Contra-indicaties voor het gebruik van nitroglycerine is

Ondanks de overduidelijke effectiviteit van het medicijn bij een aantal ziekten, zoals elk medicijn, heeft nitroglycerine bepaalde contra-indicaties, waarmee rekening moet worden gehouden:

  • verhoogde intracraniële druk;
  • eigenaardigheid van nitraten;
  • verstoringen van de hartcontracties als gevolg van vochtophoping en de resulterende druk op de hartholte;
  • hartfalen;
  • hoofd trauma;
  • ernstig stadium van bloedarmoede;
  • circulatiestoornissen in de hersenen;
  • longoedeem veroorzaakt door giftige stoffen;
  • verminderde hersenfunctie veroorzaakt door bloeding;
  • netvliesaandoeningen vergezeld van hoge intraoculaire druk.

Bovendien is het verboden nitroglycerine in te nemen voor zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, kinderen.

Bij ziekten die verband houden met nier- of leverinsufficiëntie, moet het gebruik van nitroglycerine strikt worden gecontroleerd door de behandelende arts. In de regel wordt het medicijn nitroglycerine alleen voorgeschreven in gevallen waarin het voordeel ervan duidelijk is en de schade die de patiënt wordt aangedaan aanzienlijk lager is dan de ontvangen voordelen.

De belangrijkste indicatie voor het nemen van een perifere vasodilator is angina pectoris - zowel voor kortdurende profylaxe als voor het blokkeren van aanvallen van de ziekte.

Nitroglycerine (tabletten) is nodig voor een myocardinfarct met verergering van de aandoening en tijdens revalidatiebehandeling. Daarnaast wordt het geneesmiddel gebruikt voor acuut linkerventrikelfalen.

Het behandelingsregime van het medicijn, de vereiste dosis en doseringsvorm moeten door de arts worden bepaald op basis van individuele indicaties, afhankelijk van het klinische beeld.

De gebruikelijke dosis voor angina pectoris is 1 tablet (0,5 mg) sublinguaal (onder de tong) of buccaal (op de wang). Een kleiner aantal is voor sommige patiënten voldoende - de helft of zelfs een derde van de dragee kan hun norm worden.

In de meeste gevallen treedt het effect op na maximaal 5 minuten. Als de pijn verdween voordat de Nitroglycerine-tablet de tijd had om op te lossen, kan het residu uit de mond worden verwijderd. In tegengestelde gevallen - als de pijn na enkele minuten niet is gestopt, moet nog een dosis worden ingenomen. Als u een snel effect nodig heeft, kan de tablet worden gekauwd. Als dit niet helpt, moet u dringend de artsen bellen - er is een grote kans op een hartinfarct.

Bij herhaalde toediening van het medicijn Nitroglycerine kan de dosering voorlopig worden verhoogd en dit komt door de verslaving van het lichaam aan het medicijn.

Capsules moeten zittend worden ingenomen. Als de pijn tijdens het lopen wordt gevonden, wordt aanbevolen om een ​​geschikte plaats te vinden en te gaan zitten.

Nitroglycerine mag als profylactisch middel worden gebruikt. In dit geval moet de tablet worden ingenomen vóór het begin van stressvolle situaties voor het lichaam, die in verband kunnen worden gebracht met emotionele of fysieke overbelasting.

Vaak bieden ze in een apotheek in plaats van nitroglycerine (tabletten) aan om een ​​spray te kopen. Het gebruik van de tool is heel eenvoudig - in zittende houding worden doses onder de tong of erop toegediend door op een speciale klep te drukken. Daarna blijven ze met hun mond enkele seconden gesloten zonder te slikken. Indien nodig is een herhaling van de procedure toegestaan ​​- maximaal 3 keer in 15 minuten.

Voor profylaxe wordt 1 dosis minuten voor de geplande stress of belasting toegediend.

Voor gebruik mag de injectieflacon Nitroglycerine met het medicijn niet worden geschud.

Een enkele tik op de dispenser geeft een dosis van 0,4 mg nitroglycerine. Inhalatiespray is gecontra-indiceerd.

In dringende gevallen: 1-2 tabletten onder de tong om de 15 minuten, bij afwezigheid van het verwachte effect, worden ampullen met het geneesmiddel gebruikt. Hun dosering kan verschillen: 2, 5 en 10 ml. Er zijn ook injectieflacons van 50, 10 en 500 ml.

Films voor het lijmen op het tandvlees zijn er in 2 soorten:

  • lichtgeel met een dosering van 1 mg;
  • groen - 2 mg.

In eerste instantie moet de arts de vereiste dosis bepalen. Daarna kan de patiënt het medicijn alleen innemen. Bij de eerste pijnaanvallen moet de film op het bovenste tandvlees in het gebied van de hoektanden worden vastgelijmd en een paar seconden met uw vingers worden ingedrukt.

Vervolgens wordt de stof met rust gelaten totdat deze volledig is opgelost. Voor het beste effect kun je meerdere keren (lik gewoon aan de film - dit versnelt de stroom nitroglycerine in het bloed.

Als de pijn snel verdwijnt, kunt u de rest van de stof verwijderen. Als de verwachte actie ontbreekt, plak dan nog een film. Als dit niet helpt, moet u dringend medische hulp zoeken.

De interactie van nitroglycerine met alcohol is strikt gecontra-indiceerd.

Er zijn veel redenen om Nitroglycerine te gebruiken, wat leidt tot een wijdverbreid gebruik in de praktijk van cardiologen en specialisten van enkele andere profielen.

