COVID: Risiko penyakit teruk pada kanak-kanak terbukti sangat rendah dalam kajian terbesar

Covid

Bahaya penyakit teruk serta kematian akibat SARS-CoV-2, jangkitan yang menyebabkan COVID-19, sangat rendah pada kanak-kanak dan remaja, menurut salah satu penilaian maklumat kesihatan awam yang paling terperinci, yang dipimpin oleh kumpulan saintis yang terdiri daripada Dr Rachel Harwood dari University of Liverpool

Walau bagaimanapun, menangkap COVID-19 menimbulkan kemungkinan penyakit yang signifikan pada salah satu anak muda yang paling rentan, mereka yang mempunyai masalah klinikal yang sudah ada serta keperluan khas yang teruk, walaupun risiko ini tetap rendah.

Pencarian awal, yang dikeluarkan dalam 3 penyelidikan pra-cetak baru dari UCL serta Universiti Liverpool, Bristol dan juga York, pasti akan dihantar ke Jawatankuasa Bersama Vaksinasi dan Imunisasi (JCVI) UK, Jabatan Kesihatan dan Penjagaan Sosial (DHSC) serta Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), untuk memberitahu mengenai suntikan dan juga rancangan perlindungan untuk golongan bawah 18 tahun. Penyelidikan tidak melihat pengaruh COVID yang panjang.

Satu kajian pra cetak, yang dilancarkan di pelayan web medRxiv, mendapati bahawa 251 remaja yang berumur 18 tahun ke bawah di England mengaku menjalani rawatan ekstensif dengan COVID-19 sepanjang tahun awal pandemi (hingga selesai Februari 2021).

Para saintis, yang berusaha untuk mengenal pasti bahaya, menyatakan hal ini berkaitan dengan anak muda pada usia itu di England yang mempunyai satu peluang di sekitar 50,000 peluang untuk mengaku menjalani rawatan ekstensif dengan COVID-19 sepanjang masa itu.

Melihat secara individu PIMS-TS, gangguan keradangan yang tidak biasa pada kanak-kanak yang disebabkan oleh COVID-19, para saintis mendapati bahawa 309 anak muda diakui untuk menjalani rawatan yang luas dengan masalah ini - sesuai dengan bahaya yang nyata pada satu dari 38,911.

Kajian pra cetak yang disambungkan, dilancarkan di pelayan web ResearchSquare dan juga memeriksa maklumat untuk England, merangkumi bahawa 25 kanak-kanak dan juga anak-anak telah meninggal dunia kerana COVID-19, sesuai dengan bahaya kematian akibat COVID -19 satu dari 481,000, atau kira-kira 2 dalam sejuta.

Penulis kanan 2 penyelidikan, Profesor Russell Viner (UCL Great Ormond Street Institute of Child Health), menyatakan: “Kajian baru ini menunjukkan bahawa risiko penyakit teruk atau kematian akibat SARS-CoV-2 sangat rendah pada kanak-kanak dan muda orang.

"Anak-anak muda yang berisiko lebih besar adalah mereka yang juga menghadapi bahaya yang lebih besar dari segala jenis jangkitan pada musim sejuk atau pelbagai penyakit lain - iaitu, anak-anak dengan banyak masalah kesihatan dan juga keperluan khas yang rumit. COVID-19 tetap meningkatkan risiko bagi individu dalam pasukan ini ke tahap yang lebih tinggi daripada penyakit seperti selesema (influenza bermusim).

"Penemuan baru kami penting kerana mereka akan memberi maklumat mengenai panduan pelindung bagi anak muda serta keputusan mengenai vaksinasi remaja dan kanak-kanak, bukan hanya di UK tetapi juga di peringkat antarabangsa."

Penulis utama Dr Joseph Ward (UCL Great Ormond Street Institute of Child Health) menyatakan: “Faktor-faktor yang berkaitan dengan risiko COVID-19 yang lebih tinggi nampaknya konsisten secara meluas untuk kanak-kanak dan orang dewasa. Kajian kami mendapati risiko kemasukan ke rawatan intensif yang lebih tinggi di kalangan orang muda etnik kulit hitam berbanding dengan kulit putih, dan juga di kalangan orang muda dengan keadaan kesihatan seperti diabetes, asma dan penyakit kardiovaskular. Orang muda dengan pelbagai keadaan mempunyai risiko paling tinggi.

