De manifestatie van een aanval van angina pectoris

Nitroglycerine, het belangrijkste hulpmiddel om angina pectoris thuis te behandelen, verwijst naar farmacologische preparaten uit de groep nitraten. Het mechanisme van het effect is de afgifte van stikstofmonoxide. Het ontspant de spieren van de vaatwand, vermindert de belasting van het myocardium en het zuurstofverbruik. Bovendien verlichten nitraten spasmen van de kransslagaders van het hart.

Een kenmerk van nitroglycerine is de snelle opname door de slijmvliezen, dus het wordt aanbevolen om het in de vorm van tabletten sublinguaal (dat wil zeggen onder de tong) of in de vorm van een aërosol in te nemen.

Momenteel zijn er verschillende soorten van dit medicijn:

  • korte afstand (het wordt ook "normaal" genoemd) wordt alleen gebruikt om aanvallen van angina pectoris te stoppen;
  • langdurig, gebruikt om aanvallen van pijn achter het borstbeen te voorkomen.

Nitroglycerine kan op verschillende manieren worden ingenomen:

  • 1% alcoholoplossing. Breng 1-2 druppels onder de tong of op een stuk suiker aan, maar slik het niet in, maar houd het in de mond tot het volledig is opgelost. Ook wordt een dergelijk medicijn gebruikt voor milde angina pectoris in combinatie met menthol, tinctuur van lelietje-van-dalen en belladonna (druppels Votchal).
  • Tabletten 0,25-1 mg. Plaats onder de tong en houd vast totdat het is opgelost.
  • Een olieachtige 1% -oplossing van nitroglycerine in capsules die 0,5 of 1 mg van het medicijn bevatten. De methode van aanbrengen is hetzelfde als voor tabletten, alleen de capsule kan met tanden worden voorgedrukt.
  • Spuitbus. Gespoten in de mondholte, zittend, 1-2 doses (maar niet meer dan 3) gedurende 15 minuten. Een dosis bevat 0,4 mg nitroglycerine.

Nitraten, waaronder nitroglycerine, zijn snel verslavend. Om deze reden kunnen ze niet constant worden gebruikt om angina pectoris thuis te behandelen. Vaak verschijnt na inname van het medicijn hoofdpijn, die wordt verwijderd met de gebruikelijke pijnstillers.

Voorschriften voor alternatieve geneeswijzen bieden de volgende manieren om de ziekte te bestrijden:

  • Voeg in een pan met 1 liter zelfgemaakte rode zoete wijn 10 ml 9% azijn, 12 stengels met blaadjes gewone tuinpeterselie toe en kook 5 minuten. Haal van het vuur, verwijder het schuim en voeg 250 g meishoning toe en verwarm opnieuw gedurende 5 minuten. Koel, zeef, fles en bewaar in de koelkast. Neem 2 el. tweemaaldaags.
  • Plet de knoflookkop, giet een glas ongeraffineerde zonnebloemolie, sta erop voor een dag. Neem 1 theelepel, meng met dezelfde hoeveelheid citroensap op een lege maag.
  • Combineer in gelijke verhoudingen het kruid van de adonis, lavendelbloemen en rozemarijnblaadjes. 1 theelepel verzameling giet een glas kokend water en laat een half uur staan. Neem tweemaal daags 100 ml. Eet tegelijkertijd 4 el. gepelde pompoenpitten per dag.
  • Bereid een mengsel van de volgende geneeskrachtige planten: lente-nomade, grijze geelzucht, berg-arnica, Europese zyuznik, geurige wijnruit. 15 g verzameling giet 500 ml heet water en blijf een uur staan. Zeef en neem een ​​half glas met toevoeging van 0,5 theelepel. honing driemaal daags gedurende een maand, neem dan een pauze van 2 weken en herhaal de bouillon nog 10 dagen. Dergelijke behandelingen worden tweemaal per jaar aanbevolen - in de herfst en de lente. Tegelijkertijd wordt geadviseerd om 's morgens op een lege maag 0,2 g mummie in te nemen.
  • Eet 1 eetl. pulp van feijoabessen een half uur voor de maaltijd 's morgens en' s avonds.
  • Schil en rasp 1 kg wortels van selderij, voeg 100 g gehakte mierikswortel wortelstokken en teentjes knoflook en 2 citroenen toe in een vleesmolen. Het mengsel kan precies één dag weerstaan, neem dan 1 eetlepel. driemaal per dag. Bij een verhoogde zuurgraad van de maag wordt dit bedrag gehalveerd.

Er zijn veel manieren om angina pectoris thuis te behandelen. Het beste resultaat kan echter worden bereikt door ze te combineren met de klassieke methoden van medicamenteuze therapie. Bovendien mag men niet vergeten dat een patiënt met aandoeningen van het cardiovasculaire systeem regelmatig door een cardioloog moet worden onderzocht.

