Hartritmestoornissen oorzaken, symptomen en behandelmethoden

Aritmie van het hart (oud Grieks ἀρρυθμία “onhandigheid”) is een afwijking van de norm in de frequentie, het ritme van excitatie en samentrekking van de hartspier.

Ritmestoornissen komen niet alleen voor bij hartbeschadiging (myocardinfarct, hartafwijkingen, hartchirurgie, atherosclerose, coronaire hartziekte), maar ook bij een schending van het autonome zenuwstelsel, een concentratieverandering van bepaalde sporenelementen in het lichaam, bedwelmingen .

Bij gezonde mensen treedt aritmie op na het drinken van alcohol, overwerk, verkoudheid.
Het geleidingssysteem van het hart zorgt voor een normaal ritme. Dit is een systeem van gespecialiseerde spiervezels (Purkinje-vezels) die excitatie langs het myocardium (hartspier) uitvoeren.

Het is aan hem te danken dat de hartslag wordt vastgesteld (normaal gesproken is het 60-80 slagen per minuut als het kalm is, in een droom neemt deze indicator af en neemt tijdens inspanning juist toe. Er ontstaan ​​pulsen in de sinusknoop en dan propageren, sommige veroorzaken opwinding en vermindering van atria, terwijl andere naar het atrioventriculaire knooppunt (AV-knooppunt) gaan.

Het bevindt zich in het spierseptum en verdeelt het hart in de rechter- en linkerhelft, op het niveau van de overgang van de boezems naar de ventrikels. In dit knooppunt wordt de impuls langzamer, zodat het bloed door de vermindering van de boezems in de kamers kan stromen. Dan gaat de elektrische impuls over in het interventriculaire septum en wordt verdeeld in de benen van de bundel van His.

Op het rechterbeen langs de Purkinje-vezels gaan de impulsen naar de rechterventrikel en links naar links. Verstoringen in het functioneren van het geleidingssysteem van het hart kunnen worden geassocieerd met veranderingen in de vorming van impulsen of met problemen in hun gedrag.

Dit leidt ertoe dat een andere afdeling van het systeem een ​​pacemaker wordt, maar tegelijkertijd neemt de hartslag af. De AV-node kan dus het ritme van 40 slagen per minuut instellen, en de Purcenier-vezels - slechts 20.

Veel mensen weten in het algemeen wat hartritmestoornissen zijn (symptomen, behandeling, oorzaken, enzovoort). Artsen combineren echter onder deze medische term bepaalde aandoeningen van de oorsprong en het gedrag van elektrische impulsen.

Ze verschillen allemaal in verschillende factoren, waaronder het uiterlijkmechanisme. Maar al deze aandoeningen zijn verenigd door één belangrijke omstandigheid: hun uiterlijk veroorzaakt schendingen van het geleidingssysteem van een vitaal orgaan.

Dit systeem is een belangrijke schakel in het functioneren van het lichaam als geheel, omdat het zorgt voor het sinusritme van het orgel (met andere woorden, gecoördineerde en constante contracties van het myocardium).

Dus hartritmestoornissen - waarom is het gevaarlijk?

  • Ten eerste kan een aandoening ernstige ziekten van verschillende menselijke organen veroorzaken.
  • Ten tweede zal de patiënt systematisch lichamelijk ongemak ervaren, dat zich manifesteert in de vorm van flauwvallen, kortademigheid, ernstige zwakte, duizeligheid, enzovoort.
  • Ten derde kunnen angina-aanvallen, hartstilstand en andere ernstige aandoeningen optreden. Er kunnen ernstige gevolgen ontstaan ​​als gevolg van een voortijdige of incompetente behandeling.

Volgens statistieken is ongeveer 10 procent van de gevallen van hartritmestoornissen de doodsoorzaak (als we alleen naar hartaandoeningen kijken). Deze aandoening bestudeert en diagnosticeert een speciale sectie - aritmologie.

Momenteel zijn er vele vormen van de ziekte, maar in de meeste gevallen worden de volgende vijf onderscheiden:

  • Tachycardie. Snel ritme (vanaf 90 slagen per minuut).
  • Bradycardia Antonym van de eerste optie. De hartslag is minder dan 60 slagen per minuut.
  • Extrasystole. Een complexere term voor buitengewone weeën. Oftewel onderbrekingen in de stabiele werking van het lichaam.
  • Boezemfibrilleren. Het manifesteert zich in de vorm van chaotische samentrekkingen van verschillende spiervezels.
  • Blokkade van het geleidende systeem. Kortom, de geleidingsfunctie van de elektrische puls wordt geschonden.

Onderweg ontstaan ​​verschillende blokkades, die leiden tot een stoornis in een stabiel hartritme.

Het belang van het geleidingssysteem van het hart werd hierboven opgemerkt. Zij is het die zorgt voor een stabiel ritme en hartslag. Haar minste nederlaag leidt onmiddellijk tot aritmieën. Als de individuele links van het beschouwde systeem worden beïnvloed, is er sprake van schending van de geleidbaarheid (met andere woorden blokkade).

In sommige gevallen kan er een overtreding zijn in de gecoördineerde en stabiele werking van de boezems en ventrikels. De samentrekking van de hartspieren vindt plaats in een bepaald uniform tempo en ritme. De frequentie van het sinusritme bij de meeste gezonde volwassenen in rust is 60-90 slagen per minuut.

