerde informatie over de ernst en aard van de pathologische processen;
    • differentiële diagnose om diepe veneuze trombose of postflebitis-syndroom uit te sluiten.

    Na ontvangst van de resultaten van de onderzoeken, beslist de arts welke behandelmethoden in dit geval moeten worden gebruikt. Tegelijkertijd houdt hij rekening met zowel het ontwikkelingsstadium van de ziekte, de toestand van de patiënt als de aanwezigheid van bijkomende pathologieën.

    Als er tekenen van lymfostase optreden, moet u contact opnemen met een vaatchirurg (fleboloog, lymfoloog) om de oorzaak van de pathologie te bepalen. In het geval van schade aan de onderste ledematen, is het nodig om een ​​echografie van de buikholte en het kleine bekken uit te voeren; met lymfoedeem van de handen - röntgenfoto van de borst.

    Om de locatie van het lymfatische blok en vasculaire doorgankelijkheid te bepalen, worden röntgenlymfografie, lymfoscintigrafie met Tc-99m, MRI, CT gebruikt. Deze methoden maken het mogelijk om veranderingen in het lymfebed te beoordelen, om krimpgebieden, lymfangiëctasie en klepfalen te identificeren.

    Lymfostase onderscheidt zich van diepveneuze trombose en postflebitissyndroom, waarbij het lymfoedeem eenzijdig is, de zwelling mild is, de aanwezigheid van hypepigmentatie, spatadereczeem en spataderen wordt bepaald. Om veneuze pathologie uit te sluiten, wordt echografie van de aderen van de ledematen uitgevoerd.

    Lymfostase van de onderste ledematen (behandeling thuis wordt uitgesteld tot volledige studie) vereist een professionele diagnose en de benoeming van een regime door een arts. Om het niet te verwarren met tijdelijk oedeem, moet je contact opnemen met een fleboloog of lymfoloog. Een specialist in vaatziekten zal een echo van de buik en het bekken doen, lymfografie om de locatie van het lymfeblok te bepalen.

    Stagnatie van lymfe in de benen kan gemakkelijk worden gediagnosticeerd. De arts weet precies welke methoden hiervoor moeten worden gebruikt. Allereerst wordt er rekening gehouden met klachten en een medische voorgeschiedenis. Urine- en bloedonderzoeken, de biochemische samenstelling van bloed, echografie van de nieren en de lever worden als verplicht beschouwd en de toestand van het hart wordt beoordeeld. Als er geen problemen zijn vastgesteld, kan de arts aanvullende tests voorschrijven:

    1. Lymfografie stelt u in staat om de hoeveelheid en kwaliteit van bloedvaten te bepalen en om hun vermogen om vloeistoffen te laten passeren te analyseren.
    2. Een uitstekende methode is lymfoscintigrafie. Dergelijke diagnostiek is gericht op het verkrijgen van informatie over de lymfestroom en de toestand van het valvulaire vaatstelsel.
    3. Met behulp van dopplerografie wordt het vaatbed onderzocht, hiervoor wordt een speciaal contrastmiddel in het lichaam ingebracht.

    Zodra de arts lymfecongestie in de benen onthult, wordt behandeling een onvermijdelijke voorwaarde om terug te keren naar een normale levensstijl.

    Lymfostase kan worden vermoed door het karakteristieke uiterlijk van de onderste ledemaat, maar er zijn aanvullende onderzoeken nodig om de oorzaken van de aandoening te bepalen en de behandelingstactiek te bepalen:

  • Dopplerografie van de vaten van de benen om veneus en lymfatisch oedeem te differentiëren;
  • Echografie van de bekkenorganen voor inflammatoire of neoplastische ziekten die de uitstroom van lymfe vanuit de onderste ledematen verstoren;
  • lymfografie - een röntgenonderzoek van de doorgankelijkheid van de lymfevaten
  • lymfoscintigrafie - radio-isotoopdiagnostiek van doorgankelijkheid, kronkeligheid van lymfevaten, de toestand van hun kleppen;
  • proteïnogram - een studie van eiwitfracties van het bloed;
  • algemene urineanalyse - om de toestand van de nieren te diagnosticeren;
  • Echografie van het hart, ECG - om de toestand van het hart te bestuderen;
  • algemene bloedtest - voor inflammatoire veranderingen daarin.
  • Over de voordelen van massage

    Een massage met lymfostase kan het beste worden toevertrouwd aan een specialist. Hij zal in staat zijn om het overtollige vocht uit de verzamelplaatsen omhoog te persen zonder de vaten te beschadigen. Bij een onafhankelijke massage moet je met wrijfbewegingen van onder naar boven kneden. Visueel lijkt het alsof je probeert een onzichtbare panty aan te trekken.

