Goedkope statines om cholesterol te verlagen

Cholesterol is een vetalcohol, een organische verbinding die voorkomt in de celmembranen van levende organismen.

Vaak twee concepten gebruikt - cholesterol cholesterol. Wat is het verschil tussen beide? In feite is dit de naam van dezelfde stof, alleen in de medische literatuur wordt de term "cholesterol" gebruikt, aangezien het einde van "-ol" de relatie met alcoholen aangeeft. Deze stof is verantwoordelijk voor het geven van kracht aan celmembranen.

Maar als het cholesterolgehalte in het lichaam verhoogd is, vormen zich cholesterolplaques in de wanden van de bloedvaten, die door kraken een gunstige omgeving creëren voor de vorming van bloedstolsels. Plaques verkleinen het lumen van het vat.

Daarom beslist de arts, na een analyse van cholesterol, indien nodig wat te doen met hoog cholesterol. Als de decodering van de analyse voor cholesterol de hoge percentages aangeeft, schrijft de specialist vaak dure medicijnen voor - statines, die zijn ontworpen om ziekten van het cardiovasculaire systeem te voorkomen. Het is belangrijk dat de arts uitlegt dat de patiënt na de afspraak constant dergelijke tabletten moet drinken, zoals de gebruiksaanwijzing suggereert.

Maar anticholesterolmedicijnen hebben bepaalde bijwerkingen, waar artsen patiënten voor moeten waarschuwen en uitleggen hoe ze pillen correct moeten drinken.

Daarom moet elke persoon met een verhoogd cholesterolgehalte beslissen of hij dergelijke medicijnen gebruikt.

Momenteel worden twee hoofdgroepen van cholesterolgeneesmiddelen aangeboden: statines en fibraten. Daarnaast bevelen deskundigen aan dat patiënten Liponzuur en Omega 3 gebruiken. De volgende zijn geneesmiddelen die worden gebruikt om het cholesterol te verlagen. Het gebruik ervan is echter alleen aan te raden na onderzoek en afspraak door een arts.

Na inname zijn er tal van negatieve effecten waar te nemen:

  • Vaak voorkomende bijwerkingen: asthenie, slapeloosheid, hoofdpijn, obstipatie, misselijkheid, buikpijn, diarree, spierpijn, flatulentie.
  • Spijsverteringssysteem: diarree, braken, hepatitis, pancreatitis, cholestatische geelzucht, anorexia.
  • Zenuwstelsel: duizeligheid, geheugenverlies, hypesthesie, malaise, paresthesie, perifere neuropathie.
  • Allergische manifestaties: huiduitslag en jeuk, urticaria, anafylaxie, exsudatief erytheem, Lyell-syndroom.
  • Musculoskeletaal systeem: rugpijn, myositis, krampen, artritis, myopathie.
  • Hematopoëse: trombocytopenie.
  • Metabole processen: hypoglykemie, diabetes mellitus, gewichtstoename, obesitas, impotentie, perifeer oedeem.
  • De ernstigste complicatie van behandeling met statine is rabdomyolyse, maar dit is zeldzaam.

Eerder hebben cardiologen statines voorgeschreven aan mensen met coronaire hartziekte, hypertensie en mensen met een laag risico op hart- en vaatziekten.

Momenteel is de houding tegenover dit soort medicijnen voor sommige specialisten veranderd. Hoewel er in Rusland tot nu toe geen volwaardige onafhankelijke onderzoeken zijn uitgevoerd naar de effecten van statines op het lichaam.

Ondertussen beweren Canadese wetenschappers dat na het gebruik van statines het risico op cataract bij patiënten met 57% toenam, en op voorwaarde dat de persoon aan diabetes leed, met 82%. Dergelijke alarmerende gegevens werden bevestigd door statistische analyse.

Maar over het algemeen zijn er verschillende standpunten over de vraag of deze medicijnen schadelijk of relatief veilig zijn.

  • Wetenschappers uit Duitsland hebben bewezen dat bij een laag cholesterol de kans op het ontwikkelen van kanker, leverziekte en een aantal ernstige aandoeningen, evenals vroege sterfte en zelfmoord toeneemt, wat bevestigt dat laag cholesterol gevaarlijker is dan hoog.
  • Onderzoekers uit de VS beweren dat hartaanvallen en beroertes niet ontstaan ​​door een hoog cholesterolgehalte, maar door een laag magnesiumgehalte in het lichaam.
  • Statines kunnen de belangrijke functie van cholesterol onderdrukken, die stoornissen in de weefsels van het lichaam herstelt. Om de spiermassa in het lichaam te laten groeien en voor zijn normale activiteit als geheel, zijn vetcellen met een lage dichtheid, dat wil zeggen "slechte" cholesterol, nodig. Als er een tekort wordt opgemerkt, kan spierpijn en spierdystrofie optreden.
  • Bij het gebruik van dergelijke medicijnen wordt respectievelijk de cholesterolproductie onderdrukt en de productie van mevalonaat, dat niet alleen een bron van cholesterol is, maar ook een aantal andere stoffen. Ze vervullen belangrijke functies in het lichaam, zodat hun tekort de ontwikkeling van ziekten kan veroorzaken.
  • Deze groep medicijnen verhoogt de kans op het ontwikkelen van diabetes en deze ziekte leidt tot een verhoging van cholesterol. Verschillende bronnen beweren dat als u langdurig statines gebruikt, het risico op diabetes 10 tot 70% is. Onder invloed van deze medicijnen in de cel neemt de concentratie van het GLUT4-eiwit, dat verantwoordelijk is voor het glucosegehalte in het bloed, af. Britse onderzoekers hebben aangetoond dat het nemen van dergelijke medicijnen het risico op diabetes bij vrouwen na een menstruatiepauze met 70% verhoogt.
  • Negatieve bijwerkingen ontwikkelen zich langzaam, respectievelijk merkt de patiënt dit niet onmiddellijk op, wat gevaarlijk is bij langdurig gebruik.
  • Bij gebruik van statines wordt een effect op de lever opgemerkt. Degenen die zwaarlijvig zijn of een zittende levensstijl leiden, merken gedurende enige tijd een verbetering in de toestand van de vaten. Maar na verloop van tijd worden complexe processen in het lichaam verstoord, wat kan leiden tot een verslechtering van mentale processen, vooral bij ouderen.

Wanneer een persoon onder de 50 jaar een verhoogd cholesterolgehalte heeft, duidt dit erop dat zich in het lichaam ernstige aandoeningen ontwikkelen die behandeld moeten worden. In sommige landen worden op nationaal niveau programma's geïntroduceerd die het verlagen van cholesterol bevorderen door het bevorderen van een actieve levensstijl, het veranderen van voedingsprincipes, het stoppen met nicotineverslaving en het gebruik van statines.

Hierdoor werkte deze methode in veel landen: de sterfte door hart- en vaatziekten is aanzienlijk afgenomen. Desalniettemin is men van mening dat stoppen met roken, lichaamsbeweging en het veranderen van het menu een betere manier is om het leven te verlengen dan het gebruik van medicijnen met contra-indicaties, bijwerkingen.

Onder de argumenten voor het feit dat ouderen statines alleen mogen gebruiken na een zorgvuldige afweging van de schade en voordelen, kunnen we ons de studie herinneren, die werd bijgewoond door meer dan drieduizend mensen ouder dan 3 die statinegeneesmiddelen dronken. Ongeveer 60% merkte de manifestatie van spierpijn op, evenals een afname van energie, hoge vermoeidheid, zwakte.

Spierpijn is het ernstigst bij degenen die net met dergelijke medicijnen zijn begonnen. Als gevolg hiervan vermindert deze aandoening de intensiteit van fysieke activiteit - het is moeilijk voor mensen om te trainen en te lopen, wat uiteindelijk leidt tot een verhoogd risico op beroerte en hartaanvallen. Bovendien begint een persoon die een beetje beweegt, geleidelijk het lichaamsgewicht te verhogen, wat ook een risico is op hart- en vaatziekten.

Klinisch is vastgesteld dat een gunstig effect op het vetmetabolisme niet het enige effect is van statines. De farmacologie van hun effecten op het menselijk lichaam is complex en veelzijdig. Als we kort en eenvoudig beschrijven hoe ze werken, krijgen we het volgende:

  • enzymen remmen die de hepatische synthese van lipoproteïnen met lage dichtheid versnellen - de belangrijkste componenten van cholesterolplaques;
  • perifere en levercelreceptoren activeren die LDL-cholesterol vastleggen om aan hun behoeften of uitscheiding te voldoen;
  • macrofagen inactiveren die enzymen produceren die de gevormde plaques losmaken en hun verval versterken;
  • de synthese van andere lipiden verminderen, bijvoorbeeld triglyceriden.

Bovendien reguleren geneesmiddelen van de statinegroep de tonus van het spiermembraan van de slagaders en herstellen ze de functies van de cellen van hun binnenbekleding. Dus op de vraag of statines de bloeddruk verlagen, kunnen we veilig een definitief antwoord geven. Ja, ze hebben een bloeddrukverlagend effect door de gladde spieren van het vaatvlies te ontspannen en het werk van het endotheel te normaliseren.

Dergelijke aanvullende effecten versterken het anti-atherosclerotische effect, omdat bij de pathogenese van de ziekte schade aan de vaatwand en hypertensie niet minder (en zelfs dominante) betekenis spelen. Ze beïnvloeden ook de vorming van trombus: statines verminderen het niveau van bepaalde stollingsfactoren en stabiliseren de schalen van vormelementen. Dientengevolge plakken bloedcellen niet aan elkaar en hechten ze niet aan de veranderde binnenbekleding van de bloedvaten.

Onderweg werden tijdens de toepassing ook de pleiotrope effecten van statinegeneesmiddelen gevonden voor pathologieën die niet geassocieerd zijn met atherosclerose: het vertragen van de ontwikkeling van dementie, osteoporose, immunomodulatie, oplossen van cholesterolstenen in de galblaas. Aangenomen wordt dat ze de groei en verspreiding van kwaadaardige tumoren remmen als gevolg van de stimulering van apoptose (geprogrammeerde dood) van kankercellen.

Er is vrijwel geen medicijn zonder contra-indicaties. Voor statines is hun lijst niet zo groot:

  • de hele periode van zwangerschap en borstvoeding;
  • leeftijd van kinderen (behalve die toegestaan ​​vanaf 10 jaar oud);
  • leverfalen (hoewel ze in zeldzame gevallen nog steeds statines gebruiken, maar het veiligst voor de lever);
  • nierfalen;
  • erfelijke spierdystrofie;
  • intolerantie voor componenten.

Voor formuleringen met hoge dosering zijn er aanvullende beperkingen. Ze zijn gecontra-indiceerd bij hypothyreoïdie, diabetes mellitus, alcoholisme en fibraten.

Preparaten van 4 generaties op basis van een andere werkzame stof

De groep statines van de nieuwste generatie met de minste bijwerkingen omvat medicijnen op basis van de werkzame stof rosuvastatine. Laten we hun eigenschappen en onderscheidende kenmerken van de samenstelling van geneesmiddelen in meer detail bekijken.