  • Angina pectoris. Een soort coronaire insufficiëntie, wanneer bloed in een klein volume naar het hart stroomt als gevolg van stenose (vernauwing) van de bloedvaten waarlangs het beweegt. Nitroglycerine voor angina wordt gebruikt in tabletten in een hoeveelheid van 1-2 met een interval van minimaal 10-20 minuten. Of 4-6 druppels in oplossing. Injectie wordt alleen door artsen uitgevoerd, omdat het geen zin heeft om de dosering hier te kennen.
  • Chronisch hartfalen. Hiermee kunt u het trofisme (voeding) van weefsels gedeeltelijk normaliseren. Niet geschikt voor langdurig gebruik, omdat klinische werkzaamheid niet altijd voldoende is, maar de risico's op bijwerkingen blijven groot. De kwestie wordt beslist door de arts. De vorm van toepassing is tabletten of capsules met langdurige werking. Het is voldoende om 1-2 tabletten per dag te drinken.
  • Hartaanval. Als nitroglycerine bijna altijd wordt gebruikt voor hartaanvallen en het helpt veel, bij een hartaanval is de taak veel moeilijker, afhankelijk van de oorzaak en vorm van weefselnecrose van het spierorgaan, is een volledig verbod op het gebruik van nitraten mogelijk.

In sommige situaties veroorzaakt dit een nog grotere weefselischemie en de snelle dood van cardiomyocyten.

Gebruik is alleen toegestaan ​​met toestemming van de behandelende specialist. Meestal in de vorm van een injecteerbare oplossing.

Patiënten nemen op eigen risico 1-2 tabletten in. Het schema is ongeveer hetzelfde als met behulp van angina pectoris.

  • Longoedeem, een aanval van hartastma. Het wordt gebruikt voor dringende evenementen. Het maximaal toegestane aantal tabletten is in dit geval 3-4 druppels - niet meer dan 16. Het gebruiksvolume hangt af van de toestand van de patiënt, het pathologische proces dat tot een gevaarlijke overtreding heeft geleid.

Er zijn andere ziekten die de basis kunnen vormen voor het gebruik van de naam.

Het effect van nitroglycerine treedt op in 3-7 minuten, ongeacht de vorm, waardoor het medicijn flexibel en universeel is.

  • Krampen van hersenvaten. Inclusief migraine, hoewel dit geen directe indicatie is. In dit geval is 1 tablet in de acute fase voldoende om de normale toestand van de patiënt gedeeltelijk of volledig te herstellen.
  • Overtreding van de tonus van de baarmoederspieren. Het kan buitengewoon ongemakkelijk zijn, omdat nitroglycerine wordt gebruikt om een ​​onaangenaam gevoel te stoppen. Dit is geen doel op zich. Op deze manier kunt u in acute gevallen handelen, dan moet u toch een arts raadplegen om de oorzaak van de afwijking vast te stellen.
  • Pijnlijke krampen van organen en structuren van het uitscheidingssysteem: urineleiders, nieren en andere. Als onderdeel van de therapie, of als klassieke medicijnen zoals Drotaverinum, No-shpa en andere soortgelijke medicijnen in de groep (krampstillers) niet helpen.
  • Prikkelbare darmsyndroom, colitis. Alle aandoeningen die een spontane toename van de tonus van de spieren van het spijsverteringsstelsel veroorzaken. Het wordt korte tijd gebruikt en alleen om ongemak te corrigeren.
  • Een astmatische aanval van niet-cardiale oorsprong. Tegen de achtergrond van een allergische reactie of infectie. Het is logisch om het medicijn alleen in extreme gevallen in te nemen, als het effect van glucocorticoïden, bronchusverwijders vertraagd of onvolledig is.
  • Galblaasproblemen. Waaronder stagnatie van het geheim, de zogenaamde cholestase. Het komt vrij vaak voor.

In de beschreven gevallen, wanneer er geen sprake is van hartstructuren, is het moeilijk om een ​​universele of zelfs geschatte dosering te noemen. Er zijn te veel factoren waarmee rekening moet worden gehouden. Dit is een strikt individuele taak.

Er zijn er veel, je moet je strikt aan de lijst houden.

  • Stabiele hoge of kritische intracraniale druk. Het wordt bevestigd door diagnostische methoden.
  • Glaucoom, zelfs tegen de achtergrond van lopende therapie. Omdat het waarschijnlijk een snelle aanval is, de dood van de oogzenuw en een onomkeerbare verandering in gezichtsvermogen.
  • Harttamponade. Ophoping in het hartzakje (een speciale zak die het spierorgaan omsluit) van vocht of bloed. Omdat onvermijdelijk het gebruik van nitroglycerine een fatale afloop zal veroorzaken als gevolg van een hartstilstand (asystolie).
  • Intoxicatie met metaalzouten, andere vergiften met de ontwikkeling van longoedeem.
  • Cardiomyopathie Verdikking van de wand van hartstructuren. Relatieve contra-indicatie. Hangt af van de aard van het proces en zijn "verwaarlozing". Lees meer over de soorten cardiomyopathieën en behandelmethoden in dit artikel.
  • Pericarditis. Ontsteking van een reeds genoemde schedezak.
  • De daling van de bloeddruk tot kritische niveaus (onder 90-100 bij 60, hangt af van individuele kenmerken en werkende bloeddruk).
  • Hetzelfde geldt voor de frequentie van contracties van het spierorgaan. Ernstige bradycardie van duidelijk pathologische oorsprong is een contra-indicatie.
  • Intolerantie voor nitroglycerine. Allergische reactie. Het is relatief zeldzaam, maar met de ontwikkeling van een dergelijk medicijn wordt geannuleerd en niet gebruikt, vervangen door analogen. Helaas mislukt het identificeren van een probleem zonder het te proberen. Daarom beginnen ze met een minimale dosering, de noodsituaties niet meegerekend.
  • Multivalente reactie op medicijnen. Nog minder gediagnosticeerd. Het gaat gepaard met een immuunreactie, allergieën onmiddellijk voor een groep medicijnen.

In het grootste deel van de beschreven gevallen zal het gebruik bij lage druk, kritisch lage pols, enz. Een fatale afloop veroorzaken.