    De effectiviteit van oefentherapie voor lymfostase hangt af van het stadium van de ziekte. Als de ziekte in het beginstadium is, de zwelling zwak is en de benen geen pijn doen tijdens het lopen, dan kunt u actieve cardiotraining doen. Maar niet alle soorten training zullen werken en er zijn beperkingen.

    Cardiotraining moet het cardiovasculaire systeem pompen, overtollige vloeistof met gifstoffen door zweet verdrijven, maar training mag de kniegewrichten en voeten niet beschadigen. Dienovereenkomstig zijn touwtjespringen en hardlopen uitgesloten en zijn lessen op een hometrainer, elliptische trainer, roeien en zwemmen geschikt. Voldoende 40 minuten per dag of om de dag.

    In alle andere gevallen, oefen voor de benen "fiets" of "schaar". Om dit te doen, ga je op de grond liggen en beeld je de torsie of kruising van de schede uit met je voeten op gewicht. Tenen moeten worden gekneed, zodat ze flexie-extensorbewegingen kunnen maken.

    Oefentherapie is een van de methoden voor de behandeling van lymfostase van de onderste ledematen.

    Vergeet de enkels niet. Ze moeten rechtsom en linksom draaien. Een dag doe je van 20 tot 60 minuten, bij voorkeur zonder passen. In de beginfase van de ziekte kan cardiotraining worden gecombineerd met thuisgymnastiek op de grond en met het gevorderde stadium cardiotraining in de vorm van zwemmen. Ze kunnen worden uitgevoerd op dagen dat de zwelling minimaal is en de benen geen pijn doen.

    Speciale massage voor lymfostase van de onderste ledematen is een vereiste voor elke therapie. Handmatige lymfedrainage helpt de vaatcontractie te activeren en helpt zo de lymfe te bevorderen. Dankzij de juiste techniek merken veel patiënten een afname van oedeem op, een afname van het volume van een zere poot.

    Soms wordt een hardwaremassage voorgeschreven, ook wel pneumocompressie genoemd. Positieve resultaten kunnen echter alleen worden verkregen als het verband bovendien wordt gebruikt met een elastisch verband. Deze laatste wordt uitsluitend door de arts geselecteerd.

    Wanneer is een operatie vereist?

    Als conservatieve therapie niet effectief is, neemt de zwelling toe, neemt de arts een beslissing over de operatie.

    Vóór directe chirurgie wordt kleuring van de lymfevaten met een blauwe kleurstof uitgevoerd om het verloop en de mate van hun uitzetting beter te zien. De kleurstof wordt meestal geïntroduceerd in de interdigitale ruimtes van de voet.

    Vervolgens worden alle beschadigde gebieden verwijderd door middel van verband of cauterisatie met een laser.

    Tijdens de operatie zelf zijn een aantal aanvullende procedures mogelijk (liposuctie, vorming van bypass-tunnels voor een correcte uitstroom van lymfe, transplantatie van lymfoïd weefsel).

    De revalidatieperiode impliceert de naleving van maatregelen om terugval van de pathologie te voorkomen. Aanbevolen lymfedrainagemassage, oefentherapie, ontspanning.

    Methoden voor complexe behandeling thuis

    Als het om de een of andere reden niet mogelijk is om een ​​arts te bezoeken, maar lymfostase zich ontwikkelt voor symptomen, kunt u de behandeling thuis beginnen met medicijnen die de gezondheid niet ernstig kunnen schaden en de situatie kunnen verergeren. Thuis kunt u de vitamines van nicotinezuur en E volledig drinken, leren hoe u 's avonds zelfstandig bloedzuigers kunt zetten.

    Voor hirudotherapie is een oefentherapie van 20 minuten in combinatie met drainagemassage verplicht. 'S Nachts moet je een kompres maken (om recepten uit de traditionele geneeskunde te helpen). Wrijf Traxevasin 's ochtends in de gezwollen ledemaat en trek compressiekousen aan.

    Overdag moet je veel water drinken, zout en peper weigeren, gerookt vlees. Herzie uw dieet volledig ten gunste van gestoomd voedsel, zonder vlees, maar met vitaminegroenten en fruit.