Detonic - een uniek geneesmiddel dat hypertensie helpt bestrijden in alle stadia van zijn ontwikkeling.

Detonic voor druknormalisatie

Het complexe effect van plantaardige componenten van het medicijn Detonic op de wanden van bloedvaten en het autonome zenuwstelsel dragen bij aan een snelle bloeddrukdaling. Bovendien voorkomt dit medicijn de ontwikkeling van atherosclerose, dankzij de unieke componenten die betrokken zijn bij de synthese van lecithine, een aminozuur dat het cholesterolmetabolisme reguleert en de vorming van atherosclerotische plaques voorkomt.

Detonic niet verslavend en ontwenningssyndroom, omdat alle componenten van het product natuurlijk zijn.

Gedetailleerde informatie over Detonic bevindt zich op de pagina van de fabrikant www.detonicnd.com.

Misschien wilt u meer weten over de nieuwe medicatie - Cardiol, wat de bloeddruk perfect normaliseert. Cardiol capsules zijn een uitstekend hulpmiddel bij het voorkomen van veel hartziekten, omdat ze unieke componenten bevatten. Dit medicijn is superieur in zijn therapeutische eigenschappen ten opzichte van dergelijke medicijnen: Cardiline, Detonic. Als u gedetailleerde informatie wilt weten over Cardiol, Ga naar het fabrikant's websiteDaar vindt u antwoorden op vragen over het gebruik van dit medicijn, klantrecensies en artsen. U kunt ook de Cardiol capsules in uw land en de leveringsvoorwaarden. Sommige mensen slagen erin om 50% korting te krijgen op de aankoop van dit medicijn (hoe dit te doen en pillen te kopen voor de behandeling van hypertensie voor 39 euro staat op de officiële website van de fabrikant.)Cardiol capsules voor hart

«Rosuvastatine»

Binnenlands medicijn van de statinegroep. Het wordt geproduceerd door de bedrijven "Northern Star" en "Canonfarm". Het is gebaseerd op de werkzame stof rosuvastatine. Het geneesmiddel wordt uitsluitend in tabletten gemaakt, doseringsopties: 10, 20 en 40 mg. Het innemen van de medicatie begint altijd met een minimale dosering om het optreden van bijwerkingen te voorkomen.

De tablet is bedekt met een speciale schaal, waardoor de stof kan worden vrijgegeven in de overeenkomstige delen van het spijsverteringsstelsel, waar het maximaal wordt bewaard en volledig wordt opgenomen. Tussen de maaltijden wordt een medicijn gebruikt. De maximale concentratie in het bloed wordt 3-5 uur na gebruik bereikt. Aan het einde van de tweede week is het cholesterol aanzienlijk verlaagd.

De prijs in apotheken in Rusland is vanaf 306 roebel.

"Akorta"

Nog een binnenlandse rosuvastatine van Pharmstandard. Verkrijgbaar in doseringen: 5, 10, 20 en 30 mg. Het belangrijkste pluspunt van dit bedrijf is de productie van tabletten in een dosis van 5 mg. Patiënten in de beginfase van atherosclerose hoeven de tablet niet te delen en de integriteit van het filmmembraan te verstoren. Dit draagt ​​bij aan een betere opname van het medicijn.

De prijs van het medicijn is iets hoger in vergelijking met "Rosuvastatin" - van 440 roebel. Het doseringsschema en de toediening zijn vergelijkbaar.

Een onderscheidend kenmerk is het effect op personen van het Mongoloïde ras. In hun bloed is de concentratie van het medicijn dat met dezelfde dosis wordt ingenomen relatief hoger dan in het blanke ras. Hiermee moet rekening worden gehouden bij het doseren van een medicijn.

"Kruis"

Het medicijn "Crestor" wordt geproduceerd in drie landen: Rusland, Engeland en Duitsland. Het is een analoog van rosuvastatinepreparaten. De hoogste efficiëntie in klinische onderzoeken en goede tolerantie werden opgemerkt. De werkzame stof in de "Crestor" is sterk gezuiverd en doorloopt verschillende verwerkingsfasen.

Een breed scala aan doseringen helpt de patiënt om de juiste te kiezen en de integriteit van de pil niet te schenden. Dosisopties: 5, 10, 20, 40 mg. Bij een dosis van 40 mg wordt het medicijn uiterst zelden voorgeschreven, omdat er een risico bestaat op het ontwikkelen van hypocholesterolemie vanwege de hoge effectiviteit.

Contra-indicaties en gebruiksmethode zijn vergelijkbaar. De prijs is ongeveer 1300 roebel.

Tevastor

Israëlische rosuvastatine. Verkrijgbaar in doses van 5, 10 en 20 mg. Het wordt ingenomen als een medicijn dat het cholesterolgehalte in het bloed verlaagt. In Russische apotheken kan het worden gekocht voor een prijs van 280 roebel. Dit is de goedkoopste statine onder de beschreven.

Bijzondere aandacht bij het gebruik van dit medicijn wordt gegeven aan de combinatie met andere geneesmiddelen. Gezamenlijke ontvangst met orale anticonceptiva zonder voorafgaande toestemming van de arts is verboden. "Tevastor" beïnvloedt de hormonale balans in het lichaam, in combinatie met hormonen geeft het medicijn ernstige bijwerkingen. Hetzelfde geldt voor combinatie met antivirale middelen van verschillende groepen.

"Roxer"

Dit is een medicijn van rosuvastatine van Krka, geproduceerd in Slovenië. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten met een dosering van 5, 10, 15, 20, 30 en 40 mg. Het grootste dosisbereik. Met het oog hierop wordt het actief voorgeschreven door artsen. De werkzame stof in het medicijn is een verbinding van rosuvastatine en calcium. Het effect van het medicijn is absoluut onveranderd, maar in deze vorm wordt de component gemakkelijker door het lichaam opgenomen.

Een dosis van 30 mg is speciaal beschikbaar voor patiënten met een leverfunctiestoornis van onbekende oorsprong. De resterende preparaten van rosuvastatine zijn niet gemakkelijk voor te schrijven, omdat er geen tabletten van 30 mg zijn. "Roxer" is in dit opzicht een ideale optie. Sloveense geneesmiddelen van een nieuwe generatie onderscheiden zich door een hoge mate van zuivering van de werkzame stof, wat de manifestatie van bijwerkingen vermindert en de effectiviteit van het geneesmiddel verhoogt.

Het medicijn is niet duur - vanaf 340 roebel.

"Rosulip"

Hongaarse drug rosuvastatine. De werkzame stof in tabletten maakt deel uit van een complex van rosuvastatine en zink. Het medicijn is verkrijgbaar in doseringen: 5, 10, 20 en 40 mg, 28 tabletten per verpakking. De maximale dosis van een stof in het bloed na toediening stapelt zich op over 3-5 uur. Het is raadzaam om het medicijn 's avonds tussen de maaltijden door te gebruiken.

Het doseringsschema kan 4 weken na aanvang van het gebruik worden gewijzigd. Een biochemische bloedtest wordt meestal uitgevoerd om de effectiviteit van statine na een maand gebruik te evalueren.

"Rosulip" kan in de apotheek in Rusland worden gekocht voor een prijs van 190 roebel (verhogingen in verhouding tot de dosering van de werkzame stof).

De nieuwste statine op basis van de werkzame stof pitavastatine is Livazo. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten, met een dosering van 1,2 en 4 mg. De werkzame stof is, net als rosuvastatine, een remmer van HMG-CoA-reductase, voorkomt de vorming van cholesterol in de lever en vangt vetmoleculen door de levercellen op voor verwerking.

Pitavastatine is effectiever, wordt gebruikt in lagere doseringen, maar behoudt een hoog veiligheidsprofiel, het is geïndiceerd voor gebruik zelfs op oudere leeftijd.

De maximale effectiviteit van het medicijn verschijnt binnen een paar weken vanaf het begin van gebruik. Meestal schrijft de arts binnen een maand een controle-bloedtest voor en beoordeelt hij het cholesterolgehalte. In Russische apotheken kan medicijnen worden gekocht tegen een prijs van 700 roebel (voor de kleinste dosering).

  • van het zenuwstelsel: migraine, paresthesie, neuralgie, depressieve toestanden, verhoogde angst;
  • van het spijsverteringssysteem: gastritis, dyspeptische stoornissen, buikpijn;
  • luchtwegen: bronchitis, luchtwegobstructie, laryngitis, faryngitis;
  • cardiovasculair systeem: angina pectoris, sprongen in de bloeddruk;
  • bewegingsapparaat: pijn in spieren en gewrichten, artritis, asthenie;
  • Urogenitaal systeem: oedeem, verminderde nierfunctie, veranderingen in de samenstelling van urine;
  • diabetes mellitus, bloedarmoede, griepachtig syndroom.

Onderzoek naar de incidentie van bijwerkingen van het nemen van statines van recente generaties.

Als we de bijwerkingen van geneesmiddelen van de vierde en vorige generatie vergelijken, kunnen we concluderen dat rosuvastatine en pitavastatine volledig geen negatief effect hebben op de gezichtsorganen, het bloedvormingssysteem, het risico op het ontwikkelen van gastro-intestinale bloedingen is verminderd en er is geen aanleg voor infectie met genitale infecties.

Alleen een arts kan het juiste medicijn voor u kiezen. Er wordt rekening gehouden met de individuele kenmerken van uw lichaam en de bijbehorende ziekten. En het hoeft niet per se de laatste generatie te zijn.

Drinken of niet drinken?

Volgens statistieken verlengen mensen in pre- en postinfarct-omstandigheden, die dagelijks statines innemen, hun leven met gemiddeld 10 jaar. Statines zijn zeer effectief en worden, met het juiste doseringsschema, goed verdragen en werken snel.

Welke medicijnen verband houden met statines en wat hun activiteit is bij het verlagen van cholesterol, is te vinden in de onderstaande tabel.

Soorten statinesCholesterolverlagende activiteitNaam van drugs
RosuvastatineOp 55%Krestor, Akorta, Mertenil, Roxer, Rosuvastatin, Rosulip, Rosucard, Tevastor, Rosart
AtorvastatineOp 47%Atorvastatine Canon, Atomax, Tulp, Liprimar, Atoris, Torvakard, Liptonorm, Lipitor
SimvastatineOp 38%Zokor, Vasilip, Ram, Simvakard, Simvageksal, Simvastatine, Simvor, Simvastol, Simgal, Sinkard, Simlo
FluvastatineOp 29%Leskol Forte
LovastatinOp 25%Cardiostatine 20 mg, Holetar, Cardiostatine 40 mg

In de geneeskunde wordt bij de classificatie rekening gehouden met bepaalde parameters.

  • De eerste generatie: lovastatin (Choletar, Cardiostatin);
  • De tweede generatie: simvastatine (Vasilip, Simvakard, Simvastatin, Simvor, Simvastol, Simgal, Zokor, Arieskor, Sinkard en anderen), pravastatin;
  • Derde generatie: atorvastatine (Atomax, Tulip, Liprimar, Atoris, Torvakard, Liptonorm, Lipitor), cerivastatine, fluvastatine.
  • Vierde generatie: pitavastatine, rosuvastatine (Crestor, Akorta, Mertenil, Roxer, Rosuvastatin, Rosulip, Rosucard, Rosart, Tevastor).