Daarom kunnen nitraten niet worden gebruikt zonder doktersrecept en grondige diagnose. Vooral niet je eigen lichaam kennen en de huidige ziektes.

Er zijn zogenaamde situaties waarin het gebruik acceptabel is, maar niet wordt aanbevolen. De standaard medische regel is van toepassing: Nitroglycerine kan worden ingenomen als de voordelen groter zijn dan de risico's.

  • Zwangerschap.
  • Borstvoeding geven.
  • Leeftijd 75
  • Acute cerebrovasculaire acc>

Dankzij de afgifte van de werkzame stof van stikstofmonoxide worden gladde spieren ontspannen.

Onder invloed van glyceryltrinitraat, een van de actieve elementen van nitroglycerine, breiden de openingen van grote en kleine bloedvaten uit en zijn arteriolen hier minder vatbaar voor dan belangrijke slagaders en aders. Hierdoor vermindert het medicijn Nitroglycerine de perifere belasting en bloeddruk.

Tegelijkertijd is er een uitbreiding van meningeale vaten, wat een spasme kan veroorzaken en als gevolg daarvan hoofdpijn.

Bij het gebruik van het medicijn is een speciaal werkingsmechanisme inbegrepen, namelijk het feit dat onder invloed van stikstofoxide in de cellen bescherming wordt gevormd tegen calciumionen, die de neiging hebben om het gladde spierweefsel binnen te dringen.

De werking van nitroglycerine op het hart is zodanig dat de cellen van gladde spieren in een ontspannen toestand komen en de lumina van de bloedvaten uitzetten. Dit vermindert de veneuze terugkeer naar het hart (voorbelasting neemt af) en de weerstand van een grote bloedcirculatie (de afterload wordt minder). Dit alles vermindert het zuurstofverbruik van het myocard.

Bovendien omvat de werking van nitroglycerine op het hart de verwijding (uitzetting) van de kransslagaders, wordt de bloedstroom daarin geactiveerd en vervolgens opnieuw toegewezen aan gebieden met een verminderde bloedstroom. Dit versnelt de zuurstofstroom naar het myocardium.

Volgens de gebruiksaanwijzing zijn er contra-indicaties voor het nemen van nitroglycerine:

  • individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn;
  • hemorragische beroerte;
  • acute vasculaire insufficiëntie (instorting);
  • Bloedarmoede;
  • mitrale of aortastenose;
  • hersenbloeding;
  • toxisch longoedeem;
  • schok;
  • bloeddruk met indicatoren lager dan 90/60 - hypotensie;
  • hoge bloeddruk, ook als gevolg van hoofdletsel;
  • verminderd circulerend bloedvolume - hypovolemie;
  • gesloten kamerhoekglaucoom met verhoogde intraoculaire druk (in dit geval kunnen ook Simbrins worden voorgeschreven);
  • nier- of leverfalen.

Als gevolg van het gebruik van het medicijn Nitroglycerine kunnen bijwerkingen optreden:

  1. Spijsverteringssysteem: braken en misselijkheid.
  2. CNS (centraal zenuwstelsel): motorische angst, volledig verlies van kracht, duizeligheid, wazig zicht, hoofdpijn (het is bijzonder ernstig aan het begin van de therapie, neemt na verloop van tijd af).
  3. Allergische reacties: jeuk, huiduitslag, roodheid en verbranding.
  4. Cardiovasculair systeem: verhoogde bloedtoevoer naar de huid - hyperemie, warmtegevoel, tachycardie, arteriële hypotensie.
  5. Hematopoëse: cyanose (cyanose), methemoglobinemie.

Zelden, meestal bij een overdosis, wordt vasculaire collaps opgemerkt. Ook in dergelijke gevallen worden ernstige hoofdpijn, een scherpe daling van de bloeddruk, duizeligheid, tachycardie (hartkloppingen), braken, diarree, zwakte, een gevoel van bloedstroming of hitte, slaperigheid geregistreerd.

Het nemen van een aanzienlijke dosis van het medicijn Nitroglycerine (meer dan 20 mg - 40 of meer tabletten tegelijkertijd) kan leiden tot snelle ademhaling (tachypnoe), kortademigheid (kortademigheid), cyanose, methemoglobinemie, orthostatische ineenstorting en bij de ernstigste gevallen, tot de dood.

In het geval van een overdosis moet de patiënt worden neergezet door zijn benen op te heffen en vervolgens een ambulance te bellen.

De analogen van nitroglycerine zijn onder meer:

  • Angibide;
  • Angiolinguaal;
  • Myoglycerine;
  • Nitragin;
  • Nitroglycerol;
  • Nitrognaranulong;
  • Nitrocardiol;
  • Nitrong Forte;
  • Trinitrol

De prijs van het medicijn kan aanzienlijk variëren, afhankelijk van de regio, fabrikant en vorm van introductie. De kosten van anti-angineuze tabletten variëren van 13 tot 55 roebel, een spray - van 75 tot 117 roebel. Bovenal is nitroglycerineconcentraat - van 440 tot 680 roebel.

Detonic - een uniek geneesmiddel dat hypertensie helpt bestrijden in alle stadia van zijn ontwikkeling.

Detonic voor druknormalisatie

Het complexe effect van plantaardige componenten van het medicijn Detonic op de wanden van bloedvaten en het autonome zenuwstelsel dragen bij aan een snelle bloeddrukdaling. Bovendien voorkomt dit medicijn de ontwikkeling van atherosclerose, dankzij de unieke componenten die betrokken zijn bij de synthese van lecithine, een aminozuur dat het cholesterolmetabolisme reguleert en de vorming van atherosclerotische plaques voorkomt.

Detonic niet verslavend en ontwenningssyndroom, omdat alle componenten van het product natuurlijk zijn.

Gedetailleerde informatie over Detonic bevindt zich op de pagina van de fabrikant www.detonicnd.com.