Onthoud dat zelfmedicatie gevaarlijk is voor uw gezondheid! Zorg ervoor dat u uw arts raadpleegt! De informatie op de site is uitsluitend bedoeld voor populaire educatieve doeleinden en claimt niet te verwijzen naar medische nauwkeurigheid en is geen leidraad voor actie.

Hoe een angina-aanval direct thuis te verlichten

Een aanval van angina pectoris ontwikkelt zich in de regel zeer snel en gaat gepaard met hevige pijn op de borst. Het probleem doet zich voor omdat het myocardium niet voldoende van bloed wordt voorzien, als gevolg van vernauwing van het lumen in de kransslagader veroorzaakt door een spasme of scheuring van een sclerotische plaque.

Een aanval die in acute vorm plaatsvindt, vereist verplichte ziekenhuisopname. De patiënt moet een ambulance bellen en voor haar aankomst proberen de pijn te stoppen met medicatie. Voorheen kwam angina pectoris het vaakst voor bij oudere mensen, maar nu is het tijdsbestek vervaagd - mensen van relatief jonge leeftijd ervaren vergelijkbare problemen met het welzijn.

Hoe een aanval te herkennen: karakteristieke symptomen

Ondanks het feit dat het belangrijkste teken van angina pectoris pijn achter de borst is, is het onmogelijk om alleen over dit symptoom conclusies te trekken over de aanwezigheid van pathologie. Voor de diagnose van angina pectoris is het belangrijk dat de arts een gedetailleerde medische geschiedenis verzamelt om een ​​volledig beeld te krijgen van het klinische beeld van de ziekte. Dit is nodig om de ziekte te differentiëren met andere pathologieën, bijvoorbeeld ziekten van het spijsverteringsstelsel of diafragmatische hernia, omdat de symptomen in de meeste gevallen erg op elkaar lijken.

Wat is angina pectoris?

Detonic - een uniek geneesmiddel dat hypertensie helpt bestrijden in alle stadia van zijn ontwikkeling.

Detonic voor druknormalisatie

Het complexe effect van plantaardige componenten van het medicijn Detonic op de wanden van bloedvaten en het autonome zenuwstelsel dragen bij aan een snelle bloeddrukdaling. Bovendien voorkomt dit medicijn de ontwikkeling van atherosclerose, dankzij de unieke componenten die betrokken zijn bij de synthese van lecithine, een aminozuur dat het cholesterolmetabolisme reguleert en de vorming van atherosclerotische plaques voorkomt.

Detonic niet verslavend en ontwenningssyndroom, omdat alle componenten van het product natuurlijk zijn.

Gedetailleerde informatie over Detonic bevindt zich op de pagina van de fabrikant www.detonicnd.com.

Misschien wilt u meer weten over de nieuwe medicatie - Cardiol, wat de bloeddruk perfect normaliseert. Cardiol capsules zijn een uitstekend hulpmiddel bij het voorkomen van veel hartziekten, omdat ze unieke componenten bevatten. Dit medicijn is superieur in zijn therapeutische eigenschappen ten opzichte van dergelijke medicijnen: Cardiline, Detonic. Als u gedetailleerde informatie wilt weten over Cardiol, Ga naar het fabrikant's websiteDaar vindt u antwoorden op vragen over het gebruik van dit medicijn, klantrecensies en artsen. U kunt ook de Cardiol capsules in uw land en de leveringsvoorwaarden. Sommige mensen slagen erin om 50% korting te krijgen op de aankoop van dit medicijn (hoe dit te doen en pillen te kopen voor de behandeling van hypertensie voor 39 euro staat op de officiële website van de fabrikant.)Cardiol capsules voor hart

Cardialgie

Deze term verwijst naar pijn, niet geassocieerd met schade aan de slagaders van het hart en die optreedt in de linkerhelft van de borst. Cardialgia met angina pectoris wordt zelden geïsoleerd: in de meeste gevallen straalt ongemak uit naar de onderste ledematen, het linker schouderblad, de onderarm, de nek en zelfs het strottenhoofd.

De aard van de pijn kan verschillen. Sommige patiënten klagen over ernstige verbranding, terwijl anderen pijn beschrijven als een gevoel van volheid en beklemming. Een scherpe schietpijn is kenmerkend voor acute blokkering van een bloedvat of slagader door een trombus die in het circulerende bloed is gevallen en zich losmaakt van de muur waarop het oorspronkelijk was gevormd.

7 tekenen van pijn met angina pectoris

Een kenmerk van het pijnsyndroom bij benadering, afhankelijk van het type angina pectoris

De meeste mensen ervaren ademhalingsmoeilijkheden tijdens een aanval van angina pectoris. Dit komt door de toegenomen vraag van myocyten (spiercellen die de binnenste spierlaag van het hart vormen - myocardium) in zuurstof, de ontwikkeling van acute hypoxie en ischemie van bepaalde delen van het hart. De patiënt begint kortademig te worden, de adem wordt pijnlijk, er is een branderig gevoel en compressie aan de voorkant van de borst.

