Miokardīta slimība un tās galvenie simptomi


Miokardīta etioloģiskie aspekti

miokardit kardiodok q111 min - 17

Sirds muskuļa iekaisuma bojājumus, kā rezultātā tiek traucēta sirds un asinsvadu sistēmas galvenā sūkņa darbība organismā, sauc par miokardītu.

Slimība puišiem tiek uzlīmēta regulāri nekā sievietēm.

Tipiskākie miokardīta cēloņi ir pārnēsājami: mikrobi, infekcijas, sēnītes, vienšūņi. Šajā gadījumā kardiomiocītus kaitē gan paši mikrobi, gan to toksiskās vielas. Konkrēti, ar miokardītu, ko izraisījis difterijas bacilis, sirds muskuļa šūnas augstākā mērā ietekmē korinibaktēriju piesārņotājs.

Slimība var būt tiešas iedarbības rezultāts uz indivīda paša ķermeņa imūnsistēmas elementiem, nepareizi atklājot viņu aizsargfunkciju. Šī parādība pavada vaskulītu, kolagenozi.

Antivielas sāk plūst asinīs, atklājot to aktivitāti, salīdzinot ar pašu kardiomicītu miozīna proteīnu. Šajā gadījumā miokardīts ir sekundārs simptoms pamata sistēmiskajai slimībai.

Slimība bieži nosaka alerģiju pret konkrētām zālēm, serumiem un vakcīnām. Miokardīta simptomi tiek uzlīmēti aptuveni vienu dienu pēc kairinātāja ievadīšanas ķermenī.

Akūts miokards var arī pavadīt intoksikāciju (litija, zāļu, kateholamīnu, antraciklīnu ietekme) un tiešu radioaktīvā starojuma iedarbību. Dažos gadījumos slimības etioloģija paliek nenoskaidrota. Tad viņi apspriež idiopātiskā miokardīta attīstību.

Tiek pieņemts, ka neatkarīgi no tā, kāds ir miokardīta cēlonis, imūnās darbības destabilizācijai ir sākumpunkts patoloģijas attīstībā. Arī miokardis ir vairāk uzņēmīgs pret iekaisuma modifikācijām, ja tas faktiski pašlaik ir cietis agrāk.

Pārnēsājamas sirds muskuļa pietūkuma klīniskās indikācijas

miokardit pricinu kardiodok q112 min - 19

Gandrīz jebkuru infekciju papildina sirds muskuļa bojājumi. Bet modifikācijas kā vadlīnijas nav būtiskas, tās neizpaužas simptomātiski un ātri izzūd pēc pamata slimības atvieglošanas.

Miokarda iekaisums pusē gadījumu tiek uzlīmēts pēc elpošanas sistēmas pārvietotajām vīrusu čūlām.

Parasti paši pirmie miokardīta simptomi tiek uzlīmēti 14 dienas pēc ARVI.

Bet bieži sirds muskuļa iekaisuma iekaisuma jēdziens attiecas uz medicīnas speciālista prātu, kad lipīgas slimības, turpinoties drudzim un pamata intoksikācijai, laikā parādās miokarda bojājuma pazīmes, kas atšķiras no neatbilstošām elektrokardiogrammas izmaiņām, netīši atrasts regulārā novērtējuma laikā, līdz ārkārtējam sirdsdarbības apstāšanās gadījumam.

Slimības simptoms ir atkarīgs no vairākiem aspektiem:

  1. no patoloģiskās procedūras nopietnības
  2. no pietūkuma biežuma;
  3. no sāpju lokalizācijas.

Pat neliela miokarda bojājuma vieta, kas norij vadīšanas sistēmas struktūras, var izraisīt pēkšņu nāvi neierobežotu aritmiju attīstības dēļ.

Ja sirds miokardītam ir mērena gaita, tad simptomi nav īpaši: drudzis, vājums, nogurums, svīšana.

Ar tipisku cirkulācijas pakāpi tie ir saistīti: tahikardija (sirdsklauves), elpas trūkums, kardialģija - diskomforts sirdī, kas nav balstīts uz vingrinājumiem, ekstrasistolija.

Nopietna kursa gadījumā miokardīta simptomus izraisa sirds kambaru dilatācija (patoloģiska augšana). Šo parādību papildina sirds un asinsvadu deficīta attīstība ar traucētu asins plūsmu, ko atklāj elpas trūkums un sākotnēji apakšējo, pēc tam augšējo ekstremitāšu tūska, aknu palielināšanās, šķidruma uzkrāšanās kuņģa dobums - ascīts.