Maar als er storingen in het beeld van deze weeën verschijnen, laat het hart zich onmiddellijk voelen. Overtreding van het ritme van het hart - dit is in feite aritmie. Aritmieën kunnen optreden bij structurele veranderingen in het geleidingssysteem voor hartaandoeningen en onder invloed van autonome, endocriene en elektrolytstoornissen, met intoxicaties en enkele medicinale effecten.

Meestal met coronaire hartziekte en hypertensie. De meest voorkomende aritmieën:

    Sinustachycardie is een sinusritme met een frequentie van meer dan 90–160 in 1 minuut.

Bij gezonde mensen komt het voor bij fysieke inspanning en bij emotionele opwinding. Een uitgesproken neiging tot sinustachycardie is een van de manifestaties van neurocirculatoire dystonie, in dit geval neemt de tachycardie significant af bij ademstilstand.

Tijdelijke sinustachycardie treedt op bij een snelle verlaging van de bloeddruk van welke aard dan ook, na inname van alcohol. Meer hardnekkige sinustachycardie treedt op bij koorts, thyreotoxicose, myocarditis, hartfalen, bloedarmoede, longembolie.

Sinustachycardie kan gepaard gaan met een gevoel van hartkloppingen.

Sinusbradycardie - een sinusritme met een frequentie van minder dan 55 in 1 minuut - is niet ongewoon bij gezonde, vooral bij fysiek getrainde personen in rust, in een droom.

Het wordt vaak gecombineerd met merkbare ademhalingsritmestoornissen, soms met extrasystole. Sinusbradycardie kan een van de manifestaties zijn van neurocirculatoire dystonie.

Soms komt het voor tijdens verschillende pathologische processen (ischemisch, sclerotisch, inflammatoir, degeneratief) in het gebied van de sinusknoop (sinusknoopzwakte), met verhoogde intracraniale druk, verminderde schildklierfunctie, ontstekingsziekten van het maagdarmkanaal, met enkele virale infecties , onder invloed van bepaalde medicijnen.

Soms manifesteert bradycardie zich in de vorm van een onaangenaam gevoel in het hart, algemene zwakte, duizeligheid en flauwvallen.

Extrasystole is een premature, buitengewone samentrekking van het hart.

Extrasystol kan elke hartziekte vergezellen, en misschien door niet-cardiale oorzaken (ontstekingsziekten van het maagdarmkanaal, reflux-oesofagitis, thyreotoxicose, metabole stoornissen van magnesium en kalium).

Bovendien kan ook bij gezonde mensen onregelmatige extrasystole voorkomen. Het kan zijn dat de patiënt de extrasystole niet opmerkt of een 'duw' in de borststreek voelt of een 'bevriezing' van het hart.

Boezemfibrilleren of boezemfibrilleren is een chaotische samentrekking van bepaalde groepen spiervezels van de boezems, terwijl de boezems in het algemeen niet samentrekken en de hartkamers samentrekken ritmisch, met een verhoogde frequentie, wat kan leiden tot hartfalen, verergering van het beloop van angina pectoris en de ontwikkeling van een beroerte.

Boezemfibrilleren wordt door de patiënt mogelijk niet gevoeld of waargenomen als een hartslag.

In feite worden aritmieën gediagnosticeerd met behulp van een elektrocardiogram, Holter ECG-monitoring en lichaamsbewegingstests.

Alle ritme- en geleidingsstoornissen worden onderworpen aan een diagnostisch onderzoek om verdere geschikte tactieken en behandelmethoden te selecteren, behalve sinus (ademhalings) aritmie, een variant van de norm.

Oorzaken die leiden tot aritmie

Absoluut verschillende redenen kunnen leiden tot hartritmestoornissen van de een of andere soort. Immers, zelfs bij een volledig gezond persoon varieert de frequentie van hartslagen gedurende de dag, afhankelijk van fysieke activiteit, psycho-emotionele toestand, het nemen van medicijnen en het dieet.

Daarom wordt het als normaal beschouwd als extrasystolen periodiek worden geregistreerd bij een gezond persoon. De meeste mensen merken ze niet op of hechten er geen belang aan, omdat hun welzijn bevredigend blijft.

Integendeel, pathologische veranderingen in het hartritme worden vaak geassocieerd met ziekten die dergelijke aandoeningen veroorzaken. Bovendien zijn slechte gewoonten en ondervoeding vaak de boosdoeners van hartritmestoornissen.

Onder de belangrijkste oorzaken van aritmie zijn de volgende te onderscheiden:

  • verslaving aan energiedrankjes en cafeïnehoudende;
  • overmatig drinken en roken;
  • stress en depressie;
  • overmatige lichamelijke inspanning;
  • stofwisselingsziekten;
  • hartpathologieën zoals defecten, coronaire hartziekte, myocarditis, hypertensie en andere aandoeningen;
  • werkstoornissen en schildklieraandoeningen;
  • infectieuze processen en schimmelinfecties;
  • aandoeningen tijdens de menopauze;
  • hersenziekten.

De meest voorkomende oorzaken van aritmie of de aandoening die tot de ontwikkeling ervan leidt, zijn hartaandoeningen, hoge bloeddruk, diabetes, roken, overmatig alcohol- en cafeïnegebruik, drugsmisbruik, stress.

