COVID-19: Vaksin penggalak mRNA menawarkan perlindungan terbaik terhadap Omicron

Ditulis oleh Lori Uildriks pada Januari 12, 2022- Fakta diperiksa oleh Hannah Flynnalat suntikan

  • Penyelidikan semasa mendedahkan bahawa 2 dos mRNA (Pfizer- BioNTech atau Moderna) serta satu dos vektor virus (Johnson & Johnson) vaksinasi COVID-19 ingin mewujudkan daya tahan yang sesuai terhadap alternatif Omicron atau pseudovirus ciptaan makmal.
  • Sel-sel tercemar pseudovirus Omicron pada harga yang lebih tinggi daripada pelbagai versi pseudovirus lain.
  • Keputusan menunjukkan dos penggalak bagi vaksin mRNA COVID-19 menawarkan perlindungan imun terbaik daripada pseudovirus Omicron.

Sejak penemuan pertamanya di Afrika Selatan serta Botswana pada November 2021, variasi SARS-CoV-2 Omicron (B. 1.1.529) sebenarnya telah merebak dengan pantas ke seluruh dunia. Pada masa ini, Omicron ialah variasi utama isu di Amerika Syarikat, mengaudit untuk 98% situasi COVID-19 dalam minggu yang berakhir pada 8 Januari 2022.

Semua jangkitan, yang terdiri daripada SARS-CoV-2, kerap diubah atau diubah untuk membangunkan versi serba baharu. Mutasi jangkitan mungkin menyebabkan penurunan variasi, manakala yang lain mencipta jangkitan untuk berkembang.

Dr William Schaffner, guru penyakit berjangkit di Pusat Perubatan Universiti Vanderbilt di Nashville, menawarkan beberapa sejarah dalam mesyuarat MNT.

Beliau menjelaskan: “Apabila [virus SARS-CoV-2] bermutasi, mereka boleh, kadangkala, […] mencipta virus varian yang mempunyai ciri baharu, anda mungkin memanggilnya sebagai personaliti baharu, dan Omicron […] adalah salah satu daripada mereka. Komposisi protein permukaannya adalah serupa dengan varian sebelumnya tetapi sedikit berbeza."

Dr Schaffner memasukkan: “Jadi apabila itu berlaku, vaksin […] yang direka terhadap strain [SARS-CoV-2] asal menghasilkan antibodi yang […] [sebahagiannya sepadan] dengan struktur permukaan varian Omicron. Akibatnya, perlindungan tidak selengkap.”

Pada masa ini terdapat 3 vaksinasi COVID-19 ditawarkan di AS. Koleksi utama termasuk 2 dos vaksin mRNA (vaksinasi Pfizer- BioNTech atau Moderna) atau satu dos vaksin vektor virus (Johnson & Johnson).

Maklum balas imun terhadap vaksinasi COVID-19 mungkin berkurangan secara beransur-ansur dan juga apabila versi serba baharu berkembang. Penggalak boleh membantu menangani mengurangkan kesan tindakan antibodi, namun tidak dapat dikenal pasti sejauh mana vaksin sedia ada melindungi terhadap Omicron.

Ini menyebabkan saintis di Ragon Institute of Massachusetts General Hospital, Massachusetts Institute of Technology, serta Harvard melakukan penyelidikan untuk menyemak prestasi koleksi utama vaksinasi COVID-19 serta dos penggalak bagi vaksin mRNA.

Hasil penyelidikan mereka muncul dalam jurnalCell Para saintis menggunakan pemeriksaan makmal yang disahkan dalam penyelidikan terdahulu yang dipanggil ujian peneutralan pseudovirus.

Ujian peneutralan pseudovirus

Para penyelidik menghasilkan variasi selamat atau pseudovirus bagi tekanan awal (jenis liar), Delta, serta jangkitan Omicron SARS-CoV-2. Para saintis selepas itu menggunakan ujian untuk menilai contoh darah daripada 239 individu yang diimunisasi (111 dengan Pfizer- BioNTech, 88 dengan Moderna, serta 40 dengan Johnson & Johnson).

Penyelidikan ini terdiri daripada individu yang tinggal di Chelsea, MA– lokasi dengan harga COVID-19 yang tinggi– serta ahli kakitangan sistem penjagaan kesihatan Massachusetts General Brigham. Peserta berbeza dari 18– 78 tahun, serta 63% adalah wanita.