Misschien wilt u meer weten over de nieuwe medicatie - Cardiol, wat de bloeddruk perfect normaliseert. Cardiol capsules zijn een uitstekend hulpmiddel bij het voorkomen van veel hartziekten, omdat ze unieke componenten bevatten. Dit medicijn is superieur in zijn therapeutische eigenschappen ten opzichte van dergelijke medicijnen: Cardiline, Detonic. Als u gedetailleerde informatie wilt weten over Cardiol, Ga naar het fabrikant's websiteDaar vindt u antwoorden op vragen over het gebruik van dit medicijn, klantrecensies en artsen. U kunt ook de Cardiol capsules in uw land en de leveringsvoorwaarden. Sommige mensen slagen erin om 50% korting te krijgen op de aankoop van dit medicijn (hoe dit te doen en pillen te kopen voor de behandeling van hypertensie voor 39 euro staat op de officiële website van de fabrikant.)Cardiol capsules voor hart

Toepassingsrecensies

'Nu zijn er veel verschillende medicijnen. Maar in mijn ouderwetse angina geef ik de voorkeur aan nitroglycerine en in tabletten. Mijn dochter kocht het in een spuitbus, maar ik vond het niet leuk. En dus leg ik mezelf een pil onder mijn tong - de pijn verdwijnt meteen. Maar ik gebruik dit medicijn zelden - voor elke dag is het beter om Validol of Corvalol als kalmerend middel te gebruiken. En het effect van nitroglycerine op het hart is te sterk om constant te worden gebruikt. '

'Bij mij werd een hartaandoening vastgesteld - IHD en nitroglycerine werd voorgeschreven. Maar hij beviel me helemaal niet - hij was ziek en zijn hoofd barstte. Hoewel het goedkoop is, moest ik ermee stoppen. "

'Ik herinner me Nitroglycerine nog lang, zelfs mijn oma nam het. Ik had hem op de een of andere manier niet nodig, alles leek goed te zijn met de gezondheid. Maar onlangs op het werk was ik bezorgd over een rapport, en op een gegeven moment had ik plotseling een scherpe pijn op de borst en kon ik niet rustig ademen. Een collega zag - pakte meteen een pil en beval me hem onder mijn tong te leggen en rustig te gaan zitten.

C-afwijkingen van het cardiovasculaire systeem staan ​​op de eerste plaats in het aantal dodelijke gevallen.

Hiervoor zijn drie redenen:

  • De sleutel is onvoldoende aandacht voor de eigen gezondheid. Wat vooral typerend is voor de post-Sovjet-ruimte met een lage medische cultuur van de bevolking.
  • De tweede is de pathologie met lage symptomen, die niet toelaat op tijd te reageren.
  • De derde is het ongekwalificeerde optreden van artsen of de onzorgvuldigheid van de patiënt zelf. Deze reden heeft betrekking op eerste hulp van slechte kwaliteit, oneigenlijk gebruik van medicijnen.

Verdere ontwikkeling van het pathologische proces en de vooruitzichten voor herstel zijn afhankelijk van gekwalificeerde maatregelen.

Nitroglycerine is een eerste noodhulp voor ziekten van het cardiovasculaire systeem. Kortom, het wordt beschouwd als een farmaceutisch medicijn voor pijn in het hart om het ongemak te verlichten, wat slechts gedeeltelijk waar is. In feite is het klinische effect veel groter.

Het is ten strengste verboden om het product te gebruiken zonder de aanbeveling van een behandelend specialist, omdat er veel nuances zijn: contra-indicaties, voorzorgsmaatregelen.

Ze zijn zeldzaam. Dit zijn voornamelijk allergische reacties. Hoofdpijn, ongemak op de borst en een toename van het aantal hartcontracties ontwikkelen zich iets minder vaak. Misselijkheid, braken.

De geweldige eigenschap van het medicijn om gladde spieren te ontspannen, kan onaangename gevolgen hebben. De reden is de snelle uitzetting van bloedvaten, een daling van de bloeddruk

  • Hoofdpijn, flauwvallen mogelijk.
  • Cardiopalmus.
  • Misselijkheid, dyspepsie, droge mond.

Overdosering kan nerveuze opwinding, desoriëntatie of lethargie veroorzaken. Bij ernstige intoxicatie, ineenstorting wordt ademhalingsfalen waargenomen, wat onmiddellijke medische aandacht vereist.

In flauwvallen veroorzaakt door het nemen van nitroglycerine, moet het medicijn worden stopgezet, moet de patiënt worden gelegd met zijn benen omhoog en zijn hoofd licht gebogen. Normalisatie van bloeddruk vindt meestal binnen 20 minuten plaats.

Zoals elk ander medicijn, heeft degene die we overwegen zijn eigen bijwerkingen. In dit geval wordt een of andere bijwerking van nitroglycerine waargenomen, die zowel in het centrale zenuwstelsel als in de vorm van uitslag en andere tekenen kan optreden.

De meest voorkomende bijwerkingen van nitroglycerine zijn:

  • duizeligheid;
  • verergering van ziekten van het netvlies geassocieerd met verhoogde intraoculaire druk;
  • zwakte, constante vermoeidheid en vermoeidheid;
  • frequente hoofdpijn;
  • visuele beperking;
  • cardiovasculair falen;
  • roodheid van het gezicht veroorzaakt door overmatige bloedstroom;
  • overmatig zweten;
  • een scherpe en sterke daling van de bloeddruk;
  • cardiopalmus;
  • misselijkheid, braken, ontlastingsstoornissen;
  • huiduitslag, jeuk, branderigheid, urticaria.

Bij gebruik van nitroglycerine kunnen hoofdpijn, tachycardie, oorsuizen, koorts, verlaagde bloeddruk, droge mond, buikpijn, misselijkheid en braken optreden.

Hoe kan ik het nemen?

