Diastolische disfunctie van de linker ventrikeltypes tekenen van behandeling

Ventriculaire disfunctie is vaker een leeftijdsgebonden aandoening en komt vooral voor bij oudere mensen. Vrouwen zijn bijzonder vatbaar voor deze pathologie. Diastolische disfunctie van de linker hartkamer veroorzaakt hemodynamische stoornissen en atrofische veranderingen in de structuur van het myocard. De periode van diastole wordt gekenmerkt door spierontspanning en het vullen van de hartkamer met arterieel bloed. Het vullen van de hartkamer bestaat uit verschillende fasen:

  • ontspanning van de hartspier;
  • onder invloed van het drukverschil vanuit het atrium stroomt het bloed passief in de hartkamer;
  • bij atriale contractie wordt het resterende bloed abrupt verdreven in de hartkamer.

Bij overtreding van een van de stadia wordt onvoldoende doorbloeding waargenomen, wat bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van linkerventrikelfalen.

Ventriculaire disfunctie is vaker een leeftijdsgebonden aandoening en komt vooral voor bij oudere mensen. Vrouwen zijn bijzonder vatbaar voor deze pathologie.

Diastolische disfunctie van de linker hartkamer veroorzaakt hemodynamische stoornissen en atrofische veranderingen in de structuur van het myocard. De periode van diastole wordt gekenmerkt door spierontspanning en het vullen van de hartkamer met arterieel bloed.

Het vullen van de hartkamer bestaat uit verschillende fasen:

  • ontspanning van de hartspier;
  • onder invloed van het drukverschil vanuit het atrium stroomt het bloed passief in de hartkamer;
  • bij atriale contractie wordt het resterende bloed abrupt verdreven in de hartkamer.

Diastolische ventriculaire disfunctie kan worden veroorzaakt door bepaalde ziekten die de hemodynamica van het hart aanzienlijk kunnen verstoren:

  • Diastolische disfunctie van de linker hartkamer is een gevolg van verdikking van het hartspierweefsel (myocardiale hypertrofie). In de regel ontwikkelt hypertrofie zich bij mensen met hypertensie, aortastenose en hypertrofische cardiomyopathie.
  • Het kan zich ontwikkelen onder invloed van pericarditis, waardoor de verdikte wanden van het hartzakje de kamers van het hart samendrukken.
  • Met pathologische veranderingen in de kransslagaders die coronaire hartziekte veroorzaken als gevolg van verruwing van het hartweefsel en het verschijnen van littekens.
  • Amylo />

Vooral vaak ontwikkelt de ziekte zich bij mensen met diabetes of obesitas. In dit geval neemt de druk op de hartkamers toe, kan het orgaan niet volledig functioneren en ontwikkelt zich ventriculaire disfunctie.

Diastolische disfunctie van de linker hartkamer na verloop van tijd kan de patiënt praktisch niet storen. Deze pathologie gaat echter gepaard met bepaalde symptomen:

  • cardiopalmus;
  • hoest, komt vaker voor in een horizontale positie;
  • vermoeidheid bij gebruikelijke fysieke inspanning;
  • kortademigheid gaat aanvankelijk alleen gepaard met fysieke inspanning, en komt dan zelfs in rust scherp op;
  • hartritmestoornissen, gemanifesteerd door boezemfibrilleren;
  • moeite met ademhalen (kortademigheid) 's nachts.

Als dergelijke symptomen worden gevonden, is het noodzakelijk om medische hulp te zoeken en een onderzoek te ondergaan om de oorzaak van het ongemak te achterhalen en de ziekte in de beginfase te elimineren.

