De ziekte van Buerger, tromboangiitis obliterans, veroorzaakt symptomen en behandeling

Momenteel zijn er geen effectieve behandelingen voor de ziekte van Buerger. In de vroege stadia van tromboangiitis obliterans bevelen experts conservatieve behandelingen aan die verband houden met:

  • Eliminatie van de impact op de ziekte van etiologische factoren (met name stoppen met roken);
  • Pijnstilling;
  • Eliminatie van vasospasme met ganglionblokkers en krampstillers;
  • Normalisatie van bloedstollingprocessen, verbetering van de reologische eigenschappen;
  • Verbetering van metabole processen in weefsels.

Bij afwezigheid van een positief effect van conservatieve therapie, zijn er voorwaarden voor chirurgische interventie. Om spasmen van perifere slagaders te verlichten, voeren chirurgen lumbale sympathectomie uit. In het geval van betrokkenheid van de bovenste ledematen in het pathologische proces, wordt een borstsympathectomie uitgevoerd.

De werkzaamheid van een alternatief klinisch onderzoek voor de ziekte van Burger, stamcelinjectie, is nog niet formeel bevestigd.

Het verschijnen van necrose en gangreen op de aangedane ledematen is een indicatie voor amputatie. Volgens statistieken kan ongeveer 35% van de patiënten met deze diagnose chirurgische verwijdering van de ledematen niet vermijden.

De eerste stap bij de behandeling van de ziekte van Buerger is het volledig stoppen van de patiënt. Volgens statistieken vermeed 94% van de patiënten die nicotine onmiddellijk na de diagnose van de ziekte uit hun leven hadden uitgesloten, amputatie van de ledematen.

Tegelijkertijd kreeg 43% van de mensen met tromboangiitis obliterans die bleven roken nadat de diagnose was gesteld, de volgende 8 jaar amputatie van hun benen of armen. Over het algemeen hangt de behandelingstactiek af van de ernst van de symptomen en het stadium van de ziekte.

Misschien wilt u meer weten over de nieuwe medicatie - Cardiol, wat de bloeddruk perfect normaliseert. Cardiol capsules zijn een uitstekend hulpmiddel bij het voorkomen van veel hartziekten, omdat ze unieke componenten bevatten. Dit medicijn is superieur in zijn therapeutische eigenschappen ten opzichte van dergelijke medicijnen: Cardiline, Recardio, Detonic. Als u gedetailleerde informatie wilt weten over Cardiol, Ga naar het fabrikant's websiteDaar vindt u antwoorden op vragen over het gebruik van dit medicijn, klantrecensies en artsen. U kunt ook de Cardiol capsules in uw land en de leveringsvoorwaarden. Sommige mensen slagen erin om 50% korting te krijgen op de aankoop van dit medicijn (hoe dit te doen en pillen te kopen voor de behandeling van hypertensie voor 39 euro staat op de officiële website van de fabrikant.)Cardiol capsules voor hart
De inhoud van het artikel:
  1. Conservatief
  2. Vaatchirurgie
  3. Amputatie

Conservatief

Medicamenteuze therapie is geïndiceerd voor patiënten in de beginfase van de ziekte. De belangrijkste middelen die worden voorgeschreven voor de ziekte van Buerger zijn vaatverwijdende, antitrombotische, ganglioblocking- en antiallergische geneesmiddelen.

In aanwezigheid van een secundaire infectie en zweren worden antibiotica voorgeschreven, worden niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen voorgeschreven om ischemische symptomen te verlichten en worden immunomodulatoren gebruikt als onderhoudstherapie.

De volgende medicijnen en procedures worden vaak gebruikt:

  • Prednisolon om auto-immuunontsteking te elimineren.
  • Iloprost, vazaprostan voor de uitbreiding van kleine slagaders, verbetert de bloedstroom, bestrijdt bloedstolsels.
  • Hemosorptie en plasmaferese voor bloedzuivering.
  • Perftoran en Oksiferol als 'vervangers' van bloed, omdat het manieren zijn om zuurstof te transporteren.

Alle medicijnen mogen alleen door een arts worden voorgeschreven! Zelfmedicatie is onaanvaardbaar.