    Hoe lymfedrainage te herstellen door volksmethoden

    Lymfostase van de benen wordt na diagnose zonder problemen behandeld. Het beste voor een zieke is om de ziekte op tijd te identificeren en een behandelingstherapie te starten. Het verloop van de behandeling is lang. In dit geval worden verschillende methoden gecombineerd voor therapie. Ook raden veel artsen aan dat patiënten in de beginfase behandeling van beenlymfostase uitvoeren met folkremedies.

    • Het is verboden om naar het bad te gaan, te zonnen in de zon of naar de sauna te gaan. Met thermische effecten op de benen breiden de bloedvaten uit, waardoor de bloedcirculatie en de werking van het lymfestelsel worden verstoord. Dan ontwikkelt zich lymfostase.
    • Schoenen met hakken mogen niet worden gedragen. Schoenen en sandalen zijn ontworpen om de belasting van de benen te vergroten, waardoor de lymfestroom wordt verstoord en de lymfostase zich ontwikkelt.
    • Voer een behandeling uit met folkremedies. Veel voorkomende methoden voor een dergelijke therapie zijn onder meer afkooksels, kompressen van honing, het aanbrengen en laten liggen van een verband dat in een zoutoplossing is gedrenkt op een pijnlijke voet voor de nacht. De traditionele behandeling van lymfoedeem met een afkooksel van paardenbloembladeren of zoethoutwortel is vrij eenvoudig - u moet de bereide drank naar binnen brengen om het lymfestelsel te hervatten. Ook kan het mengsel worden aangebracht op beschadigd huidweefsel.
    • Het is lange tijd onmogelijk om in een zittende positie te zitten en het ene been over het andere te vouwen. In deze positie is de lymfatische en bloedafvoer verstoord.
    • Zonder schoenen op straat lopen is verboden. Door nalatigheid is het mogelijk om een ​​voetblessure te krijgen, waardoor een zweer op het been wordt gevormd en vervolgens lyphostasis.
    • Knip je teennagels op tijd bij.
    • Sluit kneden uit bij het masseren van de voeten of de hele onderste ledemaat.
    • Vermijd insectenbeten tijdens wandelingen in het bos.

    Speciaal compressieondergoed is ontworpen om de druk te verdelen of om de aangedane benen periodiek te verbinden. In principe wordt voor deze procedure een elastisch verband of weefsel van medisch breiwerk gebruikt. Bij constante slijtage zwelt de patiënt geleidelijk op en zwelt op.

    Kinesitherapie

    Lymfostase (lymfoedeem, lymfatisch oedeem, elefantiasis) treedt op als gevolg van een onevenwicht tussen de vorming van weefselvloeistof en de uitstroom van haarvaten en perifere lymfevaten in de weefsels van ledematen en organen
    . Tegelijkertijd wordt bij patiënten tijdelijke of chronische lymfecongestie gevormd in de huid en het onderhuidse weefsel.

    Naast bloedvaten in ons lichaam is er een systeem van lymfevaten, waarvan de menselijke immuniteit voornamelijk afhangt. Een heldere, kleurloze vloeistof die het lymfestelsel vult, wordt lymfe genoemd. De belangrijkste functie van het lymfestelsel is om lymfe vanuit de weefsels naar het veneuze bed te leiden (geleidingsfunctie), evenals de verwijdering van vreemde deeltjes, bacteriën, celafbraakproducten, enz. (Beschermende functie) die het lichaam binnendringen.

    Door het hart en de bloedvaten in stand gehouden bloeddruk kan vloeistof uit de bloedcapillairen in het weefsel lekken. Onder normale omstandigheden komt overtollig weefselvocht in de lymfatische haarvaten en wordt zo tijdig verwijderd. De ophoping van weefselvloeistof manifesteert zich in de vorm van oedeem.

    Lymfostase is vooral gevaarlijk omdat verschillende infecties zich snel ontwikkelen tegen de achtergrond van lymfestagnatie. Door een kleine wond op de huid kan de infectie zeer snel de weefsels binnendringen.

    Hoe kan ik anders de lymfostase van de onderste ledematen overwinnen? Behandeling (medicatie, chirurgisch) mag alleen worden voorgeschreven door een gekwalificeerde specialist. Conservatieve therapie is de enige juiste beslissing in de strijd tegen een dergelijke ziekte. Veel patiënten kiezen echter liever voor alternatieve geneeswijzen.