De negatieve gevolgen van een overdosis statines hebben typische symptomen van intoxicatie:

  • overtreding van de ontlasting (obstipatie, diarree), opgeblazen gevoel, misselijkheid, braken, slechte eetlust;
  • geelzucht, acute pancreatitis en niet-gelokaliseerde buikpijn;
  • meer zweten en plassen, verminderde nierfunctie;
  • roodheid, zwelling en jeuk van het lichaam, huiduitslag in de vorm van urticaria;
  • duizeligheid, hoofdpijn, zwakte, vermoeidheid, wazig zicht.

Parallel aan een afname van lipoproteïnen, verminderen statines de productie van Q10-co-enzymen, waardoor ze energie leveren aan bijna alle lichaamsweefsels. Daarom kunnen er met zijn tekort ook ernstige problemen optreden:

    verhoogde hartslag en storing, plotselinge bloeddrukstijgingen;

Onderzoek naar de incidentie van bijwerkingen van het nemen van statines van recente generaties.

Minder vaak voorkomende (tot 1% van de gevallen) bijwerkingen zijn verslechtering van het gehoor en de ernst van smaaksensaties, een verhoogde gevoeligheid van de huid voor de zon, depressie, verminderde hersenfunctie en schade aan zenuwweefsels van niet-inflammatoire aard.

Bij diabetici kan het nemen van statines een verhoging van de bloedsuikerspiegel veroorzaken - tot 2,0 mmol / liter, wat het moeilijker maakt het koolhydraatmetabolisme onder controle te houden.

GroepsnaamNaam van het medicijnDosering (mg)Geschatte kosten per pakket (in roebels)
SimvastatineZokor10-20387 - 728
Ram10-20338 - 615
Vasilip10 - 20138 - 239
LovastatinCardiostatine20 - 40247 - 378
Holartar20319 - 457
PravastatineLipostat10 - 20139 - 218
FluvastatineLeskol Forte802148 - 2460
AtorvastatineTorvacard10 - 20 - 40315 - 650
Liprimar10-20-40-80750 - 1270
Tulp10 - 20 - 40263 - 679
Atorvastatine Canon10235-250
cerivastatineLipobay10 - 20238 - 462
RosuvastatineMertenyl5 - 10 - 20 - 40475 - 1475
Roscard10 - 20 - 40680 - 1135
Akorta5 - 10 - 201935 - 3850
Tevastor5 - 10 - 20365 - 675
Rosulip5 - 10 - 20475 - 1125
Roxera5-10-15-20380 - 820
PitavastatineLivazo1 - 2 - 42170 - 2349

Moet ik pillen drinken voor cholesterol: de schade of het voordeel van het nemen van statines?

Bij statinetherapie zijn slechts 2 voorwaarden belangrijk: als het medicijn wordt voorgeschreven, moet u het lang en regelmatig drinken.

Statinegeneesmiddelen hebben een andere dosering, maar dit betekent niet dat ze meerdere keren per dag moeten worden ingenomen: één tablet bevat een dagelijkse dosis. En wat het ook is, het is niet verdeeld in helften of kwartalen, maar wordt één keer per dag volledig gedronken. En om de bestendigheid van het effect te garanderen - tegelijkertijd, zonder trucs te missen. Alleen op deze manier wordt een stabiele concentratie van het medicijn in het bloed gecreëerd.

Op welk tijdstip van de dag kan het het beste worden ingenomen, moet het worden gedronken, kan het worden gecombineerd met andere geneesmiddelen en wat zijn de kenmerken van de inname (voor of na een maaltijd)?

  1. Wanneer is het beter om pillen te drinken: 's morgens of' s avonds? Als we medicijnen overwegen die de lever aantasten, is de optimale tijd om ze in te nemen 's avonds. Dit komt door het 'werkschema' van de levercellen: ze presteren het hoogst van één uur tot drie uur 's nachts. Daarom moeten statines vóór het slapengaan worden gedronken.
  2. Moet ik drinken? De tabletten 'droog' doorslikken is schadelijk voor het slijmvlies van het bovenste spijsverteringskanaal: ze gaan langzaam vooruit en beschadigen de binnenwanden van de keelholte en de slokdarm. Zeker, vaste doseringsvormen moeten worden weggespoeld. Dan? Beste schoon water. Het zal zeker niet reageren met de componenten van het medicijn en heeft geen invloed op hun absorptie. Maar met citrussappen (van sinaasappel, grapefruit, citroen, mandarijn) zijn veel medicijnen niet compatibel. Deze door iedereen geliefde dranken dragen bij tot een betere opname van geneesmiddelen, wat gepaard gaat met een toename van hun concentratie in het bloed.
  3. Is het mogelijk om vast te lopen? Eten heeft geen invloed op de farmacokinetiek van statines, behalve natuurlijk citrusvruchten, waarmee geen compatibiliteit bestaat. Het maakt niet uit wanneer de tablet is gedronken: voor, tijdens of na een maaltijd, het belangrijkste is dat elke keer op hetzelfde moment.
  4. Kan ik tegelijkertijd statines en antibiotica of antischimmelmiddelen gebruiken? Sommige antimicrobiële stoffen versterken het effect van statines, wat resulteert in symptomen van overdosering. Dit manifesteert zich door nierfalen en de vernietiging van dwarsgestreepte spiervezels. Daarom moet u, voordat u ze combineert, uw arts raadplegen: hij zal ofwel een van de geneesmiddelen annuleren of de dosering wijzigen.
  5. Is het mogelijk om tegelijkertijd cardiale geneesmiddelen (antiaritmica, hypotensief, cardiomagnyl) en statines te nemen? Omdat deze medicijnen zijn geïndiceerd voor dezelfde pathologen, worden ze gecombineerd in een behandelingsregime, volgens de instructies voor gebruik van elk medicijn. Houd bovendien rekening met het vermogen van statines om het effect van sommige ervan te versterken.

Het gebruik van lipidenverlagende medicijnen heeft geen zin als u zich niet aan de rest van de therapieregels houdt, volledig afhankelijk van de patiënt. Matige fysieke activiteit, een rationeel dieet, het opgeven van slechte gewoonten zijn verplicht bij het nemen van statines. Van de oorzaken van verworven hypercholesterolemie is de meest voorkomende inderdaad lage mobiliteit, veelvuldige fouten in eten, roken en drinken.

Het is correct om statinetabletten continu of in lange kuren te drinken, alleen onderbroken in verband met de noodzaak om onverenigbare geneesmiddelen ermee te behandelen. Dus, in het geval van een acute infectie, of voor de aanstaande operatie, moet u uw arts informeren over hun opname.

De duur van toediening en dosering zijn afhankelijk van de individuele indicatoren van het lipidenprofiel, maar zelfs de kortste cursus is enkele maanden. Overtreding van het vetmetabolisme is al jaren en zelfs decennia 'ontwikkeld' en het lichaam is gewend aan abnormale concentraties cholesterol en triglyceriden in het bloed. Daarom moet de correctie progressief zijn.

Alleen een arts weet hoeveel tijd met statines moet worden behandeld. Tijdens de behandeling ondergaat de patiënt inderdaad verplichte lipidogrammen voor controle. Bovendien wordt bij sommige patiënten helemaal geen adequate verlaging van het LDL-cholesterol bereikt. Daarom moeten ze levenslang lipideverlagende medicijnen gebruiken.

De dosering van de tabletten komt overeen met de dagelijkse dosering. Als het medicijn is ontworpen voor slechts 24 uur werking, neem dan minder vaak, dan is de concentratie niet voldoende om de levercellen te beïnvloeden. Daarom kunt u niet langer dan een dag pauzeren: het effect van een dergelijke behandeling mag niet worden verwacht. Een ander ding is als een persoon de pillen vergat en de receptie miste.

Eerste generatie

Statines van de 1e () generatie zijn lipidenverlagende middelen op basis van natuurlijke of semi-synthetische actieve stoffen - lovastatine (lovastatine), pravastatine (pravastatine) en simvastatine (simvastatine).

De effectiviteit van de vroege statines op het lipidenprofiel is duidelijk: ze zorgen voor een verlaging van het "slechte" cholesterol (met 27–34%) en verhinderen verdere endogene synthese. Bovendien hebben ze een lage biologische beschikbaarheid, dat wil zeggen dat ze met tegenzin worden geabsorbeerd en weinig effect hebben op de concentratie van "goed" cholesterol.

Het belangrijkste voordeel van geneesmiddelen is hun prijs en de langetermijn-bewijsbasis: met name volgens HPS toonde het testen van simvastatine voor 20,5 duizend patiënten aan dat het langdurig gebruik de vasculaire conditie verbetert en atherosclerose voorkomt.

De nadelen en mogelijke schade van de eerste statines zijn te wijten aan het hoge risico op rabdomyolyse. Daarom worden de maximale doses (meer dan 40 mg) geneesmiddelen uiterst zelden voorgeschreven als andere behandelingsopties niet mogelijk zijn.

Commerciele naamFabrikant, land van herkomstDosering, stuks / mgprijs, wrijven.
Holetar (Choletar)KRKA, Slovenië20 / 20,40294-398
Cardiostatine (Cardiostatine)Hemofarm, Servië30 / 20,40210-377
Commerciele naamFabrikant, land van herkomstDosering, stuks / mgprijs, wrijven.
LipostatBristol Myers (BMS), Verenigde Staten14 / 10,20143-198
Pravastatine (Pravastatine)Valenta Pharmaceuticals, Rusland30 / 10,20108-253
Commerciele naamFabrikant, land van herkomstDosering, stuks / mgprijs, wrijven.
Simvastatine (simvastatine)Ozon (Ozon), Rusland30 / 10,20,4034-114
Vasilip (Vasilip)KRKA, Slovenië28 / 10,20,40184-436
ZocorMSD, VS.28 / 10,20176-361
SimvahexalSandoz, Duitsland30 / 10,20,40235-478

De tweede generatie

Statines van de II (2) generatie zijn volledig synthetische drugs (zoals alle volgende generaties) die fluvastatine (fluvastatine) bevatten in de vorm van natriumzout.

De werkzaamheid van fluvastatines tegen cholesterol ligt in hun stimulerende effect op de productie van lipoproteïnen met hoge dichtheid, waardoor het gehalte aan lipoproteïnen met lage dichtheid (24-31%) en triglyceriden wordt gecompenseerd, evenals het normale cholesterolgehalte in het bloed is genormaliseerd.

Het belangrijkste voordeel van medicijnen is dat ze een hoge biologische beschikbaarheid hebben, wat de kans op bijwerkingen verkleint. Daarom kunnen ze zelfs worden voorgeschreven aan mensen na orgaantransplantatie, behandeling met cytostatica en kinderen vanaf 10 jaar met een erfelijke vorm van hypocholesterolemie.

De nadelen en mogelijke schade van dergelijke lipidenverlagende medicijnen is hun relatief zwakke effect, waardoor men, om een ​​uitgesproken resultaat te verkrijgen, verhoogde doses van de werkzame stof moet nemen, wat de medicijnbelasting op het lichaam verhoogt.