Vaatchirurgie

Vaatchirurgische methoden worden gebruikt wanneer conservatieve behandeling niet het gewenste effect geeft. Meestal nemen artsen hun toevlucht tot endarterioectomie (verwijdering van het endotheel van het bloedvat op het verstopte deel van de ader), verstijving (installatie van extra framewanden in de bloedvaten), evenals protheses van de aangetaste delen van de bloedvaten.

Met een ongunstige prognose kan aan de patiënt sympathectomie worden voorgeschreven - een resectie van het autonome systeem, waarbij een spasme van perifere slagaders wordt geëlimineerd.

Zuurstofbehandeling in hogedrukkamers is een experimentele methode in de strijd tegen tromboangiitis obliterans. De beschikbare gegevens voor artsen zijn te schaars om volledig te praten over de effectiviteit van hyperbare oxygenatie.

Amputatie

Amputatie is het laatste redmiddel dat artsen in vergevorderde gevallen gebruiken: met ernstige chronische pijn, gangreen, meerdere zweren. Patiënten ondergaan doorgaans een lage amputatie (verwijdering van de vingers, voet of een deel daarvan), maar met een uitgebreide ontwikkeling van de ziekte kan de chirurg een deel van de ledemaat hoger verwijderen.

Voor de behandeling van tromboangiitis obliterans wordt een complexe techniek gebruikt, zowel chirurgisch als therapeutisch. Dit is nodig voor honderd procent winst in de effectiviteit van de behandeling van deze ziekte.

Medicamenteuze behandeling omvat de toediening van angiospasmolytica (therapietrouw, nicospan, cinnarizine, vazaprostan); niet-steroïde analgetica; middelen die de reologische parameters van bloed (trental, aspirine, klokkenspel) en trofisch weefsel (B-vitamines, actovegin, nicotinezuur, fosfaden, prodectine, dalargin) verbeteren.

Patiënten met tromboangiitis obliterans krijgen trainingswandelingen, fotohemotherapie (UFOK, VLOK), plasmaferese, hemosorptie, hyperbare oxygenatie en sanatoriumbehandeling voorgeschreven.

Als conservatieve therapie niet effectief is, moet de patiënt een vaatchirurg raadplegen. Chirurgische behandeling van tromboangiitis obliterans kan zijn:

  • lumbale sympathectomie;
  • bypass-operatie van de getroffen vaten;
  • ballonangioplastiek;
  • verwijdering van zenuwen die in het lichaam verantwoordelijk zijn voor vaatvernauwing;
  • bot trepanation;
  • transplantatie met vaten van het grotere omentum;
  • met de ontwikkeling van gangreen - amputatie van de aangedane ledemaat.

Behandeling van vernietigende endarteritis van de vaten van de onderste ledematen (de ziekte van Buerger) is een zeer moeilijke taak. Deze ziekte treft voornamelijk de kleine bloedvaten van de ledematen en blokkeert de bloedcirculatie ter hoogte van de slagaders van het onderbeen en de voet. Het pathologische proces bestaat uit ontsteking van de vaatwand, ontwikkeling binnen het bindweefsel, wat leidt tot een vernauwing van het lumen en daaropvolgende trombose.

Arteriële circulatiestoornissen leiden tot aandoeningen die bijdragen aan vermoeidheid in de kuitspieren, en dan is er ondraaglijke pijn in de benen, voeten en vingers, claudicatio intermittens, pijn tijdens het lopen. In de gevorderde stadia ontwikkelen zich formidabele symptomen van ernstige arteriële insufficiëntie - trofische zweren van de huid van de benen en ischemisch gangreen van de vingers, constante ondraaglijke pijn. Dit alles leidt uiteindelijk tot amputatie ter hoogte van het onderbeen of de dij.

Ongelukkige jonge mensen met vernietigende endarteritis hopen behandeling te krijgen op de vaatafdelingen, maar wanhopig op zoek naar de resultaten, wenden ze zich tot traditionele geneeswijzen, terwijl ze nergens genezing vinden. Tot nu toe beschouwt de Russische geneeskunde het uitwissen van endarteritis van de vaten van de onderste ledematen als een ziekte waarvan de preventie en behandeling niet effectief kunnen zijn. Maar in het Innovative Vascular Center zijn ze het daar sterk mee oneens. We kunnen vernietigende endarteritis behandelen!

