Kajian baru menyokong keselamatan perubatan terapi elektrokonvulsif (ECT)

Kajian baru menyokong keselamatan perubatan terapi elektrokonvulsif (ECT)

Terapi elektrokonvulsif (ECT) adalah rawatan kesihatan psikologi yang selamat secara klinikal, menurut kajian baru yang diketuai oleh saintis CAMH, Dr Tyler Kaster sebagai komponen penyelidikan doktoralnya di ICES dan juga University of Toronto. Kajian ini dikeluarkan hari ini dalam jurnal The Lancet Psychiatry, dan juga antara yang terbesar dan paling terperinci untuk membezakan keselamatan ECT dengan terapi biasa di kalangan orang yang mengalami kegelisahan.

Pelbagai penyelidikan selama bertahun-tahun sebenarnya telah mengesahkan kecekapan ECT sebagai rawatan kesihatan psikologi bagi individu yang mengalami kegelisahan yang tahan terhadap rawatan. Sehingga 80 peratus individu dengan kegelisahan yang teruk yang mendapat ECT mencapai pengampunan. Walau bagaimanapun, tanpa menghiraukan harga kejayaan ini, hanya satu peratus individu yang mempunyai kegelisahan yang teruk sebelum ini mendapat ECT, mungkin disebabkan oleh masalah berkaitan kesan buruk ECT seperti masalah kognitif dan juga perubatan.

Kajian ini, memenuhi syarat Risiko kejadian perubatan yang teruk pada orang yang mengalami kegelisahan yang dirawat dengan terapi elektrokonvulsif: kajian bersekutu retrospektif yang sesuai dengan skor kecenderungan, melihat dokumen psikologi lebih daripada 10,000 orang di Ontario yang kegelisahannya cukup parah untuk diperlukan di sekurang-kurangnya 3 hari tinggal di hospital, dan juga membezakan bahaya perubatan ketika tinggal di hospital atau kematian dalam masa 30 hari bagi orang yang sebenarnya ECT berbeza dengan orang yang tidak. Ini menunjukkan bahawa, "di kalangan individu yang dirawat di rumah sakit dengan kemurungan, tidak ada peningkatan risiko klinikal yang serius untuk kejadian perubatan serius dengan pendedahan kepada ECT sementara risiko bunuh diri nampaknya berkurang secara signifikan. Manfaat ECT terhadap hasil kemurungan mungkin melebihi risiko yang ada pada populasi ini.

"ECT adalah satu-satunya rawatan yang paling berkesan yang kami ada dalam psikiatri untuk kemurungan," kata penulis utama CAMHPsychiatrist Dr Tyler Kaster, yang berhubungan dengan orang-orang ECT di CAMH Temerty Center forTerapeutik Otak Rangsangan menghalang orang daripada mengaksesnya. "

Di Kanada, lebih dari 1 dari 9 orang dewasa (3.2 juta orang Kanada, atau 11.3 persen) pasti akan mengalami kegelisahan yang ketara dalam masa hidup mereka, dan pada masa itu mereka tentunya lebih cenderung disarankan sebagai antidepresan dan / atau terapi psikiatri. Walau bagaimanapun, mengenai sepertiga dari orang-orang ini pasti akan gagal untuk menjawab terapi lini pertama ini, dan selepas itu pasti akan dikesan dengan kebimbangan yang tahan terhadap rawatan. Terdapat sebilangan rawatan untuk masalah ini yang terdiri daripada campuran ubat, ubat baru seperti ketamin dan juga terapi neurostimulasi yang disebut kegembiraan magnetik transkranial berulang (rTMS). Walau bagaimanapun, apabila terapi ini tidak menyebabkan peningkatan atau ketika kemurungan klinikal akhirnya benar-benar melampau menyebabkan tinggal di hospital, ECT biasanya dipertimbangkan sebagai tindakan berikut, kerana sangat efisien dalam mengurangkan tanda-tanda dan gejala kecemasan dengan cepat dan juga penaakulan yang merosakkan diri. Ketahui lebih lanjut mengenai ECT di laman web CAMH.

Dr. Simone Vigod, penulis padanan kajian, penyelidik pelengkap warga tua di ICES dan juga Ketua Psikiatri di Women's College Hospital, menyatakan kajian menunjukkan relevansi untuk menonjolkan keselamatan dan juga kecekapan ECT sebagai rawatan kesejahteraan psikologi yang boleh dipercayai untuk individu yang benar-benar tidak ada yang lain yang sebenarnya berfungsi. "Di Women's College Hospital, kami percaya bahawa menyokong orang yang hidup dengan keadaan kesihatan mental tidak pernah lebih penting," kata Dr Vigod. "Melakukannya memerlukan penyediaan spektrum penuh rawatan berdasarkan bukti yang didasarkan pada bukti penyelidikan yang ketat. Penyelidikan ini menambah banyak penyelidikan yang ada mengenai keselamatan dan keberkesanan ECT, yang dapat berfungsi sebagai pilihan yang berharga bagi mereka yang mengalami kemurungan yang teruk. "

Dr Kaster berpendapat bahawa kegelisahan yang konsisten yang berkaitan dengan ECT adalah perwakilan dari tahap bias total dan juga diskriminasi yang tetap menjadi keprihatinan terhadap gangguan mental itu sendiri.

CAMH tetap menjadi peneraju Kanada dalam penghantaran terapi neurostimulasi, dan juga berurusan dengan sekitar 250 orang setiap tahun dengan ECT. CAMH's Temerty Center for Therapeutic Brain Intervention adalah salah satu kemudahan terkemuka di dunia dalam terapi kegembiraan minda, belajar dan juga latihan. Melalui pekerjaan pengajian perubatan, Pusat Temerty mendorong perkembangan terapi menggunakan kegembiraan transkranial magnetik berulang (rTMS), terapi kejang magnetik (MST), dan juga ECT.