Aangezien de ziekte de hemodynamiek van het hart geleidelijk verslechtert, worden verschillende stadia onderscheiden:

  • Stadium 1 wordt gekenmerkt door kleine hemodynamische stoornissen. Diastolische disfunctie van de linkerventrikel van type 1 veroorzaakt een vertraagd proces van de overgang van kamers van systole naar diastole, het belangrijkste bloedvolume komt de ventrikel binnen tijdens ontspanning van de kamers.
  • 2e fase - het vullen van het ventrikel wordt uitgevoerd vanwege het drukverschil, omdat in dit stadium de druk reflexmatig stijgt in het linker atrium.
  • Stadium 3 - de druk in het linker atrium blijft hoog, terwijl het linkerventrikel stijf wordt en de elasticiteit van de vezels verliest.

Diastolische disfunctie van het linkerventrikel type 1 is behandelbaar, terwijl opeenvolgende stadia van de ziekte onomkeerbare veranderingen in het werk en de fysiologische toestand van het orgaan veroorzaken. Daarom is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen bij de eerste manifestatie van de symptomen van de ziekte.

Om fysiologische veranderingen en aandoeningen van de hemodynamica van het hart te identificeren, is het noodzakelijk om een ​​volledig onderzoek uit te voeren, waaronder verschillende diagnostiek:

  • Echocardiografie met aanvullende dopplerografie is de meest toegankelijke en informatieve methode om het cardiovasculaire systeem te onderzoeken. Hiermee kunt u snel />

Met behulp van de bovenstaande methoden worden ook de soorten diastolische disfunctie van de linker hartkamer bepaald.

Misschien wilt u meer weten over de nieuwe medicatie - Cardiol, wat de bloeddruk perfect normaliseert. Cardiol capsules zijn een uitstekend hulpmiddel bij het voorkomen van veel hartziekten, omdat ze unieke componenten bevatten. Dit medicijn is superieur in zijn therapeutische eigenschappen ten opzichte van dergelijke medicijnen: Cardiline, Recardio, Detonic. Als u gedetailleerde informatie wilt weten over Cardiol, Ga naar het fabrikant's websiteDaar vindt u antwoorden op vragen over het gebruik van dit medicijn, klantrecensies en artsen. U kunt ook de Cardiol capsules in uw land en de leveringsvoorwaarden. Sommige mensen slagen erin om 50% korting te krijgen op de aankoop van dit medicijn (hoe dit te doen en pillen te kopen voor de behandeling van hypertensie voor 39 euro staat op de officiële website van de fabrikant.)Cardiol capsules voor hart

Behandeling van de ziekte

Om schendingen van het hemodynamische proces te elimineren en de ontwikkeling van onomkeerbare veranderingen te voorkomen, is het noodzakelijk om geneesmiddelen voor te schrijven die bijdragen aan een optimale hartprestatie (bloeddruk, hartslag). Normalisatie van het water-zoutmetabolisme zal de belasting van het hart verminderen. De eliminatie van linkerventrikelhypertrofie is ook vereist.

Na het onderzoek zal de behandelende arts een geschikt geneesmiddelencomplex selecteren dat alle indicatoren normaal kan houden. Hartfalen speelt ook een belangrijke rol, waarvan de behandeling de naleving van een groot aantal medische aanbevelingen vereist.

Diastolische disfunctie van de linker hartkamer, waarvan de behandeling een hoge mate van professionaliteit van de arts vereist en strikte naleving van al zijn voorschriften, is zeldzaam bij jonge actieve mensen. Daarom is het met de leeftijd belangrijk om de activiteit te behouden en periodiek vitaminecomplexen in te nemen die het lichaam helpen verzadigen met de nodige sporenelementen.

Diastolische myocarddisfunctie van de linker hartkamer, die op tijd wordt gedetecteerd, zal niet veel schade toebrengen aan de menselijke gezondheid en zal geen ernstige atrofische veranderingen in het hartweefsel veroorzaken.

symptomen

  1. Dyspneu. Verschijnt aanvankelijk alleen bij intensieve lichamelijke activiteit, later in rust.
  2. Zwakte, vermoeidheid, verminderde inspanningstolerantie.
  3. Overtreding van het hartritme, vaker de versnelling of atriale fibrillatie.
  4. Gebrek aan lucht, compressie op de borst.
  5. Hart hoest, erger bij het liggen.
  6. Zwelling van de enkels.