Notitie! Bij ongeveer 80% van de patiënten gaan aandoeningen van het ademhalingssysteem gepaard met paniekaanvallen en een plotselinge angst voor de dood.

De belangrijkste symptomen bij een aanval van angina pectoris manifesteren zich door het vaatstelsel en het hart. De ledematen van een persoon worden gevoelloos, de huid krijgt een bleke, soms gemarmerde tint. Bij acute hypoxie met tekenen van verstikking, kan cyanose (cyanose) optreden in sommige delen van de huid en slijmvliezen. Andere symptomen in deze groep zijn onder meer:

  • verhoogde bloeddruk;
  • zweten op het gezicht, voeten en handen;
  • verhoogde hartslag;
  • verandering in hartslag;
  • hoofdpijn;
  • vage staat

Atypische tekenen van angina pectoris

Belangrijk! Bij voorbeschikte patiënten kan de druk oplopen tot kritische niveaus, wat zal leiden tot de ontwikkeling van een hypertensieve crisis - een urgente levensbedreigende aandoening die onmiddellijke reanimatie vereist.

Handige remedies voor de behandeling van angina pectoris thuis

De belangrijkste taak van ambulance-artsen is om een ​​aanval te identificeren, de bedreiging voor het leven te elimineren, de ontwikkeling van een hartinfarct, medicatie te identificeren. Allereerst luistert de arts naar klachten en diagnosticeert het pijnsymptoom, controleert bloeddruk, ECG. Als de patiënt nitroglycerine niet verdraagt, wordt een Valsalva-test uitgevoerd, massage van de sinocarotidenzone.

Corvalol krijgt ook 30 druppels aan de patiënt. Als er geen resultaat is, wordt heparine toegediend, krijgt zuurstoftherapie, neuroleptoanalgesie, krijgt 1/2 patiënt aspirinetabletten om op te kauwen. Als ademhalingsdepressie wordt waargenomen, wordt een naloxonoplossing toegediend. Als kalmerend middel wordt seduxen gebruikt.

Als de aanval jou is overkomen, dan moet je zelf eerste hulp kunnen bieden.

  • Het is noodzakelijk om te gaan zitten, elke activiteit te stoppen, een ambulance te bellen.
  • Maak kleding indien mogelijk los of verwijder de bovenkant. Het is raadzaam om de ceintuur, bh los te maken en de das los te maken.
  • Doe nitroglycerine (1 tablet) onder de tong.
  • Als de symptomen na 5-8 minuten nog steeds aanhouden, kunt u er nog een plaatsen.
  • Let op de pols en druk: als deze stijgt, moet je het juiste medicijn drinken.

    In het geval dat het probleem een ​​persoon bij u in de buurt heeft ingehaald, moet u hem dezelfde dringende hulp geven. Meestal verlicht nitroglycerine de symptomen volledig en kan de persoon zelfstandig bewegen, maar dit betekent niet dat het probleem niet zal terugkeren. Als een dergelijke behandeling voor een aanval nee - ze nemen het gewoon af.

    Bij de behandeling van verschillende vormen van stabiele angina pectoris:

    • Diverse nitroglycerinepreparaten (sublinguaal, inademingsvormen), waaronder langdurig en isosorbidedinitraat. Bij intolerantie voor nitraten, molsidomine, wordt diltiazem gebruikt. Bètablokkers worden ook voorgeschreven;
    • Bij het stoppen van een langdurige aanval worden infusievormen van nitroglycerine en isosorbide gebruikt, narcotische analgetica (in een ziekenhuis);
    • Voor de behandeling van spontane angina pectoris met Prinzmetal wordt het gebruik van langdurige of "langwerkende" vormen van nitroglycerine aanbevolen, die ongeveer 10 uur na toediening kan werken.

    De annulering van alle medicijnen voor angina pectoris wordt geleidelijk uitgevoerd, anders kunt u een aanval krijgen op de annulering van medicijnen. Over het algemeen is de behandeling van angina pectoris een apart onderwerp voor grote conferenties en nationale klinische aanbevelingen. Monotherapie en een combinatie van geneesmiddelen, constant en intermitterend, worden in aanmerking genomen bij patiënten met gelijktijdige diabetes en hartfalen en zonder.

    Ten slotte wordt bij een aantal indicaties een operatie uitgevoerd, bijvoorbeeld wordt een bypass-transplantatie van de kransslagader uitgevoerd wanneer nieuwe bloedstroom wordt aangebracht om het getroffen gebied van het bloedvat te omzeilen. Het is bekend dat de progressie van angina pectoris invaliditeit (angina pectoris), de ontwikkeling van een myocardinfarct en het begin van de dood kan veroorzaken.

    Daarom zal een tijdige diagnose, wijziging van risicofactoren en tijdige behandeling aanvallen voorkomen, de prognose verbeteren en angina pectoris aan het begin van het pad stoppen - of voorkomen dat het verder beweegt langs de functionele klassen. Om de prognose van angina pectoris te verbeteren, mag u coronaire hartziekten niet onderschatten.