Var uzlīmēt nervu impulsa vadīšanas pārkāpumus un modificēt tipisko sirds ritmu: ekstrasistolu, priekškambaru mirdzēšanu, tahikardiju.

Pēkšņa sirds nāve galēju aritmiju dēļ ir galējā miokardīta simptoma rezultāts.

Hronisks miokardīts ir smagas slimības veida sekas. Šajā gadījumā var novērot aktīvu veidu, ko papildina kreisā kambara pārkāpums, un konsekventi, saglabājot sirds darbību sākotnējās fāzēs.

Dažos gadījumos miokardīts izpaužas kā sirds un asinsvadu slimības simptomi. Rodas retrosternāls diskomforts, un elektrokardiogrāfisko pētījumu un bioķīmisko asins analīžu rezultātos tiek atklātas īpašas miokarda infarkta pazīmes.

  Ko darīt, ja sāp sirds, sāpju cēloņi un simptomi

Neinfekciozā miokardīta pazīmes

neinfekcionnui miokardit kardiodok q113 min - 21

Slimības gaitu var nodalīt, ja ir kaitīgs sirds muskuļa bojājums, vai kā ķermeņa imūnsistēmas nepareizas darbības rezultāts (miokarda autoimūnas un alerģiskas izmaiņas).

Dažreiz, kad miokardīta cēloņi ir traucējumi imūnās aizsardzības sistēmas darbībā, tiek pakļautas citu orgānu autoimūnu bojājumu pazīmes: locītavām, skeleta muskuļiem, pleirai.

Tas izpaužas kā artrīts, diskomforts locītavās, pleirīts, mialģija, zemādas audu struktūras izmaiņas.

Neskaidras etioloģijas miokardīta simptomi

miokardit simptomu kardiodok q114 min - 23

Idiopātiskajam miokardītam ir ārkārtīgi simptomi un izaicinoša, ilgstoša ārstēšana. To pastāvīgi papildina sirds apstāšanās.

Miokarda iekaisuma čūlu centrā esošie audi ir bojāti un mainīti ar rētaudiem, kā rezultātā rodas ārkārtēja kardioskleroze. Sirds izmērs ātri palielinās, pateicoties tā kameru paplašināšanai.

Asins embolijas bieži veidojas paplašinātās dobumos. Nonākot asinsritē, viņi var aizsprostot kapilāru lūmenu un izraisīt to orgānu šūnu un audu nāvi, kuri barojas no šīs asinsrites saites.

Šo slimību bieži papildina tipiskā ritma traucējumi un elektrisko impulsu vadīšana caur sirds struktūrām.

Fiziski atradumi miokardīta gadījumā

diagnostika miokardita kardiodok q115 min - 25

Diagnoze sākas ar klienta analīzi, izmantojot palpāciju, perkusijas un auskultāciju.

Klienta izskatā varētu būt norādes par pamata intoksikāciju: svara zudums, blāva ādas krāsa, iegremdēta seja.

Ja slimība ir saistaudu sistēmiska bojājuma ietekme, tad bieži šīs patoloģijas simptomi tiek atklāti uz ādas virsmas (ar SLE, sklerodermiju).

Ja konstatē sirdsdarbības apstāšanos, bieži tiek atklāta aknu malas palpācija, kas uzskaitīta zem piekrastes arkas malas, un pietūkuma dēļ uz ekstremitātēm paliek saspiešanas pēdas.

Sirds sitaminstrumentu robežas (sitaminstrumenti) tiek atklātas tipiskos ierobežojumos vai tās var paplašināt.

Auskultācija (klausīšanās), iespējams, neatklāj patoloģiju, tomēr, ja miokarda lielās zonas ir saistītas ar patoloģisko procedūru, pirmā sirds trokšņa pavājināšanās, sistoliskais čukstēšana virsotnē divvirzienu vārstuļa deficīta progresēšanas dēļ bieži parādās 3 toņi .

Veicot sastrēguma procedūras plaušās, var dzirdēt slapjus rāpus.

Ja pietūkums aizķer sirds maisu, tad novērtējuma rezultātā ir iespējams klausīties atbilstošo perikarda berzes skaņu. Šis īpašais troksnis rodas no ietekmēto perikarda slāņu berzes salīdzinājumā ar otru visā sirds saraušanās aktivitātē.

Tas notiek patiesības dēļ, ka visā perikarda virsmas pietūkumā veidojas fibrīna nogulsnes, un parasti sirds t-krekla dobums ir piepildīts ar šķidrumu, kas samazina berzi.