In de beginfase van diastolische disfunctie is de patiënt zich niet bewust van de verminderde hartfunctie en worden de zwakte en kortademigheid toegeschreven aan banale vermoeidheid. De duur van deze asymptomatische periode verschilt per persoon. Een bezoek aan een arts vindt alleen plaats wanneer er tastbare klinische symptomen optreden, bijvoorbeeld kortademigheid in rust, gezwollen benen, die de kwaliteit van leven van een persoon beïnvloeden.

Diastolische myocarddisfunctie wordt niet als een onafhankelijke ziekte beschouwd. In de regel is dit op zichzelf een teken van een reeds ontwikkelende ziekte. Deze pathologie leidt tot hartfalen en komt tot uiting in de volgende symptomen:

  • zwelling van de benen;
  • hoge vermoeidheid;
  • het optreden van kortademigheid, zelfs met weinig fysieke inspanning. Als het zich in rusttoestand manifesteert, is de ziekte al in een ernstige vorm overgegaan;
  • rap>

Hoesten kan ook worden toegeschreven aan een van de symptomen van hartfalen. Meestal verschijnt hij 's nachts, wat duidt op een congestie in de longen.

Sazykina Oksana Yuryevna, cardioloog

Om ervoor te zorgen dat elke cel van het menselijk lichaam bloed met vitale zuurstof ontvangt, moet het hart correct werken. De pompfunctie van het hart wordt uitgevoerd met behulp van afwisselende ontspanning en samentrekking van de hartspier - myocardium.

Als een van deze processen wordt verstoord, ontwikkelt zich een disfunctie van de hartkamers en neemt het vermogen van het hart om bloed in de aorta te duwen geleidelijk af, wat de bloedtoevoer naar vitale organen beïnvloedt.

Ontwikkelde disfunctie of myocardiale disfunctie.

Ventriculaire disfunctie is een schending van het vermogen van de hartspier om samen te trekken met het systolische type om bloed in de bloedvaten te verdrijven en te ontspannen met diastolisch om bloed uit de boezems te halen. Deze processen veroorzaken in ieder geval een schending van de normale intracardiale hemodynamica (beweging van bloed door de hartkamers) en stagnatie van bloed in de longen en andere organen.

Beide soorten disfunctie gaan gepaard met chronisch hartfalen - hoe meer ventriculaire functie is verminderd, hoe groter de ernst van hartfalen.

Als hartfalen zonder hartdisfunctie kan zijn, dan treedt disfunctie daarentegen niet op zonder hartfalen, dat wil zeggen dat er bij elke patiënt met ventriculaire disfunctie chronisch hartfalen is in de begin- of ernstige fase, afhankelijk van de symptomen. Dit is belangrijk voor de patiënt om te overwegen of hij medicatie als optioneel beschouwt.

U moet ook begrijpen dat als een patiënt de diagnose myocarddisfunctie krijgt, dit het eerste signaal is dat sommige processen in het hart gaande zijn die moeten worden geïdentificeerd en behandeld.

zichtbaarheid 312 keer bekeken

Diastolische disfunctie is een relatief nieuwe diagnose. Tot voor kort hebben zelfs cardiologen het zelden tentoongesteld. Diastolische disfunctie is momenteel echter een van de meest voorkomende hartproblemen bij echocardiografie.

Onlangs stellen cardiologen en therapeuten hun patiënten steeds vaker een 'nieuwe' diagnose - diastolische disfunctie. In ernstige gevallen van de ziekte kan diastolisch hartfalen (HF) optreden.

Momenteel wordt diastolische disfunctie vrij vaak gedetecteerd, vooral bij oudere vrouwen, van wie de meesten verrast zijn te horen dat ze hartproblemen hebben.