    • Elke gezonde persoon na het begin van de leeftijd van 40-45 jaar kan zelf, zonder aanhoudende druk van artsen, zijn tests controleren.

    Dit zijn atherogene fracties van lipiden, een echo van het hart en brachiocephalische slagaders voor tekenen van atherosclerose, en ook een ECG - dan wordt duidelijk of er een dreiging van een hartaanval is en welke maatregelen er genomen moeten worden.

    1. Het is noodzakelijk om te gaan zitten, elke activiteit te stoppen, een ambulance te bellen.
    2. Maak kleding indien mogelijk los of verwijder de bovenkant. Het is raadzaam om de ceintuur, bh los te maken en de das los te maken.
    3. Doe nitroglycerine (1 tablet) onder de tong.
    4. Als de symptomen na 5-8 minuten nog steeds aanhouden, kunt u er nog een plaatsen.
    5. Let op de pols en druk: als deze stijgt, moet je het juiste medicijn drinken.

    In het geval dat een probleem een ​​persoon bij u in de buurt heeft ingehaald, moet u hem dezelfde dringende hulp bieden.

    Meestal verlicht nitroglycerine de symptomen volledig en kan een persoon zelfstandig bewegen, maar dit betekent niet dat het probleem niet zal terugkeren.

    Als zodanig is er geen behandeling voor de aanval - het wordt gewoon verwijderd. En aangezien een aanval van angina pectoris geen onafhankelijke ziekte is, maar een syndroom (symptomencomplex) van andere pathologieën - dan is na het verwijderen van de aanval met nitroglycerine verdere behandeling van de belangrijkste probleempathologie noodzakelijk.

    De belangrijkste taak van de spoedeisende hulp is het herkennen van een aanval, het elimineren van levensbedreiging, het identificeren van de ontwikkeling van een hartinfarct en medicatie.

    Allereerst luistert de arts naar klachten en diagnosticeert het pijnsymptoom, controleert bloeddruk, ECG. Als de patiënt nitroglycerine niet verdraagt, wordt een Valsalva-test uitgevoerd, massage van de sinocarotidenzone. De patiënt krijgt ook Corvalol 30 druppels.

    Als er geen resultaat is, wordt heparine geïntroduceerd, zuurstoftherapie, neuroleptoanalgesie uitgevoerd, de patiënt krijgt ½ tabletten aspirine om op te kauwen.

    Als ademhalingsdepressie wordt waargenomen, wordt een naloxonoplossing toegediend. Als kalmerend middel wordt seduxen gebruikt. Als extrasystolen worden gedetecteerd, wordt lidocaïne langzaam toegediend.

    Aanbevelingen voor de behandeling van vasospastische angina zijn gericht op het volgende:

    • Vermijd predisponerende factoren zoals roken.
    • Preventie van coronaire angiospasme met vasodilatatietherapie.

    In ongeveer 10% van de gevallen kan spastische coronaire hartziekte resistent zijn tegen optimale vaatverwijdende therapie en dan moeten zeer hoge doses calciumantagonisten of nitraten worden gebruikt. Kortwerkende nitraten worden gebruikt om acute angina-aanvallen te stoppen, terwijl langwerkende nitraten worden gebruikt om vasospastische aanvallen te voorkomen.

    In sommige gevallen worden calciumkanaalblokkers toegevoegd aan de achtergrondnitraattherapie, wat het risico op aanvallen vermindert bij patiënten met een variant van angina pectoris. Een aantal onderzoeken heeft aangetoond dat geneesmiddelen die kaliumkanalen activeren, zoals nicorandil en Rho-kinaseremmer, fasudil, effectief zijn bij het voorkomen van episodes van coronair angiospasme en nuttig zijn bij de behandeling van deze aandoening.

    Als geen conservatieve behandeling voor vasospastische angina pectoris helpt, wordt ballonangioplastiek of stenting uitgevoerd om coronaire spasmen te helpen voorkomen. Afhankelijk van de indicaties wordt ook bypass-transplantatie van de kransslagader gebruikt om een ​​oplossing voor de bloedstroom te creëren.

    Prognose Vasospastische angina pectoris kan worden geassocieerd met significante morbiditeit en mortaliteit als gevolg van de ontwikkeling van een myocardinfarct. De kans op het ontwikkelen van een dergelijke complicatie is 60-95% na 5 jaar. Manieren om het risico op een hartaanval te verminderen zijn onder meer het gebruik van calciumkanaalblokkers, het beheersen van de ernst en ernst van coronaire hartziekte en het voorkomen van de ontwikkeling van multivasculaire spasmen.