In sommige gevallen kunnen de oorzaken van de ontwikkeling van aritmieën een overdosis zijn van bepaalde medicijnen, het gebruik van voedingssupplementen en kruidengeneesmiddelen.

Littekens kunnen om verschillende redenen voorkomen. De meest voorkomende hiervan is een acuut myocardinfarct. Een dergelijk litteken voorkomt de vorming van een elektrische impuls en / of onderbreekt de doorgang van de impuls door de hartspier.

Bij een gezond persoon met een gezond hart is de ontwikkeling van aanhoudende aritmie onmogelijk zonder de aanwezigheid van een externe trigger, zoals elektroshock. Dit komt voornamelijk door het feit dat er in een gezond hart geen pathologische substraten zijn voor de ontwikkeling van aritmieën, waaronder littekenweefsel.

Aan de andere kant kan bij harten met tekenen van aritmie de vorming en / of voortplanting van een elektrische impuls worden belemmerd, waardoor de ontwikkeling van de ziekte wordt vergemakkelijkt.

Elk van de volgende aandoeningen kan leiden tot de ontwikkeling van aritmieën:

  • Onvoldoende bloedtoevoer. Als de bloedtoevoer naar het hart om welke reden dan ook wordt verminderd, kan dit het vermogen van cellen om elektrische impulsen te vormen en te geleiden veranderen.
  • Schade of overlijden van de hartspier. Schade of overlijden van de hartspier leidt tot een verandering in het voortplantingspad van elektrische impulsen erlangs.

Bij hartaandoeningen zijn de oorzaken van aritmieën van bijzonder belang:

    Coronaire hartziekte (CHD).

Ondanks het feit dat veel soorten aritmieën worden geregistreerd bij coronaire hartziekten, zijn de ventriculaire aritmieën en plotselinge hartdood het sterkst daarmee geassocieerd.

De vernauwing van de bloedvaten vindt plaats totdat, als gevolg van een gebrek aan bloedstroom, een deel van de hartspier sterft (acuut myocardinfarct).

Dit kan de voortplanting van een elektrische impuls door het myocard beïnvloeden: kleine elektrische excitatiecirkels worden gevormd aan de rand van het littekenweefsel, die de normale werking van het hart verstoren, waardoor abnormaal snelle hartslagen (ventriculaire tachycardie) en ventriculaire flutter ontstaan. fibrillatie - ineffectieve chaotische contracties van de ventrikels.

Het manifesteert zich door primair uitrekken en verdunnen van de wanden van de kamers en boezems (verwijde cardiomyopathie) of door een overmatige verdikking en samentrekking van de wanden van de linker hartkamer (hypertrofische cardiomyopathie).

Bij elke variant van cardiomyopathie neemt de efficiëntie van de cardiale output af (de hoeveelheid bloed die door het linkerventrikel in de aorta wordt uitgestoten voor voeding van alle organen en weefsels van het lichaam neemt af), en een deel van het bloed blijft in de linker- en rechterventrikels of wordt teruggegooid in de boezems en de aderen stromen erin.

Hartklepziekte. Schade aan de hartkleppen door infectieuze agentia of door degeneratieve degeneratie leidt tot vernauwing van de klepopeningen en / of onvoldoende sluiting van de kleppen, dwz klepinsufficiëntie.

Wanneer de hartholten worden uitgerekt en verzwakken als gevolg van onvoldoende werking van de kleppen, neemt het risico op het ontwikkelen van verschillende soorten hartritmestoornissen toe.

Wat zijn de symptomen van aritmie?

Meestal zijn symptomen van hartritmestoornissen het gevolg van bestaande chronische of acute ziekten, evenals hun complicaties.

Hartkloppingen - een gevoel van trillen of trillen in het hart - het meest voorkomende symptoom dat kenmerkend is voor tachyaritmie.

Het duidt echter niet altijd op de aanwezigheid van de ziekte, aangezien een sterke verhoging van de hartslag kan optreden als reactie op veel stressvolle factoren (bijvoorbeeld angst) en het is een vrij veel voorkomende reactie.

Een belangrijker teken van een pathologische hartslag is een plotselinge versnelling van het hartritme in rust en dezelfde snelle oplossing van de aanval, vooral in combinatie met andere symptomen, zoals kortademigheid.

    Dyspneu - een gevoel van gebrek aan lucht in combinatie met tachi of bradyaritmie duidt op een schending van het vermogen van het hart om bloed te pompen. In het begin wordt kortademigheid alleen waargenomen tijdens fysieke inspanning. In de toekomst kunnen ernstige hartstoornissen die samenhangen met aritmie leiden tot een afname van de hartproductie, zelfs in rust.

In dergelijke gevallen kunnen ook andere symptomen van hartfalen worden waargenomen, bijvoorbeeld paroxismale nachtelijke dyspneu (midden in de nacht wakker worden door een gevoel van gebrek aan lucht).

  • Presyncopale aandoeningen - duizeligheid is een vrij algemeen verschijnsel, niet altijd geassocieerd met verminderde hartactiviteit, maar het kan een symptoom zijn van een verlaging van de bloeddruk als gevolg van aritmie. In ernstige gevallen wordt een kortdurende stopzetting van het bewustzijn (syncope) waargenomen.
  • Pijn op de borst - kan optreden bij aritmische paroxysmen (meestal bij tachyaritmieën).

