Baik remdesivir maupun HCQ mempengaruhi pelepasan virus pada pesakit yang dimasukkan ke hospital dengan COVID-19

Covid

NOR-Solidarity, percubaan bebas, tambahan, terkawal secara rawak untuk percubaan Solidariti Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), mendapati bahawa tidak ada remdesivir maupun hidroksiklorokuin (HCQ) yang mempengaruhi pelepasan virus pada pesakit yang dirawat di hospital dengan COVID-19. Percubaan Solidariti WHO tidak menunjukkan kesan remdesivir atau hydroxychloroquine (HCQ) terhadap kematian tetapi tidak menilai kesan antivirus ubat ini. Penemuan ini diterbitkan dalam Annals Perubatan Dalaman.

Penyelidik dari Oslo University Hospital, Norway, dan kolaborator, secara rawak menugaskan 181 pesakit yang dimasukkan ke hospital di 23 hospital di Norway untuk menerima remdesivir (n = 42), HCQ (n = 52), atau standard perawatan (SoC) (n = 87) untuk menilai kesan remdesivir dan HCQ terhadap semua sebab kematian di hospital; tahap kegagalan pernafasan dan keradangan; dan pelepasan virus di orofaring. Para penyelidik tidak menemui perbezaan yang signifikan antara kumpulan rawatan dalam kematian semasa di hospital. Remdesivir dan HCQ tidak mempengaruhi tahap kegagalan pernafasan atau keradangan. Terdapat penurunan yang signifikan dalam beban SARS-CoV-2 pada orofaring pada minggu pertama di semua kumpulan rawatan, dengan penurunan yang serupa dan viral load 10 hari. Kurangnya kesan antivirus dengan remdesivir dan HCQ tetap konsisten walaupun usia pesakit, tempoh gejala, tahap viral load, dan kehadiran antibodi terhadap SARS-CoV-2.

Para penyelidik menyatakan bahawa kematian keseluruhan di NOR-Solidarity lebih rendah daripada pada percubaan WHO-Solidarity. Ini mungkin disebabkan oleh kebijakan penutupan awal di Norway pada fasa awal pandemi, pengurangan tekanan pada hospital dan sistem perawatan kesihatan. Norway juga mempunyai kadar keadaan komorbid yang lebih rendah seperti diabetes dan penyakit jantung kronik. Namun, berdasarkan penemuan mereka, para penyelidik mempersoalkan potensi antivirus remdesivir dan HCQ.