"Masalah-masalah ini juga merupakan aspek bahaya bagi berbagai penyakit lain yang menyebabkan masuk ke rawatan yang luas, namun ke tahap yang lebih rendah daripada COVID-19."

Pengarang utama kajian pra-cetak ketiga, Dr. Rachel Harwood (University of Liverpool) mengatakan: "Meta-analisis kami menemui aspek bahaya yang setanding dengan pelbagai penyelidikan lain, walaupun kami juga mendapati bahawa berat badan berlebihan meningkatkan bahaya COVID yang teruk- 19 penyakit, sesuatu yang telah lama kita kenali pada orang dewasa namun pada masa ini akan nampak jelas sebagai bahaya penting pada kanak-kanak dan juga anak-anak muda. "

Penulis utama Dr Clare Smith (University of Bristol) berkata: "Kami mendapati bahawa hanya 40% kanak-kanak dan juga kanak-kanak yang menjalani pemeriksaan COVID-19 yang baik pada masa kematian benar-benar meninggal dunia dari COVID-19, menekankan bahawa risikonya kurang daripada angka yang mungkin dicadangkan. Kanak-kanak dan juga kanak-kanak dengan neurodisabiliti yang rumit menghadapi bahaya kematian yang paling besar. "

Penulis kanan Profesor Lorna Fraser (University of York) berkata: "Perlu diingat bahawa risikonya sangat rendah untuk semua kanak-kanak dan juga kanak-kanak. Walaupun ketika kami menemui risiko yang lebih besar untuk beberapa pasukan dengan masalah klinikal yang teruk, risiko ini masih sedikit berbeza dengan risiko yang dilihat pada orang dewasa. "

Dr. Elizabeth Whittaker (Imperial College London) berkata: "Ini memastikan bahawa pencarian ini menunjukkan pengalaman perubatan kita di kemudahan perubatan - kita melihat beberapa anak kecil yang tidak sihat Walaupun maklumat ini tersembunyi hingga Februari 2021, ini tidak berubah akhir-akhir ini dengan Variasi Delta. Kami berharap maklumat ini pasti memberi jaminan kepada kanak-kanak dan juga kanak-kanak dan juga isi rumah mereka. "

Kajian yang diketuai oleh UCL itu mempertimbangkan maklumat kemasukan kemudahan perubatan England untuk anak muda pada tahun 2015 hingga 2021 dan juga menghubungkannya dengan maklumat mengenai kemasukan ke rawatan yang luas, kematian, dan juga pemeriksaan PCR.

Dengan memeriksa maklumat pra-pandemik, para saintis dapat membezakan risiko anak-anak dengan keadaan teruk dari SARS-CoV-2 dengan risiko penyakit teruk mereka dari pelbagai sebab lain dan juga selesema.

Dalam kajian preprint yang berbeza, saintis mempertimbangkan maklumat dari Pangkalan Data Kematian Kanak-kanak Nasional (NCMD), sistem liputan yang diperlukan di England, untuk menentukan semua kanak-kanak dan juga anak-anak yang meninggal dunia yang mematuhi jangkitan SARS-CoV-2 sehingga selesai Februari 2021 Enam puluh satu kanak-kanak meninggal dunia dengan diagnosis perubatan yang baik, namun para saintis memeriksa dokumen perubatan untuk mengenal pasti bahawa hanya 25 kanak-kanak ini (41%) meninggal dunia kerana COVID-19.

Sementara itu, makalah preprint ke-3 yang dikeluarkan hari ini mempertimbangkan 81 penyelidikan yang meneliti aspek bahaya untuk penyakit teruk dan juga kematian dari COVID-19 di kalangan remaja. Ia menemui risiko yang lebih besar di kalangan anak-anak yang mempunyai berat badan berlebihan, mempunyai lebih daripada satu masalah kesihatan, atau mempunyai masalah jantung atau neurologi. Risiko, khususnya bahaya kematian, lebih besar dalam penilaian ini daripada maklumat Inggeris di seluruh negara. Para penulis mengesyorkan ini kemungkinan menunjukkan prasangka dalam karya sastera yang dikeluarkan tetapi juga penambahan penyelidikan dari persediaan miskin sumber dengan kematian yang lebih besar.