Vaak kunnen patiënten met diastolische disfunctie diastolisch hartfalen ontwikkelen.

Noch diastolische disfunctie, noch diastolisch hartfalen zijn eigenlijk 'nieuwe' ziekten - ze hebben altijd het menselijke cardiovasculaire systeem aangetast. Maar pas in de afgelopen decennia werden deze twee ziekten vaak ontdekt. Dit komt door het wijdverbreide gebruik van echografische methoden (echocardiografie) bij de diagnose van hartproblemen.

Aangenomen wordt dat bijna de helft van de patiënten die op de afdeling spoedeisende hulp zijn opgenomen met acuut hartfalen, diastolisch hartfalen heeft.

Maar het stellen van de juiste diagnose kan moeilijk zijn, omdat na stabilisatie van de toestand van een dergelijke patiënt het hart er tijdens echocardiografie volkomen normaal uit kan zien, als de specialist doelbewust niet op zoek is naar tekenen van diastolische disfunctie. Daarom missen onoplettende en onbewaakte artsen deze ziekte vaak.

De hartcyclus is verdeeld in twee fasen: systole en diastole. Tijdens het eerste ventrikel (de belangrijkste kamers van het hart) trekken ze samen, gooien bloed van het hart in de bloedvaten en ontspannen dan. Tijdens ontspanning worden ze opnieuw gevuld met bloed om zich voor te bereiden op de volgende wee. Deze fase van ontspanning wordt diastole genoemd.

De hartcyclus bestaat uit systole (samentrekking van het hart) en diastole (ontspanning van het myocardium), waarbij het hart zich vult met bloed

Soms worden de ventrikels echter door verschillende ziekten relatief 'stijf'. In dit geval kunnen ze tijdens diastole niet volledig ontspannen. Als gevolg hiervan zijn de ventrikels niet volledig gevuld met bloed, maar stagneert het in andere delen van het lichaam (in de longen).

De pathologische verstrakking van de wanden van de kamers en de resulterende onvoldoende bloedvulling tijdens de diastole wordt diastolische disfunctie genoemd. Wanneer de diastolische disfunctie zo uitgesproken is dat het congestie in de longen veroorzaakt (dat wil zeggen de ophoping van bloed erin), wordt aangenomen dat dit al diastolisch hartfalen is.

Symptomen van de ziekte

Diastole-disfunctie kan lange tijd asymptomatisch zijn voordat het klinisch begint te manifesteren. De volgende symptomen zijn kenmerkend voor dergelijke patiënten:

  • kortademigheid die optreedt tijdens fysieke inspanning, dan in rust;
  • hoest erger in horizontale positie;
  • verminderde inspanningstolerantie, snelle vermoeidheid;
  • hartkloppingen
  • paroxismale nachtelijke dyspneu;
  • ritmestoornissen zijn vaak aanwezig (boezemfibrilleren).
  • cardiopalmus;
  • hoest, komt vaker voor in een horizontale positie;
  • vermoeidheid bij gebruikelijke fysieke inspanning;
  • kortademigheid gaat aanvankelijk alleen gepaard met fysieke inspanning, en komt dan zelfs in rust scherp op;
  • hartritmestoornissen, gemanifesteerd door boezemfibrilleren;
  • moeite met ademhalen (kortademigheid) 's nachts.

    De behandelingsmethode van de ziekte

    LaboratoriumonderzoekInstrumentele studies
    Algemene, klinische bloedtestECG
    Biochemische analyseHolter ECG-bewaking - ECG gedurende de dag
    Echografie van het hart met vasculaire dopplerografie

    Onder de aanvullende maatregelen is het niet uitgesloten de studie van de schildklierfunctie (bepaling van het niveau van hormonen), thoraxfoto, coronarografie, enz.