    Angina pectoris is dus een schreeuw van het lichaam om hulp, het is een signaal dat wijst op ernstige problemen van het cardiovasculaire systeem. Pathologie heeft medische controle en gekwalificeerde behandeling nodig, met als doelen:

    • verlichting van aanvallen;
    • identificatie en behandeling van ziekten die bijdragen aan de ontwikkeling van angina pectoris;
    • preventie van de ontwikkeling van complicaties (voornamelijk myocardinfarct);
    • verbetering van de levenskwaliteit van de patiënt door vermindering van de frequentie en intensiteit van de aanvallen.

    Op basis van een grondig onderzoek van de patiënt zal de arts de juiste medicatie kiezen. In de regel werkt het niet zonder het nemen van antianginale geneesmiddelen, die de behoefte aan zuurstof in de hartspier verminderen. Vaak wordt bij de medicamenteuze behandeling ook de aanwezigheid van antisclerotische middelen aanbevolen.

    De arts zal de patiënt ook de regels uitleggen voor het gebruik van eerste hulp bij symptomen van een aanval van angina pectoris - nitroglycerine. In bijzonder ernstige gevallen waarin het niet mogelijk is om het risico op het ontwikkelen van een myocardinfarct te stoppen, beslist de behandelende arts of een operatie noodzakelijk is. Typisch vereist de patiënt coronaire bypass-transplantatie of ballonangioplastiek.

    Ouderen leden aan angina pectoris of coronaire aandoeningen, maar de ziekte wordt snel jonger. Zelfs 25-jarigen wenden zich tot artsen met een probleem. De ziekte wordt in de volksmond 'angina pectoris' genoemd vanwege drukkende pijn in het borstbeen.

    Roken, overmatige liefde voor alcohol, vette en zoute voedingsmiddelen, problemen met cholesterol, gebrek aan lichaamsbeweging, overgewicht, constante stress kunnen angina pectoris veroorzaken. Deze ziekte gaat vaak gepaard met diabetes en hypertensie.

    Aanvallen van coronaire aandoeningen gaan meestal gepaard met pijn op de borst, die uitstraalt naar de linkerschouder, nek en zelfs naar de kaak. Kan gebeuren tijdens fysieke inspanning of stressvolle situaties. De pijn wordt gestopt met een tablet glycerine.

    Maar er zijn ook niet-medicamenteuze thuismethoden om een ​​aanval te verlichten. Vaak - slik een heel teentje knoflook door. Als de pijn hevig is, zal het helpen om dennenolie in het hart te wrijven. Of leg een mosterd op deze plek en op de achterkant van het blik.

    Sommige mensen gebruiken een aangenamere methode om de aanval te verlichten: 20 gram cognac met suiker. Alcohol zet de kransslagaders uit en heeft een ontspannend effect.

    Oorzaken en ontwikkelingsmechanisme

    • Vasospastische angina pectoris is verantwoordelijk voor ongeveer 2,0% van de ziekenhuisopnames met een klinisch beeld van onstabiele angina pectoris.
    • Meestal bepaald op volwassen leeftijd (van 50 tot 60 jaar). De verhouding tussen mannen en vrouwen is 5: 1.
    • Roken is de enige erkende risicofactor.
    • Het gebruik van bepaalde stoffen (bijvoorbeeld alcohol, cocaïne, 5-fluorouracil, sumatriptan) kan bijdragen aan de ontwikkeling van vasospastische angina pectoris.
    • In zeldzame gevallen wordt variantangina geassocieerd met systemische vasomotorische aandoeningen, zoals migraine en het syndroom van Raynaud, wat wijst op de aanwezigheid van een algemene vaataandoening.
  • De aanwezigheid van lokale hyperreactiviteit op vasoconstrictorprikkels van het coronaire segment.
  • Voortdurende blootstelling aan vaatvernauwende stimuli die spasmen veroorzaken in het hyperreactieve segment.

    De hyperreactiviteit van vasculaire gladde spieren is waarschijnlijk te wijten aan een postreceptorcelafwijking in de regulatie van myofibrilcontractie. Een soortgelijke veronderstelling werd beschouwd als het veroorzaken van spasmen door verschillende stimuli die op verschillende cellulaire receptoren inwerken, evenals door het slecht functioneren van specifieke antagonistreceptoren (bijvoorbeeld alfablokkers, serotonine-antagonisten, enz.).

    Recente onderzoeksresultaten tonen aan dat verhoogde activiteit van het intracellulaire enzym Rho-kinase en verminderde functie van K-ATP-afhankelijke kanalen deel kunnen uitmaken van celroutes die mogelijk betrokken zijn bij coronaire spasmen. Bovendien is vermoedelijk de verhoogde activiteit van het Na-H-membraanuitwisselingskanaal, de belangrijkste regulator van de intracellulaire pH, een mogelijke stimulator van abnormale vaatreactiviteit.