Commerciele naamFabrikant, land van herkomstDosering, stuks / mgprijs, wrijven.
Lescol (Lescol)Novartis, Zwitserland28 / 20,401287-2164
Lescol Forte (Lescol XL)Novartis, Zwitserland28 / 802590-3196

Derde generatie

Atorvastatine III (3) generatie statines voor artsen zijn de eerste keus lipideverlagende geneesmiddelen - ze zijn het meest uitgebalanceerd in termen van prijs / kwaliteitverhouding en universeel, dat wil zeggen dat ze een stabiel behandelingsresultaat vertonen bij patiënten van verschillende leeftijdsgroepen, waaronder. oude mensen.

De effectiviteit van de werking van deze stof op het cholesterolgehalte wordt bevestigd door een aantal klinische onderzoeken, waaronder CURVES, GRACE en TNT, die een hoge procentuele verlaging van het gehalte aan losse lipoproteïnen toonden (met 39–47%). Bovendien gaat atorvastatine de vorming van cholesterol uit bestaande vetafzettingen tegen.

Het belangrijkste voordeel van de medicijnen is, naast hun overduidelijke effectiviteit, dat atorvastatine bij een lage dosering (10 mg) praktisch geen interactie heeft met andere medicijnen die worden ingenomen door patiënten met een secundaire vorm van hypercholesterolemie.

Gebruiksinstructies duiden op een grote variabiliteit van de aanvangsdosis van het geneesmiddel - van 10 tot 80 mg 1 keer per dag, ongeacht de voedselinname op elk moment van de dag.

Commerciele naamFabrikant, land van herkomstDosering, stuks / mgprijs, wrijven.
TorvacardZentiva, Tsjechië30 / 10,20,40242-654
LiprimarPfizer, Duitsland30 / 10,20,40,80684-1284
AtorisKRKA, Slovenië30 / 10,20,30,40322-718
Atorvastatine (Atorvastatine)Izvarino Pharma, Rusland30 / 10,20,40,80184-536

Beschikbare weergaven

  • Deelname als bouwmateriaal aan het levensproces van bijna alle cellen van het lichaam, aangezien cholesterolmoleculen worden opgenomen in de samenstelling van het celmembraan en het kracht, flexibiliteit en "vloeibaarheid" geven,
  • Deelname aan het verteringsproces en de vorming van galzuren die nodig zijn voor de afbraak en opname van vetten in het maagdarmkanaal,
  • Deelname aan de vorming van hormonen in het lichaam - steroïde hormonen van de bijnieren en geslachtshormonen.

Video over statines, hun werking en gebruiksregels

Op basis van uitgebreid medisch onderzoek hebben wetenschappers de meest effectieve en veilige statines geïdentificeerd. Deze omvatten: Simvastatine, Rosuvastatine en Atorvastatine - de meest populaire onder beoefenaars. Veilig en effectief, volgens medische criteria, worden beschouwd als rosuvastatine en simvastatine, maar in de praktijk worden ze niet zo vaak gebruikt. De beslissing om een ​​specifieke statine te gebruiken hangt af van de mate van de ziekte en wordt voor elke patiënt afzonderlijk door de arts voorgeschreven.

De resultaten van talloze tests stellen u in staat om de juiste dosis van het medicijn optimaal te kiezen en in de toekomst indien nodig te wijzigen.

Hieronder staan ​​3 statines die het veiligst zijn voor het menselijk lichaam en effectief zijn in de strijd tegen een verhoogd cholesterol.

Atorvastatine

Bij dezelfde doseringen is een veilige, effectieve statine die atorvastatine bevat veel effectiever en betrouwbaarder dan andere geneesmiddelen. Het medicijn is bijvoorbeeld superieur wat betreft werkzaamheid dan op fluvastatine gebaseerde remmers. Het gebruik van atorvastatine door de behandelende arts is gewoonlijk verdeeld in twee fasen. Aanvankelijk is de dosis 20 mg per dag.

Atorvastatine wordt erkend als het beste, effectieve en veilige statinegeneesmiddel om LDL-spiegels te verlagen uit de CURVES-studie. Kwantitatief was de verbetering 36% bij inname van 10 mg van het geneesmiddel en 51% bij een dagelijkse dosis van 40 mg. Volgens 4S en GRACE is atorvastatine in het algemeen effectiever dan simvastatine door de groei van positieve dynamiek bij patiënten, inclusief degenen die vatbaar zijn voor een beroerte.

Volgens MIRACL nam bij een juiste behandeling van patiënten met veilige statine Atorvastatine het aantal gevallen van herseninfarct met 50% af. Hun totale aantal daalde met 16%, volgens de resultaten van CARPS. Bovendien gaat de toediening van grote doses van deze statine gepaard met een afname van het optreden van een herseninfarct met 43%.

Statines op basis van atorvastatine worden door artsen erkend als de beste, effectieve en veilige medicijnen voor de behandeling van kinderen en leeftijdsgebonden patiënten.

Op atorvastatine gebaseerde statines zijn verkrijgbaar op de Russische farmaceutische markt. Dit zijn medicijnen: Atokor, Lipona, Atoris, Vazator, Torvakard en anderen. Ze hebben allemaal een doel: het verlagen van het bloedcholesterol, dragen ook bij aan de effectieve behandeling van hypercholesterolemie en zijn veilig voor patiënten.

Wat is het effect van statines op plaques? Ze remmen de aanmaak van mevalonaat - dit is een stof die deelneemt aan de aanmaak van cholesterol. Dankzij het medicijn verbetert de toestand van de interne vaatwanden in de beginfase van de ontwikkeling van atherosclerose, wordt het bloed vloeibaar en wordt bovendien het risico op bloedstolsels in de bloedvaten aanzienlijk verminderd.

Voordat u begint met innemen, moet u rekening houden met de bijwerkingen van statines op het menselijk lichaam.

Wat het is?

Statines kunnen het werk van een speciaal enzym in de lever blokkeren, wat nodig is voor de productie van cholesterol.

Ondanks het feit dat cholesterol nodig is voor het gezond functioneren van cellen en het lichaam, kan het te hoge niveau ervan leiden tot atherosclerose, dat wil zeggen tot een aandoening waartegen plaques in de bloedvaten worden gevormd die de bloedstroom blokkeren. Door cholesterol te verlagen, verminderen statines het risico op pijn op de borst, een hartaanval en een beroerte.

Er zijn verschillende statines, bijvoorbeeld atorvastatine, samen met cerivastatine, fluvastatine, lovastatine, mevastatine, pitavastatine, pravastatine, rosuvastatine en simvastatine. Atorvastatine en Rosuvastatine-preparaten zijn het krachtigst. Maar “Fluvastatine” wordt daarentegen als niet het meest effectief beschouwd.

De statines van de nieuwe generatie die zeer effectief zijn in de strijd tegen schadelijk cholesterol omvatten Atorvastatine, samen met Rosuvastatine, Simvastatine, Lovastatine, enzovoort. Er is ook een natuurlijke statine, die wordt gewonnen uit rode rijst - het is monacolin. Statines zijn zeer selectief bij het reguleren van de productie van mevalonaat. Traditioneel is cholesterol onderverdeeld in twee soorten:

  • Goed, dat wil zeggen lipoproteïnen, gekenmerkt door een hoge dichtheid.
  • Slecht, gekenmerkt door lipoproteïnen met lage dichtheid.

Wat is het werkingsmechanisme van statines?

Ze verlagen het niveau van precies het slechte type cholesterol en verhogen het niveau van onschadelijk tegen deze achtergrond, zonder welke het simpelweg onmogelijk is om een ​​aantal nuttige functies in het menselijk lichaam uit te voeren.

In de moderne wereld zijn statines het belangrijkste middel om cholesterol effectief te verlagen. De resultaten van de therapie zijn in de regel al zichtbaar in de tweede maand van het gebruik van de tabletten en komen tot uiting in de uitbreiding van de arteriële reserve en bovendien in een verhoogde bloedtoevoer naar de hartspier, waardoor het risico op bloed wordt verlaagd stolsels, herstel van het hartritme en het stabiel houden van atherosclerotische plaques. Toegegeven, bijwerkingen van statines op het menselijk lichaam worden niet uitgesloten.

Statines worden geproduceerd en vrijgegeven in de vorm van omhulde tabletten. Ze zijn bedoeld voor oraal gebruik. Het actieve ingrediënt is statine. Als hulpingrediënten wordt in de regel lactose gebruikt samen met zetmeel, microkristallijne cellulose, magnesiumhydrosilicaat, stearinezuur enzovoort. Praat vervolgens over de getuigenis en ontdek wanneer statines nodig zijn voor gebruik.

Statines worden aan patiënten voorgeschreven als ze de volgende pathologische factoren hebben:

  • In het geval van atherosclerose.
  • Tegen de achtergrond van diabetes. Dit wordt beschouwd als een factor die hart- en vaatziekten veroorzaakt.
  • In aanwezigheid van hartaandoeningen.
  • In het geval van een erfelijke neiging om bloedstolsels te vormen, wanneer de risico's op hartaanvallen hoog zijn.
  • Als patiënten ACS hebben, dat wil zeggen acuut coronair syndroom.
  • In het geval van een myocardinfarct (ongeacht of het primair of secundair is).
  • Tegen de achtergrond van cardiale ischemie (dat wil zeggen in het geval van een hoog risico op een hartaanval of beroerte).
  • Met verhoogd cholesterol bij adolescenten en volwassen patiënten.
  • Bij hartchirurgie en obesitas.

Dit medicijn wordt met voorzichtigheid voorgeschreven aan vrouwen in de vruchtbare leeftijd.

Contra-indicaties en bijwerkingen van statines moeten bij de benoeming in aanmerking worden genomen.

contra-indicaties

De belangrijkste contra-indicaties voor het gebruik van statines zijn onder meer:

  • De aanwezigheid van ernstige schendingen in de lever.
  • Het optreden van een verminderde nierfunctie.
  • In geval van allergische reacties na eerdere kuren.
  • Tijdens het baren van het kind en tijdens borstvoeding.
  • Tijdens de reproductieve leeftijd bij vrouwen, als betrouwbare anticonceptiva niet worden gebruikt.
  • In aanwezigheid van overgevoeligheid voor het medicijn en zijn componenten.

Direct voor het gebruik van het medicijn is het verplicht om het gebruik van antibiotica en daarnaast immuunproducten samen met anticonceptie en bloedverdunnende medicijnen te stoppen, omdat het onder dergelijke omstandigheden waarschijnlijk is dat een ongewenste complicatie bij het werk van de nieren en lever zal zich waarschijnlijk ontwikkelen. Het is vermeldenswaard dat statines tijdens de zwangerschap en voeding strikt gecontra-indiceerd zijn.

Toepassingswijze

Statines worden meestal oraal ingenomen en alleen zoals voorgeschreven door een arts. Deze medicijnen zouden het niveau van slechte cholesterol met zestig procent moeten verlagen. De hoeveelheid onschadelijk cholesterol wordt met zo'n dertig procent verlaagd.

