Pengenalpastian lebih daripada 200 tanda COVID yang panjang memicu program penilaian UK

Covid

Pesakit yang mengalami COVID panjang sebenarnya telah melaporkan lebih daripada 200 tanda di seluruh 10 sistem organ badan, dalam penyelidikan global terbesar 'jarak jauh' hari ini, yang diketuai oleh penyelidik UCL bersama dengan kolaboratif kajian yang diketuai oleh pesakit.

Untuk penyelidikan yang dikeluarkan di The Lancet's Perubatan Eklinikal, saintis orang yang melampirkan melalui badan politik di sistem sokongan COVID-19 menghasilkan kajian dalam talian yang dibuat untuk memenuhi syarat akaun tanda dan gejala dan juga kursus latihan masa pada individu dengan COVID yang disahkan atau dipercayai panjang, bersama-sama dengan pengaruh pada setiap hari kehidupan, pekerjaan, dan juga kembali kepada kesejahteraan.

Dengan reaksi daripada 3,762 individu yang layak dari 56 negara, para saintis menyedari sejumlah 203 tanda dalam 10 sistem organ badan; daripada jumlah tersebut, 66 tanda dikesan selama 7 bulan. Tanda-tanda yang paling tipikal adalah keletihan, keputusasaan pasca-latihan (semakin teruknya tanda-tanda selepas usaha fizikal atau psikologi), dan juga gangguan kognitif, yang biasanya disebut kabut fikiran.

Dari pelbagai jenis tanda, yang lain terdiri daripada: halusinasi estetik, gemetar, kulit gatal, penyesuaian haid, gangguan berkaitan seks, berdebar-debar jantung, masalah kawalan pundi kencing, sirap atap, amnesia, penglihatan yang kabur, kelonggaran usus, dan juga berdering di telinga.

Kumpulan kajian, yang semuanya telah atau masih mempunyai COVID yang panjang, kini meminta standard profesional dalam menganalisis COVID yang panjang untuk diperluas dengan lebih jauh setelah pemeriksaan kardio dan pernafasan yang dicadangkan yang terdiri daripada neuropsikiatrik, neurologi, dan juga tanda-tanda intoleransi tugas .

Lebih jauh lagi, dengan banyak pengangkut panjang 'bertahan dalam diam', para penulis mempromosikan bahawa program pengujian di seluruh negara, tersedia untuk mana-mana individu yang percaya bahawa mereka mempunyai COVID panjang, perlu diambil. Memandangkan tanda-tanda kosmetik yang beragam (bervariasi) yang mempengaruhi beberapa sistem organ tubuh, hanya dengan melihat asal-usul individu pasti akan memperoleh terapi yang sesuai.

Menjelaskan penyelidikan itu, penulis tua Dr. Athena Akrami (ahli sains saraf di Pusat Sains Wellbury di UCL) menyatakan: "Walaupun telah banyak perbincangan awam mengenai COVID yang panjang, terdapat beberapa kajian sistematik yang menyelidiki populasi ini; Oleh itu, masih sedikit yang diketahui mengenai pelbagai gejala, dan perkembangannya dari masa ke masa, keparahan, dan jangkaan kursus klinikal (umur panjang), kesannya terhadap fungsi harian, dan diharapkan kembali ke tahap awal kesihatan. Dalam pendekatan unik ini, kita telah pergi langsung ke 'pengangkut jarak jauh' di seluruh dunia untuk membangun landasan bukti untuk penyelidikan perubatan, peningkatan perawatan, dan advokasi untuk populasi COVID yang panjang. Ini adalah ciri paling lama gejala COVID yang panjang, setakat ini. "

Kajian ini terbuka kepada mereka yang berumur 18 tahun ke atas yang benar-benar mengalami tanda-tanda biasa dengan COVID-19, yang terdiri daripada mereka dengan dan juga tanpa pemeriksaan SARS-CoV-2 yang baik. Ia mengandungi 257 kebimbangan.

Untuk memenuhi syarat tanda COVID yang panjang dalam jangka masa yang panjang, penilaian maklumat kajian dihadkan kepada peserta yang mempunyai masalah kesihatan yang berlangsung lebih dari 28 hari dan juga yang permulaan tanda-tandanya berlaku antara bulan Disember 2019 dan juga Mei 2020, memungkinkan penilaian tanda-tanda dari minggu satu hingga bulan ke-7.

Walaupun penyelidikan tidak menghitung seberapa besar COVID yang panjang secara umum, pelbagai kajian penyelidikan lain sebenarnya telah mendekati bahawa seseorang dalam 7 individu mempunyai beberapa tanda 12 minggu setelah hasil pemeriksaan yang baik (dari Pejabat Statistik Nasional), atau hampir 30 % individu 12 minggu selepas keadaan simptomatik (dari kajian REACT Imperial College London).

Ringkasan tinjauan

Pada kaki tangan COVID yang panjang ini, kemungkinan tanda yang berlangsung selama 35 minggu (8 bulan) adalah 91.8%. Dari 3,762 peserta, 3,608 (96%) melaporkan tanda-tanda selama 90 hari, 2,454 (65%) mengalami tanda-tanda sekurang-kurangnya 180 hari (6 bulan) dan juga hanya 233 orang yang benar-benar mengalami pemulihan.