    Een onderscheidend kenmerk van dergelijke pijn is dat het alleen optreedt tijdens een aanval. Pijn in het hartgebied, waargenomen onder andere omstandigheden, bijvoorbeeld tijdens fysieke inspanning of na het eten, heeft hoogstwaarschijnlijk andere oorzaken.

    Aritmie manifesteert zich op verschillende manieren, aangezien het verloop van de ziekte afhangt van het type hartstoornis. Zoals eerder opgemerkt, neemt bij tachycardie de hartslag toe in vergelijking met normale snelheden.

    Patiënten klagen meestal over symptomen zoals een verhoogde hartslag, een gevoel van angst en angst, overmatig zweten en bewustzijnsverlies.

    Bij bradycardie daarentegen vertraagt ​​het hartritme en de meest voorkomende symptomen zijn hartpijn, ernstige zwakte, duizeligheid, flauwvallen, lage bloeddruk en bewustzijnsverlies op korte termijn. De huid wordt bleek en is vaak bedekt met koud zweet.

    De meest voorkomende vorm van aritmie is extrasystole, die wordt gekenmerkt door buitengewone harttrillingen. Het belangrijkste symptoom van extrasystole zijn voortijdige samentrekkingen van de hartspier. Patiënten voelen ze als hobbels of schokken in de borst.

    Dan kan een zinkend hart worden waargenomen, wat de patiënt ook duidelijk voelt. Meestal zijn dergelijke aanvallen van korte duur en al snel wordt de hartslag weer normaal. Tijdens extrasystolen, maar ook onmiddellijk daarna, kan een persoon angst en angst ervaren.

    Een toename van het aantal hartslagen tot 150 en hoger duidt atriumfibrilleren aan. De patiënt ervaart zuurstofgebrek, opwinding, ernstige duizeligheid. Hij voelt duidelijk een slecht functionerend hart.

    Cardiale blokkade treedt op als gevolg van het ontbreken van een impuls die de samentrekking van de hartspier of de ernstige vertraging ervan stimuleert. Bij een hartblok worden de volgende symptomen waargenomen: gebrek aan pols, bewustzijnsverlies, krampen.

    Pathologie risicofactoren

    Risicofactoren voor het ontwikkelen van hartritmestoornissen zijn onder meer:

    Bij mensen met aangeboren hartafwijkingen komen ritmestoornissen vaker voor. Bovendien zijn een aantal aritmieën (bijvoorbeeld het Wolf-Parkinson-White-syndroom, sommige supraventriculaire tachycardie, sommige vormen van het syndroom van een verlengd QT-interval) aangeboren.

    Ziekten van de schildklier. Met een verhoogde schildklierfunctie is er een verhoogde productie van hormonen, neemt het algehele metabolisme toe, worden hartcontracties vaker en onregelmatiger.

    Meestal ontwikkelt zich atriumfibrilleren. Bij onvoldoende schildklierfunctie neemt het metabolisme af, wat bradycardie veroorzaakt, en in sommige gevallen extrasystole.

  • Hoge bloeddruk. Dit verhoogt het risico op coronaire hartziekten. Hoge bloeddruk veroorzaakt ook een verdikking van de wand van de linker hartkamer, wat de aard van de pulsen erlangs kan veranderen.
  • Diabetes. Diabetes mellitus in het stadium van decompensatie (ongecontroleerde bloedsuikerwaarden) verhoogt vaak het risico op het ontwikkelen van coronaire hartziekten en arteriële hypertensie. Bovendien kunnen episodes van hypoglykemie (lage bloedsuikerspiegel) een trigger zijn voor de ontwikkeling van hartritmestoornissen.
  • Elektrolytstoornissen.

    Elektrolyten zoals kalium, magnesium, natrium en calcium vormen de basis voor de vorming, instandhouding en geleiding van een elektrische impuls in het hart.

    Een te hoge of te lage concentratie elektrolyten in het bloed en in de hartcellen beïnvloedt de elektrische activiteit van het hart en kan de ontwikkeling van aritmieën veroorzaken.

    Het gebruik van stimulerende middelen.

    Psychostimulantia zoals cafeïne, nicotine, enz. Zijn de oorzaak van de ontwikkeling van extrasystolen en kunnen na verloop van tijd ook leiden tot de ontwikkeling van ernstigere hartritmestoornissen.

    Het gebruik van amfetaminen en cocaïne kan de hartspier beïnvloeden bij de ontwikkeling van een van de bestaande aritmieën en kan zelfs leiden tot plotselinge hartdood als gevolg van de ontwikkeling van ventriculaire fibrillatie.

    Hoe aritmie herkennen?

    Manifestaties van aritmieën zijn afhankelijk van hun type, effect op de werking van het hart en systemische hemodynamica (bloedbeweging, zuurstoftoevoer van vitale organen). Hartritmestoornissen komen mogelijk niet tot uiting. Soms is dit gewoon een onaangenaam gevoel van de 'eigenaar'.

    Het meest voorkomende type aritmieën is extrasystole. De oorzaken zijn onbekend, het komt voor bij 80% van de gezonde mensen. Een volkomen onschadelijke aritmie voor een gezond hart in een enkele en groepsvorm. Niet alle mensen voelen het, alleen neurotica, wat wordt geassocieerd met de eigenaardigheden van de perceptie van 'ritselen' in het lichaam.