    Zeer effectieve folkremedies zijn kompressen met gebakken uien en berkenteer. De ui in de bolster moet in de oven worden gebakken, geschild en gemengd met een eetlepel berkenteer. Deze laatste is bij bijna elke apotheek te koop. De resulterende massa moet worden overgebracht naar het weefsel en met verplichte fixatie met een verband op het getroffen gebied worden aangebracht. Dergelijke procedures worden aanbevolen om gedurende twee maanden elke dag te worden herhaald.

    Honing staat al lang bekend om zijn gunstige eigenschappen. Een zoete traktatie wordt actief gebruikt voor een diagnose als lymfostase van de onderste ledematen. In dit geval houdt behandeling in dat er een genezende infusie wordt ingenomen. Om het te bereiden, moet je 350 g honing en 250 g knoflook gehakt in een blender nemen. Dit mengsel moet gedurende een week worden toegediend, waarna u driemaal daags een eetlepel voor de maaltijd kunt nemen. Het verloop van de behandeling is twee maanden.

    Merk op dat het wordt aanbevolen om alleen een alternatief medicijn te gebruiken na overleg met een arts.

    In de volksgeneeskunde wordt lymfostase behandeld met een uienkompres. Het is noodzakelijk om verschillende grote bollen in de oven te drogen en het been te bedekken met de gekoelde bloembladen op de plaats van het oedeem. Wikkel gaas er bovenop, niet knellend, maar niet gratis. Je moet met een compressor naar bed gaan, 's morgens opstijgen. Aardappel helpt ook. Gewassen, ongeschilde grote aardappelen moeten op een fijne rasp worden geraspt, met gaas om een ​​kompres gedurende 1 uur te maken.

    Knoflook dat in een blender wordt geplet, moet in 350 g vloeibare honing worden gegoten, in een glazen pot worden gekurkt en 7 dagen in een donkere hoek bij kamertemperatuur worden bewaard. Als u niet allergisch bent voor honing, kunt u elke 2 uur een theelepel op een lege maag innemen, maar niet later dan een uur voor een maaltijd.

    2 eetlepels. l apotheek weegbree moet kokend water in een pot van een halve liter gieten, aandringen op een dag. Het is raadzaam om de inhoud van het blik gedurende de dag, in 3 sets, voor de maaltijd te drinken. Vers geperst sap van rode biet reinigt de lymfe goed. Van de groene bladeren van paardenbloem en weegbree kan een bitter, smerig, maar effectief sap worden gemaakt.

    Prognose en preventie

    De recente publicatie van een lijst met risicofactoren voor secundair lymfoedeem van het type 'doe dit, maar doe dit niet' is grotendeels anekdotisch en onvoldoende bestudeerd. Hoewel sommige waarschuwingen zijn gebaseerd op volledig gezonde fysiologische principes (bijvoorbeeld het vermijden van overmatige verwarming van een geïnteresseerde ledemaat of om infectie te voorkomen), worden andere minder ondersteund.

    Opgemerkt moet worden dat in de meeste gepubliceerde onderzoeken naar de incidentie van secundair lymfoedeem de kans op het ontwikkelen van lymfoedeem minder dan 50% is. Daarom is het standaardgebruik van sommige van deze profylactische methoden om lymfoedeem te "voorkomen" mogelijk onaanvaardbaar en stelt het patiënten waarschijnlijk bloot aan onnodige therapie. Veel preventiemethoden hebben geen bewijsbasis en hebben geen duidelijk gedefinieerde risico's en preventieve maatregelen aangetoond.

    Als de diagnose lymfoedeem onduidelijk is of een meer precieze definitie van de prognose nodig heeft, wordt aanbevolen om, indien beschikbaar, een klinische lymfoloog of een gespecialiseerd lymfologisch centrum te raadplegen. In zeldzame gevallen kan chronisch lymfoedeem leiden tot cutaan angiosarcoom, bekend als het Stuart-Travis-syndroom. De prognose van deze complicatie is ongunstig, de gemiddelde overleving van patiënten is ongeveer 19 maanden na diagnose.

    Ter preventie moet overmatige belasting van de benen, inclusief statisch, en zwaar tillen worden vermeden. Schoenen moeten licht en comfortabel zijn. Zorgvuldige huidverzorging van de voeten, tijdige desinfectie van schaafwonden, krassen en slijtage zijn belangrijk. Bovendien is het noodzakelijk om slechte gewoonten op te geven - te veel eten, roken, misbruik van alcoholische dranken.