Pada mereka yang pulih dalam masa kurang dari 90 hari, pelbagai tanda biasa (11.4 daripada 66 tanda yang ditentukan dengan masa) muncul pada minggu ke-2, dan juga bagi mereka yang tidak pulih dalam 90 hari, biasa pelbagai tanda (17.2) muncul pada bulan 2. Responden dengan tanda lebih dari 6 bulan mengalami kira-kira 13.8 tanda pada bulan 7. Semasa penyakit mereka, individu mengalami kira-kira 55.9 tanda (daripada senarai 203 yang lebih panjang ditentukan dalam penyelidikan) , sepanjang lebih kurang 9.1 sistem organ badan.

89.1% individu mengalami kemunduran, dengan senaman, tugas fizikal atau psikologi, dan juga tekanan dan kegelisahan sebagai pencetus utama. 45.2% melaporkan memerlukan rutin pekerjaan yang lebih rendah berbanding dengan pra-penyakit dan juga 22.3% tidak beroperasi sama sekali pada masa kajian.

Dr. Akrami menyatakan: "Untuk pertama kalinya kajian ini menyinari spektrum gejala yang luas, terutama neurologi, lazim dan berterusan pada pesakit dengan COVID yang panjang.

"Memori dan juga gangguan kognitif, yang dialami oleh lebih dari 85% peserta, adalah salah satu tanda neurologi yang paling lazim dan berlama-lama, sama seperti biasa pada setiap usia, dan juga dengan pengaruh yang signifikan terhadap pekerjaan.

"Sakit kepala, insomnia, vertigo, neuralgia, perubahan neuropsikiatrik, gegaran, kepekaan terhadap bunyi dan cahaya, halusinasi (penciuman dan lain-lain), tinnitus, dan gejala sensorimotor lain juga semuanya biasa, dan mungkin menunjukkan masalah neurologi yang lebih besar yang melibatkan pusat dan sistem saraf periferal.

"Bersama dengan pernafasan yang didokumentasikan dengan baik dan juga tanda-tanda kardio, saat ini ada syarat yang jelas untuk memperluas piawaian klinikal untuk menilai pelbagai tanda yang jauh lebih besar ketika mengenal pasti COVID panjang. Selanjutnya, kemungkinan besar terdapat 10-an dari beratus-ratus individu COVID yang panjang bertahan dalam diam, tidak yakin bahawa tanda-tanda mereka melekat pada COVID-19. Dengan membangun rangkaian pusat COVID yang panjang, yang mengambil cadangan Pengamal Am, kami kini berpendapat bahawa program di seluruh negara mungkin disajikan tepat ke kawasan yang dapat menampilkan, mengenal pasti dan juga menangani semua orang yang dipercayai mempunyai tanda COVID yang panjang. "

Tugas masa depan kumpulan kajian pasti akan menumpukan perhatian pada subjek yang timbul dalam COVID yang panjang: hasil akhir kesejahteraan psikologi, analisis dan juga pemeriksaan antibodi, tanda-tanda dan pengelompokan gejala, dan juga kesan sosioekonomi dari penyakit ini.

Sekatan kajian

Terdapat sebilangan sekatan untuk penyelidikan ini. Pertama, sifat retrospektif penyelidikan memberi peluang untuk mengingat semula prasangka. Kedua, ketika penelitian ini tersebar di sistem sokongan internet, ada prasangka yang terasa terhadap individu COVID yang panjang yang mendaftar dengan sistem sokongan dan juga merupakan individu pasukan yang bertenaga pada saat kajian ini dikeluarkan. Selain itu, walaupun terdapat 8 terjemahan dan juga inisiatif jangkauan yang komprehensif, demografi sangat dimanipulasi ke arah peserta berbahasa Inggeris (91.9%), putih (85.3%) peserta.

Kekerapan gejala - rangkuman

3 tanda teratas: Keletihan 98.3%, keputusasaan pasca latihan (PEM) 89.0%, dan juga jerebu minda dan juga gangguan kognitif pada 85.1% (3,203) peserta.

3 tanda utama yang paling tidak memuaskan yang diperincikan oleh individu adalah: keletihan (2,652 individu), mengalami masalah nafas (2,242), dan juga gangguan kognitif (1,274).

Gejala kekal pada 6 bulan

Sebanyak 2,454 (65.2%) peserta mengalami tanda-tanda sekurang-kurangnya 6 bulan. Lebih 50% mengalami kepatuhan pada tanda-tanda: keletihan (80%) keputusasaan pasca-latihan (73.3%), gangguan kognitif (58.4%), tanda-tanda sensorimotor (55.7%), frustrasi (53.6%), dan juga masalah ingatan (51%) ). Sebagai peningkatan, di antara 30% -50% peserta mengalami tanda-tanda mematuhi 6 bulan selepas tanda-tanda: gangguan tidur, berdebar-debar jantung, sakit tisu otot, kurang bernafas, rasa pusing dan juga masalah keseimbangan, rehat dan juga masalah bahasa, ketidakselesaan sendi, takikardia, dan juga pelbagai masalah rehat yang lain.