    Het voelt als een kort hartfalen, "salto", vooral een sterke hartslag of samentrekking van het hart. Als je er niet op let, wordt de waarneming saai, onzichtbaar. In een ander geval, wanneer hun uiterlijk onredelijk meer aandacht krijgt, beginnen ze bijzonder kleurrijk te worden waargenomen.

    Er is angst voor hartstilstand, plotseling overlijden, aanvallen van zwakte, duizeligheid, zweten en afkoelen van de ledematen.

    Extrasystole met sinustachycardie komt vooral veel voor bij jonge mensen, als een teken van neurose, fysieke ontraining. De neurose die dergelijke sensaties veroorzaakt, ontwikkelt zich tot paniekaanvallen die serieuze wilsinspanningen vereisen om ze te overwinnen. Deze manifestaties van aritmieën zijn de meest voorkomende oorzaak van jonge mannen die een cardioloog bezoeken.

    In aanwezigheid van een ernstige pathologie van het hart, vereist dit type aritmie aandacht, observatie en soms aanvullende behandeling. De voorwaarden voor het verschijnen van extrasystolen zijn belangrijk. In rust verschijnen ze met neurose, met fysieke inspanning (meestal niet tegelijkertijd gevoeld), kan hun oorzaak ernstig zijn.

    Andere tekenen van aritmie zijn hartaanvallen van verschillende duur: van enkele minuten tot enkele uren, dagen. Ze verschijnen op elk moment in het leven. Mannen komen vaker voor bij vrouwen.

    Oorzaken van hartaanvallen:

    • de aanwezigheid van extra paden in het hart (wanneer er geen functie is van synaptische vertraging van het atrioventriculaire knooppunt);
    • alcoholintoxicatie;
    • thyrotoxicose;
    • cardiale ischemie;
    • cardiomyopathie;
    • als de oorzaak van hartaanvallen niet kan worden gevonden, wordt deze idiopathisch (onbekend) genoemd.

    Paroxismale duizeligheid, zwakte, flauwvallen (de zogenaamde syncope), die worden veroorzaakt door aritmieën, zijn zeldzaam. Hun 'eigenaren' zijn meestal mensen van aanzienlijke leeftijd (of zeer jonge kinderen met aangeboren hartafwijkingen).

    Dit is een hoogwaardige blokkade van het hart, waardoor het werk langer dan 3 seconden wordt onderbroken of een te hoge hartslag (ongeveer 300 per minuut). Dergelijke omstandigheden zorgen niet voor een volledige bloedtoevoer naar de hersenen.

    Wat veroorzaakt hartritmestoornissen bij kinderen

    Een normaal hart klopt sneller dan een volwassen hart. Alleen tijdens de adolescentie daalt de hartslag tot 60-80 slagen per minuut, wat normaal is voor volwassenen.

    De meest voorkomende oorzaken van hartritmestoornissen bij kinderen zijn als volgt:

    • inflammatoire hartziekte;
    • hartafwijkingen (aangeboren of verworven);
    • vergiftiging van andere aard, inclusief drugs;
    • vegetatieve vasculaire dystonie;
    • mitralisklepprolaps;
    • kleine afwijkingen in de ontwikkeling van het hart;
    • harttumoren;
    • ziekten van andere inwendige organen.

    Aritmieën kunnen ook erfelijk zijn of worden veroorzaakt door ernstige longontsteking, tonsillitis, bronchitis, darminfecties.

    Diagnose van de ziekte

    Voor de diagnose van LDC's is het belangrijkste (rekening houdend met klachten) de ECG-methode, de aanpassingen ervan. Van bijzonder belang voor analyse is de registratie van een ECG ten tijde van aritmie. De bepaling van het type en de noodzaak van medische ingrepen hangen hiervan af.

    ECG's kunnen worden vastgelegd op papier of digitale media met behulp van stationaire of draagbare apparaten die elektrocardiografen worden genoemd. Ze kunnen worden geconfigureerd voor continu opnemen, fragmentarisch (na bepaalde tijdsperioden die door het programma zijn ingesteld), "op aanvraag" - de door de patiënt bepaalde opnamemodus of de situatie waarin het opnameprogramma voorziet.

    Ziekenhuizen gebruiken papieren modellen met ECG-opname in 12 standaardleidingen (elektrodelocaties). Analyse van stationair ECG, onderworpen aan professionele opname, wordt als vollediger beschouwd. Draagbare modellen hebben een beperkt aantal leads, voldoende om het type aritmie te identificeren.

    Een aanpassing van de ECG-methode is Holter ECG-monitoring (HMECG). Continue ECG-opname wordt uitgevoerd binnen 1-2 of meer dagen. Het hangt af van de software van het HMECG-systeem. Er zijn monitoren ontworpen voor zeer lange draagperiodes (maanden).

    Deze methode wordt gebruikt voor de kwantitatieve analyse van de soorten ritmestoornissen, registratie op het ECG van syncopale episodes die hun oorzaken onthullen. In sommige gevallen, wanneer het niet mogelijk is om een ​​episode van aritmie op te nemen, is het mogelijk om dit uit te lokken met medewerking van een arts door middel van elektrofysiologisch onderzoek (EFI).