De belangrijkste doseringen voor statines zijn meestal 10, 40 of 80 milligram per dag. Maar tegelijkertijd is een dosering van 80 milligram het maximum. Alleen een arts kan de vereiste dosering bepalen op basis van de algemene toestand en gezondheid van de patiënt. De aanbevolen startdosering is eenmaal daags 10 of 20 milligram.

Ook zal de bijwerking van statines minder uitgesproken zijn.

Overdosering

Met een toename van de toegestane doseringen van dergelijke medicijnen, is het voor een persoon mogelijk om een ​​zeer gevaarlijke aandoening te ontwikkelen die rabdomyolisme wordt genoemd, dat wil zeggen de vernietiging van spierweefsel. Onder andere ernstige leverafwijkingen zijn niet uitgesloten. In geval van een overdosis bij een patiënt, wordt aanbevolen om maatregelen te nemen om de maag onmiddellijk te spoelen, en daarnaast om absorberende middelen in te nemen en indien nodig symptomatische therapie uit te voeren.

Bij het gebruik van statines bij patiënten kunnen veel ongewenste verschijnselen optreden in de vorm van misselijkheid, asthenie, slaapstoornissen, ontlasting, darmpijn, duizeligheid, geheugenverlies, gevoelloosheid, overmatig zweten en gehoorverlies. Bovendien kan het gebruik van dergelijke medicijnen leiden tot de ontwikkeling van hepatitis, pancreatitis, toevallen, artritis, jeuk, huiduitslag en het Lyell-syndroom. Het is ook mogelijk de ontwikkeling van diabetes, impotentie, zwelling en obesitas.

Ondanks het feit dat de meeste mensen slechts geringe bijwerkingen van statines op het lichaam ervaren, hebben sommigen soms veel last van hoofdpijn en daarnaast van tintelingen, buikpijn, diarree, winderigheid, misselijkheid en ook van uitslag. Zeer zelden kunnen patiënten een ernstige vorm van spierontsteking krijgen.

Maar er zijn twee van de ernstigste bijwerkingen van statines, die relatief zeldzaam zijn. We hebben het over leverfalen en skeletspierbeschadiging. Dergelijke spierschade is een uiterst ernstige vorm van myopathie, het wordt, zoals eerder vermeld, rabdomyolyse genoemd. Deze aandoening bij mensen begint meestal met spierpijn en zal verergeren totdat de patiënt nierfalen ontwikkelt, waarna de dood optreedt.

Beschikbare weergaven

  • ernstige aandoeningen van de nieren, lever en schildklier;
  • overgevoeligheid (allergie) voor de componenten van de compositie;
  • erfelijke disfunctie van het bewegingsapparaat;
  • periode van zwangerschap en borstvoeding, leeftijd van kinderen tot 18 jaar.

Derde generatie

voordelenNadelen
handige enkele dosis tablettenvaak ongerechtvaardigd resultaat
snelle cholesterolverlagingslechte tolerantie door ouderen
afname van lichaamsgewicht en volumedosisverhoging in de tijd
bloeddruk normalisatiede hoge kosten van nieuwe medicijnen
algehele gezondheidsverbeteringlage efficiëntie van fondsen van 1 en 2 generaties
langdurig onderhoud van indicatorenbehoefte aan voeding

Drinken of niet drinken?

  • duizeligheid;
  • zenuwinzinking;
  • depressie;
  • misselijkheid;
  • verhoogde angst en een gevoel van onverklaarbare angst;
  • slaap stoornis;
  • stemmingswisselingen;
  • verhoogde prikkelbaarheid;
  • droge hoest;
  • zwelling;
  • geheugenstoornis;
  • netelroos.
  • allergie bij alle manifestaties: huiduitslag, erytheem, lichtgevoeligheid, jeuk, zwelling van het slijmvlies van de bovenste luchtwegen, artralgie, dyspepsie, anafylaxie;
  • duizeligheid, slapeloosheid, periodieke hoofdpijn, paresthesieën, geheugenproblemen;
  • pijn achter het borstbeen, hartritmestoornissen, ontsteking van de veneuze wanden;
  • verergering van jicht;
  • epigastrische pijn, obstipatie en diarree of hun afwisseling, opgeblazen gevoel, misselijkheid;
  • spierpijn, spierzwakte en pijn, necrose van spiervezels - rabdomyolyse (bij het nemen van ongepast hoge doses);
  • negatief effect op potentie;
  • een toename van het niveau van markers van acute leverpathologie - transaminasen.

Beoordeling van de beste pillen voor cholesterol

Beschikbare weergaven

  • Atorvastatine (Lipitor)
  • Rosuvastatine (Crestor)
  • Fluvastatine (Lescol)
  • Lovastatin (Altoprev)
  • Pitavastatine (Livalo)
  • Pravastatine (Pravachol)
  • Simvastatine (Zokor)

Hoewel alle statines op dezelfde manier werken, kan uw lichaam beter op het ene type reageren dan op het andere. Daarom proberen artsen soms verschillende soorten statines voordat ze de juiste keuze voor u maken.

Sommigen van hen hebben meer kans op interactie met andere medicijnen of organische verbindingen. Zo zijn statines Lipitor (atorvastatine), Pravachol (pravastatine) en Zocor (simvastatine) niet compatibel met grapefruitsap. Interacties kunnen gevaarlijk zijn. Het mengen van deze medicijnen met grapefruit verhoogt de hoeveelheid statines in de bloedbaan en veroorzaakt ernstige bijwerkingen.

Statines, hun namen: algemeen geaccepteerd en handel
Internationale markering (INN)Naam van het medicijn dat te koop is
LovastatinLovastatin-KMP, Lovacor, Mevacor, Liprox, Lovasterol, Lovageksal
PravastatineLipostat
SimvastatineZokor, Zovatin, Simvakard, Simvageksal, Zosta, Vasostat-Health, Simgal, Simvakor-Darnitsa, Vasilip, Vastatin
FluvastatineLeskol
AtorvastatineLiprimar, Storvas, Atoris, Atokor, Lipitin-A, Torvakard, Lipikor, Tulp, Astin, Torvadak, Lipidex
RosuvastatineCrestor

Overweeg statines om het cholesterol te verlagen volgens de algemeen aanvaarde classificatie.

In apotheken van dit type vindt u de volgende medicijnen:

  • Simvastitiny - Zokor, Zovotin, Simgal.
  • Pravastatine - Lipostat.
  • Lovastatin - Apextatin, Vero-Lovostatin Lovocor, Cardiostatin, Lovasterol, Rovacor.

Al deze medicijnen hebben een lipideverlagend effect - met andere woorden, ze helpen de productie en ophoping van losse lipiden in de bloedvaten te verminderen. Medicijnen van alle groepen worden op synthetische basis geproduceerd door fermentatie van een inactief lacton, met uitzondering van alleen Lovastatins. De werkzame stoffen voor deze medicijnen worden gewonnen uit oesterzwammen.

De werking van statines in deze categorie is als volgt:

  • afname van de concentratie triglyceriden in het bloed;
  • afname van het aantal lipoproteïnen met lage dichtheid;
  • normalisatie van lipideniveaus met een zeer lage dichtheid.

Het algehele effect is een verlaging van het cholesterol in de lever en het bloed van de patiënt. De onmiskenbare effectiviteit van deze medicijnen bij het herstellen van de balans tussen lipoproteïnen met lage en hoge dichtheid is medisch bewezen. De eerste positieve veranderingen bij de persoon die dergelijke medicijnen gebruikt, worden enkele weken na het begin van de therapie opgemerkt.

Eerste generatie cholesterolverlagende statines worden gebruikt voor de behandeling van patiënten met een hoog risico op HVZ, zoals coronaire atherosclerose, verschillende hartaanvallen, beroertes en ischemische aanvallen. Ze kunnen ook worden gebruikt als profylactisch middel bij langdurige, stabiele remissies.

Dit zijn fluvastatine-geneesmiddelen, gepresenteerd in apotheken zoals Leskol en Leskol Forte. Fluvastatines bevatten natriumzouten en hebben een stimulerend effect op de aanmaak van lipoproteïnen met hoge dichtheid (HDL). Als gevolg hiervan daalt de concentratie van lipoproteïnen met lage dichtheid (LDL) en normaliseert het cholesterolgehalte.

Voorschriften voor het gebruik van fluvastatine zijn:

  • hypercholesterolemie;
  • gemengde dyslipidemie.

Geneesmiddelen van deze categorie dragen bij tot een verlaging van de concentratie van totaal cholesterol, LDL, triglyceriden, herstellen de balans tussen lipidoproteïnen. Ze kunnen na de operatie worden gebruikt voor profylaxe bij verschillende hartpathologieën. Kinderen met een erfelijke aanleg voor verergerde hypocholesterolemie kunnen vanaf hun tiende fluvastatine voorgeschreven krijgen.

Dit zijn atorvastatines en cerivastatines, die actieve componenten zijn in geneesmiddelen zoals:

Ze schakelen over op therapie met deze medicijnen als een dieet, oefentherapie en gewichtsverlies niet het verwachte resultaat hebben opgeleverd.

Familiale hypercholesterolemie is praktisch niet vatbaar voor behandeling met lipidenverlagende medicijnen. Maar een goed effect kan worden bereikt als u regelmatig statines gebruikt. Bovendien zijn deze medicijnen effectief als profylactisch middel bij IHD. Verbeteringen worden opgemerkt na een behandeling van twee weken.

Statines uit cholesterol van de derde generatie hebben een gunstig effect op het cardiovasculaire systeem en kunnen het welzijn van een patiënt met hart- en vaatziekten of suikerziekte verbeteren.

Geneesmiddelen van deze groep worden tot nu toe als de meest effectieve, de beste en veiligste van alle bestaande beschouwd. Het belangrijkste verschil zit in het relatief lage aantal bijwerkingen en contra-indicaties. Dit betekent dat het nemen van nieuwe generatie statines mogelijk is voor langdurige behandeling van niet alleen volwassenen, maar ook kleine patiënten.

Zoeken in de apotheek moet:

  • Rosuvastatin-preparaten - Roxer, Rosart, Baptist, Akorta, Mertenir, Tevastor.
  • Pitavastatinepreparaten zijn Livazo-tabletten

Door het werkingsmechanisme en de effectiviteit worden deze geneesmiddelen gelijkgesteld met Atorvastatin-preparaten. Maar er is één belangrijk voordeel: om de concentratie van cholesterol in het bloed aanzienlijk te verminderen en het hart en de bloedvaten te beschermen tegen ernstige pathologieën, zijn veel kleinere doses van het medicijn van deze categorie vereist. Bovendien zijn de effecten zeer snel merkbaar, wat belangrijk is als de patiënt lijdt aan een ernstige vorm van hypercholemie of in ernstige toestand verkeert.

Nog een groot pluspunt - een persoon is niet gebonden aan dozen met medicijnen, het is voldoende om eenmaal per dag slechts één dosis op tijd in te nemen. De statines van de laatste generatie hebben hetzelfde effect als de medicijnen van alle voorgaande - ze zijn gewoon beter en effectiever.

Het is bijvoorbeeld bewezen in de ervaring van artsen en vrijwilligers van patiënten: een behandeling met Pitavastatine bevordert de snelle stopzetting van de ontwikkeling van atherosclerotische plaque. Door het uitgesproken hypolipidische effect worden de plaques zachter, worden ze veel kleiner en lossen ze uiteindelijk volledig op.