    Het antwoord op de vraag of lymfostase van de onderste ledematen kan worden genezen, hangt af van het stadium van de pathologie. Het is mogelijk om de ziekte pas in een vroeg stadium volledig te verwijderen. In de toekomst kan het gebruik van therapie het verloop van de ziekte vertragen, waardoor een persoon kan blijven werken en een actieve levensstijl kan leiden.

    1. De belangrijkste vijand van de hele mensheid is nicotine. Het kan alle dodelijke ziekten veroorzaken waarbij lymfostase van de onderste ledematen een van de symptomen wordt in een reeks ernstigere ziekten.
    2. Hakken. Het dragen van hoge en dunne hakken in de jeugd lijkt gemeengoed. Maar de benen onder de ongelijke verdeling van het lichaamsgewicht lijden. Kleine vaten barsten uit de lading, aderen nemen toe. Het gevoel van licht en nauwelijks merkbaar ongemak kan 5 tot 20 jaar aanhouden, maar zodra deze toestand begint te vorderen. Niet elke vrouw kan raden dat beenlymfostase op 40-jarige leeftijd het resultaat is van vele uren stiletto's op 20-jarige leeftijd.
    3. Overgewicht. Net als bij hakken lijkt overgewicht in de jeugd een onschuldig teveel eten van snoep. Maar het proces loopt al, omdat de stofwisseling wordt verstoord door lelijke voeding en slechte gewoonten. Het moet vanaf jonge leeftijd worden hersteld, zodat u op oudere leeftijd geen last heeft van overgewicht, oedeem en pijnlijke voeten.

    Lymfostase van de onderste ledematen kan worden voorkomen door compressiekleding te dragen die is gemaakt van natuurlijke materialen. Als u een smalle broek kiest, moet deze worden genaaid van ademend elastisch materiaal. Broeken mogen niet synthetisch zijn en de bloedstroom verstoren, zodat de behandeling van oedeem thuis niet in het dagelijks leven terechtkomt. De huid erin moet ademen.

    Hoe lymfostase van de onderste ledematen voorkomen? Medische behandeling is primair gericht op het verminderen van de progressie van de ziekte en daarom is het onmogelijk om deze te weigeren. Verwaarlozing van de eigen gezondheid kan een nog groter lymfatisch oedeem van weefsels veroorzaken, verminderde mobiliteit van de ledematen.

    Ongeacht in welk stadium de pathologie werd gediagnosticeerd, vereisen alle patiënten zonder uitzondering de supervisie van een ervaren angiosurgeon. Bovendien moet gedurende het hele leven kuurondersteunende therapie worden gegeven.

    Om schendingen tijdens het lymfecirculatie te voorkomen, is een goede huidverzorging van de benen mogelijk, tijdige behandeling van alle ziekten.

    Weigering om lymfoedeem te behandelen, draagt ​​bij tot nog meer lymfatisch weefseloedeem, verminderde mobiliteit van de ledemaat en de ontwikkeling van chronische infectie. Ongeacht het stadium waarin lymfostase werd gediagnosticeerd, hebben patiënten de supervisie van een angiosurge nodig. Cursusondersteunende therapie voor lymfostase moet levenslang worden uitgevoerd.

    Zorgvuldige verzorging van de huid van handen en voeten, tijdige behandeling van eventuele wonden en het voorkomen van hun infectie zorgt ervoor dat lymfecirculatie in de ledematen wordt voorkomen. Behandeling van ziekten van de nieren, het hart en de veneuze vaten moet worden uitgevoerd om decompensatie van de pathologie te voorkomen. Om de ontwikkeling van postoperatief lymfoedeem in de afgelopen jaren te voorkomen, hebben mammologen de totale lymfedissectie tijdens radicale borstamputatie stopgezet en beperken ze zich tot het verwijderen van signaallymfeklieren.

    Getoond wordt de variabele pneumatische compressie, die wordt uitgevoerd met een speciaal apparaat met een groot aantal camera's. Deze procedure helpt het drukniveau in de weefsels te verhogen en versnelt de uitstroom van vocht uit de intercellulaire ruimte.

