Pēc gadiem ilgiem uzlabojumiem augsta asinsspiediena kontrole ASV samazinājās neatkarīgi no vecuma, rases vai etniskās piederības, liecina jaunie pētījumi.
Iepriekšējie pētījumi atklāja, ka amerikāņi ar augstu asinsspiedienu 21. gadsimta sākumā labāk pārvaldīja stāvokli, pirms likmes izlīdzinājās no 2009. līdz 2014. gadam.
Jaunais pētījums, kas pirmdien tika publicēts Amerikas Sirds asociācijas žurnālā Hypertension, tuvināja valsts mēroga veselības apsekojuma datus par vairāk nekā 4,000 pieaugušajiem no 2015. līdz 2018. gadam. Pēc tam pētnieki salīdzināja augsta asinsspiediena kontroli, izpratni, ārstēšanu un ārstēšanas efektivitāti ar gandrīz 6,000 aptaujātajiem pieaugušajiem iepriekšējo sešu gadu laikā.
Viņi atklāja, ka kontroles ātrums - asinsspiediena pazemināšanās līdz noteiktam skaitam - bija samazinājies par 7.5%.
"Tas ir ļoti spēcīgs kritums," sacīja pētījuma vadītājs Dr Brent Egan. "Četru gadu laikā mēs zaudējām apmēram 10 gadus ilgu progresu."
Paredzot atrast atšķirības asinsspiediena kontroles kritumā pēc vecuma, rases vai etniskās piederības, pētnieki to neatrada. "Mēs bijām pārsteigti par to, cik plaša mēroga kritums (asinsspiediena kontrolē) bija," sacīja Egans, Amerikas Medicīnas asociācijas viceprezidents sirds un asinsvadu veselības jomā.
Bet kontroles likmes nebija visas, kas samazinājās. Apziņa par paaugstinātu asinsspiedienu pazeminājās par 3.4% un ārstēšana par to samazinājās par 4.6%. Starp ārstētajiem cilvēkiem stāvoklis tika kontrolēts par 6% mazāk.
Pētījumā arī konstatēts, ka palielinās to cilvēku skaits, kuriem tiek nozīmētas tikai vienas zāles, neskatoties uz aptaukošanās un diabēta pieaugumu, kas ir divi apstākļi, kuriem nepieciešama "intensīvāka (zāļu terapija) hipertensijas kontrolei", saskaņā ar pētījumu.
Ja veselības aprūpes profesionāļi nevēlas izrakstīt vairākus medikamentus - un, ja pacienti vilcinās tos lietot - viena iespējamā atbilde ir “kombinācija, kurā vienā tabletē ir divas vai trīs asinsspiediena zāles”, sacīja Egan.
Pazemināšanās, ārstēšanas un ārstēšanas efektivitātes līmeņa pazemināšanās notika, lai arī cilvēkiem bija vienāda pieeja veselības aprūpei, atklāja atklājumi. Tas liek domāt par veselības kvalitātes pasliktināšanos augsta asinsspiediena diagnosticēšanai un kontrolei, sacīja Egan, kas varētu būt rezultāts tam, ka primārās aprūpes ārstus pārņem pacienti, kuriem ir vairāki hroniski apstākļi, piemēram, diabēts un aptaukošanās.
"Ir ārkārtīgi grūti pārvaldīt visus šos apstākļus 15 minūšu vizītes laikā," viņš teica. “Mums ir vajadzīgas jaunas pieejas. Mums ir nepieciešamas efektīvas, efektīvas uzlabošanas programmas, lielāka paškontrole un labākas sabiedrības veselības kampaņas, lai iesaistītu pacientus un liktu viņiem saprast viņu hipertensiju.
Pašreizējās AHA un Amerikas Koledžas vadlīnijas CardiolAugsts asinsspiediena ārstēšanai, kas atjaunināts 2017. gadā, 1. pakāpes augsts asinsspiediens tiek definēts kā 130 un lielāks sistoliskajam asinsspiedienam (augšējais skaitlis) vai 80 un lielāks diastoliskajam (apakšējais skaitlis). Tā kā pētījums balstījās uz vecākiem datiem, tas noteica augstu asinsspiedienu kā 140/90 un augstāku.