In dergelijke gevallen worden de statines van de nieuwste generatie weergegeven:

  • wanneer behandeling zonder medicatie niet effectief was;
  • als het bloed te veel cholesterol bevat;
  • progressieve atherosclerose;
  • coronaire hartziekte of aanleg ervoor.

Pitavastatine kan worden opgenomen in complexe therapie, dit medicijn is goed te combineren met andere medicijnen en wordt gebruikt bij de behandeling van vele ziekten van de kant van de cardiologie. Diabetes mellitus in welke vorm dan ook is een andere indicatie voor het gebruik van deze tabletten. In tegenstelling tot statinegeneesmiddelen van andere groepen en generaties, heeft deze geen invloed op de plasmaglucosespiegels.

Sommige patiënten zijn van mening dat statines van de eerste generatie beter en veiliger zijn, omdat ze zijn gemaakt van natuurlijke ingrediënten. Maar dit is niet helemaal waar in vergelijking met synthetische statines van de vierde generatie. Deze laatste hebben een veel kleinere lijst met bijwerkingen en contra-indicaties.

Lavostatine - een natuurlijke stof die bijdraagt ​​aan een snelle verlaging van het cholesterolgehalte in het bloed en het herstel van de vetbalans, is niet alleen te vinden in oesterzwammen. Opgemerkt wordt dat het ook wordt aangetroffen in een product zoals rode gistrijst. Het kan worden gekocht bij apotheken op de afdeling vrij verkrijgbare voedingssupplementen. Maar u moet voorbereid zijn op het verschijnen van dezelfde bijwerkingen als bij lovastatin-tabletten.

Ondanks de zekerheid van talloze gebruikers op internet, is er vandaag de dag niet één volledig veilige en tegelijkertijd effectieve natuurlijke remedie die cholesterol kan verlagen en cardiovasculaire pathologieën kan voorkomen. Verdere details beschrijven in detail allerlei ongewenste bijwerkingen die optreden bij het nemen van statines.

Het vertelt ook wat u moet doen en hoe u deze medicijnen op de juiste manier kunt gebruiken om de negatieve effecten te minimaliseren. Een volledige afwijzing ervan wordt niet aanbevolen - dit is alleen mogelijk met aanhoudende remissie, zonder een ernstig risico op het ontwikkelen van ernstige HVZ. Dan kunt u overstappen op een ondersteunende en preventieve behandeling met folkremedies met een neiging tot hartaanvallen of beroertes.

Statines - Vergelijkende werkzaamheid van geneesmiddelen
Geneesmiddelen en hun dagelijkse doses, mgpercentage reductie
LovastatinSimvas tatinPravas-tatinFluvas tatinAtorvas TatinAlgemeen HSHSLPNP
20102040-2227
40 of 80204080102734
8040--203241
-80--403748
----804255
Let op: rosuvastatine verlaagt bij een dosis van 10 mg / dag het totale cholesterol met 36 - 40% en het LDL-cholesterol van 46 tot 52%.

Welke statines of tabletten uit deze categorie geneesmiddelen voor een bepaalde patiënt moeten worden gekozen, kan alleen door een arts worden bepaald. De bovenstaande lijst is alleen voor algemene informatie. Neem statines om cholesterol te verlagen is constant nodig. Tegelijkertijd kunnen bijwerkingen van een dergelijk medicijn bij het nemen van medicijnen slopend zijn. Zorg goed voor je gezondheid en je hoeft geen goed medicijn te kiezen.

Overtollig cholesterol in het bloed leidt ertoe dat de overtollige moleculen zich op de wanden van bloedvaten (voornamelijk slagaders) kunnen afzetten. Er worden atherosclerotische plaques gevormd die de bloedstroom door de ader verstoren en soms, samen met de daaraan bevestigde bloedstolsels, het lumen van het bloedvat volledig blokkeren, wat bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van een hartaanval en beroerte.

De norm voor totaal cholesterol in het bloed van een volwassene mag niet meer zijn dan 5.0 mmol / l, bij patiënten met coronaire hartziekte niet meer dan 4.5 mmol / l en bij patiënten met een myocardinfarct niet meer dan 4.0 mmol / l.

Als er bij bloedonderzoek verhoogde niveaus van slechte cholesterol worden gevonden, zal de arts zeker een behandeling aanbevelen met geneesmiddelen die het cholesterol verlagen en de ontwikkeling van cardiovasculaire pathologieën voorkomen. De belangrijkste groepen medicijnen voor het verlagen van cholesterol zijn fibraten en statines.

  • Statines verlagen het cholesterol in het plasma door remming van HMG-CoA-reductase, afname van de cholesterolsynthese in de lever.
  • Verlaag de cholesterolconcentratie bij personen met homozygote familiaire hypercholesterolemie, die niet vatbaar zijn voor behandeling met lipidenverlagende geneesmiddelen.
  • Verlaag het totale cholesterol met 30-45%, “slechte” cholesterol - met 40-60%.
  • Verhoog de concentratie van HDL-cholesterol (gunstig cholesterol) en apolipoproteïne A.
  • Verlaagt het risico op ischemische complicaties met 15%, inclusief myocardinfarct en het risico op het ontwikkelen van angina pectoris met tekenen van myocardischemie - met 25%.
  • Het heeft geen mutageen en carcinogeen effect.

Derde generatie

De kosten van het geneesmiddel zijn afhankelijk van de geselecteerde dosis, het land van herkomst en de kwaliteit van de grondstof. Hieronder vindt u een lijst met medicijnen en de prijsklasse van statines in apotheken in Rusland.

Naam van het medicijnKosten
«Rosuvastatine»150-360 wrijven
"Roxer"340-1600 wrijven
"Kruis"730-5600 wrijven
Tevastor360-1400 wrijven
"Rosulip"200-1300 wrijven
Livazo520-1000 wrijven

Hoe statines kiezen?

Ondanks alle beoordelingen over statines voor het verlagen van cholesterol, moet de patiënt een beslissing nemen over het al dan niet nemen van dergelijke medicijnen, maar dit mag alleen gebeuren op advies van een specialist. Belangrijk zijn in de eerste plaats geen beoordelingen, maar de benoeming van een arts.

Als een persoon toch besloot om statines te nemen, dan zou de keuze niet de prijs van het medicijn moeten zijn, maar in de eerste plaats de aanwezigheid van chronische ziekten.

Zelfbehandeling, als cholesterol verhoogd is, kunnen geen medicijnen worden uitgevoerd. Behandeling met metabole stoornissen met hoog cholesterol en lipiden wordt voorgeschreven door een cardioloog of therapeut. In dit geval moet de specialist de volgende risico's evalueren:

  • leeftijd;
  • verdieping;
  • het gewicht;
  • de aanwezigheid van slechte gewoonten;
  • ziekten van het cardiovasculaire systeem, andere ziekten (diabetes mellitus, enz.).

Het is belangrijk om statines in te nemen in de dosis die door de arts is voorgeschreven, terwijl het belangrijk is om een ​​biochemische bloedtest te doen zo vaak als voorgeschreven door een specialist.

Als er te dure pillen zijn voorgeschreven, kunt u de arts vragen deze te vervangen door goedkopere medicijnen. Het wordt echter aanbevolen om originele medicijnen te gebruiken, omdat in het binnenland geproduceerde generieke geneesmiddelen van mindere kwaliteit zijn dan de originele geneesmiddelen en generieke geneesmiddelen die de buitenlandse fabrikant aanbiedt.

Degenen die geïnteresseerd zijn in het nemen van informatie over de echte voordelen en nadelen van statines voor cholesterol, moeten verschillende belangrijke factoren overwegen om de schade van deze medicijnen te minimaliseren.

Als het geneesmiddel wordt voorgeschreven aan oudere patiënten, moet er rekening mee worden gehouden dat het risico op myopathie verdubbelt als u ze samen met geneesmiddelen voor hypertensie, jicht en diabetes mellitus gebruikt.

Bij chronische leveraandoeningen is het raadzaam om Rosuvastatine in lage doses in te nemen, Pravastatine (Pravaxol) kan ook worden gebruikt. Deze medicijnen beschermen de lever, maar wanneer ze worden gebruikt, is het ten strengste verboden om alcohol te drinken en om antibiotica te gebruiken.

Met de constante manifestatie van spierpijn of het risico op beschadiging ervan, is het ook raadzaam om Pravastatine te gebruiken, omdat het niet zo giftig is voor de spieren.

Mensen met chronische nieraandoeningen mogen Fluvastine Leskol niet gebruiken en Atorvastatine calcium (Lipitor) mag ook niet worden ingenomen, omdat deze geneesmiddelen giftig zijn voor de nieren.

Als de patiënt tracht het cholesterol met een lage dichtheid te verlagen, wordt aanbevolen om verschillende soorten statines te gebruiken.

Momenteel is er geen nauwkeurig bewijs dat het raadzaam is om de combinatie van "statines plus nicotinezuur" in te nemen. Wanneer nicotinezuur wordt ingenomen bij mensen met diabetes, kan de bloedsuikerspiegel afnemen, jichtaanvallen, bloedingen uit het maagdarmkanaal zijn ook mogelijk, de kans op rabdomyolyse en myopathieën neemt toe.

Onderzoek naar de effecten van statines op het lichaam

Eerder, op basis van de aanbevelingen van Amerikaanse specialisten, waren onze cardiologen geneigd statines voor te schrijven voor alle gevallen van coronaire hartziekte, evenals voor arteriële hypertensie en lage risico's van secundaire cardiovasculaire pathologieën bij volwassenen.
Ook adviseerden Amerikanen een vrij hoge dosering medicijnen (ongeveer 80 mg).

In het najaar van 2013 veroorzaakte The British Medical Journal (The BMJ), in de persoon van redacteur Fiona Godley, een schandaal door twee opmerkingen over statines te publiceren. Ze verwezen naar een observationeel onderzoek dat bewees dat bijwerkingen zich voordeden bij 20 procent van de patiënten die statines gebruikten.

De voorzitter van de statine-onderzoeksgroep, Rory Collins, die geld ontving van fabrikanten van deze medicijnen, eiste dat deze artikelen werden ingetrokken. Een onafhankelijke commissie bevestigde echter de BMJ.

In Rusland is op dit gebied geen enkele onafhankelijke studie uitgevoerd en artsen schrijven deze medicijnen actief voor aan patiënten. In de VS schrijven artsen statines vaak voor om het cholesterol te verlagen; alleen al in 2007 bedroeg de wereldwijde handel in statines $ 40 miljard.

Volgens Canadese wetenschappers neemt het risico op ontwikkeling bij gebruik van statines bij patiënten toe met 57%), als de patiënt ook lijdt aan diabetes met statines, neemt dit risico toe met 82%, werd bevestigd door statistische analyse. Dat wil zeggen, bij ouderen met diabetes die statines gebruiken, verlopen processen die leiden tot cataract 5,6 keer sneller.

  • Laag cholesterol is veel gevaarlijker dan hoog, en statines kunnen het aanzienlijk verminderen.