    Als u geen actieve behandeling uitvoert, kan stagnatie van de lymfe in de benen tot ernstige complicaties leiden. In de aangetaste ledematen zullen zweren en dermatitis na verloop van tijd beginnen te vormen, zal het gewicht toenemen en zal het lichaam kwetsbaar worden voor andere ziekten. Uiteraard zijn er preventieve methoden, deze zijn niet ingewikkeld en voor iedereen toegankelijk.

    Het is belangrijk om een ​​actieve levensstijl te leiden en dan kun je een ziekte zoals lymfostase niet tegenkomen. Een goede voeding en een aandachtige houding ten opzichte van uw gezondheid zullen het lichaam helpen versterken en de situatie verergeren door verschillende infecties die de lymfedrainage aantasten.

    Samen met de bloedsomloop functioneert het lymfestelsel in het menselijk lichaam. Haar haarvaten doordringen, net als bloedvaten, alle menselijke weefsels. Lymfe beweegt er constant langs - een heldere vloeistof, zo stroperig als bloed. De beweging loopt van onder naar boven langs de lymfekanalen als gevolg van samentrekking van de spieren en als gevolg van de werking van kleppen die de terugstroom belemmeren.

    Ter preventie moet overmatige belasting van de benen, inclusief statisch, en zwaar tillen worden vermeden. Schoenen moeten licht en comfortabel zijn. Zorgvuldige huidverzorging van de voeten, tijdige desinfectie van schaafwonden, krassen en slijtage zijn belangrijk. Bovendien is het noodzakelijk om slechte gewoonten op te geven - te veel eten, roken, misbruik van alcoholische dranken.

    Conclusie

    Helaas wordt tegenwoordig lymfostase van de onderste ledematen steeds vaker gediagnosticeerd. De oorzaken van deze pathologie zijn anders. Dit zijn allerlei ziekten van de belangrijkste systemen van inwendige organen, overgewicht en parasitaire infecties. De moderne geneeskunde biedt verschillende behandelingsopties, beginnend met medicamenteuze therapie in de vroege stadia en eindigend met chirurgische interventie voor de ontwikkeling van complicaties. Hoe eerder de patiënt hulp zoekt bij een arts, hoe groter de kans op snel herstel. Wees gezond!

    Afkooksels voor interne receptie

    In combinatie met de compressor moet je afkooksels drinken. Traditionele geneeskunde is rijk aan recepten voor alle ziekten, dus er zijn manieren om immunostimulerende en diuretische afkooksels erin te bereiden. Bijna alle recepten uit de traditionele geneeskunde, die knoflook bevatten, zijn geschikt voor lymfostase.

    Knoflook stimuleert het immuunsysteem. Het is niet tevergeefs dat het wordt aanbevolen als de beste antivirale folkremedie in het seizoen van influenza-activiteit. De met behulp van knoflook herstelde immuniteit onderdrukt de meeste virussen en bacteriën. Het zorgt ervoor dat het immuunsysteem werkt, zodat het zelfstandig de ziektes van het lichaam herstelt, zonder medicatie.

    Echte groene thee is een opslagplaats van antioxidanten in de vorm van catechines. Ze binden zich aan vrije radicalen, die het lichaam niet zelfstandig kan verwijderen, en helpen om onnodig celafval uit het bloed te gebruiken.

    Voor liefhebbers van groene thee, gember en kaneel kan een theecocktail van de genoemde ingrediënten als afkooksel dienen. Als groene thee wordt vervangen door frambozenblaadjes, kun je een afkooksel maken en er een paar uur op staan.

    Hirudotherapie: behandelkenmerken, duur

    Bloedzuigers worden in sommige apotheken verkocht, dus hirudotherapie kan thuis worden gedaan. 2 bloedzuigers per dag zijn voldoende. Plaats de grootste ophoping van overtollig vocht. Wanneer de lichamen van bloedzuigers in volume groeien, moeten ze worden verwijderd en afgevoerd. Of wacht tot ze vanzelf vallen, maar het duurt lang om te wachten.

    De bijtplaats kan zelfs vóór 16 uur bloeden en tot 300 ml lymfe met bloed toewijzen. Dit komt precies door het enzym, dat blijft werken en het bloed verdunt wanneer bloedzuigers in het toilet worden gespoeld. Hier is niets mis mee, maar het is het overwegen waard. Dat wil zeggen, het is beter om 's avonds tot' s nachts hirudotherapie uit te voeren, zodat u overdag niet met bloederige vlekken op uw voeten hoeft te lopen.