Tegenwoordig is nitroglycerine verkrijgbaar in verschillende vormen. Het is mogelijk om nitroglycerine in tabletten te gebruiken (binnen of onder de tong voor resorptie), voor uitwendig gebruik en om intraveneus in te voeren. Het hangt allemaal af van de benoeming van de arts en de vorm van het medicijn.

In de apotheek vind je de volgende vormen van nitroglycerine:

  1. Pillen of capsules. Deze vorm van het medicijn wordt in de regel op sublinguale wijze gebruikt, dat wil zeggen dat het onder de tong wordt geplaatst en niet met water wordt weggespoeld. Het wordt niet aanbevolen om meer dan drie tabletten tegelijk te gebruiken. Kortom, het effect en de merkbare verlichting kunnen worden opgemerkt na het innemen van een of twee tabletten of capsules. Als het effect van het medicijn niet is opgetreden, moet u dringend een arts raadplegen, het is zelfs beter om een ​​ambulance te bellen. Meestal wordt op deze manier nitroglycerine ingenomen voor angina pectoris.
  2. Tabletten of capsules op waterbasis. Binnen wordt nitroglycerine voornamelijk ingenomen om een ​​aanval van angina pectoris te voorkomen. Het geneesmiddel wordt met veel water weggespoeld, in één keer worden één of twee tabletten gebruikt, in bijzonder ernstige gevallen - drie of vier. Het aantal doses per dag moet door een arts worden gecontroleerd. Overdag mag je maximaal 34,8 mg nitroglycerine gebruiken.
  3. Voor intraveneuze toediening wordt een speciale oplossing van nitroglycerine gebruikt, waaronder glucose of een isotische oplossing. De arts injecteert, voor zelfstandig gebruik wordt dit formulier niet gebruikt.
  4. Patch. Nitroglycerinepleisters worden de hele dag gebruikt. Ze worden meer gebruikt voor het voorkomen van ziekten, vergemakkelijken en verbeteren de toestand van de patiënt.

Het wordt niet aanbevolen om nitroglycerine, de indicaties voor het gebruik dat we hebben onderzocht, in een van de geproduceerde vormen te gebruiken zonder voorafgaand overleg met een arts.

Dit is een echt effectief medicijn dat de bloedcirculatie in het lichaam beïnvloedt, maar zelfbehandeling kan leiden tot verergering van andere ziekten.

Samenstelling en vormen van vrijgave

Een medicijn bestaat in verschillende vormen. Elk wordt gebruikt in een specifieke groep klinische situaties, de vraag is op het eerste gezicht niet zo duidelijk, het is onmogelijk om conclusies te trekken bij het lezen van de instructies. U moet dit punt in meer detail bekijken.

  • Oplossingen. Over water, olie en alcohol. De eerste wordt gebruikt voor injectie, dus het is logisch om deze in dringende gevallen voor te schrijven.

Er is een korte periode, ideaal voor het verlenen van spoedeisende zorg ter plaatse of op de intensive care, tijdens intensieve zorgen.

  • Pillen en capsules. Er zijn vormen met een korte werking en een langdurig effect dat vele uren aanhoudt. De keuze hangt af van de doelen van de therapie.

Nitroglycerine wordt niet altijd voorgeschreven voor de verlichting van een urgente aandoening.

Het is mogelijk om het gedurende een lange tijd als integraal onderdeel van de behandeling van disfunctionele aandoeningen, coronaire hartziekten, in de revalidatieperiode na een hartaanval te gebruiken.

  • Patch. Het heeft ook een blijvend effect op het lichaam.
  • Zalf. Relatief zelden gebruikt. Bijna nooit bij hart- en vaatziekten, omdat deze vorm een ​​lokaal effect heeft.

Strikt genomen wordt nitroglycerine niet alleen gebruikt bij de behandeling van hart- en vaatziekten. Maar ook met enkele andere afwijkingen in het werk van het lichaam (zie hieronder).

De specifieke vorm van vrijgave hangt af van de behoeften en doelen van de therapeutische cursus.

Kortwerkende producten zijn goed voor spoedeisende zorg.

Het verlengde type wordt veel gebruikt bij de behandeling van chronische aandoeningen, als onderdeel van een inname van meerdere maanden.

Wat de samenstelling betreft, de naam verwijst naar organische nitraten. Zoals uit de naam van de groep van verbindingen blijkt, zijn dit stoffen op stikstofbasis. In dit geval is het oxide.

Het farmacologische effect is de ontspanning en uitzetting van bloedvaten, voornamelijk aderen, waardoor de lokale bloedstroom wordt genormaliseerd. De kwaliteit van ademhaling en cellulaire voeding hangt hier direct van af.

Ongecontroleerde toediening van nitroglycerine kan de ontwikkeling van tolerantie voor het geneesmiddel veroorzaken.

Het geneesmiddel beïnvloedt de snelheid van psychomotorische reacties, dus tijdens de therapie wordt aanbevolen af ​​te zien van het besturen van zware machines en voertuigen.

Volgens de instructies moet Nitroglycerine worden bewaard op een koele plaats die niet toegankelijk is voor kinderen.

Houdbaarheid is 2 jaar.

Nitroglycerine wordt in de apotheek verstrekt in een vrij verkrijgbaar regime.

Hoe werkt nitroglycerine

Angina pectoris

Acuut coronair syndroom, dat veel ongemakkelijke manifestaties veroorzaakt zonder de vernietiging van de spierlaag van het hart, die goed worden verwijderd door nitroglycerine.

Het is bijna het belangrijkste medicijn om de kliniek te stoppen en de normale toestand van de patiënt te herstellen.

Het farmaceutische middel beïnvloedt aderen en kleine perifere capillaire vaten, heeft praktisch geen invloed op slagaders.

Dankzij dit paradoxale effect zijn voeding en cellulaire ademhaling normaal. De frequentie van samentrekkingen neemt af, de pompfunctie lijdt niet.

De werking van Nitroglycerine op het hart is het herstel van trofisme (voeding), doorbloeding, pijnverlichting, een aanval van angst en kortademigheid.

