Orang yang lebih miskin cenderung tidak diuji untuk SARS-CoV-2, lebih cenderung dimasukkan ke hospital, memasuki ICU dan mati: kajian

SARS-CoV-2, COVID-19

Kajian baru dari Switzerland yang ditawarkan pada Kongres Eropah Mikrobiologi Klinikal & Penyakit Berjangkit (ECCMID) tahun ini, yang diadakan secara dalam talian tahun ini, menunjukkan bahawa orang yang tinggal di kawasan miskin cenderung tidak diuji untuk COVID-19 namun lebih cenderung untuk pemeriksaan yang baik. , dimasukkan ke hospital, atau meninggal dunia, dibandingkan dengan yang berada di lokasi yang lebih kaya. Kajian ini dilakukan oleh Profesor Matthias Egger dan Dr Julien Riou, Institut Perubatan Sosial dan Pencegahan, Bern, Switzerland

Untuk kajian ini, penulis menilai maklumat pemantauan yang dilaporkan ke Pejabat Kesihatan Awam Persekutuan Swiss dari 1 Mac 2020, hingga 16 April 2021. Mereka menetapkan skor untuk setiap rumah yang terdiri dari dalam kajian ini, dengan menggunakan indeks wilayah sosioekonomi Swiss penempatan (Swiss-SEP). Indeks ini menjelaskan 1.27 juta kawasan kecil yang terdiri daripada kira-kira 50 keluarga masing-masing berdasarkan sewa per m², pendidikan dan pembelajaran dan profesion ketua keluarga, dan orang ramai, memperoleh skor setiap rumah dari 1 (termiskin) hingga 10 (terkaya). Model diubah untuk jenis kelamin, usia, kanton (lokasi pengurusan), dan gelombang wabak (sebelum atau setelah 8 Jun 2020).

Analisis dibuat berdasarkan 4,129,636 peperiksaan, 609 782 peperiksaan yang baik, 26143 kemasukan ke hospital, 2432 kemasukan ICU, 9383 kematian, dan 8,221,406 penduduk tempatan. Membandingkan setinggi mungkin dengan pasukan Swiss-SEP yang paling berpatutan dan menggunakan populasi asas sebagai, mereka yang berada di kawasan SEP terkaya adalah 18% lebih cenderung untuk diuji untuk SARS-CoV-2 daripada yang termiskin. Dan, dibandingkan dengan daerah termiskin, yang berada di daerah terkaya adalah 25% cenderung untuk pemeriksaan yang baik, 32% cenderung untuk dirawat di rumah sakit, 46% cenderung untuk dimasukkan ke ICU, dan 14% lebih kecil kemungkinannya meninggal dunia.

Para penulis juga mendapati organisasi-organisasi ini di antara wilayah SEP dan hasil akhirnya lebih kuat pada usia yang lebih muda, kemungkinan besar kerana orang sakit, yang terlalu banyak diwakili dalam pasukan yang kekurangan sosioekonomi, meninggal pada usia yang lebih muda; hasilnya, mangsa yang selamat pada usia yang lebih tua adalah pasukan pilihan orang yang lebih sihat.

Penulis menyatakan: “Dalam kajian populasi keseluruhan mengenai wabak COVID-19 di Switzerland pada tahun 2020-21, kami mendapati bahawa orang yang tinggal di daerah yang lebih kaya cenderung untuk diuji untuk SARS-CoV-2 tetapi kurang cenderung untuk positif dan dimasukkan ke hospital atau ICU, dan kemungkinan kecil akan mati, dibandingkan dengan yang berada di kawasan miskin. "

Mereka menjelaskan: "Kejadian jangkitan SARS-CoV-2 yang lebih tinggi, digabungkan dengan prevalensi komorbiditi yang lebih tinggi pada orang miskin berbanding dengan kawasan sekitar yang kaya cenderung menyumbang kepada hasil yang lebih buruk, termasuk risiko lebih tinggi ke hospital dan kematian. Pada bulan Juni 2021, liputan vaksinasi telah meningkat dengan banyak, dengan lebih dari 40% populasi Swiss telah menerima setidaknya satu dosis vaksin SARS-CoV-2, dan Pemerintah secara beransur-ansur mengurangi langkah pencegahan. Penting untuk terus memantau pengujian SARS-CoV-2, akses dan pengambilan vaksinasi COVID-19, dan hasil COVID-19. Pemerintah dan sistem perawatan kesihatan harus mengatasi pandemik ketaksamaan ini dengan mengambil langkah-langkah untuk mengurangi ketaksamaan kesihatan dalam menanggapi mereka terhadap pandemi SARS-CoV-2. "

Penulis juga menekankan bahawa kajian ini menunjukkan "undang-undang penjagaan terbalik" dalam penyediaan pandemik satu-satunya-jenis di Switzerland, antara negara terkaya di dunia. Undang-undang rawatan terbalik dibuat 50 tahun yang lalu dan menyebutkan bahawa penduduk yang kekurangan memerlukan lebih banyak penjagaan kesihatan daripada penduduk yang diuntungkan namun sebenarnya kurang.