    Dieet: regels, lijst van verboden en toegestane producten

    Meestal lijden mensen met overgewicht aan lymfostase, dus de behandeling zal effectiever zijn bij het aanpassen van de voeding. Allereerst wordt zout noodzakelijkerwijs uit het dieet verwijderd, omdat het overtollig vocht vasthoudt, dat u met lymfostase moet verwijderen. Bij gebruik van zout is het innemen van diuretica en infusies volkomen nutteloos, soms schadelijk.

    Over zoutbeperking gesproken, we hebben het over de herziening van afgewerkte producten uit de winkel, die natrium bevatten. Het heeft geen zin om vers gekookt huisgemaakt borsjt met rookworst uit de winkel te eten. Bij lymfostase moet u veel schoon zoet water drinken. Geen vloeistoffen zoals thee, koffie, mineraalwater en sappen, maar puur transparant water zonder gas, zout, mineralen.

    Over het algemeen moet u het verbruik opgeven:

    • Frisdrank;
    • sappen in dozen;
    • koffie;
    • kwas en bier;
    • tana en ayrana;
    • kefir en yoghurt.

    Je kunt alleen groene thee drinken zonder suiker, vers en kruidenthee. Pittige kruiden verboden. Voedsel moet een dieet worden, dus je moet de pan vergeten en in plaats daarvan een dubbele ketel kopen en recepten leren met bakken in de oven zonder olie. Dieetvoeding omvat maximaal groenten en fruit, minimaal vlees en eieren.

    Van eiwitten zijn toegestaan:

    Preventie en complicaties

    De belangrijkste complicatie van lymfoedeem is de veelvuldige huidzweren. Patiënten met lymfoedeem zijn vatbaar voor recidiverende weke delen infecties zoals cellulitis en erysipelas. De belangrijkste oorzaak van cellulitis is infectie van de patiënt met streptokok van groep A. Elke aflevering van cellulitis leidt tot extra schade aan het lymfestelsel, wat bijdraagt ​​aan de verslechtering van de toestand van de patiënt. [17] [18]

    Een schimmelziekte zoals voetdermotofytose komt zeer vaak voor bij patiënten met lymfostase als gevolg van chronische interdigitale maceratie. Bovendien hebben deze patiënten een risico van 10% om angiosarcoom te ontwikkelen. Dit is bovendien typisch voor patiënten met 10 jaar lang chronisch lymfoedeem. Stuart-Travis-syndroom verwijst specifiek naar cutaan angiosarcoom, dat zich ontwikkelt bij patiënten met postmastectomie lymfoedeem. Angiosarcoom is een zeer agressieve kwaadaardige tumor met een extreem negatieve prognose en een 5-jaarsoverleving van minder dan 10%.

    Andere kwaadaardige tumoren die ook geassocieerd zijn met lymfoedeem zijn ook gemeld in de medische literatuur: plaveiselcelcarcinoom, basaalcelcarcinoom, huidlymfoom, melanoom en Kaposi-sarcoom. [19] [20] Ondanks de prevalentie van specifieke oncologische ziekten bij deze patiënten, is het nog niet mogelijk geweest om een ​​duidelijk oorzakelijk verband tussen lymfoedeem en tumorontwikkeling vast te stellen. Een mogelijke verklaring kan een schending zijn van de lokale immuunrespons in de lymfedemateuze ledemaat. [21]

    Daarnaast zijn belangrijke complicaties psychosociale stigmatisering en een afname van het zelfvertrouwen, die vaak worden beschouwd bij patiënten met lymfostase vanwege verminderde mobiliteit, moeilijkheden bij het kiezen van kleding, ledematen en genitale misvormingen. [22] Samenvattend kan worden gesteld dat chronisch oedeem van de onderste of bovenste ledematen ongemak en verlies van de volledige functionele toestand van het aangetaste orgaan veroorzaakt. Terugkerende bacteriële en schimmelinfecties komen vrij vaak voor bij lymfoedeem. Terugkerende cellulitis en lymfangitis dragen bij aan de progressie van schade aan het hele lymfestelsel. Vaak zijn er trofische chronische hardnekkige zweren. Cutaan angiosarcoom is een zeldzame en vaak dodelijke complicatie, waarvan het belangrijkste morfologische teken het verschijnen van roodviolette vlekken is. Ernstige psychosociale gevolgen kunnen optreden als gevolg van aanhoudende cosmetische stoornissen en beperkte levenskwaliteit voor patiënten met lymfostase.