De medicatie heeft geen invloed op de oorzaak van de overtreding. Zonder overleg met een cardioloog kan het in de toekomst niet meer. Behandeling is nodig, niet alleen het wegnemen van de belangrijkste symptomen.

Hartinfarct

Acute weefselnecrose beïnvloedt de algemene toestand van de patiënt. Het risico op overlijden neemt toe in verhouding tot het moment van inactiviteit.

Het is gebaseerd op een groep processen: vernauwing van de kransslagaders, verstoring van het hartritme. Het zijn deze symptomen die Nitroglycerine verlicht. Gedeeltelijk of volledig, hangt af van de agressiviteit van het proces.

Bovendien vermindert het medicijn de behoefte aan een spierorgaan in zuurstof vanwege een complex biochemisch mechanisme.

Zo helpt nitroglycerine pijn, kortademigheid, hoge bloeddruk en andere punten te stoppen. Alles wat gezegd is, is echter slechts gedeeltelijk waar.

Sommige vormen van een hartaanval belemmeren daarentegen het gebruik van het medicijn. Het is vooraf moeilijk vast te stellen welk type pathologisch proces in een bepaald geval zonder diagnose is.

Artsen raden het gebruik van het medicijn bijvoorbeeld niet aan voor een uitgebreid myocardinfarct. Omdat de getuigenis nogal controversieel is, zijn er risico's.

Het gaat gepaard met een afname van de contractiele, pompende functie van het hart, wat de toestand van alle organen en systemen beïnvloedt.

Omdat de hoeveelheid binnenkomende zuurstof en voedingsstoffen naar de hersenen, nieren en het spierorgaan zelf klein is, en dan kritisch lage waarden bereikt.

De basis van de farmacologische werking in dit geval is het vermogen om de hartslag te verlagen tegen de achtergrond van formeel behoud of zelfs verhoging van de pompfunctie.

Dit is echter niet het belangrijkste effect van de medicatie. Glycosiden zijn veel beter in deze taak met aanzienlijk lagere risico's voor gezondheid en leven.

Nitroglycerine, met hartfalen, kan de weerstand in het capillaire netwerk en de druk in de longslagader verminderen, wat het risico op een noodsituatie, onomkeerbare organische aandoeningen (het zogenaamde longhart) aanzienlijk vermindert.

Om deze reden is het onmogelijk om een ​​medicijn nutteloos te noemen als onderdeel van de behandeling van een ziekte. Dit is niet waar.

Maar de dosering moet zorgvuldig worden gevarieerd, indien nodig aangepast. Het is onmogelijk om dit alleen te doen. De hulp van een cardioloog is vereist.

Lees hier meer over chronisch hartfalen.

Longoedeem

In dit geval is het medicijn ook ideaal: nitroglycerine helpt de druk in de longslagader te verminderen, de bloedstroom in een kleine cirkel te normaliseren, wat op zichzelf oedeem en stagnatie verlicht.

Bij een langdurige noodsituatie is alles echter niet zo eenvoudig. Spoedeisende ziekenhuisopname kan nodig zijn.

Ze waren eerder gedeeltelijk getroffen. Als u opgeeft, wordt deze lijst vrijgegeven.

  • Verstoring van de galblaas. Nitroglycerine ontspant de wanden van de kanalen die afscheidingen verwijderen, zet ze uit, wat leidt tot snelle abductie, verlichting van stagnatie.
  • Intestinale problemen. Verlicht pijn en spasmen, normaliseert de afvoer van inhoud. In sommige gevallen hebben ze veel meer de voorkeur dan klassieke medicijnen zoals Drotaverinum.
  • Astma-aanvallen. Niet altijd en niet in alle gevallen. Verlicht ademhalingsproblemen, vernauwing van het bronchiale lumen, draagt ​​bij aan de snelle afvoer van sputum.
  • Pijn in de baarmoeder met spasmen wordt ook geëlimineerd door het gebruik van een medicijn. Misschien het gebruik van dysmenorroe, pijnlijke menstruatiecycli. In overleg met de gynaecoloog.
  • Schade aan de nieren, urineleiders, andere structuren van het excretiesysteem. Normaliseert de toestand van de patiënt, neemt ongemak weg en herstelt de urinelozing.
  • Hersenen problemen. Verlichten van vasospasme van cerebrale structuren, wat betekent dat de cerebrale bloedstroom wordt genormaliseerd en hoofdpijn en andere neurologische manifestaties worden geëlimineerd.

Het is mogelijk om nitroglycerine te gebruiken voor tachycardie, maar dit is geen speciale indicatie, het wordt meestal parallel geëlimineerd als onderdeel van de behandeling van de onderliggende aandoening, die een verhoogde frequentie van hartcontracties veroorzaakt.

Het werkingsmechanisme van nitroglycerine sinds het einde van de twintigste eeuw is geen mysterie meer. De wetenschappers die het onthulden, kregen de Nobelprijs. Het medicijn heeft een ontspannend effect op de gladde spierlaag van de vaatwand, waardoor het lumen van het bloedvat breder wordt.

De reden hiervoor is stikstof die vrijkomt uit nitroglycerine. Het reageert met vrije zuurstof en vormt stikstofmonoxide, dat een speciale stof activeert - guanylaatcyclase, dat verantwoordelijk is voor de ontspanning van gladde spieren in het lichaam.

Hogedruk nitroglycerine

Is nitroglycerine mogelijk onder hoge druk? Mensen met dit probleem ervaren periodiek aanvallen van hypertensieve crisis. Dit is een scherpe en sterke stijging van de bloeddruk, die gepaard gaat met hevige kloppende hoofdpijnen, misselijkheid en braken, ernstig zweten, visuele stoornissen, gevoelloosheid van de gezichtsspieren.