Palīgtehnika slimības noteikšanai

eho kg kardiodok q116 min - 27

Medicīniskās diagnozes pārbaudei ir nepieciešami papildu testi un pētījumi. Veiktie miokardīta pamata un bioķīmiskie asins testi reģistrē augstu ESR līmeni.

Leikocitoze tiek atklāta tikai ceturtdaļā gadījumu. Kreatīna fosfokināzes, C reaktīvā proteīna, aspartīna amino transferāzes MB frakcijas materiāls palielina.

Imunoloģiskā analīze ļauj novērtēt antivielu līmeni pret pārnēsājamo pārstāvju šūnu elementiem un miokarda pašu šūnu olbaltumvielām. Arī šī metode var noskaidrot imūnkompleksu esamību un līmeni.

Elektrokardiogrāfijā tiek reģistrēts sprieguma kritums, nelabvēlīga T viļņa izskats, stimuls ST sektorā.

Var atrast sirds kambaru vai supraventrikulāras izcelsmes aritmijas. Bieži vien ir norādes par traucētu impulsu vadītspēju (Viņa iepakojuma iepakojuma bloķēšana un pat dažādas pakāpes AV blokāde). Dažreiz jūs varat atklāt miokarda infarkta elektrokardiogrāfisko fotoattēlu.

ECHO-KG atbilst diagnostikai.

Pētījuma rezultāti atklāj:

  • sirds muskuļa kontraktilitātes samazināšanās, kas izpaužas kā privātu perēkļu hipokinēzija un akinēzija; kameru, īpaši kreisā kambara, dilatācija
  • samazināta sirdsdarbība
  • 15 procentos parietālo trombu.

Mitrālā vārstuļa deficīta gadījumā tiek attēloti asiņu regurgitācijas (reversās cirkulācijas) simptomi no kreisā kambara kameras priekškambaru kamerā, palielinoties pēdējās dobumam. Tomēr noteikti tipiskas indikācijas visā šīs ārstēšanas laikā neizlaiž miokardīta medicīnisko diagnozi.

  Kāpēc var sāpēt galva frontālajā daļā

Krūškurvja rentgenogrāfija reģistrē lielāku sirds ēnu, ja tiek ietekmēta liela miokarda atrašanās vieta. Ar sirds slimībām parādās atbilstošas ​​modifikācijas plaušās.

Tiek izmantots arī molekulāri bioloģiskais pētījums. Polimerāzes domino efekts palīdz noteikt pārnēsājamo pārstāvi.

Visuzticamākā medicīniskā diagnoze ir miokarda biopsijas histoloģiskais novērtējums.

Tehnika novēro kardiomiocītu deģenerāciju un iekaisuma izsūkšanos. Šis paņēmiens ir uzmācīgs, turklāt pat atkārtotu pētījumu laikā biopsija netiek pastāvīgi iegūta no sirds muskuļa nomocītās vietas.

Tāpēc viņi to izmanto noteiktā scenārijā, kad slimība ir īpaši ekstremāla, un nepieciešama precīza medicīniskā diagnoze.

Miokardīta ārstēšanas programma

lechenie miokardita kardiodok q117 min - 29

Mērenas un ārkārtējas slimības gadījumā tiek ieteikta hospitalizācija. Ierobežojiet fizisko slodzi, atpūta ir būtiska, gultas režīms ir efektīvāks. Jums nepieciešams labi sabalansēts uztura plāns, samazināts sāls daudzums, uzlabots ar olbaltumvielām un vitamīniem.

Miokardīta ārstēšana ietver 4 saites, kas ietekmē etioloģisko aspektu, slimības patoģenēzi, simptomus, vielmaiņas procedūras kardiomiocītos.

Etiotropiskā ārstēšana ir vērsta uz tās cēloņa novēršanu. Tas sastāv no recepšu antibiotikām slimības baktēriju ģenēzei un pretvīrusu zālēm, ja vīrusu infekcija beidzot ir cēlonis.

Fokusu rehabilitācija ar pastāvīgām ne-sirds lokalizācijas infekcijām galu galā ir ārkārtīgi būtisks punkts: kariozi zobi, tonsilīts, sinusa problēmas, vidusauss iekaisums.

Miokardīts tāpat sastāv no patoģenētiskas ārstēšanas, kas nepieciešama, lai traucētu galvenajām patoloģiskās procedūras virzības sistēmām.

Tajā aprakstīts:

  • pretiekaisuma ārstēšana, izmantojot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus. Kursa devu un periodu nosaka atsevišķi;
  • imūnsupresantu lietošana. Nopietna miokardīta kursa gadījumā ar tendenci uz slimības attīstību ieteicams lietot glikokortikosteroīdus;
  • izmantojot antihistamīna līdzekļus. Šīs zāles izjauc histamīna izdalīšanos no ķermeņa imūnsistēmas tukšajām šūnām. Tas samazina iekaisuma darbības simptomu.