    Bij ernstig lymfoedeem worden onomkeerbare lymfatische uitstroomstoornissen, de ontwikkeling van fibrocystische veranderingen in de weefsels en elefantiasis opgemerkt. De lymfostase wordt zo uitgesproken dat het ledemaat zijn contouren en het vermogen om normaal te functioneren verliest. In dit stadium van lymfostase kunnen de ontwikkeling van contracturen en vervormende osteoartrose, trofische zweren, eczeem en erysipelas worden opgemerkt. Het extreme resultaat van lymfostase kan de dood van de patiënt zijn door ernstige sepsis. Met lymfostase neemt de kans op het ontwikkelen van lymfosarcoom toe.

    Als u geen dieetvoeding volgt, zelf mediceert met medicijnen die niet geschikt zijn voor een specifiek organisme of die intolerant zijn vanwege een aantal andere ziekten, verergert u dit allemaal door in de laatste fase van de ziekte te rennen en te masseren, waarna blauwe plekken blijft, dan kunt u uw ledematen brengen naar elefantiasis en trofische zweren. In ernstige gevallen kun je je benen verliezen.

    Voorspelling. Preventie

    Het is moeilijk voorspellingen te doen voor een succesvolle behandeling van de ziekte, omdat lymfestasis andere ziekten beïnvloedt die de lymfostase verder verergeren. Bij de behandeling is het belangrijk dat de patiënt zelf zijn probleem begrijpt en alle instructies van de arts opvolgt. Hij brak niet af met snoep en rookte vlees, weigerde roken en alcohol, ongeacht nicotine en alcoholverslaving.

    En als het werk van de patiënt verband houdt met een werkdag doorbrengen, gewichtheffen of 12 uur achter de computer zitten, realiseerde hij zich dat het onmogelijk was om dergelijk werk en behandeling te combineren en stemde hij in met een verandering van werk. Geld speelt een belangrijke rol.

    Worst eten met korting is goedkoper dan groenten en fruit in de winter, pijnboompitten en hoogwaardige zeevruchten. Het maken van infusies en versjes kost geld. De patiënt moet financieel hoogwaardige behandeling en voeding kunnen bieden. Onder dergelijke omstandigheden wordt het wegwerken van de beginfase of het minimaliseren van de gevolgen van de verwaarloosde fase reëel.

    Detonic - een uniek geneesmiddel dat hypertensie helpt bestrijden in alle stadia van zijn ontwikkeling.

    Detonic voor druknormalisatie

    Het complexe effect van plantaardige componenten van het medicijn Detonic op de wanden van bloedvaten en het autonome zenuwstelsel dragen bij aan een snelle bloeddrukdaling. Bovendien voorkomt dit medicijn de ontwikkeling van atherosclerose, dankzij de unieke componenten die betrokken zijn bij de synthese van lecithine, een aminozuur dat het cholesterolmetabolisme reguleert en de vorming van atherosclerotische plaques voorkomt.

    Detonic niet verslavend en ontwenningssyndroom, omdat alle componenten van het product natuurlijk zijn.

    Gedetailleerde informatie over Detonic bevindt zich op de pagina van de fabrikant www.detonicnd.com.

    Tatyana Jakowenko

    Hoofdredacteur van de Detonic online tijdschrift, cardioloog Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Auteur van meer dan 950 wetenschappelijke artikelen, ook in buitenlandse medische tijdschriften. Hij werkt al meer dan 12 jaar als cardioloog in een klinisch ziekenhuis. Hij bezit moderne methoden voor diagnose en behandeling van hart- en vaatziekten en past deze toe in zijn professionele activiteiten. Het maakt bijvoorbeeld gebruik van reanimatie van het hart, decodering van ECG, functionele tests, cyclische ergometrie en kent echocardiografie heel goed.

    Al 10 jaar neemt ze actief deel aan tal van medische symposia en workshops voor artsen - families, therapeuten en cardiologen. Hij heeft veel publicaties over een gezonde levensstijl, diagnose en behandeling van hart- en vaatziekten.

    Hij houdt regelmatig toezicht op nieuwe publicaties van Europese en Amerikaanse cardiologietijdschriften, schrijft wetenschappelijke artikelen, bereidt rapporten voor op wetenschappelijke conferenties en neemt deel aan Europese cardiologiecongressen.

    Detonic