    Oorzaken en ontwikkelingsmechanisme

    Traditioneel ontwikkelt zich een episode van angina pectoris onder condities van fysieke inspanning of met intensief verbruik van energiesubstraat in het hart. Dit fenomeen doet zich voor bij het werk, bij sommige patiënten, gewoon tijdens het lopen of piekeren. Vaak ontwikkelt zich 's nachts en vlak voor het ontwaken een angina-aanval. Dit komt door de ontwikkeling van tachycardie in de REM-fase, wanneer het cardiovasculaire systeem in goede conditie is.

    Het eerste en meest specifieke symptoom van angina pectoris is pijn in de angina pectoris. Het komt tot uiting in een gevoel van sterk knijpen achter het borstbeen direct tijdens het lopen of met opwinding, een branderig gevoel in het hart. Pijn verschijnt soms in het linker hypochondrium, maar er blijft een branderig gevoel in het hartgebied. Angulaire pijn verspreidt zich vaak naar het gebied onder de onderkaak, naar de nek, naar het interscapulaire gebied en onder het linkerschouderblad, minder vaak naar het gebied van de linkerschouder.

    Symptomen bij mannen en vrouwen

    Het belangrijkste teken van een aanval van angina pectoris is een plotseling pijnsyndroom achter het borstbeen, terwijl mensen deze aandoening op verschillende manieren beschrijven. Sommigen klagen over een branderig gevoel en pijnlijke pijn bij een terugkeer naar de linkerhand. Anderen voelen barstende pijn, geven onder het schouderblad of in de maag, nek, keel. Een aanval duurt meestal niet langer dan 15 minuten en gaat vanzelf over of na inname van nitroglycerine. Als deze aandoening niet verdwijnt, kan dit betekenen dat er een acuut myocardinfarct is opgetreden. Meestal manifesteert angina pectoris zich in:

    • stevig wandelen;
    • Trappen beklimmen;
    • opwinding;
    • ga naar de kou;

    Angina pectoris kan zich in rust manifesteren, bijvoorbeeld tijdens een nachtrust. Dit gebeurt als gevolg van spasmen van de kransslagaders die langs het hartoppervlak passeren. Deze vorm van angina pectoris wordt 'rustende angina pectoris' genoemd, wat wordt beschouwd als een ernstigere manifestatie van de ziekte. Soortgelijke pijn kan ook optreden bij neurose, chondrose van de bovenste wervelkolom, hartaandoeningen, longziekte of maagdarmkanaal en myocardinfarct.

    Ernstige plotselinge pijn in het hart kan optreden bij jonge mannen in de vroege ochtend of nacht. Spasmen van bloedvaten die de hartspier voeden, komen niet altijd voor als gevolg van atherosclerose. Dit type angina wordt vasospastische of Prinzmetal-angina genoemd. Vrouwen hebben minder kans op kortademigheid of pijn in de hand tijdens aanvallen.

    Het belangrijkste teken van een aanval van angina pectoris is een plotseling pijnsyndroom achter het borstbeen, terwijl mensen deze aandoening op verschillende manieren beschrijven. Sommigen klagen over een branderig gevoel en pijnlijke pijn bij een terugkeer naar de linkerhand.

    Anderen voelen barstende pijn die uitstraalt onder het schouderblad of in de maag, nek en keel. Een aanval duurt meestal niet langer dan 15 minuten en gaat vanzelf over of na inname van nitroglycerine. Als deze aandoening niet verdwijnt, kan dit betekenen dat er een acuut myocardinfarct is opgetreden.

    Angina pectoris kan zich in rust manifesteren, bijvoorbeeld tijdens een nachtrust. Dit gebeurt als gevolg van spasmen van de kransslagaders die langs het hartoppervlak passeren. Deze vorm van angina wordt "rustende angina pectoris" genoemd, wat wordt beschouwd als een ernstigere manifestatie van de ziekte.

    Soortgelijke pijn kan ook optreden bij neurose, chondrose van de bovenste wervelkolom, hartaandoeningen, longziekte of maagdarmkanaal, met myocardinfarct.

    Tijdens aanvallen kunnen niet-specifieke symptomen van angina pectoris optreden: misselijkheid, braken, spierzwakte, overmatig zweten, duizeligheid, paniek.

    Ernstige plotselinge pijn in het hart kan optreden bij jonge mannen in de vroege ochtend of nacht. Spasmen van bloedvaten die de hartspier voeden, komen niet altijd voor als gevolg van atherosclerose. Dergelijke angina wordt vasospastische of Prinzmetal-angina genoemd.

    Vrouwen hebben minder kans op kortademigheid of pijn in de arm tijdens aanvallen. Vaker ervaren ze sensaties in de vorm van pulsatie of tintelingen, misselijkheid, het optreden van pijn in de buik. De meest voorkomende klachten bij mannen zijn scherpe pijn in het hart, met terugslag onder het schouderblad of de arm.

    Angina pectoris - soorten

    Eerst voorkomende angina pectoris: symptomen verschijnen binnen een maand, daarna treedt verslechtering op of gaat de ziekte over in het stadium van stabiele angina pectoris.amp; nbsp 2. Angina pectoris (stabiel): aanvallen komen regelmatig terug, na fysieke of emotionele stress. Helaas kan dit een voorbode zijn van een hartinfarct.amp; nbsp 3.