    Dit kunnen methoden zijn voor intracardiale of transesofageale elektrostimulatie van het hart met ECG-opname. De eigenschappen van het geleidingssysteem van het hart, de knooppunten van automatisme, worden bestudeerd. Deze onderzoeksmethode wordt gemakkelijk verdragen door kinderen, vrouwen, een zeldzame man behandelt hem zonder angst.

    In de beginfase worden diagnostische procedures uitgevoerd door een gekwalificeerde cardioloog of therapeut. Na het luisteren naar de klachten van de patiënt, bepaalt de specialist de perifere pols, wat typisch is voor ritmestoornissen in het menselijk hart.

    Bij een dieper onderzoek van het probleem worden verschillende diagnostische procedures voorgeschreven. Ze kunnen worden onderverdeeld in invasieve en niet-invasieve methoden.

    De tweede groep bestaat uit:

    • ECG. Gedurende enkele minuten worden het hart, het ritme en de frequentie zorgvuldig bestudeerd. Een ECG onthult extreem duidelijke en aanhoudende aritmieën.
    • Dagelijkse monitoring. Hiermee kunt u die ritmestoornissen identificeren die niet permanent, maar tijdelijk zijn.
    • Echo-KG. Diagnose stelt de specialist in staat om de organische oorzaken van de aandoening te bepalen.

    Invasieve methoden zijn complexer. Ze stellen een gekwalificeerde arts in staat om de ontwikkeling van een aandoening kunstmatig te veroorzaken. Een invasieve techniek maakt het mogelijk het mechanisme van aritmie te bepalen, wat de kans op een effectieve behandeling vergroot.

      Artsen gebruiken vaak de volgende methode. In het borstgebied zijn katheterelektroden bevestigd.

    Hun belangrijkste verantwoordelijkheid is het registreren van het endocardiale elektrogram in verschillende delen van het menselijk orgaan. Deze methode wordt endocardiaal ECG genoemd.

    Om met de juiste behandeling te beginnen, moeten de indicatoren worden vergeleken met de gegevens die zijn verkregen via een conventioneel ECG.

  • Kanteltest. Het wordt gehouden op een speciaal uitgeruste tafel. Met zijn hulp worden voorwaarden gecreëerd die leiden tot het optreden van aritmie. Door een constante verandering in de lichaamslocatie kan de arts de relatie identificeren (tussen een verandering in lichaamshouding, bloeddruk en hartslag).
  • De meest prestigieuze klinieken gebruiken de ChpEFI-techniek. Met andere woorden, specialisten voeren de noodzakelijke elektrische stimulatie uit via de slokdarm.
  • Er zijn ook hulptests, met als belangrijkste doel de professionele diagnose van coronaire insufficiëntie.

    Alleen met een volledig en correct onderzoek is een succesvolle behandeling mogelijk. Door een geïntegreerde aanpak kan de specialist de mate van ontwikkeling van de ziekte bepalen en mogelijke complicaties voorkomen.

    Behandeling en de behoefte ervan

    Niet alle aritmieën hebben behandeling nodig. De behoefte wordt bepaald door het type, subjectieve tolerantie van hartritmestoornissen, hemodynamische veranderingen. Het wordt als overbodig beschouwd om aritmie met een gezond hart te behandelen als het de bloedstroomindicatoren op geen enkele manier verandert. In dit geval is de schade door het gebruik van medicijnen veel groter dan door de aanwezigheid van hartritmestoornissen.

    Soms tolereert een man subjectief slecht zelfs enkele onschuldige extrasystolen of tachycardie. Dit gebeurt bij neurose, paniekaanvallen. We moeten dergelijke patiënten een kortdurende inname van medicijnen aanbevelen die de tolerantie van aritmie verbeteren.

    Meestal zijn dit kalmerende middelen van plantaardige oorsprong (valeriaan, moederskruid, enz.) In de vorm van vers bereide infusies. Veel minder vaak worden kleine doses medicijnen voorgeschreven die de hartslag verlagen.

    Een verplichte aanbeveling (die vaak door een man wordt genegeerd) is behandeling door een psychotherapeut of psychiater. Er wordt altijd aandacht besteed aan fysieke activiteit in het dagelijkse regime, de geleidelijke expansie ervan leidt tot eliminatie van manifestaties van neurose en vergemakkelijkt de perceptie van aritmieën.

    Mannen overwegen in de regel medicijnen voldoende te nemen. Hun perceptie van ritmestoornissen gaat gepaard met depressie, verminderde potentie, een negatieve houding ten opzichte van fysieke training. Het is een zeldzame optie wanneer het sterkere geslacht alleen een neurose aankan.

    Andere soorten aritmieën met hemodynamische stoornissen, bijvoorbeeld atriumfibrilleren, paroxysmen van tachycardie met een hoge hartslag, blokkade worden met succes snel behandeld. Er zijn veel verschillende soorten chirurgische technieken om deze redenen, de keuze wordt gemaakt door de arts - aritmoloog en legt de patiënt de essentie van de interventie uit (RFA, EX).

    De resultaten van een chirurgische behandeling zijn afhankelijk van de toestand van de patiënt, de ervaring van een hartchirurg. 50 tot 90% van de operaties heeft goede resultaten. Sommige vormen van paroxysma's van hartritmestoornissen worden redelijk succesvol verdragen (supraventriculaire tachycardie), zelden herhaald (eenmaal per jaar of meerdere jaren).