Ārstēšana ir atkarīga no miokardīta simptomu nopietnības. Aritmijas, sirds apstāšanās gadījumā ieteicama atbilstoša ārstēšana; jāveic pasākumi, lai izvairītos no embolijas.

Miokarda vielmaiņas procesu uzlabošanai tiek izmantoti ATP, karboksilāzes, riboksīna, mildronāta, vitamīnu, kālija, kalcija un magnija preparāti.

Prognoze

Dažos gadījumos klienti pat neuzskata, kas ir sirds miokardīts, kaut arī viņiem tas jau ir bijis, ņemot vērā, ka tas ir asimptomātisks un izzūd bez pēdām. Mērenas un mērenas smaguma pakāpes miokardīts parasti beidzas ar pilnīgu dziedināšanu.

Ārkārtējos veidos, ko papildina sirdsdarbības apstāšanās, pusei klientu ārstēšanas laikā ir labvēlīgs raksturs, ceturtdaļā sirdsdarbības procedūra atbalsta, bet pārējos gadījumos sirds un asinsvadu sistēmas funkcijas tiek samazinātas vēl vairāk.

Diagnoze nav vēlama unikāliem miokardīta veidiem: idiopātiska, difterija, septiska. Nāves iespējamībai ir liela daļa, tāpēc tiek domāts par sirds matu transplantāciju. Pēc orgānu matu transplantācijas ir iespējami dubultoti miokarda bojājumi.

Profilakse

miokardit profilactika kardiodok q118 min - 31

Lai samazinātu miokardīta izveidošanās iespēju, palīdzēs:

  • pastāvīgu iekaisuma procedūru ārstēšana organismā;
  • ātra vakcinācija;
  • saprātīga un piemērota recepšu antibiotiku un citu zāļu lietošana;
  • aizsargierīču lietošana, nonākot saskarē ar cilvēkiem, kurus skārusi pārnēsājama slimība.

Savlaicīga medicīniskā diagnoze un pareizi izvēlētas ārstēšanas stratēģijas palīdzēs novērst ārkārtējas slimības sekas. Jums nevajadzētu pašam mēģināt tikt galā ar miokardītu, apdraudot savu dzīvību.

Detonic - unikālas zāles, kas palīdz cīnīties ar hipertensiju visos tās attīstības posmos.

Detonic spiediena normalizēšanai

Zāļu augu sastāvdaļu kompleksā iedarbība Detonic uz asinsvadu sieniņām un autonomās nervu sistēmas veicina strauju asinsspiediena pazemināšanos. Turklāt šīs zāles novērš aterosklerozes attīstību, pateicoties unikālajiem komponentiem, kas ir iesaistīti lecitīna, aminoskābes, sintēzē, kas regulē holesterīna metabolismu un novērš aterosklerozes plāksnīšu veidošanos.

Detonic nav atkarības un abstinences sindroms, jo visi produkta komponenti ir dabiski.

Sīkāka informācija par Detonic atrodas ražotāja lapā www.detonicnd.com.

Tatyana Jakowenko

Galvenais redaktors Detonic tiešsaistes žurnāls, cardiologists Jakovenko-Plahotnaja Tatjana. Autors vairāk nekā 950 zinātniskiem rakstiem, tostarp ārvalstu medicīnas žurnālos. Viņš ir strādājis par cardiologists klīniskajā slimnīcā vairāk nekā 12 gadus. Viņam pieder mūsdienīgas sirds un asinsvadu slimību diagnostikas un ārstēšanas metodes un tās ievieš savā profesionālajā darbībā. Piemēram, tajā tiek izmantotas sirds atdzīvināšanas metodes, EKG dekodēšana, funkcionālie testi, cikliskā ergometrija un ļoti labi pārzināta ehokardiogrāfija.

10 gadus viņa ir aktīva dalībniece daudzos medicīnas simpozijos un semināros ārstiem - ģimenēm, terapeitiem un kardiologiem. Viņam ir daudz publikāciju par veselīgu dzīvesveidu, sirds un asinsvadu slimību diagnostiku un ārstēšanu.

Viņš regulāri uzrauga jaunas Eiropas un Amerikas kardioloģijas žurnālu publikācijas, raksta zinātniskus rakstus, sagatavo ziņojumus zinātniskās konferencēs un piedalās Eiropas kardioloģijas kongresos.

Detonic