Een soort eerste hulp bij hypertensieve crisis is nitroglycerine. Het verwijdt snel de bloedvaten, zodat de bloeddruk begint te dalen. Dit medicijn is vooral handig voor mensen die naast hoofdpijn ook hartpijn voelen tijdens een aanval. Het enige minpuntje van het medicijn is dat de patiënt na het verwijderen van de aanval hoofdpijn kan krijgen, wat een bijwerking van het medicijn is.

Nitroglycerine: hoe te vervangen?

Over het algemeen is nitroglycerine (waarvan het wordt gebruikt, u weet het al) een medicijn dat iedereen die lijdt aan hartaandoeningen, vaatstelsel of hoge bloeddruk in zijn medicijnkastje zou moeten hebben. Dit geldt vooral voor patiënten met angina pectoris. Soms eindigt deze remedie echter op het meest ongelegen moment. In dergelijke gevallen kunt u analogen van het medicijn gebruiken, vergelijkbaar in samenstelling en werkingsmechanisme op het lichaam.

Hoe nitroglycerine vervangen? Vergelijkbare tools zijn:

Al deze geneesmiddelen lijken qua farmacologische werking op nitroglycerine en verschillen praktisch niet in kosten.

Nitrocor

"Nitrocor" is een geneesmiddel dat in zijn samenstelling dezelfde actieve componenten heeft als nitroglycerine. Daarom werkt het ook snel en helpt het een aanval van angina pectoris te verlichten. Nitrocor kan ook worden gebruikt als profylactisch middel.

De belangrijkste methode van aanbrengen is onder de tong. Naast de hoofdbestanddelen bevat het geneesmiddel suiker, dextrose en zetmeel. Het wordt niet aanbevolen om het medicijn constant te gebruiken, omdat het verslavend is. Je kunt kleine pauzes nemen, waardoor het lichaam de remedie weer goed zal waarnemen.

We vatten samen

Nitroglycerine kan snel helpen bij hartproblemen en enkele andere problemen, maar wordt niet als een wondermiddel beschouwd. Omdat het effect gedeeltelijk of helemaal afwezig is.

Om deze reden, en ook vanwege de enorme risico's, is er geen sprake van ongeoorloofd gebruik. Dit is buitengewoon gevaarlijk. In alle betwiste gevallen is het raadzaam om een ​​cardioloog te raadplegen.

De uitzondering is alleen noodsituaties wanneer de vraag scherp is, het leven op het spel staat. Dan is het logisch om een ​​kans te nemen en nitroglycerine in te nemen, maar je kunt niets doen zonder een ambulance te bellen en naar een ziekenhuis te gaan.

Al in de tweede eeuw maakt het medicijn het leven van patiënten met hartaandoeningen snel en effectief gemakkelijker. Maar de studie en creatie van allerlei farmacologische vormen gaat door. Lange tijd ontdekten wetenschappers en artsen veel gunstige eigenschappen en ontdekten ze wat nitroglycerine helpt door in te werken op het vaatstelsel.

Nitrosorbide

Nitroglycerine en nitrosorbide zijn geneesmiddelen uit dezelfde klasse geneesmiddelen, maar er zijn kleine verschillen tussen hen. Als nitroglycerine razendsnel werkt, de bloedvaten verwijden en de patiënt van een aanval afhelpen, wordt nitrosorbide langzaam in het bloed opgenomen, waardoor het pas na 2–2,5 uur effect heeft op de bloedvaten. Maar deze remedie zit langer in het lichaam.

Nitrosorbide is geschikt voor situaties waar er geen plotselinge drukstoten zijn en een ambulance niet nodig is. Dit medicijn wordt meestal voorgeschreven als profylactisch.

Nitroglycerine - wat het medicijn helpt

Gladde spiervezels bevinden zich niet alleen in vaten. Ze bevatten ook de wanden van de darm, bronchiën, urineleiders, gal- en pancreaskanalen. Met nitroglycerine kunt u de spasmen van deze anatomische formaties verlichten.

  • Het cardiovasculaire systeem. Het belangrijkste en meest gebruikte 'doelwit' van nitroglycerine.
  • Door de kransslagaders uit te breiden, verhoogt het medicijn de stroom van zuurstofrijk bloed naar de hartspier. Als gevolg hiervan stopt angina pijn.
  • De uitbreiding van veneuze vaten, vooral bij intraveneuze toediening van het medicijn, vermindert de veneuze terugkeer naar het hart, waardoor de juiste afdelingen worden "gelost". Het resultaat is een afname van congestie, het voorkomen van longoedeem. Bovendien, met een afname van de belasting door het bloedvolume op het hart, neemt de zuurstofbehoefte dienovereenkomstig af, wat ook een analgetisch effect heeft bij angina pectoris.
  • Het medicijn wordt gebruikt bij chirurgische ingrepen voor gecontroleerde hypotensie.
  • De revalidatieperiode na een hartaanval kan ook niet zonder dit medicijn.
  • Hypertensie vergezeld van crises met pijn in het hart en kortademigheid is ook een indicatie voor het gebruik van nitroglycerine.
  • Gal- en pancreaskanalen. Nitroglycerine verlicht spasmen van de kanaalwanden met galkoliek, dyskinesie van de galblaas of acute pancreatitis.
  • Maag-darmkanaal. Het medicijn verlicht pijn bij koliek en dyskinesieën.
  • Urinekanalen. Door de wanden van de urineleider te ontspannen, verlicht nitroglycerine de pijn bij nierkoliek.

    Isodyne

    Dit medicijn heeft een vergelijkbare samenstelling met nitroglycerine, heeft een vergelijkbaar effect op het lichaam. De snelheid van het medicijn hangt af van de gekozen vorm.

    Ondanks het feit dat nitroglycerine veel analogen heeft, heeft dit medicijn het meest effectieve effect.