Studies in Duitsland bewijzen dat een laag cholesterol het risico op kanker, leverziekte, dezelfde beroerte, zenuwziekte, bloedarmoede en zelfs zelfmoord en vroege sterfte verhoogt.

  • Laag magnesium - risico op beroerte en hartaanval

Onderzoek in de Verenigde Staten beweert dat niet een hoog cholesterolgehalte, maar een laag magnesiumgehalte verantwoordelijk is voor hartaanvallen en beroertes bij mensen. Een tekort aan dit micro-element leidt alleen maar tot een verhoogd cholesterol, de ontwikkeling van diabetes, hypertensie, angina pectoris en artimie.

  • De belangrijkste functie van cholesterol om stoornissen in lichaamsweefsels te herstellen, kan door statines worden onderdrukt.

De wetenschap weet dat elk littekenweefsel van het lichaam, inclusief in de bloedvaten, een grote hoeveelheid cholesterol bevat en wanneer de wanden van de bloedvaten worden beschadigd door de ophoping van eiwitten en onder invloed van zuren, elimineert cholesterol deze schade actief. Voor spiergroei en normaal functioneren heeft het lichaam juist vetcellen met een lage dichtheid (slechte cholesterol) nodig, met een tekort aan spierpijn (spierpijn, zwakte, zwelling) en zelfs spierdystrofie.

  • Statines verlagen het cholesterol, maar is het goed voor het lichaam?

HMG CoA-reductaseremmers remmen de cholesterolproductie door de productie van mevalonaat, de voorloper van cholesterol, te verlagen, maar is het goed? Mevalonaat is niet alleen een bron van cholesterol, maar ook van de massa van andere, zeer belangrijke stoffen die de noodzakelijke biologische functies in het lichaam vervullen, waarvan het ontbreken tot andere ziekten leidt.

  • Statines verhogen het risico op het ontwikkelen van diabetes, wat op zijn beurt een toename van cholesterol veroorzaakt

Als de patiënt constant statines gebruikt, verhoogt dit de kans op diabetes bij hem (volgens verschillende bronnen van 10 tot 70%). Het is ook bekend dat bij diabetes het risico op coronaire hartziekten, beroertes en hartaandoeningen 2-4 keer hoger is. Statines verminderen de concentratie GLUT4-eiwit in de cel, die verantwoordelijk is voor de bloedglucosespiegels.

  • Bijwerkingen van statines verschijnen langzaam, wat niet merkbaar is voor de patiënt en erg gevaarlijk is bij langdurig gebruik.
  • Impact op menselijke mentale vermogens

Het menselijk lichaam is biochemisch en fysiologisch zeer fijn gecoördineerd systeem, en langdurige interventie in het natuurlijke levensproces verandert noodzakelijkerwijs in verschillende onverwachte gevolgen. Door het remmen van bepaalde enzymen in het cholesterolmetabolisme hebben statines een effect op de lever. Tegelijkertijd verbeteren mensen met obesitas en een zittende levensstijl gedurende een bepaalde periode de conditie van de bloedvaten.

Mary Enig - een bekende specialist op het gebied van lipide biochemie, de president van de Maryland Association of Dietitians noemt een verhoogd cholesterol - een uitgevonden ziekte. Verhoging van cholesterol is een beschermende reactie van het lichaam op de ontstane ontsteking en allereerst moeten factoren die het lichaam schaden en ontstekingen veroorzaken worden opgehelderd.

In veel ontwikkelde landen over de hele wereld werden 30 jaar geleden programma's gelanceerd om de cholesterolverlaging op nationaal niveau te bevorderen, waaronder:

  • verandering in dieet
  • stoppen met roken
  • actieve levensstijl
  • statines nemen

En daardoor daalde de sterfte in de VS, Finland en andere landen door hart- en vaatziekten in 50 jaar met 30%. Het is mogelijk dat stoppen met roken en het eten van cholesterolverlagend voedsel, meer fysieke activiteit een redelijkere en veiligere manier is om het leven te verlengen dan het nemen van moderne medicijnen met ernstige bijwerkingen, waarvan de tests en het bestuderen van de effecten op het lichaam nog steeds aan de gang zijn.

Bij een persoon die statines gebruikt, worden de indicatoren voor fysieke (matige) activiteit dus met 40 minuten verminderd. in week. Door spierpijn bij mensen wordt de motivatie voor lichaamsbeweging, training en gewoon lopen verminderd, wat op zich al hartaanvallen en beroertes met zich meebrengt. Bovendien is het om deze reden dat patiënten door het gebrek aan onderhoud van fysieke activiteit snel zwaarder worden, spieren verzwakken, een extra belasting van het cardiovasculaire systeem verschijnen en als resultaat dezelfde hartaanvallen en beroertes.

Statines kunnen positieve dynamiek brengen als alle aanbevelingen voor hun naleving worden opgevolgd. In bepaalde gevallen zijn deze medicijnen de enige kans voor de patiënt, die een kans op redding biedt en helpt om weer normaal te leven.

  • ontwikkeling voorkomen en atherosclerose helpen bestrijden;
  • de revalidatieperiode na een hartaanval en een beroerte verminderen;
  • het leven van een ernstig zieke patiënt aanzienlijk verlengen;
  • bijdragen tot een afname van de erfelijke aanleg voor cardiovasculaire pathologieën;
  • helpen om de indicator van een gevaarlijke component in het lichaam snel te verminderen.

Ondanks de voor de hand liggende voordelen van het nemen van statines, bestaat de kans dat het lichaam schade oploopt met langdurige medicatie. Daarom is het noodzakelijk om een ​​regelmatig onderzoek uit te voeren en een bloedtest te bestuderen om de gezondheidstoestand van de mens voortdurend te controleren.

Mogelijke schade door statines:

  • disfunctie van het zenuwstelsel;
  • neuropathie;
  • storing van het spijsverteringsstelsel;
  • asthenie;
  • geelzucht, hepatitis:
  • trombocytopenie.

Naast fibraten en statines worden ook medicijnen voorgeschreven die vetzuren bevatten, dit zijn Omega 3 (visolie) en liponzuur. De beslissing over de wenselijkheid van het nemen of weigeren van statines kan niet alleen worden genomen. Dit kan alleen door een arts worden gedaan. Raadpleeg bij twijfel meerdere artsen. Dit zal helpen om de juiste beslissing te vinden over hoe de voordelen van hun werking op uw lichaam het risico op ongewenste pathologieën zullen overschrijden.

In de farmacologie zijn statines geneesmiddelen waarvan de belangrijkste actie is het verlagen van de productie van enzymen die verantwoordelijk zijn voor de productie van cholesterol in de levercellen en bijnieren. Instructies voor het gebruik van statines spreken over de mogelijkheden van medicijnen als:

  • Remming van HMG-CoA-reductase, waardoor de hoeveelheid cholesterolsynthese op de lever afneemt en de concentratie in het bloedplasma afneemt.
  • Verminder effectief cholesterol met laag molecuulgewicht dat niet reageert op de werking van lipideverlagende geneesmiddelen die worden gebruikt om hoog cholesterol te behandelen met erfelijke homozygote hypercholesterolemie.
  • Verlaag het totale cholesterol met 40% en het slechte cholesterol met 60%.
  • Verhoog het niveau van gunstig (hoog moleculair gewicht) cholesterol, evenals apolipoproteïne A.
  • Verminder effectief het risico op het ontwikkelen van ischemische ziekten met gemiddeld 15%, het risico op het ontwikkelen van een hartaanval op de hartwand en angina pectoris wordt verminderd met 25%.
  • Ze hebben geen kankerverwekkende en mutagene effecten.

Conclusie

Voordat u met de behandeling begint, moet u een arts raadplegen die zal bepalen welke behandelingswijze een bepaalde patiënt nodig heeft. Statinegeneesmiddelen zijn de beste anti-atherosclerose-medicijnen die lipiden met lage en zeer lage dichtheid verlagen. Ze dragen bij aan een verhoging van de concentratie van lipiden met een hoge dichtheid, wat het risico op hart- en vaatziekten aanzienlijk vermindert. Neem pillen moet worden voorgeschreven door een arts.

Update: november 2018

Na een bloedtest op cholesterol, schrijft de arts de patiënt dure cholesteroltabletten voor om ziekten van het cardiovasculaire systeem - statines - te voorkomen.

In dit geval moet de arts de patiënt ook uitleggen dat hij deze medicijnen nu constant moet nemen. Alle pillen - om cholesterol te verlagen of van andere ziekten - hebben allemaal, zonder uitzondering, hun eigen complex van bijwerkingen.

En de arts moet zijn patiënt waarschuwen voor alle mogelijke bijwerkingen van statines. Hoe kan ik cholesterol verlagen met pillen en moet ik dit doen? Natuurlijk vraagt ​​iedereen met een hoog cholesterolgehalte zich af of ze medicijnen moeten nemen.

Van cholesterol zijn er 2 hoofdgroepen van farmacologische geneesmiddelen - statines en fibraten, het wordt ook aanbevolen om Omega 3 en liponzuur te gebruiken. In dit artikel zullen we in meer detail onderzoeken welke pillen voor cholesterol er zijn, hun schade en voordeel.

De informatie in dit artikel vraagt ​​niet om zelftoediening van medicijnen of om de door een arts voorgeschreven statines af te schaffen. Als u twijfelt of het raadzaam is om ze te nemen, neem dan contact op met verschillende specialisten en onderga een uitgebreid onderzoek. Het risico en de voordelen van het geneesmiddel mogen alleen door de arts worden beoordeeld in elk specifiek klinisch geval, rekening houdend met de aanwezigheid van chronische ziekten van de patiënt en de toestand van het cardiovasculaire systeem.

Kortom, een belangrijk, maar heel eenvoudig ding om te zeggen. De moderne farmaceutische industrie produceert een groot aantal dure en goedkope geneesmiddelen om het cholesterol te verlagen, waarbij ze, volgens de resultaten van talrijke onderzoeken, de levensverwachting aanzienlijk verhogen en het risico op vaatrampen verminderen.

Dit moet worden herinnerd aan iedereen die denkt dat het innemen van pillen het dieet kan vervangen. Je kunt een dieet niet vervangen door pillen, en een afname van het risico op sterfte en een toename van de levensverwachting kwamen pas betrouwbaar tot uiting als de patiënt niet alleen medicijnen slikte, maar ook bewust aan zijn eigen dieet werkte.

Dit moet onthouden worden, en u mag niet tevergeefs geld verspillen. Alleen als de patiënt minimaal drie weken of een maand op dieet is en hij geen veranderingen in cholesterolanalyses heeft, moeten medicijnen worden aangesloten. Als het dieet vruchten afwerpt, moet je ermee doorgaan totdat het cholesterol niet meer daalt. En als hij de doelen van het dieet niet bereikt, dan is het alleen dan nodig om de medicijnen die bij de beoordeling zijn inbegrepen aan te sluiten.

Een hoog cholesterolgehalte in het bloed is de belangrijkste oorzaak van het verschijnen van atherosclerotische plaques die de doorgankelijkheid van de bloedstroom in de bloedvaten negatief beïnvloeden. Om het te verminderen, worden bepaalde soorten medicijnen gebruikt - statines.