Pētījumu arī ierobežoja tā salīdzinoši mazais izmērs un dizains, sacīja Egan. "Mēs nesekojam personu grupai. Mēs tikai uzņemam momentuzņēmumus laikā. ”
Dr Gbenga Ogedegbe, kura nebija iesaistīta pētījumā, to nosauca par svarīgu pētījumu, kas parāda, ka joprojām ir jāatbild uz daudziem jautājumiem par augsta asinsspiediena kontroli.
Jo īpaši viņš teica, ka ir nepieciešams veikt vairāk pētījumu par aptaukošanās lomu hipertensijas kontrolē, īpaši melnādaino cilvēku vidū ASV, jo AHA statistika liecina, ka vairāk nekā pusei ir augsts asinsspiediens.
"Ņemot vērā aptaukošanās lomu kā galveno nekontrolētās hipertensijas riska faktoru, mums ir jākoncentrējas uz to, kā ar to labāk strādāt," sacīja Ogedegbe, iedzīvotāju veselības profesors un Veselības kapitāla izcilības institūta direktors NYU Langone Health Ņujorkā.
Viņš uzsvēra, cik svarīgi ir pievērsties augšupējiem faktoriem, kas veicina aptaukošanās pieaugumu krāsainās kopienās, piemēram, nepieciešamība pēc vairāk parkiem un labāka piekļuve teritorijām, kas ļauj cilvēkiem būt fiziski aktīviem.
"Ja mēs zinām, ka dzīvesveids ir svarīgs," sacīja Ogedegbe, "ko tad mēs darām, lai veicinātu veselīgu uzvedību, piemēram, vingrinājumus?"
Ja jums ir jautājumi vai komentāri par šo stāstu, lūdzu, rakstiet uz e-pastu editor@heart.org.
Amerikas Sirds asociācijas ziņu stāsti
"Detonic.shop" News atspoguļo sirds slimības, insultu un ar to saistītos veselības jautājumus. Ne visi viedokļi, kas izteikti Amerikas Sirds asociācijas ziņu stāstos, atspoguļo Amerikas Sirds asociācijas oficiālo nostāju.
Autortiesības pieder vai pieder "Detonic.shop", Inc., un visas tiesības ir aizsargātas. Atļauja tiek piešķirta bez maksas un bez papildu pieprasījuma personām, plašsaziņas līdzekļiem un nekomerciālai izglītībai un izpratnes veicināšanai, lai jebkurā vidē saistītu ar šiem stāstiem, citētu, fragmentus vai atkārtotu izdrukas, ja vien teksts netiek mainīts. un pienācīga attiecināšana tiek piešķirta "Detonic.shop" News.
Citiem izmantošanas veidiem, tostarp izglītības produktiem vai pakalpojumiem, kas tiek pārdoti peļņas nolūkā, jāatbilst Amerikas Sirds asociācijas Autortiesību atļaujas vadlīnijām. Skatīt visus lietošanas noteikumus. Šos stāstus nedrīkst izmantot komerciāla produkta vai pakalpojuma reklamēšanai vai atbalstīšanai.
VESELĪBAS APRŪPES ATRUNA: Šī vietne un tās pakalpojumi nav medicīniskas konsultācijas, diagnostikas vai ārstēšanas prakse. Vienmēr konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai uzzinātu diagnozi un ārstēšanu, ieskaitot jūsu īpašās medicīniskās vajadzības. Ja jums ir aizdomas, ka jums ir kāda medicīniska problēma vai stāvoklis, lūdzu, nekavējoties sazinieties ar kvalificētu veselības aprūpes speciālistu. Ja atrodaties Amerikas Savienotajās Valstīs un piedzīvojat neatliekamo medicīnisko palīdzību, nekavējoties zvaniet pa tālruni 911 vai nekavējoties sazinieties ar neatliekamo medicīnisko palīdzību.