    We hebben een medicijn onderzocht, zoals nitroglycerine. Waar komt hij vandaan, wat zijn zijn indicaties en contra-indicaties, wat te vervangen - je weet ook. Er moet echter aan worden herinnerd dat zelfmedicatie de situatie alleen maar kan verergeren. Zorg ervoor dat u voor gebruik uw arts raadpleegt. Wees gezond!

    Regels voor toelating

    Al meer dan honderd jaar produceert de farmaceutische industrie een grote verscheidenheid aan vormen van het medicijn. De meest populaire en effectieve zijn sublinguaal en buccaal. Het produceert ook intraveneuze en cutane, evenals geproduceerde vormen.

    0,5 mg tabletten voor sublinguaal gebruik. Ze moeten worden ingenomen om angina pectoris te verlichten. Het medicijn werkt snel.

    Toelatingsregels In het geval van een aanval van pijn van het type angina pectoris, moet u de lading stoppen tijdens het ontstaan, gaan zitten en 1 tablet nitroglycerine onder de tong leggen. De patiënt voelt het effect na 1-3 minuten. Duur - tot 10 minuten. Als dit niet helpt, kunt u 5 minuten na de eerste en nog eens 5 minuten later een tweede tablet nemen.

    De bewaarcondities van de tabletten moeten in acht worden genomen:

    • in een open verpakking (glazen buis) blijft nitroglycerine niet langer dan twee maanden actief;
    • plastic verpakking voor nitroglycerine is niet geschikt, voor drie dagen opslag verliest het 80% effectiviteit;
    • de glazen buis moet worden afgesloten met een rubberen stop, zonder watten, die nitroglycerine absorbeert;
    • Ongeopende verpakking verliest tijdens de week 32% van de activiteit.

    Van de bijwerkingen komen hoofdpijn, een vol gevoel, tinnitus en roodheid van het gezicht het meest voor. Misschien duizeligheid, hypotensie. Dit komt door de uitzetting van veneuze vaten in het hoofd en problemen met veneuze uitstroom.

    Om bijwerkingen te verminderen, kunt u een halve tablet nitroglycerine nemen, met toevoeging van validol of menthol, die de veneuze uitstroom uit de schedelholte helpen verbeteren.

    Onder de tong kun je niet alleen tabletten innemen. Ze produceren ook een alcoholoplossing van nitroglycerine, een olieoplossing in gelatinecapsules, een spray en een aerosol, platen die op het tandvlees zijn gelijmd

    • Alcoholoplossing. 4 druppels oplossing worden op een stuk suiker gedruppeld (2-3 zijn voldoende voor sommige patiënten), onder de tong gelegd. Net als bij sublinguale tabletten is een drievoudige inname gedurende 15 minuten toegestaan ​​zonder het gewenste effect.
    • Gelatinecapsules met olieachtige oplossing. De applicatie omvat het plaatsen van een capsule die eerder door de tanden is verpletterd onder de tong.
    • Inhalatie vormen. Spuit en aërosol bij 1 spray uitstoten 0,4 en 0,2 mg nitroglycerine. Eén tablet voor sublinguaal gebruik komt overeen met 2-4 klepdrukken. Het spray effect is sneller en houdt tot 20 minuten aan. Het medicijn heeft zichzelf bewezen bij longoedeem en hartastma. Het medicijn wordt in de mondholte gespoten en houdt uw adem in. Als u de aerosol inademt, kan bronchospasme ontstaan.
    • Kauwgom records. Bevat 4, 2 of 1 mg nitroglycerine. Polymere platen zijn op het tandvlees van de bovenkaak gelijmd in het gebied van hoektanden en kleine kiezen. Het effect treedt op binnen 1 of 2 minuten en de gehele resorptieperiode van de plaat duurt. Het is individueel en afhankelijk hiervan wordt de dosis van het medicijn gekozen. Als resorptie binnen anderhalf uur optreedt, benoem dan een plaat met een medicijngehalte van 1 mg, 2-3 uur - tweemaal zoveel, 4-6 uur - 4 mg. Als de belasting die de pijn veroorzaakt eerder is gestopt, is het logisch om de plaat te verwijderen. Als u de inname van nitroglycerine wilt verhogen, moet u de plaat twee tot drie keer likken.
    • verhoogde intracraniële druk;
    • hersenbloeding;
    • allergieën voor nitraten;
    • hypotensie onder 100/60 mm RT. st .;
    • hypovolemie CVP minder dan 4-5 mm RT. st .;
    • glaucoom met gesloten hoek en hoge intraoculaire druk;
    • zwangerschap, borstvoeding;
    • hypertrofische cardiomyopathie;
    • ernstige nier- en leverinsufficiëntie;
    • thyrotoxicose.

    Het gebruik van nitroglycerine en andere geneesmiddelen moet met de behandelende arts worden overeengekomen na een grondig onderzoek en een nauwkeurige diagnose.

    Een vraag stellen
  • Tatyana Jakowenko

    Hoofdredacteur van de Detonic online tijdschrift, cardioloog Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Auteur van meer dan 950 wetenschappelijke artikelen, ook in buitenlandse medische tijdschriften. Hij werkt al meer dan 12 jaar als cardioloog in een klinisch ziekenhuis. Hij bezit moderne methoden voor diagnose en behandeling van hart- en vaatziekten en past deze toe in zijn professionele activiteiten. Het maakt bijvoorbeeld gebruik van reanimatie van het hart, decodering van ECG, functionele tests, cyclische ergometrie en kent echocardiografie heel goed.

    Al 10 jaar neemt ze actief deel aan tal van medische symposia en workshops voor artsen - families, therapeuten en cardiologen. Hij heeft veel publicaties over een gezonde levensstijl, diagnose en behandeling van hart- en vaatziekten.

    Hij houdt regelmatig toezicht op nieuwe publicaties van Europese en Amerikaanse cardiologietijdschriften, schrijft wetenschappelijke artikelen, bereidt rapporten voor op wetenschappelijke conferenties en neemt deel aan Europese cardiologiecongressen.

    Detonic