Chirurgen in ons centrum houden zich sinds 2007 bezig met het probleem van de behandeling van tromboangiitis obliterans (Vinivarter-Burger-ziekte). Pogingen om standaardbenaderingen toe te passen op vaatchirurgie zijn meestal niet effectief bij deze categorie patiënten. De weigering van veel vaatafdelingen van chirurgische behandeling leidt ertoe dat deze patiënten vaak folkremedies gebruiken en wanneer de pijn ondraaglijk wordt, stemmen ze in met amputaties.

Welke medicijnen worden gebruikt om tromboangiitis obliterans te bestrijden? In het beginstadium van de ziekte schrijven specialisten conservatieve behandeling voor aan patiënten. Om verdere progressie van de ziekte van Burger te voorkomen en het risico op amputatie van ledematen te verminderen, wordt een persoon aanbevolen om intraveneuze toediening van Iloprost of zijn analogen te ontvangen.

Om pijn te verlichten, worden pijnstillers en niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven. Als er zweren zijn, worden antibiotica opgenomen in het behandelregime. Medicamenteuze therapie wordt uitgevoerd tegen de achtergrond van het volledig stoppen met roken van de patiënt. Als de patiënt zijn verslaving niet kan overwinnen, zal geen enkel medicijn hem helpen om van tromboangiitis obliterans af te komen.

De ziekte van Buerger is lang niet altijd te genezen met conservatieve therapie. Als, tegen de achtergrond van het gebruik van door een arts voorgeschreven medicijnen, de aandoening blijft vorderen en er zich necrotische processen ontwikkelen in de weefsels van de onderste ledematen, dan is de enige manier om het te behandelen een operatie, waarbij de amputatie van de getroffen ledemaat wordt uitgevoerd. Met behulp van deze radicale maatregel proberen chirurgen de patiënt het grootste deel van het aangedane been te redden.

Thromboangiitis obliterans heeft een laag sterftecijfer. In de Verenigde Staten bijvoorbeeld, tussen 1999 en 2007, stierven slechts 117 mensen aan deze ziekte. De belangrijkste voorwaarde voor volledig herstel is het volledig stoppen met roken. 94% van de mensen die erin slaagden deze slechte gewoonte te overwinnen, behaalde goede resultaten bij de behandeling en vermeed amputatie. Onder degenen die bleven roken, kon slechts 57% van de patiënten de aangedane ledematen redden.

Detonic - een uniek geneesmiddel dat hypertensie helpt bestrijden in alle stadia van zijn ontwikkeling.

Detonic voor druknormalisatie

Het complexe effect van plantaardige componenten van het medicijn Detonic op de wanden van bloedvaten en het autonome zenuwstelsel dragen bij aan een snelle bloeddrukdaling. Bovendien voorkomt dit medicijn de ontwikkeling van atherosclerose, dankzij de unieke componenten die betrokken zijn bij de synthese van lecithine, een aminozuur dat het cholesterolmetabolisme reguleert en de vorming van atherosclerotische plaques voorkomt.

Detonic niet verslavend en ontwenningssyndroom, omdat alle componenten van het product natuurlijk zijn.

Gedetailleerde informatie over Detonic bevindt zich op de pagina van de fabrikant www.detonicnd.com.

Svetlana Borszavich

Huisarts, cardioloog, met actief werk in therapie, gastro-enterologie, cardiologie, reumatologie, immunologie met allergologie.
Vloeiend in algemene klinische methoden voor de diagnose en behandeling van hartaandoeningen, evenals elektrocardiografie, echocardiografie, monitoring van cholera op een ECG en dagelijkse controle van de bloeddruk.
Het door de auteur ontwikkelde behandelingscomplex helpt aanzienlijk bij cerebrovasculaire letsels en stofwisselingsstoornissen in de hersenen en vaatziekten: hypertensie en complicaties veroorzaakt door diabetes.
De auteur is lid van de European Society of Therapists, een regelmatige deelnemer aan wetenschappelijke conferenties en congressen op het gebied van cardiologie en algemene geneeskunde. Ze heeft herhaaldelijk deelgenomen aan een onderzoeksprogramma aan een particuliere universiteit in Japan op het gebied van reconstructieve geneeskunde.

Detonic