Penyelidikan membahagikan individu kepada 5 pasukan:

  • individu yang mendapat kutipan inokulasi utama dalam 3 bulan sebelumnya serta tidak pernah mencipta COVID-19– baru sahaja diimunisasi
  • individu yang mendapat koleksi inokulasi utama dalam tempoh 6–12 bulan sebelumnya serta tidak pernah mencipta COVID-19– diimunisasi secara jauh
  • individu yang mendapat kutipan inokulasi utama dalam 6–12 bulan sebelumnya serta mencipta COVID-19– diimunisasi dengan jangkitan jauh
  • individu yang mendapat dos penggalak vaksin Pfizer atau Moderna dalam 3 bulan sebelumnya serta tidak pernah mencipta penggalak COVID-19

Para saintis mengukur pengurangan kesan maklum balas antibodi contoh darah daripada 4 pasukan individu terhadap jenis liar, Delta, serta pseudovirus Omicron. Penyelidik mendapati pengurangan mengurangkan kesan maklum balas antibodi kepada Delta serta pseudovirus Omicron berbanding variasi awal.

Dengan pseudovirus Delta, peneutralan agak berkurangan pada yang baru diimunisasi, yang diimunisasi jauh dengan jangkitan, serta pasukan penggalak, namun tidak dapat dikesan dalam pasukan yang diimunisasi jauh.

Booster diberi perlindungan terbaik

Walau bagaimanapun, hanya individu yang mendapat inokulasi penggalak menunjukkan peneutralan pseudovirus Omicron yang tahan lama, manakala pelbagai pasukan lain mendedahkan penurunan yang ketara dalam kapasiti peneutralan.

Apabila saintis membezakan contoh darah daripada pasukan yang baru-baru ini mendapatkan koleksi utama vaksinasi COVID-19 dengan mereka yang mendapat vaksin penggalak dalam tempoh 3 bulan yang lalu, mereka mendapati bahawa mereka yang mendapat penggalak mempunyai julat yang lebih tinggi serta kereaktifan silang mengurangkan kesan maklum balas antibodi kepada pseudovirus Omicron.

Para saintis selepas itu menilai keupayaan pseudovirus untuk mencemari sel dengan dan juga tanpa reseptor ACE2. Reseptor ACE2 diperlukan untuk akses sel SARS-CoV-2 dalam badan.

Seperti yang dijangkakan, tiada satu pun daripada pseudovirus yang tercemar sel tanpa reseptor ACE2. Dalam sel dengan reseptor ACE2, sel tercemar pseudovirus Omicron pada harga 4 kali lebih tinggi daripada jenis liar serta dua kali ganda harga Delta.

Mesej yang jelas: 'Dapatkan semangat!'

Apabila diminta untuk membincangkan hasil penyelidikan, Dr Schaffner mendedahkan bahawa ketiadaan penilaian kewajipan rintangan sel-pengantara adalah kekangan prospektif, "tetapi pastinya [kajian itu menawarkan] penjelasan yang sangat jelas mengenai sisi antibodi sistem imun."

Dia menjelaskan:

“Ini adalah kajian elegan yang […] [membangunkan] beberapa bukti makmal yang membantu kami menerangkan tingkah laku virus di dunia nyata. Ia mengukuhkan tanggapan […] bahawa dua dos vaksin mRNA, walaupun ia menimbulkan tahap antibodi yang baik, tidak begitu berkesan dalam meneutralkan virus Omicron.”

Dr Schaffner meneruskan: "Namun, jika anda mendapat penggalak sebagai tambahan kepada dua dos anda, [...] anda mendapat lebih banyak antibodi, dan anda mendapat lebih banyak antibodi yang pelbagai dengan penggalak itu, [yang] ternyata sangat berkesan, terutamanya [ dengan] Omicron. Mereka mendapati […] bahawa pseudovirus Omicron menjangkiti sel di makmal dengan lebih cekap […] berbanding pseudovirus dengan varian lain — [yang] membantu menjelaskan peningkatan kebolehtransmisian Omicron.”

Dalam senarai akhbar White House yang berkaitan dengan variasi Omicron pada 5 Januari 2022, Dr Rochelle P. Walensky, penyelia Pusat Kawalan Penyakit serta Pencegahan (CDC), menerangkan cadangan sedia ada organisasi itu.

Dia menyatakan: “Vaksin dan penggalak melindungi orang ramai daripada akibat yang teruk dan tragis yang boleh berlaku daripada jangkitan COVID-19. Kami meminta semua orang mengikuti empat langkah ini: Dapatkan vaksin dan dapatkan rangsangan, jika anda layak, pakai topeng, tinggal di rumah apabila anda sakit, dan ambil ujian jika anda mengalami simptom atau mencari jaminan tambahan yang lebih besar sebelum anda berkumpul dengan orang lain.”

Dr Schaeffner memasukkan, "Titik bawa pulang adalah jelas - dapatkan vaksin [dengan] penggalak apabila anda layak serta-merta. Itu akan memberikan perlindungan terbaik.”

Untuk maklumat terkini mengenai pertumbuhan terkini yang berkaitan dengan coronavirus unik dan juga COVID-19, klik di bawah