    Het belangrijkste probleem voor de effectieve behandeling van de ziekte blijft het herstel van de volledige contractiliteit van het lichaam. Diastolische LV myocarddisfunctie omvat medicamenteuze en chirurgische therapie. Daarom heeft de behandeling verschillende hoofdgebieden:

    1. stabilisatie van de normale hartslag om de ontwikkeling van aritmieën te voorkomen;
    2. behandeling van coronaire aandoeningen;
    3. stabilisatie van de bloeddruk.
    blokkersgericht op het normaliseren van de hartslag, het verlagen van de bloeddruk, het verbeteren van de procedure voor het voeden van myocardcellen
    Remmers of sartansze werken aan het remodelleren van het myocard, verbeteren de elasticiteit ervan, verminderen de belasting. Verbeter de resultaten van analyses van patiënten met permanent hartfalen aanzienlijk
    diureticaverwijder overtollig vocht, verminder astmatische manifestaties en laat u ook de bloeddruk onder controle houden. Het medicijn wordt in kleine hoeveelheden voorgeschreven, omdat het leidt tot een afname van het slagvolume
    Calciumantagonistenbijdragen aan myocardiale ontspanning, lagere bloeddruk
    Nitratenalleen aanvullende geneesmiddelen die kunnen worden voorgeschreven voor myocardischemie

    Het behandelingsproces vindt plaats in een ziekenhuis, waar de toestand van de patiënt wordt bewaakt door medisch personeel.

    Een patiënt met een ventriculaire disfunctie moet altijd een dieet volgen. Om dit te doen, moet u de zoutinname beperken, de vloeistof die u drinkt controleren - dit vermindert de belasting van de bloedsomloop. Het is de moeite waard om rationeel te eten, volgens het regime moet je het voedsel 4-6 keer verdelen. Je moet vet, gebakken en pittig achterlaten.

    De behandeling is gericht op het corrigeren van hemodynamische stoornissen

    Het is ook belangrijk om je levensstijl aan te passen: doe slechte gewoonten weg, werk niet te hard, slaap voldoende. Besteed aandacht aan fysieke activiteit. Belastingen moeten rationeel zijn, consistent met de mogelijkheden van het lichaam. Je moet meer tijd buitenshuis doorbrengen. Als de ziekte gecompliceerd is, is het noodzakelijk om de belasting uit te sluiten of een arts te raadplegen.

    Afhankelijk van de aanbevelingen van de arts en het nemen van medicijnen, is de prognose van de ziekte gunstig.

    Voorspelling

    Overtreding van de diastolische functie van de linker hartkamer kan niet volledig worden gestopt, maar met adequate medicatiecorrectie van bloedsomloopstoornissen, behandeling van de onderliggende ziekte, goede voeding, werk en rust, leven patiënten met een dergelijke aandoening jarenlang een volledig leven.

    Desondanks is het de moeite waard om te weten dat een dergelijke schending van de hartcyclus een gevaarlijke pathologie is die niet kan worden genegeerd. Bij een slecht verloop kan dit leiden tot een hartaanval, stagnatie van bloed in het hart en de longen en oedeem van de laatste. Complicaties zijn mogelijk, vooral bij een ernstige mate van disfunctie: trombose, longembolie, ventriculaire fibrillatie.

    Bij gebrek aan een goede behandeling, ernstige disfunctie bij ernstig hartfalen, is de prognose voor herstel slecht. In de meeste gevallen eindigt het allemaal met het overlijden van de patiënt.

    Met regelmatige juiste behandeling, voedingsaanpassing met zoutbeperking, controle van de toestand en het niveau van bloeddruk en cholesterol, kan de patiënt rekenen op een gunstig resultaat, het verlengen van het leven en bovendien actief zijn.

    Ontwikkelingsmechanisme

    Diastolische disfunctie van de linker hartkamer is een schending van het normale proces van het vullen van de hartkamer met bloed tijdens de periode van ontspanning van het hart (diastole). Dit type pathologie ontwikkelt zich in de regel op oudere leeftijd, vaker bij vrouwen.