    Er worden verschillende soorten angina pectoris onderscheiden. Stabiele angina treedt op wanneer het lumen van de bloedvaten met 50-70% vernauwt als gevolg van een toename van atherosclerotische plaques op hun wanden. Als er geen geschikte behandeling is, vordert de pathologie, worden plaques beschadigd, vormen zich bloedstolsels en wordt het lumen van de slagaders smaller.

    Als gevolg hiervan komen angina-aanvallen vaker voor, ze komen zelfs voor bij minimale inspanning of zelfs in rust. Er zijn vier functionele klassen van stabiele angina pectoris (of, zoals het ook wordt genoemd, angina pectoris), die worden gekenmerkt door verschillende graden van ernst. De eerste functionele klasse wordt gekenmerkt door een vrij zeldzaam optreden van pijnaanvallen op de borst.

    In de regel storen ze een persoon tijdens het uitvoeren van haalbare fysieke activiteit in een hoog tempo. De tweede functionele klasse veroorzaakt aanvallen en pijn bij het traplopen, snel lopen na een overvloedige maaltijd. De provocerende factoren hier zijn vaak ijzig weer en wind. De derde functionele klasse wordt al geassocieerd met een aanzienlijke beperking van fysieke activiteit.

    Aanvallen hebben een merkbare invloed op de kwaliteit van leven - een persoon lijdt aan pijn, zelfs bij regelmatig lopen over korte afstanden. Soms wordt de pathologie verergerd door simpelweg naar buiten te gaan bij koud weer, zelfs de trap op te lopen naar de eerste verdieping, de minste opwinding. De vierde functionele klasse wordt gekenmerkt door een volledig onvermogen van de patiënt om ladingen te dragen.

    Aanvallen ontwikkelen zich en rusten zonder eerdere emotionele schokken en stressvolle situaties. Het volgende type - onstabiele angina pectoris - is een onbetwistbare indicatie voor dringende ziekenhuisopname. Dit soort pathologie wordt gekenmerkt door onvoorspelbaar en vluchtig gedrag, vandaar de naam. Artsen stellen onstabiele angina pectoris vaak gelijk aan een toestand voorafgaand aan het infarct. Dus, in welke gevallen wordt angina pectoris geclassificeerd als onstabiel:

    • als de aanvallen zich voor het eerst hebben voorgedaan en zichzelf minder dan een maand geleden hebben verklaard;
    • als er een snelle progressie van de ziekte is, waarbij het aantal aanvallen toeneemt en hun intensiteit toeneemt;
    • als de aanvallen de persoon beginnen te storen, zelfs als hij in rust is;
    • als angina pectoris optreedt binnen twee weken nadat een persoon een hartaanval heeft gehad.

    Er is ook de zogenaamde variant angina, die zich meestal 's nachts of in de vroege ochtend manifesteert. Aanvallen treden op wanneer de patiënt in rust is. Ze duren gemiddeld ongeveer 3-5 minuten. Ze veroorzaken een plotselinge spasme van de kransslagaders. In dit geval kunnen de wanden van de schepen worden geladen met plaques, maar soms zijn ze absoluut schoon.

    Angina pectoris. De naam van de ziekte die verschillende associaties veroorzaakt - muur, stenose, asthenie. Stenose betekent in feite 'vernauwing, contractie'. En angina, zo blijkt - is het een 'samentrekking van het hart'? Natuurlijk niet. Dit is slechts een figuurlijke beschrijving van dat onaangename en zeer pijnlijke gevoel dat optreedt tijdens een aanval. Deze pijn is samendrukkend en zo pijnlijk dat een persoon naar lucht begint te happen, waardoor hij geluiden maakt die lijken op kwaken.

    Allereerst is angina pectoris stabiel en onstabiel. Het is moeilijk om het officiële verschil in leerboeken te vinden, maar dit woord kan worden vervangen door een ander: 'voorspeld'. En dan wordt alles duidelijk. Stabiele angina pectoris is een type waarbij de voorwaarden voor het optreden, de aard van het verloop van de aanval en, belangrijker nog, de voorwaarden voor beëindiging vooraf bekend zijn. Het is dit type angina dat gemakkelijk kan worden behandeld en voorkomen door een hartaanval.

    • Simpel gezegd, dit is een soort angina pectoris, die gedurende 2 maanden gelijk is verlopen en niet voor verrassingen heeft gezorgd.

    Dit type angina pectoris wordt "stabiele angina pectoris" genoemd en is onderverdeeld in verschillende functionele klassen.

    FC 1: de gebruikelijke belasting in het dagelijks leven veroorzaakt geen aanval, alleen overmatige of langdurige stress. Daarom duurt het voor de diagnose lang om de patiënt op een fietsergometer te 'rijden', en zelfs met een zware belasting. Deze patiënten 'voeren' alleen de diagnose angina pectoris in en komen niet in ziekenhuizen; Bij FC 2 moet angina pectoris de belasting een beetje beperken.