    Hun chirurgische behandeling kan voor onbepaalde tijd worden uitgesteld. Er zijn gevallen waarin de operatie onpraktisch is of de patiënt niet wil worden geopereerd.

    In dergelijke situaties wordt medicatie voorgeschreven voor aritmie. Het kan een gepland karakter hebben, met een lange inname van voorgeschreven doses medicijnen of een noodgeval (stationair of thuis) om het resulterende paroxysma te stoppen.

    Mannen worden gekenmerkt door onnauwkeurigheid bij het voldoen aan de aanbevelingen van de arts over medicamenteuze therapie. Als gevolg hiervan hebben ze een hogere frequentie van noodsituaties met ritmestoornissen.

    Chirurgische behandelmethode

    Chirurgische procedures voor de behandeling van hartritmestoornissen worden zelden gebruikt en alleen als de medicijnmethode niet effectief is. Implantatie van een pacemaker. Een pacemaker is een koffer met de nodige elektronica erin en een batterij die ongeveer 10 jaar of langer meegaat.

    Twee of drie kleine bedrading met elektroden zijn aangesloten op een pacemaker. Tijdens een chirurgische ingreep worden ze door de bloedvaten naar het hart zelf geleid, of beter gezegd, naar het atrium en de ventrikel.

    Indien nodig verstuurt een pacemaker elektrische impulsen die het myocardium irriteren en vervangt hij de sinusknoop en het geleidingssysteem van het hart.

    Door implantatie (instelling) van een programmeerbaar apparaat kunt u dus terugkeren naar de patiënt die lijdt aan aritmie, het normale ritme van contracties van de hartspier. De installatie van een pacemaker gebeurt vaker onder plaatselijke verdoving.

    Het wordt geïmplanteerd onder de huid of onder de borstspier, waarvoor de chirurg een incisie maakt, ongeveer 4 centimeter groot. Implantatie van defibrillator. Een defibrillator is een apparaat dat in principe vergelijkbaar is met een pacemaker en dat zorgt voor herstel van synchrone contractie van hartvezels met elektrische ontladingen van verschillende capaciteiten, van minder dan 1 tot 40 J.

    In de bovenborst wordt een defibrillator geïmplanteerd, hiervoor wordt een incisie gemaakt. Hierna worden de elektroden geïntroduceerd en getest om de meest optimale locatie te vinden. Vervolgens worden de elektroden aan de defibrillator bevestigd en na het testen van de automatische functie wordt de incisie in de borst van de patiënt gehecht.

    De laatste stap volgt: programmering van de defibrillator. Studies hebben aangetoond dat defibrillatorimplantatie voor sommige patiënten met aritmieën effectiever is dan medicamenteuze behandeling als het gaat om het verlengen van de levensduur.

    Radiofrequente ablatie (RFA). Dit is een minimaal invasieve chirurgische procedure die in de jaren negentig van de vorige eeuw is ontwikkeld en waarmee u bepaalde soorten aritmieën volledig kunt genezen. De procedure wordt uitgevoerd in het geval van een te hoge hartslag met polsdeficiëntie.

    De essentie van RFA is dat er met behulp van een speciale katheter kleine gaatjes worden gemaakt, waardoor de cauterisatie van een specifiek, problematisch deel van de geleidende structuren van het hart met radiogolven wordt gedaan.

    Om precies te begrijpen op welk deel van het hart ablatie moet worden uitgevoerd, wordt onmiddellijk vóór deze procedure een elektrofysiologische studie uitgevoerd. Door ablatie wordt de normale hartslag hersteld. Het grootste effect van RFA wordt bereikt met het WPW-syndroom.

    Folkmedicijnen voor de behandeling van hartritmestoornissen

    Hier moet u heel voorzichtig zijn en de behandeling met folkremedies alleen starten na overleg met uw arts. Maar je moet altijd eerst een dieet opstellen.

    Patiënten met aritmieën wordt geadviseerd om dagelijks melk te drinken en peterselie en selderij in hun maaltijden op te nemen. Maar koffie en sterke thee kun je beter van het menu halen.

      Van de preparaten van de groene apotheek is aangetoond dat Adonis-lente zeer effectief is, hoewel het voorzichtig moet worden ingenomen en na een behandeling van twee weken een pauze moet nemen voor dezelfde periode.

    Tijdens de behandeling wordt driemaal daags 10% tinctuur van adonis ingenomen. Samen met het gebruik van dit medicijn is het noodzakelijk om diuretica te nemen om hartglycosiden uit het lichaam te scheiden, die in Adonis zitten.

    Van deze plant wordt een infusie bereid, waarvoor ze 2 theelepels gehakte en goed gedroogde kruiden nemen, brouwen met een glas kokend water en vervolgens ongeveer 2 uur laten trekken.

    Neem de infusie 3-4 keer voor 1-2 el. lepels. Er moet aan worden herinnerd dat een overdosis kan leiden tot braken en misselijkheid.