    Normaal gesproken bestaat bloedvulling uit verschillende fasen:

    • myocardiale ontspanning;
    • passieve bloedstroom van het atrium naar het ventrikel als gevolg van drukverschillen;
    • vulling als gevolg van atriale contractie.

    Door verschillende factoren wordt een van de drie fasen geschonden. Dit leidt ertoe dat het inkomende bloedvolume niet in staat is om een ​​adequate cardiale output te leveren - er ontstaat linkerventrikelfalen.

    Diagnose van diastolisch hartfalen

    Het in een vroeg stadium diagnosticeren van de ziekte helpt onomkeerbare veranderingen te voorkomen.

    Om een ​​diagnose te stellen, zijn in de regel drie voorwaarden nodig:

    • de manifestatie van symptomen en tekenen van hartfalen;
    • systolische functie van het medicijn is normaal of licht verminderd;
    • met instrumentele diagnostische methoden worden LV-storingen gedetecteerd, de stijfheid wordt verhoogd.

    Diagnose in de vroege stadia helpt onomkeerbare veranderingen in het hart te voorkomen

    De belangrijkste instrumentele diagnostische methoden zijn:

    • tweedimensionale echocardiografie met dopplerografie is een van de meest effectieve methoden om de diagnose te bepalen;
    • radionuclide ventriculografie bepaalt het falen van de myocardiale contractiliteitsfunctie;
    • Echocardiografie onthult tekenen van myocardiale ischemie;
    • thoraxfoto zal pulmonale hypertensie bepalen.

    Om de ontwikkeling van de meeste hartpathologieën te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​gezonde levensstijl aan te houden. Dit concept omvat regelmatige gezonde voeding, voldoende lichaamsbeweging, het ontbreken van slechte gewoonten en regelmatige lichaamstests.

    Detonic - een uniek geneesmiddel dat hypertensie helpt bestrijden in alle stadia van zijn ontwikkeling.

    Detonic voor druknormalisatie

    Het complexe effect van plantaardige componenten van het medicijn Detonic op de wanden van bloedvaten en het autonome zenuwstelsel dragen bij aan een snelle bloeddrukdaling. Bovendien voorkomt dit medicijn de ontwikkeling van atherosclerose, dankzij de unieke componenten die betrokken zijn bij de synthese van lecithine, een aminozuur dat het cholesterolmetabolisme reguleert en de vorming van atherosclerotische plaques voorkomt.

    Detonic niet verslavend en ontwenningssyndroom, omdat alle componenten van het product natuurlijk zijn.

    Gedetailleerde informatie over Detonic bevindt zich op de pagina van de fabrikant www.detonicnd.com.

Tatyana Jakowenko

Hoofdredacteur van de Detonic online tijdschrift, cardioloog Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Auteur van meer dan 950 wetenschappelijke artikelen, ook in buitenlandse medische tijdschriften. Hij werkt al meer dan 12 jaar als cardioloog in een klinisch ziekenhuis. Hij bezit moderne methoden voor diagnose en behandeling van hart- en vaatziekten en past deze toe in zijn professionele activiteiten. Het maakt bijvoorbeeld gebruik van reanimatie van het hart, decodering van ECG, functionele tests, cyclische ergometrie en kent echocardiografie heel goed.

Al 10 jaar neemt ze actief deel aan tal van medische symposia en workshops voor artsen - families, therapeuten en cardiologen. Hij heeft veel publicaties over een gezonde levensstijl, diagnose en behandeling van hart- en vaatziekten.

Hij houdt regelmatig toezicht op nieuwe publicaties van Europese en Amerikaanse cardiologietijdschriften, schrijft wetenschappelijke artikelen, bereidt rapporten voor op wetenschappelijke conferenties en neemt deel aan Europese cardiologiecongressen.

Detonic