    Er kan dus een aanval plaatsvinden als je in hoog tempo een kilometer loopt of non-stop naar de 6-7e verdieping klimt. In sommige gevallen treedt een extra provocatie van aanvallen op, bijvoorbeeld in ijskoude lucht of onder stress; Met FC 3 is het niet langer mogelijk om zonder pijn meer dan 200 meter te lopen of één trap op te gaan.

    Soms kan angina pectoris niet alleen stress veroorzaken, maar ook rusten en zelfs liggen. Je moet jezelf drastisch beperken in het dagelijks leven, in het persoonlijke leven, in seksuele relaties; FC 4 is het onvermogen om elke vorm van belasting uit te voeren. Opstaan ​​van de bank, tanden poetsen, koken - veroorzaakt pijnlijk ongemak. Vaak zijn er aanvallen in rust.

    Bij onstabiele angina "fluctueren" de symptomen - dit gebeurt wanneer de compensatiemechanismen afbreken en de angina gaat over van de chronische naar de acute fase, wanneer aanvallen kunnen optreden in de meest onvoorziene en onverwachte omstandigheden. Deze aanvallen zijn langer en meer uitgesproken. Ze hebben vaak een dubbele dosis medicijnen nodig bij het stoppen van een aanval.

    Bij onstabiele vormen ontstaan ​​complicaties, bijvoorbeeld hartritmestoornissen of hartfalen. U moet weten dat patiënten met instabiele angina pectoris in een ziekenhuis moeten worden behandeld, aangezien deze aandoening levensbedreigend is. Tijdens de ontwikkeling treedt meestal een progressieve vernauwing van de kransslagader, scheuren van de plaque, de vorming van een trombus of arteriële spasme op.

    • Meestal duurt een aanval van zo'n onstabiele angina niet langer dan een week, maar kan resulteren in een transformatie in een hartaanval.

    Er zijn verschillende vormen van instabiele angina (kort):

    • Voor het eerst voorkomend (in theorie is elke eerst voorkomende angina pectoris onstabiel gedurende twee maanden totdat artsen de kenmerken ervan herkennen);
    • Progressieve angina pectoris, met de overgang van klas naar klas in korte tijd;
    • Ontstaan ​​na een hartaanval of operatie;
    • Spontane angina pectoris (Prinzmetal).

    Deze vorm van onstabiele angina is vasospastisch en ernstige atherosclerose is niet nodig voor het uiterlijk. Het komt voor tijdens de slaap, in de vroege ochtenduren, tegen de achtergrond van tachycardie (REM-slaapfase), draaiingen in bed en nachtmerries. Als gevolg hiervan kunnen (in een droom) gevaarlijke ritmestoornissen optreden, die asystolie en klinische dood kunnen veroorzaken.

    Dit formulier moet worden gediagnosticeerd met Holter (dagelijkse) monitoring, omdat de metingen die 's ochtends worden gedaan diagnostische waarde hebben. Bovendien kan dit onderzoek worden herhaald, omdat epileptische aanvallen 1-2 keer per maand kunnen voorkomen, maar dit vermindert het gevaar niet. Hoe treedt een typische aanval van angina pectoris (angina pectoris) op, wat zijn de symptomen en waar moet ik op letten?

    • kransslagader spasmen;
    • de blokkering en de volledige of gedeeltelijke stopzetting van de myocardiale bloedtoevoer.

    Bovendien is elk van de bovenstaande groepen op zijn beurt onderverdeeld in verschillende typen die verschillen:

    • stromingskenmerken;
    • effecten op het lichaam als geheel;
    • gevoeligheid van de patiënt.

    Vaak manifesteren de symptomen zich voorlopig ook praktisch niet of ontstaan ​​ze tegen de achtergrond van fysieke stress.

    Een vraag stellen
  • Svetlana Borszavich

    Huisarts, cardioloog, met actief werk in therapie, gastro-enterologie, cardiologie, reumatologie, immunologie met allergologie.
    Vloeiend in algemene klinische methoden voor de diagnose en behandeling van hartaandoeningen, evenals elektrocardiografie, echocardiografie, monitoring van cholera op een ECG en dagelijkse controle van de bloeddruk.
    Het door de auteur ontwikkelde behandelingscomplex helpt aanzienlijk bij cerebrovasculaire letsels en stofwisselingsstoornissen in de hersenen en vaatziekten: hypertensie en complicaties veroorzaakt door diabetes.
    De auteur is lid van de European Society of Therapists, een regelmatige deelnemer aan wetenschappelijke conferenties en congressen op het gebied van cardiologie en algemene geneeskunde. Ze heeft herhaaldelijk deelgenomen aan een onderzoeksprogramma aan een particuliere universiteit in Japan op het gebied van reconstructieve geneeskunde.

    Detonic