  • Zuur, of beter gezegd de bloeiwijzen, is ook succesvol. Op deze manier wordt een infusie gemaakt: een eetlepel bloeiwijzen wordt in een glas kokend water gegoten en vervolgens geïnfuseerd. De infusie van zure zure bloeiwijzen wordt na afkoeling ingenomen.
  • Normaliseert de hartslag en kalmeert asperges perfect. Voor behandeling worden wortelstokken en jonge scheuten gebruikt. Het recept voor de infusie: fijngehakte wortels of jonge scheuten asperges moeten anderhalf glas kokend water gieten en vervolgens 3 uur op een warme plaats laten staan ​​om aan te dringen. Het resulterende product wordt zorgvuldig gefilterd en gedurende de dag in verdeelde doses gedronken. De behandeling kan voor meerdere maanden worden ontworpen. Het wordt aanbevolen om na 10-3 weken behandeling 4 dagen pauze te nemen.
  • Meidoorn, die ook lang, soms jarenlang wordt ingenomen, is al lang succesvol. De bloemen en vruchten worden gebruikt, maar toch geven de bloemen van deze plant een groter effect.
  • Om de infusie voor te bereiden, moet je 1-2 eetlepels bloemen nemen, veel kokend water over een liter gieten en laten brouwen. Na 20 minuten wordt het product gefilterd en als thee gedronken.

    Er zijn veel meer recepten voor verschillende kruiden en planten die worden gebruikt bij hartritmestoornissen. Maar de patiënt en zijn familieleden moeten onthouden dat een effectieve behandeling met folkremedies alleen zal plaatsvinden als deze onder toezicht staat van een specialist.

    Daarom moet u bij veranderingen in de toestand, vooral bij langdurige aanvallen van aritmie, absoluut medische noodhulp zoeken.

    Preventieve methoden om ziekte te voorkomen

    Zoals elke ziekte kan aritmie worden voorkomen als aan de volgende voorwaarden wordt voldaan:

    • infectieziekten op tijd behandelen;
    • ziekten behandelen zoals arteriële hypertensie, schildklierpathologieën en cardiovasculaire aandoeningen, die verband houden met aritmie;
    • Noodzakelijk uitgebalanceerde voeding;
    • naleving van de dag;
    • fysieke activiteit moet matig zijn;
    • categorisch stoppen met roken en alcohol;
    • strikte controle over lichaamsgewicht, bloedsuiker, bloeddruk;
    • probeer stressvolle situaties te vermijden.

    Door deze richtlijnen te volgen en een gezonde levensstijl te behouden, kunt u veel ernstige ziekten vermijden en uw actieve leven met tientallen jaren verlengen.

    Detonic - een uniek geneesmiddel dat hypertensie helpt bestrijden in alle stadia van zijn ontwikkeling.

    Detonic voor druknormalisatie

    Het complexe effect van plantaardige componenten van het medicijn Detonic op de wanden van bloedvaten en het autonome zenuwstelsel dragen bij aan een snelle bloeddrukdaling. Bovendien voorkomt dit medicijn de ontwikkeling van atherosclerose, dankzij de unieke componenten die betrokken zijn bij de synthese van lecithine, een aminozuur dat het cholesterolmetabolisme reguleert en de vorming van atherosclerotische plaques voorkomt.

    Detonic niet verslavend en ontwenningssyndroom, omdat alle componenten van het product natuurlijk zijn.

    Gedetailleerde informatie over Detonic bevindt zich op de pagina van de fabrikant www.detonicnd.com.

    Misschien wilt u meer weten over de nieuwe medicatie - Cardiol, wat de bloeddruk perfect normaliseert. Cardiol capsules zijn een uitstekend hulpmiddel bij het voorkomen van veel hartziekten, omdat ze unieke componenten bevatten. Dit medicijn is superieur in zijn therapeutische eigenschappen ten opzichte van dergelijke medicijnen: Cardiline, Recardio, Detonic. Als u gedetailleerde informatie wilt weten over Cardiol, Ga naar het fabrikant's websiteDaar vindt u antwoorden op vragen over het gebruik van dit medicijn, klantrecensies en artsen. U kunt ook de Cardiol capsules in uw land en de leveringsvoorwaarden. Sommige mensen slagen erin om 50% korting te krijgen op de aankoop van dit medicijn (hoe dit te doen en pillen te kopen voor de behandeling van hypertensie voor 39 euro staat op de officiële website van de fabrikant.)Cardiol capsules voor hart
    Tatyana Jakowenko

    Hoofdredacteur van de Detonic online tijdschrift, cardioloog Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Auteur van meer dan 950 wetenschappelijke artikelen, ook in buitenlandse medische tijdschriften. Hij werkt al meer dan 12 jaar als cardioloog in een klinisch ziekenhuis. Hij bezit moderne methoden voor diagnose en behandeling van hart- en vaatziekten en past deze toe in zijn professionele activiteiten. Het maakt bijvoorbeeld gebruik van reanimatie van het hart, decodering van ECG, functionele tests, cyclische ergometrie en kent echocardiografie heel goed.

    Al 10 jaar neemt ze actief deel aan tal van medische symposia en workshops voor artsen - families, therapeuten en cardiologen. Hij heeft veel publicaties over een gezonde levensstijl, diagnose en behandeling van hart- en vaatziekten.

    Hij houdt regelmatig toezicht op nieuwe publicaties van Europese en Amerikaanse cardiologietijdschriften, schrijft wetenschappelijke artikelen, bereidt rapporten voor op wetenschappelijke conferenties en neemt deel aan Europese cardiologiecongressen.

    Detonic