De veiligste van deze groep zijn de medicijnen van de nieuwste generatie. De naam van de fondsen en het principe van hun actie zijn te vinden door het voorgestelde artikel te lezen.

Het cholesterol in het menselijk lichaam is meestal verdeeld in 2 hoofdgroepen: slecht en goed. Deze aanduiding is voorwaardelijk, omdat het voor een persoon belangrijk is om deze twee soorten componenten tegelijkertijd te hebben, maar binnen acceptabele grenzen.

Gevaarlijke cholesterol heeft een lage dichtheid en als gevolg van overmatige ophoping in het lichaam neemt het risico op plaquevorming in de bloedvaten toe, wat leidt tot de ontwikkeling van atherosclerose. De nuttige component heeft een hoge dichtheid en helpt bij het elimineren van de gevaarlijke component en dus hoe hoger het gehalte, hoe kleiner de kans op het ontwikkelen van cardiovasculaire pathologieën.

Medicijnen die het cholesterol in het lichaam verlagen, worden gezamenlijk statines genoemd.
Het bijzondere van hun werking is de interactie met de lever, wat een deprimerend effect heeft op het enzym dat betrokken is bij de aanmaak van nieuw cholesterol in het lichaam.

Dientengevolge verminderen geneesmiddelen het aantal dragers van de stof van de lever naar weefsels en verhogen ze het aantal proportioneel direct in de andere richting. Dit leidt tot normalisatie van het cholesteroltransport in twee richtingen, wat het mogelijk maakt om het gehalte op peil te brengen.

Statines breken tegelijkertijd ook de vetreserves op in kleine fragmenten, wat helpt om de erfelijke suggestieve factor van een verhoogd gehalte aan een gevaarlijke component in het lichaam te bestrijden.

Bij hoog cholesterol is medicatie onmisbaar. Het risico op complicaties op het cardiovasculaire systeem is te hoog. In 89% van de gevallen sterven patiënten met atherosclerose plotseling in een droom, we raden ten zeerste af de voorschriften van de bevoegde arts te negeren en te hopen op de effectiviteit van folkremedies. Ze kunnen alleen het effect van de hoofdtherapie versterken, niet meer.

Andere cholesterolverlagende pillen - Fibraten

Fibrate medicijnen worden ook gebruikt om het cholesterol te verlagen. Deze medicijnen zijn derivaten van fibroïnezuur. Ze binden zich aan galzuur, waardoor de actieve productie van cholesterol door de lever wordt verminderd.

Fenofibraat verlaagt medisch het lipidengehalte, wat op zijn beurt leidt tot een lager cholesterol. Volgens klinische studies verlaagt het gebruik van fenofibraat het cholesterol met 25%, triglyceriden - met 40-50%, en verhoogt het ook het niveau van het zogenaamde "goede" cholesterol met 10-30%.

Instructies voor het gebruik van fenofibraat, ciprofibraat geven aan dat deze geneesmiddelen bij een hoog cholesterolgehalte de hoeveelheid extravasculaire afzettingen verminderen, evenals het verlagen van cholesterol en triglyceriden bij patiënten met hypercholesterolemie.

  • Taykolor;
  • Lipantyl;
  • Exlip 200;
  • Cyprofibraat Lipanor;
  • Gemfibrozil.

Maar voordat u dergelijke geneesmiddelen koopt en inneemt, moet u er rekening mee houden dat het gebruik ervan leidt tot de manifestatie van bepaalde bijwerkingen. In de regel manifesteren zich meestal verschillende spijsverteringsstoornissen: winderigheid, dyspepsie, diarree, braken.

De volgende bijwerkingen worden opgemerkt na inname van fenofibraat:

  • Spijsverteringssysteem: pancreatitis, hepatitis, braken, buikpijn, misselijkheid, diarree, winderigheid, het verschijnen van galstenen.
  • Musculoskeletaal systeem: spierzwakte, rabdomyolyse, diffuse spierpijn, myositis, krampen.
  • Zenuwstelsel: hoofdpijn, seksuele disfunctie.
  • Hart- en bloedvaten: longembolie, veneuze trombo-embolie.
  • Allergische manifestaties: jeuk en huiduitslag, lichtgevoeligheid, urticaria.

De combinatie van statines met fibraten wordt beoefend om de dosering en daarmee de negatieve manifestaties van statines te verminderen.

De kosten van medicijnen bedragen meestal niet meer dan 1500 roeren. Tijdens de behandelperiode is het belangrijk om regelmatig het niveau van lipiden in het bloed te controleren.

Contra-indicaties

  • het risico op een hartaanval wordt 3 keer verminderd;
  • cholesterol wordt verlaagd met 55% of meer;
  • therapie geeft een blijvend en blijvend resultaat;
  • trage ontstekingsprocessen in de bloedvaten worden geëlimineerd;
  • de balans van schadelijke en heilzame lipiden wordt genormaliseerd.

De medicijnen van de nieuwste generatie zijn onmisbaar om het niveau van schadelijke stoffen in het lichaam te verlagen, terwijl andere methoden niet de nodige resultaten zouden kunnen opleveren. Maar vergeet niet dat het effect van statines nog niet volledig is bestudeerd, daarom is zelfmedicatie gecontra-indiceerd. Alleen de arts die de patiënt observeert, kan de naam van de geneesmiddelen voor behandeling uitspreken, op basis van de vorm en de ernst van de pathologie.

  • seksuele activiteit uitoefenen zonder het gebruik van betrouwbare anticonceptiva (vooral jonge vrouwen in de vruchtbare leeftijd);
  • de aanwezigheid van ernstige afwijkingen in het endocriene systeem, hormonale verstoringen en hormonale medicatie;
  • combinatietherapie met fibraten, niacine, macrolide-antibiotica, cytostatica en antischimmelmiddelen.

Gelijktijdig gebruik van statines met alcohol (inclusief alcoholarm) is ten strengste verboden: een dergelijke combinatie heeft een nadelig effect op de levercellen en veroorzaakt toxische schade.

In het beste geval zal het gebruik van ethanol leiden tot een toename van bijwerkingen van het lichaam en in het ergste geval, als gevolg van de enorme vernietiging van hepatocyten, zal hun bindweefsel worden vervangen, zal de necrose of levercirrose beginnen ontwikkelen.

  • statines bij regelmatig gebruik verlagen het cholesterolgehalte in de eerste 5 jaar van de therapie met 50%;
  • de hartsterfte met 40% verminderen;
  • het risico op het ontwikkelen van een hartinfarct en hersenstof verminderen - met 30%;
  • met een brede selectie van medicijnen kunt u het juiste behandelingsregime voor een bepaalde patiënt kiezen;
  • voorgeschreven in geschikte doseringen minimaliseert eventuele bijwerkingen.

Maar de hele waarheid over statinetherapie ligt in de beoordelingen van patiënten die al lange tijd pillen slikken om het cholesterol te verlagen. Sommige patiënten merkten allergische reacties en spijsverteringsstoornissen op, anderen voldeden niet aan de lijst met contra-indicaties, anderen konden de prijs niet betalen.

Er is in ons land geen verplichte geneeskunde. Daarom, wanneer artsen medicijnen voorschrijven, hebben patiënten het recht om te beslissen of ze ze willen drinken. Maar in dit geval ligt de verantwoordelijkheid voor de gezondheidstoestand bij hen. Kunnen ze beter worden zonder medicijnen? De realiteit is dat iedereen het antwoord zelf moet vinden.

Enkele principes van statineselectie

Het accepteren of niet nemen van statines is een individuele beslissing van een persoon op basis van de aanbevelingen van een arts. En als er een beslissing wordt genomen om statines te nemen, moet de keuze van het medicijn door de arts worden uitgevoerd, rekening houdend met de bestaande chronische ziekten van de patiënt.

U mag in uw eentje geen medicijnen gebruiken die het cholesterol verlagen. In geval van stoornissen in het lipidenmetabolisme en veranderingen in de analyse, dient u contact op te nemen met een cardioloog of therapeut. Laat ze uw risico's evalueren, rekening houdend met:

  • geslacht, leeftijd, gewicht
  • slechte gewoontes
  • bestaande ziekten van het cardiovasculaire systeem en zijpathologieën (voornamelijk diabetes mellitus).

Als statine wordt voorgeschreven, moet het worden ingenomen in de doseringen die de arts heeft aanbevolen, waarbij de bloedchemie zo vaak wordt ingenomen als hij voorschrijft. Als wat wordt aanbevolen voor gebruik te duur is, moet u de mogelijkheid bespreken om het te vervangen door een goedkoper, maar beter, origineel medicijn. Helaas zijn Russische generieke geneesmiddelen niet alleen van mindere kwaliteit dan de originele geïmporteerde medicijnen, maar ook van buitenlandse generieke geneesmiddelen.

  • Als de patiënt een chronische leverziekte heeft, is het voor dergelijke patiënten beter om rosuvastatine in te nemen, maar alleen in lage doses kan pravastatine (Pravaxol) worden gebruikt. Deze twee soorten statines beschermen de lever, maar als ze worden ingenomen, mag u in geen geval alcohol drinken en antibiotica gebruiken.
  • Als de patiënt aanhoudende spierpijn heeft, of als er een risico is op spierschade, dan is het gebruik van dezelfde pravastatine meer geschikt, omdat het minder giftig is voor de spieren.
  • Bij patiënten met chronische nierziekte mogen fluvastine - Leskol en Atorvastatine calcium (Lipitor) niet worden gebruikt, omdat ze zeer giftig zijn voor de nieren.
  • Patiënten die cholesterol met een lage dichtheid willen verlagen, kunnen verschillende soorten statines gebruiken, bijvoorbeeld atorvastatine of rosuvastatine.

Tot op heden zijn er geen overtuigende gegevens over de haalbaarheid van een combinatie van statines met nicotinezuur. Bovendien kan nicotinezuur bij patiënten met diabetes een suikerdaling veroorzaken, bloedingen uit het maagdarmkanaal veroorzaken, jicht verergeren en het risico op myopathie en rabdomyolyse verhogen tijdens het gebruik van statines.

Een vraag stellen
Tatyana Jakowenko

Hoofdredacteur van de Detonic online tijdschrift, cardioloog Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Auteur van meer dan 950 wetenschappelijke artikelen, ook in buitenlandse medische tijdschriften. Hij werkt al meer dan 12 jaar als cardioloog in een klinisch ziekenhuis. Hij bezit moderne methoden voor diagnose en behandeling van hart- en vaatziekten en past deze toe in zijn professionele activiteiten. Het maakt bijvoorbeeld gebruik van reanimatie van het hart, decodering van ECG, functionele tests, cyclische ergometrie en kent echocardiografie heel goed.

Al 10 jaar neemt ze actief deel aan tal van medische symposia en workshops voor artsen - families, therapeuten en cardiologen. Hij heeft veel publicaties over een gezonde levensstijl, diagnose en behandeling van hart- en vaatziekten.

Hij houdt regelmatig toezicht op nieuwe publicaties van Europese en Amerikaanse cardiologietijdschriften, schrijft wetenschappelijke artikelen, bereidt rapporten voor op wetenschappelijke conferenties en neemt deel aan Europese cardiologiecongressen.

Detonic