Ubat preskripsi biasa (bukan antibiotik sendiri) boleh meningkatkan risiko mengembangkan ketahanan terhadap antibiotik

ubat-ubatan preskripsi

Kajian penyelidikan baru yang ditawarkan pada Kongres Eropah Mikrobiologi Klinikal & Penyakit Berjangkit (ECCMID) yang berlaku dalam talian (9-12 Julai), mengesyorkan bahawa 3 kursus yang disyorkan secara amnya ubat-ubatan yang bukan ubat resep antibiotik - pencegahan pam proton (PPI), beta -penyekat dan juga antimetabolit- boleh mengakibatkan jangkitan imun antibiotik yang disebabkan oleh kuman dari rumah tangga Enterobacteriaceae. Jangkitan kekebalan antibiotik ini tetap berkaitan dengan kemudahan perubatan yang lebih lama dan mungkin juga risiko kematian yang lebih tinggi.

Penyelidikan empirikal menyoroti perkaitan penggunaan ubat-ubatan bukan antimikroba (NAMD) yang biasa digunakan sebagai aspek risiko ketahanan terhadap antibiotik, kata para saintis.

Bakteria dipercayai menimbulkan ketahanan terhadap antibiotik kerana pendedahan langsung berulang dengan pemberian berlebihan, menjadikan antibiotik semasa menggunakan aspek risiko penting untuk ketahanan perubatan. Tetapi sebanyak lima puluh peratus individu yang menyimpan kuman imun ubat ketika mereka mengaku berada di kemudahan perubatan, di sana tidak ada aspek risiko yang dapat dikenali.

Penggunaan NAMD yang biasa digunakan untuk mengatasi penyakit dan juga menangani tanda-tanda masalah yang berterusan, namun ia boleh mencetuskan kesan negatif yang tidak diingini. Beberapa NAMD yang biasa digunakan sebenarnya baru-baru ini didapati mempunyai kesan yang besar pada struktur mikrob mikrobioma saluran pencernaan. Namun, fungsi penggunaan NAMD sebagai aspek risiko jangkitan kuman kekebalan antibiotik sebenarnya belum diperiksa secara metodis.

Untuk mengatasi hal ini, para saintis memeriksa maklumat dari 1,807 orang dewasa yang mengaku ke kemudahan perubatan skolastik peringkat tinggi di Tel Aviv, Israel antara 1 Januari 2017 dan juga 18 April 2019, dengan diagnosis perubatan jangkitan sistem saluran kencing teratas, dan juga kencing manis atau masyarakat darah yang mengembangEnterobacteriaceae Penggunaan 19 kursus perubatan bukan antimikroba sebelum kemasukan kemudahan perubatan diperoleh dari dokumen klinikal digital.

Mikroorganisma tahan ubat antimikrob ditentukan dalam lebih daripada lima puluh peratus contoh orang (944 / 1,807). Dan mikroorganisma tahan banyak ubat (kebal terhadap 3 atau lebih banyak antibiotik preskripsi) ditentukan sekitar seperempat episod (431 / 1,807).

Analisis mendapati bahawa penggunaan 7 kumpulan ubat biasa dikaitkan dengan peningkatan daya tahan terhadap ubat antimikroba - SSRI yang membantu individu menangani tanda-tanda kegelisahan; antipsikotik yang biasa digunakan untuk menangani masalah kesihatan dan kesihatan psikologi seperti skizofrenia; Pencegahan anti 10A untuk mengelakkan strok pada individu dengan fibrilasi atrium; PPI yang mengurangkan pembuatan asid perut; beta-blocker yang membantu menangani masalah jantung; dan juga antimetabolit (ubat rawatan radiasi) yang biasanya digunakan untuk mengatasi sel barah dan juga penyakit radang.

Para saintis juga mendapati bahawa 3 kursus perubatan (PPI, beta-blocker dan juga antimetabolit) secara dramatik berkaitan dengan ketahanan terhadap cephalosporins generasi ketiga, trimethoprim-sulfamethoxazole, dan juga fluoroquinolones. Antimetabolit terbukti mempunyai kesan terbaik terhadap ketahanan terhadap antibiotik.

"Penemuan kami menyoroti pentingnya pendedahan ubat bukan antimikroba sebagai faktor risiko ketahanan terhadap antibiotik," kata penulis utama Dr. Meital Elbaz dari Pusat Perubatan Tel Aviv di Israel. "Kami dengan cepat memerlukan kajian penyelidikan yang lebih besar dengan lebih banyak kursus perubatan untuk mengesahkan penjelajahan dan juga untuk membersihkan hubungan web organik di antara ubat-ubatan preskripsi biasa dan juga ketahanan terhadap antibiotik."

Penulis menyebutkan banyak batasan penyelidikan mereka yang terdiri daripada pendedahan langsung kepada NAMD berdasarkan dokumen klinikal, dan juga perincian mengenai dos dan juga jangka waktu penggunaannya tidak ada. Sebagai tambahan, bagi beberapa ubat, jumlah individu juga sangat kecil untuk mencapai relevansi analitik.